黄帝内经素问补注释文卷之二十三终九
　　　　唐太仆令启玄子王冰次注
　　　　宋光禄卿直秘阁林亿等校正
　　　　宋守尚书屯田郎孙兆重改误
　　　刺疟篇
足太阳之疟令人腰痛头重寒从背起
　足太阳脉从巅入络脑还出别下项循肩
　膊内侠脊抵腰中其支别者从膊内左右
　别下贯胂过髀枢故令腰痛头重寒从背
　起○新校正云按三部九候论注贯胂作

　贯臀刺腰痛注亦作贯臀厥论注作贯胂
　甲乙经作贯胂
先寒后热熇熇暍暍然
　熇熇甚热状暍暍亦热盛也太阳不足故
　先寒寒极则生热故后热也暍音谒
热止汗出难已
　热生是为气虚热止则为气复气复而汗
　反出此为邪气盛而真不胜故难已○新
　校正云按全元起本并甲乙经太素巢元
　方并作先寒后热渴渴止汗出与此文异

刺郤中出血
　太阳之郤是谓金门金门在足外踝下一
　名曰关梁阳维所别属也刺可入同身寸
　之三分若灸者可灸三壮黄帝中诰图经
　云委中主之则古法以委中为郤中也委
　中在腘中央约文中动脉足太阳脉之所
　入也刺可入同身寸之五分留七呼若灸
　者可灸三壮○新校正云详刺郤中甲乙
　经作腘中今王氏两注之当以腘中为正
　也

足少阳之疟令人身体解㑊
　身体解㑊次如下句
寒不甚热不甚
　阳气未盛故令其然
恶见人见人心惕惕然
　胆与肝合肝虚则其邪薄其气故恶见人
　见人心惕惕然也
热多汗出甚
　邪盛则热多中风故汗出
刺足少阳

　侠溪主之侠溪在足小指次指歧骨间本
　节前陷者中少阳之荥刺可入同身寸之
　三分留三呼若灸者可灸三壮
足阳明之疟令人先寒洒淅洒淅寒甚久乃
热热去汗出喜见日月光火气乃快然
　阳虚则外先寒阳虚极则复盛故寒甚久
　乃热也热去汗已阴又内强阳不胜阴故
　喜见日月光火气乃快然也
刺足阳明跗上
　冲阳穴也在足跗上同身寸之五寸骨间

　动脉上去陷谷同身寸之三寸阳明之原
　刺可入同身寸之三分留十呼若灸者可
　灸三壮跗音付
足太阴之疟令人不乐好大息
　心气流于肺则喜令脾藏受病心母救之
　火气下入于脾不上行于肺又太阴脉支
　别者复从胃上鬲注心中故令人不乐好
　大息也
不嗜食多寒热汗出
　脾主化谷营助四傍今邪薄之诸藏无禀

　土寄四季王则邪气交争故不嗜食多寒
　热而汗出○新校正云按甲乙经云多寒
　少热
病至则善呕呕已乃衰
　足太阴脉入腹属脾络胃上鬲侠咽故病
　气来至则呕呕已乃衰退也
即取之
　待病衰去即而取之其言衰即取之井俞
　及公孙也公孙在足大指本节后同身寸
　之一寸太阴络也刺可入同身寸之四分

　留七呼若灸者可灸三壮
足少阴之疟令人呕吐甚多寒热热多寒少
　足少阴脉贯肝鬲入肺中循喉咙故呕吐
　甚多寒热也肾为阴藏阴气生寒今阴气
　不足故热多寒少○新校正云按甲乙经
　云呕吐甚多寒少热也
欲闭户牖而处其病难已
　胃阳明脉病欲独闭户牖而处今谓胃土
　病證反见肾水之中土刑于水故其病难
　已也太钟太溪悉主之太钟在足内踝后

　街中少阴络也刺可入同身寸之二分留
　七呼若灸者可灸三壮太溪在足内踝后
　跟骨上动脉陷者中少阴俞也刺可入同
　身寸之三分留七呼若灸者可灸三壮○
　新校正云按甲乙经云其病难已取太溪
　又按太钟穴甲乙经作跟后冲中刺腰痛
　篇注作跟后街中动脉水穴注云在内踝
　后此注云内踝后街中诸注不同当以甲
　乙经为正
足厥阴之疟令人腰痛少腹满小便不利如

癃状非癃也数便意恐惧气不足腹中悒悒
　足厥阴脉循股阴入髦中环阴器抵少腹
　故病如是癃谓不得小便也悒悒不畅之
　貌○新校正云按甲乙经数便意三字作
数噫二字
刺足厥阴
　太冲主之在足大指本节后同身寸之二
　寸陷者中厥阴俞也刺可入同身寸之三
　分留十呼若灸者可灸三壮○新校正云
　按刺腰痛篇注云在本节后内间动脉应

手
肺疟者令人心寒寒甚热热间善惊如有所
见者刺手太阴阳明
　列缺主之列缺在手腕后同身寸之一寸
　半手太阴络也刺可入同身寸之三分留
　三呼若灸者可灸五壮阳明穴合谷主之
　合谷在手大指次指歧骨间手阳明脉之
　所过也刺可入同身寸之三分留六呼若
　灸者可灸三壮
心疟者令人烦心甚欲得清水反寒多不甚

热刺手少阴
　神门主之神门在掌后锐骨之端陷者中
　手少阴俞也刺可入同身寸之三分留七
　呼若灸者可灸三壮○新校正云按太素
　云欲得清水及寒多寒不甚热甚
肝疟者令人色苍苍然太息其状若死者刺
足厥阴见血
　中封主之中封在足内踝前同身寸之一
　寸半陷者中仰足而取之伸足乃得之足
　厥阴经也刺出血止常刺者可入同身寸

　之四分留七呼若灸者可灸三壮
脾疟者令人寒腹中痛热则肠中鸣鸣已汗
出刺足太阴
　商丘主之商丘在足内踝下微前陷者中
　足太阴经也刺可入同身寸之三分留七
　呼若灸者可灸三壮
肾疟者令人洒洒然腰脊痛宛转大便难目
胸胸然手足寒刺足太阳少阴
　太钟主之取如前足少阴疟中法
胃疟者令人且病也善饥而不能食食而支

满腹大
胃热脾虚故善饥而不能食食而支满腹
大也是以下文兼刺太阴○新校正云按
太素且病作疽病
刺足阳明太阴横脉出血
厉兑解溪三里主之厉兑在足大指次指
之端去爪甲如韭叶阳明井也刺可入同
身寸之一分留一呼若灸者可灸一壮解
溪在冲阳后同身寸之三寸半腕上陷者
中阳明经也刺可入同身寸之五分留五

　呼若灸者可灸三壮三里在膝下同身寸
　之三寸胻骨外廉两筋肉分间阳明合也
　刺可入同身寸之一寸留七呼若灸者可
　灸三壮然足阳明取此三穴足太阴刺其
　横脉出血也横脉谓足内踝前斜过大脉
　则太阴之经脉也○新校正云详解溪在
　冲阳后三寸半按甲乙经一寸半气穴论
　注二寸半
疟发身方热刺跗上动脉
　则阳明之脉也

开其空出其血立寒
　阳明之脉多血多气热盛气壮故出其血
　而立可寒也
疟方欲寒刺手阳明太阴足阳明太阴
　亦谓开穴而出其血也当随井俞而刺之
　也
疟脉满大急刺背俞用中针傍五胠俞各一
适肥瘦出其血也
　瘦者浅刺少出血肥者深刺多出血背俞
　谓大杼五胠俞谓譩嘻(胠去/鱼切)

疟脉小实急灸胫少阴刺指井
　灸胫少阴是谓复溜复溜在内踝上同身
　寸之二寸陷者中足少阴经也刺可入同
　身寸之三分留三呼若灸者可灸五壮刺
　指井谓刺至阴至阴在足小指外侧去爪
　甲角如韭叶足太阳井也刺可入同身寸
　之一分留五呼若灸者可灸三壮
疟脉满大急刺背俞用五胠俞背俞各一适
行于血也
　谓调适肥瘦穴度深浅循三备法而行针

　令至于血脉也谓大杼五胠俞谓譩嘻主
　之○新校正云详此条从疟脉满大至此
　注终文注共五十五字当从删削经文与
　次前经文重复王氏随而注之别无义例
　不若士安之精审不复出也
疟脉缓大虚便用药不宜用针
　缓者中风大为气实虚者血虚血虚气实
　风又攻之故宜药治以遣其邪不宜针写
　而出血也
凡治疟先发如食顷乃可以治过之则失时

也
　先其发时真邪异居波陇不起故可治过
　时则真邪相合攻之则反伤真气故曰失
　时○新校正云详从前疟脉满大至此全
　元起本在第四卷中王氏移续于此也
诸疟而脉不见刺十指间出血血去必已先
视身之赤如小豆者尽取之十二疟者其发
各不同时察其病形以知其何脉之病也
　随其形證而病脉可知
先其发时如食顷而刺之一刺则衰二刺则

知三刺则已不已刺舌下两脉出血
　释具下文
不已刺郤中盛经出血又刺项已下侠脊者
必已
　并足太阳之脉气也郤中则委中也侠脊
　者谓大杼风门热府穴也大杼在项第一
　椎下两傍相去各同身寸之一寸半陷者
　中刺可入同身寸之三分留七呼若灸者
　可灸五壮风门热府在第二椎下两傍各
　同身寸之一寸半刺可入同身寸之五分

　留七呼若灸者可灸五壮○新校正云详
　大杼穴灸五壮按甲乙经作七壮气穴论
　注作七壮刺热论及热穴注并作五壮
舌下两脉者廉泉也
　廉泉穴名在颔下结喉上舌本下阴维任
　脉之会刺可入同身寸之三分留三呼若
　灸者可灸三壮
刺疟者必先问其病之所先发者先刺之先
头痛及重者先刺头上及两额两眉间出血
　头上谓上星百会两额谓悬颅两眉间谓

　攒竹等穴也
先项背痛者先刺之
　项风池风府主之背大杼神道主之
先腰脊痛者先刺郤中出血先手臂痛者先
刺手少阴阳明十指间
　新校正云按别本作手阴阳全本亦作手
　阴阳
先足胫酸痛者先刺足阳明十指间出血
　各以邪居之所以脱写之
风疟疟发则汗出恶风刺三阳经背俞之血

者
　三阳太阳也○新校正云按甲乙经云足
　三阳
胻酸痛甚按之不可名曰胕髓病以镵针针
绝骨出血立已
　阳辅穴也取如气穴论中府俞法(胕洪付/切镵锄)
　(衔/切)
身体小痛刺至阴
　新校正云按甲乙经无至阴二字
诸阴之井无出血间日一刺

　诸井皆在指端足少阴井在足心宛宛中
疟不渴间日而作刺足太阳
　新校正云按九卷云足阳明太素同
渴而间日作刺足少阳
　新校正云按九卷云手少阳太素同
温疟汗不出为五十九刺
　自胃疟下至此寻黄帝中诰图经所主或
　有不与此文同应古之别法也
　　　气厥论篇
黄帝问曰五藏六府寒热相移者何岐伯曰

肾移寒于肝痈肿少气
　肝藏血然寒入则阳气不散阳气不散则
　血聚气涩故为痈肿又为少气也○新校
　正云按全元起本云肾移寒于脾元起注
　云肾伤于寒而传于脾脾主肉寒生于肉
　则结为坚坚化为脓故为痈也血伤气少
　故曰少气甲乙经亦作移寒于脾王因误
　本遂解为肝亦智者之一失也
脾移寒于肝痈肿筋挛
　脾藏主肉肝藏主筋肉温则筋舒肉冷则

　筋急故筋挛也肉寒则卫气结聚故为痈
　肿
肝移寒于心狂隔中
　心为阳藏神处其中寒薄之则神乱离故
　狂也阳气与寒相薄故隔塞而中不通也
心移寒于肺肺消肺消者饮一溲二死不治
　心为阳藏反受诸寒寒气不消乃移于肺
　寒随心火内铄金精金受火邪故中消也
　然肺藏消铄气无所持故令饮一而溲二
　也金火相贼故死不能治

肺移寒于肾为涌水涌水者按腹不坚水气
客于大肠疾行则鸣濯濯如囊裹浆水之病
也
　肺藏气肾主水夫肺寒入肾肾气有馀肾
　气有馀则上奔于肺故云涌水也大肠为
　肺之府然肺肾俱为寒薄上下皆无所之
　故水气客于大肠也肾受凝寒不能化液
　大肠积水而不流通故其疾行则肠鸣而
　濯濯有声如囊里浆而为水病也○新校
　正云按甲乙经水之病也作治主肺者

脾移热于肝则为惊衄
　肝藏血又主惊故热薄之则惊而鼻中血
　出
肝移热于心则死
　两阳和合火木相燔故肝热入心则当死
　也阴阳别论曰肝之心谓之生阳生阳之
　属不过四日而死○新校正云按阴阳别
　论之文义与此殊王氏不当引彼误文附
　会此义
心移热于肺传为鬲消

　心肺两间中有斜鬲膜鬲膜下际内连于
　横鬲膜故心热入肺久久传化内为鬲热
　消渴而多饮也
肺移热于肾传为柔痓
　柔谓筋柔而无力痓谓骨痓而不随气骨
　皆热髓不内充故骨痓强而不举筋柔缓
　而无力也痓音职
肾移热于脾传为虚肠澼死不可治
　脾土制水肾反移热以与之是脾土不能
　制水而受病故久久传为虚损也肠澼死

　者肾主下焦象水而冷今乃移热是精气
　内消下焦无主以守持故肠澼除而气不
　禁止
胞移热于膀胱则癃溺血
　膀胱为津液之府胞为受纳之司故热入
　膀胱胞中外热阴络内溢故不得小便而
　溺血也正理论曰热在下焦则溺血此之
　谓也
膀胱移热于小肠鬲肠不便上为口麋
　小肠脉络心循咽下隔抵胃属小肠故受

　热以下令肠隔塞而不便上则口生疮而
　麋烂也麋谓烂也(糜武/悲切)
小肠移热于大肠为虙瘕为沉
　小肠热已入大肠两热相薄则血溢而为
　伏瘕也血涩不利则月事沉滞而不行故
　云为伏瘕为沉也虙与伏同瘕一为疝传
　写误也
大肠移热于胃善食而瘦入谓之食亦
　胃为水谷之海其气外养肌肉热消水谷
　又铄肌肉故善食而瘦入也食亦者谓食

　入移易而过不生肌肤也亦易也○新校
　正云按甲乙经入作又王氏注云善食而
　瘦入也殊为无义不若甲乙经作又读连
　下文
胃移热于胆亦曰食亦
　义同上
胆移热于脑则辛頞鼻渊鼻渊者浊涕下不
止也
　脑液下渗则为浊涕涕下不止如彼水泉
　故曰鼻渊也頞谓鼻頞也足太阳脉起于

　目内眦上额交巅上入络脑足阳明脉起
　于鼻交頞中傍约太阳之脉今脑热则足
　太阳逆与阳明之脉俱盛薄于頞中故鼻
　頞辛也辛谓酸痛故下文曰
传为衄蔑瞑目
　以足阳明脉交頞中傍约太阳之脉故耳
　热盛则阳络溢阳络溢则衄出汗血也蔑
　谓汗血也血出甚阳明太阳脉衰不能荣
　养于目故目瞑瞑暗也(蔑莫/结切)
故得之气厥也

　厥者气逆也皆由气逆而得之
　　　咳论篇
黄帝问曰肺之令人咳何也岐伯对曰五藏
六府皆令人咳非独肺也帝曰愿闻其状岐
伯曰皮毛者肺之合也皮毛先受邪气邪气
以从其合也
　邪谓寒气
其寒饮食入胃从肺脉上至于肺则肺寒肺
寒则外内合邪因而客之则为肺咳
　肺脉起于中焦下络大肠还循胃口上鬲

　属肺故云从肺脉上至于肺也
五藏各以其时受病非其时各传以与之
　时谓王月也非王月则不受邪故各传以
　与之
人与天地相参故五藏各以治时感于寒则
受病微则为咳甚者为泄为痛
　寒气微则外应皮毛内通肺故咳寒气甚
　则入于内内裂则痛入于肠胃则泄痢
乘秋则肺先受邪乘春则肝先受之乘夏则
心先受之乘至阴则脾先受之乘冬则肾先

受之
　以当用事之时故先受邪气○新校正云
　按全元起本及太素无乘秋则三字疑此
　文误多也
帝曰何以异之
　欲明其證也
岐伯曰肺咳之状咳而喘息有音甚则唾血
　肺藏气而应息故咳则喘息而喉中有声
　甚则肺络逆故唾血也
心咳之状咳则心痛喉中介介如梗状甚则

咽肿喉痹
　手心主脉起于胸中出属心包少阴之脉
　起于心中出属心系其支别者从心系上
　侠咽喉故病如是○新校正云按甲乙经
　介介如梗状作喝喝又少阴之脉上侠咽
　不言侠喉
肝咳之状咳则两胁下痛甚则不可以转转
则两胠下满
　足厥阴脉上贯鬲布胠肋循喉咙之后故
　如是胠亦胁也

脾咳之状咳则右胠下痛阴阴引肩背甚则
不可以动动则欬剧
　足太阴脉上贯鬲侠咽其支别者复从胃
　别上鬲故病如是也脾气连肺故痛引肩
　背也脾气主右故右胠阴阴然深慢痛也
　(剧音/极)
肾咳之状咳则腰背相引而痛甚则咳涎
　足少阴脉上股内后廉贯脊属肾络膀胱
　其直行者从肾上贯肝鬲入肺中循喉咙
　侠舌本又膀胱脉从肩膊内别下侠脊抵

　腰中入循膂络肾故病如是
帝曰六府之咳奈何安所受病岐伯曰五藏
之久咳乃移于六府脾咳不已则胃受之胃
咳之状咳而呕呕甚则长虫出
　脾与胃合又胃之脉循喉咙入缺盆下鬲
　属胃络脾故脾咳不已胃受之也胃寒则
　呕呕甚则肠气逆上故蛔出(蛔音/回)
肝咳不已则胆受之胆咳之状咳呕胆汁
　肝与胆合又胆之脉从缺盆以下胸中贯
　鬲络肝故肝咳不已胆受之也胆气好逆

　故呕温苦汁也
肺咳不已则大肠受之大肠欬状欬而遗失
　肺与大肠合又大肠脉入缺盆络肺故肺
　咳不已大肠受之大肠为传送之府故寒
　入则气不禁焉○新校正云按甲乙经遗
　失作遗矢
心欬不已则小肠受之小肠欬状欬而失气
气与咳俱失
　心与小肠合又小肠脉入缺盆络心故心
　欬不已小肠受之小肠寒盛气入大肠欬

　则小肠气下奔故失气也
肾咳不已则膀胱受之膀胱欬状欬而遗溺
　肾与膀胱合又膀胱脉从肩膊内侠脊抵
　腰中入循膂络肾属膀胱故肾咳不已膀
　胱受之膀胱为津液之府是故还溺
久咳不已则三焦受之三焦咳状欬而腹满
不欲食饮此皆聚于胃关于肺使人多涕唾
而面浮肿气逆也
　三焦者非谓手少阳也正谓上焦中焦耳
　何者上焦者出于胃上口并咽以上贯鬲

　布胸中走腋中焦者亦至于胃口出上焦
　之后此所受气者泌糟粕蒸津液化其精
　微上注于肺脉乃化而为血故言皆聚于
　胃关于肺也两焦受病则邪气熏肺而肺
　气满故使人多涕唾而面浮肿气逆也腹
　满不欲食者胃寒故也胃脉者从缺盆下
　乳内廉下循腹至气街其支者复从胃下
　口循腹里至气街中而合今胃受邪故病
　如是也何以明其不谓下焦然下焦者别
　于回肠注于膀胱故水谷者常并居于胃

　中盛糟粕而俱下于大肠泌别汁循下焦
　而渗入膀胱寻此行化乃与胃口悬远故
　不谓此也○新校正云按甲乙经胃脉下
　循腹作下侠脐
帝曰治之奈何岐伯曰治藏者治其俞治府
者治其合浮肿者治其经
　诸藏俞者皆脉之所起第三穴诸府合者
　皆脉之所起第六穴也经者藏脉之所起
　第四穴府脉之所起第五穴灵枢经曰脉
　之所注为俞所行为经所入为合此之谓

　也
帝曰善


黄帝内经素问补注释文卷之二十三