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黄帝内经素问补注释文卷之三十四宜十唐太仆令启玄子王冰次注
宋光禄卿直秘阁林亿等校正
宋守尚书屯田郎孙兆重改误
骨空论篇
黄帝问曰余闻风者百病之始也以针治之
奈何
始初也
岐伯对曰风从外入令人振寒汗出头痛身
重恶寒
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风中身形则腠理闭密阳气内拒寒复外胜胜拒相薄荣卫失所故如是
治在风府
风府穴也在项上入发际同身寸之一寸
宛宛中督脉足太阳之会刺可入同身寸
之四分若灸者可灸五壮○新校正云按
风府注气穴论气府论中各已注与甲乙
经同此注云督脉足太阳之会可灸五壮
者乃是风门热府穴也当云督脉阳维之
会留三呼不可灸乃是
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调其阴阳不足则补有馀则写用针之道必法天常盛写虚补此其常也
大风颈项痛刺风府风府在上椎
上椎谓大椎上入发际同身寸之一寸
大风汗出灸譩嘻讳嘻在背下侠脊傍三寸
所厌之令病者呼讳嘻讳嘻应手
譩嘻穴也在肩膊内廉侠第六椎下两傍
各同身寸之三寸以手厌之令病人呼谙
嘻之声则指下动矣足太阳脉气所发刺
可入同身寸之六分留七呼若灸者可灸
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五壮谙嘻者因取为名尔膊音博从风憎风刺眉头
谓攒竹穴也在眉头陷者中脉动应手足
太阳脉气所发刺可入同身寸之三分若
灸者可灸三壮
失枕在肩上横骨间
谓缺盆穴也在肩上横骨陷者中手阳明
脉气所发刺可入同身寸之二分留七呼
若灸者可灸三壮刺入深令人逆息○新
校正云按气府注作足阳明此云手阳明
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详二经俱发于此故王注两言之折使揄臂齐肘正灸脊中
揄读为摇摇谓摇动也然失枕非独取肩
上横骨间亦当正形灸脊中也欲而验之
则使摇动其臂屈折其肘自项之下横齐
肘端当其中间则其处也是曰阳关在第
十六椎节下间督脉气所发刺可入同身
寸之五分若灸者可灸三壮○新校正云
详阳关穴甲乙经无
䏚络季胁引少腹而痛胀刺譩嘻
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䏚谓侠脊两傍空软处也少腹齐下也腰痛不可以转摇急引阴卵刺八髎与痛上
八髎在腰尻分间
八或谓九验真骨及中诰孔穴经正有八
髎无九髎也分谓腰尻筋肉分间陷下处
鼠瘘寒热还刺寒府寒府在附膝外解营
膝外骨间也屈伸之处寒气喜中故名寒
府也解谓骨解营谓深刺而必中其营也
取膝上外者使之拜取足心者使之跪
拜而取者使膝外空开也跪而取之者令
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足心宛宛处深定也任脉者起于中极之下以上毛际循腹里上
关元至咽喉上颐循面入目
新校正云按难经甲乙经无上頣循面入
目六字
冲脉者起于气街并少阴之经
新校正云按难经甲乙经作阳明
侠齐上行至胸中而散
任脉冲脉者奇经也任脉当齐中而上行
冲脉侠齐两傍而上行然中极者谓齐下
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同身寸之四寸也言中极之下者言中极从少腹之内上行而外出于毛际而上非
谓本起于此也关元者谓齐下同身寸之
三寸也气街者穴名也在毛际两傍鼠鼷
上同身寸之一寸也言冲脉起于气街者
亦从少腹之内与任脉并行而至于是乃
循腹也何以言之针经曰冲脉者十二经
之海与少阴之络起于肾下出于气街又
曰冲脉任脉者皆起于胞中上循脊里为
经络之海其浮而外者循腹各行会于咽
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喉别而络唇口血气盛则皮肤热血独盛则渗灌皮肤生毫毛由此言之则任脉乃
从少腹之内上行至中极之下气街之内
明矣○新校正云按气街与气府论刺热
篇水热穴篇刺禁论等注重文虽不同处
所无别备注气府论中
任脉为病男子内结七疝女子带下瘕聚冲
脉为病逆气里急督脉为病脊强反折
督脉亦奇经也然任脉冲脉督脉者一源
而三歧也故经或谓冲脉为督脉也何以
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明之今甲乙及古经脉流注图经以任脉循背者谓之督脉自少腹直上者谓之任
脉亦谓之督脉是则以背腹阴阳别为名
目尔以任脉自胞上过带脉贯齐而上故
男子为病内结七疝女子为病则带下瘕
聚也以冲脉侠齐而上并少阴之经上至
胸中故冲脉为病则逆气里急也以督脉
上循脊里故督脉为病则脊强反折也
督脉者起于少腹以下骨中央女子入系廷
孔
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起非初起亦犹任脉冲脉起于胞中也其实乃起于肾下至于少腹则下行于腰横
骨围之中央也系廷孔者谓窈漏近所谓
前阴穴也以其阴廷系属于中故名之
其孔溺孔之端也
孔则窈漏也窈漏之中其上有溺孔焉端
谓阴廷在此溺孔之上端也而督脉自骨
围中央则至于是
其络循阴器合篡间绕篡后
督脉别络自溺孔之端分而各行下循阴
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器乃合篡间也所谓间者谓前阴后阴之两间也自两间之后已复分而行绕篡之
后
别绕臀至少阴与巨阳中络者合少阴上股
内后廉贯脊属肾
别谓别络分而各行之于焦也足少阴之
络者自股内后廉贯脊属肾足太阳络之
外行者循髀枢络股阳而下其中行者下
贯臀至腘中与外行络合故言至少阴与
巨阳中络合少阴上股内后廉贯脊属肾
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也○新校正云详各行于焦疑焦字误与太阳起于目内眦上额交巅上入络脑还
出别下项循肩膊内侠脊抵腰中入循膂络
肾
接绕臀而上行也
其男子循茎下至篡与女子等其少腹直上
者贯齐中央上贯心入喉上颐环唇上系两
曰之下中央
自与太阳起于目内下至女子等并督
脉之别络也其直行者自尻上循脊里而
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至于鼻人也自其少腹直上至两目之下中央并任脉之行而云是督脉所系由此
言之则任脉冲脉督脉名异而同一体也
此生病从少腹上冲心而痛不得前后为冲
疝
寻此生病正是任脉经云为冲疝者正明
督脉以别主而异目也何者若一脉一气
而无阴阳之异主则此生病者当心背俱
痛岂独冲心而为疝乎
其女子不孕癃痔遗溺嗌乾
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亦以冲脉任脉并自少腹上至于咽喉又以督脉循阴器合篡间绕篡后别绕臀故
不孕癃痔遗溺嗌乾也所以谓之任脉者
女子得之以任养也故经云此病其女子
不孕也所以谓之冲脉者以其气上冲也
故经云此生病从少腹上冲心而痛也所
以谓之督脉者以其督领经脉之海也由
此三用故一源三歧经或通呼似相谬引
故下文曰
督脉生病治督脉治在骨上甚者在齐下营
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此亦正任脉之分也冲任督三脉异名同体亦明矣骨上谓腰横骨上髦际中曲骨
穴也任脉足厥阴之会刺可入同身寸之
一寸半若灸者可灸三壮齐下谓齐直下
同身寸之一寸阴交穴任脉阴冲之会刺
可入同身寸之八分若灸者可灸五壮
其上气有音者治其喉中央在缺盆中者
中谓缺盆两间之中天突穴在颈结喉下
同身寸之四寸中央宛宛中阴维任脉之
会低针取之刺可入同身寸之一寸留七
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呼若灸者可灸三壮其病上冲喉者治其渐渐者上侠颐也
阳明之脉渐上颐而环唇故以侠颐名为
渐也是为大迎大迎在曲颔前骨同身寸
之一寸三分陷中动脉足阳明脉气所发
刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可
灸三壮
蹇膝伸不屈治其楗
蹇膝谓膝痛屈伸蹇难也楗谓髀辅骨上
横骨下股外之中侧立摇动取之筋动应
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手楗音健坐而膝痛治其机
髋骨两傍相接处
立而暑解治其骸关
暑热也若膝痛立而膝骨解中热者治其
骸关骸关谓膝解也一经云起而引解言
膝痛起立痛引膝骨解之中也暑引二字
其义则异起立二字其意颇同
膝痛痛及拇指治其腘
腘谓膝解之后曲脚之中委中穴背面取
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之脉动应手足太阳脉之所入刺可入同身寸之五分留七呼若灸者可灸三壮
坐而膝痛如物隐者治其关
关在腘上当楗之后背立按之以动摇筋
应手
膝痛不可屈伸治其背内
谓大杼穴也所在灸刺分壮与气穴同法
连胻若折治阳明中俞髎
若膝痛不可屈伸连胻痛如折者则针阳
明脉中俞髎也是则正取三里穴也
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若别治巨阳少阴荥若痛而膝如别离者则治足太阳少阴之
荥也足太阳荥通谷也在足小指外侧本
节前陷者中刺可入同身寸之二分留五
呼若灸者可灸三壮足少阴荥然谷也在
足内踝前起大骨下陷者中刺可入同身
寸之三分留三呼若灸者可灸三壮
淫泺胫酸不能久立治少阳之维
新校正云按甲乙经外踝上五寸乃足少
阳之络此云维者字之误也
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在外躁上五寸淫泺谓似酸痛而无力也五寸一云四寸
中诰图经外踝上四寸无穴五寸是光明
穴也足少阳之络刺可入同身寸之七分
留十呼若灸者可灸五壮○新校正云按
甲乙经云刺入六分留七呼
辅骨上横骨下为楗侠髋为机膝解为骸关
侠膝之骨为连骸骸下为辅辅上为腘腘上
为关头横骨为枕
由是则谓膝辅骨上腰髋骨下为楗楗上
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为机膝外为骸关楗后为关关下为腘腘下为辅骨辅骨上为连骸运骸者是骸骨
相连接处也头上之横骨为枕骨
水俞五十七穴者尻上五行行五伏菟上两
行行五左右各一行行五踝上各一行行六
穴
所在刺灸分壮贝水热穴论中此皆是骨
空故气穴篇内与此重言尔
髓空在脑后五分在颅际锐骨之下
是谓风府通脑中也
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一在龈基下当颐下骨陷中有穴容豆中诰图经名下
頣龈音银
一在项后中复骨下
谓瘖门穴也在项发际宛宛中入系舌本
督脉阳维之会仰头取之刺可入同身寸
之四分禁不可灸
一在脊骨上空在风府上
上谓脑户穴也在枕骨上大羽后同身寸
之一寸五分宛宛中督脉足太阳之会此
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别脑之户不可妄灸灸之不幸令人瘖刺可入同身寸之三分留三呼○新校正云
按甲乙经大羽者强间之别名气府注云
若灸者可灸五壮
脊骨下空在尻骨下空
不应主疗经阙其名○新校正云按甲乙
经长强在脊骶端正在尻骨下王氏云不
应主疗经阙其名得非误乎
数髓空在面侠鼻
谓颧髎等穴经不二指陈其处小小者尔
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或骨空在口下当两肩谓大迎穴也所在刺灸分壮与前侠颐同
法
两膊骨空在膊中之阳
近肩腢穴经无名
臂骨空在臂阳去躁四寸两骨空之间
在支沟上同身寸之一寸是谓通间○新
校正云按甲乙经去沟上一寸名三阳络
通间岂其别名欤
股骨上空在股阳出上膝四寸
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在阴市上伏菟穴下在承楗也胻骨空在辅骨之上端
谓犊鼻穴也在膝膑下胻骨上侠解大筋
中足阳明脉气所发刺可入同身六分灸
者可灸三壮
股际骨空在毛中动下
经阙其名
尻骨空在髀骨之后相去四寸
是谓尻骨上八髎穴也
扁骨有渗理凑无髓孔易髓无空
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肩骨谓尻间扁戾骨也其骨上有渗灌文理归凑之无别髓孔也易亦也骨有空则
髓有孔骨若无孔髓亦无孔也
灸寒热之法先灸项大椎以年为壮数
如患人之年数
次灸橛骨以年为壮数
尾穷谓之橛骨
视背俞陷者灸之
背胛骨际有陷处也
举臂肩上陷者灸之
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肩腢穴也在肩端两骨间手阳明蹻脉之会刺可入同身寸之六分留六呼若灸者
可灸三壮也
两季胁之间灸之
京门穴肾募也在髂骨与腰中季胁本侠
脊刺可入同身寸之三分留七呼若灸者
可灸三壮
外踝上绝骨之端灸之
阳辅穴也在足外踝上辅骨前绝骨之端
如前同身寸之三分所去丘虚七寸足少
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阳脉之所行也刺可入同身寸之五分留七呼若灸者可灸三壮○新校正云按甲
乙经云在外踝上四寸
足小指次指间灸之
侠溪穴也在足小指次指歧骨间本节前
陷者中足少阳脉之所流也刺可入同身
寸之三分留三呼若灸者可灸三壮○新
校正云按甲乙经流当作留字
腨下陷脉灸之
承筋穴也在腨中央陷者中足太阳脉气
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所发也禁不可刺可灸三壮○新校正云按刺腰痛篇注云胻中央如外陷者中
外躁后灸之
昆崙穴也在足外踝后跟骨上陷者中细
脉动应手足太阳脉之所行也刺可入同
身寸之五分留十呼若灸者可灸三壮
缺盆骨上切之坚动如筋者灸之
经阙其名当随其所有而灸之
膺中陷骨间灸之
天突穴也所在灸刺分壮与前缺盆中者
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同法掌束骨下灸之
阳池穴也在手表腕上陷者中手少阳脉
之所过也刺可入同身寸之二分留六呼
若灸者可灸三壮
脐下关元三寸灸之
正在脐下同身寸之三寸足三阴任脉之
会刺可入同身寸之二寸留七呼若灸者
灸七壮○新校正云按气府注云刺可入
一寸二分者非
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毛际动脉灸之以脉动应手为处即气街穴也
膝下三寸分间灸之
三里穴也在膝下同身寸之三寸胻骨外
廉两筋肉分间足阳明脉之所入也刺可
入身寸之一寸留七呼若灸者可灸三壮
足阳明跗上动脉灸之
冲阳穴也在足跗上同身寸之五寸骨间
动脉足阳明脉之所过也刺可入同身寸
之三分留十呼若灸者可灸三壮○新校
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正云按甲乙经及全元起本足阳明下有灸之二字并跗上动脉是二穴今王氏去
灸之二字则见二穴今于注中却存灸之
二字以阙疑耳
巅上一灸之
百会穴也在顶中央旋毛中陷容指督脉
足太阳脉之交会刺可入同身寸之三分
若灸者可灸五壮
犬所啮之处灸之三壮即以犬伤病法灸之
犬伤而发寒热者即以犬伤法三壮灸之
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啮古结切凡当灸二十九处伤食灸之
伤食为病亦发寒热故灸○新校正云详
足阳明不别灸则有二十八处疑王氏去
上文灸之二字者非
不已者必视其经之过于阳者数刺其俞而
药之
黄帝内经素问补注释文卷之三十四