黄帝素问灵枢集注卷之三(四同/卷)业四
　　　根结第五法音
岐伯曰天地相感寒暖相移阴阳之道孰少
孰多阴道偶阳道奇发于春夏阴气少阳气
多阴阳不调何补何写发于秋冬阳气少阴
气多阴气盛而阳气衰故茎叶枯槁湿雨下
归阴阳相移何写何补奇邪离经不可胜数
不知根结五藏六府折关败枢开阖而走阴
阳大失不可复取九针之玄要在终始故能
知终始一言而毕不知终始针道咸绝太阳

根于至阴结于命门命门者目也阳明根于
厉兑结于颡大颡大者钳耳也少阳根于窍
阴结于窗笼窗笼者耳中也太阳为开阳明
为阖少阳为枢故开折则肉节渎而暴病起
矣故暴病者取之太阳视有馀不足渎者皮
肉宛膲而弱也阖折则气无所止息而痿疾
起矣故痿疾者取之阳明视有馀不足无所
止息者真气稽留邪气居之也枢折即骨繇
而不安于地故骨繇者取之少阳视有馀不
足骨繇者节缓而不收也所谓骨繇者摇故

也当穷其本也太阴根于隐白结于太仓少
阴根于涌泉结于廉泉厥阴根于大敦结于
玉英络于膻中太阴为开厥阴为阖少阴为
枢故开折则仓廪无所输膈洞膈洞者取之
太阴视有馀不足故开折者气不足而生病
也阖折即气绝而喜悲悲者取之厥阴视有
馀不足枢折则脉有所结而不通不通者取
之少阴视有馀不足有结者皆取之不足足
太阳根于至阴溜于京骨注于昆崙入于天
柱飞扬也足少阳根于窍阴溜于丘墟注于

阳辅入于天容光明也足阳明根于厉兑溜
于冲阳注于下陵入于人迎丰隆也手太阳
根于少泽溜于阳谷注于少海入于天窗支
正也手少阳根于关冲溜于阳池注于支沟
入于天牖外关也手阳明根于商阳溜于合
谷注于阳溪入于扶突偏历也此所谓十二
经者盛络皆当取之一日一夜五十营以营
五藏之精不应数者名曰狂生所谓五十营
者五藏皆受气持其脉口数其至也五十动
而不一代者五藏皆受气四十动一代者一

藏无气三十动一代者二藏无气二十动一
代者三藏无气十动一代者四藏无气不满
十动一代者五藏无气予之短期要在终始
所谓五十动而不一代者以为常也以知五
藏之期予之短期者乍数乍疏也黄帝曰逆
顺五体者言人骨节之小大肉之坚脆皮之
厚薄血之清浊气之滑涩脉之长短血之多
少经络之数余已知之矣此皆布衣匹夫之
士也夫王公大人血食之君身体柔脆肌肉
软弱血气剽悍滑利其刺之徐疾浅深多少

可得同之乎岐伯答曰膏粱菽藿之味何可
同也气滑即出疾其气涩则出迟气悍则针
小而入浅气涩则针大而入深深则欲留浅
则欲疾以此观之刺布衣者深以留之刺大
人者微以徐之此皆因气剽悍滑利也黄帝
曰形气之逆顺奈伺岐伯曰形气不足病气
有馀是邪胜也急写之形气有馀病气不足
急补之形气不足病气不足此阴阳气俱不
足也不可刺之刺之则重不足重不足则阴
阳俱竭血气皆尽五藏空虚筋骨髓枯老者

绝灭壮者不复矣形气有馀病气有馀此谓
阴阳俱有馀也急写其邪调其虚实故曰有
馀者写之不足者补之此之谓也故曰刺不
知逆顺真邪相搏满而补之则阴阳四溢肠
胃充郭肝肺内䐜阴阳相错虚而写之则经
脉空虚血气竭枯肠胃㒤辟皮肤薄著毛腠
夭膲予之死期故曰用针之要在于知调阴
与阳调阴与阳精气乃光合形与气使神内
藏故曰上工平气中工乱脉下工绝气危生
故曰下工不可不慎也必审五藏变化之病

五脉之应经络之实虚皮之柔粗而后取之
也
　骨繇音摇剽悍(上比昭切下侠/岸切勇健貌)阳道奇(音/箕)
　　　寿夭刚柔第六(法律)
黄帝问于少师曰余闻人之生也有刚有柔
有弱有强有短有长有阴有阳愿闻其方少
师答曰阴中有阴阳中有阳审知阴阳刺之
有方得病所始刺之有理谨度病端与时相
应内合于五藏六府外合于筋骨皮肤是故
内有阴阳外亦有阴阳在内者五藏为阴六

府为阳在外者筋骨为阴皮肤为阳故曰病
在阴之阴者刺阴之荥输病在阳之阳者刺
阳之合病在阳之阴者刺阴之经病在阴之
阳者刺络脉故曰病在阳者命曰风病在阴
者命曰痹阴阳俱病命曰风痹病有形而不
痛者阳之类也无形而痛者阴之类也无形
而痛者其阳完而阴伤之也急治其阴无攻
其阳有形而不痛者其阴完而阳伤之也急
治其阳无攻其阴阴阳俱动乍有形乍无形
加以烦心命曰阴胜其阳此谓不表不里其

形不久黄帝问于伯高曰余闻形气病之先
后外内之应奈何伯高答曰风寒伤形忧恐
忿怒伤气气伤藏乃病藏寒伤形乃应形风
伤筋脉筋脉乃应此形气外内之相应也黄
帝曰刺之奈何伯高答曰病九日者三刺而
已病一月者十刺而已多少远近以此衰之
久痹不去身者视其血络尽出其血黄帝曰
外内之病难易之治奈何伯高答曰形先病
而未入藏者刺之半其日藏先病而形乃应
者刺之倍其日此外内难易之应也黄帝问

于伯高曰余闻形有缓急气有盛衰骨有大
小肉有坚脆皮有厚薄其以立寿夭奈何伯
高答曰形与气相任则寿不相任则夭皮与
肉相果则寿不相果则夭血气经络胜形则
寿不胜形则夭黄帝曰何谓形之缓急伯高
答曰形充而皮肤缓者则寿形充而皮肤急
者则夭形充而脉坚大者顺也形充而脉小
以弱者气衰衰则危矣若形充而颧不起者
骨小骨小则夭矣形充而大肉䐃坚而有分
者肉坚肉坚则寿矣形充而大肉无分理不

坚者肉脆肉脆则夭矣此天之生命所以立
形定气而视寿夭者必明乎此立形定气而
后以临病人决死生黄帝曰余闻寿夭无以
度之伯高答曰墙基卑高不及其地者不满
三十而死其有因加疾者不及二十而死也
黄帝曰形气之相胜以立寿夭奈何伯高答
曰平人而气胜形者寿病而形肉脱气胜形
者死形胜气者危矣黄帝曰余闻刺有三变
何谓三变伯高答曰有刺营者有刺卫者有
刺寒痹之留经者黄帝曰刺三变者奈伺伯

高答曰刺营者出血刺卫者出气刺寒痹者
内热黄帝曰营卫寒痹之为病奈何伯高答
曰营之生病也寒热少气血上下行卫之生
病也气痛时来时去怫忾贲响风寒客于肠
胃之中寒痹之为病也留而不去时痛而皮
不仁黄帝曰刺寒痹内热奈何伯高答曰刺
布衣者以火淬之刺大人者以药熨之黄帝
曰药熨奈何伯高答曰用淳酒二十升蜀椒
一升乾姜一斤桂心一斤凡四种皆㕮咀渍
酒中用绵絮一斤细白布四丈并内酒中置

酒马矢煴中盖封涂勿使泄五日五夜出布
绵絮曝乾之乾复渍以尽其汁每渍必晬其
日乃出乾乾并用滓与绵絮复布为复巾长
六七尺为六七巾则用之生桑炭炙巾以熨
寒痹所刺之处令热入至于病所寒复炙巾
以熨之三十遍而止汗出以巾拭身亦三十
遍而止起步内中无见风每刺必熨如此病
已矣此所谓内热也
　颧(音/权)䐃坚(上渠永切/腹中䐃脂)怫忾(上扶勿切郁也/为意舒下许气)
　(切)㕮咀(上音甫下/才与切)煴(于文切烟/煴气也)晬其日(上/音)

(醉同/也)
　　　官针第七
凡刺之要官针最妙九针之宜各有所为长
短大小各有所施也不得其用病弗能移疾
浅针深内伤良肉皮肤为痈病深针浅病气
不写支为大脓病小针大气写太甚疾必为
害病大针小气不泄写亦复为败失针之宜
大者写小者不移已言其过请言其所施病
在皮肤无常处者取以镵针于病所肤白勿
取病在分肉间取以圆针于病所病在经络

痼痹者取以锋针病在脉气少当补之者取
之鍉针于井荣分输病为大脓者取之铍针
病痹气暴发者取以圆利针病痹气痛而不
去者取以毫针病在中者取以长针病水肿
不能通关节者取以大针病在五藏固居者
取以锋针写于井荣分输取以四时凡刺有
九以应九变一曰输刺输刺者刺诸经荣输
藏腧也二曰远道刺远道刺者病在上取之
下刺府腧也三曰经刺经刺者刺大经之结
络经分也四曰络刺络刺者刺小络之血脉

也五曰分刺分刺者刺分肉之间也六曰大
写刺大写刺者刺大脓以铍针也七曰毛刺
毛刺者刺浮痹皮肤也八曰巨刺巨刺者左
取右右取左九曰淬刺淬刺者刺燔针则取
痹也凡刺有十二节以应十二经一曰偶刺
偶刺者以手直心若背直痛所一刺前一刺
后以治心痹刺此者傍针之也二曰报刺报
刺者刺痛无常处也上下行者直内无拔针
以左手随病所按之乃出针复刺之也三曰
恢刺恢刺直刺傍之举之前后恢筋急以治

筋痹也四曰齐刺齐刺者直入一傍入二以
治寒气小深者或曰三刺三刺者治痹气小
深者也五曰扬刺扬刺者正内一傍内四而
浮之以治寒气之博大者也六曰直针刺直
针刺者引皮乃刺之以治寒气之浅者也七
曰输刺输刺者直入直出稀发针而深之以
治气盛而热者也八曰短刺短刺者刺骨痹
稍摇而深之致针骨所以上下摩骨也九曰
浮刺浮刺者傍入而浮之以治肌急而寒者
也十曰阴刺阴刺者左右率刺之以治寒厥

中寒厥足踝后少阴也十一曰傍针刺傍针
刺者直刺傍刺各一以治留痹久居者也十
二曰赞刺赞刺者直入直出数发针而浅之
出血是谓治痈肿也脉之所居深不见者刺
之微内针而久留之以致其空脉气也脉浅
者勿刺按绝其脉乃刺之无令精出独出其
邪气耳所谓三刺则谷气出者先浅刺绝皮
以出阳邪再刺则阴邪出者少益深绝皮致
肌肉未入分肉间也已入分肉之间则谷气
出故刺法曰始刺浅之以逐邪气而来血气

后刺深之以致阴气之邪最后刺极深之以
下谷气此之谓也故用针者不知年之所加
气之盛衰虚实之所起不可以为工也凡刺
有五以应五藏一曰半刺半刺者浅内而疾
发针无针伤肉如拔毛状以取皮气此肺之
应也二曰豹文刺豹文刺者左右前后针之
中脉为故以取经络之血者此心之应也三
曰关刺关刺者直刺左右尽筋上以取筋痹
慎无出血此肝之应也或曰渊刺一曰岂刺
四曰合谷刺合谷刺者左右鸡足针于分肉

之间以取肌痹此脾之应也五曰输刺输刺
者直入直出深内之至骨以取骨痹此肾之
应也
　燔针(上音/烦)恢刺(上苦回切大也/一本作悭字)
黄帝内经灵枢集注卷之三