瘴疟说 南宋 · 王棐
出处:全宋文卷六九三八、《粤西文载》卷五八
南方天气温暑,地气郁蒸,阴多闭固,阳多发泄,草木水泉皆禀恶气。人生其间,元气不固,感而病作,是谓之瘴。轻者寒热往来,正类痎疟,谓之冷瘴;重者蕴热沉沉,昼夜如卧灰火中,谓之热瘴。甚者一病失音,莫知其所以然,谓之哑瘴。冷瘴不死,热瘴久而死,哑瘴无不死。此方书之说也。愚谓哑瘴者,非伤寒失音之症乎,非中风不语之症乎?治得其道,间亦可生,安得谓之无不死耶?若夫热瘴,乃是盛夏初秋,茅生夹道,人行其间,热气蒸郁,无林木以蔽日,无水泉以解渴,伏暑至重,因而感疾。或饮食不节,偶成此症。热昼夜不止,迟治一二日则血凝,竟不起矣。南方谓之中箭,亦谓之中草子。然挑草子法,乃以针刺头额及上下唇,仍以楮叶擦舌,皆令出血,徐以草药解其内热,应手而愈,安得谓之久而死邪?至于冷瘴,或寒多而热少,或寒少而热多,亦有叠日间日之异。及其愈也,疮发于唇,验其症,则是外方之疟,本非重病。每因误而致祸,亦不可以不死而忽之。但诊脉息极微,见其元气果虚,与附子、川乌等药而愈。或误投以寒药,所谓乘风入胃,阴盛乃亡。若诊其脉息雄盛,审其症候实热,且服和解等药而徐治之。或误投以热药,所谓桂枝下咽,阳盛则毙。但诊脉而用药,万不失一。然观其形气之怯壮,察其脉息之虚实,参以病之盛衰,分其症之阴阳,极工巧以审之,其庶几乎。病者亦不可全咎于风土,皆不摄不节,有以致之。间自入广以来,但用修养之法,晨兴盥漱后,先服平胃散,间或投以不换金正气散。洗面后啖少粥,巳时早食,申时晚食,夜则服消食等药。一聚会宜节饮,不宜大醉及频数耳。但天气不常,一日之间寒暖数变,却须脱著以时,稍稍失节,亦无深害,所甚急者,宜加意焉。省食生冷,则脾胃自壮,省餐油腻,则胸膈自快,无大忿怒以伤天和,重节色欲以固真气,如此调摄,决可以保无恙也。