黄帝八十一难经纂图句解卷之四籍四
　　　　卢国秦越人撰
　　　　临川晞范子李駉子野句解
二十四难曰手足三阴三阳气巳绝何以为
候可知其吉凶不
　手三阴三阳足三阴三阳其气死绝何者
　为證候可以知其吉凶生死否
然足少阴气绝即骨枯
　答足少阴肾之经内荣骨髓肾气死绝则
　枯随枯槁

少阴者冬脉也
　足少阴肾乃冬之脉
伏行而温于骨髓
　肾气隐伏流行骨髓自然温和
故骨髓不温即肉不著骨
　骨髓无肾气以温养故肉肌不著于骨
骨肉不相亲即肉濡而却
　骨肉相离而不相亲则肉濡滞而却缩
肉濡而却故齿长而枯
　齿骨之馀齿断之肉结缩故齿渐长而枯

　燥谓齿乾燥色不泽
发无润泽
　脑者髓之海肾主骨髓发者脑之所养故
　华在发今骨髓既枯故发不润
无润泽者骨先死
　发无润泽是骨先死之證
戊日笃己曰死
　戊巳土也肾水也土能尅水故云戊笃巳
　死
足太阴气绝则脉不营其口唇

　足太阴脾之经脾之合肉也其荣唇也脾
　气既绝故血脉不荣口唇
口唇者肌肉之本也
　脾其华在唇四白其充在肌口唇肉之所
　终脾气内养肌肉外华于口唇
脉不荣则肌肉不滑泽
　血脉不荣则肌肉粗涩不滑泽
肌肉不滑泽则肉满
　肌肉粗涩不滑则腪满无文
肉满则唇反

　肉肿满则唇反无文
唇反则肉先死
　唇反无文是肉先死之绝
甲日笃乙日死
　甲乙木也脾土也木能尅土故云甲笃乙
　死
足厥阴气绝即筋缩引卵与舌卷
　足厥阴肝之经肝主筋人之运动皆筋力
　之所为又上通于舌下关于卵肝气死绝
　则诸筋缩急舌卷卵缩

厥阴者肝脉也
　足厥阴属肝
肝者筋之合也
　肝之精气生养筋也
筋者聚于阴器
　阴毛中横骨上下之坚筋谓之宗筋故筋
　聚于阴器
而络于舌本
　肝之络脉出于舌根
故脉不荣则筋缩急

　肝脉不荣则筋缩短而于急
筋缩急即卵与舌
　筋一缩急卵舌于缩
故舌卷卵缩此筋先死
　舌卷卵缩是筋先死之證
庚日笃辛日死
　庚辛金也肝木也金能尅木故云庚笃辛
　死
手太阴气绝即皮毛焦
　手太阴肺之经肺之合皮也其荣毛色肺

　气阴绝则皮毛焦枯
太阴者肺也
　太阴属肺
行气温于皮毛者也
　肺之精气生养皮毛使之气温
气弗荣则皮毛焦
　肺气不荣则皮毛焦
皮毛焦则津液去
　腠理发泄汗出腠理是谓津液之渗于空
　窍津则不行是谓液皮毛焦枯津液皆去

津液去则皮节伤
　津液皆去则皮肾骨节皆伤损
皮节伤则皮枯毛折
　皮节既伤皮毛枯折
毛折者则毛先死
　毛羽损折是谓毛先死之證
丙日笃丁日死
　丙丁火也肺金也火尅金故丙笃丁死
手少阴气绝则脉不通
　手少阴心之经心主脉真心气绝则血脉

　不通
脉不通则血不流
　心脉已绝血乃不行
血不流则色泽去
　血所以荣荣华人身有光华之色泽血不
　流行则身之颜色润泽皆去
故面黑如梨此血先死
　梨乃人所食之果其色黄黑心血既散故
　面无血所养有如梨之黄黑此血先死之
　證

壬日笃癸日死
　壬癸水也心火也水尅火故心病则壬笃
　癸死
三阴气俱绝则目眩转目瞑
　三阴者手足三阴也眩乱也瞑闭也五藏
　之脉皆属三阴皆会于目三阴气绝故目
　眩目瞑
目瞑者为失志
　人之五志皆属于阴肝志怒心志喜脾志
　思肾志恐肺志忧三阴已绝五藏皆失其

　志故无喜怒思忧恐五志俱亡故曰失志
失志者则志先死
　阴阳相离怅然失志
死即目眩也
　欲观五志之死但观目眩乱
六阳气俱绝则阴与阳相离
　六阳者手足三阳也手三阳通天气曰阳
　足三阳通地气曰阴天地阴阳否隔故曰
　相离
阴阳相离则腠理泄

　腠者津液渗泄之所理者文理逢会之中
　阴阳隔绝则腠理开泄而不闭
绝汗乃出汗如贯珠转出不流
　腠理即汗空也汗空既开故汗出著肉如
　缀而不流散
即气先死
　汗出不流是气先死之證
旦占夕死夕占旦死此之谓也
　凡得此證而死不离当日
　　　经络大数第二(一/首)

二十五难曰有十二经
　注见一难
五藏六府十一耳其一经者何等经也
　总计五藏六府共凑十一经外一经不知
　是何经
然一经者手少阴与心主别脉也
　五藏各一脉为十一脉心有两脉合为十
　二经手少阴是真心脉为君火手心主是
　心包络脉为相火
心主与三焦为表里

　心主者手厥阴也三焦者手少阳也二经
　合为表里
俱有名而无形
　心包络乃漫脂之外有细筋膜如丝与心
　肺相连三焦详见三十一难中俱有其名
　无其形
故言经有十二也
　以手心主凑五藏六府为十一经
二十六难曰经有十二络有十五馀三络者
是何等络也

　每一经各有一络有十二经止当有十二
　络今云十五络不知三络是何等络
然有阳络有阴络
　阳蹻经在左足外踝络在右足内踝阴蹻
　经在右足内踝络在左足外踝
有脾之大络
　脾之大络起自于脾名曰大包穴在脐下
阳络者阳蹻之络也阴络者阴蹻之络也
　分明说阳络阴络之实
故络有十五焉

　以此三络凑成十五络
　　　奇经八脉第三(三/首)
二十七难曰脉有奇经八脉不拘于十二经
何谓也
　奇络也零也不偶之义谓此八脉不系正
　经阴阳而表里配合别道奇行故曰奇经
然有阳维
　维持也维持诸阳
有阴维
　维持诸阴

有阳蹻
　蹻捷疾也健也言此脉行步之机要动足
　之所由
有阴蹻
　同上
有冲
　冲脉十二经脉之海冲者通也言此脉下
　至于足上至于头通受十二经气血
有督
　督都也阳脉之都纲

有任
　任者婎也是人生养之本
有带之脉
　带束也总束诸脉使得调和
凡此八脉皆不拘于经故曰奇经八脉
　此八般脉与十二经不相故制别道而行
　故曰奇经
经有十二络有十五凡二十七气
　总经络共二十七气
相随上下

　经络流行相随上下
何独不拘于经
　问曰络与十二经不相拘制
然圣人图设沟渠通利水道以备不然
　答地有二十四水配二十四经络圣人又
　于二十四经水之外再设沟渠以喻奇经
　八脉沟渠乃通利诸水之道路以防备不
　测之用
天雨降下沟渠满溢
　天降时雨沟渠皆满

当此之时霶霈妄行圣人不能复图也
　当天雨霶霈之时妄行于沟渠圣人听其
　流行皆不复图谋也
此络脉满溢诸经不能复拘也
　奇经八脉充满盈溢虽十二经不复拘制
　听其别道而行
二十八难曰其奇经八脉者既不拘于十二
经皆何始何继也
　八脉既与十二经不相拘制始何所起终
　何所继

然督脉者
　奇经一脉
起于下极之俞
　长强穴在脊骶是督脉所起
并于脊里
　督脉结壬脉之会并于脊里
上至风府
　上至风府穴在发上三寸
入属于脑
　上入于脑

任脉者
　奇经二脉
起于中极之下
　任脉当脐中而上行中极者穴名在脐下
　四寸中极之下者曲骨穴是任脉所起
以上毛际
　中极从少腹之内上行而外极于毛际
循腹里上关元
　循行于腹内上至关元穴在脐下三寸
至喉咽

　上至喉咽
冲脉者
　奇经三脉
起于气冲并足阳明之经
　气行在小腹毛中两旁各二寸是穴乃足
　阳明脉气所发
夹脐上行至胸中而散也
　夹脐两旁而上行散于胸中
带脉者
　奇经四脉

起于季胁
　季胁在筋下下接于𩀜骨之间是带脉之
　所起
回周一身
　回绕也绕身一周犹如束带
阳蹻脉者
　奇经五脉
起于跟中
　自足跟起
循外踝

　循行足外踝骨中冲穴
上行入风池
　上入风池穴在项后发际陷中
阴蹻脉者
　奇经六脉
亦起于跟中
　自足跟起
循内踝
　循行足内踝骨照海穴
上行至咽喉　上至于咽喉

交贯冲脉
　与冲脉交接贯通
阳维阴维者
　是阴阳之纲维主持阴阳之脉此二脉乃
　奇经八脉
维络于身
　络持经络乎此身
溢畜不能环流灌溉诸经者也
　二脉盈溢积畜不能循环周流灌溉于十
　二经中

故阳维起于诸阳会也
　阳维脉起于诸阳所会之地
阴维起于诸阴交也
　阴维脉起于诸阴所交之地
圣人图设沟渠沟渠满溢流于深湖故圣人
不能拘通也
　圣人设沟渠以通水道沟渠满溢然后流
　入于深湖虽圣人亦不复拘制沟渠之流
　通也譬如下文奇经八脉
而人脉隆盛入于八脉而不环周故十二经

亦不能拘之
　人身经脉隆盛入于奇经八脉别道而行
　臣十二经亦不拘制
其受邪气畜则肿热
　八脉受外邪气才一积畜则成肿热
砭射之也
　以砭石射刻之
二十九难曰奇经之为病何如
　何言奇经之脉当问奇经之病
然阳维于阳

　阳维脉能维其诸阳
阴维于阴
　阴维脉能维持诸阴
阴阳不能相维
　阳不能主符诸阳阴不能主符诸阴
则怅然失志
　怅然者惊也惊则失志恍惚
溶溶不能自收持
　溶溶者缓慢故不能收拾维持
阴蹻为病

　诸阴脉盛散入阴蹻则阴蹻病
阳缓而阴急
　缓急即虚实之义阴蹻在内踝病则其脉
　从内踝上急外踝上缓又病足劲直而五
　络不通
阳蹻为病
　诸阳脉盛散入阳蹻则阳蹻病
阴缓而阳急
　阳络在外踝病则其脉从外踝急踝上
　缓又病狂走不卧

冲之为病
　冲脉受病
逆气而里急
　肾气不足伤于冲脉故逆气者胀逆也里
　急者腹痛也
督之为病
　督脉受病
脊强而厥
　督脉在脊故脊强而厥逆
任之为病

　任脉受病
其内苦结男子为七疝
　气血虚弱寒温不调故其内苦结男子七
　疝者□疝盘疝寒疝症疝附疝狼疝气疝
　是也
女子为瘕聚
　瘕脊假于物形也八瘕者蛇瘕脂瘕青瘕
　黄瘕燥瘕血瘕狐瘕鳖瘕是也
带之为病
　带脉受病

腹满
　腹肚膨满
腰溶溶若坐水中
　腰溶溶然缓慢若坐于水中
阳维为病苦寒热
　阳维脉受病阳为卫故寒热
阴维为病苦心痛
　阴维脉受病阴为荣荣为血心生血故痛
此奇经八脉之为病也
　此句总言八脉受病

　　　荣卫三焦第四(二/首)
三十难曰荣气之行常与卫气相随不
　荣华也百骸九窍由此血气以荥华也卫
　护也人剽悍之气行于经脉之外昼行于
　身夜行于藏护卫身体也问荣气与卫气
　相随不
然经言人受气于谷
　人无根株饮食为命故人受气于谷
谷入于胃
　胃者水谷之海胃为市所以谷入于胃

乃传与五藏六府
　食气入胃散精于肝淫气于筋食气入胃
　肾气归心淫精于脉饮入于胃游溢精气
　上输于脾脾气散精上归于肺下通膀胱
五藏六府皆受于气
　五藏六府皆受谷气
其清者为荣
　胃化水上传与心生血血为荣故谷气清
　者为荣
浊者为卫

　胃化谷为气上传与肺肺主气气为卫故
　谷气之浊者为卫
荣行脉中
　荣血属阴阴三内故荣行于血脉之中
卫行脉外
　卫气属阳阳主外故卫行于血脉之外
荣周不息
　荣卫周流曾无休息
五十而复大会
　人一日一夜荣卫五十周明日艮时复大

　会于手太阴
阴阳相贯
　阴阳更相贯串流通
如环无端
　如环无有端倪
故知荣卫相从也
　故知荣卫相与流行
三十一难曰三焦者
　上焦中焦下焦
何禀

　何所禀赋
何生
　何所发生
何始
　始于何所
何终
　终于何所
其治常在何许
　治疗之法常在何所
可晓以不

　可通晓此理否
然三焦者水谷之道路
　三焦与决渎之官水道出焉水行自上焦
　入自下焦出
气之所终始也
　膻中为气海又气海在脐下三寸与知气
　之终始
上焦者在心下下鬲在胃上口
　此指上焦所在去处
主内而不出

　主容纳水谷而不出
其治在膻中玉堂下一寸六分直两乳间陷
者是
　膻中穴名直两乳中是穴膻中为臣使之
　官主气布阴阳和志达喜乐由生
中焦者在胃中脘不上不下
　饮清中焦所在去处
主腐熟水谷
　主腐顺变化水谷以为气血
其治在齐傍

　齐傍左右各一寸名天枢穴
下焦者当膀胱上口
　此指下焦所在去处
主分别清浊出而不内以传导也
　以上应所纳水谷者分而别之清为小便
　浊为大便传导于其外
其治在脐下一寸
　名阴交穴
故名曰三焦
　又总言之

其府在气街
　气街者阴阳道路也在少腹毛中各二寸
　是穴乃足阳明脉气所发足阳明胃化谷
　为气三焦又主三元之气故其府在气街
一本云冲
　此非扁鹊之语盖吕氏再录之云别本有
　此言也气冲者十二经根本诸经行气之
　府此义亦通
三十二难曰五藏俱等
　五藏皆在腹肚中

而心肺独在鬲上者何也
　心肺独在胸鬲之上者如何
然心者血肺者气血为荣气为卫
　心为帝王高居远视心生血血为荣肺为
　华盖位亦居高肺生气气为卫
相随上下谓之荣卫
　血流据气气动依而或上或下相随而行
通行经络荣周于身
　流通往来于十二经十五络中周遍而不
　均

故令心肺在鬲上也
　心肺乃血气之主又通天气故在鬲上
三十三难曰肝青象木
　肝色青象东甲乙木
肺白象金
　肺色白象西庚辛金
肝得水而沉
　肝遇水即沉
木得水而浮
　木乃肝之气遇水反浮而不沉

肺得水而浮
　肺遇水即浮
金得水而沉
　金乃肺之气遇水反沉而不浮
其意何也
　肝木肺金沉浮如何
然肝者非为纯木也
　东方甲乙木肝属木非纯禀木之气
乙角也
　甲为阳乙为阴乙带金非木音也木为阳

　金为阴阴阳交错
庚之柔
　东方甲乙木畏西方庚辛金乙嫁庚为妇
　庚为阳乙为阴柔阴也
大言阴与阳
　以阳木之大者言之庚共阴阳甲为阳乙
　为阴
小言夫与妇
　以用木之小者言之莫若夫妇甲乙木畏
　庚辛金故释其妹乙嫁庚为妇乙为妇阴

　庚为夫阳
释其微阳
　甲为阳释甲之气
而吸其微阴之气
　乙为阴又怀金性吸受乙阴之气
其意乐金
　甲之意思喜乐金性
又行阴道多
　木七月受气十月长生自七月至十二月
　多是阴道正月临官二月帝旺方是阳道

故肝得水而沉也
　乙与庚合从夫之性故肝得水而沉也
肺者非为纯金也
　西方庚辛金肺属金非纯金气
辛商也
　庚为阳辛为阴辛带火性商金音也火为
　阳金为阴阴阳交错
丙之柔
　西方庚辛金畏南方丙丁火辛嫁丙为妇
　丙为阳辛为阴柔阴也

大言阴与阳
　以肺金之大者言之莫若阴阳庚为阳辛
　为阴
小言夫与妇
　以肺金之小者言之莫若夫妇庚辛金畏
　丙丁火故释其妹辛嫁丙为妇辛为嫁阴
　丙为夫阳
释其微阴
　辛为阴释夫微阴之气
婚而就火

　辛金就丙火为婚姻
其意乐火
　肺金之意喜乐火性
又行阳道多
　金正月受气四月长生自正月至六月多
　是行阳道至七月临官八月帝旺乃是行
　阴道
故令肺得水而浮也
　丙与辛合从夫之性故肺遇水而浮
肺熟而复沈

　肺生浮而熟沈
肝熟而复浮何也
　肝生沉而复浮
故知辛当归庚
　庚纯金性辛带火性故肺生则浮至肺熟
　而复沉者是知辛带火性复还庚金之性
乙当归甲也
　甲纯木性乙带金性故肝生则沉至肝熟
　而复浮者是知乙带金性复还甲木之性
三十四难曰五藏各有声色臭味可晓知以

不
　肝心脾肺肾皆有声音皆有颜色皆有香
　臭皆有滋味可晓知此理否
然十变
　论五藏止有五变合藏府则有十变
言肝色青
　五色之变在乎木也五藏五色由肝木之
　气更相溉灌故各从其类见其色肝者木
　之精震之气其色青位居东方
其臭臊

　得火之变故其臭则臊
其味酸
　土受木味则酸曲直作酸酸取其收敛也
其声呼
　金木相配发声为呼
其液泣
　水行气溉灌于子故生泣也
心色赤
　木之布色在火赤也
其臭焦

　五臭之变在乎火五藏五臭火盛则焦苦
　出焉
其味苦
　脾主甘受味火由土受之则炎土作苦苦
　取其燥泄也
其声言
　金火相当夫妇相见发声为言
其液汗
　水火交泰蒸而成汗
脾色黄

　木之布色在土乃黄
其臭香
　火之化土其臭乃香
其味甘
　脾土味甘甘能受味以取宽缓行五味以
　养五藏各从其类以配其味在本藏则甘
其声歌
　金土相生母子相见发声为歌
其液涎
　水行液在脾为涎

肺色白
　木之布色至肺乃白
其臭腥
　火之变在金则腥
其味辛
　土之受味主肺为辛辛取其散闰也
其声哭
　五音之发在乎金金发五音以出五藏各
　从其类以发其声金在本性为哭谓肺属
　金金商也秋愁也在志则愁哭

其液涕
　水之行液在肺或涕
肾色黑
　木之布色在肾乃黑
其臭腐
　火主臭在水为臭腐
其味咸
　土之受味在水则润下作咸咸取其柔软
　也
其声呻

　子之见母乃发娇呻之声
其液唾
　口液皆出于水水行五液分灌五藏故诸
　藏各有液在本宫则为唾
是五藏声色臭味也
　总言五声五色五音五液递相荣养
五藏有七神各有所藏耶
　问五藏有七神各藏其神气
然藏者人之神气所舍藏也
　答舍宅也藏宿也人之神气各藏于藏

故肝藏魂
　随神而往来者谓之魄肝藏魂神气之辅
　弼也
肺藏魄
　并精而出入者谓之魄肺藏魄精气之匡
　辅也
心藏神
　心者神明之舍心藏神精气之化成也
脾藏意与智
　心有所忆谓之意意主所思是非之心智

　之端也智主所记
肾藏精与志也
　两神相薄合而成形谓之精在心为志
　士心者心之所之乎
黄帝八十一难经纂图句解卷之四