钦定古今图书集成博物汇编艺术典

　第二百十卷目录

艺术典第二百十卷

医部汇考一百九十

四肢门二

《唐·孙思邈·千金方》《论风毒状》
考诸经方，往往有脚弱之论，而古人少有此疾，自永嘉南渡，衣缨士人多有遭者。岭表江东，有支法存仰道人等，并留意经方，偏善斯术，晋朝仕望，多获全济，莫不由此二公。又宋齐之间，有释门深师师道人述法存等诸家，旧方为二十卷，其脚弱一方，近百馀首。周魏之代，盖无此病，所以姚公集验，殊不殷勤，徐王撰录，未以为意。特以三方鼎峙，风教未一，霜露不均不等，是以关西河北，不识此疾。自圣唐开辟，六合无外，南极之地，襟带是重，爪牙之寄，作镇于彼，不习水土。往者皆遭。近者，中国士大夫虽不涉江表，亦有居然而患之者。良由今代天下，风气混同物类齐等所致之耳。然此病发，初得先从脚起，因即胫肿，时人号为脚气，深师云脚弱者，即其义也。深师述支法存所用永平山敷施莲范祖耀黄素等诸脚弱方，凡八十馀条，皆极精要。然学者寻览，颇觉繁重，正是方集耳。卒欲救急，莫测指南，今取其所经用灼然有效者，以备仓卒，馀者不复具述。

《论何以得之于脚》

问曰：风毒中人，随处皆得作病，何偏著于脚也？答曰：夫人有五脏，心肺二脏，经络所起，在手十指，肝肾与脾三脏，经络所起，在足十趾。夫风毒之气皆起于地，地之寒暑风湿，皆作蒸气足常履之，所以风毒之中人也，必先中脚久而不瘥，遍及四肢腹背头项也。微时不觉痼滞乃知经云次传间传是也。

《论得已便令人觉否》

凡脚气病皆由感风毒所致，得此病多不令人即觉，会因他病一度，方始发动，或奄然大闷，经两三日不起，方乃觉之。诸小庸医，皆不识此疾，谩作馀病治之，莫不尽毙。故此病多不令人识也，始起甚微，食饮嬉戏气力如故，惟卒起脚屈弱不能动，有此为异耳。黄帝云：缓风湿痹是也。

《论风毒相貌》

夫有脚气未觉异而头项臂膊已有所苦，有诸处皆悉未知，而心腹五内已有所困。又风毒之中人也，或见食呕吐，憎闻食臭，或有腹痛下利，或大小便秘涩不通，或胸中冲悸不欲见光明，或精神昏溃，或喜迷忘语言错乱，或壮热头痛，或身体酷冷疼烦，或觉转筋或脚胫肿或不肿，或䏶腿顽痹，或时缓纵不随，或复百节挛急，或小腹不仁，此皆脚气状貌也。亦云风毒脚气之候也。其候难知当须细意察之，不尔必失其机要，一朝病成，难可以理，妇人亦尔。又有妇人产后春夏取凉，多中此毒，深宜慎之！其热闷掣疭，惊悸心烦；呕吐气上，皆其候也。又但觉脐下冷痞，愊愊然不快，兼小便淋沥，不同生平，即是脚气之候。顽弱名缓风，疼痛为湿痹。

《论得之所由》

凡四时之中，皆不得久坐久立湿冷之地，亦不得因酒醉汗出，脱衣靴袜，当风取凉，皆成脚气。若暑月久坐久立湿地者，则热湿之气，蒸人经络，病发必四肢酸疼烦闷。若寒月久坐久立湿冷地者，则冷湿之气，上入经络，病发则四体酷冷转筋。若当风取凉得之者，病发则皮肉顽痹，诸处瞤动，渐渐向头。凡常之日，忽然暴热，人皆不能忍，得者当于此时，必不得顿取于寒以快意也。卒有暴寒，复不得受之皆生病也。世有勤功力学之士，一心注意于事，久坐行立于湿地，不能动转，冷风来击，入于经络，不觉成病。故风毒中人。或先中手足十指，因汗毛孔开，腠理疏通，风如急箭，或先中足心或先中足趺，或先中膝已下腨胫表里者。若欲使人不成病者，初觉即灸所觉处二三十壮，因此即愈，不复发也。黄帝云：当风取凉醉已入房，能成此疾。

《论冷热不同》

问曰：何故得者有冷有热？答曰：足有三阴三阳，寒中三阳，所患必冷，暑中三阴，所患必热，故有表里冷热冷热不同。热者治以冷药，冷者疗以热药。以意消息之。脾受阳毒即热顽，肾受阴湿即寒痹。

《论因脚气续生诸病》

虽患脚气，不妨乳石动发，皆须服压石药疗之。夫因患脚气续生诸病者，则以诸药对之，或小便不利，则以猪苓茯苓及诸利小便药治之，大便极坚者，则以五柔麻仁丸等治之，遍体肿满成水病者，则取治水方中诸治水之药治之，馀皆仿此，更无拘忌。

《论须疗缓急》

凡小觉病候有异，即须大怖畏，决意急治之，勿缓。气上入腹，或肿或不肿，胸胁逆满，气上肩息，急者死不旋踵，宽者数日必死，不可不急也。但看心下急，气喘不停，或自汗数出，或乍寒乍热，其脉促短而数，呕吐不止者，皆死。

《论虚实可服药不可服药》

凡脚气之疾，皆由气实而死，终无一人以服药致虚而殂。故脚气之人，皆不得大补，亦不可大泻，终不得畏虚，故预止汤不服也。如此者，皆死不治也。

《论看病问疾人》

世间大有病人亲朋故旧交游来问疾，其人曾不经一事，未读一方。自骋了了，诈作明能，谈说异端，或言是虚，或言是实，或云是风，或云是蛊，或道是水，或云是痰，纷纭谬说，种种不同。破坏病人心意，不知因是迁延未定，时不待人，然致祸，各自散走。是故大须好人及好名医，识病深浅，探赜方书，博览古今，是事明解者。看病，不尔大误人事，窃悲其如此者众。故一一显析，具述病之由状，令后来病者读之，以自防备也。但有一状相应，则须依方急治，勿取外人言议，自贻忧悔，但详方意，愈人不难。莫信他言以自误也，余尝为人撰门冬煎此方，治脚气大有验，病者须急用之。

《论脉候法》

凡脚气虽复，诊候多涂，而三部之脉，要须不违四时者为吉，其逆四时者勿治。馀如脉经所说，此中不复具载，其人本黑瘦者易治，肥大肉厚赤白者难愈。黑人耐风湿，赤白不耐风，瘦人肉硬，肥人肉软，肉软则受疾至深，难愈也。

《论肿不肿》

凡人久患脚气不自知，别于后因有他疾发动，治之得瘥，后直患呕吐而复脚弱，余为诊之，乃告为脚气。病者曰：某平生不患脚肿，何因名为脚气，不肯服汤，馀医以为石发，狐疑之间，不过一旬而死。故脚气不得，一向以肿为候，亦有肿者，有不肿者，其以小腹顽痹不仁者，脚多不肿，小腹顽痹，不过三五日，即令人呕吐者，名脚气入心。如此者，死在旦夕。凡患脚气到心，难治，以其肾水尅心火故也。

《论须慎不慎》

凡脚气之病，极须慎房室。羊肉，牛肉，鱼蒜蕺菜菘菜蔓青瓠子酒面酥油乳麋猪鸡鹅鸭有方用鲤鱼头此等并切禁。不得犯之，并忌大怒。惟得食粳粱，粟米，酱豉，葱、韭、薤、椒、姜、橘皮又不得食诸生果子酸酢之食，犯者皆不可瘥，又大宜生牛乳，生栗子。

《论善能治者几日可瘥》

凡脚气病枉死者众，略而言之有三种：一觉伤之晚，二骄狠怨傲，三狐疑不决。此三种，正当枉死之也，故世间诚无良医，虽有良医，而病人有性灵，堪受入者，更复少。故虽有骐骥，而不遇伯乐，虽有尼父，而人莫之师，其为枉横，亦犹此也。今有病者，有受入性依法，使余治之，不过十日，可得永瘥矣。若无受入性者，亦不须为治，纵能治之，恐无瘥日也。非但脚气，诸病皆然。良药善言，触目可致，不可使人必服。法为信者施不为疑者说。

《论服汤药色目》

风毒之气，入人体中，脉有三品，内外證候相似，但脉有异耳。若脉浮大而缓，宜服续命汤两剂，应瘥。若风盛，宜作越婢汤，加白朮四两。若脉浮大紧转駃，宜作竹沥汤。若病人脉微而弱，宜服风引汤。此人脉多是因虚而得之，若大虚短气力乏，可其间作补汤，随病冷热而用之。若未愈，更服竹沥汤。若病人脉浮大而紧駃，此是三品之中，最恶脉也。或沉细而駃者，此脉正与浮大而紧者，同是恶脉。浮大者，病在外，沉细者，病在内，治亦不异，当消息以意耳。其形尚可，而手足未容至弱，数日之中，气上即便命终。如此之脉，往往有人得之无一存者，急服竹沥汤，日服一剂，切要汤势常令相及，勿令半日之中，空无汤也。此汤竹沥多，服之若不极热辄停在胸心，更为人患。每服当使极热。若服竹沥汤得下者，必佳也。若已服三剂竹沥汤，病及脉势未折，而苦胀满，可以大鳖甲汤下之。汤势尽而不得下，可以丸药助汤令下。后更服竹沥汤，趋令脉势折气息料理便停服三十二物八风散佳。凡初得病，便摩野葛膏，日再，顽痹脚弱都愈乃止。若服竹沥汤，脉势折如未病时，气力转胜脚，故未能行，体力充足，然后渐微行步。病重者瘥后半年，始能人扶行耳。既觉脉及体内瘥，但当勤服八风散，勿以脚未能行，轻加馀治，馀治未必全得益，更生诸恶，失此诸治也。猥人边亦勿行野葛膏。有人闻竹沥汤云恐伤腰脚者，即与勿治，宜知此法，此皆人无受入性，不可与医故也。不为疑者说，此之谓也。竹沥汤有三首，轻者服前方，重者以次第服后方，此风毒乃相注易，病人宜将空缺服小金牙散，以少许涂鼻孔耳门，病困人及新亡人喜易人强健人宜将服之，亦以涂耳鼻乃可。临近亡人及视疾者，绛囊带一方寸匕，男左女右臂，此散毒服宜从少为始，病人惟宜饮赤小豆饮，冬服侧子金牙酒续命汤，治风毒病，初得似时行毒病，而脉浮缓终不变駃者不治或数日而死，或十日而死。或得便不识人，或发黄，或发斑，或目赤或下部穿烂者，此最急得之，即先服续命汤一剂，并服葛根汤麻黄汤下之。若此不折，更与续命汤两三剂必瘥。此病大急，常令汤势相接，不可使半日缺汤，不然，即便杀人。
夫脚气之病，先起岭南，稍来江东亦有得之者。其證或微觉疼痹，或两胫肿满，或行起涩弱，或上入腹不仁，或时冷热，小便秘涩，喘息，气上冲咽喉，气急欲死，食呕不下气上逆者，皆其候也。若觉此證，先与犀角旋蕧花汤。
《宋·朱肱·活人书》脚气
伤寒只传足经，不传手经。地之寒暑风湿。皆作蒸气，足常履之，遂成脚气，所以病證与伤寒相近。其脉浮而弦者起于风，濡而弱者起于湿，洪而数者起于热，迟而涩者起于寒。风者汗而愈，湿者温而愈，热者下而愈，寒者熨而愈。脚气之病，始得不觉，因他病乃知。毒气入心，则小腹顽痹不仁，令人呕吐，死在朝夕矣。然终是与伤寒不同者，孙真人云：卒起脚屈弱不能转动。有此为异耳。要之有脚气之人，先从脚起，或先缓弱疼痹，寒气胜者为痛痹，有寒故痛也。或行起忽倒，或两胫肿痛，亦有不肿者，或脚膝枯细，或心中忪悸，或小腹不仁，盖病久入深，荣卫之行涩皮肤不荣，故为不仁。不仁者，皮顽不知有无也。或举体转筋，或见食呕逆，恶闻食气，或胸满气急，或遍体酸痛，皆脚气候也。黄帝所谓缓风湿痹是也。顽弱名缓风，疼痛为湿痹。痹者，闭也，闭而不仁，故曰痹也。寒中三阳，所患必冷，越婢汤小续命汤主之。小续命煎汤成，旋入生姜自然汁，最快。暑中三阴，所患必热，小续命汤去附子减桂一半。大烦躁者，紫雪最良大便秘者，脾约丸神功丸五柔丸大三脘散木瓜散主之。脚气之疾，皆由气实，而始终无一人以服药致虚而殂者，头痛身热，肢节痛而脚屈弱者，是其人素有脚气，此时发动也。脚肿者，槟榔散主之。脚气方论，千金外台最详，此不复叙。大扺越婢汤小续命汤薏苡仁酒法脾约圆神功圆，皆要药也。仍针灸为佳。服补药与用汤淋洗者，皆医之大禁也。

《严用和·济生方》脚气

千金言脚气皆由感风毒所致。又《经》云：地之寒暑风湿，皆作蒸气，足常履之，遂成脚气。然古来无脚气之说，黄帝时名为厥，两汉之间名曰缓风，宋齐之后，谓之脚气，其名虽不同，其实一也。以此观之，寒暑风湿皆能致此，非特风毒而已。脚气之病，初得不觉，因他病乃始发动，或奄然大闷，经三两日方乃觉之，先从脚起，或缓弱疼痹，或行起忽倒，或两胫肿满，或足膝枯细，或心中忪悸，或小腹不仁。或举体转筋，或见食吐逆，恶闻食气，或胸满气急，或遍体酸痛，此其候之不同也。大抵寒中三阳，所患必冷，暑中三阴，所患必热，诚哉斯言！若论其脉，浮而弦者起于风，濡而弱者起于湿，洪而数者起于热，迟而涩者起于寒。风者汗而愈，湿者温而愈，热者下而愈，寒者熨而愈。凡得脚气，速宜针灸之，惟用汤淋洗者，医之大禁也。观夫脚气皆由肾虚而生，然妇人亦有病脚气者，必因血海虚乘宿块，嗔恚哀感悲伤，遂成斯疾。兼今妇人病此者众，则知妇人以血海虚而得之，与男子肾虚类矣。治妇人之法，与男子用药固无异，但兼以治忧恚药，无不效也。且补泻之法，当顺四时，春秋二时当急补泻，夏月疾盛，专须汗利，入冬已后，须量人之盛衰，微加滋补，不然，则气血日衰，必使年年遇蒸热而作，理之必然也。治法大概无越于斯。又当于四时之中，谨加调摄，不得久坐久立冷湿之地，暑月亦不当露坐湿处，能慎于斯，依法随證治之，无不瘥矣。

《窦汉卿·疮疡全书》训疽

训疽者，肺经受热，发于两手五指头上，七八日不泻，必死，四日可刺。如发黑痈，不甚过节，犹可治也，黑甚过节者死。虽过节犹可治者，药入及之也。其状因小黯肉中生点子，点小者如粟豆大，惟大者如梅李，或赤或黑，乍青乍白有实核，即根也。不浮肿，惨痛应心至骨，或身体发热，若不急治，毒遂冲上，面悉肿，泡点紫黑，烂坏，入脏杀人。南人得此，名曰拓著毒，即截去其指，恐毒上攻，罕有一生。十指端忽然策策痛入于心，不可忍之，向明望者，晃晃黄赤，或黯青黑，是瘭疽，齿间出臭水血者，七日亡矣。但厚肉处即割去，用铁烙其上，令焦如炭，又于疽上灸百壮为佳，须顿饮葵根汁青靛花竹沥犀角汁，枳壳汤，消毒饮。若吐脓血，不治宜以灰掩脓血上。不尔，毒气著人，亦相染矣。瘭疽害人，不旋踵恶风入肌脉，初未知觉，毒郁既发，若火之烈，其上隐小而深，实点黑而不明，其病应心，稍缓则入脏矣。

脚背发

脚背发，此證由于消渴之證，发于足指者，名曰脱疽，其色紫黑者死，不紫黑者可治，宜服苦参丸，

发臂毒

发臂毒，受在心肾经，通于五指络，毒气流走，通为串漏，此是恶毒也，当用内托流气饮定痛消毒饮治之。此肘后毒气血流注，积结成毒，此乃痈毒也，定痛流气饮。

筋疽

筋疽生动脉之间，筋脉之上，臂膊不能屈伸，若不速治，溃烂筋脉，必成痼疾。若生于臂撑上者。名鹚痈，红肿作痛，初宜灸之，若溃之必损命，不可轻忽。内服内托散，加木香五加皮，更服黄矾丸十奇散，多服护心散，外用铁箍散，加姜汁调敷。

天蛇毒

天蛇毒，受心风伤于指肘臂，此是恶毒證也，当用定痛流气饮治之。此證未熟，不宜便用刀开，针拨其努肉，即发起。深难治者，溃后经年不能长肉，用二黄散掺之。

臂面毒

臂面毒，生于臂臑之面，受在肝肺经气血凝滞不通，结聚成毒。此是恶證也，当用清毒流气饮，后用定痛内托饮围药用金箍散敷之。

手心毒

手心毒，右手受在阴火，太阴阳明气血，流于左足厥阴经，左手毒在心火，太阳流于右足太阴阳明，土复生流于五行，子母更相生养，或因喜怒忧思，寒凝气血，阻滞不通，结聚成毒，当用定痛解毒之剂。后用内托流气饮，外用金箍散敷之。

手腕毒

手腕毒，生在掌后，因心经风寒喜怒惊风痰盛，血不流通，结成此毒，当用定痛败毒散，内托清气饮。或透手心，或透腕外，再用三香内托散治之。

发膊

发膊乃少阳经多气少血，因少阳有相火，尤甚于厥阴，皆由多虑劳神，六气七情相感，预宜防肌肉难长，暴戾之药，勿轻用之。但此證之发，红肿或如粟，勿以小而忽之。

冷疔

冷疔者，膏粱之变，风湿馀毒，天阴久冷，攻于膝下，传于足太阴经，初生如米，渐成溃烂，其色如煤，败血来侵，骨肉损坏，遂成大患，经年骨节疼痛，累岁不能生肌，先用艾叶蛇床子紫苏豨莶草煎汤洗之，内服黄芪白朮苍朮当归白芍连𧄍生地之药，外用隔纸膏贴之，节劳内省，亦可瘳矣。

臁疮

大扺下部之證，以苍朮为主；佐以黄檗之辛，行以青皮，加以甘草，随證用引经之剂，则得效矣。此毒受在肝肾经，痛不可忍，用内托流气饮治之。搽药用腿游风，及妇人臁疮药通用。

委中毒

此毒受在肾经，寒气阻滞而成，加减紫苏流气饮治之。先用败毒流气饮，后服紫苏流气饮，排脓，加人参黄芪。

腿游风

此痈受在小肠肾经，伤于寒热邪气，与毒流于两腿，此是游毒也，当用紫苏流气饮治之，后服败毒流气饮。外治先以金丝膏贴四五日，以拔其毒水，后用搽药治之。

鹤膝风

鹤膝风，痢风鼓槌风之类也。气血相并而行，周于一身，得寒则行迟而不及，得热则行速而太过，内伤七情，外伤六淫，则血气之运，或迟或速而病作矣。多因日久得热，已自腾沸，后复感冒湿热，血受邪，郁为瘀，滞不得运，所以作痛，夜则痛甚，行于阴也。治以辛温，监以辛凉，流散寒湿，而积热得发，其血自行，与气相和，其病乃止。或因涩药取效，性急作劳，常享厚味，感冒风雨，腿肿则痛甚，皆瘀血流于经隧，日久不治。恐成偏枯，以致膝肿筋缩大痛，两足无力，脚弱渐细。髀胫枯槁，拘挛不能屈伸。治宜祛风顺气，补血壮筋，养阴除湿，则气血通畅，自然愈矣。

膝眼毒

此毒受在肾经，膀胱气血凝滞，而湿热攻于膝眼，结成毒也。围药用鹤膝风药敷之，煎剂用木香流气饮。

肫疽

俗言此疽坚硬无脓，殊不知肿硬因成脓在内，一时不能出皮肤，须用内托发出，方可用针刺破。

骨槽疽

骨槽疽，生于膝盖上并脚趺上腕，其痛时如刀割，其痒似虫钻，急用艾灸疽上三五壮，便贴乳香万应膏，更服黄矾丸。

脚手发背

此證因心经有热，行履高低，伤于足趺，血聚成疽。治法，同冷漏湿毒流注。

骨瘘疽

此證生于手阳明之间，初如粟，渐长如赤豆，其痛不可忍，渐长大如杨梅之状，血不出，亦不生脓，毒从经络流于遍身，有此疾者，宜当谨防，不可视为轻疾，宜用治疔之法加减行之。

脚拐毒

此毒受在肾，通于阳明筋聚之处，疼痛伤心成毒也，当用膝眼毒跟疽毒及鹤膝风药治之。

跟疽〈一名牛茧蚕一名土栗〉

此毒生于脚跟之上，因行动高下肭伤，故生此疽，形如琉璃色，无脓，惟有紫色，便不可刺破，先用金箍散或铁箍散敷之。避风戒色，不宜行动。先服蠲毒流气饮，后服除湿木瓜汤，待其将溃，用针挑破，出脓水，贴金丝紫金二膏药。

鞋带疮

鞋带疮，生于足踝之旁，因受寒湿，足阳明为毒气血相聚而成也。当用定痛流气饮治之。

脚心毒

脚心毒，受在肾心经，生在脚心，是为湿毒也，乃名脚心痈。当服定痛流气饮，井槟榔丸治之。

血风疮

此疮因妇人经脉不调，或一月两次，或过月不来，以此血气渍入足阳明经，故生此疮。宜用木香流气饮五积散外，用隔纸膏贴之。

肾气游风

此毒生在脚肚，受在膀胱经，冷气伤肾，伏在膀胱，此乃风毒也。当用紫苏流气饮，外用铁箍散敷之。

里外臁疮

里外臁疮，三里之旁，阴交之侧，生之者因肾经寒气功于下焦，内因风邪之所攻，外有冷气之所搏，或因撞损而致生，此疮渐至溃烂。脓水不乾，盖因湿热风毒相搏而致然也。

蝼蛄三串

此證生于两手，有上中下三种，皆因湿毒伤于肤，气血伤于肾，怒气伤心而瘀血滞气相搏，故成此串毒也。治用流气饮，三香内托散，定痛降气饮。

中发疽

此證生于臂膊，乃肝经气血不行，壅聚而成毒也。当用托里流气饮，消毒流气饮治之。

风毒发疽

此證生于足踹之间，因气血不通，凝滞脾胃，有伤经络，或过食炙煿，或被毒气结聚成疮，或乘虚为贼风所吹，当用温中顺气饮。孕妇宜加减服。
《金·成无己·明理论》手足自汗
伤寒手足汗出，何以明之？四肢者诸阳之本，而胃主四肢，手足汗出者，阳明之證也。阳经邪热，传并阳明，则手足为之汗出。阳明为津液之主，病则自汗出，其有身汗出者，有但头汗出者，有手足汗出者，悉属阳明也。何以使之然也？若一身自汗出者，谓之热越，是热外达者也。但头汗出者，是热不得越，而热气上达者也。及手足汗出者，为热聚于胃，是津液之旁达也。《经》曰：手足濈然汗出者，此大便必鞕也。手足漐漐汗出，大便难而讝语者，下之则愈。由此观之，手足汗出，为热聚于胃可知矣。或谓热聚于胃，而手足为之汗出，其寒聚于胃，而有手足汗出者乎？《经》曰：阳明中寒者不能食，小便不利，手足濈然汗出此欲作痼瘕即，是中寒者也且。热聚于胃为可下之證其，寒聚于胃为不可下。又何以明之？要明于此二者，曰大便初鞕后溏，以胃中冷，水谷不别，是以不可下也。若大便难讝语者，为阳明證具，则是可下之證，临病宜审之。
《元·张从政·儒门事亲》手指麻木
凡人初觉大指次指麻木不仁或不用者，三年内有中风之疾也。宜先服愈风汤，天麻丸各一料，此治未病之先也。是以圣人冶未病，不治已病。

《北方下注脚气论》

《内经》云：太阳之胜，火气内郁，流散于外，足胻胕肿，饮发于中，胕肿于外。又云：脾脉搏坚而长，其色黄，当病少气，其耎而散，色不泽者，当病足胕肿若水状也。脾病者，身重肉痿，足不收，行善瘈，脚下痛，此谷入多而气少，湿居下也。故湿从下受之。如上所说，皆谓脾胃湿气下流，乘其肝肾之位，于是足胫疼痛而胕肿也。夫五谷入胃，糟粕津液，宗气分为二隧，故宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心肺而行呼吸焉。营气者，泌其津液，注之于脉，化而为血，以营四末，内注五脏六腑，以应刻数焉。卫气者，出悍气之剽疾。而先行于四末分肉之间，行而不休者也，又宗气之道，内谷为宝，谷入于胃，乃传之于脉，流溢于中，布散于外，精专者行于经隧，常营无已，终而复始，是谓天地之纪。或饮食失当，胃气不能鼓舞，脾气不能运化，行于百脉，其气下流，乘其肝肾，土木水相合，下注于足，胻胕肿而作疼痛，晋苏敬号为脚气是也。凡治此疾，每旦早饭任意饱食，午饭少食，日晚不食，弥佳，恐伤脾胃营运之气，失其天度。况夜食则血气壅滞而行阴道，愈增肿痛。古之人少有此疾，自永嘉南渡，衣缨士人多有之。大唐开辟爪牙之士，作镇于南极，其地卑湿，雾露所聚，不袭水土，往往皆遭之。关西河北人皆不识此疾，外台秘要总录亦说江东岭南大率有此，此盖清湿袭虚伤于下，故《经》云：感则害人皮肉筋骨者也。故制方立论，皆详其当时土地所宜而治之。今观北方爽垲而无卑湿之地，况腠理致密，外邪难侵，而有此疾者，何也？盖多饮乳酪醇酒，水湿之属也。加以奉养过度，以滋其湿，水之润下，气不能呴之，故下注于足胻，积久而作肿满疼痛，此饮之下流之所致，岂可与南方之地同法而治哉？当察其地势高下，详其饮食居处，立为二法，一则治地之湿气，一则治饮食之下流，随其气宜，用药施治，庶几合轩岐之旨也。

《李杲·十书》四肢辨内外伤

内伤等病，是心肺之气，已绝于外，必怠惰嗜卧，四肢沉困不收，此乃热伤元气。脾主四肢，既为热所乘，无气以动，《经》云：热伤气，又云：热则骨消筋缓，此之谓也。若外伤风寒，是肾肝之气已绝于内，肾主骨，为寒，肝主筋，为风，自古肾肝之病同一治，以其递相维持也。故经言胆主筋，膀胱主骨，是也。或中风或伤寒得病之日，便著床枕，非扶不起，筋骨为之疼痛不能动摇，乃形质之伤。《经》云：寒伤形，寒则筋挛骨痛，此之谓也。内伤及劳役，饮食不节，病手心热，手背不热，外伤风寒则手背热，手心不热，此辨至甚皎然。

四肢不收

脾胃虚则怠惰嗜卧，四肢不收，时值秋燥令行，湿热少退，体重节痛，口乾舌乾，饮食无味，大便不调，小便频数，不欲食，食不消，兼见肺病，洒淅恶寒惨惨不乐，面色恶而不和，乃阳气不伸故也。当升阳益气，宜升阳益胃汤主之。

脚气

脚气之疾，实水湿之所为也。盖湿之害人皮肉筋脉而属于下，然亦有二焉。一则自外而感，一则自内而致，其治法自应不同，故详而论之。其为病也，有證无名，脚气之称，自晋苏敬始，关中河朔无有也。惟南方地下水寒，其清湿之气中于人，必自足始。故《经》曰：清湿袭虚，则病起于下。或者难曰：今兹北方，其地则风土高寒，其人则腠理致密，而复多此疾者，岂是地湿之气感之而为邪？答曰：南方之疾，自外而感者也。北方之疾，自内而致者也。何以言之？北方之人，常食潼乳，又饮酒无节，过伤而不厌，且潼乳之为物，其气味则潼乳。其形质则水也，酒醴亦然。人之水谷入胃，胃气蒸腾，其气与味，宣之于经络，化之为血气，外荣四末，内注五脏六腑，周而复始，以应刻数焉，是谓天地之纪，此皆元气充足，脾胃之气无所伤而然也。苟元气不充，则胃气之本自弱，饮食既倍，则脾胃之气有伤，既不能蒸化所食之物，其气与味亦不能宣畅旁通，其水湿之性流下而致之。其自外而入者，止于下胫肿而痛，自内而致者，乃或至于手节也。《经》云：足胫肿，曰：水太阴所至为重胕肿，此但言其自外者也。所治之法，前人方论备矣。自内而致者，治法则未有也。杨大受云：脚气是为壅疾，治以宣通之剂，使气不能成壅也。壅既成而盛者，砭恶血而去其势。《经》曰：蓄则肿热，砭射之后，以药治之。
内经论南方者，其地下水土弱，雾露之所蒸也。江东岭南，大率如此。春夏之交，山林蒸郁，风湿毒气为甚，足或感之，遂成瘴毒脚气，其候则脚先屈弱，渐至痹疼胫微肿，小腹不仁，头痛烦心，痰壅，吐逆，时作寒热，便溲不通，甚者攻心而势逼，治之诚不可缓。支法存所以留意经方，偏善此术者，岂非江右岭表此疾行之多欤？
《异法方宜论》云：北方者，其地高陵居，风寒冷冽，其俗饮潼酪而肉食，凡饮潼酪以饮多饮速者为能。《经》云：因而大饮则气逆，又云：食入于阴，长养于阳，今乃反行阳道，是为逆也。夫乳酪醇酒者，湿热之物，饮之属也。加以奉养太过，亦滋其湿，水性润下，气不能呴，故下注于足胫，积久而作肿痛，此饮食下流之所致也。《通评虚实论》云：谷入多而气少，湿居下也。况潼酪醇酒之湿热，甚于谷者也。《至真要大论》云：太阴之盛，火气内郁，流散于外，足胫胕肿，饮发于中，胕肿于下，此之谓也。故饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳揆度以为常也。若饮食自倍，肠胃乃伤，则胃气不能施化，脾气不能四布，故下流乘其肝肾之位，注于足胫，加之房事不节，阴盛阳虚，遂成痼疾。
杨大受云：脚气之疾，自古皆尚疏下，为疾壅故也，然不可太过，太过则损伤脾胃，使营运之气，不能上行，反下注为脚气。又不可不及，不及则使壅气不能消散，今立羌活导滞汤开结导引丸等方，详虚实而用之。
《外台》云：第一忌嗔，嗔则生烦，烦则脚气发。第二禁大语，大语则伤肺，肺伤亦发动，又不得露足当风入水，以冷水洗脚，两脚胫尤不宜冷，虽暑月常须著绵，至冬寒倍令两胫温煖，得微汗大佳。依此将息，脚气渐薄损，每至寅丑日割手足甲，割少侵肉，去风湿气。夏时腠理开，不宜当风卧睡，睡觉令人按挼，勿使邪气稽留，数劳动，关节常令通畅，此并养生之要，拒风邪之法也。寻常有力，每食后行三五百步，疲倦便止，脚中恶气，随即下散，虽浮肿，气不能上也。
第一，凡饮食酒及潼酪，勿使过度，过则伤损脾胃，下注于足胫，胕肿遂成脚疾；第二，欲不可纵，嗜欲多则脚气发。凡饮食之后，宜缓行二三百步，不至汗出觉困则止，如此则不能成壅也。《经》云：逸者行之，又云：病湿痹，忌温食饱食，湿地濡水。

臂足痛

臂痛有六道经络，究其痛在何经络之间？以行本经药行其气血，血气通则愈矣。若表證疼痛，不可便下，当详细辨之。
足痛，新病以痛风法治之，久病非脚气，以鹤膝风治之，各自有门。痛风多属血虚，然后寒湿得以侵之。

《朱震亨·心法》脚气

脚气须用升提之药，提起其湿，随气血用药。
有脚气冲心者，宜四物汤，加炒黄檗，再宜涌泉穴，用附子末津唾调傅，上以艾灸，泄引热下。
有筋动于足大指，上至大腿近腰结了，乃因奉养厚，遇风寒，宜四物汤加酒芩红花苍朮南星生姜煎服。脚气有湿热，有食积。流注有风湿，有寒湿。
胜湿以仙朮白朮防己川芎为主，或六物附子汤，或当归拈痛汤。
气郁甚者，舟车丸除湿丹，有饮者，东垣开结导引丸，解表用麻黄左经汤等药，随经选用，有兼痰气寒湿者，五积散加木瓜。
若双解以大黄左经汤，东垣羌活导滞汤，若理血以八味丸，或四物加羌活天麻，又或四物加黄檗南星或健步丸。
若疏风养血，用独活寄生汤，最效。

足跟痛

有痰，有血势，血热宜四物加黄檗知母。
手足痲木
手足痲者，属气虚，木者有湿痰死血。
十指痲木，是胃中有湿痰死血。

肢节痛

肢节痛，须用羌活。去风湿亦宜用之。如肥人肢节痛，多是风湿与痰饮。流注经络而痛，宜南星半夏。
如瘦人肢节痛，是血虚，宜四物加防风羌活。
如瘦人性急躁而肢节痛发热，是血热，宜四物汤加黄芩酒炒黄檗。
如肢节肿痛脉滑者，当用燥湿，宜苍朮南星，兼行气药木香枳壳槟榔，在下者加汉防己。
若肢节肿痛脉涩数者，此是瘀血，宜桃仁红花当归川芎及大黄微利之。
如倦怠无力而肢节痛，此是气虚，兼有痰饮流注，宜参朮星半。
《明·戴思恭·證治要诀》

手气

手气手肿痛，或在掌指连臂膊，并五痹汤，蠲痹汤。

臂痛

臂为风寒湿所搏，或饮液流入，或因提挈重物皆致。臂痛有肿者，有不肿者，除饮證外，其馀诸痛，并宜五积散，及乌药顺气散，或蠲痹汤。
外有血虚一證，血不荣于筋，或致臂痛，宜蠲痹汤四物汤各半贴，和匀煎服。
乳妇以臂枕儿，伤于风寒，多有臂痛，亦宜于此选用。若坐卧为风湿所搏，或睡后手在被外，为寒邪所袭，遂令臂痛，宜五积散及蠲痹汤乌药顺气散。审知是湿，蠲痹汤；每服加苍朮三钱，防己四分。或用五痹汤。曾因挈重伤筋，以致臂痛，宜琥珀散，劫荣散，或和气饮，每服加白姜黄半钱，以姜黄能入臂故也。

脚气

风寒暑湿，足常履之，遂成脚气。诸邪气不问久近乾湿，及属何经，并可用除湿汤，加木瓜槟榔白芷各半钱，或芎芷香苏散，加赤芍药蓖薢各半钱，仍吞木瓜丸。此药宜常服。脚气发动而两足痛不可忍者，五积散加全蠍三五个，入酒煎。
脚气发动，必身痛发热，不可妄用伤寒等药，缘脚气类伤寒，若卒起脚弱，或小腹不仁，或举体转筋，或见食呕逆，或两胫赤肿，便当作脚气治。乾者于前二药中，或更加萝卜子炒研碎半钱，湿者于前二药中，加青橘皮十数片。
切记脚气不可令下寒，亦不可妄用寒药，得温则消散。
脚气跟注一孔深半寸许，每下半日疼痛异常，此乃脚气注成漏，以人中白于火上煅令水出，滴入疮口。脚气发热不退者，败毒散加木瓜一钱，或用败毒散五积散各半贴，和匀名交加散，更加木瓜一钱。若久履湿而得，两脚或肿或疮，五苓散或和气饮，加木瓜萝卜子各半钱，大黄一钱。
脚气小便不通者，生料五苓散一贴，除湿汤一贴，加木瓜二钱，重分二服。若大小便俱不通，五苓散，复元通气散。
脚气喘急者，此系入腹，宜苏子降气汤，或沉香降气汤，仍佐以养正丹或四磨饮。
脚气迫肺，令人喘嗽，宜小青龙汤，每服加入槟榔一钱，重煎服。
脚气畏食者，宜生料平胃散，加木瓜一钱。呕逆恶心，八味平胃散，加木瓜一钱。
脚气日久，脚胫枯细，或寒或热，或痛或痒，或一脚偏患，或软弱亸曳状如偏风者，宜小续命汤加木瓜。或独活寄生汤，附子八味汤，吞活络丹，虎骨四斤丸之类。
脚气血虚，芎芷香苏，内加木瓜羌活赤芍芎芷之类。脚转筋用龙胶散

脚心痛

脚心痛者，宜大圣散二钱，入木瓜末半钱或一钱，豆淋酒调，仍用川椒香白芷草乌，煎汤洗。

鹤膝风

胫细而肿者，俗呼为鹤膝风，宜地仙丹。
鹤膝风则于五积散中，加松木杉木二节。

《楼英·医学纲目》四肢所主

阳主四肢，《经》云：四肢者，诸阳之本也。又云：阳受气于四肢，是也。阳实则肢肿，《经》云：结阳肿四肢是也。阳虚则肢满，《经》云：冬气病在四肢是也。
脾主四肢，《经》云：四肢皆禀气于胃，而不得至经，必因于脾乃得禀者是也。

不举不用

脾实则四肢不举，《经》云：脾脉太过，为病在外，则令人四肢不举者是也。
脾虚则四肢不用，《经》云：脾脏肉形不足，则四肢不用。又云：四肢懈惰，此脾精之不行，是也。
运气四肢不举，皆属湿。《经》云：土太过曰敦阜，敦阜之纪，其病腹满，四肢不举是也。

邪留肢节

五脏有邪，留在肢节，《经》云：肺心有邪，其气留于两肘，肝有邪，其气留于两股，脾有邪，其气留于两髀，肾有邪，其气留于两膝是也。

脚气

脚气壅肿，便溺阻隔，心下痞满，饮食不消，宜微利之。脚气多属肺气实。《经》云：肺病者，汗出，尻阴股膝髀腨胻足皆病，故戴人治脚气用涌法者，良由此也。又千金方多汗之者，亦泻肺之法也。
风有一百二十四种，气有八十种，唯脚气头风上气，当须药不绝，馀则随其发动。临时消息。但有风气之人，春末夏初，及秋暮得通泄，则不困剧。所谓通泄者，如麻黄牵牛㮋李仁之类，不必苦寒利药也。按东垣论南方脚气，外感清湿，作寒治。北方脚气，内伤酒醴，作湿热治。此实发前人之末发者。以余论之，不必以南北分寒热，凡外感寒湿者，皆为寒湿，不必南方为然。凡内伤酒醴者，皆属湿热，不必北方为然。但随脉證及询其病之由来而施治可也。
外台总录所录，皆谓南方卑湿雾露所聚之地，其民腠理疏，阳气不能外固，因而履之，则清湿袭虚，病起于下，此因血虚气弱，受清湿之邪气，与血并行于肤腠，邪气盛，正气少，故血气涩，涩则痹，虚则弱，故令痹弱也，后人名曰脚气。《针经》云：有道以来，有道以去，治之多以灸焫为佳，以导引湿气外出，及饮醪醴以通经散邪，所制之方，寒药少热药多，多用麻黄川乌姜附之属。《内经》云：湿淫于外，以苦发之。麻黄苦温，发之者也。川乌辛热，走而不能守，通行经络。姜附辛甘，大热，助阳退阴，亦能散清湿之邪。又察足之三阴三阳，是何经络所起，以引用药为主治。复察六气中何气当之？治以佐使之药。孙真人云：医者意也，随时增损，初无定方。真知言哉！

臂痛

按东垣云：臂痛有六道经络，以行本经药行其气血者，盖以两手伸直，其臂贴身垂下，大指居前，小指居后而定之，则其臂臑之前廉痛者属阳明经，以升麻白芷乾葛行之。后廉痛者属太阳经，以藁本羌活行之。外廉痛者属少阳，以柴胡行之。内廉痛者，属厥阴，以柴胡青皮行之。内前廉痛者属太阴，以升麻白芷葱白行之。内后廉痛者属少阴，以细莘独活行之。并用针灸法，视其何经而取之也。

《李梴·医学入门》《脚气总论》

脚曰气者，风寒暑湿四气蒸于足，循经入脏之深，而发则以渐非。若四气中人，虽浅而骤也。外證全类伤寒，且有六经传变，一如太阳头疼身热云云。直至厥阴烦满囊缩，又有合并二病，但初起脚膝软弱，顽痹转筋，赤肿为异耳。如太阳證见外踝，循京骨至小指外侧皆痛者，随四气偏胜，发散麻黄汤，加防风羌活细莘葛根白朮茯苓防己，或败毒散合槟苏散。阳明證见髀膝外廉下，入中指内痛者，随四气偏胜，微利大柴胡汤，加羌活细莘杏仁，或升麻葛根汤，合槟苏散。少阳證见诸足指节痛者，宜和解小柴胡汤，去参加防风葛根细莘白朮茯苓麦门冬乾姜小草。三阳合病，拘挛便闭者，合前三方加减而服，名左经汤。或专入足太阴经，證见脚膝内廉足大指端内侧痛或浮肿者，古桂附汤，加防已白朮茯苓。少阴经證，见足小指下连足心腘外廉股内痛，冲胸不食，面黑溺涩，小腹不仁者，难治，八味丸救之。厥阴经，證见足大指连内廉脐腹胀痛脚挛乾呕者，养真丹。如足三阴挛痹缓弱，上攻胸胁肩背，下注脚膝足心热者，换脚丸。要之风多入肝，病筋走注脉浮无汗，小续命汤加独活。风毒肿痛，排风汤，槟榔散。筋急掣痛，乳香定痛散。湿多入脾病肉重著，行起忽倒，或肿除湿汤。痰多者，用此汤吞青州白丸子。暑多入心，病气喘闷烦躁，所患必热，败毒散加大黄。寒多入肾，病骨挛急掣痛，所患必冷，五积散，越婢加木瓜。通用千金续命汤，流气饮子，乌药顺气散。烦躁者，单竹沥饮。大便闭者，三和散，脾约丸。毒气冲心作痛者，苏子降气汤，下养正丹，或吴茱萸煎汤，入姜汁，速救之。不然，死在旦夕。寻常春夏槟苏散，加川楝子，热肿赤者败毒散，加木瓜苍朮，秋冬五积散，加木瓜槟榔牛膝吴萸最忌补汤淋洗草药摊盦。其證有因于气，因于饮食及丹石者，不可不知。

分乾湿證

脚气，内经名厥，两汉名缓风。初病不觉。因他病始发，或奄然大闷。其證寒热全类伤寒，但初起则卒然脚痛，发则旬月又作为异。湿者筋脉弛长而软或浮肿，或生臁疮之类，谓之湿脚气，宜利湿疏风。乾即热也。乾者筋脉蜷缩挛痛，枯细不肿。谓之乾脚气，宜润血清燥。

辨内外因

内因好食乳酪醇酒，湿热下流肝肾，加之房劳，故富贵之人，亦有脚疾。外因久坐久立湿地，或贫苦跋涉山溪瘴毒，夏月则感湿热之气，发则四肢多热，冬月则感湿冷之气，发则四肢多冷，加以当风取凉，汗出洗足，醉后入房，故成此疾。外感止于下胫肿痛内伤，或至手节周身，初起察其起处，隔蒜灸之，最妙。湿胜则肿，除湿汤加槟榔防己。胫肿者，红花苍檗丸。肥人加痰药。赤裂肿痛甚者，用甘遂为末，水调敷肿处，另用甘草煎汤服之，立消，或败毒散加苍朮大黄，搜风顺气丸。
湿兼寒则痛，五积散，不换金正气散，附子六物汤，胜骏丸。
湿兼风则走注不常，乌药顺气散，地仙丹，甚者用赤芍草乌等分，酒糊丸服以劫之。挟瘀血者，复元通圣散，合消风散。
湿兼热则肿痛异常，加味苍檗散，二炒苍檗散，清燥汤。
食积湿痰下注者，槟榔苍檗丸。
软痹者，乃膏粱火乘肝肾，以致血气涩则痹厥不仁，虚则软缓无力，或痲木不举，三妙丸，搜风顺气丸。然肾主骨，虚则骨软，阳虚附虎四斤丸，阴虚虎潜丸，肾气丸。脚软筋痛者，大补阴丸，去地黄加白芍知母甘草倍牛膝。肝主筋，虚则脚膝顽痳，养真丹。肝肾脾俱虚者，五兽三匮丹。
凡湿气在下，随气血痰药中，加防风苍朮升提。其湿冲心则恍惚，呕吐不食，脉乍大乍小者，死，宜木香流气饮，或苏子降气汤，吞养正丹。有火者，四物汤加黄檗以降之，再用附子末津调涂涌泉穴，引势下行。入腹不仁，喘急欲死者，朮萸散。腹胀烦躁者，松节汤。入肺喘欬，小青龙汤，加槟榔。入肝，头目昏眩，喘满逼促，乌药平气散。入肾，腰脚肿胀，小便不利，目额皆黑，左尺绝者，死，牛膝散，加大黄救之。如少阴肾气入心，乃水尅火也，急宜八味丸救之。有脚气寒热足肿心烦体痛垂死者，杉节汤。不食，加砂仁青皮木瓜，外用桃柳桑槐楮五枝煎汤洗之，消肿住痛。先吃酒三五杯，最忌热药蒸泡，恐逼邪入经络，故治脚以疏通气道为佳。
湿热流注三阴经络，火郁成毒，肿上干三阳，寒热呕恶，身痛且重者，左经汤主之，或香苏散加木瓜槟榔。七情再加五加皮木香。痛加赤芍忍冬藤。妇人加当归。
三阴里證，胸满怔忡，遍体转筋，二便秘涩或自利者，羌活导滞汤，除湿丹导水丸，搜风顺气丸。挟痰者，三花神佑丸。挟食积者，开结导饮丸。里虚者，独活寄生汤，换腿丸。表里兼见者，左经汤加大黄。

脚跟痛

脚跟痛有血热者，四物汤，加知母黄檗牛膝。有痰者，五积散，加木瓜或开结导饮丸。

脚转筋

脚转筋，有血热者，四物汤加酒芩红花。感湿者，除湿汤，常用松节二两，乳香一钱，慢火焙，存性为末，每一钱木瓜，煎酒调服。

手足自汗

伤寒津液，自胃腑旁达于外，则手足自汗，有热袭胃腑逼而出之者，必有讝语，燥粪阳明證也。大便已鞕者，大柴胡汤，或大承气汤，大便不鞕而软者，小柴胡汤。凡伤寒欲下，而小便少，手足心并腋下不滋润者，不可攻也。有寒聚胃腑，大便初鞕后溏，或水谷不分，手足濈然汗出者，不可下，少与理中汤或猪苓汤。如寒甚不食，小便不利者，此欲作痼瘕也，宜理中兼散气之药治之。

四肢挛搐

四肢诸阳之本，腰背太阳之络，因发汗腠理空疏，盖覆不周，将息未久，以致风邪复入筋骨之间，挛搐有妨行持，牛蒡根汤主之。如脚挛齿啮者，风热也，承气汤下之。
拘急者，手足不能自如，屈伸不便，蜷卧恶风之状，发汗亡阳，而有此證。汗多小便难者，桂枝汤，加附子。吐下后，厥逆拘急者，四逆汤。心烦足挛，属血虚者，芍药甘草汤。阴阳易病，手足搐搦如风状者，古瓜竹汤。

甲疽

甲疽乃毒气攻于手足指，努肉裹上指甲，疼痛出血。疮中有虫，或因剔甲伤肌，或因甲长侵肌，遂成肿痛，俱用绿矾五两，置铁板上，以炭火封之，吹令火炽，其矾即镕，流出赤汁，直俟汁尽，去火待冷，取为末，色似黄丹收之。先以盐汤洗拭，后用绿矾为君，入乳香少许敷之，重者，用绿矾五钱，芦荟一钱半，麝香一字为末，以绢袋盛药，纳所患指于袋中，线扎定，以瘥为度。

代指

代指指头，先肿焮热掣痛，然后于爪甲边结脓，甚者爪甲俱脱，先用芒硝煎汤淋洗，然后用乌梅核中仁为末，米酢调成膏，入指渍之自愈。或用猪脂和蚯蚓捣烂敷之。

天蛇头

天蛇头疮，生手指上，或足疮旁一块，开口肿痛，用鸡母杨根，好酢浸一宿即消。或以雄黄入鸡子，内以患指浸其中一宿，次早更以蜈蚣烧烟熏病指一二次，即消。如痛甚流血不止者，用雄黄蜈蚣全蠍为末，搽在疮上，却以少油抹帛上扎之。

鹤膝风

鹤膝风，乃足三阴亏损，风邪乘之，以致内热减食，肌瘦，肢体挛痛，久则膝愈大而腿愈细，有如鹤之膝。然初起宜用葱熨法，以内消之。寒热者，五积交加散，加乌药僵蚕。已溃者，独活寄生汤，大防风汤。
阳虚热来复去者，无根虚火也，十全大补汤，大防风汤。脐腹疼痛，溺频头运吐痰者，八味丸。发热大渴，面赤脉大，血虚甚也，古归芪汤。阴虚形瘦发热者，肾气丸，挟湿热者，苍龟丸，二炒苍檗散。食少面黄者，六君子汤。津乾中气不足者，补中益气汤，加五味子。脓清肌肉不生者，八物汤。
妇人月经不调发热口渴，两膝肿痛者，肾气丸，苍龟丸，逍遥散，加牛膝杜仲黄檗。

臁疮

此疮生两臁上，初起臖肿作痛寒热者，属外邪湿热，槟榔散，败毒散主之。毒盛发寒热者，活命饮。
漫肿作痛，或不肿不痛属三阴虚也。或发寒热，俱宜八物汤，十全大补汤。脾虚挟表邪者，补中益气汤，加桔梗白芷。脾虚湿热流脓口乾少食者，补中益气汤，加茯苓芍药。晡热加炒黑黄檗熟地。挟怒气，加山栀川芎。有郁者，归脾汤，加山栀柴胡。若患处黑黯，肢体恶寒，饮食少思，属肝肾虚败，宜八味丸。内热口乾者，肾气丸。久不愈者，大苦参丸。肾脏虚风，四生散，黄芪丸。
外治法，因风热者，洗以葱汤，次用龙骨膏贴之。风热者，马齿膏，湿热者，窑土膏，因血气凝滞者，小驻车丸，加乳香少许掺之。
内臁疮初起，洗以盐汤，次以蜡矾纸贴之。重者桐油膏，痒甚者蕲艾膏，久不愈者，内外通用炉灰膏，点去瘀肉，后贴黄蜡膏。然内必量体服药，若误用攻伐，伤胃者亦能伤人。

脚跟疮

脚跟，乃督脉发源肾经过脉内，因饮食起居亏损足三阴所致。或外被犬兔所咬而成。
漫肿食少者，补中益气汤。晡热头昏者，逍遥散，肾气丸。咳嗽吐痰者，十全大补汤，八味丸。若不敛口，沥尽气血而死。

脚肚疮

脚肚上生疮，初如粟渐大，抓搔不已，成片包脚相交，黄水流出，痒不可忍，久成痼疾难愈。先用贯众煎汤淋洗，后用百药煎为末，津唾调逐，旋涂敷，自外而入。
口疮
口疮
生于脚胫，或因物打扑而成，其疮口狭皮内极阔，皮薄如竹膜，极痒痛，终日黄水流延，蔓而生，甚者数十年不愈，又易于染人。患者须忌房室则易愈。用韭菜地乾地龙屎为末，入轻粉清油，或白犬血调敷内外臁疮亦治。

足发

湿热下注者，先用隔蒜灸及活命饮，以解蕴毒，次服补中益气汤，肾气丸，以补精气。三阴虚者，初起托里消毒散，或托里散，加牛膝槟榔杜仲。或托里消毒散。溃后，大防风汤，十全大补汤八味丸。阴虚足心热者，四物汤加知母黄檗。脾亏者，补中益气汤。若专治疮者死。

嵌甲

嵌甲，因靴窄研损爪甲，陷入四边，肿臖，黄水流出，浸淫相染，五指湿烂，渐渐引上脚趺，泡浆四起，如汤泼火烧，日夜倍增，不能行动，以陈皮浓煎汤，浸良久，甲肉自相离开，轻手剪去肉中爪甲，外用蛇退一条，烧灰，雄黄四钱为末，乾掺。乾者，香油调敷，与甲疸条参治。

脚指丫疮

脚指丫疮，乃足指角急为甲所入肉，便刺作疮，湿烂用枯矾三钱，黄丹五分为末，掺之。或鹅掌黄皮，烧灰掺之。

脚背发

脚背发，又名为脱疽疔，以其能溃脱也。亦有患于手背及手指者。原因膏粱房室，损伤脾肾。或先渴而后发，或先发而后渴，轻则色赤，作痛自溃，可治。先用隔蒜灸，内服活命饮或败毒散，加金银花白芷大黄，痛止乃与托里散，或内托十宣散，去桂加天花粉金银花。挟气者，十六味流气饮。下虚者，十全大补汤，八味丸，大苦参丸。
重者色黯不痛，先用隔蒜灸，桑枝灸，更服补药固内，则恶肉不致上侵，庶可保生。又有因修手足口咬等伤，或外涂生肌凉药，内服尅伐，兼犯房室，患处不溃不痛，色黯上延，亦多致陨。重者，须用利刀，解去其筋，则筋骨出而毒得泄。又甚在指，则斩去其指在肉，则割去其肉。外治用桐油及无名异，煎一沸，入花椒一勺，看疮大小，剪蓼叶在内同煎，浸一七后，单以此叶贴疮上，即安。

踝漏

有踝上生一孔约深半寸，至下半日异疼者，此湿毒注成漏也，用人中白炙，出水滴入疮口。