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钦定古今图书集成.博物汇编.艺术典.医部

钦定古今图书集成博物汇编艺术典

 第三百十七卷目录

 医部汇考二百九十七
  癫狂门三
  单方
  针灸
  导引
  医案

艺术典第三百十七卷

医部汇考二百九十七

癫狂门三

单方

凡狂癫,谬乱不识人,伏龙肝末,水服方寸匕,每日三服。《千金方》。〉
失心风疾,水银一两,藕节八个,研成砂子丸,如芡子大,每服二丸,磨刀水下一二服。《经验方》。〉
病笑不休,沧盐煅赤,研入河水煎沸啜之,探吐热痰数升,即愈。《儒门事亲》。〉
卒发癫狂,葶苈一升,捣三千杵,取白犬血,和丸,麻子大,酒服一丸,三服取瘥。《肘后方》。〉
风癫发作则吐,耳如蝉鸣,引胁牵痛,天门冬去心皮,暴捣为末,酒服方寸匕,日三服,久服良。《外台秘要》。〉癫痫风疾,九节菖蒲,不闻鸡犬声者,去毛木臼捣末,以黑豮猪心一个,批开,砂罐煮汤调服三钱,每日三服。《正传》。〉
风癫百病,麻子四升,水一升,猛火煮令芽生,去查煎取二升,空心服之。或发或不发,或多言语,勿怪之,但令人摩手足,须臾即定,凡进三剂无不愈。《千金方》。〉风痰癫疾,茶芽,栀子各一两,煎浓汁一碗,服良久即吐。《摘元方》。〉
风癫,用地黄三十斤,天门冬十斤,二味捣取汁,作煎服之瘥。《千金方》下同。〉
又方。莨菪子三升,捣筛酒一斗,渍半日绞去滓,汤中煎,令可丸。先食服如小豆二丸,加至如梧子二丸,以知为度。额上手中从文理中赤起,是知也,无此候更服。病日发者,三日愈,间日发者,十日愈,五日发者,二十日愈,半岁发者一月愈。
狂邪风癫,不避水火,苦参五斤,蜜和丸,如酸枣大,每服十丸,薄荷汤化下。《纲目》。〉
又方。令患人著地仰卧,以冷水终日淋其面良。癫痫瘛疭,飞鸱头二枚,铅丹一斤为末,蜜丸梧子大,先食服三丸,日三;剧者夜一,稍加之。《千金方》。〉
风狂歌笑,行走不休,用豭猪肉一斤,煮熟切脍,和酱食,或羹粥炒任服之。《心镜》。〉
风疾恍惚,心烦腹痛,或时闷绝复苏,以青羖羊角屑微炒为末,无时温酒服一钱。《圣惠方》。〉
凡狂发欲走,或自高贵称神,或悲泣呻吟,此为邪祟,以蚕纸烧灰酒水任下方寸匕。亦可治风癫。《肘后方》。〉久癫失志,气血虚弱者,用河车治净,烂煮食之。《经验方》。〉伤寒发狂,踰垣上屋,寒水石二钱,黄连一钱为末,煎甘草冷服,名鹊石散。《本事方》。〉
风热心躁,口乾狂言,浑身壮热,寒水石半斤,烧半日,净地坑内,盆合四面,湿土壅起,经宿取出,入甘草末天竺黄各二两,龙脑二分,糯米糕丸,弹子大,蜜水磨下。《集验方》。〉
伤寒发狂,惊怖恍惚,用撒法郎二分,水一盏,浸一夕服之。天方国人所传。《医林集要》。〉
癫狂邪疾,防葵研末,温酒服一刀圭,至二三服,身瞤及小不仁为效。《肘后方》。〉
卒发狂癫,烧自经死绳末,水服三指撮,陈蒲煮汁服亦佳。〈藏器。〉
伤寒发狂,烦躁热极吞生鸡子一枚效。《食鉴》。〉
伤寒时气,温病六七日热气发狂,见鬼欲走,取白狗从背破取血,乘热摊胸上,冷乃去之,此治垂死者亦活。无白犬,但纯色者亦可。《肘后方》。〉
热病发狂,奔走似癫,如见鬼神,久不得汗,及不知人事者,以人中黄入大罐内,以泥固济煅半日,去火毒研末,新汲水服三钱;未退再服。《斗门方》。〉
大热狂渴,乾陈人屎为末,于阴地净黄土中作五六寸小坑,将末三两匙于坑中,以新汲水调匀,良久澄清,细细与饮即解,世俗谓之地清。《寇宗奭衍义》。〉人魄镇心安神魄定惊怖癫狂,磨水服之。〈时珍。〉胞衣水,主治狂言妄语,头上无故发竖,虚痞等證,天行热病,饮之立效。〈藏器。〉
乌头、附子尖为末,茶服半钱,吐风痰癫痫。〈时珍。〉狐肉羹,治惊痫恍惚,语言错谬歌笑无度,及五脏积冷,蛊毒寒热诸病,用狐肉一片,及五脏治净,入豉汁煮熟,入五味作羹,或作粥食。京中以羊骨汁鲫鱼代豉汁,亦妙。《心镜》。〉
银屑,主治热狂惊悸发痫,水磨服之,功胜紫雪。《开宝》。〉吐癫狂方,此方可代瓜蒂三圣散之属。凡邪实上焦,或痰或食,或气逆不通等證。皆可以此吐之,用萝卜子捣碎,以温汤和搅,取淡汤徐徐饮之,少顷即当吐出;即有吐不尽者,亦必从下行矣。
又法。萝卜子为末,温水调服一匙,良久吐涎沫愈。又法。用盐少许,于热锅中炒红色,乃入以水,煮至将滚未滚之际,搅匀,试其滋味稍淡,乃可饮之。每用半碗,渐次增饮,自然发吐,以去病为度而止。癫风,用鲤鱼一尾,制净切成块,以明矾四两为末,腌二日,煎吃,其疾必愈。
又方。以铁浆服之。
癫狂大叫奔走用,虾蟆一只,去腹中物,洗净,将肠胃复入腹中,入罐固济煅红,土掩定,隔夜取出,入麝香一分,同研极细,每服一钱新汲水下。
暴狂以朱砂末酒调服方寸匕,日三次。

针灸

《素问》曰:病在诸阳,脉且寒且热,诸分且寒且热,名曰狂。刺之虚脉,视分尽;热病已止。
病初发,岁一发不治,月一发不治,月四五发名曰癫病。刺诸分诸脉其无寒者,以针调之,病已止。
肝热病者,小便先黄,腹痛多卧,身热,热争则狂言及惊,胁满痛,手足躁,不得安卧,庚辛甚,甲乙大汗,气逆,则庚辛死。刺足厥阴少阳,其逆则头痛员员,脉引冲头也。
《灵枢》曰:足阳明之别名,曰丰隆,去踝八寸,别走太阴,其别者循胫骨外廉,上络头项,合诸经之气,下络喉嗌,其病气逆则喉痹卒瘖,实则狂癫,虚则足不收,胫枯,取之所别也。
癫疾始生,先不乐,头重痛,视举目赤甚作极,已而烦心,候之于颜,取手太阳、阳明、太阴,血变而止。
癫疾始作,而引口啼呼喘悸者,候之手阳明太阳,左强者攻其右,右强者攻其左,血变而止。
癫疾始作,先反僵,因而脊痛,候之足太阳、阳明、太阴、手太阳,血变而止。
治癫疾者,常与之居,察其所当取之处。病至视其有过者泻之,置其血于瓠壶之中,至其发时,血独动矣;不动,灸穷骨二十壮;穷骨者,骶骨也。筋癫疾者,身倦挛急,大刺项大经之大杼脉;呕多沃沫,气下泄不治。
脉癫疾者,暴仆,四肢之脉皆胀而纵,脉满,尽刺之出血,不满,灸之挟项太阳灸带脉于腰,相去三寸诸分肉本输。呕多沃沫,气下泄不治。
狂始生,先自悲也,喜忘,苦怒,善恐者,得之忧饥。治之取手太阴阳明,血变而止,及取足太阴阳明。
狂始发,少卧不饥,自高贤也自辨志也,自尊贵也,善骂詈,日夜不休。治之取手阳明太阳,太阴舌下,少阴视之盛者皆取之,不盛释之也。
狂言惊善笑好歌,乐妄行不休者,得之大恐。治之取手阳明、太阳、太阴。
狂,目妄见,耳妄闻善呼者,少气之所生也。治之取手太阳、太阴、阳明、足太阴头两顑。
狂者多食,善见鬼神,善笑而不发于外者,得之有所大喜,治之取足太阴、太阳、阳明,后取手太阴、太阳、阳明。
狂而新发未应如此者,先取曲泉左右动脉,及甚者见血,有顷已,不已,以法取之,灸骶骨二十壮。热病数惊瘛疭而狂,取之脉以第四针,急泻有馀者。癫疾毛发去索血于心,不得索之水,水者肾也。大热遍身狂而妄见妄闻妄言,视足阳明及大络取之;虚者补之血,而实者泻之,因其偃卧,居其头前以两手四指,挟按颈动脉,久持之卷而切之,下至缺盆中而复止如前,热去乃止。此所谓推而散之者也。《甲乙经》曰:癫疾呕沫,神庭及兑端承浆主之;其不呕沫,本神,及百会后顶、玉枕、天冲、大杼、曲骨、尺泽、阳溪、外丘、当上脘旁五分、通谷、金门、承筋、合阳主之;合阳在委中下二寸。
癫疾,上星主之,先取譩嘻,后取天牖、风池。癫疾,呕沫,暂起僵仆,恶见风寒,面赤肿,囟会主之。癫疾,狂走瘛疭,摇头口喎,戾颈强,强间主之。
癫疾,瘛疭,狂走,颈项痛,后顶主之;后顶在项后一寸五分。
癫疾,骨酸眩狂,瘛疭口噤,《千金》作喉噤。〉羊鸣,剌脑户。癫疾,僵仆目妄见,恍惚不乐,狂走瘛疭,络却主之。癫疾大瘦,脑空主之。
癫疾,僵仆狂疟,完骨及风池主之。
癫疾互引,天柱主之。
癫疾,怒欲杀人,身柱主之。《千金》又云瘛疭身热狂走谵语见鬼。〉狂走癫疾,脊急强目转,上插筋俞主之。癫疾发如狂走者,面皮厚敦敦不治,虚则头重,洞泄淋癃,大小便难,腰尻重,难起居,长强主之。
癫疾憎风时振寒,不得言,得寒益,甚身热狂走,欲自杀,目反妄见瘛疭,泣出,死不知人,肺俞主之。
癫疾,膈俞及肝俞主之。
癫疾互引,水沟及龂交主之。
癫疾狂瘛疭眩仆,癫疾瘖不能言,羊鸣沫出,听宫主之。
癫疾互引,口喎喘悸者,大迎主之。及取阳明太阴,候手足变血而止。
狂癫疾吐舌,太乙及滑肉门主之。
癫疾多言,耳鸣口僻,颊肿,实则聋龋,喉痹不能言,齿痛鼻鼽衄,虚则痹,鬲俞遍历主之。
癫疾吐舌鼓颔,狂言见鬼,温溜主之在腕后五寸。目不明,腕急身热,惊狂躄痿痹瘛疭,曲池主之。癫疾吐舌,曲池主之。
热病汗不出,狂互引,颈嗌外肿,肩臂酸重,胁腋急痛,不举痂疥,项不可顾,支沟主之。
癫疾吐血沫出,羊鸣,戾颈,天井主之,在肘后。
热病汗不出,狂互引癫疾,前谷主之。
狂互癫疾数发,后溪主之。
狂癫疾阳谷及筑宾,通谷主之。
癫疾狂多,善食善笑,不发于外,烦心渴,商丘主之。癫疾,短气呕血,胸背痛,行间主之。
痿厥,癫疾,洞泄,然谷主之。
狂癫,阴谷主之。
癫疾发寒热,欠烦满悲泣出,解谷主之。
癫疾互引,僵仆,申脉主之。先取阴蹻,后取京骨,头上五行,目反上视,若赤痛,从内眦始复下半寸,各三痏,左取右,右取左。
寒厥癫疾,噤吤、瘛疭、惊狂,阳交主之。
癫疾狂妄行振寒,京骨主之。
身痛狂善行癫疾,束骨主之,补诸阳。
癫疾僵仆,转筋,仆参主之。
癫疾,目䀮䀮,鼽衄,昆崙主之。癫狂疾体痛,飞扬主之。
癫疾反折,委中主之。
短气,心痹悲怒,逆气怒狂易,鱼际主之。
狂易多言不休,及狂走欲自杀,及目妄见,刺风府。身热,狂走,讝语,见鬼,瘛疭,身柱主之。狂妄言怒,恶火善骂詈,巨阙主之。
狂歌妄言怒,恶人与火,骂詈,三里主之。
狂易,鱼际、合谷、腕骨、支正、少海、昆崙主之。
狂言,太渊主之。
狂言笑见鬼,取之阳溪,及手足阳明太阴。
狂疾,掖门主之,又侠溪、丘墟、光明主之。
狂互引头痛,耳鸣,目痹,中渚主之。
狂仆,温溜主之。
狂妄走善欠,巨虚、上廉主之。
狂易见鬼与火,解溪主之。
《千金方》曰:解溪、阳蹻主癫疾。
脑户、听会、风府、听宫、翳风,主骨酸,眩狂,瘛疭,口噤,喉鸣沫出,瘖不能言。
臑会、申脉,主癫疾凑气。
五处、身柱、委中、委阳、昆崙,主脊强反折,瘛疭,癫疾,头痛。
尺泽、然谷、主癫疾,手臂不得上头。
曲池、少泽,主瘛疭癫疾。
飞扬、太乙、滑肉门,主癫疾狂吐舌。
温留、仆参,主癫疾,吐舌鼓颔,狂言见鬼。
筋缩、曲骨、阴谷、行间主惊痫,狂走癫疾。
完骨主癫疾,僵仆,狂疟。
天井、小海,主癫疾,羊痫,吐舌,羊鸣,戾颈。
天冲,主头痛,癫疾,互引,数惊悸。
风池、听会、复留,主寒热,癫仆。
脑空、束骨、主癫疾大瘦,头痛。
风府、昆崙、束骨,主癫疾,大瘦头痛。
攒竹、小海、后顶、强间,主痫发,瘛疭,狂走,不得卧,心中烦。
大人癫,小儿惊痫,灸背第二椎及下穷骨两处,以绳度中折绳端一处,是脊骨上也。凡三处毕,复断绳作三折,令各等而参合,如△字。以一角拄中央,灸下二角,侠脊两边便灸之,凡五处也。故画图拄,以丹拄所灸五处各百壮,削竹皮为度胜绳也。
卒癫,灸阴茎上宛,宛中三壮,得小便通即瘥。《千金翼》云当尿孔上是穴。〉
又法。灸阴茎头三壮。
又。法灸足大趾上聚毛中七壮。
又法。灸囊下缝中二七壮。
又法。灸两乳头三壮。
又法。灸督脉三十壮三报穴,在直鼻中上入发际。又法。灸天窗、百会,各渐灸三百壮,炷惟小作。
又法。灸耳上发际各五十壮。
仓公法。狂痫不识人,癫病眩乱,灸百会九壮。
狂走掣疭,灸玉枕上三寸。一法,顶后一寸,灸百壮。狂走癫疾,灸顶后二寸十二壮。
狂邪鬼语,灸天窗九壮。
狂走癫疾,灸大幽百壮。
狂言恍惚,灸天枢百壮。
狂走癫痫,灸季肋端三十壮。
狂痫哭泣,灸手逆注三十壮,穴在左右手腕后六寸。狂走惊痫,灸河口五十壮,穴在腕后陷中动脉是。狂癫风痫,吐舌灸胃脘百壮不针。
狂邪发无常,披发大呼,欲杀人,不避水火,及狂言妄语,灸间使三十壮,穴在腕后五寸臂上两骨间。狂走,喜怒,悲泣,灸臣觉,〈亦作巨搅。〉随年壮,穴在背上甲内侧,反手所不及者,骨芒穴上捻之痛者是也。〈骨芒疑膏肓。〉狂邪鬼语,灸伏兔百壮〈前作天窗九壮〉
悲泣鬼语,灸天府五十壮。
悲泣,邪语鬼忙歌哭,灸慈门五十壮。
狂邪惊痫病,灸承命三十壮,穴在内踝后上行三寸。动脉上亦灸惊狂走也。
狂癫,风惊厥逆,心烦,灸巨阳五十壮。
狂癫鬼语,灸足太阳四十壮。
狂走,惊恍惚,灸足阳明三十壮。
狂癫痫,易疾,灸足少阳随年壮。
狂走,癫厥如死人,灸足大趾三毛中九壮。《千金翼》云灸大敦。〉狂走易骂,灸八会随年壮,穴在阳明下五分。
狂癫惊走风恍惚,嗔喜,骂笑,歌哭,鬼语,悉灸脑户、风池、手阳明、太阳、太阴、足阳明、阳蹻、少阳、太阴、阴蹻足跟,皆随年壮。
狂风,骂詈,挝斫人,名为热阳风,灸两吻边燕口处,赤白际各一壮。
又法。灸阴囊缝三十壮,令人立,以笔正拄当下已卧核卵上灸之,勿令近前中卵核,恐害阳气也。
狂走刺人,或欲自死,骂詈不息,称神鬼语,灸口吻头赤白际一壮。
又法。灸两肘内屈中五壮。
又法。灸背胛中间三壮,报灸之仓公法神效。
卒狂言鬼语,以甑带急合缚两手大指,便灸左右胁下,对屈肋头两处火俱起各七壮。须臾鬼自道姓名乞去,徐徐问之,乃解其手。
风府肺腧,主狂走,欲自杀。
络却、听会、身柱主狂走瘛疭。
天柱、临泣,主狂易多言不休,目上反。
支正、鱼际、合谷、少海、曲池、腕骨,主狂言惊恐。
温留、掖门、京骨,主狂仆。
神门、阳谷、主笑若狂。
阳溪、阳谷,主吐舌,戾颈,妄言。
巨阙、筑宾,主狂易,妄言,怒骂。
冲阳、丰隆,主狂妄行,登高而歌,弃衣而走。
下廉、丘墟,主狂言非常。
劳宫、太陵,主风热善怒,心中悲喜,思慕欷歔,喜笑不止。
风府、昆崙、束骨,主狂易多言不休。
《丹溪心法》曰:卒狂言鬼语,针大拇指甲下,即止。《医学纲目》曰:秦承祖灸鬼法狐魅神邪癫狂诸病,并小儿惊痫,两手大拇,指用软绳急缚之,灸三壮,艾炷著四处,半在甲,半在肉上,四处尽烧,一处不著,其疾不愈,神效难量。此法累用累效。
狂发怒,欲杀人,见鬼,灸明堂、身柱、后溪;身柱在三椎节下间。
呆痴,灸神门一穴,沿皮向前三分,先补后泻。又后溪补生泻成。
又法太钟。
失志,呆痴,取神门、中冲、鬼服、鸠尾、百会。
心闷不已,取支沟。
伤寒发热,不识尊卑,取曲池、绝骨、百劳、涌泉。
《本草纲目》曰:癫痫诸风,熟艾于阴囊下,谷道正门当中间,随年岁灸之。

导引

《保生秘要》曰:风病导引法,先念背而通至四肢,又从四肢转骨轮处,想火烧之,疯气结处折开环转推散。癫狂导引法,先将手把他手尺部拿住,又将手把他手中指之脉通心者,以指甲掐之,后又把他心头推开痰出,至神定时,教他念脐守之,久久复心头推开,分两边下谷道去。

医案

《千金方》曰:唐相国寺僧允惠患癫疾,失心经半年,遍服名医药,不效。僧俗兄潘氏家富,召孙思邈疗之。孙曰:今夜睡著,明后日便愈也。潘曰:但告投药,报恩不忘。孙曰:有咸物但与师吃,待渴却来道。夜分僧果渴。孙至,遂求温酒一角,调药一服与之。有顷,再索酒与之半角。其僧遂睡两昼夜,乃觉人事如。故潘谢孙问其治法,孙曰:众人能安神矣,而不能使神昏得睡,此乃灵苑方中朱砂酸枣仁乳香散也人不能用耳。又正肃吴公少时,心病,服前方一剂五日方寤遂瘥。《儒门事亲》曰:一叟年六十,值徭役烦扰,而暴发狂,口鼻觉如虫行,两手爬搔,数年不已。戴人诊其两手脉皆洪大,如绳断之。曰:口为飞门,胃为贲门,曰口者,胃之上源也,鼻者足阳明经起于鼻交頞之中,旁约太阳下循鼻柱,交人中,环唇下交承浆,故其病如是。夫徭役烦扰,便属火化,火乘阳明经故发狂。故经言阳明之病,登高而歌弃衣而走,骂詈不避亲疏。又况肝主谋,胆主决,徭役迫遽而财不能支,则肝屡谋而胆屡不能决,屈无所伸怒无所泄,心火磅礡,遂乘阳明经,然胃本属土而肝属木,胆属相火,火随木气而入胃,故暴发狂。乃命置燠室中涌而汗出,如此三次。《内经》曰:木郁则达之,火郁则发之,良谓此也。又以调胃承气汤半斤,用水五升煎半沸,分作三服,大下二十行,血水与瘀血相杂而下数升,取之乃康,以通圣散调其后。
项关令之妻,病饥不欲食,常好叫呼怒骂,欲杀左右,恶言不辍。众医皆处药,几半载,尚尔。戴人曰:此难以药治。乃使一娼各涂丹粉,作伶人状,其妇人大笑。次日又作角,又大笑。常以两个能食之妇,誇其食美,病妇索其食而一尝之。数日怒减食增,不药而瘥。后得一子。夫医贵有才,无才何足应变无穷?
一男子落马发狂,起则目瞪狂言,不识亲疏,弃衣而走,骂詈涌出,气力加倍,三五人不能执缚,烧符作醮,问鬼跳巫,殊不知,顾丹砂牛黄,犀珠脑麝备尝,赀财散去,室中萧然,不远二百里而求戴人一往。戴人以车轮埋之地中,约高二丈许,上安之中等车轮,其辋上罄一穴,如作盆之状,缚狂病人于其上,使之伏卧,以软裀衬之。又令一人于下坐机一枚,以棒搅之,转千百遭,病人吐出青黄涎沫一二斗许,绕车轮数匝。病人曰:我不能任,可解我下。从其言而解之。索凉水,与之冰水,饮数升狂方罢矣。
一狂人阴不胜其阳,则脉流薄,厥阳并乃狂。《难经》曰:重阳者狂,重阴者癫,阳为腑,阴为脏,非阳热而阴寒也,热并于阳则狂,狂则生寒,并于阴则癫,癫则死。《内经》曰:足阳明实则狂,故登高而歌弃衣而走,无所不为,是热之极也。以调胃承气大作汤下数十行,三五日复上涌一二升,三五日又复下之。凡五六十日下百馀行,吐亦七八度,如吐时暖室置火,以助其热而汗少解,数汗方平。
《丹溪心法》曰:外弟岁一日醉饱后,乱言妄语,妄见,询之系伊亡兄附体,言生前事甚的。乃叔在边叱之曰:非邪食腥与酒太过,痰所为耳,灌盐汤一大碗,吐痰一二升,汗因大作,困睡一宵而安。
金氏妇壮年暑月赴筵,妇乃姑询其坐次失序,遂赧然自愧因成此病,言语失伦,其中又多间一句,曰:奴奴不是脉皆数而弦。余曰:此非邪乃病也,但与补脾,清热导痰,数日当自安。其家不信,邀数巫者喷水而咒之,旬馀而死。或问曰:病非邪而邪治之,何遽至于死?余曰:暑月赴宴,外境蒸热,辛辣适口,内境郁热,而况旧有积痰,加之愧闷,其痰与热何可胜言!今乃惊以法尺,是惊其神而血不宁也,喷以法水,是实其体密其肤,使汗不得泄也;汗不泄,则蒸热内燔,血不得宁,则阴消而阳不能独立也,不死何俟!或曰:外台秘要有禁咒一科庸可废乎?予曰:移精变气,乃小术耳,可治小病。若内有虚邪,外有实邪,当用正大之法,自有成式,昭然可考。然符水惟膈上热痰,一呷凉水,胃热得之,岂不清快?亦可取安;若内伤而虚,与冬受严寒,符水下咽,必冰胃而致害。彼郁热在里,热邪在表,须以汗解,卒得清冷,肤腠固密,热何由解?必致内攻阴阳离散,血气乖争,去死为近。
《卫生宝鉴》曰:甲寅岁四月,予随斡耳朵行至界河里住,丑兀闽病五七日,发狂乱弃衣而走,呼叫不避亲疏,手执潼乳,与人饮,时人皆言风魔了。巫师祷之,不愈,反剧,上闻,命予治之。脉得六至,数日不得大便,渴饮潼乳。予思北地高寒,腠理致密,病伤寒者少,然北地此时乍寒乍热,因此触冒寒邪,失于解利,因转属阳明證胃实谵语,又食羊肉以助其热,两热相合,是谓重阳者狂,阳胜宜下,急以大承气汤一两半加黄连二钱水煎服之。是夜下利数行,燥屎二十馀块,得汗而解。翌日再往视之,身凉脉静,众人皆喜,曰:罗谦甫医好风魔也。由此见用伤寒非杂病之比,六经不同,传变各异。诊之而疑,不知病源,互相侮谤。呜呼!嗜利贪名,耻于学问,此病何日而愈耶?
《医学纲目》曰:浙江一妇人癫狂不止,医以瓜蒂半两为末,每一钱重井华水调满一盏投之,随得大吐。吐后熟睡,勿令惊动,自此无恙。
许氏病阳厥狂怒,骂詈不避亲疏,或哭或歌,六脉举按无力,身表如冰,若发即叫呼声高。洁古云:夺食则已,因不与之食。予用大承气汤下之,得脏腑查秽数升,狂稍宁。数日复发,复下,如此五七次,行大便数斗,疾瘥,身温脉生,良愈。此易老夺食之法也。
戊申年一人犯法褫衣,将受刑而得释;精神顿失如痴,予与惊气丸一丸,服讫而寐,及觉,病已失矣。提辖张载阳,其妻因避寇,失心已数年,予授惊气丸方,不终剂而愈。
黄彦奇妻狂厥者踰十年,诸医不验。予授惊气丸方,去附子加铁粉,亦不终剂而愈。
《古今医鉴》曰:一女子年十五,因气恼,患语言颠倒,欲咬人打物,偷藏东西,时哭时笑,心怕胆小,饮食不知饥饱,身体发热。以防风通圣散,加生地黄,牡丹皮,二服即安。
《万病回春》曰:一妇人发狂,弃衣而走,踰垣上屋,不识亲疏,狂言妄语,人拿不住,诸医措手,余令家人将凉水乱泼,不记数,须臾倒仆。诊其脉,六部俱弦数有力,乃热极生风也。用防风通圣散,加生地黄,黄连,桃仁,红花,牡丹皮,三剂而安。后服祛风至宝丹,全愈。《薛氏医按》曰:一仆人五月间病热,口乾唇乾,谵语。诊其脉细而迟,用四君子汤,加黄芪,当归芍药熟附子进一服,热愈甚,狂言狂走。或曰:附子差矣!诊其脉如旧,仍增附子进一大服,遂汗出而热退,脉还四至矣。应天王治中遍身发黄,妄言如狂,苦于胸痛,手不可近。此中焦畜血为患,用桃仁承气汤一剂,下瘀血而愈。
太守朱阳山弟,下部畜血发狂,用抵当汤而愈。《證治准绳》曰:滑伯仁治一僧病发狂谵妄,视人皆为鬼,诊其脉累累如薏苡子,且喘且搏。曰:此得之阳明胃实。《素问》云:阳明主内,其经血气俱多甚则弃衣升高,踰垣妄骂。遂以三化汤三四下,复进以清火之剂即愈。
一人方饭间,坐甫定,即掬炉中火杂饭猛噬,且喃喃骂人。令左右掖而脉之,皆弦直上下行,而左手寸口尤浮滑,盖风痰留心胞證也。法当涌其痰而凝其神,涌出痰沬四五升,即熟睡,次日乃寤,寤则病已去矣。