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卷四十五
卷四十五 第 210316a 页
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黄帝内经素问补注释文卷之四十五荣三
    唐太仆令启玄子王冰次注
    宋光禄卿直秘阁林亿等校正
    宋守尚书屯田郎孙兆重改误
   六元正纪大论篇中
帝曰太阴之政奈何岐伯曰丑未之纪也
太阴 少角 太阳 清热胜复同同正宫
 新校正云按五常政大论云委和之纪上
 宫与正宫同

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丁丑 丁未 其运风清热
少角(初/正)太徵 少宫 大商 少羽(终)
太阴 少徵 太阳 寒雨胜复同
癸丑 癸未 其运热寒雨
少徵 太宫 少商太羽终太角
太阴 少宫 太阳风清胜复同同正宫
 新校正云按五常政大论云卑监之纪上
 宫与正宫同
己丑太一天符 己未太一天符 其运雨
风清
少宫 太商 少羽(终)少角(初)太徵
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太阴 少商 太阳 热寒胜复同
乙丑 乙未 其运凉热寒
少商 太羽(终)太角(初)少徵太宫
太阴 少羽 太阳 雨风胜复同同正宫
 新校正云按五常政大论云涸流之纪上
 宫与正宫同或以此二岁为同岁会为平
 水运欲去同正宫三字者非也盖此岁有
 二义而辄去其一甚不可也
辛丑(同岁/会)辛未(同岁/会)共运寒雨风
少羽(终)少角(初)太徵 少宫 太商
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凡此太阴司天之政气化运行后天
万物生长化成皆后天时而生成也
阴专其政阳气退辟大风时起
 新校正云详此太阴之政何以言大风时
 起盖厥阴为初气居木位春气正风乃来
 故言大风时起
天气下降地气上腾原野昏雾白埃四起云
奔南极寒雨数至物成于差夏
 南极雨府也差夏谓立秋之后一十日也
民病寒湿腹满身䐜愤胕肿痞逆寒厥拘急
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湿寒合德黄黑埃昏流行气交上应镇星辰

 见大而明
其政肃其令寂其谷黅玄
 正气所生成也
故阴凝于上寒积于下寒水胜火则为冰雹
阳光不治杀气乃行
 黄黑昏埃是谓杀气自北及西流行于东
 及南也
故有馀宜高不及宜下有馀宜晚不及宜早
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有馀土之利气之化也民气亦从之间谷命
其太也
 以间气之大者言其谷也
初之气地气迁寒乃去春气至风乃来生布
万物以荣民气条舒风湿相薄雨乃后降民
病血溢筋络拘强关节不利身重筋痿二之
气大火正物承化民乃和其病厉大行远近
咸若湿蒸相薄雨乃时降
 应顺天常不愆时候谓之时雨○新校正
 云详此以少阴居君火之位故言大火正
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三之气天政布湿气降地气腾雨乃时降寒
乃随之感于寒湿则民病身重胕肿胸腹满
四之气畏火临溽蒸化地气腾天气否隔寒
风晓暮蒸热相薄草木凝烟湿化不流则白
露阴布以成秋令
 万物得之以成
民病腠理热血暴溢疟心腹满热胪胀甚则
胕肿五之气惨令已行寒露下霜乃早降草
木黄落寒气及体君子周密民病皮腠终之
气寒大举湿大化霜乃积阴乃凝水坚冰阳
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光不治感于寒则病人关节禁固腰脽痛寒
湿持于气交而为疾也必折其郁气而取化

 九月化源近而取之以补益也
益其岁气无使邪胜食岁谷以全其真食间
谷以保其精故岁宜以苦燥之温之甚者发
之泄之不发不泄则湿气外溢肉溃皮拆而
水血交流必赞其阳火令禦甚寒
 冬之分其用五步量气用之也
从气异同少多其判也
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 通言岁运之同异也
同寒者以热化同湿者以燥化
 少宫少商少羽岁同寒少宫岁又同湿湿
 过故宜燥寒过故宜热少角少徵岁平和
 处之也
异者少之同者多之用凉远凉用寒远寒用
温远温用热远热食宜同法假者反之此其
道也反是者病也帝曰善少阴之政奈何岐
伯曰子午之纪也
少阴 大角
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 新校正云按五常政大论云上徵则其气
 逆
阳明 壬子 壬午其运风鼓其化鸣紊启

 新校正云按五常政大论云其德鸣靡启
 拆
其变振拉摧拔其病支满
太角(初/正)少徵 大宫 少商 太羽(终)
少阴 太徵
 新校正云按五常政大论云上徵而收气
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 后
阳明 戊子天符 戊午太一天符 其运
炎暑
 新校正云详太徵运太阳司天曰热少阳
 司天曰暑少阴司天曰炎暑兼司天之气
 而言运也
其化暄曜郁燠
 新校正云按五常政大论作暄暑郁燠此
 变暑为曜者以上临少阴故也
其变炎烈沸腾其病上热血溢
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太徵 少宫 太商 少羽(终)少角(初)
少阴 大宫 阳明 甲子 甲午 其运
阴雨其化柔润时雨
 新校正云按五常政大论云柔润重淖又
 大宫三运两作柔润重泽此时雨二字疑
 误
其变震惊飘骤其病中满身重
大宫 少商 太羽(终)太角(初)少徵
少阴 太商 阳明 庚子(同天/符)庚午(同天/符)
同正商
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 新校正云按五常政大论云坚成之纪上
 徵与正商同
其运凉劲
 新校正云详此以运合在泉故云凉劲
其化雾露萧飋其变肃杀凋零其病下清
太商 少羽 少角(初)太徵 少宫
少阴 大羽 阳明 丙子岁会 丙午
其运寒其化凝惨凓冽
 新校正云按五常政大论作凝惨寒雰
其变冰雪霜雹其病寒下
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太羽(终)太角(初少)徵 大宫 少商
凡此少阴司天之政气化运行先天地气
肃天气明寒交暑热加燥
 新校正云详此云寒交暑者谓前岁终之
 气少阳今岁初之气太阳太阳寒交前岁
 少阳之暑也热加燥者少阴在上而阳明
 在下也
云驰雨府湿化乃行时雨乃降金火合德上
应荧惑太白
 见而明大
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其政明其令切其谷丹白水火寒热持于气
交而为病始也热病生于上清病生于下寒
热凌犯而争于中民病咳喘血溢血泄鼽嚏
目赤眦疡寒厥入胃心痛腰痛腹大嗌乾肿
上初之气地气迁燥将去
 新校正云按阳明在泉之前岁为少阳少
 阳者暑暑往而阳明在地太阳初之气故
 上文寒交暑是暑去而寒始也此燥字乃
 暑字之误也
寒乃始蛰复藏水乃冰霜复降风乃至
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 新校正云按王注六微旨大论太阳居木
 位为寒风切冽此风乃至当作风乃冽
阳气郁民反周密关节禁固腰脽痛炎暑将
起中外疮疡二之气阳气布风乃行春气以
正万物应荣寒气时至民乃和其病淋目暝
目赤气郁于上而热三之气天政布大火行
庶类番鲜寒气时至民病气厥心痛寒热更
作咳喘目赤四之气溽暑至大两时行寒热
互至民病寒热嗌乾黄瘅鼽衄饮发五之气
畏火临暑反至阳乃化万物乃生乃长荣民
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乃康其病温终之气燥令行馀火内格肿于
上咳喘甚则血溢寒气数举则雾霿翳病生
皮腠内舍于胁下连小腹而作寒中地将易

 气终则迁何可长也
必抑其运气资其岁胜折其郁发先取化源
 先于年前十二月迎而取之
无使暴过而生其病也食岁谷以全真气食
间谷以避虚邪岁宜咸以软之而调其上甚
则以苦发之以酸收之而安其下甚则以苦
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泄之适气同异而多少之同天气者以寒清
化同地气者以温热化
 太角大徵岁同天气宜以寒清治之大宫
 大商太羽岁同地气宜以温热治之化治
 也
用热远热用凉远凉用温远温用寒远寒食
宜同法有假则反此其道也反是者病作矣
帝曰善厥阴之政奈何岐伯曰巳亥之纪也
厥阴 少角 少阳 清热胜复同同正角
 新校正云按五常政大论云委和之纪上
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 角与正角同
丁巳天符 丁亥天符 其运风清热
少角(初/正)大徵 少宫 大商 少羽(终)
厥阴 少徵 少阳 寒雨胜复同
癸巳(同岁/会)癸亥(同岁/会)其运热寒雨
少徵 大宫 少商 太羽(终)大角(初)
厥阴 少宫 少阳 风清胜复同同正角
 新校正云按五常政大论云卑监之纪上
 阴与正角同

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己巳 己亥 其运雨风清
少宫 大商 少羽(终)少角(初)大徵
厥阴 少商 少阳 热寒胜复同同正角
 新校正云按五常政大论云从革之纪上
 角与正角同
乙巳 乙亥 其运凉热寒
少商 大羽(终)大角(初)少徵大宫
厥阴 少羽 少阳 雨风胜复同
辛巳 辛亥 其运寒雨风
少羽(终)少角(初)大徵 少宫 太商
凡此厥阴司天之政气化运行后天诸同正
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岁气化运行同天
 太过岁运化气行先天时不及岁化生成
 后天时同正岁化生成与天二十四气迟
 速同无先后也○新校正云详此注云同
 正岁与二十四气同疑非恐是与大寒日
 交司气候同
天气扰地气正风生高远炎热从之云趋雨
府湿化乃行风火同德上应岁星荧惑其政
挠其令速其谷苍丹间谷言太者其耗文角
品羽风燥火热胜复更作蛰虫来见流水不
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冰热病行于下风病行于上风燥胜复形于
中初之气寒始肃杀气方至民病寒于右之
下二之气寒不去华雪水冰杀气施化霜乃
降名草上焦寒雨数至阳复化民病热于中
三之气天政布风乃时举民病泣出耳鸣掉
眩四之气溽暑湿热相薄争于左之上民病
黄瘅而为胕肿五之气燥湿更胜沉阴乃布
寒气及体风雨乃行终之气畏火司令阳乃
大化蛰虫出见流水不冰地气大发草乃生
人乃舒其病温厉必折其郁气资其化源
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 化源四月也迎而取之
赞其运气无使邪胜岁宜以辛调上以咸调
下畏火之气无妄犯之
 新校正云详此运何以不言适气同异少
 多之制者盖厥阴之政与少阳之政同六
 气分政惟厥阴与少阳之政上下无剋罚
 之异治化惟一故不再言同风热者多寒
 化异风热者少寒化也
用温远温用热远热用凉远凉用寒远寒食
宜同法有假反常此之道也反是者病帝曰
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善夫子言可谓悉矣然何以明其应乎岐伯
曰昭乎哉问也夫六气者行有次止有位故
常以正月朔日平旦视之睹其位而知其所
在矣
 阴之所在天应以云阳之所在天应以清
 净自然分布象见不差
运有馀其至先运不及其至后
 先后者寅时之先后也先则丑后后则卯
 初
此天之道气之常也
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 天道昭然当期必应见无差失是气之常
运非有馀非不足是谓正岁其至当其时也
 当时谓当寅之正也
帝曰胜复之气其常在也灾眚时至候也奈
何岐伯曰非气化者是谓灾也
 十二变备矣
帝曰天地之数终始奈何岐伯曰悉乎哉问
也是明道也数之始起于上而终于下岁半
之前天气主之岁半之后地气主之
 岁半谓立秋之日也○新校正云详初气
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 交司在前岁大寒日岁半当在立秋前一
 气十五日不得云立秋之日也
上下交互气交主之岁纪毕矣
 交互互体也上体下体之中有二互体也
故曰位明气月可知乎所谓气也
 大凡一气主六十日而有奇以立位数之
 位同一气则月之节气中气可知也故言
 天地气者以上下体言胜复者以气交言
 横运者以上下互皆以节气准之候之灾
 眚变复可期矣
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帝曰余司其事则而行之不合其数何也岐
伯曰气用有多少化治有盛衰衰盛多少同
其化也帝曰愿闻同化何如岐伯曰风温春
化同热曛昏火夏化同胜与复同燥清烟露
秋化同云雨昏暝埃长夏化同寒气霜雪冰
冬化同此天地五运六气之化更用盛衰之
常也帝曰五运行同天化者命曰天符余知
之矣愿闻同地化者何谓也岐伯曰太过而
同天化者三不及而同天化者亦三太过而
同地化者三不及而同地化者亦三此凡二
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十四岁也
 六十年中同天地之化者凡二十四岁馀
 悉随已多少
帝曰愿闻其所谓也岐伯曰甲辰甲戌大宫
下加太阴壬寅壬申大角下加厥阴庚子庚
午太商下加阳明如是者三癸巳癸亥少徵
下加少阳辛丑辛未少羽下加太阳癸卯癸
酉少徵下加少阴如是者三戊子戊午大徵
上临少阴戊寅戊申太徵上临少阳丙辰丙
戌大羽上临太阳如是者三丁巳丁亥少角
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上临厥阴乙卯乙酉少商上临阳明己丑己
未少宫上临太阴如是者三除此二十四岁
则不加不临也帝曰加者何谓岐伯曰太过
而加同天符不及而加同岁会也帝曰临者
何谓岐伯曰太过不及皆曰天符而变行有
多少病形有徵甚生死有早晏耳帝曰夫子
言用寒远寒用热远热余未知其然也愿闻
何谓远岐伯曰热无犯热寒无犯寒从者和
逆者病不可不敬畏而远之所谓时与六位

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 四时气王之月药及食衣寒热温凉同者
 皆宜避之差四时同犯则以水济水以火
 助火病必生也
帝曰温凉何如
 温凉减于寒热可轻犯之乎
岐伯曰司气以热用热无犯司气以寒用寒
无犯司气以凉用凉无犯司气以温用温无
犯间气同其主无犯异其主则小犯之是谓
四畏民谨察之帝曰善其犯者何如
 须犯者
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岐伯曰天气反时则可依时
 反甚为病则可依时
及胜其主则可犯
 夏热甚则可以热犯热寒气不甚则不可
 犯之
以平为期而不可过
 气平则止过则病生过而病生与犯同也
是谓邪气反胜者
 气动有胜是谓邪客胜于主不可不禦也
 六步之气于六位中应寒反热应热反寒
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 应温反凉应凉反温是谓六步之邪胜也
 差冬反温差夏反冷差秋反热差春反凉
 是谓四时之邪胜也胜则反其气以平之
故曰无失天信无逆气宜无冀其胜无赞其
复是谓至治
 天信谓至时必定翼赞皆佐之谨守天信
 是谓至真妙理也


黄帝内经素问补注释文卷之四十五