钦定古今图书集成博物汇编艺术典

　第一百十八卷目录

艺术典第一百十八卷

医部汇考九十八

脏腑门六〈心〉

《黄帝·素问》《四气调神大论》
夏三月，此为蕃秀，天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。
〈注〉夏三月阳气浮长，故茂盛而华秀也，夏至阴气微上，阳气微下，故为天地气交。阳气施化，阴气结成，成化相合，故万物华实也。夜卧早起，养长之气也。无厌于长日，气不宜惰也。长夏火土用事，怒则肝气易逆，脾土易伤，故使志无怒。而使华英成秀华者，心之华即神气也，夏气浮长，故欲其疏泄，气泄则肤腠宣通时气疏畅，有若好乐之在外也。凡此应夏气者，所以养长气之道也。心属火，王于夏，逆夏长之气，则伤心矣，心伤至秋为痎疟，因奉收者少故也。盖夏之阳气，浮长于外，至秋而收敛于内，夏失其长，秋何以收？至秋时阴气上升，下焦所出之阴，与上焦所逆之阳相搏，而为寒热之阴疟也。夫阳气发原于下焦、阴脏，春生于上，夏长于外秋收于内，冬藏于下，今夏逆于上，秋无以收，收机有碍，则冬无所藏，阳不归原，是根气已损，至冬时寒水当令，无阳热温配，故冬时为病甚危也。

逆夏气，则太阳不长，心气内洞。
〈注〉太阳主夏长之气，太阳不长，则心气虚而内洞矣。

《生气通天论》

味过于咸，大骨气劳，短肌心气抑。
〈注〉大骨腰高之骨，肾之腑也，过食咸则伤肾，故骨气劳伤。水邪盛则侮土，故肌肉短缩。水上凌心，故心气抑郁也。

《金匮真言论》

南风生于夏，病在心俞在胸胁。
南方赤色，入通于心，开窍于耳，藏精于心，故病在五脏，其味苦，其类火，其畜羊，其谷黍，其应四时，上为荧惑星，是以知病之在脉也。其音徵，其数七，其臭焦。
〈注〉心属火，受南方之赤色，通于心而养精于内也。《邪气脏腑病形篇》曰：十二经脉三百六十五络，其气血皆上于面而走空窍，其别气走于耳而为，别气者，心主之气也，病在五脏者，病五脏之气也，炎上作苦，火之味也，心气通于南方，故与五行之火同类。《五常政论》曰：其畜马，盖以午未皆属火也。黍糯小米也，性温而赤色，故为心之谷，其应天之四时，则上为荧惑。荧惑，火之精也，七百四十日一周天。心主脉，故病在脉，脉以应地，曰是以者，以地之五味、五行、羊畜、黍谷，以应病之在脉也。徵火音，其应在夏，七火之成数，焦气因火变也。

《阴阳应象大论》

南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾。心主舌，其在天为热，在地为火，在体为脉，在脏为心，在色为赤，在音为徵，在声为笑，在变动为忧，在窍为舌，在味为苦，在志为喜。喜伤心，恐胜喜。热伤气，寒胜热。苦伤气，咸胜苦。
〈注〉南方主夏令，故生热，夫火生热今以在天之热而生火，正阴阳不测之变化。炎上作苦，火生苦味也。苦生心，盖苦乃心之味，味为阴脏，亦为阴，故味生脏也。心生血，盖血乃中焦之汁，奉心神而化赤。血生脾者，由本脏之所生而生及相生之脏也。心气通于舌，心和则知五味，故心主舌。风寒暑湿燥火，天之阴阳也；木火土金水火，地之阴阳也；人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐，人之阴阳也。在天成象，在地成形，人则参天两地者也。先言体而后言脏者，人秉天地之生气自外而内也。赤南方之火色也。徵为火音，和而美也。心志喜，故发声为笑。心独无俞，故变动在志，心气并于肺，则忧也。舌者心之官，苦者火之味。在志为喜者，心中和乐则喜也，过于喜则心志自伤。恐胜喜者，恐为肾志，水胜火也。热则气泄，故热伤气。有亢害则有承制阴阳五行之自然，故寒胜热。苦乃火味，故亦伤气也。咸为水味，故胜苦。

雷气通于心。
〈注〉雷，火之发声也，心为火脏，气相感召，故与心相通。

《灵兰秘典论》

心者，君主之官也，神明出焉。
〈注〉心位南面，灵应万机，故为君主之官。清静虚灵而主藏神，故神明出焉。

故主明则下安，以此养生，则寿殁世不殆，
〈注〉五脏六腑，心为之主，君主神明，则十二官各安其职。以此养生，则寿终身而不致危殆，盖心正则身修也。

主不明，则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤。以此养生则殃。
〈注〉心为身之主，即我之神明，心主不明，则十二官皆不安矣。心主包络为臣使之官，代君行令而主脉，脉者，血脉也，血者，神气也，神明昏乱，则血脉凝泣而使道闭塞矣。血气者充肤热肉，渗皮肤，生毫毛，濡筋骨，利关节者也。血脉不通，而形乃大伤矣。故以此养生，则殃折不寿。

《六节脏象论》

帝曰：脏象何如？岐伯曰：心者生之本，神之变也。其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气。
〈注〉脏腑之形像，以应天地之阴阳，心主血中焦，受气取汁，化赤而为血，以奉生身，莫贵于此，故为生身之本。心藏神而应变万事，故曰神之变也。十二经脉三百六十五络，其气血皆上于面，心主血脉，故其华在面也。在体为脉，故其充在血脉。其类火而位居尊高，故为阳中之太阳，而通于夏气，夏，主火也。

《五脏生成篇》

心之合脉也，其荣色也，其主肾也，是故多食咸，则脉凝泣而色变。
〈注〉心主血脉，故合脉。心之华在面，故其荣在色。夫五脏合五行，各有相生相制，制则生化。心主火而受制于肾水，是肾乃心脏生化之主，故其主肾也。多食咸，则水味太过而伤心，故其脉凝泣而色变矣。

《诊要经终论》

九月十月，阴气始冰，地气始闭，人气在心。
〈注〉收藏之气从天而降，肺属乾金而主天为心脏之盖，故秋冬之气从肺而心，心而肾也，少阴主冬令，故先从手少阴而至于足少阴。

《平人气象论》

脏真通于心，心藏血脉之气也。
〈注〉夏脏之元真通于心，而主藏血脉之气，心主血
脉，故曰通。

《脏气法时论》

心主夏手少阴太阳主治，其日丙丁。心苦缓，急食酸以收之。
〈注〉心主夏，火之气，手少阴主丁火太阳主丙火二者相为表里，而主治其经气，丙为阳火，丁为阴火，在时主夏，在日为丙丁。

病在心，愈在长夏。长夏不愈，甚于冬；冬不死持，于春起；于夏禁。温食热衣心。病者愈在戊己；戊己不愈加，于壬；癸壬癸不死，持于甲乙；起于丙丁。心病者日中慧，夜半甚，平旦静。心欲耎，急食咸以耎之，用咸补之，甘泻之。
〈注〉持于春起于夏者，不死则能持，能持则能愈矣。禁温食热衣者，心恶热也当愈不愈，故有所加，值死不死，故有所起。一日分为四时，朝则为春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬，故自得其位而慧。至其所不胜而甚，至其所生而静也。心为火脏，心病则刚燥矣，故宜食咸以耎之。咸味下泄上涌，而从水化，能泄心气以下交，涌水气以上济，水火既济，则心气自益。火，欲炎散，以甘之发散而泻之。

心色赤，宜食酸，小豆、犬肉、李、韭皆酸。
〈注〉心志喜，喜则气缓，缓则心神懈弛，故宜食小豆、犬、李之酸，以收养心气。

《刺热篇》

心热病者，颜先赤。
〈注〉心合火而位居南方，故额颜先赤。

《气厥论》

肝移寒于心，狂隔中。
〈注〉肝为阳脏而木火主气，阳并于阳，故狂。心居膈上，肝处膈下，母子之气上下相通，肝邪上移于心，留于心下，故为膈中。盖言脏不受邪五脏之寒热相移留薄于脏外而干脏气，不伤脏真者也。

肝移热于心则死。
〈注〉心主君火而不受邪，邪热乘之，故死。

《标本病传论》

心病先心痛，一日而欬，三日胁支痛，五日闭塞不通，身痛体重。三日不已死；冬夜半，夏日中。
〈注〉心先痛者，病先发于心。欬者，一日而之肺也。胁支痛者，三日而之肝也。闭塞不通，身痛体重者，五日而之脾也。此皆逆传其所胜，是以三日不已而死。心为火脏，冬之夜半者，水胜而火灭也。夏之日中者，亢极而自焚矣。

《方盛衰论》

心气虚，则梦救火，阳物得其时，则梦燔灼。
〈注〉救火，心气虚也。阳物，龙也，乃龙雷之火游行也，得其时气之助，则君相二火并炎，故梦燔灼。

《灵枢经》《本输篇》

心出于中冲。中冲，手中指之端也，为井水，溜于劳宫，劳宫，掌中中指本节之内间也，为荣，注于大陵。大陵掌后高骨之间方下者也，为腧，行于间使。间使之道，两筋之间三寸之中也，有过则至，无过则止，为经，入于曲泽，曲泽肘内廉下陷者之中也，屈而得之，为合，手少阴也。
〈注〉心出于中冲者，心脏所出之血气，渗于皮肤之间，从中冲之井而行于手厥阴之经也。有过则至，无过则止，谓止于经处而不行。过于肘中，与胞络之血脉相合乃自入于手少阴之经也。盖血者心神之化，心与胞络血脉相通，心脏所出之血气，间行于手少阴厥阴之经也。

《本神篇》

心怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失；破䐃脱肉，毛悴色夭，死于冬。
〈注〉思虑脾之情，如心因怵惕思虑，则伤心脏之神，神伤，则不能主持而恐惧自失矣。脾主土而主肌肉，肺主气而主皮毛肉，之膏肥曰䐃，色者气之华。䐃肉者地所成之形，毛色者天所生之气也，破䐃脱肉，毛悴色夭天地所生之命绝矣。死于冬者，五行之气死于四时之胜尅也。

《经脉篇》

心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈络小肠。其支者从心系上挟咽，系目系。其直者复从心系却上肺下出腋下，循臑内后廉，行手太阴心主之后下肘内，循臂内后廉抵掌后锐骨之端，入掌内后廉循小指之内出其端。是动则病咽乾心痛，渴而欲饮，是为臂厥，是主心所生病者，目黄胁痛，臑臂内后廉痛厥，掌中热痛。
〈注〉少阴之上，君火主之，是故动则病嗌乾心痛，渴而欲饮，少阴之气盛也，是主心所生病者，目黄，心系上系于目，心火盛，故黄也，臑臂掌中，心脉所循之部分，盖心所生之病而外及于经脉也。

心经诸穴之图

心经诸穴歌　手少阴，九穴成。极泉青灵少海，行自灵道通里，过阴郤神门，抵于少府少冲可寻。分寸歌　少阴心起极泉中，腋下筋间脉入胸。青灵肘上三寸取，少海肘后五分容。灵道掌后一寸半，通里腕后一寸同。阴郤腕后方半寸，神门掌后兑骨隆。少府节后劳宫直，小指内侧取少冲。

《经水篇》

手少阴外合于济水，内属于心。
〈注〉济水发源王屋山截河而流，不混其清，故名曰清济。尊居四渎，故手少阴外合济水，内属于心。

《病传篇》

病先发于心，一日而之肺，三日而之肝，五日而之脾。三日不已死，冬夜半，夏日中。
〈注〉五脏秉五方五行之气而生，故生于相生，而死于相胜也。病先发于心，一日而传之肺，三日而传之肝，五日而传之脾，皆逆传其所不胜。再至三日不已而死。夫心为火脏，冬主水，夏主火，冬夜半者，水胜而火灭也。夏日中者，亢极而自焚也。

《淫邪发梦篇》

心气盛则梦善笑恐畏。厥气客于心则梦见丘山烟火。
〈注〉厥气者，虚气厥逆于脏腑之间，客者，薄于脏腑之外也。梦丘山烟火，心属火而心气虚也。

《顺气一日分为四时篇》

心为牡脏，其色赤，其时夏，其日丙丁，其音徵，其味苦。
〈注〉属火故为牡脏。

《本脏篇》

心小则安，邪弗能伤，易伤以忧。心大则忧不能伤，易伤于邪。心高则满于肺中，悗而善忘，难开以言。心下则脏外易伤于寒，易恐以言。心坚则脏安守固。心脆则善病消瘅热中。心端正则和利难伤。心偏倾则操持不一，无守司也。
〈注〉心小则神气收藏，故邪弗能害，而易伤以忧。心大则神旺而忧不能伤，大则神气外弛，故易伤于邪也。肺者心之盖，故心高则满于肺中，在心主言，在肺主声，满则心肺之窍闭塞，故闷而善忘，难开以言也。《经》云：心部于表，故心下则脏外易伤于寒，心卑下故易恐以言也。心坚则脏安守固，心脆则善病消瘅热中。按《邪气脏腑病形篇》曰：五脏脉微小为消瘅，盖五脏主藏精者也，五脏脆弱，则津液微薄，故皆成消瘅。心正则精神和利而邪病难伤。心偏倾，则操持不一，无守司也。

赤色小理者心小，粗理者心大。无𩩲骭者心高，𩩲骭小短举者心下。𩩲骭长者心下坚，𩩲骭弱小以薄者心脆。𩩲骭直下不举者心端正，𩩲骭倚一方者，心偏倾也。
〈注〉小理者，肌肉之文理细密，粗理者，肉理粗疏，大肉䐃脂，五脏之所生也，故候肉理之精细即知脏形之大小。𩩲骭，胸下蔽骨也。

心合小肠，小肠者脉其应心应脉，皮厚者脉厚，脉厚者小肠厚。皮薄者脉薄，脉薄者小肠薄。皮缓者脉缓，脉缓者小肠大而长。皮薄而脉冲小者，小肠小而短。诸阳经脉皆多纡屈者，小肠结。
〈注〉《邪气脏腑病形篇》曰：脉急者尺之皮肤亦急，脉缓者尺之皮肤亦缓。皮脉之相应也，故皮厚者脉厚，脉厚者小肠厚；皮薄者脉薄，脉薄者小肠薄。

《邪客篇》

少阴心脉也心者五脏六腑之大主也，精神之所舍也，其脏坚固邪弗能容也；容之则伤心，心伤则神去，神去则死矣。故诸邪之在于心者，皆在于心之包络。
〈注〉血脉心所主也，君主无为而神明内藏，包络之相，代君行其令也。精神内藏其脏坚固，故邪弗能伤，伤则死矣。少阴心脉，包络者，心主之脉也。

《扁鹊·难经》《心脏形象》

《四十二难》曰：心重十二两，中有七孔，三毛，盛精汁三合，主藏神。

心脏形象之图

《汉·张机·金匮要略》《心脏死伤》
心伤者，其人劳倦即头面赤而下重，心中痛而自烦发热，当脐跳，其脉弦，此为心脏伤所致也。
心死脏浮之实如丸豆，按之益躁疾者死。

《心虚》

邪哭使魂魄不安者，血气少也，血气少者属于心。心气虚者，其人则畏，合目欲眠，梦远行而精神离散，魂魄妄行。阴气衰者为癫，阳气衰者为狂。

《华佗·中藏经》《论心脏虚实寒热生死逆顺脉證之法》

心者脏之尊号，帝王之称也，与小肠为表里，神之所舍，又主血，属于火，旺于夏，手少阴是其经也。凡夏脉钩来盛去衰，故曰钩。反此者病来盛去亦盛，为太过，病在外，来衰去盛为不足，病在内。太过则令人热而骨痛，口疮，舌焦，引水，不及则令人烦躁，上为欬唾，下为气泄。其脉来如连珠，如循琅玕，曰平。脉来累累连属，其中微曲，曰病。来前曲后倨，如操带钩，曰死。又思虑过多，怵惕伤心，心伤神失，神失则恐惧。又心痛手足寒过五寸，则旦得夕死，夕得旦殁。又心有水气，则身肿不得卧，烦躁，心中风，则翕翕然发热不能行，主饥而不食，食则吐呕。夏心旺，左寸脉洪浮大而散曰平；反此则病，若沈而滑者，水尅火，十死不治。弦而长者，木来归子，其病自愈；缓而大者，土入火，微邪相干无所害。心病则胸中痛，四肢满胀，肩背臂膊皆病。虚则多悸，惕然无眠胸腹及腰背引痛，喜悲时眩仆。心积气久不去，则忧烦。心中疼喜笑不息梦火发。心气盛，则梦喜笑恐畏。邪气客于心，则梦烟火。心胀则短气，夜卧不宁，懊憹肿气往来腹中，热喜水涎出。心病则日中慧，夜半甚，平旦静。又左寸脉大，则手热赤肿，大甚则胸中满而烦，澹澹面赤目黄也。心病则先心痛而咳不止，关膈不通，身重不已，三日死。心虚则畏人，瞑目欲眠，精神不倚，魂魄妄乱。心脉沈小而紧浮气喘，若心下气坚不下，喜咽唾。手热烦满多忘，太息，此得之思虑太过。其脉急甚则瘈疭，微急心中痛引腰背，病不下食，太缓则发狂笑，微缓则吐血，大甚则喉闭，微大则痛引背多泪。小甚则哕，微小则消瘅，滑甚则为渴，微滑则心痛引脐，腹鸣，涩甚瘖不能言。又心脉搏坚而长，主强舌不能语软而散，当慑怯不食也又急则心疝脐下有病形，烦闷少气，大热上煎。又心病狂言，汗出躁身，厥冷，其脉当浮而大，反沈濡而滑，其色当赤反黑者，水尅火，十死不可治也。又心积沈而空空然，上下往来无常处，病胸满悸，腰腹中热，颊赤，咽喉乾燥，掌热，甚则呕，春瘥冬甚，宜急疗之，止于旬日也。又赤黑色，入口必死也，面目赤黄亦死，赤如血亦死。又忧喜思虑太过心气内去，其色反和而盛者，不出十日死。扁鹊曰：心绝一日，死色见，凶多，人虽健敏，名为行尸，一岁之中，祸必至矣。又其人语声前宽而后急，后语不接前声，其声浊恶，其口不正，冒昧喜笑，此风入心也。又心伤则心坏，为水所乘，身体手足不遂，骨节解舒缓不自由，下利无休，此病急宜治之，不治十死。又笑不待呻而后忧，此水乘火也，阴系于阳阴，起阳伏，伏则生热，热则生狂，冒昧乱妄，言语错误，不可采问，心已损矣。扁鹊云：其人唇口赤色可治，青黑则死。又心疟先烦而后渴，翕翕然发热也，其脉浮紧而大者是也。心气实则小便不利，腹满身热而重温，温欲吐，吐而不出，喘息，急不安卧，其脉左寸口与人迎皆实大者是也。心虚则恐惧多惊，忧思不乐，胸腹中苦痛，言语颤慄，恶寒恍惚，面赤目黄，喜衄，诊其脉，左右寸口两虚而微者是也。
《晋·王叔和·脉诀》《心脏歌》
心脏身之精，小肠为弟兄。
〈注〉心也者，随机应变，主宰万物而为一身之主，故曰身之精。朱子曰：天君泰然，百体从令。丙属小肠而刚，丁属心火而柔，刚在先而为兄，柔在后而为弟。二者俱系君火，同气连枝，故言兄弟而不言夫妇。心之夫膀胱是也；小肠之妇肺金是也。

象离随夏旺，属火向南生。
〈注〉离卦中虚。心脏属火，亦犹是也。火旺于夏，所以随夏而旺。南方乃火之位，故向南生。

任物无纤巨，多谋最有灵。
〈注〉任物者，任亲万物也。人心之应物，随其大小无不任亲也。朱子曰：人心之灵，莫不有知。所以多谋。

内行于血海。外应舌将荣。
〈注〉血海肝也。心主血，肝藏之，故内行血海。舌乃心窍，心气通于舌，故外应舌；而舌能荣，则知味也。

七孔多聪慧，三毛上智英。
〈注〉多聪慧者，心有七孔，上智英者，心有三毛，其次则不全矣。

反时忧不解，顺候脉洪惊。
〈注〉心脉属火，而旺夏反得冬脉，沈濡而滑，此乃肾邪干心水来尅火，谓之贼邪，是可忧也。顺候诊得夏脉也，惊者大而散也，其脉洪大而散，谓之顺候。

液汗通皮润，声言爽气清。
〈注〉肾主液，入心为汗，肺主声，入心为言。水能尅火，汗通则肾水平而皮润火不受水制矣。火能尅金，言爽则肺金平而气消，金不受火侵矣。

伏梁秋得积，如臂在脐萦。
〈注〉《经》曰：肾病传心心当传肺，肺旺者，不受邪，心复欲还肾，肾不肯受，留滞为积。故知伏梁以秋庚辛日得之，其积形如手臂，环于脐畔，萦系不动也，

顺视鸡冠色，凶看瘀血凝，
〈注〉鸡冠色之赤者，瘀血赤而黑者也。赤乃本色而为顺，黑则水来尅火而凶矣。　通津子曰：心，其色赤，然心藏于内，不得见此云顺视鸡冠，凶看瘀血，叔和以《经》云：五脏有五色，皆得见于面，当与寸口尺内相应。假令色赤者，赤脉浮大而散，赤，心色也，浮大而散，心脉也，以此言之，五脏之色皆可察之于面也。

诊时须审委，细察在叮咛。
〈注〉凡医必从望、闻、问、切四字。上文言视其血色而知其吉凶，闻其声言爽而知其气，清切其脉而知其反时顺候，独缺问之一字，故于此言诊脉必须详审委曲，细察病源，不致差误也。此叔和致嘱后学之意也。

实梦忧惊怪，虚翻烟火明。
〈注〉心脏有馀，则梦忧或惊或怪异之事，心脏不足，则梦烟火光明，化竭而见本矣。

秤之十二两，大小与常平。
〈注〉心重十二两，不分大小皆等，其斤两之数，皆起于同身寸也。
《唐·孙思邈·千金方》《心脏脉论》
心主神神者五脏专精之本也，为帝王，监领四方。夏王七十二日，位在南方，离宫火也。有生之来，谓之精，两精相搏谓之神，所以任物谓之心。神者，心之脏，舌者，心之官，故心气通于舌，舌和则能审五味矣。心在窍为耳。夫心者火也，肾者水也，水火相济，心气通于舌，非窍也，其通于窍者，寄见于耳。左耳丙，右耳丁，循环炎宫，上出唇口，知味，荣华于耳，外主血，内主五音。心重十二两，中有三毛七孔，盛精汁三合。神名呴呴，主藏神，号五神居，随节应会，故云心藏脉，脉舍神，在气为吞，在液为汗。心气虚则悲不已，实则笑不休。心气虚则梦救火，阳物得其时，则梦燔灼。心气盛则梦喜笑及恐畏。厥气客于心，则梦丘山烟火。凡心脏象火，与小肠合为腑，其经手少阴，与太阳为表里。其脉洪，相于春，王于夏。夏时万物洪盛，垂枝布叶，皆下垂如曲，故名钩。心脉洪大而长，洪则卫气实，实则气无从出，大则荣气萌，萌洪相薄，可以发汗，故名曰长。长洪相得，即引水浆，溉灌经络津液皮肤太阳。洪大皆得，母躯幸得戊己，用牢根株，阳气上出，汗见于头，五内乾枯，胞中空虚，医反下之，此为重虚脉浮，有表无里，阳无所使，不但危身，并中其母。
假令心病北行，若食豚鱼得之，不者当以冬时发得以壬癸日方。
徵音人者，主心声也。心声笑其音竽，其志喜，其经手少阴，厥逆太阳，则荣卫不通，阴阳反错，阳气外击，阴气内伤，伤则寒，寒则虚，虚则惊掣心悸，定心汤主之。语声前宽后急，后声不续前，混后浊口喎，冒昧自笑，此为厉风入心，荆沥汤主之。
心虚风寒，半身不遂，骨节离解，缓弱不收，便利无度，口面喎邪，姜附汤主之。此病不盈旬日，宜急治之。又笑而呻，呻而反忧，此为水尅火，阴击阳，阴起而阳伏，伏则实，实则伤热，热则狂闷乱，冒昧，言多谬误，不可采听，此心已伤。若其人口唇正赤，可疗；青黄白黑，不可疗也。
凡人部分陷起者，必有病生。小肠太阳为心之部，其处陷起，即病生矣。脏舍内外沈浊属内，浮清居外，若外病内入，小腹满起，内病里出，所部陷没。外入内前，治阳后补阴；内出外前，补阴后泻阳。阳则实热，阴则虚寒，在阳主外，在阴主内。凡人死生休咎，则脏神前变形于外。人心前病，则口为之开张；若心前死，则枯黑，语声不转；若天中等分，墓色应之，即死不治。看应增损斟酌赊促，赊则不出四百日内促则不胜旬月之间。心病少愈而卒死，何以知之？曰：赤黑色黯点颜若见颜度年上必卒死。心绝一日死，何以知之？两目回回，直视肩息，立死。凡面赤目白，忧恚思虑，心气内索，面色反好，急求棺椁，不过十日死。又面黄目赤，不死，赤如衃血死。吉凶之色若在于分部，胐胐而见。赤黑入口，此必死，不出其年，名曰行尸。若年上无应，三年之中，病必死矣。

《心实热》

左手寸口人迎以前脉阴实者，手少阴经也。病苦闭，大便不利，腹满，四肢重，身热，名曰心实热也。

《心虚寒》

左手寸口人迎以前脉阴虚者，手少阴经也。病苦悸恐不乐，心腹痛，难以言，心如寒，恍惚，名曰心虚寒也。

《心小肠俱实》

左手寸口人迎以前脉阴阳俱实者，手少阴与巨阳经俱实也。病苦头痛，身热，大便难，心腹烦满，不得卧，以胃气不转水谷实也，名曰，心小肠俱实。

《心小肠俱虚》

左手寸口人迎以前脉阴阳俱虚者，手少阴与巨阳经俱虚也。病苦洞泄，苦寒，少气，四肢厥。肠澼，名曰心小肠俱虚。

《心劳》

心劳病者，补脾气以益之，脾王则感于心矣。人逆夏气，则手太阳不长而心气内洞，顺之则生，逆之则死，顺之则治，逆之则乱。反顺为逆，是谓关格病则不得生矣。

《脉极》

凡脉极者，主心也，心应脉，脉与心合。心有病，从脉起。又曰，以夏遇病，为脉痹，脉痹不已，复感于邪，内舍于心，则饮食不为肌肤，欬脱血，色白不泽，其脉空虚，口唇见赤色。凡脉气衰，血焦发堕，以夏丙丁日得之于伤风损脉为心风，心风之状多汗恶风。若脉气实则热，热则伤心，使人好怒，口唇色赤，甚则言语不快，血脱；色乾燥不泽，饮食不为肌肤。若脉气虚则寒，寒则欬，欬则心痛，喉中介介如哽，甚则咽肿痹，故曰心风，虚实候也。若阳经脉病治阴络，阴络脉病治阳经，定其血气，各守其乡，脉实宜泻，气虚宜补。善治病者定其虚实，治之取瘥。病在皮毛肌肤筋脉，则全治之，若至六腑五脏，则半死矣。

《脉虚实》

凡脉虚者，好惊跳不定；脉实者洪满。凡脉虚实之应，主于心小肠，若其腑脏有病，从热生则应脏，寒则应腑也。
《宋·严用和·济生方》《心小肠虚实论治》
夫心者手少阴之经，位居南方，属乎丙丁。火为形之君，外应于舌，主宰一身，统摄诸脏，血脉灌溉溪谷，内润五脏，外卫腠理，与手阳明小肠之经相为表里。若忧愁思虑伤之，因其虚实由是寒热见焉。方其虚也，虚则生寒，寒则血脉虚，少时多恐畏，情绪不乐，心腹暴痛，时唾清涎，心膈胀满，好忘多惊，梦寐飞扬，精神离散，其脉浮而虚者，是虚寒之候也。及其实也，实则生热，热则心神烦乱，面赤身热，口舌生疮，咽燥头痛，喜笑恐悸，手心烦热，汗出衄血，其脉洪实者，是实热之候也。诊其脉浮大而散，是不病之脉，反得浮涩而短，或前曲后据，如操带钩，此皆心死矣。治之之法，热则清之，寒则温之，又当审其所自焉。
《金·刘完素·六书》《风消證》〈主心脾〉
二阳之病发心脾，不得隐曲。女人月水病血不流，脾病食不化，风胜真气消黄芪羌活散主之。

《心掣證》〈主心〉

一阳发病，少气嗽泄，三焦不利，上咳下泄，心火不宁，其动若掣，调中散主之。

《心疝證》〈主心痛〉

心脉急，小腹有形。心不受邪，必传于腑，故小腹有形，心气逆不顺，当痛不已。当兼心气治，不止，为有寒邪所中，木香散主之。

《伏梁證》〈主心积〉

若梁之伏隐也，居脐上逆，脐下顺，不可移动，为水溺，故有二等，𪔀甲汤主之。
《元·李杲·十书》《心脏苦欲补泻药味》
心苦缓，急食酸以收之，五味子；欲软，急食咸以软之，芒硝；以咸补之，泽泻；以甘泻之，人参、黄芪、甘草。虚以炒盐补之，虚则补其母，木能生火，肝乃心之母，肝木也，以生姜补肝；如无他證，钱氏安神丸主之。实则甘草泻之；如无他證钱，氏方中重则泻心汤，轻则导赤散。

《安养心神调理脾胃论》

《灵兰秘曲》云：心者君主之官，神明出焉。凡怒忿悲思恐惧，皆损元气。夫阴火之炽盛，由心生凝滞，七情不安故也。心脉者神之舍，心君不宁，化而为火，火者，七神之贼也，故曰，阴火太盛，经营之气不能颐养于神，乃脉病也。神无所养，津液不行，不能生血脉也。心之神，真气之别名也，得血则生，血生则脉旺。脉者神之舍，若心生凝滞，七神离形，而脉中惟有火矣。善治斯疾者，惟在调和脾胃，使心无凝滞，或生欢忻，或逢喜事，或天气暄和，居温和之处，或食滋味，或眼前见欲爱事，则慧然如无病矣，盖胃中元气得舒伸故也。
《明·李梴·医学入门》《心脏》
心，君脏也，神明居焉，
心者一身之主君主之官。有血肉之心，形如未开莲花，居肺下肝上是也，有神明之心。神者气血所化生之本也，万物由之盛长，不著色象，谓有何有？谓无复存，主宰万事万物，虚灵不昧者是也。然形神亦恒相因，凡心之病皆因忧愁思虑，而后邪得以入之，此圣人所以无病也。

七窍三毛，星应荧惑台斗。
荧惑南岳火星，七孔以应北斗七星，三毛以应三台，故此心至诚，则帝宰无所不应之。此上智聪明之人也。中智五窍三毛，下智三窍一毛，常人二窍无毛，愚人一窍，下愚一小窍。无窍则神无出入之门。

十有二两，系通肺叶关元。
心重十二两，不论大小皆然，以同身寸法秤量故也。五脏系通于心，心通五脏系，心之系与五脏之系相连，输其血气，渗灌骨髓，故五脏有病，先干于心。其系上系于肺，其别者自肺两叶之中，向后通脊著肾，自肾而至于膀胱，与膀胱膜络并行而之溲溺处，乃关元下极部分。

内主血而外应舌，盛则荣发华面。
人心动则血行于诸经，静则血藏于肝脏，故肝为血海，心乃内运行之，是心主血也。舌者心之苗，故外应舌。舌和则知五味。发者血之苗，血盛则发润心荣，色其华在面。

所恶热而所喜静，衰则懒语错言。
心本热，故恶热，虚则寒耳。心静则安，心动则躁，延年不老，心静而已。人年六十则心气衰而言多错忘。

丙丁伤风，癫痫嗜卧脉痿。
丙丁日伤于风者，为心风。其状多汗恶风，唇焦赤，剥皮，甚则言不可快，嗜卧而为癫痫神乱，善怒吓人。心之风为行痹，五痹以夏遇之，则为脉痹，膝腕枢纽如折，胫筋纵缓，不能任用于地。或疑下体肝肾所主，而不知心火内燔，阴上隔阳，下不守位，肝肾亦随火炎而筋脉上逆也。又心痹则脉不通利，心下鼓满，喜噫之以出其气，上气喘急，嗌乾气逆，则生恐惧。或问丙丁伤风，不亦泥欤？曰：此阴阳自然之妙也。春甲乙伤风为肝风，秋庚辛为肺风，冬壬癸为肾风，四季戊己为脾胃风，推之南风舍于心，则为心风，东肝、西肺、北肾，皆此意也。

庚辛滞气，伏梁萦痛生烦。
伏梁以秋庚辛日得之。其积形有似乎臂，而在脐畔萦系，伏而不动，如屋之栋梁然。久不愈，令人心烦而闷，或夜眠不安。

热则火炎，喜笑而口糜，目黄、咽疮，甚则狂渴，无汗、流衄。
笑者火之象，心实则笑，心虚则悲。口糜乃口疮糜烂。目黄为湿热熏蒸。咽疮者，手少阴之正别入于渊液两肋之间，属于心，上走喉咙，出于面合目内眦，此为四合也。谵语发狂，热则神慌而乱渴者，火盛则肾液乾而咽络焦。汗为心液，热则无汗，得汗则肾水平而皮润，火不受尅矣。血乃心主，热逼上行，虚则为衄，为唾，凡热者颐必先赤，当预防之。

虚则神昏，梦飞而健忘，惊悸不乐，甚则胸腹腰胁痛牵。
心实则梦忧惊可怪之事，虚则魂梦飞扬，气逆于心，则梦丘山烟火，健忘失记，惊悸不安，心内懊憹不乐，皆心血少也。胸腹腰胁相引痛者，手心主厥阴之脉，从胸中出属心胞下鬲历络三焦，其支别者循胸出胁，心系下鬲络小肠，故病如是也。

血滞经闭可治。
女子不月，多因劳极惊悸；暴忧思虑，以致心气不足，而后血滞不行，不治其血，而通其心可也。

冷痰真痛难援。
冷證即真心痛，手足俱冷，痰壅，乃水尅火，必死。已上风、气、血、热、冷、虚，纂华氏丹溪之法有非本脏病而兼见者何故？盖五脏病邪自相互入，即如心风
證为痫者，肝风入心也，为头重呕吐者，脾风入心也，为咳嗽唾衄血者，肺风入心也，为眼旋生花者，肾风入心也。心气證为胁痛伏梁者，肝气入心也；为背膊妨闷者，脾气入心也；为胸背痛短气夜卧不安者，肺气入心也；为痃癖面黄者，肾气入心也。心热證为舌乾少睡者，肝热入心也；为目黄恶心者，脾热入心也；为咳逆喘气生疮者，肺热入心也；为颠狂骨烦者，肾热入心也。心冷證为吐酸手足冷心痛者，肝肾冷入心，不治；为痰冷吐泻者，脾冷入心也；为悲思不乐者，肺冷入心也。心虚證为惊悸不欲闻人语者，肝虚入心也；为食了旋饥，心中往往多热嗜卧者，脾虚入心也；为悲思鼻塞惊怖者，肺虚入心也；为四肢无力多汗者，肾虚入心也。举此心脏为例，馀可类推。

凉以犀黄
犀角、牛黄、生地、竹叶、丹砂、矾石、元明、粉珍珠、麦门冬、郁金、黄连、知母、贝母、连翘、芦根之类。

温则萸桂。
吴萸、肉桂、当归、芍药、苍朮、白朮、石菖蒲、藿香、丁香、苏子之类。

泻以连艽。
黄连、秦艽、苦参、枳实、葶苈、贝母、半夏、杏仁、郁金、延胡索、前胡、木香之类。

补则兔茯。
兔丝、茯神、远志、菖蒲、天冬、麦冬、枣仁、山药、天竺、黄金银屑、当归、红花、川芎、羚羊角之类。又分风、气、热、冷、虚，用药大概风宜凉药为主，兼以温泻，气宜温泻并用，热则纯用泻药，冷则纯用热药，虚则用补药，各脏皆然。

吁黍羊韭李，每食宜设。
其谷黍，其畜羊，心病宜食酸，小豆、犬肉、李、韭皆酸。

早夜欢乐，夏气常存。
夏三月天地气交，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，长养之道也。

《王圻·三才图会》《心神》

神名丹元，字守灵，心之状如朱雀，主藏神，象如莲花下垂，色如缟映绛，生居肺中肝上，对鸠尾下一寸。心脉出于中冲，中冲左手指端去甲二分许，陷者之中。

《章潢·图书编》《心脏说》

心，火官也，居肺下肝上对鸠尾下一寸。丈夫六十心气衰脉出于中冲。心者，生之本，神之处也。汗者心之液，肾邪入心则多汗。小肠为心之腑，舌为心之苗，心气通则舌知五味；心病则舌焦卷而短，不知五味矣。合于脉，其荣色也，心之合也。血脉虚少而不荣于脏腑者，心先死也，口乾舌彊，或咽喉中痛，咽唾不便，口内生疮，忘前失后，心气衰也。或因怒气伤肝，或因惊气入胆母能令子虚而心血为之不足。又遇事繁冗，思想无穷，则心君为之不宁，故神明不安，而怔忡惊悸之證作矣。

《心部食忌》

四月勿食大蒜，令人发白及堕齿。五月勿食薤，损心，并勿食各物心肾，令人心痛，宜食大小麦黍藿，禁咸味。

《养心法言》

心者身之主宰，万事由之应酬，而病否之所系也。故相思一病，神仙难治，正心之人，鬼神亦惮，养与不养故也。未事不可先迎，既事不可留滞，忿懥恐惧，好乐忧患，皆得其正，此养心之法也。

《治心要法》

心脏之病，必先调肝肾两脏，盖肾者心之鬼，肝者心之母也。故心病者先求乎肝，清其源也。五脏受病，必传其所胜，水能制火，则肾之受邪，必传于心，故先治肾，逐其邪也。若诊脉肝肾俱和，而心自生病，然后察其心象之虚实而调治之，斯得之矣。

《赵献可·医贯》《心主论》

玩内经十二官之文，即以心为主，愚谓人身别有一主，非心也，谓之君主之官，当与十二官平等，不得独尊心之官为主。若以心之官为主，则下文主不明，则十二官危，当云十一官矣，此理甚明，何注内经者昧此邪！盖此一主者气血之根，生死之关，十二经之纲维，医不达此，医云乎哉？
或问心既非主，而君主又是一身之要，然则主果何物邪？何形邪？何处安顿邪？余曰：悉乎问也。若有物可指，有形可见，人皆得而知之矣；惟其无形与无物也，故自古圣贤，因心立论，而卒不能直指。其实孔门之一贯，上继精一执中之统惟曾子子贡得其传。然而二子俱以心悟而非言传也；可以言传，当时门人之所共闻不应复有何谓之问也。后来子思衍其传而作中庸，天命之谓性，以中为大本，而终于无声无臭，孟子说不动心有道，而根于浩然之气，及问浩然之气，而又曰难言也。老氏《道德经》云：谷神不死，是谓元牝，元牝之门，造化之根。又曰恍恍惚惚，其中有物。佛氏《心经》云：空中无色，无受想行识，无眼耳鼻舌身意。又曰：万法归一，一归何处？夫一也，中也，性也浩然也元牝也，空中也皆虚名也，不得已而彊名之也。立言之士皆可以虚名著论，至于行医济世，将以何味的为君主之药，而可以纲维一身之疾病耶？余一日遇一高僧，问之曰：心是佛，佛在胸中也？僧曰：非也，在胸中者是肉团，心有一真如心是佛。又问僧曰：真如心有何形状？僧曰：无形。余又问在何处安寄？僧曰：想在下边。余曰：此可几于道矣。因与谈内经诸书及铜人图豁然超悟，唯唯而退。
《医门法律》〈臣喻昌著〉《心志》
《本神篇》曰：心怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失。《邪气脏腑病形篇》曰：忧愁恐惧则伤心。《口问篇》曰：悲哀忧愁则心动，心动则五脏六腑皆摇。可见心为五脏六腑之大主，而总统魂魄，兼该志意，故忧动于心则肺应；思动于心则脾应，怒动于心则肝应，恐动于心则肾应，此所以五志惟心所使也。设能善养此心，而居处安静，无为惧惧，无为忻忻，婉然从物而不争，与时变化而无我，则志意和，精神定，悔怒不起，魂魄不散，五脏俱宁，邪亦安从奈我何哉！

《彭用光·体仁汇编》《心脏药性》

且夫心乃手少阴之经。
居左手寸部，其经起自少冲穴，在手小指内廉之端，终极泉穴，在掖下筋间，动脉入脑。

多气少血，丁火之脏。君主之官，神明出焉。
任治于物，故云君主之官；清静栖灵，故曰神明出焉。

其旺于夏。
心火旺于夏。

为生之本也。
君主者，万物系之以兴王，故为生之本也。

内合脉而外荣乎色。
遍行荣卫而养血也。

味喜苦而志在乎笑。
洪范曰：炎上作苦，心属于火，故喜则笑者，火之象也。

发乃血苗，汗为心液，开窍于舌。
热则汗出，司辨五味，舌和则知五味矣。

脉在左寸。
沈取候心，浮取候小肠。

是心也，实则热而虚则寒。
守真云：心本热，虚则寒。

静则安而动则躁。
养心惟静。《老子》曰：延年不老，心静而已。

虚寒者怯怕多惊，健忘恍惚，清便自可，脉必濡细迟。虚实热者颠狂讝语，腮赤舌乾，二腑涩黄，脉须数洪沈实。心盛则热见乎标。
左心脏实热，则口舌生疮，乾裂肿痛。

心虚则热收于内。
心虚烦热也。

虚则补其母。
肝乃心之母，心虚当补肝。

实则泻其子。
脾乃心之子，心实当泻脾土，馀脏皆然。

虚实既知，补泻必当味甘，泻而补之以咸。
凡味甘者，能泻心，味咸者，能补心。

气热，补而泻之以冷。
凡气热者能补心，气寒者能泻心。

心阳不足，桂心、代赭、紫石英，补须参附。
参附汤姜煎服

离火有馀，竹叶、大黄、山栀子、泻用芩连。凉心者朱砂，壮心者琥珀。舌长过寸，研冰片敷之即收。血衄如泉，炒槐花糁之即止。除疮落菌膏，犀角与辰砂。
琥珀犀角膏，治咽喉，口舌生疮菌，用真琥珀研一钱，生犀角屑一钱，辰砂研一钱，茯神二钱，真脑子研一字人参去芦二钱，酸枣仁去壳研二钱，以人参、茯神、犀角为细末，入乳钵内别研，药味和匀，用炼蜜杵为膏子，以瓦瓶收贮，俟疾作，每服一弹子大，以麦门冬去心浓煎汤化服，一日进五服，取效。

定志宁神丸，朱砂共连草。
拔萃方朱砂安神丸，治心烦懊憹，心乱怔忡，心中气乱，心下痞闷，食入反吐出，朱砂四钱研，黄连五钱，甘草生二钱半为末，蒸饼丸如黄米大，每服十丸，唾津送下。

蔓荆子凉诸经之血，草连乔泻六经之火。惊悸不安，须龙齿、沙参、小草。健忘失记，必茯神、远志、当归。多睡兮饮卢仝之苦茶。不眠兮服雷公之酸枣。凉血补阴生地黄。行津止渴天花粉。文蛤末敷愈口疮。锈铁粉噙消舌肿。中风不语，烧竹沥凉之更良。感热多言，末朱砂镇之又善。胸间痞痛，开之枳实瓜蒌。心内懊憹，治之栀子豆豉。心热痛，炒菖蒲、川练、栀子宜焦。冷心痛，须木香、肉桂、元胡可炒。心惊盗汗，末白芷与辰砂。
有一男子，因惊恐自汗无度，以致倦怠困弱，服麻黄根、黄芪、牡蛎辈无效。潜溪曰：汗为心液，以白芷一两、朱砂半两为细末，每二钱酒调下，如不用酒，用麦门冬、茯神煎汤调服，良愈甚妙。

鼻衄流红，煮黄芩草芍药。惊热独妙珍珠，颠狂惟加铁粉。
铁拍作片置醋槽中，积久衣生，刮取为铁粉。

安镇灵台，琥珀丹砂和玉屑，开精神府茯神远志共菖蒲，病在心详，药须心悟。

《本经补泻温凉药》

补：　酸枣仁、天竺、黄金屑、银屑、麦门冬、远志、山药、红花川、芎羚、羊角、川归。
泻　枳实、葶苈、苦参、贝母、半夏、杏仁、郁金、延胡、前胡、黄连、木香。
温　石菖蒲、藿香、苏子。
凉　竹叶、丹砂、矾石、珍珠、牛黄、郁金、黄连、知母、贝母、连翘、芦根、元明粉、麦门冬、柴胡。
东垣报使引本经药独活细辛
《身经通考》〈臣李潆著〉《心脏得病虚实横逆》
凡心脏得病，必先调其肝肾二脏。肾者心之鬼，肝气通则心气和，肝气滞则心气乏，故心病先求于肝，是澄其源也。五脏有病，必先传其所胜，水能制火，则肾邪必传于心，故先制其肾，逐其邪，不使肾邪干心。用蓖薢、牛膝、茯苓、石斛、续断各五钱，羌活、独活、木香、川芎各一钱为末，以小便少许，化麝香三铢，炼蜜为丸，空心盐汤下三十丸。
心虚以炒盐补之。
虚则补其母，木能生火。肝乃心之母，以生姜补肝。如无他證，用安神丸主之。
心实以甘草泻之。如无他證，用泻心汤，轻则导赤散。心实则烦热，黄连泻心汤，虚则惊悸生犀散。
肺乘心，微邪，喘热，泻白散。
肝乘心，虚邪，风湿，煎大羌活汤，下大青丸。
脾乘心，实邪，泄泻身热，泻黄散。
肾乘心贼邪，恐怖恶寒，安神丸。

针灸

《素问》曰：心病者胸中痛，胁支满，胁下痛，膺背肩胛间痛，两臂内痛，虚则胸腹大，胁下与腰相引而痛，取其经少阴太阳舌下血者，其变病刺郤中血者。
〈注〉手少阴心脉起心中，上挟咽出胁，下循臑内下肘，中循臂内后廉。手少阳小肠脉上手臂，循臑内出肩解绕肩胛，二经气实，故有是痛。胁支满者，少阴之支络满痛于胁下也。心火气虚，则水浊上乘，故胸腹大。《经》云：浊气在上，则生䐜胀，心气不能交于阴，故胁下与腰相引而痛也。心脉上循咽喉，开窍于舌，故取舌下血者，盖手足阴阳所苦，必先去其血，乃去其所苦，然后泻有馀补不足。设有变病而邪不在经络者，亦取其郤中出血，盖脏腑经气之相通也。

心热病者先不乐，数日乃热，热争则卒心痛，烦闷善呕，头痛面赤无汗，壬癸甚，丙丁大汗，气逆则壬癸死，刺手少阴太阳。
〈注〉心志喜而恐胜之，先不乐者，为恐所伤也。夫心为君主之官，脏热乃神志之病，故独举心脏以申明五脏之热，乃五志之为病也。外内交争，热干神脏，故卒然烦痛也。少阴病者，欲吐不吐，故善呕，心为阳中之太阳，故头痛。心之华在面，故面赤。心主血，故无汗也。心病者加于壬癸，壬癸不死，起于丙丁，逆则无起色矣。手少阴太阳相为表里，故宜刺二经，以泻其热。

《灵枢》曰：邪在心则病心痛，喜悲时眩仆，视有馀不足而调之其输也。
〈注〉邪在心，邪薄于心之分也。喜为心志，心气病，故喜悲，神气伤故时眩仆。视有馀不足而调其输也。

《难经·七十九难》曰：《经》言迎而夺之，安得无虚？随而济之，安得无实？虚之与实，若得若失，实之与虚，若有若无，何谓也？然迎而夺之者，泻其子也；随而济之者，补其母也。假令心病，泻手心主俞，是谓迎而夺之者也；补手心主井，是谓随而济之者也。
〈注〉迎而夺之泻也，随而济之补也。假令心病心火也，土为火之子，手心主之俞，太陵也；实则泻之，是
迎而夺之也。木者火之母，手心主之井，中冲也，虚则补之，是随而济之也。迎者迎于前，随者随其后。

《千金方》曰：心病其色赤，心痛短气，手掌烦热，或啼笑骂詈，悲思愁虑，面赤身热，其脉实大而数，此为可治，宜服〈阙宜服者药〉春当刺中冲，夏刺劳宫，季夏刺太陵皆补之。秋刺间使，冬刺曲泽，皆泻之。又当灸巨阙五十壮，背第五椎百壮。邪在心则病，心病善悲，时眩仆，视有馀不足而调其腧。
左手关前寸口阴绝者，无心脉也，苦心下热痛掌中热，时时善呕，口中伤烂，刺手少阳治阳。左手关前寸口阴实者，心实也，苦心下有水气，忧恚发之，刺手心主治阴。
凡心病之状，胸内痛，胁支满，两胁下痛膺背肩胛间痛，两臂内痛，虚则胸腹大，胁下与腰背相引而痛，取其经手少阴太阳舌下血者，其变病刺郤中血者。心闷痛，上气牵引小肠，灸巨阙二七壮。

《导引》

《千金方》曰：若患心冷病，气即呼出，若热病，气即吹出。其法夜半后八十一，鸡鸣七十二，平旦六十二，日出五十四，辰时四十五，巳时三十六。欲作此法，先左右导引三百六十遍。病有四种：一冷痹、二气疾、三邪风、四热毒，若有患者，安心调气，此法无有不瘥也。心病用呼吹心脏，病者体冷热相，法心色赤，患者梦中见人著赤衣，持赤刀杖，火来怖人。疗法，用呼吹方气，呼疗冷，吹治热。
《养性书》曰：修养法常以四月、五月、朔望清旦，面南端坐，叩金梁九，漱元泉三，静思注想，吸离宫赤色气，入口，三吞之，闭气三十息。
吐纳法，心病用呵，呵为泻，吸为补，须正身端坐先调气和匀，以鼻微长引气，然后细细呵之，令耳不得闻，大略以三十六遍为则，能去心部一切烦热。病愈则止，过则损。
导引法，正坐以两手作拳，用力，左右互相筑，各六度，又可正坐以手按腕上，一手向下拓空如重石，又以两手相叉，以脚踏手中各六度，能去心胸中风邪诸疾，闭气为之，毕良久，三咽三叩齿而止。
《保生秘要》曰：心气滞涩。古云医道通仙道，第要清明气血二字之理，气为先天之用，属于阳无形而有影，血为后天之行属于阴有形而成质。气旺则血荣而润调，气绝则血枯而灭形，故气虚血弱滞涩而成病。涩于心，心为一身之主，统领血海，故心血少则神不定，寝不安，百病集作。诸痛痒疮疡皆属心火，当常呵以泄其火，吸以和其心。诸心切勿食，秽气触我灵夏至夜半后，地气一阴生。大热勿食冷，受寒霍乱侵，更忌房中事，元气离命门。大抵甚暑天善于养心，则无秋患，时当饮六一灯心汤，豆蔻香茹水。饱醉勿顶风前，慎此，则无患矣。
心邪导引，用一指认真尻尾穴而行泄法，后二指从胸至胁分之。
运功守黄庭或归元，注念太乙救苦默咒，以正其心，邪自不见。

《脏腑门七》〈小肠〉《黄帝·素问》《灵兰秘典论》

小肠者，受盛之官，化物出焉。
〈注〉小肠居胃之下，胃之运化者赖以受盛，而凡物之所化者从是出焉。

《气厥论》

膀胱移热于小肠，鬲肠不便，上为口糜。
〈注〉小肠之脉络心，循咽下。鬲属小肠，小肠之下，名曰阑门，济泌别汁，渗入膀胱。膀胱反移热于小肠，是以鬲肠不能下渗湿热之气，反随经上逆，而口为之糜烂矣。

《灵枢经》《本输篇》

手太阳小肠者上合手太阳，出于少泽。少泽，小指之端也，为井金，溜于前谷。前谷在手外廉，本节前陷者中也，为荣，注于后溪。后溪者在手外侧本节之后也，为俞，过于腕骨。腕骨在手外侧腕骨之前为原，行于阳谷。阳谷在锐骨之下陷者中也，为经，入于小海。小海在肘内大骨之外去端半寸陷者中也，伸臂而得之，为合手太阳经也。
〈注〉大肠小肠，皆属于胃，出于阳明之巨虚、下廉，故曰：手太阳小肠者，上合手太阳。

《邪气脏腑病形篇》

小肠病者，小腹痛，腰脊控睪而痛时窘之后，当耳前热，若寒甚，若独肩上热甚，及手小指次指之间热若脉陷者，此其候也，手太阳病也，取之巨虚下廉。
〈注〉小肠为受盛之腑，其气与膀胱相通是以小腹痛腰脊控睪而痛时窘之后，当耳前热者，病腑气而痛窘之后，则入于手之经脉矣。手太阳之脉起于小指之端，循臂出肩解，上颊入耳中至目眦脉陷者，此太阳之经脉病也。腑气之从下而上，合于手太阳之经，故当取之巨虚、下廉。

《经脉篇》

小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中直上，循臂骨下廉出肘内侧两筋之间，上循臑外后廉出肩解，绕肩胛，交肩上入缺盆络心，循咽下膈抵胃属小肠，其支者从缺盆循颈上颊，至目锐眦却入耳中。其支者别颊上䪼抵鼻，至目内眦斜络于颧。是动则病咽痛颔肿不可以顾，肩似，臑似折，是主液所生病者，耳聋、目黄、颊肿、颈颔、肩臑、肘臂、外后廉痛。
〈注〉是动则病嗌痛颔肿，乃病气而及于有形。小肠化水谷之精微，故主液所生病者，为耳聋、目黄、颊肿、颈项肘臂痛，皆经脉所循之部分而为病也。

小肠经诸穴之图

小肠经诸穴歌　小肠穴，十九终。少泽、前谷，后溪隆腕骨、阳谷、养老崇。得支正于小海。逐肩贞以相从。值臑俞兮遇天宗，乘秉风兮曲垣中。肩外俞兮肩中俞，启天窗兮见天容。匪由颧髎，曷造听宫？分寸歌　小指端外为少泽，前谷外侧节前。节后捏拳取后溪，腕骨腕前骨陷侧。兑骨下陷阳谷讨，腕上一寸名养老。支正腕后量五寸，小海肘端五分好。肩贞胛下两骨解，臑俞大骨下陷保。天宗秉风后骨中，秉风髎外举有空。曲垣肩中曲胛陷，外俞胛后一寸从。肩中二寸大杼旁，天窗扶突后陷详。天容耳下曲颊后，颧髎面頄锐端量。听宫耳端大如菽，此为小肠手太阳。

《经水篇》

手太阳外合于淮水，内属于小肠而水道出焉。
〈注〉小肠受盛胃之水液，而济泌于膀胱，故外合淮水，内属小肠。

《淫邪发梦篇》

厥气客于小肠，则梦聚邑冲衢。
〈注〉厥气者，虚气厥逆于脏腑之间，客者，薄于脏腑之外也。梦聚货物之衢邑者，小肠之气虚也。

《扁鹊·难经》《小肠形象》

《四十二难》曰：小肠大二寸半，径八分、分之少半，长三丈二尺，受谷二斗四升，水六升三合，合之大半。重二斤十四两，长三丈二尺，广二寸半；径八分、分之少半，左回叠积十六曲，盛谷二斗四升，水六升三合、合之大半。

小肠腑形象之图

《汉·张机·金匮要略》《小肠寒热》
小肠有寒者，其人下重，便血有热者必痔。
《华佗·中藏经》《论小肠虚实寒热生死逆顺脉證之法》
小肠者，受盛之腑也，心为表里也，太阳是其经也。心与小肠绝者，六日死，绝则发直如麻，汗出不已，不得屈伸者是也。又心病久，则传小肠，小肠欬，则气欬一齐出也。小肠实则伤热，热则口疮。虚则伤寒，寒则泄脓血，或泄黑水，其根在小肠。又小肠寒则下肿重。热久不出，则渐生痔疾。若积多发热则上病，若气多发冷则腰下重，食则窘迫而难，是其候也。小腹胀，则小腹膜胀，引腰疼，厥则邪入小肠则梦聚井邑中，或咽痛颔肿，不可回首，肩如杖，脚如折。又黄帝曰：心也者，神之舍也，其脏周密而不伤，伤则神去，神去则身死矣。故人心多病，病即死，不可治也，小肠受病也。又左手寸口阳绝，则无小肠也六日死，病则脐旁小腹中有疝瘕也。右手寸口实大者，小肠实也，有热，小便赤涩。又实则口疮，身热去来，心中烦满，体重。又小肠主于舌之官也，和则能言，而机关利健，善别其味也。虚则左寸口脉浮而微，软弱不禁按，病惊狂无所守，下空空然不能语者是也。
《唐·孙思邈·千金方》《小肠腑脉论》
小肠腑者，主心也，舌是候也，心合于小肠。小肠者受盛之腑也，号监仓吏，重二斤十四两，长二丈四尺，广二寸四分，后附脊左，回叠积其注于回肠者，外传脐上，回运环反十六曲，常留水谷二斗四升，其一斗二升是水，一斗二升是谷，应主二十四气也。唇厚人中长以候小肠。小肠病者，小腹痛，腰脊控睪而痛时窘乏，复耳前热，若寒甚，独肩上热，及手小指次指之间热，若脉滑者，此其候也。

《小肠实热》

左手寸口人迎以前脉阳实者，手太阳经也。病苦身热来去，汗不出，心中烦满，身重，口中生疮，名曰小肠实热也。

《小肠虚寒》

左手寸口人迎以前脉阳虚者，手太阳经也。病苦颅际偏头痛，耳颊痛，名曰小肠虚寒也。
金刘完素六书《控睪證》〈主小肠〉
小肠病结于腰上而不下，痛冲心，肺邪所系，茴香、楝实丸主之。
《明·李梴·医学入门》《小肠腑赋》
小肠上接胃口，受盛其糟粕，传化下达膀〈胱〉广〈广肠大肠〉泌别其清浊宣通。
小肠者，受盛之官，化物出焉。凡胃中腐熟水谷，其滓秽自胃之下口，传入于小肠上口，自小肠下口泌别清浊水，入膀胱上口，滓秽入大肠上口。

居脐上而长三丈二尺，脉纡则结曲十六，而大二寸有四，形小难容。
左回叠积六十曲，胃之下口，乃小肠之上口，脐上一寸水分穴，则小肠下口受谷二斗四升，水六升三合、合之大半。但肠有厚薄大小之分，从脉知之，诸阳经脉皆纡曲，小肠气结。

机发心极。
小肠与心相应，所以脐轮能知冷煖，常人二便，由心所主，病则不能从令。

候在人中。
人配天地为三才。以面部言之：鼻之下，口之上为中，以配人，得阴阳交泰，其位居中，故曰人中。虚者唇青下白。

脐㽱痛而成痢成疝者，属气。
脐下㽱痛，赤白痢，小肠疝气连腰脊，控睪丸而疼，皆心气入小肠也。

肠激鸣而为淋为秘者，属风。
肠鸣作声，或时激痛小便五种淋沥，或秘涩以致肚腹胀急，皆心风入小肠也。

热入口渴生疮，火逆呕胀有异。
心热入小肠者，血热烦闷作渴，或虚火反逆入胃而为呕哕，小便不通，中满腹硬，胀急不作渴者，未可以淡渗也。古方滋肾丸最宜。

虚陷遗精懊憹，隐曲带浊相同。
心虚入小肠者，神魂恍惚、狂乱，梦中遗精，男子赤白浊，妇人赤白带，或阴中疮疡，隐曲不利，皆宜清上固下，未可以大寒大热峻攻也。

冷凝水谷不化。
寒入下焦肠痛。

血滞肩颔肿红。
气热反上，则为头痛、咽痛、颔肿，不可以顾，肩如拔，臑似折。血热反上，则为耳聋、目黄、腮颊肿痛。

温则茴、戟。
大茴、小茴、巴戟、乌药之类。

凉以通、芩。
通草、黄芩、天花粉、茅根之类。

补以牡蛎石斛，泻则金砂续随。
补用牡蛎、石斛泻用海金砂、续随子、葱白、荔核、紫苏之类。

降火邪二便自顺，灸水分一阳遂充。

《彭用光·体仁汇编》《小肠药性》

小肠乃手太阳之经，多血少气。
其经起自少泽穴，在手小指之端，终于秉风穴，在肩上举臂有空。

丙火之脏，受盛之官，化物出焉。
谓司受糟粕，受已复化，传入大肠，故云受盛之官，物化出焉。千金号监仓吏。

合心脏而长三丈二尺，曲十六而广二寸有四，泌清别浊，各归前后。
胃之下口，乃小肠上口也，脐上一寸水分穴，则小肠下口也。至是而泌别清浊水液膀胱查秽入大肠也。

候在人中。
千金云唇厚人中长，以候小肠。

脉详左寸是腑也，病则小肠痛连腰脊，控睪而疼。
与心脉同位，若轻诊而阳实者，小肠实也。

实则脉实烦满，而口舌生疮。
左寸浮诊而实。

虚则脉虚懊憹，而唇青下白。
左寸浮诊而虚。

气凉补而温泻。
药性气凉者补小肠，温者泻小肠。

味辛泻而酸补。
药性辛泻酸补。

小便频而美缩泉。
缩泉丸治脬气不足，小便频数，用天台乌药、益智仁各等分为细末，酒煮山药末糊丸，如梧桐子大，每服七十丸，临卧盐酒送下，甚效。

精不固而佳威喜。
威喜丸治精气不固，梦泄白浊，用白茯苓去皮，切作块，以猪苓一分同放于磁器内，用水煮二十馀沸，取出焙乾，研为细末四两，将黄蜡四两镕化，搜和茯苓末为丸，如弹子大，空心细嚼，满口生津，徐徐咽津服，以小便清为度，仍忌食醋。

智神远志能清浊。
远志丸治小便赤浊，如神，用远志半斤，以甘草水煮去心茯神、去木益智仁各二两，为细末，酒煮面糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，临卧用枣汤送下。

龙益石莲果涩精。
思济堂曰：治小便白浊梦遗泄精等疾，用石莲肉、益智仁、龙骨五色者各等分为细末，每服二钱，空心清米饮调下。

小肠疝气，茴香姜浸入青盐。
去铃丸治疝消铃，用角茴香一斤，以老生姜二斤，取自然汁浸茴香一夜，约姜汁尽入茴香内，以好青盐二两同炒赤取出焙燥，碾罗为末无灰酒煮糊丸，如梧桐子大，每日空心食前服三十丸，温酒米饮下。此药专实脾胃，以其有盐引入下部，遂大治，小肠疝气服之，累有效。寻常治疝气药，多是疏导久而未有不为害者。此药用姜汁，专一发散，而无疏导之害，所以为妙也。

川练炒成加木破。
川练子丸，治一切下部之疾，悉皆治之，肿痛缩小，虽多年，服此药去根。川练子一斤，净肉四两，用麸一合，螌蝥四十九个，同麸炒，黄色，去麸，蝥不用。又四两用麸一合，巴豆四十九粒，同炒，黄色，去麸巴豆不用。又四两用麸一合，巴戟一两同炒。麸黄色，去麸，巴戟不用。又四两用盐一两，茴香一两，同炒，黄为度，去盐，茴香不用。同木香一两，不见火破故纸一两，炒黄为度，为末。酒糊丸，如梧桐子大，每服五十丸，盐汤下。甚者日进三两服，空心食前服。

滑石寒而治诸淋。
透膈散治诸淋，用滑石一两，细研，劳碌劳倦虚损，则发用葵花末煎汤，调二钱服，效。又方白花散治小便不通，膀胱湿热，用𥐚硝为末，每服二钱，煎茴香汤调服。

沉香温而行诸气。
沉香散治气淋，多因五内郁结不舒，此阴滞于阳而致壅塞，小腹胀满，尿不通，大便多泄，小便不利用沉香、石苇去毛、滑石、王不留行、当归各五钱，葵子、白芍各三钱，甘草、橘皮各一钱，为细末，每服二钱，大麦汤送下。

尿血煮苦菜根。
用水与酒煎服，出自生经中。

血淋煎车前子叶。
用车前根叶子，用水煎，多饮佳。

清泉旋汲饮发灰。
用自己头发烧灰，或他人者亦可，细研，清水调服。或用温酒调服二钱，立有效验。

薄荷时煎调琥珀。
小便尿血，用琥珀研为细末，每服二钱，灯心薄荷煎汤调服，神效。

热入小肠为赤带，茴香苦练当归。
拔萃方苦练丸，治妇人带病。热入小肠为赤，热入大肠为白，皆任脉经虚也，宜苦练、碎酒、炒茴香、炒当归各五钱，为细末，酒糊丸，每服五十丸空心温酒送下，立效。

邪归六腑变膏淋，滑石、金砂、甘草。
海金砂散治膏淋，海金砂、滑石、末各一两，甘草末一分，研匀，每一匙用麦门冬汤下，灯心汤亦可。

自朝至夜思经义，果痊欲死之癃。
发明曰：长安王善夫病小便不通，渐成中满，腹大，坚硬如石，壅塞之极，腿脚坚胀，裂出黄水。双睛凸出，昼夜不得眠，饮食不下，痛苦不可名状。伊戚赵谦甫求治，视归，从夜至日，耿耿不寐。究记，《素问》有云：无阴则阳无以生，无阳则阴无以化。又云：膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。此病小便癃闭，是无阴而阳气不化。凡利小便之药，皆淡味，渗泄为阳，止是阳中之阴，非北方寒水阴中之阴所化者也，此乃奉养太过，膏粱积热，损北方之阴，肾水不足，膀胱肾之室，久而乾涸，小便。火反逆上而为呕哕，非膈上所生也，独为关，非格病也。洁古云：热在下焦，䐜塞不便，须用关格之法。今病者内关外格之病悉具，死在旦夕，但治下焦可愈。随处以北方寒水所化大苦寒之味者，黄檗、知母、用桂为引，丸如梧桐子大，沸汤下，二百丸。少时来人云：服药须臾，如刀刺前阴火热之痛，溺如暴泉涌出，卧具皆湿，床下成流，顾盼之间，肿胀消散。余惊喜曰：大哉圣人之言，岂可不遍览而执一者也！其證小便闭塞而不渴，时见燥者是也。凡诸病居下焦，皆不渴也，二者之病，一居上焦，在气分而必渴；一居下焦，在血分必不渴，血中有湿，故不渴也。二者之殊，至易分别耳。

考古验今，得论详幸济将危之秘。升坎水以沃心阳，降离火而温肾水。
适有一富人，因事系狱，得大便秘。医以大黄药通之，不行，兼小便闭涩，肚腹急胀，食寐俱废。诊其脉，虚弱不渴，此因体虚伤于七情，致三焦气涩，运掉不行，乃气秘耳。遂与三和散一贴，大小便顿利而勿药，见古人处方之良也。又一童男，年十二岁，夏得疾，證热似疟，食饮少贪馀无所苦。余以藿茹饮六和汤，病减，热未甚除。彼请小方脉治之，用诸苦寒之剂，热愈甚。数日往白余曰：求其退热而反甚。然且从之，若见脚浮，可止药。数日脚果浮，小便赤浊，少时凝如糊，热日甚。有欲进至宝丹者，余曰：非热甚也，乃苦多泻脾伤气耳。脾得泻而虚，虚则热甚而至浮，气伤则小便赤浊如糊。《经》曰：苦伤气，气伤，则不化，故赤浊而热也。思择处方，用白朮、赤茯苓、泽泻、猪苓、大腹皮、蓬朮各五钱，神曲四钱，木香一钱。陈皮、青皮、缩砂、三棱、各三钱半，滑石、麦门冬去心各二钱半，甘草一钱半，㕮咀每服四钱，水一大钟，灯心二十根煎至七分，食前服。未尽剂，则食进热除，便清肿退，治得其本矣。

《本经补泻温凉药》

补　牡蛎、石斛。
泻　海金砂、续随子、荔枝核、葱白、紫苏。温　巴戟、小茴香、八角茴香、乌药。
凉　通草、茅根、黄芩、天花粉。
东垣报使引本经药藁本羌活〈行上。〉黄檗。〈行下。〉

《针灸》

《灵枢》曰：小肠控睪引腰脊，上冲，心邪在小肠者，连睪系属于脊，贯肝肺，结心系。气盛，则厥逆上冲，肠胃熏肝，散于肓，结于脐，故取之肓原以散之，刺太阴以予之，取厥阴以下之，取巨虚下廉以去之，按其所过之经以调之。
〈注〉控睪引腰脊上冲心者，小肠之疝气也。肓乃小肠外之脂膜，故取肓之原以散之，刺手太阴以夺之，取足厥阴以下之，取巨虚下廉以去小肠之邪，按其所过之经以调其气。

千金方曰：小肠热满灸阴都随年壮穴，侠中脘两边相去一寸是也。
小肠泄痢脓血，灸魂舍一百壮小儿减之。穴在侠脐两边，相去各一寸，又灸小肠腧七壮。