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卷一 第 210387a 页
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黄帝素问灵枢集注卷之一
九针十二原第一(法天)
黄帝问于岐伯曰余子万民养百姓而收其
租税余哀其不给而属有疾病余欲勿使被
毒药无用砭石欲以微针通其经脉调其血
气营其逆顺出入之会令可传于后世必明
为之法令终而不灭久而不绝易用难忘为
之经纪异其章别其表里为之终始令各有
形先立针经愿闻其情岐伯答曰臣请推而
次之令有纲纪始于一终于九焉请言其道
九针十二原第一(法天)
黄帝问于岐伯曰余子万民养百姓而收其
租税余哀其不给而属有疾病余欲勿使被
毒药无用砭石欲以微针通其经脉调其血
气营其逆顺出入之会令可传于后世必明
为之法令终而不灭久而不绝易用难忘为
之经纪异其章别其表里为之终始令各有
形先立针经愿闻其情岐伯答曰臣请推而
次之令有纲纪始于一终于九焉请言其道
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小针之要易陈而难入粗守形上守神神乎
神客在门未睹其疾恶知其原刺之微在速
迟粗守关上守机机之动不离其空空中之
机清静而微其来不可逢其往不可追知机
之道者不可挂以发不知机道叩之不发知
其往来要与之期粗之闇乎妙哉工独有之
往者为逆来者为顺明知逆顺正行无问迎
而夺之恶得无虚追而济之恶得无实迎之
随之以意和之针道毕矣凡用针者虚则实
之满则泄之宛陈则除之邪胜则虚之大要
神客在门未睹其疾恶知其原刺之微在速
迟粗守关上守机机之动不离其空空中之
机清静而微其来不可逢其往不可追知机
之道者不可挂以发不知机道叩之不发知
其往来要与之期粗之闇乎妙哉工独有之
往者为逆来者为顺明知逆顺正行无问迎
而夺之恶得无虚追而济之恶得无实迎之
随之以意和之针道毕矣凡用针者虚则实
之满则泄之宛陈则除之邪胜则虚之大要
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曰徐而疾则实疾而徐则虚言实与虚若有
若无察后与先若存若亡为虚与实若得若
失虚实之要九针最妙补写之时以针为之
写曰必持内之放而出之排阳得针邪气得
泄按而引针是谓内温血不得散气不得出
也补曰随之随之意若妄之若行若按如蚊
虻止如留如还去如弦绝令左属右其气故
止外门已闭中气乃实必无留血急取诛之
持针之道坚者为宝正指直刺无针左右神
在秋毫属意病者审视血脉者刺之无殆方
若无察后与先若存若亡为虚与实若得若
失虚实之要九针最妙补写之时以针为之
写曰必持内之放而出之排阳得针邪气得
泄按而引针是谓内温血不得散气不得出
也补曰随之随之意若妄之若行若按如蚊
虻止如留如还去如弦绝令左属右其气故
止外门已闭中气乃实必无留血急取诛之
持针之道坚者为宝正指直刺无针左右神
在秋毫属意病者审视血脉者刺之无殆方
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刺之时必在悬阳及与两卫神属勿去知病
存亡血脉者在腧横居视之独澄切之独坚
九针之名各不同形一曰镵针长一寸六分
二曰圆针长一寸六分三曰鍉针长三寸半
四曰锋针长一寸六分五曰铍针长四寸广
二分半六曰圆利针长一寸六分七曰毫针
长三寸六分八曰长针长七寸九曰大针长
四寸镵针者头大末锐去写阳气圆针者针
如卵形揩摩分间不得伤肌肉以写分气鍉
针者锋如黍粟之锐主按脉勿陷以致其气
存亡血脉者在腧横居视之独澄切之独坚
九针之名各不同形一曰镵针长一寸六分
二曰圆针长一寸六分三曰鍉针长三寸半
四曰锋针长一寸六分五曰铍针长四寸广
二分半六曰圆利针长一寸六分七曰毫针
长三寸六分八曰长针长七寸九曰大针长
四寸镵针者头大末锐去写阳气圆针者针
如卵形揩摩分间不得伤肌肉以写分气鍉
针者锋如黍粟之锐主按脉勿陷以致其气
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锋针者刃三隅以发痼疾铍针者末如剑锋
以取大脓圆利针者大如氂且圆且锐中身
微大以取暴气毫针者尖如蚊虻喙静以徐
往微以久留之而养以取痛痹长针者锋利
身薄可以取远痹大针者尖如梃其锋微圆
以写机关之水也九针毕矣夫气之在脉也
邪气在上浊气在中清气在下故针陷脉则
邪气出针中脉则浊气出针太深则邪气反
沉病益故曰皮肉筋脉各有所处病各有所
宜各不同形各以任其所宜无实无虚损不
以取大脓圆利针者大如氂且圆且锐中身
微大以取暴气毫针者尖如蚊虻喙静以徐
往微以久留之而养以取痛痹长针者锋利
身薄可以取远痹大针者尖如梃其锋微圆
以写机关之水也九针毕矣夫气之在脉也
邪气在上浊气在中清气在下故针陷脉则
邪气出针中脉则浊气出针太深则邪气反
沉病益故曰皮肉筋脉各有所处病各有所
宜各不同形各以任其所宜无实无虚损不
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足而益有馀是谓甚病病益甚取五脉者死
取三脉者恇夺阴者死夺阳者狂针害毕矣
刺之而气不至无问其数刺之而气至乃去
之勿复针针各有所宜各不同形各任其所
为刺之要气至而有效效之信若风之吹云
明乎若见苍天刺之道毕矣黄帝曰愿闻五
藏六府所出之处岐伯曰五藏五腧五五二
十五腧六府六腧六六三十六腧经脉十二
络脉十五凡二十七气以上下所出为井所
溜为荥所注为腧所行为经所入为合二十
取三脉者恇夺阴者死夺阳者狂针害毕矣
刺之而气不至无问其数刺之而气至乃去
之勿复针针各有所宜各不同形各任其所
为刺之要气至而有效效之信若风之吹云
明乎若见苍天刺之道毕矣黄帝曰愿闻五
藏六府所出之处岐伯曰五藏五腧五五二
十五腧六府六腧六六三十六腧经脉十二
络脉十五凡二十七气以上下所出为井所
溜为荥所注为腧所行为经所入为合二十
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七气所行皆在五腧也节之交三百六十五
会知其要者一言而终不知其要流散无穷
所言节者神气之所游行出入也非皮肉筋
骨也睹其色察其目知其散复一其形听其
动静知其邪正右主推之左持而禦之气至
而去之凡将用针必先诊脉视气之剧易乃
可以治也五藏之气已绝于内而用针者反
实其外是谓重竭重竭必死其死也静治之
者辄反其气取腋与膺五藏之气已绝于外
而用针者反实其内是谓逆厥逆厥则必死其
会知其要者一言而终不知其要流散无穷
所言节者神气之所游行出入也非皮肉筋
骨也睹其色察其目知其散复一其形听其
动静知其邪正右主推之左持而禦之气至
而去之凡将用针必先诊脉视气之剧易乃
可以治也五藏之气已绝于内而用针者反
实其外是谓重竭重竭必死其死也静治之
者辄反其气取腋与膺五藏之气已绝于外
而用针者反实其内是谓逆厥逆厥则必死其
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死也躁治之者反取四末刺之害中而不去则
精泄害中而去则致气精泄则病益甚而惟致
气则生为痈疡五藏有六府六府有十二原十
二原出于四关四关主治五藏五藏有疾当取
之十二原十二原者五藏之所以禀三百六十
五节气味也五藏有疾也应出十二原二原各
有所出明知其原睹其应而知五藏之害矣阳
中之少阴肺也其原出于太渊太渊二阳中
之太阳心也其原出于大陵大陵二阴中之
少阳肝也其原出于太冲太冲二阴中之至
精泄害中而去则致气精泄则病益甚而惟致
气则生为痈疡五藏有六府六府有十二原十
二原出于四关四关主治五藏五藏有疾当取
之十二原十二原者五藏之所以禀三百六十
五节气味也五藏有疾也应出十二原二原各
有所出明知其原睹其应而知五藏之害矣阳
中之少阴肺也其原出于太渊太渊二阳中
之太阳心也其原出于大陵大陵二阴中之
少阳肝也其原出于太冲太冲二阴中之至
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阴脾也其原出于太白太白二阴中之太阴
肾也其原出于太溪太溪二膏之原出于鸠
尾鸠尾一肓之原出于脖胦脖胦一凡此十
二原者主治五藏六府之有疾者也胀取三
阳飧泄取三阴今夫五藏之有疾也譬犹刺
也犹污也犹结也犹闭也刺虽久犹可拔也
污虽久犹可雪也结虽久犹可解也闭虽久
犹可决也或言久疾之不可取者非其说也
夫善用针者取其疾也犹拔刺也犹雪污也
犹解结也犹决闭也疾虽久犹可毕也言不
肾也其原出于太溪太溪二膏之原出于鸠
尾鸠尾一肓之原出于脖胦脖胦一凡此十
二原者主治五藏六府之有疾者也胀取三
阳飧泄取三阴今夫五藏之有疾也譬犹刺
也犹污也犹结也犹闭也刺虽久犹可拔也
污虽久犹可雪也结虽久犹可解也闭虽久
犹可决也或言久疾之不可取者非其说也
夫善用针者取其疾也犹拔刺也犹雪污也
犹解结也犹决闭也疾虽久犹可毕也言不
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可治者未得其术也刺诸热者如以手探汤
刺寒清者如人不欲行阴有阳疾者取之下
陵三里正往无殆气下乃止不下复始也疾
高而内者取之阴之陵泉疾高而外者取之
阳之陵泉也
音释
宛陈(上音郁又音/蕴又于阮切)𣯛(莫高切/又音毫)在腧(春遇/切)
镵(锄衔/切)鍉(音/低)铍(音/皮)虻喙(下调/秽切)取三脉者
恇(曲王切谨按/恇谓不足也)脖胦(上浦没切下鸟/朗切又于桑切)溜
(谨按难经/当作流)荣(音营绝/小水也)
刺寒清者如人不欲行阴有阳疾者取之下
陵三里正往无殆气下乃止不下复始也疾
高而内者取之阴之陵泉疾高而外者取之
阳之陵泉也
音释
宛陈(上音郁又音/蕴又于阮切)𣯛(莫高切/又音毫)在腧(春遇/切)
镵(锄衔/切)鍉(音/低)铍(音/皮)虻喙(下调/秽切)取三脉者
恇(曲王切谨按/恇谓不足也)脖胦(上浦没切下鸟/朗切又于桑切)溜
(谨按难经/当作流)荣(音营绝/小水也)
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黄帝内经灵枢集注卷之一