钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷四十三
　编辑杂病心法要诀目录
　　头痛眩晕
　　眼目
　　牙齿口舌
　　咽喉
　　肩背痛

　　心腹诸痛
　　胸胁痛
　　腰痛
　　小便闭癃遗尿不禁
　　大便燥结
　
　
御纂医宗金鉴卷四十三目录

钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷四十三
　编辑杂病心法要诀
　头痛眩晕总括
头痛痰热风湿气或兼气血虚而疼在右属气多痰热
左属血少更属风因风眩晕头风痛热晕烦渴火上攻
气郁不伸痰呕吐湿则重痛虚动增
　(注/)头痛属痰属热属风属湿属气或兼气虚血虚因

　　风而痛谓之头风必眩晕因热而痛晕者则烦渴
　　因气郁而痛晕者则志意不伸因痰而痛晕者则
　　呕吐痰涎因湿而痛晕者则头重不起因虚而痛
　　晕者动则更痛更晕也
　头痛眩晕死證
真头脑痛朝夕死手足厥逆至节青泻多眩晕时时冒
头卒大痛目瞀凶
　(注/)真头痛痛连脑内手足青冷至肘膝之节朝发夕

　　死凡头痛眩晕时时迷冒及头目卒然大痛目视
　　不见或泻多之后皆凶證也
　荜茇散
　芎芷石膏汤
头痛嗅鼻热荜茇湿盛瓜蒂入茶茗风盛日久三圣散
内服芎芷石膏灵芎芷石膏菊羌藁苦加细辛风防荆
热加栀翘芩薄草便秘尿红消黄攻
　(注/)一切头风兼热者以荜茇散嗅鼻即荜茇一味为

　　末用猪胆汁拌过嗅之作嚏立愈一切头风兼湿
　　者以瓜蒂松萝茶二味为末嗅之出黄水立愈头
　　风风盛时发日久不愈则多令人目昏以三圣散
　　嗅之方在中风门内用芎芷石膏汤即芎芷石膏
　　菊花羌活藁本也苦痛者加细辛风盛目昏加防
　　风荆芥穗热盛加栀子连翘黄芩薄荷甘草大便
　　秘小便赤加消黄攻之自愈也
　茶调散

　清震汤
　滚痰丸
　人参芎附汤
风热便利茶调散雷头荷叶苍与升痰热滚痰芎作引
虚寒真痛附参芎
　(注/)雷头风痛头面疙耳闻雷声宜清震汤即荷叶
　　苍术升麻也人参芎附汤即人参川芎川附也
　芎犀丸

偏正头风芎犀丸血虚四物薄羌天气虚补中加芎细
气逆降气黑铅丹
　(注/)血虚面少血色或久脱血也天天麻也降气苏子
　　降气汤也
　芎麻汤
　半夏白术天麻汤
欲吐晕重风痰痛芎麻汤下白丸宁虚者六君耆乾檗
天麻曲糵泽苍同

　(注/)麻天麻也白丸青州白丸子也虚者谓风痰兼气
　　虚者宜半夏白术天麻汤即六君子加黄耆乾姜
　　黄檗天麻神曲麦糵泽泻苍术也
　荆穗四物汤
头晕头痛同一治血虚物穗气补中气血两虚十全补
上盛下虚黑锡灵
　(注/)头晕之虚实寒热诸證同乎头痛一治法也其有
　　因血虚宜用荆穗四物汤即当归川芎白芍熟地

　　黄荆芥穗也气虚宜用补中益气汤气血两虚宜
　　用十全大补汤上盛下虚宜用黑锡丹

　眼目总括
目为五藏六府精气白筋黑骨精瞳血为眦络肉约束
裹撷系属脑项中经热腠开因风入合邪上攻赤肿疼
轻者外障生云翳重者积热顿伤睛
　(注/)经曰五藏六府之精气皆上注于目而为之精精
　　之窠为眼气之精为白眼筋之精为黑眼骨之精
　　为瞳子血之精为络眦肉之精为约束即眼胞也
　　裹撷筋骨血气之精而与脉系上属于脑后出于

　　项中因经热蒸开腠理故风邪得以入之风热之
　　邪合上攻于目赤肿疼痛轻者则为外障或暴生
　　云翳重者则积热之甚陡然痛伤睛也
　外障病證
火眼赤肿泪涩痛鞕肿多热软多风睑粟烂弦鸡蚬肉
努肉赤脉贯瞳睛血灌瞳人高突起旋螺尖起蟹睛疼
拳毛风泪风痒极赤膜下垂黄膜冲
　(注/)风热上攻目赤肿痛多泪隐涩难开火眼也肿而

　　硬者属热盛也宜先下之肿而软者属风盛也宜
　　先发散两睑上下初生如粟渐大如米或赤或白
　　不甚疼痛谓之睑生风粟两睑粘睛赤烂痒痛经
　　年不愈谓之烂弦风又名赤瞎睑内如鸡冠蚬肉
　　翻出视物阻碍痛楚羞明谓之鸡冠蚬肉此皆脾
　　经风热为病也两眦筋膜努出谓之努肉攀睛两
　　眦赤脉渐渐侵睛谓之赤脉贯睛两眼混赤如朱
　　痛如针刺谓之血灌瞳人两眼痒痛忽然突起谓

　　之突起睛高目中大痛忽生翳膜状如旋螺谓之
　　旋螺尖起目中大痛忽然瞳睛努如蟹目谓之蟹
　　睛疼痛又名损翳此皆肝心二经积热也两睑燥
　　急睫毛倒刺谓之倒睫拳毛两目冲风泪出涓涓
　　冬月尤甚谓之迎风流泪两目连眦痒极不痛谓
　　之风痒难任目中从下忽生黄膜侵睛疼痛谓之
　　黄膜上冲目中从上忽生赤膜垂下遮睛谓之赤
　　膜下垂又名垂帘翳此皆心肝脾三经风热为病

　　也
　内障病證
内障头风五风变珠白黄绿不光明头风痛引目无泪
相注如坐暗室中绿风头旋连鼻痛两角相牵引目疼
时或白花红花起同绿黑花为黑风乌花不旋渐昏暗
黄风雀目久金睛青风微旋不痒痛青花转转目昏蒙
　(注/)内障之病每因头风五风变成初病瞳珠渐渐变
　　色睛里隐隐似翳或白或黄或绿虽与不患之眼

　　相似然无精彩光明射人病头风者发则头痛引
　　目无泪或左目或右目或先左目或先右目相注
　　不定如坐暗室之中此头风伤目之渐也绿风者
　　头旋两角连鼻相牵引目疼痛时或见起白花红
　　花此绿风伤目之渐也黑风者證同绿风时时见
　　起黑花此黑风伤目之渐也乌风者亦同黑风但
　　不旋晕而见乌花渐渐昏暗此乌风伤目之渐也
　　黄风者久病雀目瞳睛金色此黄风伤目之渐也

　　青风者头微旋不痒不痛但见青花转转日渐昏
　　蒙此青风伤目之渐也
　菊花通圣散
　洗刀散
暴发火眼通圣菊外障等證减加方风盛羌加防麻倍
热盛加连倍消黄痛生翳膜多伤目洗刀更入细独羌
元参木贼白蒺藜草决蝉蜕蔓青箱
　(注/)菊花通圣散即防风通圣散加菊花也洗刀散即

　　本方更加细辛羌独蔓荆青箱子等药也
　内外障治
外障无寒一句了五轮变赤火因生内障有虚心肾弱
故如不病损光明火能外鉴水内照养神壮水自收功
五风内变诸翳障眼科自有法能攻
　(注/)外障目病子和曰目不因火不病所以五轮变赤
　　气轮白睛火乘肺也肉轮目胞火乘脾也风轮黑
　　睛火乘肝也木轮瞳人火乘肾也血轮两眦火自

　　甚也故能治火者一句便了也治火之法在药则
　　咸寒吐之下之在针则神庭上星囟会前项百会
　　刺之翳者可使立退痛者可使立已昧者可使立
　　明肿者可使立消矣内障目病虽亦无寒然有虚
　　也虚或兼热亦属虚热故不赤肿疼痛如不病眼
　　人但不精彩光明也心虚则神不足神者火也火
　　内暗而外明故不能外鉴而失其光明也肾虚则
　　精不足精者水也水外暗而内明故不能内照而

　　失其光明也心虚者则养心神肾虚者则壮肾水
　　自可收功于不明也其五风内变诸翳如圆翳冰
　　翳清翳涩翳散翳横翳浮翳沉翳偃月枣花黄心
　　黑风等翳俱列在眼科方书自有治法难以尽述
　　此特其大槩耳

　牙齿口舌总括
牙者骨馀属乎肾牙龈手足两阳明齿长豁动为肾惫
牙疼胃火风寒虫不怕冷热为风痛火肿喜冷得寒疼
寒不肿蛀喜热饮虫牙蚀尽一牙生
　(注/)牙齿者骨之馀属乎肾也若无故齿长疏豁而动
　　则为肾衰惫也上牙龈属足阳明下牙龈属手阳
　　明牙痛皆牙龈作痛惟寒牙痛则为客寒犯脑多
　　头连齿痛为寒邪也故喜热饮不肿不蛀也馀者

　　皆为胃火邪风湿热也火牙疼多肿喜得冷得寒
　　则更疼者雠仇之意也虫牙则一牙作痛蚀尽一
　　牙又蚀一牙作痛也
　骨槽风　牙疳疮
骨槽龈颊肿硬疼牙龈腐烂出血脓牙疳肿硬溃血臭
皆因痘疹癖疾成
　(注/)骨槽风者牙龈连颊硬肿疼痛牙龈腐烂出
　　血脓也牙疳以骨槽溃后肿硬不消然出臭

　　血而不出脓水也且皆痘疹癖疾之后而成
　　也
　清胃散
清胃血分火牙痛生地归连升牡饶气分宜加荆防细
积热凉膈入升膏
　(注/)胃火牙痛赤肿出血者则为血分宜用清胃散即
　　生地当归黄连升麻牡丹皮也饶者倍加升麻丹
　　皮也若肿痛牙龈不出血者则为气分宜加荆芥

　　防风细辛以散其热若肠胃积热肿痛烂臭宜用
　　凉膈散加升麻石膏以下其热可也
　温风散
温风风牙归芎细荜茇藁芷露蜂房寒牙痛加羌麻附
半服含漱吐涎良
　(注/)不甚肿痛不怕冷热为风牙痛宜用温风散即当
　　归川芎细辛荜茇藁本白芷露蜂房也不肿痛甚
　　喜饮热汤为寒牙痛宜本方再加羌活麻黄川附

　　子温而散之二方俱服一半含漱一半连涎吐之
　　自好也
　一笑丸
　玉池散
　薰药
诸牙椒巴饭丸咬玉池藁芷骨槐辛归芎大豆升防草
虫牙葱韭子烟薰
　(注/)诸牙谓诸牙痛也均宜一笑丸即川椒七粒为末

　　巴豆一粒去皮研匀饭为丸绵裹咬痛处吐涎即
　　止均宜用玉池散即藁本白芷地骨皮槐花细辛
　　当归川芎黑豆升麻防风甘草煎汤热漱冷吐虫
　　牙亦宜此咬漱更须用韭子或葱子置小炉中烧
　　之搁在大水碗内覆以漏斗口向虫牙痛处薰之
　　其虫极小皆落水碗之中累效
　芜荑消疳汤
牙疳虽有专科治然皆未晓累攻神能食便软犹当下

雄荑黄荟二连芩
　(注/)牙疳一病杀人最速虽有专科然皆未晓累攻之
　　法累攻者今日攻之明日又攻之以肿硬消黑色
　　变臭气止为度若不能食或隔一日或隔二三日
　　攻之攻之后渐能食不必戒口任其所食虽大便
　　溏仍量其轻重攻之自见其神若竟不思食难任
　　攻下则死證也攻药用芜荑消疳汤即雄黄芜荑
　　生大黄芦荟川黄连胡黄连黄芩也

　口舌證治
唇口属脾舌属心口舌疮糜蕴热深口淡脾和臭胃热
五味内溢五热淫木舌重舌舌肿大唇肿唇疮紧茧唇
暴发赤痛多实热淡白时痛每虚因
　(注/)口舌生疮糜烂名曰口糜乃心脾二经蕴热深也
　　平人口淡故曰脾和口出气臭则为胃热不因食
　　五味而口内溢酸味者乃肝热淫脾也苦味者心
　　热淫脾也甘味者本经热自淫也辛味者肺热淫

　　脾也咸味者肾热淫脾也木舌谓舌肿硬不痛也
　　重舌谓舌下肿似舌也舌肿谓舌肿大也唇肿谓
　　唇肿痛厚也唇疮谓唇肿溃裂成疮也紧茧唇谓
　　唇紧小燥裂也以上之證皆属心脾胃经蕴热若
　　暴发赤肿痛甚多为实热宜以凉膈散栀子金花
　　汤急下其热可即愈也若日久色淡疮白时痛不
　　痛每属虚热宜清心莲子饮知檗四物汤补中兼
　　清可也或服凉药久不愈者以七味地黄汤冷服

　　引火归原不效甚者加附子可立愈也

　咽喉总括
胸膈风热咽喉痛邪盛单双乳蛾生热极肿闭名喉痹
语言难出息不通痰盛涎绕喉间响内外肿闭缠喉风
喉痹缠喉皆危證溃后无脓肿闭凶
　(注/)胸膈上有风热则咽喉肿痛风热之邪若盛则生
　　单双乳蛾在会厌两傍高肿似乳蛾故名也热极
　　则肿闭汤水不下言语难出呼吸不通名曰喉痹
　　若热极更兼痰盛则痰涎绕于喉间声响咽喉内

　　外肿闭汤水不下名曰缠喉风皆危病也或服药
　　或吹药或针刺溃破出脓血则愈若溃后不出脓
　　血仍然肿闭汤水不下则死矣
　如意胜金锭
　雄黄解毒丸
咽痛消毒凉膈散单双乳蛾刺血痊喉痹缠喉胜金锭
急攻痰热解毒丸昏噤牙关汤不下从鼻吹灌度喉关
吐下之后随證治溃烂珍珠散上安

　(注/)咽喉初起肿痛宜用消毒凉膈散即防风荆芥牛
　　蒡子栀子连翘薄荷黄芩甘草大黄芒消也单双
　　乳蛾则刺少商出血在左刺左在右刺右在左右
　　刺左右也喉痹缠喉初起病势未甚或状如伤寒
　　宜服如意胜金锭即硫黄川芎腊茶火消薄荷生
　　川乌生地黄各等分为末葱自然汁合为锭重一
　　钱薄荷汤磨化服甚者连进三次若痰涎壅盛喉
　　间内外肿闭汤水难下病势危急宜用雄黄解毒

　　丸即雄黄水飞郁金细末各二钱半巴豆仁肥白
　　者十四粒微去油以成散为度合均醋糊为丸如
　　菉豆茶清下七丸便利吐痰则愈若昏冒牙关噤
　　急汤不能下将药用醋化开十丸按中风门之法
　　嗅入鼻内吐下则愈其后随證调治可也若虽愈
　　咽喉溃烂以珍珠散上之即好
　吹喉七宝散
咽喉诸證七宝散消皂雄硼二矾细研如尘取一字

吹中患处效如神
　(注/)咽喉诸證谓咽喉肿痛单双乳蛾喉痹缠喉也七
　　宝散即火消牙皂全雄黄硼砂白矾胆矾也

　肩背总括
　通气防风汤
通气太阳肩背痛羌独藁草蔓防芎气滞加木陈香附
气虚升柴参耆同血虚当归白芍药血瘀姜黄五灵红
风加灵仙湿二术研送白丸治痰凝
　(注/)李杲羌活胜湿汤又名通气防风汤治太阳经风
　　湿肩背痛即羌活独活藁本甘草蔓荆子防风川
　　芎也兼气郁滞痛者则常常作痛加木香陈皮香

　　附也气虚郁痛者则时止时痛加升麻柴胡人参
　　黄耆也血虚郁痛者则夜甚时止加当归白芍药
　　也血瘀郁痛者则夜痛不止加姜黄五灵脂红花
　　也风气郁盛者痛则项肩强加威灵仙也湿气郁
　　甚者痛则肩背重加苍术白术也痰风凝郁者痛
　　则呕眩用本汤研送青州白丸子也

　心腹诸痛总括
心痛岐骨陷处痛横满上胸下胃脘当脐脾腹连腰肾
少腹小大肠胁肝虫痛时止吐清水疰即中恶寒外干
悸分停饮与思虑食即停食冷内寒水停痰饮热胃火
气即气滞血瘀缘随證分门检方治真心黑厥至节难
　(注/)岐骨陷处痛名心痛横满连胸名肺心痛下连胃
　　脘名胃心痛连脐名脾心痛连腰名肾心痛连少
　　腹名大肠小肠痛连胁名肝心痛时止吐清水名

　　虫心痛中恶腹痛名疰痛寒邪外干名中寒痛悸
　　而痛名悸心痛水停心下属饮也思虑伤心属伤
　　也停食痛停水痛停痰痛胃火痛气滞痛血瘀痛
　　皆不死之證也当分门施治惟真心痛面色黑四
　　肢逆冷至节死證也
　化滞丸
　清中汤
攻湿积热求化滞攻寒积水备急丹火痛二陈栀连䓻

虫用乌梅饮控涎
　(注/)化滞丸成方也清中汤即陈皮半夏茯苓甘草姜
　　炒山栀黄连草豆䓻也
　木香流气饮
七情郁结流气饮思虑悸痛归脾汤内寒理中外五积
疰痛备急血抵当
　小建中汤
木来乘土腹急痛缓肝和脾小建中血虚寒痛羊肉治

气虚理中加陈青
　(注/)羊肉谓羊肉汤也
　乌头栀子汤
劫诸郁痛乌栀子劫而复痛入元明已经吐下或虚久
急痛欲死求鸦鸣
　(注/)诸郁谓诸寒火郁而痛也寒多炮川乌为主热多
　　姜炒栀子为主元明元明粉也鸦鸣谓以真鸦片
　　末或加麝香少许饭丸如桐子大每服三五丸引

　　在本草名一粒金丹

　胸胁总括
　栝蒌薤白白酒汤
　栝蒌薤白半夏汤
栝蒌薤白白酒汤胸痹胸背痛难当喘息短气时咳唾
难卧仍加半夏良
　(注/)栝蒌薤白白酒汤即栝蒌实小根菜水白酒煎也
　颠倒木金散
胸痛气血热饮痰颠倒木金血气安饮热大陷小陷治

顽痰须用控涎丹
　(注/)胸痛之證须分属气属血属热饮属老痰颠倒木
　　金散即木香郁金也属气郁痛者以倍木香君之
　　属血郁痛者以倍郁金君之为末每服二钱老酒
　　调下虚者加人参更效胸中有痰饮热作痛者轻
　　者小陷胸汤重者大陷胸汤丸治之若吐唾稠黏
　　痰盛则用控涎丹
　枳芎散

　枳橘散
　柴胡疏肝汤
　加味逍遥散
　左金丸
　当归龙荟丸
胁痛左属瘀留血轻金芎枳草重攻右属痰气重逐饮
片姜橘枳草医轻肝实太息难转侧肝虚作痛引肩胸
实用疏肝柴芍草香附枳陈与川芎肝虚逍遥加芎细

陈皮生姜缓其中肝虚左金实龙荟一条扛起积食攻
　(注/)左属瘀血轻谓瘀血轻者宜用枳芎散重攻谓瘀
　　血重者宜以攻血之剂也枳芎散即枳壳抚芎郁
　　金甘草也右属痰气重逐饮谓以控涎十枣逐痛
　　之重者也枳橘散即枳壳橘皮片子姜黄甘草医
　　痛之轻者也柴胡疏肝散即柴胡白芍甘草香附
　　枳壳陈皮川芎也逍遥散即白术茯苓当归白芍
　　柴胡炙草薄荷少许加川芎细辛陈皮生姜也左

　　金即左金丸吴茱萸黄连也肝实火旺者当归龙
　　荟丸积食者以化滞丸积饮者以控涎丹

　腰痛总括
腰痛肾虚风寒湿痰饮气滞与血瘀湿热闪挫凡九种
面忽红黑定难医
　(注/)腰痛之證其因不同有肾虚有风有寒有湿有痰
　　饮有气滞有血瘀有湿热有闪挫凡患腰痛极甚
　　而面色忽红忽黑是为心肾交争难治之證也
　安肾丸
腰痛悠悠虚不举寄生青娥安肾丸胡卢骨脂川楝续

桃杏茴苓山药盐
　(注/)寄生谓独活寄生汤青娥丸即补骨脂杜仲核桃
　　仁也安肾丸即胡卢巴补骨脂川楝肉川续断桃
　　仁杏仁小茴香茯苓山药也盐盐汤为引也
　羌活胜湿汤
　通经丸
腰痛属寒得热减五积吴萸桃杜安寒湿重著胜湿附
内实通经硫面牵风痛无常掣引足经虚当用寄生痊

经实非汗不能解续命汤加牛杜穿
　(注/)五积散加吴茱萸桃仁杜仲羌活胜湿汤即防风
　　通气汤加附子也通经丸即硫黄黑牵牛头末麦
　　面合丸煮浮起服方出本草小续命汤加牛膝杜
　　仲炒穿山甲也
　通气散
　活络丹
气滞闪挫通气散木陈穿索草茴牵血瘀不移如锥刺

日轻夜重活络丹
　(注/)通气散即木香陈皮穿山甲元胡索甘草小茴香
　　白牵牛也活络丹即川乌草乌南星地龙乳香没
　　药也加五灵脂麝香丸效
　苍檗散
　煨肾散
湿热热注足苍檗二妙牛杜己瓜芎腰如物覆湿痰畜
煨肾椒盐遂有功

　(注/)苍檗散即苍术黄檗牛膝杜仲防己木瓜川芎也
　　煨肾散即猪腰子剖开入川椒食盐甘遂末湿纸
　　裹煨熟酒食之

　小便闭癃遗尿不禁总括
膀胱热结为癃闭寒虚遗尿与不禁闭即尿闭无滴出
少腹胀满痛难伸癃即淋沥点滴出茎中涩痛数而勤
不知为遗知不禁石血膏劳气淋分
　(注/)膀胱热结轻者为癃重者为闭膀胱寒虚轻者为
　　遗尿重者为不禁闭者即小便闭无点滴下出故
　　少腹满胀痛也癃者即淋沥点滴而出一日数十
　　次或勤出无度故茎中涩痛也不知而尿出谓之

　　遗尿知而不能固谓之小便不禁
　小便闭遗尿死證
呕哕尿闭为关格若出头汗命将倾伤寒狂冒遗尿死
尿闭细涩不能生
　(注/)上为呕哕不入下为小便不通则阴阳之气关格
　　若出头汗则为阳绝故命倾也伤寒狂冒属阳邪
　　盛遗尿属阴不守若尿闭脉细涩知阴亦竭故俱
　　死也

　治癃闭熨吐汗三法
阴阳熨脐葱白麝冷热互熨尿自行宣上木通葱探吐
达外葱汤薰汗通
　(注/)用葱白一觔细剉入麝香五分拌匀分二包置脐
　　上先以炭火熨斗熨之半炷香时换一包以冷水
　　熨斗熨之互相递熨以尿通为度服诸药不效或
　　服药即时吐出或服攻下药不利宜用宣上法以
　　木通老葱煎汤服顷时探吐再服再吐以尿通为

　　度服诸药不效或身无汗宜用达外法以葱汤入
　　木桶内令病人坐于杌上没脐为度匝腰系裙以
　　覆之少时汗出其尿自出欲尿时不可出桶即于
　　桶内溺之恐出桶气收而尿又回也
　小便不通
　通关丸
热实不化大便鞕癃闭八正木香痊阳虚不化多厥冷
恶寒金匮肾气丸阴虚不化发午热不渴知檗桂通关

气虚不化不急满倦怠懒言春泽煎
　(注/)小便不通热实者宜用八正散加木香阳虚者宜
　　用金匮肾气丸阴虚者宜用通关丸即知母黄檗
　　肉桂少许也气虚宜用春泽汤即五苓散加人参
　　也
　八正散
石淋犹如碱结铛是因湿热炼膀胱一切热淋八正扁
通滑栀瞿草车黄

　(注/)八正散即扁蓄木通瞿麦栀子滑石甘草车前子
　　大黄也
　小蓟饮子
血淋心遗热小肠实热仍宜下之良清热小蓟栀滑淡
归藕通蒲草地黄
　(注/)淡淡竹叶也藕藕节也蒲蒲黄也
　海金沙散
　鹿角霜丸

膏淋尿浊或如涕精溺俱出海草滑热盛八正加苍术
虚用秋苓鹿角佳
　(注/)海海金沙也秋秋石也苓茯苓也鹿角鹿角霜糯
　　米糊为丸也
　加味八正散
气淋肺热难清肃八正石苇木葵沉内伤气虚不能化
五苓益气自通神
　(注/)八正散加石苇木香冬葵子沉香五苓合补中益

　　气汤
　补中益气汤合五苓散
　清心莲子饮
劳淋内伤补中苓肾气知檗过淫成劳心清心莲地骨
耆芩车麦草参苓
　(注/)内伤劳脾用补中益气汤合五苓散劳肾阳虚用
　　金匮肾气汤阴虚用知檗地黄汤思虑劳心用清
　　心莲子饮是方即莲子地骨皮黄耆黄芩车前子

　　麦门冬生甘草人参白茯苓也
　琥珀散
痰淋七气白丸子热燥清热用滋阴诸淋平剂琥珀木
葵蓄通滑归郁金
　(注/)七气汤见诸气门青州白丸子见类中风门滋阴
　　通关丸也木木香也葵冬葵子也
　桂附地黄丸
　补中益气汤加白果方

　坎离既济汤加山萸肉五味子方
遗尿不禁淋尿白桂附补中白果煎补之不应或尿赤
生地知檗萸味攒
　(注/)遗尿不禁及诸淋尿色白者皆属寒虚寒者用桂
　　附地黄汤加白果虚者用补中益气汤加白果凡
　　遗尿不禁诸淋尿色赤者或补之不应者亦有热
　　虚用坎离既济汤即生地知母黄檗加山萸肉五
　　味子也

　大便燥结总括
热燥阳结能食数寒燥阴结不食迟实燥食积热结胃
食少先鞕后溏脾气燥阻隔不降下血燥乾枯老病虚
风燥久患风家候直肠结鞕导之宜
　(注/)热燥即阳结也能食而脉浮数有力与三阳热證
　　同见者也寒燥即阴结也不能食而脉沉迟有力
　　与三阴寒證同见者也实燥即胃实鞕燥也与腹
　　满痛同见者也虚燥即脾虚先鞕后溏之燥也与

　　少气腹缩同见者也气燥即气道阻隔之燥也与
　　噎膈反胃同见者也血燥即血液乾枯之燥也与
　　久病老虚同见者也风燥即久患风病之燥也从
　　风家治直肠结即燥屎巨鞕结在肛门难出之燥
　　也从导法治之
　结燥治法
　温脾汤
　握药法

热实脾约三承气寒实备急共温脾大黄姜附桂草朴
寒虚硫半握药医虚燥益气消黄入血燥润肠与更衣
气燥四磨参利膈风燥搜风顺气宜
　(注/)温脾汤即大黄乾姜附子肉桂甘草厚朴也硫半
　　丸即硫黄半夏也握药即巴豆仁乾姜韭子良姜
　　硫黄甘遂白槟榔各五分为末合均饮和分二粒
　　先以花椒汤洗手麻油涂手心握药移时便泻欲
　　止则以冷水洗手益气即补中益气汤加大黄朴

　　消润肠丸即当归生地枳壳桃仁火麻仁各等分
　　为末蜜丸米饮早服更衣丸即生芦荟朱砂末等
　　分饭丸酒服四磨汤即人参乌药沉香槟榔也参
　　利膈即人参利膈丸也搜风顺气即搜风顺气丸
　　也
　
　
御纂医宗金鉴卷四十三