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黄帝素问灵枢集注卷之十七卫气失常第五十九
黄帝曰卫气之留于腹中搐积不行苑蕴不
得常所使人支胁胃中满喘呼逆息者何以
去之伯高曰其气积于胸中者上取之积于
腹中者下取之上下皆满者傍取之黄帝曰
取之奈何伯高对曰积于上写人迎天突喉
中积于下者写三里与气街上下皆满者上
下取之与季胁之下一寸(一本云季胁/之下深一寸)重者
鸡足取之诊视其脉大而弦急及绝不至者
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及腹皮急甚者不可刺也黄帝曰善黄帝问于伯高曰何以知皮肉气血筋骨之病也伯
高曰色起两眉薄泽者病在皮唇色青黄赤
白黑者病在肌肉营气濡然者病在血气目
色青黄赤白黑者病在筋耳焦枯受尘垢病
在骨黄帝曰病形何如取之奈何伯高曰夫
百病变化不可胜数然皮有部肉有柱血气
有输骨有属黄帝曰愿闻其故伯高曰皮之
部输于四末肉之柱在臂胫诸阳分肉之间
与足少阴分间血气之输输于诸络气血留
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居则盛而起筋部无阴无阳无左无右候病所在骨之属者骨空之所以受益而益脑髓
者也黄帝曰取之奈何伯高曰夫病变化浮
沉深浅不可胜穷各在其处病间者浅之甚
者深之间者小之甚者众之随变而调气故
曰上工黄帝问于伯高曰人之肥瘦大小寒
温有老壮少小别之奈何伯高对曰人年五
十已上为老二十已上为壮十八已上为少
六岁已上为小黄帝曰何以度之其肥瘦伯
高曰人有肥有膏有肉黄帝曰别此奈何伯
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高曰腘肉坚(一本云/䐃肉)皮满者肥腘肉不坚皮缓者膏皮肉不相离者肉黄帝曰身之寒温
何如伯高曰膏者其肉淖而粗理者身寒细
理者身热脂者其肉坚细理者热粗理者寒
黄帝曰其肥瘦大小奈何伯高曰膏者多气
而皮纵缓故能纵腹垂腴肉者身体容大脂
者其身收小黄帝曰三者之气血多少何如
伯高曰膏者多气多气者热热者耐寒肉者
多血则充形充形则平脂者其血清气滑少
故不能大此别于众人者也黄帝曰众人奈
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何伯高曰众人皮肉脂膏不能相加也血与气不能相多故其形不小不大各自称其身
命曰众人黄帝曰善治之奈何伯高曰必先
别其三形血之多少气之清浊而后调之治
无失常经是故膏人纵腹垂腴肉人者上下
容大脂人者虽脂不能大者
玉版第六十
黄帝曰余以小针为细物也夫子乃言上合
之于天下合之于地中合之于人余以为过
针之意矣愿闻其故岐伯曰何物大于天乎
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夫大于针者惟五兵者焉五兵者死之备也非生之具且夫人者天地之镇也其不可不
参乎夫治民者亦唯针焉夫针之与五兵其
孰小乎黄帝曰病之生时有喜怒不测饮食
不节阴气不足阳气有馀营气不行乃发为
痈疽阴阳不通两热相搏乃化为脓小针能
取之乎岐伯曰圣人不能使化者为之邪不
可留也故两军相当旗帜相望白刃陈于中
野者此非一日之谋也能使其民令行禁止
士卒无白刃之难者非一日之教也须臾之
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得也夫至使身被痈疽之病脓血之聚者不亦离道远乎夫痈疽之生脓血之成也不从
天下不从地出积微之所生也故圣人自治
于未有形也愚者遭其已成也黄帝曰其已
形不予遭脓已成不予见为之奈何岐伯曰
脓已成十死一生故圣人弗使已成而明为
良方著之竹帛使能者踵而传之后世无有
终时者为其不予遭也黄帝曰其已有脓血
而后遭乎不导之以小针治乎岐伯曰以小
治小者其功小以大治大者多害故其已成
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脓血者其唯砭石铍锋之所取也黄帝曰多害者其不可全乎岐伯曰其在逆顺焉黄帝
曰愿闻逆顺岐伯曰以为伤者其白眼青黑
眼小是一逆也内药而呕者是二逆也腹痛
渴甚是三逆也肩项中不便是四逆也音嘶
色脱是五逆也除此五者为顺矣黄帝曰诸
病皆有逆顺可得闻乎岐伯曰腹胀身热脉
大是一逆也腹鸣而满四支清泄其脉大是
二逆也衄而不止脉大是三逆也咳且溲血
脱形其脉小劲是四逆也咳脱形身热脉小
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以疾是谓五逆也如是者不过十五日而死矣其腹大胀四末清脱形泄甚是一逆也腹
胀便血其脉大时绝是二逆也欬溲血形肉
脱脉搏是三逆也呕血胸满引背脉小而疾
是四逆也咳呕腹胀且飧泄其脉绝是五逆
也如是者不及一时而死矣工不察此者而
刺之是谓逆治黄帝曰夫子之言针甚骏以
配天地上数天文下度地纪内别五藏外次
六府经脉二十八会尽有周纪能杀生人不
能起死者子能反之乎岐伯曰能杀生人不
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能起死者也黄帝曰余闻之则为不仁然愿闻其道弗行于人岐伯曰是明道也其必然
也其如刀剑之可以杀人如饮酒使人醉也
虽勿诊犹可知矣黄帝曰愿卒闻之岐伯曰
人之所受气者谷也谷之所注者胃也胃者
水谷气血之海也海之所行云气者天下也
胃之所出气血者经隧也经隧者五藏六府
之大络也迎而夺之而已矣黄帝曰上下有
数乎岐伯曰迎之五里中道而止五至而已
五往而藏之气尽矣故五五二十五而竭其
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输矣此所谓夺其天气者也非能绝其命而倾其寿者也黄帝曰愿卒闻之岐伯曰窥门
而刺之者死于家中入门而刺之者死于堂
上黄帝曰善乎方明哉道请著之玉版以为
重宝传之后世以为刺禁令民勿敢犯也
五禁第六十一
黄帝问于岐伯曰余闻刺有五禁何谓五禁
岐伯曰禁其不可刺也黄帝曰余闻刺有五
夺岐伯曰无写其不可夺者也黄帝曰余闻
刺有五过岐伯曰补写无过其度黄帝曰余
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闻刺有五逆岐伯曰病与脉相逆命曰五逆黄帝曰余闻刺有九宜岐伯曰明知九针之
论是谓九宜黄帝曰何谓五禁愿闻其不可
刺之时岐伯曰甲乙日自乘无刺头无发矇
于耳内丙丁日自乘无振埃于肩喉廉泉戊
己日自乘四季无刺腹去爪写水庚辛日自
乘无刺关节于股膝壬癸日自乘无刺足胫
是谓五禁黄帝曰何谓五夺岐伯曰形肉已
夺是一夺也大夺血之后是二夺也大汗出
之后是三夺也大泄之后是四夺也新产及
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大血之后是五夺也此皆不可写黄帝曰何谓五逆岐伯曰热病脉静汗已出脉盛躁是
一逆也病泄脉洪大是二逆也著痹不移䐃
肉破身热脉偏绝是三逆也淫而夺形身热
色夭然白及后下血衃血衃笃重是谓四逆
也寒热夺形脉坚搏是五逆也
动输第六十二
黄帝曰经脉十二而手太阴足少阴阳明独
动不休何也岐伯曰是明胃脉也胃为五藏
六府之海其清气上注于肺肺气从太阴而
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行之其行也以息往来故人一呼脉再动一吸脉亦再动呼吸不已故动而不止黄帝曰
气之过于寸口也上十焉息下八焉伏何道
从还不知其极岐伯曰气之离藏也卒然如
弓弩之发如水之下岸上于鱼以反衰其馀
气衰散以逆上故其行微黄帝曰足之阳明
何因而动岐伯曰胃气上注于肺其悍气上
冲头者循咽上走空窍循眼系入络脑出顑
下客主人循牙车合阳明并下人迎此胃气
别走于阳明者也故阴阳上下其动也若一
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故阳病而阳脉小者为逆阴病而阴脉大者为逆故阴阳俱静俱动若引绳相倾者病黄
帝曰足少阴何因而动岐伯曰冲脉者十二
经之海也与少阴之大络起于肾下出于气
街循阴股内廉邪入腘中循胫骨内廉并少
阴之经下入内踝之后入足下其别者邪入
踝出属跗上入大指之间注诸络以温足胫
此脉之常动者也黄帝曰营卫之行也上下
相贯如环之无端今有其卒然遇邪气及逢
大寒手足懈惰其脉阴阳之道相输之会行
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相失也气何由还岐伯曰夫四末阴阳之会者此气之大络也四街者气之径路也故络
绝则径通四末解则气从合相输如环黄帝
曰善此所谓如环无端莫知其纪终而复始
此之谓也
黄帝内经灵枢集注卷之十七