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卷四百四十一

钦定古今图书集成博物汇编艺术典

 第四百四十一卷目录

 医部汇考四百二十一
  小儿诸热门三
  方二〈升阳散火方 退内热方 栀子清肝散 柴胡清肝散 柴胡饮子 龙脑饮子 滋肾丸 三解牛黄散 牛黄凉膈散 当归补血汤 补中益气汤 加味逍遥散 清解散 集验荆朮散 人参羌活散 羌活散 人参辛梗汤 红绵散 大黄𥐚硝汤 五和汤 宽热饮 七宝散 实脾散 参苓白朮散 安神散 简易凝神散 地黄煎 火府丹 金莲饮子 天竺黄散 甘露散 辰砂金箔散 地骨皮饮 柴胡饮 一粒金丹 绛雪丹 地黄煎丸 钱氏秦艽散 人参芎归散 十味人参散 曾氏百解散 当归散 三解散 龙胆丸 六合汤 金星丸 四物二连汤 红绵散 六神散 银白散 桃枝丸 栀豉饮子 栀子汤 益元散 万安饮 调胃散 橘皮汤 酸枣仁汤 清暑益气汤 清燥汤 加减泻黄散 张涣芦根汤 子芩散 茵陈汤 双连丹 当归丸 茯苓渗湿汤 丹溪棱朮散 搐鼻瓜蒂散 又 秦王九疸散 千金翼方 赤苓散 犀 角圆 胜金散 金花散 凉肌圆 牛黄膏 尅效散 镇心丹 梨汁粥 龙齿散 人参牛黄散 竹沥汤 青金丹 四顺饮子 甘露散 牛黄散 鸡卵蜜 除热汤 又 又 凉肌粉 猪胆圆 升麻葛根汤 桔梗汤 小黑膏 脑子圆 薄荷散〉
  单方
  针灸
  医案

艺术典第四百四十一卷

医部汇考四百二十一

小儿诸热门三

方二升阳散火方《赵氏医贯》下同〉
因冬暖小儿服之,升阳、散火、清滞。

山楂五分, 黄芩四分, 甘草, 乾葛, 柴胡,陈皮,各二分。 黄连, 芍药, 防风, 连𧄍,当归尾, 蔓荆子,各三分。
右水一钟,姜一片,煎六分食远服。
如饮食过伤,山楂倍用。

退内热方

治小儿内热,神不爽,胸高。

芍药酒炒, 茯苓, 麦门冬, 白扁豆,各五分。山药, 当归,各四分。 甘草, 贝母, 乾葛,
陈皮,各三分。 桔梗, 黄连,各二分。
水一钟,姜一小片,煎六分,食远服。

栀子清肝散《證治准绳》下同〉

一名柴胡栀子散,治三焦及足少阳经风热发热,耳内作痒生疮,或出水疼痛,或胸乳间作痛,寒热往来。

柴胡, 栀子炒, 牡丹皮,各一钱。 茯苓, 川芎,芍药, 当归, 牛蒡子炒,各七分。 甘草三分。
右水煎服。

柴胡清肝散

治肝胆三焦风热怒火,或乍寒乍热,往来寒热,发热,或头发疮毒等證。

柴胡, 山栀炒,各一钱半。 黄芩炒, 人参,
川芎,各一钱。 连𧄍, 甘草,各五分。 桔梗八分。
右水煎服。

柴胡饮子

解肌热、蒸热、积热或汗后馀热,脉洪实弦数,大便坚实。

黄芩七分, 甘草四分, 大黄八分, 芍药七分,柴胡, 人参,各五分。 当归一钱。
右每服一钱,姜水煎。

龙脑饮子

此泻脾经热可代泻黄散,用治小儿蕴热,咽喉肿痛,赤眼口疮,心烦鼻衄,咽乾多渴,睡卧不宁,及除痰热咳嗽,中暑烦躁,一切风壅。

甘草四两炙, 大栀子三两炒, 藿香叶半两,石膏一两, 缩砂, 瓜蒌,各七钱半。
右为末,每服一钱,蜜调,水服不拘时。
治伤寒馀毒,潮热虚汗,加竹叶煎服。

滋肾丸

治肾热。

黄檗酒拌炒焦三钱, 知母二钱, 肉桂五分。
右为末,熟水丸,桐子大,每服二十丸至三十丸,食前百沸汤下。

三解牛黄散

治实热潮热。

白僵蚕, 全蠍炙, 防风, 白附子, 桔梗,
川大黄, 甘草炙, 白茯苓, 川黄芩, 人参,川郁金皂角水煮。
右各等分为末,每服半钱或一钱,薄荷蜜汤调。

牛黄凉膈散

治风壅痰实,蕴积不散,头痛面赤,心烦潮热,痰涎壅塞,咽膈不利,精神恍忽,睡卧不安,口乾多渴,唇焦咽痛,颔颊赤肿,口舌生疮。

牛黄一两, 甘草炙十两, 寒水石, 牙硝枯,石膏,各二十两。 紫石英飞, 脑, 麝,各五两。胆星七两半。
右末之,蜜丸,每两作三十丸,温薄荷人参汤嚼一丸,食后服,常服半丸,治急惊并薄荷水化。

当归补血汤

治肌热躁热,目赤面红,烦渴,昼夜不息其脉洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也,若误服白虎汤必死,宜此主之。

黄芪三钱, 当归一钱,
右水煎服。

补中益气汤

治中气虚弱,体疲食少,或发热烦渴等證。

当归三分, 人参, 黄芪,各八分。 白朮, 甘草,陈皮,各五分。 升麻, 柴胡,各二分。
右姜枣水煎空心午前服。

加味逍遥散

去牡丹皮、山栀,即逍遥散,治肝脾血虚等證。

当归, 甘草炙, 芍药酒炒, 茯苓, 白朮炒,柴胡,各一钱。 牡丹皮, 山栀炒,各七分。
右水煎服。
王肯堂曰:愚按前方,若乳母肝脾血虚,内热寒热,遍身瘙痒,肢体作疼,头目昏重,怔忡颊赤,口燥咽乾,或发热盗汗,食少不寐,或口舌生疮,耳内作痛,胸乳腹胀,小便不利,致儿为患,尤宜用之。又治妇人阴虚发热,儿饮其乳,以致患疮者。

清解散

治感风发热,头疼鼻塞涕流,及温壮,悉主之。

北参, 防风, 天麻, 北前胡, 茯苓, 北梗,枳壳剉, 甘草,各二钱。 细辛, 柴胡,各一钱半。川芎三钱。
右末,每一钱水一小盏,乾薄荷三叶,略煎温和服。

集验荆朮散

治小儿伤风伤寒,或疮或疹,此药无寒无热,疏风顺气,一切诸热證。

荆芥穗, 赤芍药,各一两。 苍朮二两泔制,
甘草半两炒,
细末随大小一二钱,又名冲和散。
伤风伤寒,壮热咳嗽,鼻塞声重,生姜葱白汤下。伤风潮热,或变蒸发热,薄荷汤下。
风热伤肺,鼻涕气粗,紫苏汤下。
暴卒急惊风热,宜急惊门疏风散。
久病后急慢惊热,保婴全蠍散。
发汗,去节麻黄汤调。
盗汗自汗,牡蛎浮麦汤调。
丹毒风热,煎四顺饮调。
眼暴赤热肿,煎羌活黄芩生地黄汤调。
口舌腮项热肿生疮,煎防风,牛蒡子汤调。
咽喉重舌,煎升麻、枳壳、大黄、防风、薄荷汤调。

人参羌活散

治伤寒发热,头痛身疼,或潮热、烦渴、痰实、咳嗽。

羌活, 白独活, 柴胡, 川芎, 人参, 甘草炙,白茯苓, 枳壳,各一两。 前胡, 桔梗, 地骨皮,天麻酒浸焙,各半两。
㕮咀每一钱,水半盏,姜一片,枣半个,薄荷一叶,煎温服无时。疮疹未发亦可服。

羌活散

治伤风时气头痛发热,身体烦疼,痰壅咳嗽,失音鼻塞,声重,及解时行下痢赤白。

人参去芦, 羌活, 赤茯苓去皮, 柴胡去芦,前胡去芦, 川芎, 独活, 桔梗剉炒, 枳壳,苍朮各如前制, 甘草,各一两。
右剉,每服二钱,水一盏,姜二片,薄荷三叶,煎七分,无时热服。
发散风邪,入葱白同煎。
痢證姜仓米煎。

人参辛梗汤

治小儿伤风发热,鼻塞咳嗽,时行疮疹。

人参七分, 细莘五分, 桔梗, 乾葛, 升麻,白朮, 茯苓, 柴胡,各七分。 薄荷, 甘草,各五分。
每服水一钟,姜三片,煎五分,不拘时服。

红绵散

治小儿四时感冒风寒遍身发热,变蒸诸惊胎惊丹毒等热,并皆治之,及急慢惊风,亦宜服之。

人参二钱五分, 天麻洗, 僵蚕炒, 麻黄去节,全蠍去毒,各二钱。 甘草炙, 辰砂一钱五分研。
右为末,入朱砂和匀,再乳极细,每服半钱,用水半盏,煎数沸,入乾胭脂少许,再煎一沸,不时温服。

大黄𥐚硝汤

治小儿惊热涎风,前后不通。

川大黄蒸, 生甘草, 𥐚硝,各一两。
右剉碎,每服二钱,水半盏,入蜜少许,煎至三分,不拘时服。

五和汤

主宣利脏腑积热,调和荣卫。

当归酒洗, 赤茯苓去皮,各半两。 甘草炙,
大黄, 枳壳水浸去穰剉,麦麸炒微黄各七钱半。
右㕮咀,每二钱水一盏,煎七分,无时温服。

宽热饮

主伏热在里,风壅满气促昏闷,或脾胃停滞,日久饮食减少,面黄脉实,发热无时,并宜服之。

粉草七钱五分, 元明粉二钱五分, 大黄,
枳壳去穰各一两剉片,巴豆十五粒,作两片去壳膜心同炒,枳壳见微黄色去巴豆。
右剉焙为末,临时入元明粉乳钵内,同药末杵匀,无时调服半钱至一钱,儿小止抄一字,并用姜蜜汤,或薄荷汤。

七宝散

治小儿温壮伏热,伤寒烦躁,面赤气喘,夜热晓凉,此药凉心脏,消风热。

川大黄蒸, 赤芍药, 甘草炙, 当归,各二钱半。麻黄, 白朮, 荆芥穗各二钱。
右为末,一岁一钱水半盏,葱白一寸,薄荷一叶煎至三分,不拘时温服。

实脾散

治小儿馀热不除。

川芎, 茯苓, 甘草, 白朮,
右剉散,用水煎,食远服。

参苓白朮散

主脾胃虚弱,饮食不进,多困少气,中满痞噫,呕吐逆,此药不寒不热,性味和平,常服调脾悦色,顺正去邪。

人参, 白茯苓, 粉草, 白朮土炒, 白扁豆,山药去皮, 桔梗剉炒, 莲肉去心, 缩砂仁,薏苡仁,各一两。
右剉焙为末,每服半钱至一钱,用枣汤空心调服,或温米汤亦可。

安神散

治吐泻诸病后,心虚烦闷,触物易惊,气郁生涎,涎与气搏,睡不得宁,预防变生他證。

人参, 白茯苓, 半夏制, 甘草炙, 陈皮去白,枳实制,各五钱。
右剉,每服二钱,水一盏,姜两片,枣一枚,竹茹小团,煎七分,无时温服。
有微热渴,入麦门冬,去心同煎。

简易凝神散

治小儿经汗下,热去复作,收敛胃气,清凉肌表,神效。

人参, 白朮, 白茯苓, 山药炒,各一两。 扁豆,粳米, 知母, 生地黄, 甘草,各半两。 淡竹叶,地骨皮, 麦门冬,各一分。
细末每二钱,水小盏,姜二片,枣一枚,煎无时。

地黄煎

治小儿壮热烦心,眠卧不安。

生地黄汁一升, 白沙蜜, 酥, 麦门冬汁,各三合。
右重汤煮至成膏,每服数匙。

火府丹

治小儿壮热。

生地黄, 木通, 甘草, 黄芩。
右水一钟煎服。

金莲饮子

治小儿蕴积壮热,赤眼口疮,心烦躁闷,咽乾多渴,潮热不止。

防风, 炙甘草, 连𧄍, 柴胡, 山栀,各半两。
右为末,每服二钱,用水六分,煎至三分,食后服。

天竺黄散

治小儿惊风热。

天竺黄研, 郁金, 山栀, 白僵蚕炒去丝嘴,蝉壳去土, 甘草,各等分。
右为末,一岁半钱,熟水薄荷汤皆可服,不拘时。

甘露散

治小儿惊热,通利小肠,去惊涎,清心腑,止烦渴,安神稳睡,加朱砂,名加朱甘露散。

寒水石, 石膏,各二两。 生甘草末一两。
右件为末,和匀,量儿大小,或一钱,或半钱,热月冷服,寒月热服,用薄荷汤调,或灯心汤调,被惊心热不安卧,皆可服。小便不通快,麦门冬灯心汤。若惊
热,入朱砂少许,不拘时服。
一方,有赤茯苓一两。
苏沉方用滑石,不是石膏。
钱氏名玉露散,或服一字,或半钱,或一钱,食后温白汤调下。

辰砂金箔散

治小儿心膈邪热,神志不宁,惊惕烦渴,恍惚怔忡,夜卧不安,齿龂肿烂,及痰实咳嗽,咽膈不利。

辰砂, 桔梗,各二钱半。 人参, 白茯,各一钱半。蛤粉四钱飞, 牙硝一钱半, 炙草一钱二分半,片脑一分半, 金箔一片。
右为末,一岁半钱,薄荷汤调,不拘时。
百晬小儿,脏腑多热,睡卧不稳,大便不利,蜜汤调一字。

地骨皮饮

治小儿骨蒸,潮热往来,心膈烦悸,及伤寒后气未解。

柴胡, 地骨皮,各二两。 知母, 炙草, 黄芩,𪔀甲酢炙黄, 人参,各二钱半。 赤茯苓五钱。
右剉碎,一岁二钱,水六分,姜梅各一片,煎三分,不拘时服。
柴胡散治骨蒸疳气,五心烦热,日晡转盛,口乾无味,渴多身瘦,胸满痰紧,小便黄色,食减神昏。

北柴胡, 人参, 当归酒洗, 黄芩, 赤芍药,甘草炙,各一两。 大黄, 桔梗剉炒, 北五味,半夏,各半两。
右剉,每服二钱,水一盏,小乌梅一个,姜二片,煎七分,无时温服。

一粒金丹

治小儿五脏蕴热,胸膈烦闷,五心烦热。

人参, 犀角, 玳瑁, 琥珀, 防风,各一钱。
白茯苓, 寒水石煅, 甘草,各二钱。 龙脑,朱砂水飞,各半钱。
右为细末,入麝半钱,用陈米糊丸,芡实大,金箔二十五片为衣,麦门冬去心,煎汤下。

绛雪丹

治小儿烦热。

硭硝, 朱砂,各一两。
右为末,饭丸,芡实大,三岁一丸,砂糖水化下。

地黄煎

丸治小儿风壅,上膈烦热,鼻衄口疮,咽喉肿痛,口舌生疮,或血热五心常热,多渴饮水。

生地黄, 熟地黄,各一两。 薄荷叶一两一钱,甘草炙, 山栀仁, 黑参,各七钱半。 片脑半钱。
右为末,炼蜜丸,如芡实大,每服一丸,白汤磨化,乳后服。

钱氏秦艽散

治潮热、减食、蒸瘦。

秦艽切焙, 炙草,各一两。 薄荷叶切焙半两。
右为粗末,每服二钱,水一钟,煎八分,食后温服。

人参芎归散

治小儿虚劳,内热潮热,或遍身疮。

北参, 当归, 远志浸取肉,姜制焙, 北前胡,柴胡, 地骨皮, 防风, 北桔梗, 枳壳制,
半夏曲,各一钱五分。 川芎, 赤芍药, 茯苓,麦门冬去心,各二钱。 甘草三钱焙。
右剉细,每服二钱,水小盏,姜三片,紫苏叶三四叶,发疮者兼服猪肚黄连丸,别作小丸,不惟治疮治渴,其发热而胀者,可与服二十丸。

十味人参散

治潮热,身体倦怠。

柴胡, 甘草, 人参, 茯苓, 半夏, 白朮,
当归, 芍药, 葛根, 黄芩,
右㕮咀,水一钟,姜三片,煎服。

曾氏百解散

主和解百病,虚慢阴證不宜。

乾葛二两半, 升麻, 赤芍,各二两。 黄芩一两,麻黄制七钱半, 薄桂二钱五分, 甘草一两五钱。
右碎,每服二钱,水一盏,姜二片,葱一根,煎七分,无时温服。
有风热盛,加薄荷同煎。

当归散

顺调气血,和解表里,爽利心腹,疏理百病,及治温热停积自痢,烦躁不宁。

当归酒洗, 赤芍,各二两。 甘草半生半炙一两,大黄半生半炮一两二钱, 川芎, 麻黄,各半两。
右碎,每服二钱,水一盏,姜二片,煎七分,无时温服。

三解散

一名宁心汤,主上焦蕴热,伤风,面红目赤,狂躁气急,饮水惊啼烦闷,丹毒口疮,痰嗽搐掣。
人参, 防风, 天麻, 茯神, 郁金如无,山栀代,
白附子, 大黄,各二钱半。 赤芍药, 黄芩,
僵蚕,各五钱。 全蠍十五尾去尖毒, 枳壳二钱,粉草六钱。
右碎焙为末,每服半钱,至一钱,用温薄荷汤无时调下,或灯心汤。

龙胆丸

治小儿食后发热,夜则凉,此血热證疳热皆可治。

宣黄连去毛, 赤芍药,各半两。 龙胆草去苗,青皮去穰,各二钱半。 槟榔一大个, 麝香少许。
右为末,猪胆汁少入面糊为丸,萝卜子大,每三二十丸,米饮空心服。

六合汤

治小儿血热,每日巳午间发热,遇夜则凉。

当归, 大黄, 川芎, 熟地黄。
右为末,三岁水半盏,煎至三分,无时服。

金星丸

治风热结聚,喉内痰鸣,喘粗,咳嗽,面红腮肿,咽膈壅塞,发热,狂躁,多渴。

川郁金末, 雄黄另研,各一分。 腻粉半分,
巴豆七枚去油。
右为末,米酢糊丸,麻子薄荷腊茶下。

四物二连汤

治血虚劳,五心烦热,昼则明了,夜则发热,胁肋并一,身尽热,日晡肌热。

当归, 生地黄, 白芍药, 川芎, 川黄连,
胡黄连,各等分。
右水煎服。

红绵散

白僵蚕炒, 天南星切薄片,油浸黄各二两。
苏木节另研二两半, 天麻生用一两。
右为末,每服一钱,水一小盏,入红绵少许,同煎至六分温服。
凡小儿风热,头目不清,并宜服之。若伤寒有表證发热者,每服入去节麻黄末五分,有里热心燥渴者,入滑石末半钱,同煎服之。

六神散

人参, 白茯苓, 乾山药, 白朮, 白扁豆,
甘草炙,各等分。
右为末,每服一大钱,水一小盏,枣一枚,姜二片,同煎至五分服。
治胃冷,加附子。
治风證,加天麻。
治痢,加莺粟壳。

银白散

乾山药, 白朮, 白茯苓,各半两。 人参, 白扁豆,
知母, 炙草, 升麻,各等分。
右为末,每服一大钱,水一小盏,枣一枚,姜二片,同煎温服,不拘时。

桃枝丸

疏取积热及结胸,又名桃符丸。

巴霜, 大黄, 黄檗,各一钱。 轻粉, 硇砂,各半钱。
右细末面糊丸,粟米大,煎桃枝汤下。一岁儿五七丸,五七岁二三十丸,未晬儿,二三丸,临卧服。

栀豉饮子

治小儿畜热在中,身热狂躁,昏迷不食。

栀子仁七枚, 豆豉半两。
右用水三盏,煎至二盏,看多少,服之,无时。或吐,不吐立效。

栀子汤

治小儿积热心脏,小便赤肿,口内生疮。

栀子仁, 木通, 当归尾, 白芷,各二钱。 防风,甘草,各一钱。
右为细末,麦门冬煎汤送下。

益元散

解暑毒,利小便,理烦渴、除惊悸。

滑石六两, 粉草一两细剉。
右二味,或晒或焙,研为细末,每服一钱,至二钱,温水无时调服,凉水亦可。

万安饮

推陈致新,除邪辅正,和益脾胃,宣通气血,调顺饮食,疏解风寒,宁心化痰,去烦理热,不拘證在表里,并宜可投。常服,百病不生,真元益固,补养诸虚,亦有奇验。此与宣明论当归饮相类不远,治法最多,其药品之外,惟加枳壳半夏。

人参去芦, 当归酒洗, 大黄生用, 茈胡去芦,枳壳去瓤炒, 半夏炮制, 芍药洗净, 黄芩,防风去芦, 甘草,各一两。 滑石末六两。
右剉,除滑石末,临入和匀,每服二钱水一盏,姜二片,煎七分,无时温服,或加枣一枚同煎。

调胃散


桃枝丸,取积热后服之。

人参三钱, 白朮二钱半, 甘草炙, 藿香,
莺粟子,各一钱。 白附子制半分, 白茯苓,丁香,各半钱。
右为末,紫苏汤下半钱,或一钱。

橘皮汤

橘皮去白一两半, 炙甘草, 竹茹,各半两。
人参二钱五分。
右每服五钱,姜水煎,食前服。

酸枣仁汤

酸枣仁去壳取白, 炙甘草, 生地黄, 栀子仁,麦门冬, 人参, 当归身,各等分。
右剉细,加灯心,水一盏,煎七分,去滓温服,不拘时。

清暑益气汤

治暑邪干卫,身热自汗。

黄芪, 苍朮泔浸去皮,各一钱。 升麻七分,人参, 白朮, 陈皮炒, 神曲炒, 泽泻,各五分。甘草, 黄檗酒浸炒, 当归身, 麦门冬去心,青皮炒, 葛根,各三分。 五味子九粒杵。
右水煎服。

清燥汤

治小儿自汗,或因热伤元气,大小便秘涩。

黄芪炒, 苍朮,各五分。 白朮, 陈皮, 泽泻,人参, 白茯苓, 升麻, 麦门冬去心, 当归身,生地黄, 神曲炒, 猪苓, 黄檗酒拌炒,各三分。五味子五粒杵, 黄连〈炒〉甘草炙各二分。
右姜一片,水一钟煎服。

加减泻黄散

此药退脾土,复肾水,降心火。

黄连, 茵陈,各五分。 黄檗, 黄芩, 山栀,
茯苓,各三分。 泽泻二分。
右㕮咀,都作一服,水一盏煎至六分,去滓稍热服,食后。一服减半,待五日再服而良愈。
《经》云:土位之主,其泻以苦。又云:脾苦湿,急食苦以燥之,故用黄连茵陈之苦寒,除湿热为君;肾欲坚,急食苦以坚之,所以黄檗之苦辛寒强筋骨为臣,湿热成烦,以苦泻之,故以黄芩山栀子之苦寒,止烦满为佐;湿淫于内,以淡泄之,故以茯苓泽泻之甘淡利小便,导湿为使也。

张涣芦根汤

治黄病。

芦根一两, 茵陈, 山栀, 黄芩, 甘草,各半两。
右件捣罗为细末,每服一钱,水八分,入薄荷三叶,煎至五分,去滓放温服。

子芩散

治黄病。

黄芩, 瓜蒌根, 茯神去木,各一两。 甘草,
胡黄连,各半两。
右件为细末,每服一钱,水八分,煎五分,去滓温服。

茵陈汤

治小儿发黄等病,身如橘色。

山茵陈, 山栀子仁,各一两。 川大黄, 川硭硝,木通, 寒水石,各半两。
右煎,服法同前。

双连丹

治疸病。

川黄连去须, 胡黄连,各一两。
右件捣罗为细末,用黄瓜一枚去穰,留一小盖子,入二药末后,以盖子盖定,用面裹,慢火烧令面焦,去面捣熟,如豆菉大,每服七粒至十粒,温水下,量儿大小,以意加减。

当归丸

治小儿冷热不调,大便青黄,心腹多痛,或腹中气满,或时呕逆不欲饮食,加枳壳尤妙,以下治阴黄。

当归, 白芍药, 人参, 川芎,各三钱。 炙甘草,白朮,各半两。
右为末,水煮,面糊为丸,如麻子大,三岁儿每服十丸,粥饮下,日三服,量儿大小加减。
冷甚,加陈皮。

茯苓渗湿汤

治小儿黄疸,寒热呕吐,而渴欲饮水,身体面目俱黄,小便不利,不得安卧,不思饮食。

茯苓五分, 泽泻三分, 茵陈六分, 猪苓,
山栀, 黄连, 防己, 白朮, 苍朮, 陈皮,
青皮, 枳壳, 黄芩,各二钱。
右㕮咀,水煎,徐徐温服。

丹溪棱朮散

治小儿吐泻黄疸。

三棱, 蓬朮, 青皮, 陈皮, 神曲, 麦牙,
黄连, 甘草, 白朮, 茯苓,各等分。
右为末,温熟水调服。
若伤乳食,吐泻,加山楂。时气吐泻,加滑石。
发热,加薄荷。

搐鼻瓜蒂散

治小儿忽发心满坚硬,脚手心热,变为黄疸;不急治,则杀人。

瓜蒂七枚, 赤小豆七粒, 秫米七粒。
右为末,用一字吹两鼻内,令黄水出,馀末尽,水调服之,得吐出黄水即愈。

瓜蒂一两, 赤小豆四两。
右为末,每一钱,温汤调服,服后即卧,当吐清黄汁为效。虚者不宜服。

秦王九疸散

兼治大人小儿。

胃疸,食多喜饮,栀子仁主之。 心疸,烦躁心中热,茜根主之。 肾疸,唇乾。熬葶苈子主之。 脾疸,尿赤出少,惕惕恐,瓜蒌主之。 膏疸,饮水尿多,秦椒瓜蒂主之。膏一作肺。 舌疸,渴而数便,钟乳主之。 肉疸,小便白,凝水石主之。 髓疸,目深多嗜卧,牡蛎泽泻主之。 肝疸,胃热饮多水激肝,白朮主之。
右一十一味等分,随病所在,加半捣筛为散,饮服五分匕,日三,稍稍加至方寸匕,儿小者量与之。

千金翼方

治大人小儿黄黑等疸。

当归三两, 桂心六两, 乾枣十七枚去核,
麦门冬一升, 生大黄一两, 茵陈, 黄芩,
黄芪一本无, 乾姜, 茯苓, 芍药, 黄连,石膏碎, 人参, 甘草,各二两。
右十五味㕮咀,以水一斗煮取三升半,分四服,小儿减服。

赤苓散

主黑疸,身皮大便皆黑,通治大人小儿。

赤小豆三十枚, 赤茯苓, 女萎,各六铢。
雄黄一铢, 瓜丁四铢, 甘草二铢。
右六味,以水三升煮豆茯苓,取八合捣四味为散,和半钱匕服之,须臾当吐,吐则愈,亦主一切黄。小儿服半字匕。
犀角圆《卫生总微》下同〉
治小儿积热痰实,三焦蕴毒及风热面赤,大小便秘涩。

生犀末一分, 人参, 枳实, 槟榔,各半两。
大黄酒浸切片,以巴豆一百个去皮,贴在大黄上,纸裹饭上蒸三次,切碎炒黄焦,去巴豆只用大黄。黄连去须,各一两。
右为细末,炼蜜和圆,如麻子大,每服一二十圆,临卧熟水下。未利,加圆数,疏导极稳。

胜金散

治小儿潮热温壮。

雄黄一钱水飞, 白附子半钱, 甘草半两炙,芍药半两,水煮十沸晒乾。 天南星半两炮,
荆芥穗一分。
右为末,每服半钱,水一小盏,入薄荷三叶,煎至五分,去滓温服无时。

金花散

治小儿潮热发躁。

川大黄一两, 秦艽半两。
右为末,每服一字或半钱,水一小盏,入青蒿三两叶,葱白二寸,同煎至五分,去滓温服。
若变骨蒸劳气,用童子小便浸青蒿葱白煎药。

凉肌圆

治小儿温壮身热脸赤,烦渴躁闷。

龙胆草二两, 元参一两, 当归洗净一两。
右为细末,炼蜜和圆,菉豆大,每服二十圆,竹叶汤下。儿大增之,无时。

牛黄膏

治小儿温壮风热。

寒水石四两煅, 雄黄水飞, 牙硝,各一两。山栀一钱半, 炙草一分, 铅白霜半两。
右为细末,入麝香少许,炼蜜和,旋取皂子许,薄荷水化下,乳食后。

尅效散

治小儿温壮风热,睡卧不稳,咳嗽喘急。

薄荷二两, 白僵蚕炒去丝嘴, 元胡索,各半两。
右为末,每服半钱,或一钱,蜜汤调下,无时。

镇心丹

治小儿风热惊热,眠睡不安。

铁粉一分, 蛇黄一两, 代赭石俱煅醋淬七次,马屁孛,各半两。 麝香一分别研。
右为细末,炼蜜入糊圆,如小豆大,每服一粒,磨剪刀环水化下,食后。亦治惊痫发搐。
梨汁粥治小儿风热昏塞,躁闷不食。

鹅梨三枚。
右切碎,以水二升煮取汁一升,去滓入粳米一合,煮粥食之。

龙齿散

治小儿惊热如火,亦治温壮。

龙齿,
右为末,调服,或以烂龙角研浓汁,服一二合。

人参牛黄散

人参, 牛黄。
右等分为末,以薄荷水调下,最佳。

竹沥汤

竹沥二合,
右温之,分三四服。无即刮竹茹,以酢煎温服。

青金丹

治小儿积热啼叫,三焦壅滞。

青黛四两, 生甘草二两, 蝉壳去足一两,
麝香一钱研, 辰砂一分研水飞, 牛黄研,
脑子,各三铢。 龙齿末, 天竺黄,各半两。
右为细末,以饴糖和圆,鸡头大,每一粒分四服,温水化下无时。

四顺饮子

治小儿诸热。

地骨皮去骨, 防风 去芦并桠枝, 山栀仁,连𧄍,各等分。
右为细末,每用一钱或二钱,水一小盏入灯心竹叶少许,煎至五分,放冷服无时。

甘露散

治小儿诸热。

薄荷叶一两, 大黄, 甘草,各半两。 牙硝,
芎藭, 雄黄水飞,各一分。
右为末,每服半钱,蜜水调下,无时。

牛黄散

治小儿诸热烦躁。

郁金大者湿纸裹,慢火煨熟。
右为末,入牛黄少许,冷水调下,大者一钱,小者半钱,无时。

鸡卵蜜

鸡卵一枚,
右和白蜜服之。

除热汤

小儿立夏后有病,身热者,慎勿妄为吐下,但以此浴之。

白芷根苗各等分,
右为粗散,用清浆水煎,更入盐少许,以浴儿,浴毕,用粉粉之。

白芷, 苦参, 秦皮。
右煎汤,或无众药,但得一味煮汤皆可。

楮叶一升,
右用水七升,煎至五升,适温煖用之澡浴。

凉肌粉

白芷, 枫叶, 藁本, 苦参, 黄连。
右等分为细末,每用三钱,以蛤粉二大块同研匀细,入生绢袋子,每浴了以扑身,遍令匀。亦治夏月伏暍,遍身生赤痱子,用之极妙。

猪胆圆

治小儿血热,早食后发热,至晚则凉。

胡黄连, 宣黄连去须,各半两。 赤芍药一两。
右为细末,以豮猪胆汁和成剂,却入,在胆皮中悬铫上,用浆水煮,勿令浆水入,煮熟取出圆,如菉豆大,每服三十圆,米饮汤下,食后临卧,日三。有生瘰𤻤一證,亦早食后身热颇相似,但以鼻衄泄泻,宜审辨之。

升麻葛根汤

治小儿温壮惊风,及伤寒身体发热,或作疮疥,身热未辨之间,并宜服此。

乾葛细剉, 升麻, 芍药, 甘草炙,各等分。
右为粗末,每服二钱,水一小盏,煎至五分,去滓温服,无时。

桔梗汤

治小儿风热温壮,或伤寒时气,疮疹未发,并宜服之。仍兼小黑膏服尤善。

桔梗, 细辛, 人参, 瓜蒌根, 白朮, 甘草,川芎, 白茯苓,各等分。
右为末,每服二钱,水一盏,人生姜三片,薄荷三叶,同煎至七分盏。三岁以下儿,作四服无时。

小黑膏

川乌, 南星,各一枚大者。
右入一小瓶子内,用湿纸密搭封口,慢火烧之。候火灭取出,削出中心所存白处,如皂子大,用之须烧数枚,择中度者,方用为末,次入薄荷元参末各五钱匕,研匀,炼蜜和成剂,每用旋剥豆许圆之,葱白汤下,频频服。
若筋脉或缓或急,加乳香,同葱白汤下之。

脑子圆

治小儿发热极甚,因伏留心经,昏迷不醒,或误服热药,蓄热所致,用之神效。

生梅花脑子半字或一字。
右取新杀猪心中血一两,滴同研,作一圆,新汲水少许化下,大良。未醒即再服一粒。

薄荷散

治小儿风热温壮,及伤寒伤风,痘疹未辨之间,皆可服之。

薄荷叶, 藿香叶去土, 荆芥穗, 甘松去土,白芷, 防风去芦并桠枝, 川芎, 桔梗去芦,白僵蚕去丝嘴, 甘草炙, 藁本去土,各一两。细辛去苗半两。
右为末,每服一钱,茶调温服。亦治大人风气不顺,头面风等疾,大能清利头目,止昏眩,聪明耳目。

单方

小儿寒热及热气中人,用猪后蹄甲烧灰,乳汁调服一撮,日二服。《千金方》下同。〉
治小儿伤寒发黄,捣土瓜根汁三合服之。
又捣韭根汁澄清,取大豆许滴儿鼻中,即出黄水,立瘥。
又捣青麦汁服之。
小儿出汗有热,雷丸四两,粉半斤,为末扑之。
小儿热痛,口禁体热,竹青茹三两,酢二升,煎一升,服一合。《子母秘录》。〉
小儿发热,不拘风寒饮食,时行痘疹,并宜用之。以葱涎入香油内,手指蘸油,摩擦小儿五心头面顶背诸处,最能解毒凉肌。《直指方》。〉
小儿阳明经风热湿气相搏,阴茎无故肿或痛缩,宜宽此一经自愈。广木香枳壳麸炒二钱半,炙甘草二钱,水煎服。《曾氏小儿方》。〉
小儿潮热往来,盗汗,用南番胡黄连柴胡等分为末,炼蜜丸,芡子大,每服一丸至五丸,安器中,以酒少许化开,更入水五分,重汤煮二三十沸和滓服。《孙兆秘宝方》。〉小儿热渴久不止,葛根半两,水煎服。《圣惠方》下同。〉小儿天行壮热头痛,木香六分,白檀香为末,清水和服,仍温水调涂囟顶,取瘥。小儿骨蒸,体瘦心烦,天灵盖酥炙黄连等分研末,每服半钱,米饮下,日二服。
小儿热病壮热头痛,用瓜蒌根末乳汁调服半钱。小儿头热,鼻塞不通,湿地龙粪捻饼,贴囟上,日数易之。
小儿身热,苦参煎汤浴之,良。《外台秘要》下同。〉
小儿蒸热,脾虚羸瘦,不能饮食,用白朮,白茯苓、白芍药各一两,甘草半两为散,姜枣煎服。
小儿五心烦热,胡黄连末,米饮服一钱。《易简方》。〉小儿心经实热,泻心汤,用黄连三钱半,水一盏,煎半盏,食远温服。《和剂局方》。〉
小儿发黄,皮肉面目皆黄,用生瓜蒌根捣取汁二合,蜜二大匙和匀,暖服,日一服。《广利方》。〉
小儿疳热,肚胀,潮热发焦,不可用大黄,黄芩伤胃之药,恐生别證,以胡黄连五钱,灵脂一两为末,雄猪胆汁和丸,菉豆大,米饮服,每服一二十丸。《全幼心鉴》。〉小儿五心烦热,渴欲饮水者,煮黑豆与食之,安。《古今医统》。〉小儿夏月伤暑,用赤茯苓、猪苓、泽泻、炒扁豆、姜制厚朴、香茹各三分,用生姜一片煎。如有吐,加藿香。《穷乡便方》。〉小儿渴疾,桑叶不拘多少,逐片染生蜜,绵系蒂上,阴乾细切,煎汁,日饮代茶。《胜金方》。〉
小儿热渴,莲实二十枚,炒浮萍二钱半,生姜少许,水煎分三服。《圣济总录》下同。〉
小儿身热汗出,拘急因中风起,丹参半两,鼠屎三十枚为末,每服三钱,浆水下。
小儿热病,壮热烦渴头痛,生地黄汁三合,蜜半合和匀,时时与服。《普济方》下同。〉
小儿挟风,蕴热体热,太阴元精石一两,石膏七钱半,龙胆半两为末,每服半钱,新汲水下。
小儿身热,石膏一两,青黛一钱为末,糕糊丸,龙眼大,每服一丸,灯心汤化下。
小儿脑热,尝欲闭目,大黄一分,水三合,浸一夜,一岁儿服半合,馀者涂顶上,乾即再上。《至宝方》下同。〉小儿狂语,夜后便发,竹沥夜服二合。
小儿多热,熟汤研郁李仁,如杏酪,一日服二合。小儿黄疸,胡黄连川黄连各一两为末,用黄瓜一个,去瓤留盖,入药在内,合定面裹煨熟,去面捣丸,菉豆大,每量大小温水下。《总微论》下同。〉
小儿躁渴,粉霜一字,大儿半钱,莲花汤调下,冬月用莲肉。
小儿积热毛焦,睡语欲发惊者,牛黄六分,朱砂五钱,同研,以犀角磨汁调服一钱。

针灸

《古今医统》曰:小儿饮水不歇,面目黄者,灸阳刚二穴各一壮,在十四椎下两傍各开一寸陷中。

医案

《钱氏直诀》曰:朱监簿子五岁,忽发热,医曰:此心热也,腮赤而唇红,烦躁引饮。遂用牛黄丸三服,以一物泻心汤下之。来日不愈,反加无力而不能食;又下之,便利黄沫。钱曰:心经虚而有留热在内,必被寒药下之致此,虚劳之病也。宜先用白朮散,生胃中津液,次以生犀散治之。朱曰:大便黄沫如何?曰:胃气正,即泻自止,虚热也。朱曰:医用泻心汤如何?钱曰:泻心汤者,黄连一物耳,黄连性寒,多服则利,能寒脾胃也。坐久众医至,皆曰实热。钱曰:虚热;若实热,何以泻心汤下之不安?又加面黄颊赤,五心烦躁,不食而引饮。医曰:既虚热,何大便黄沫?钱笑曰:便黄沫者,服泻心汤故也。钱与胡黄连丸治愈。
郑人齐郎中者,家好收药散施,其子忽脏热,齐自取青金膏三服,并一服饵之。服毕至三更,泻五行,其子困睡。齐言子睡多惊,又与青金膏一服,又泻三行加口乾身热,齐言尚有微热未尽,又与青金膏。其妻曰:用药十馀行未安,莫生他病否?召钱氏至,曰:已成虚羸。先用白朮散时时服之,后服香丸十三日愈。朱监簿子五岁,夜发热,晓即如故,众医有作伤寒治者,有作热治者,以凉药解之,不愈,其候多涎而喜睡,他医以铁粉丸下涎,其病益甚。至五日,大引饮,钱曰:不可下之。乃取白朮散一两,煎药汁三升,使任意取足服。朱曰:饮多不作泻否?钱曰:无生水不作泻,纵多不足怪也,但不可下耳。朱曰:先治何病?钱曰:止泻治痰退热清神,皆此药也。至晚服尽,钱视曰:更可服三升。又煎白朮散三升,服尽得稍愈。第三日又服白朮散三升,其子不渴无涎。又投乌胶散二服而安。曹宣德子三岁,面黄时发寒热,不食饮水,或用牛黄麝香二丸不愈,用止渴乾葛散,反吐。师谓食伏于胃脘,先以白饼子下之,又以消积丸磨之而愈。
《儒门事亲》曰:蔡寨成家一童子,年十五岁病疸一年,面黄如金,遍身浮肿乏力,惟食盐与焦物。戴人以茶调散吐之,涌涎一盂,临晚又以舟车丸七八十粒,通经散三钱下四五行。待六七日,又以舟车丸,浚川散下四五行。盐与焦物见而恶之,面色变红。后再以茶调散涌之,出痰二升方愈。
万氏《幼科发挥》曰:一儿发热,至日晡尤甚,其医作疟治不效,又作潮热治亦不效。予曰:此胃虚有宿食也,谓疟疾,则寒热有发有止,谓潮热,则发有时如水之潮,过即退,次日依时复发,此儿身尝温热,至申酉时则甚,故知是宿食发热也。彼曰:有所乎?曰:出仲景《伤寒正理论》阳明病證云:潮热者实也宜下之。以三化丸下之愈。
一儿惊风时热不退,群医有议用小柴胡汤者,有欲用竹叶汤者,有欲用凉惊丸者,予曰:大惊之后,脾胃已虚,宜温补之;三药寒凉,不可服也。乃作理中汤用炒乾姜一剂热除。
《明医杂著》曰:李阁老子患潮热,饮食如故,自申酉时甚至子丑时方止,遍身似疥,大便秘结,小便赤涩,热渴饮冷。余以为脾胃实热,传于肺与大肠,先用清凉饮四剂,结热始退。又用四物汤加柴胡、黄连数剂,其疮渐愈。彼欲速效,另用槐角丸之类,诸證益甚,遂求于施院长。亦用四物汤加柴胡黄连,加桃仁赤芍药,至百剂而愈。
《保婴金镜录》曰:一小儿四岁,发热饮冷,口内生疮,额鼻黄赤,吐舌流涎。余谓心脾有热,用导赤泻黄二散而愈。后复作,余因他往,服清热化痰等药,前證益甚,更弄舌。余用异功散加钓藤钩而安;又用六君子汤而愈。盖吐舌者,为脾经实热而舌长出也,弄舌者,乃脾脏虚热也,令舌时舒而即收也,治者审之!一小儿发热,饮食少思,大便不实,常服芦荟等丸,视其鼻赤。此寒凉之剂,复伤脾土而虚热也,用五味异功散数剂,而元气复。
一小儿小便不利,鼻乾衄血,鼻间色赤,属脾肺有热,用济生犀角地黄汤,前證已愈。后颏间常赤,作渴有痰;此禀赋肾气不足,用地黄丸而诸證皆瘥。
一小儿发热咳嗽,右腮色赤,此肺金有热,用泻白散而愈。复感冒风邪,前證更作,又加声重流涕,用参苏饮,加杏仁桑皮而愈。但右腮仍赤,兼额微赤,此兼心火乘肺金也,用人参平肺散,一剂遂痊。
一小儿五岁,作渴右腮鼻准微赤,或饮冷水,或服凉药,即时呕吐。余曰:右腮微赤,肺经虚热也,鼻准微赤,胃经虚热也,此胃虚不能生肺耳。先用四君子加升麻一剂,服之而不吐,又用白朮散二剂而不渴,再用四君子四剂而安。
一小儿潮热烦渴,大便乾实,气促咳嗽,右腮色赤;此肺与大肠有热。用柴胡饮子一服,诸證顿退。后因微惊,又发搐咬牙烦闷;此肝脾气血虚也,用四君子加芎归钓藤钩而愈。
一小儿潮热烦躁,左腮青赤;此心肝血虚,用秘旨安神丸,及四物汤加防风,酸枣仁治之。寻愈,又用六味地黄丸调补肝肾而愈。
《保婴撮要》曰:一小儿先壮热便秘,服清凉饮之类,愈而复作,服地骨皮散而潮热不已,服四物连芩之类不时而热甚。余曰:不时而热,或昼见夜伏,昼伏夜见,是虚火也,当滋化源。不信,仍服寒药,愈甚,余夕用六味丸,朝用补中益气,加山药,山茱萸而瘥。
一小儿五岁,发热作渴,右腮鼻准微赤,或与冷水凉药,即时呕吐。余曰:右腮微赤,肺经虚热也,鼻准微赤,胃经虚热也,此胃虚不能生肺耳。先用四君子加升麻三分一剂而不吐,又用白朮散二剂而不渴,再用四君子四剂而顿安。
一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白,脾虚肝木所侮也;口角流涎,胃气不能摄涎也;大便重坠,脾气不能升也。不信,另服凉剂,果眉唇微动,四肢微抽。余曰:此元气虚极而变慢脾风也。用六君子加炮姜、当归、木香、钓藤钩二剂,益甚。彼欲更剂,余曰:此药力不及也;设药不对其證,祸在反掌。仍以前药加炮姜附子一片,服之即安;乃去附子,又二剂而愈。
一小儿旬日内先两目发黄,渐及遍身,用泻黄散服之,瘥。
一小儿因母食郁而致饱胀咽酸,遍身皆黄。余以越鞠丸治其母,以泻黄散治其子,并愈。一小儿患前證,服五苓散消食丸之类,其黄不退,作渴饮汤,腹膨少食。余谓胃气虚,津液少,故喜饮汤,脾气虚,故腹胀少食也。先用白朮散渐愈,又用补中益气汤而痊。
一小儿饮食不调,腹胀身黄,小便金色,杂用治疽剂,作渴饮水。余谓胃气实热先用泻黄散二剂,其渴顿止。用栀子檗皮汤,其黄亦退,用白朮散而饮食进。一小儿寅卯时发热,或兼搐有痰,服抱龙泻青二丸而愈。后复患,服前药,兼咳嗽气喘,不时发搐,面赤色或青黄,或浮肿,或流涎。予谓咳嗽气喘,脾肺气虚也;不时发搐,肝木乘脾也;面青而黄,肝入心脾也;浮肿流涎,脾气虚也。用益智丸以养心血,补中益气汤以补脾气而愈。
一小儿巳午时发热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤。予谓心气不足所致。不信,反服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,手足并冷,几致慢脾风。先用六君姜桂汤,佐以地黄丸而愈。
一小儿申酉时发热,面赤,腹中作痛,或用峻利之剂下之,致发搐吐痰,作渴腹痛,按之即止;此脾胃伤而变證也。用七味白朮散,补中益气汤顿安。
一小儿亥子时发热,形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤,用益黄散而愈。后又复发,服前药及清热之剂,病发不时,嗜卧露睛,作渴少食,大便频黄;此脾虚而肝木胜之,兼元气下陷也。用补中益气汤,佐以地黄丸而愈。
一小儿夜间发热腹胀,此脾虚肝盛。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸热止;乃朝用六味地黄丸,夕用异功散而痊。
一女子年十四,患注夏,经行之后,发热晡热,烦躁作渴,面赤脉洪大,按之如无,此血脱发躁。先用当归补血汤四剂,又用八珍汤而安。
一小儿每春夏口乾发热,怠惰嗜卧,劳则头痛,服清凉化痰之药,喘泻烦躁不安,服香薷饮,脉大神思昏愦。余用补中益气汤,去升麻柴胡,加五味麦门炮姜一剂,未愈,又加肉桂五分即苏,更用六味丸而愈。一小儿禀脾肾虚弱,注夏发热,二便不调,朝用补中益气汤,夕用地黄丸而愈。后因乳母怒气,致儿发热惊搐,用柴胡栀子散,母子并服而瘥。一小儿素有食积,注夏发热,倦怠少食,大便不实,朝用五味异功散,少加升麻、柴胡,夕用四味肥儿丸而寻愈。
一小儿禀赋肾虚,患注夏之疾,因乳母大劳,则发热益甚,用补中益气汤,令母子并服而愈。后因乳母多食膏粱,又患疮疾烦躁作渴,先用竹叶石膏汤及补中益气汤将瘥,母著怒气,大热发搐,用柴胡栀子散,加味逍遥散而痊。
一小儿注夏,食生冷之物,腹中作痛之甚,则发搐厥冷,用人参理中丸而愈。
一小儿吐泻后患渴證,饮食少思,肌体消瘦,用七味白朮散渴渐止,五味异功散,加升麻,饮食渐进,又用补中益气汤,肌肉顿生。
一小儿嗜膏粱甘味,发热作渴,小便白浊,用四味肥儿丸,佐以泻黄散,稍愈,复伤食吐泻,服消食丸,胃气复伤,饮食少思,肢体倦怠而渴。先用七味白朮散而渴止,次用五味异功散而痊。
一小儿面目色白,患渴證,吐痰发热,服清热化痰之药,大便洞泻小便频数;此脾肾虚而复伤也。朝用补中益气汤,夕用四神丸,诸證渐愈;又佐以六味地黄丸而愈。
一小儿烦躁惊悸,热渴饮冷,额间色赤;此心经实热。先用泻心汤一服稍缓;又用柴胡栀子散而瘥。嘉靖甲寅,敬臣之女年十二,患脾胃素弱,自夏入秋,时泻时止,小腹微痛。至八九月间,随成疳积之證,发热凡二十馀日不止,汗泄热解,汗已复热自中脘至小腹,膨胀坚直,大便溏气喘咳,嗽作嗳,俱昼轻夜重,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗讝语,其家以为必死矣。余诊之曰:脉浮大而无根,此大虚證也,非独参汤不可。乃用参一两,加熟附三分,煨生姜三片,日进二剂,乃并柤煎服之,大下疳积,其气则腥,腹渐宽,热渐减,脉渐敛,然手犹寻捻不已,鼻孔出血。余曰:此肝證也,煎六味丸料与之,一服如脱。乃昼服独参姜附汤,夜服六味丸料,脉渐有根,诸證渐退。先此手足恒热,至是乃始觉寒。余喜曰:此病邪尽退,而真气见矣。然犹饮食不进,乃单用六君子汤,加炮姜,遂能食。咳嗽独甚,与补中益气汤,嗽遂止,夜始安睡而痊。
《證治准绳》曰:罗谦甫治一小儿季夏身体蒸热,胸膈烦满,皮肤如渍橘之黄,眼中白睛亦黄,筋骨痿弱,不能行立。此由季夏之热,加以湿气而蒸热,搏于经络,入于骨髓,使脏气不平,故脾遂乘心,湿热相合而成此疾也。盖心火实则身体蒸热,胸膈烦满,脾湿胜则皮肤如渍橘之黄,有馀之气必乘己所胜而侮不胜,是肾肝受邪,而筋骨痿弱,不能行立。内经言脾热者色黄而肉蠕动,又言湿热成痿,信哉斯言也!所谓子能令母实,实则泻其子也。盖脾土退,其本位肾水得复,心火自平矣。又《内经》曰:治痿独取于阳明,正谓此也。加减泻黄散主之。
《景岳全书》曰:余之仲儿,生于乙卯五月,于本年初秋忽尔感寒发热,脉微紧。然素知其脏气属阴,不敢清解,遂与芎苏、羌芷、细辛、生姜之属,冀散其寒。一剂下咽,不惟热不退而反大泻作,连二日泻不止,而喘继之,愈泻则愈喘。斯时也将谓其寒气盛耶?何以用温药而反泻?将谓其火刑金耶,岂以清泻连日而尚堪寒凉?将谓其表邪之未除耶,则何以不利于疏散?束手无策,疑惧已甚,且见其表里俱剧,大喘垂危,又岂浅易之剂所能挽回?因沉思良久,渐有所得。乃用人参二钱,生姜五片,煎汁半盏,然未敢骤进,恐再加喘必致不救。因用茶匙挑与二三匙,即怀之而旋走室中,徐察其呼吸之进退。然喘虽未减,而亦不见其增甚,乃又与三四匙。少顷则觉其鼻息似乎少舒,遂放胆与以半小钟,更觉有应。自午及酉,完此一剂,适一医至,急呼曰:误矣!误矣!焉有大喘如此而尚可用参者?速宜以抱龙丸解之。余诺之而不听,乃复以人参二钱五分,如前煎汤,自酉至子,尽其剂,剂完而气息遂平,齁齁大睡,泻亦止而热亦退矣。此所以知其然者,观其因泻反喘,岂非中虚?设有实邪,自当喘随泻减是可辨也。向使误听彼医,易以清利,中气一脱,即当置之死地,必仍咎余之误用参也。孰是孰非,何从辨哉?余因纪此以见温中散寒之功,其妙有如此者。