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卷二十三
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黄帝内经灵枢集注卷之二十三
   岁露论第七十九
黄帝问于岐伯曰经言夏日伤暑秋病疟疟
之发以时其故何也岐伯对曰邪客于风府
病循膂而下卫气一日一夜常大会于风府
其明日日下一节故其日作晏此其先客于
脊背也故每至于风府则腠理开腠理开则
邪气入邪气入则病作此所以日作尚晏也
卫气之行风府日下一节二十一日下至尾
底二十二日入脊内注入伏冲之脉其行九
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日出于缺盆之中其气上行故其病稍益至
其内搏于五藏横连募原其道远其气深其
行迟不能日作故次日乃蓄积而作焉黄帝
曰卫气每至于风府腠理乃发发则邪入焉
其卫气日下一节则不当风府奈何岐伯曰
风府无常卫气之所应必开其腠理气之所
舍节则其府也黄帝曰善夫风之与疟也相
与同类而风常在而疟特以时休何也岐伯
曰风气留其处疟气随经络沉以内搏故卫
气应乃作也帝曰善黄帝问于少师曰余闻
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四时八风之中人也故有寒暑寒则皮肤急
而腠理闭暑则皮肤缓而腠理开贼风邪气
因得以入乎将必须八正虚邪乃能伤人乎
少师答曰不然贼风邪气之中人也不得以
时然必因其开也其入深其内极病其病人
也卒暴因其闭也其入浅以留其病也徐以
迟黄帝曰有寒温和适腠理不开然有卒病
者其故何也少师答曰帝弗知邪入乎虽平
居其腠理开闭缓急其故常有时也黄帝曰
可得闻乎少师曰人与天地相参也与日月
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相应也故月满则海水西盛人血气积肌肉
充皮肤致毛发坚腠理郤烟垢著当是之时
虽遇贼风其入浅不深至其月郭空则海水
东盛人气血虚其卫气去形独居肌肉减皮
肤纵腠理开毛发残膲理薄烟垢落当是之
时遇贼风则其入深其病人也卒暴黄帝曰
其有卒然暴死暴病者何也少师答曰三虚
者其死暴疾也得三实者邪不能伤人也黄
帝曰愿闻三虚少师曰乘年之衰逢月之空
失时之和因为贼风所伤是谓三虚故论不
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知三虚工反为粗帝曰愿闻三实少师曰逢
年之盛遇月之满得时之和虽有贼风邪气
不能危之也黄帝曰善乎哉论明乎哉道请
藏之金匮命曰三实然此一夫之论也黄帝
曰愿闻岁之所以皆同病者何因而然少师
曰此八正之候也黄帝曰候之奈何少师曰
候此者常以冬至之日太一立于叶蛰之宫
其至也天必应之以风雨者矣风雨从南方
来者为虚风贼伤人者也其以夜半至也万
民皆卧而弗犯也故其岁民小病其以昼至
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者万民懈惰而皆中于虚风故万民多病虚
邪入客于骨而不发于外至其立春阳气大
发腠理开因立春之日风从西方来万民又
皆中于虚风此两邪相搏经气结代者矣故
诸逢其风而遇其雨者命曰遇岁露焉因岁
之和而少贼风者民少病而少死岁多贼风
邪气寒温不和则民多病而死矣黄帝曰虚
邪之风其所伤贵贱何如候之奈何少师答
曰正月朔日太一居天留之宫其日西北风
不雨人多死矣正月朔日平旦北风春民多
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死正月朔日平旦北风行民病多者十有三
也正月朔日日中北风夏民多死正月朔日
夕时北风秋民多死终日北风大病死者十
有六正月朔日风从南方来命曰旱乡从西
方来命曰白骨将国有殃人多死亡正月朔
日风从东方来发屋扬沙石国有大灾也正
月朔日风从东南方行春有死亡正月朔天
利温不风籴贱民不病天寒而风籴贵民多
病此所谓候岁之风□伤人者也二月丑不
风民多心腹病三月戌不温民多寒热四月
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已不暑民多瘅病十月申不寒民多暴死诸
所谓风者皆发屋折树木扬沙石起毫毛发
腠理者也
 郤(乞逆/切)
   大惑论第八十
黄帝问于岐伯曰余尝上于清泠之台中阶
而顾匍匐而前则惑余私异之窃内怪之独
瞑独视安心定气久而不解独转独眩披发
长跪俯而视之后久之不已也卒然自止何
气使然岐伯对曰五藏六府之精气皆上注
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于目而为之精精之窠为眼骨之精为瞳子
筋之精为黑眼血之精为络其窠气之精为
白眼肌肉之精为约束里撷筋骨血气之精
而与脉并为系上属于脑后出于项中故邪
中于项因逢其身之虚其入深则随眼系以
入于脑入于脑则脑转脑转则引目系急目
系急则目眩以转矣邪其精其精所中不相
比也则精散精散则视歧视歧见两物目者
五藏六府之精也营卫魂魄之所常营也神
气之所生也故神劳则魂魄散志意乱是故
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瞳子黑眼法于阴白眼赤脉法于阳也故阴
阳合传而精明也目者心使也心者神之舍
也故神精乱而不转卒然见非常处精神魂
魄散不相得故曰惑也黄帝曰余疑其然余
每之东苑未曾不惑去之则复余唯独为东
苑劳神乎何其异也岐伯曰不然也心有所
喜神有所恶卒然相惑则精气乱视误故惑
神移乃复是故间者为迷甚者为惑黄帝曰
人之善忘者何气使然岐伯曰上气不足下
气有馀肠胃实而心肺虚虚则营卫留于下
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久之不以时上故善忘也黄帝曰人之善饥
而不嗜食者何气使然岐伯曰精气并于脾
热气留于胃胃热则消谷谷消故善饥胃气
逆上则胃脘寒故不嗜食也黄帝曰病而不
得卧者何气使然岐伯曰卫气不得入于阴
常留于阳留于阳则阳气满阳气满则阳蹻
盛不得入于阴则阴气虚故目不瞑矣黄帝
曰病目而不得视者何气使然岐伯曰卫气
留于阴不得行于阳留于阴则阴气盛阴气
盛则阴蹻满不得入于阳则阳气虚故目闭
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也黄帝曰人之多卧者何气使然岐伯曰此
人肠胃大而皮肤湿而分肉不解焉肠胃大
则卫气留久皮肤湿则分肉不解其行迟夫
卫气者昼日常行于阳夜行于阴故阳气尽
则卧阴气尽则寤故肠胃大则卫气行留久
皮肤湿分肉不解则行迟留于阴也久其气
不精则欲瞑故多卧矣其肠胃小皮肤滑以
缓分肉解利卫气之留于阳也久故少瞑焉
黄帝曰其非常经也卒然多卧者何气使然
岐伯曰邪气留于上膲上膲闭而不通已食
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若饮汤卫气留久于阴而不行故卒然多卧
焉黄帝曰善治此诸邪奈何岐伯曰先其藏
府诛其小过后调其气盛者写之虚者补之
必先明知其形志之苦乐定乃取之
 撷(奚结/切)神分(方文/切)
   痈疽第八十一
黄帝曰余闻肠胃受谷上焦出气以温分肉
而养骨节通腠理中焦出气如露上注溪谷
而渗孙脉津液和调变化而赤为血血和则
孙脉先满溢乃注于络脉皆盈乃注于经脉
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阴阳已张因息乃行行有经纪周有道理与
天合同不得休止切而调之从虚去实写则
不足疾则气减留则先后从实去虚补则有
馀血气已调形气乃持余已知血气之平与
不平未知痈疽之所从生成散之时死生之
期有远近何以度之可得闻乎岐伯曰经脉
留行不止与天同度与地合纪故天宿失度
日月薄蚀地经失纪水道流溢草萓不成五
谷不殖径路不通民不往来巷聚邑居则别
离异处血气犹然请言其故夫血脉营卫周
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流不休上应星宿下应经数寒邪客于经络
之中则血泣血泣则不通不通则卫气归之
不得复反故痈肿寒气化为热热胜则腐肉
肉腐则为脓脓不写则烂筋筋烂则伤骨骨
伤则髓消不当骨空不得泄写血枯空虚则
筋骨肌肉不相荣经脉败漏熏于五藏藏伤
故死矣黄帝曰愿尽闻痈疽之形与忌日名
岐伯曰痈发于嗌中名曰猛疽猛疽不治化
为脓脓不写塞咽半日死其化为脓者写则
合豕膏冷食三日而已发于颈名曰夭疽其
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痈大以赤黑不急治则热气下入渊腋前伤
任脉内熏肝肺熏肝肺十馀日而死矣阳气
大发消脑留项名曰脑烁其色不乐项痛而
如刺以针烦心者死不可治发于肩及臑名
曰疵痈其状赤黑急治之此令人汗出至足
不害五藏痈发四五日逞焫之发于腋下赤
坚者名曰米疽治之以砭石欲细而长疏砭
之涂已豕膏六日已勿裹之其痈坚而不溃
者为马刀挟缨急治之发于胸名曰井疽其
状如大豆三四日起不早治下入腹不治七
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日死矣发于膺名曰甘疽色青其状如谷实
𦸈𧁾常苦寒热急治之去其寒热十岁死死
后出脓发于胁名曰败疵败疵者女子之病
也灸之其病大痈脓治之其中乃有生肉大
如赤小豆剉䔖𧄍草根各一升以水一斗六
升煮之竭为取三升则强饮厚衣坐于釜上
令汗出至足已发于股胫名曰股胫疽其状
不甚变而痈脓搏骨不急治三十日死矣发
于尻名曰锐疽其状赤坚大急治之不治三
十日死矣发于股阴名曰赤施不急治六十
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日死在两股之内不治十日而当死发于膝
名曰疵痈其状大痈色不变寒热如坚石勿
石石之者死须其柔乃石之者生诸痈疽之
发于节而相应者不可治也发于阳者百日
死发于阴者三十日死发于胫名曰兔啮其
状赤至骨急治之不治害人也发于内踝名
曰走缓其状痈也色不变数石其输而止其
寒热不死发于足上下名曰四淫其状大痈
急治之百日死发于足傍名曰厉痈其状不
大初如小指发急治之去其黑者不消辄益
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不治百日死发于足指名脱痈其状赤黑死
不治不赤黑不死不衰急斩之不则死矣黄
帝曰夫子言痈疽何以别之岐伯曰营卫稽
留于经脉之中则血泣而不行不行则卫气
从之而不通壅遏而不得行故热大热不止
热胜则肉腐肉腐则为脓然不能陷骨髓不
为焦枯五藏不为伤故命曰痈黄帝曰何谓
疽岐伯曰热气淳盛下陷肌肤筋髓枯内连
五藏血气竭当其痈下筋骨良肉皆无馀故
命曰疽疽者上之皮夭以坚上如牛领之皮
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痈者其皮上薄以泽此其候也
 萓(急饥/切)血泣(音/涩)𦸈𧁾(古括/楼字)(奴到切/又音濡)
 不则(上府/九切)(音么色/不明也)
黄帝内经灵枢集注卷之二十三一