黄帝八十一难经纂图句解卷之六籍六
　　　　卢国秦越人撰
　　　　临川晞范子李駉子野句解
四十七难曰人面独能耐寒者何也
　人头面独能禁耐寒如何
然人头者诸阳之会也
　详见头者诸阳之会图
诸阴脉皆至颈胸中而还
　手少阴从心系侠咽又上肺出腋下下循
　臑内后廉足少阴从肾上贯肝膈入肺中

　循喉咙出络心注胸中手太阴从肺系出
　腋下下循臑内足太阴从胃上膈注心中
　手厥阴循胸出胁下腋三寸下循臑内足
　厥阴上贯膈布胁肋循喉咙后
独诸阳脉皆上至头耳
　诸阴皆不至头惟诸阳至头
故令面耐寒也
　阳气在头面故耐寒
　　　虚实邪正第七
四十八难曰人有三虚三实何谓也

　人有三般虚三般实如何
然有脉之虚实
　脉有虚有实
有病之虚实
　病有虚有实
有诊之虚实
　诊视有虚有实
脉之虚实者濡者为虚紧牢者为实
　濡者阴脉也故曰虚紧牢阳脉也故曰实
病之虚实者

　有三
出者为虚入者为实
　一则阴阳者主其内外也今阳不足阴出
　乘之故出为虚阴不足阳入乘之在外俱
　阳故入为实
言者为虚不言者为实
　二则肺主声入心为言故言为虚肝主谋
　虑入心即不言故不言为实
缓者为虚急者为实
　三则阳主虚阳即急皮肤满急为实阴主

　静阴即缓皮肤宽缓为虚
诊之虚实者
　有四
濡者为虚牢者为实
　则皮肤濡缓为虚皮肤牢强为实
痒者为虚痛者为实
　二则身体瘙痒为虚身体凡有疼处为实
外痛内快为外实内虚
　三则轻手按之则痛为外实病浅故也重
　手按之便快为内虚病深故也

内痛外快为内实外虚
　四则重手按之则痛为内实病深故也轻
　手按之乃快为外虚病浅故也
故曰虚实也
　又总言之
四十九难曰有正经自病
　正经虚则腠理开腠理开则内自发来不
　从外来
有正邪所伤
　五行相尅邪自外伤

何以别之
　二者何所辩别
然经言忧愁思虑则伤心
　心为神五藏之君聪明寸智皆由心出忧
　劳太甚则伤其心心伤神弱也
形寒饮冷则伤肺
　肺主皮毛形寒者皮毛寒也又主受水浆
　不可冷饮肺又恶寒故曰伤
恚怒气肝逆上而不下则伤
　肝主谋虑胆主勇断虽在志为怒其怒太

　甚亦有所伤
饮食劳倦则伤脾
　饮食自倍肠胃乃伤又以饮食饱胃气满
　脾络常急或走马跳跃或以房劳亦能伤
　脾
久坐湿地强力入水则伤肾
　腰者肾之府久坐则肾气不得宣行故损
　也肾穴在足心名曰涌泉居处湿地亦损
　也强力者举重引弩也入水者度水跌仆
　喘出于肾或妇人经水未过强合阴阳

是正经之自病者也
　此五者皆正经自病皆谓它邪
何谓五邪
　问五藏外邪
有中风
　中伤也肝应风邪散于五藏为五色春伤
　于风邪气留连乃为洞泄
有伤暑
　暑喜归心邪入五藏为五臭夏伤于暑秋
　为痎疟

有饮食劳倦
　脾主味邪入五藏为五味正经自病言饮
　食劳倦今五邪亦言饮食劳倦正经病谓
　正经虚又伤饮食五邪病谓食饮伤脾而
　致病也
有伤寒
　肺主燥而其令清切肺主声邪散入五藏
　为五声肺主皮毛恶寒冬伤于寒春必温
　病
有中湿

　肾主水主湿邪入五藏为五液秋伤于湿
　上逆而咳发为痿厥
此谓五邪
　此五病从外来
假令肝病
　且如肝不受病
何以知中风得之
　问中风之因
然其色当青
　答巽为风属木其色青

何以言之肝主色
　木之华萼敷布五色作五邪
自入为青
　本经自病
入心为赤
　肝邪入心其色乃赤
入脾为黄
　肝邪入脾其色黄
入肺为白
　肝邪入肺其色白

入肾为黑
　肝邪入肾其色黑
肝为心邪故知当赤色也
　肝主中风心主伤暑今心病中风故知肝
　邪往伤心也
其病身热胁下满痛
　心主伤暑病则身热肝布两胁故胁满
其脉浮大而弦
　浮大心脉弦肝脉
何以知伤暑得之

　问伤暑之由
然当恶臭
　心主暑恶臭
心主臭
　心火也火之化物主臭出焉
自入为焦臭
　火性炎上则生焦苦正经自病
入脾为香臭
　火之化土其臭香
入肝为臊臭

　火之化木其臭臊
入肾为腐臭
　火之化水其臭腐
入肺为腥臭
　火之化金其腥臭
故知心病伤暑得之也当恶臭
　所以心病得于伤暑故当恶臭
其病身热而烦心痛
　注见十六难
其脉浮大而散

　心自病脉
何以知饮食劳倦得之
　问饮食劳倦之由
然当喜苦味也虚为不欲食实为欲食
　脾主味故知之脾经虚则不欲食脾经实
　则欲食
何以言之
　问所喜味
脾主味
　脾主甘甘受味故主味

入肝为酸
　脾邪乘肝故喜酸
入心为苦
　脾邪乘心喜苦
入肺为辛
　脾邪入肺喜辛
入肾为咸
　脾邪入肾喜咸
自入为甘
　本经自病故喜甘

故知脾邪入心为喜苦味也
　心主伤热脾主劳倦今心病以饮食劳倦
　得之故知脾邪入心为喜苦味
其病身热而体重嗜卧四支不收
　身热者心体重者脾主四支不能收拾
其脉浮大而缓
　浮大心脉缓者脾
何以知伤寒得之
　问伤寒也
然当谵言妄语

　既伤于寒则言语当谵妄
何以言之
　如何言语谵妄
肺主声
　金扣之有声故五音出于肺
入肝为呼
　木畏金故呼
入心为言
　金火相当夫妇相见故言故笑
入脾为歌

　土母金子子母相见故有歌
入肾为呻
　金母水子子之见母发娇呻声
自入为哭
　肺主秋秋愁也其音商商伤也故自为哭
故知肺邪入心为谵言妄语也
　心主暑肺主寒谵言妄语皆肺邪入心之
　所致
其病身热洒洒恶寒甚则喘欬
　身热者心病恶寒喘咳者肺病

其脉浮大而涩
　浮大心脉涩肺脉
何以知伤湿得之
　问伤湿之由
然当喜汗出不可止
　既伤于湿则必自汗不止
何以言之
　如何自汗
肾主湿
　肾主水水流湿五湿皆出于肾

入肝为泣
　悲哀动中则伤魂魂伤则感而泣下谓肺
　主悲悲则金有馀木乃畏之水乃木之母
　母忧子患肝入为泣
入心为汗
　水火交泰蒸之为汗
入脾为涎
　土夫水妻从夫生涎
入肺为涕
　北方生寒寒生肾今寒感皮毛内合于肺

　肺寒则涕
自入为唾
　肾之脉上络于舌故自病为唾
故知肾邪入心为汗出不可止也
　故知自汗不止皆肾邪入心之所致
其病身热而小腹痛足胫寒而逆
　身热心病馀皆肾病见十六难
其脉沉濡而大
　大者心脉沉濡肾脉
此五邪之法也

　五邪脉之法度
五十难曰病
　有虚邪有实邪
有微邪有正邪伺以别之
　问此五邪何所辩别
然从后来者为虚邪
　心主之时脉当洪大而长反得弦小而急
　是肝主思木传于心夺心之主是肝往乘
　心故言从后来肝为心之母母之乘子是
　为虚邪

从前来者为实邪
　心主得脾脉心主毕当传脾今心主未毕
　是脾来逆夺其主故言从前来脾者心之
　子子之乘母为实邪
从所不胜来者为贼邪
　火从所不胜于水今病肾脉来乘故为贼
　邪
从所胜来者为微邪
　火从所胜于金心病肺脉来乘故云微邪
自病者为正邪

　心主之时脉反实强太过反得虚微为正
　邪又无他邪相乘也
何以言之
　又问
假令心得之为正邪
　心主暑今自病伤暑故言正邪
饮食劳倦得之为实邪
　从前来者脾乘心也故云实邪
伤寒得之为微邪
　从所胜来者肺乘心也肺主寒又畏心为

　微邪
中湿得之为贼邪
　从所胜不中者肾乘心也肾主湿水尅火
　故为贼邪
五十一难曰病有欲得温者
　有病欲得温暖之处
有欲得寒者
　有病欲得寒凉之处
有欲得见人者
　有病欲与人得见

有不欲得见人者
　有病不欲与人相见
而各不同
　所欲不同
其病在何藏府也
　所沾疾病在何藏府
然病欲得见人者病在府也
　府万物病在府故欲得见人
病欲得温而不欲得见人者病在藏也
　藏属阴病在藏故欲得温暖而不欲见人

何以言之
　又问如何
府者阳
　六府属阳
阳病欲得寒又欲见人
　手三阴三阳应天主暄者燥故得寒又欲
　见人
藏者阴
　五藏属阴
阴病欲得温

　足一阴三阳应地主病寒温故欲得温
又欲闭户独处
　阴主内故欲闭户独处于外
恶闻人声
　阴主静故恶闻人声
故以别其藏府之病也
　故以所欲辩别藏府疾病
五十二难曰府藏发病根本等不
　府藏发生疾病其根本还一般否
然不等也

　答终不是一般
其不等奈何
　问不同是如何
然藏病者止而不移
　藏病属阴阴主静故止住而不移动
其病不离其处
　疾病止在一处不复离去
腑病者仿佛贲向
　府病属阳阳主动故所向仿佛贲冲
上下行流

　流行或上或下
居处无常
　疾病居止不正一处全无常所
　　　脏腑传病第八
五十三难曰经言七传者死
　详见辩疑传受谓五行相生而数之数终
　于五又却再数至二成七上之五来传于
　七七之被尅故云
间藏者生
　传受间一藏者生

何谓也
　传受同而生死异如何
然七传者传其所胜也
　传其所尅之藏故云七传
间藏者传其子也
　传其所生之子故云间藏
何以言之
　又问
假令心病传于肺
　水木火土金第五火字隔第六土字来尅

　金被火尅故死已下仿此
肺传于肝
　金尅木
肝传于脾
　木尅土
脾传于肾
　土尅水
肾传于心
　水尅火
一藏不再伤

　且如心传肺肺死而不传故止传一藏而
　不再传第一藏
故言七传者死
　第七传者死
间藏者传其所生也
　母能生子藏府传之于子者为间藏
假令心病传脾
　心传脾脾得生气是母子相传故云生
　也心胜肺脾间之
脾传肺

　脾胜肾肺间之
肺传肾
　肺胜脾肾间之
肾传肝
　肾胜心肝间之
肝传心
　肝胜木心间之
是母子自相传竟而复始如环无端故言生
　也
　母子自相传受周而复始而有终穷故有

　生生之理
五十四难曰藏病难治
　五藏之病最难治疗
府病易治何谓也
　六府受病却易治疗如何
然脏病所以难治者传其所胜也
　肝胜脾脾胜肾肾胜心心胜肺肺胜肝故
　难治
府病易治者传其子也
　木传火火传土土传金金传水水传木木

　逆相生故易治
与七传间藏同法也
　与前章法度同
　　　藏府积聚第九(二/首)
五十五难曰病有积有聚何以别之
　有积病有聚病何所辩别
然积者阴气也
　阴气成以为积
聚者阳气也
　阳气成以为聚

故阴沈而伏
　阴性静常沉藏隐伏
阳浮而动
　阳性动浮泛于上
气之所积名曰积
　气所积而成名曰积
气之所聚名曰聚
　气所聚而成名曰聚
故积者五藏所生也
　积由于五藏生之

聚者六府所成也
　聚由于六府成之
积者阴气也
　五藏属阴传其所胜当王时不收留结为
　积
其始有常处
　肝左胁肺右胁心脐上肾脐下脾中脘各
　有常处
其痛不离其部
　疼痛止在一部不离其部位

上下有所终始
　脐上脐下各有终始
左右有所穷处
　肋胁左胁右各有穷极去处
聚者阳气也
　六府属阳五聚乃阳气所成
其始发无根本
　发病之始全无根本
上下无所留止
　气之所聚回转不定未尝留止于脐之上

　下
其痛无常处谓之聚
　疼痛无一定去处故谓之聚
故以是别知积聚也
　以藏府而别其孰为积孰为聚
五十六难曰五藏之积各有名乎
　积者蓄也血脉不行积蓄成病也各有名
　否
以何月何曰得之
　何月分何日子得此积

然肝之积名曰肥气
　肥气者如肉肥盛之状此是肝积小儿多
　有之
在左胁下如覆杯有头足
　生在左胁而覆杯突出有头有足
久不愈
　久不安愈
令人发欬逆痎疟连岁不巳
　令人沾患欬逆痎疟连年岁不得住
以季夏戊巳日得之

　季夏六月脾土正王之月也戊巳土也脾
　气乃戊巳日得此疾
伺以言之
　何缘戊巳日得肥气
肺病传于肝
　五藏受病传于所胜其初沾之肺病肺金
　胜肝故肺传之于肝
肝当传脾
　肝木胜脾土肝不受肺之邪传之于脾
脾季夏适王王者不受邪

　季夏乃脾土正王之时不受肝所得之邪
肝复欲还肺
　肝以脾王而不受邪故复欲不与脉
肺不肯受故留结为积
　肺又不受则因此留结成肥气之积寓以
　长大病因成矣
故知肥气以季夏戊己日得之
　故知六月戊已日得肥气之积
心之积名曰伏梁
　伏梁者似屋舍之梁栋此是心积

起齐上大如臂上至心下
　发起于齐上有如手臂之大又逆上至于
　心下
久不愈
　久不安愈
令人烦心
　令人心下烦闷
以秋庚辛日得之
　秋弦脉金正王之月庚辛金也伏梁得于
　庚辛日

何以言之
　何缘庚辛日得伏梁
肾病传心
　始初沾患肾病肾水胜心火故得于心
心当传肺
　心不受肾邪心火胜肺金当传于肺
肺秋适王王者不受邪
　秋肺金所王之月不受心所传之邪
心复欲还肾
　心以肺王而不受邪复欲还与肾

肾不可受故留结为积
　肾又不受故因此留结为伏梁
故知伏梁以秋庚辛日得之
　故知秋庚辛日得伏梁积
脾之积气名曰痞气
　痞否也否结成积此是脾积
在胃脘覆大如盘
　痞气覆于胃脘大如盘状
久不愈
　久不安愈

令人四肢不收
　脾主四肢不能收拾
发黄疸
　黄疸身体手足皆黄
饮食不为肌肤
　脾胃乃饮食藏府善食而受谓之食
以冬壬癸日得之
　冬乃肾水所王之月壬癸水也痞气得于
　壬癸日
何以言之

　何缘壬癸日得痞气
肝病传脾
　始初沾患肝病肝木胜脾土故传于肝
脾当传肾
　脾不受肝邪脾土胜肾水当传于肾
肾以冬适王王者不受邪
　冬肾水所王之月不受脾所传之邪
脾复欲还肝
　脾以肾王而不受邪复欲还与肝
肝不肯受故留结为积

　肝又不受故因此留结为痞气之积
故知痞气以壬癸日得之
　故知壬癸日得痞气积
肺之积名曰息贲
　息表也贲鬲也言肺在鬲上其气不行渐
　长而逼于鬲也此肺积之名
在右胁下覆大如杯
　覆于右胁其大如杯状
久不巳
　久不得巳

令人洒淅寒热
　肺虚则洒淅寒肺实则热而闷
喘咳发肺壅
　肺寒则气道涩改喘咳而肺壅
以春甲乙日得之
　春肝木所王之月甲乙木也息贲得于甲
　乙日
何以言之
　何缘甲乙日得息贲
心病传肺

　如初沾患心病心火胜肺金故传于肺
肺当传肝
　肺不受心邪则金胜肝木当传于肝
肝以春适王王者不受邪
　春肝木所王之月不受肺所传之邪
肺复欲还心
　肺以肝王而不受邪复欲还与心
心不肯受故留结为积
　心又不受故因此留结为息贲之积
故知息贲以春甲乙日得之

　故知甲乙日得息贲积
肾之积名曰贲豚
　贲聚也似豚状也此肾积之名
发于少腹上至心下若豚状或上或下无时
　自小腹发起上冲心下其状若豚或时上
　或时下
久不巳
　久不得巳
令人喘逆
　令人沾患喘逆

骨痿少气
　肾主骨骨枯髓减发为骨痿痿无力也
以夏丙丁日得之
　夏心火所王之月丙丁火也丙丁日得贲
　豚
何以言之
　何缘丙丁日得贲豚积
脾病传肾
　始初沾患脾病脾土胜肾水故传之于肾
肾当传心

　肾不受脾邪肾水胜心火故传于心
心以夏适王王者不受邪
　夏心火所王之月不受肾所传之邪
肾复欲还脾
　肾以心王而不受邪复欲还与脾
脾不肯受故留结为积
　脾又不受故因此留结为贲豚之积
故知贲豚以夏丙丁日得之
　故知丙丁日得贲豚之积
此五积之要法也

　此是五积病源要法


黄帝八十一难经纂图句解卷之六