本人自烧献金钱云马若干须至指挥
右本院除巳差神将吏兵外今给符水付本
人先次服食所有本人烧献钱马请
净明院束缚百邪救治百病行符咒水符神
符吏分明受此本人所献钱马疾速降临真
气入于符水之中使令病人服食符水入腹
之后应有一切病气邪气及诸疼痛或寒或

热瘟疫时疾等气即便消散令病人真气集
身邪气离体速获痊安不致违误
　　太岁某甲子年月日引
　　　　朱批净明神将等
院押
　　　献钱 马申

状式(上七三九八/节日用此式)
具法位
　　　　金钱若干云马若干
　　　　香茶酒果普供素食等
右伏遇 (第 008a 页)