黄帝素问灵枢集注卷之十五
　　　禁服第四十八
雷公问于黄帝曰细子得受业通于九针六
十篇旦暮勤服之近者编绝久者简垢然尚
讽诵弗置未尽解于意矣外揣言浑束为一
未知所谓也夫大则无外小则无内大小无
极高下无度束之奈何士之才力或有厚薄
智虑褊浅不能博大深奥自强于学若细子
细子恐其散于后世绝于子孙敢问约之奈
何黄帝曰善乎哉问也此先师之所禁坐私

传之也割臂歃血之盟也子若欲得之何不
斋乎雷公再拜而起曰请闻命于是也乃斋
宿三日而请曰敢问今日正阳细子愿以受
盟黄帝乃与俱入斋室割臂歃血黄帝亲祝
曰今日正阳歃血传方有敢背此言者反受
其殃雷公再拜曰细子受之黄帝乃左握其
手右授之书曰慎之慎之吾为子言之凡刺
之理经脉为始营其所行知其度量内刺五
藏外刺六府审察卫气为百病母调其虚实
虚实乃止写其血络血尽不殆矣雷公曰此

皆细子之所以通未知其所约也黄帝曰夫
约方者犹约囊也囊满而弗约则输泄方成
弗约则神与弗俱雷公曰愿为下材者勿满
而约之黄帝曰未满而知约之以为工不可
以为天下师雷公曰愿闻为工黄帝曰寸口
主中人迎主外两者相应俱往俱来若引绳
大小齐等春夏人迎微大秋冬寸口微大如
是者名曰平人人迎大一倍于寸口病在足
少阳一倍而躁在手少阳人迎二倍病在足
太阳二倍而躁病在手太阳人迎三倍病在

足阳明三倍而躁病在手阳明盛则为热虚
则为寒紧则为痛痹代则乍甚乍间盛则写
之虚则补之紧痛则取之分肉代则取血络
且饮药陷下则灸之不盛不虚以经取之名
曰经刺人迎四倍者且大且数名曰溢阳溢
阳为外格死不治必审按其本末察其寒热
以验其藏府之病寸口大于人迎一倍病在
足厥阴一倍而躁在手心主寸口二倍病在
足少阴二倍而躁在手少阴寸曰三倍病在
足太阴三倍而躁在手太阴盛则胀满寒中

食不化虚则热中出糜少气溺色变紧则痛
痹代则乍痛乍止盛则写之虚则补之紧则
先刺而后灸之代则取血络而后调之陷下
则徒灸之陷下者脉血结于中中有著血血
寒故宜灸之不盛不虚以经取之寸口四倍
者名曰内关内关者且大且数死不治必审
察其本末之寒温以验其藏府之病通其营
输乃可传于大数大数曰盛则徒写之虚则
徒补之紧则灸刺且饮药陷下则徒灸之不
盛不虚以经取之所谓经治者饮药亦曰灸

刺脉急则引脉大以弱则欲安静用力无劳
也歃(楚洽/切)
　　　五色第四十九
雷公问于黄帝曰五色独决于明堂乎小子
未知其所谓也黄帝曰明堂者鼻也阙者眉
间也庭者颜也蕃者颊侧也蔽者耳门也其
间欲方大去之十步皆见于外如是者寿必
中百岁雷公曰五官之辩奈何黄帝曰明堂
骨高以起平以直五藏次于中央六府挟其
两侧首面上于阙庭王宫在于下极五藏安

于胸中真色以致病色不见明堂润泽以清
五官恶得无辩乎雷公曰其不辩者可得闻
乎黄帝曰五色之见也各出其色部部骨陷
者必不免于病矣其色部乘袭者虽病甚不
死矣雷公曰官五色奈何黄帝曰青黑为痛
黄赤为热白为寒是谓五官雷公曰病之益
甚与其方衰如何黄帝曰外内皆在焉切其
脉口滑小紧以沉者病益甚在中人迎气大
紧以浮者其病益甚在外其脉口浮滑者病
日进人迎沉而滑者病日损其脉口滑以沉

者病日进在内其人迎脉滑盛以浮者其病
日进在外脉之浮沉及人迎与寸口气小大
等者病难已病之在藏沉而大者易已小为
逆病在府浮而大者其病易已人迎盛坚者
伤于寒气口盛坚者伤于食雷公曰以色言
病之间甚奈何黄帝曰其色粗以明沉夭者
为甚其色上行者病益甚其色下行如云彻
散者病方已五色各有藏部有外部有内部
也色从外部走内部者其病从外走内其色
从内走外者其病从内走外病生于内者先

治其阴后治其阳反者益甚其病生于阳者
先治其外后治其内反者益甚其脉滑大以
代而长者病从外来目有所见志有所恶此
阳气之并也可变而已雷公曰小子闻风者
百病之始也厥逆者寒湿之起也别之奈何
黄帝曰常候阙中薄泽为风冲浊为痹在地
为厥此其常也各以其色言其病雷公曰人
不病卒死何以知之黄帝曰大气入于藏府
者不病而卒死矣雷公曰病小愈而卒死者
何以知之黄帝曰赤色出两颧大如母指者

病虽小愈必卒死黑色出于庭大如母指必
不病而卒死雷公再拜曰善哉其死有期乎
黄帝曰察色以言其时雷公曰善乎愿卒闻
之黄帝曰庭者首面也阙上者咽喉也阙中
者肺也下极者心也直下者肝也肝左者胆
也下者脾也方上者胃也中央者大肠也挟
大肠者肾也当肾者脐也面王以上者小肠
也面王以下者膀胱子处也颧者肩也颧后
者臂也臂下者手也目内眦上者膺乳也狭
绳而上者背也循牙车以下者股也中央者

膝也膝以下者胫也当胫以下者足也巨分
者股里也巨屈者膝膑也此五藏六府支节
之部也各有部分有部分用阴和阳用阳和
阴当明部分万举万当能别左右是谓大道
男女异位故曰阴阳审察泽夭谓之良工沉
浊为内浮泽为外黄赤为风青黑为痛白为
寒黄而膏润为脓赤甚者为血痛甚为挛寒
甚为皮不仁五色各见其部察其浮沉以知
浅深察其泽夭以观成败察其散搏以知远
近视色上下以知病处积神于心以知往今

故相气不微不知是非属意勿去乃知新故
色明不粗沉夭为甚不明不泽其病不甚其
色散驹驹然未有聚其病散而气痛聚未成
也肾乘心心先病肾为应色皆如是男子色
在于面王为小腹痛下为卵痛其圜直为茎
痛高为本下为首狐疝㿉阴之属也女子在
于面王为膀胱子处之病散为痛搏为聚方
圆左右各如其色形其随而下至胝为淫有
润如膏状为暴食不洁左为左右为右其色
有邪聚散而不端面色所指者也色者青黑

赤白黄皆端满有别乡别乡赤者其色亦大
如榆荚在面王为不日其色上锐首空上向
下锐下向在左右如法以五色命藏青为肝
赤为心白为肺黄为脾黑为肾肝合筋心合
脉肺合皮脾合肉肾合骨也
　　　论勇第五十
黄帝问于少俞曰有人于此并行并立其年
之长少等也衣之厚薄均也卒然遇烈风暴
雨或病或不病或皆病或皆不病其故何也
少俞曰帝问何急黄帝曰愿尽闻之少俞曰

春青风夏阳风秋凉风冬寒风凡此四时之
风者其所病各不同形黄帝曰四时之风病
人如何少俞曰黄色薄皮弱肉者不胜春之
虚风白色薄皮弱肉者不胜夏之虚风青色
薄皮弱肉不胜秋之虚风赤色薄皮弱肉不
胜冬之虚风也黄帝曰黑色不病乎少俞曰
黑色而皮厚肉坚固不伤于四时之风其皮
薄而肉不坚色不一者长夏至而有虚风者
病矣其皮厚而肌肉坚者长夏至而有虚风
不病矣其皮厚而肌肉坚者必重感于寒外

内皆然乃病黄帝曰善黄帝曰夫人之忍痛
与不忍痛者非勇怯之分也夫勇士之不忍
痛者见难则前见痛则止夫怯士之忍痛者
闻难则恐遇痛不动夫勇士之忍痛者见难
不恐遇痛不动夫怯士之不忍痛者见难与
痛目转面盻恐不能言失气惊颜色变化乍
死乍生余见其然也不知其何由愿闻其故
少俞曰夫忍痛与不忍痛者皮肤之薄厚肌
肉之坚脆缓急之分也非勇怯之谓也黄帝
曰愿闻勇怯之所由然少俞曰勇士者目深

以固长衡直扬三焦理横其心端直其肝大
以坚其胆满以傍怒则气盛而胸张肝举而
胆横眦裂而目扬毛起而面苍此勇士之由
然者也黄帝曰愿闻怯士之所由然少俞曰
怯士者目大而不减阴阳相失其焦理纵𩩲
骬短而小肝系缓其胆不满而纵肠胃挺胁
下空虽方大怒气不能满其胸肝肺虽举气
衰复下故不能久怒此怯士之所由然者也
黄帝曰怯士之得酒怒不避勇士者何藏使
然少俞曰酒者水谷之精熟谷之液也其气

剽悍其入于胃中则胃胀气上逆满于胸中
肝浮胆横当是之时固比于勇士气衰则悔
与勇士同类不知避之名曰酒悖也
　胃挺(下古/梗切)
　　　背腧第五十一
黄帝问于岐伯曰愿闻五藏之腧出于背者
岐伯曰胸中大腧在杼骨之端肺腧在三焦
之间心腧在五焦之间膈腧在七焦之间肝
腧在九焦之间脾腧在十一焦之间肾腧在
十四焦之间皆挟脊相去三寸所则欲得而

验之按其处应在中而痛解乃其腧也灸之
则可刺之则不可气盛则写之虚则补之以
火补者毋吹其火须自灭也以火写者疾吹
其火传其艾须其火灭也
　　　卫气第五十二
黄帝曰五藏者所以藏精神魂魄者也六府
者所以受水谷而行化物者也其气内干五
藏而外络支节其浮气之不循经者为卫气
其精气之行于经者为营气阴阳相随外内
相贯如环之无端亭亭淳淳乎孰能穷之然

其分别阴阳皆有标本虚实所离之处能别
阴阳十二经者知病之所生候虚实之所在
者能得病之高下知六府之气街者能知解
结契绍于门户能知虚石之坚软者知补写
之所在能知六经标本者可以无惑于天下
岐伯曰博哉圣帝之论臣请尽意悉言之足
太阳之本在跟以上五寸中标在两络命门
命门者目也足少阳之本在窍阴之间标在
窗笼之前窗笼者耳也足少阴之本在内踝
下上三寸中标在背腧与舌下两脉也足厥

阴之本在行间上五寸所标在背腧也足阳
明之本在厉兑标在人迎颊挟颃颡也足太
阴之本在中封前上四寸之中标在背腧与
舌本也手太阳之本在外踝之后标在命门
之上一寸也手少阳之本在小指次指之间
上二寸标在耳后上角下外眦也手阳明之
本在肘骨中上至别阳标在颜下合钳上也
手大阴之本在寸口之中标在腋内动也手
少阴之本在锐骨之端标在背腧也手心主
之本在掌后两筋之间二寸中标在腋下下

三寸也凡候此者下虚则厥下盛则热上虚
则眩上盛则热痛故石者绝而止之虚者引
而起之请言气街胸气有街腹气有街头气
有街胫气有街故气在头者止之于脑气在
胸者止之膺与背腧气在腹者止之背腧与
冲脉于脐左右之动脉者气在胫者止之于
气街与承山踝上以下取此者用毫针必先
按而在久应于手乃刺而予之所治者头痛
眩仆腹痛中满暴胀及有新积痛可移者易
已也积不痛难已也

　钳(音钤)



黄帝内经灵枢集注卷之十五