黄帝内经素问补注释文卷之十四慎十二
　　　　唐太仆令启玄子王冰次注
　　　　宋光禄卿直秘阁林亿等校正
　　　　宋守尚书屯田郎孙兆重改误
　　　平人气象论篇
黄帝问曰平人何如
　平人谓气候平调之人也
岐伯对曰人一呼脉再动一吸脉亦再动呼
吸定息脉五动闰以太息命曰平人平人者
不病也

　经脉一周于身凡长十六丈二尺呼吸脉
　各再动定息脉又一动则五动也计二百
　七十定息气可环周然尽五十营以一万
　三千五百定息则气都行八百一十丈如
　是则应天常度脉气无不及太过气象平
　调故曰平人
常以不病调病人医不病故为病人平息以
调之为法人一呼脉一动一吸脉一动曰少
气
　呼吸脉各一动准候减平人之半计二百

　七十定息气行八丈一尺以一万三千五
　百定息都行四百五丈少气之理从此可
　知
人一呼脉三动一吸脉三动而躁尺热曰病
温尺不热脉滑曰病风脉涩曰痹
　呼吸脉各三动准过平人之半计二百七
　十息气凡行二十四丈三尺病生之兆由
　斯著矣夫尺者阴分位也寸者阳分位也
　然阴阳俱热是则为温阳独躁盛则风中
　阳也脉要精微论曰中风者阳气受也

滑为阳盛故病为风涩为无血故为𤸷痹
　躁谓烦躁○新校正云按甲乙经云脉
　涩曰痹一句下文亦重
人一呼脉四动以上曰死脉绝不至曰死乍
疏乍数曰死
　呼吸脉各四动准候过平人之倍计二百
　七十息气凡行三十二丈四尺况其以上
　耶脉法曰脉四至曰脱精五至曰死然四
　至以上亦近五至也故死矣然脉绝不至
　天真之气已无乍数乍疏胃谷之精亦斯

　此皆死之候是以下文曰○新校正云按
　别本斯一作败
平人之常气禀于胃胃者平人之常气也
　常平之气胃海致之灵枢经曰胃为水谷
　之海也正理论曰谷入于胃脉道乃行
人无胃气曰逆逆者死
　逆谓反平人之候也○新校正云按甲乙
　经云人常禀气于胃脉以胃气为本无胃
　气曰逆逆者死
春胃微弦曰平

　言微似弦不谓微而弦也钩及耎弱毛石
　义并同
弦多胃少曰肝病但弦无胃曰死
　谓急而益劲如新张弓弦也
胃而有毛曰秋病
　毛秋脉金气也
毛甚曰今病
　木受金邪故今病
藏真散于肝肝藏筋膜之气也
　象阳气之散发故藏真散也藏气法时论

　曰肝欲散急食辛以散之取其顺气
夏胃微钩曰平钩多胃少曰心病但钩无胃
曰死
　谓前曲后居如操带钩也
胃而有石曰冬病
　石冬脉水气也
石甚曰今病
　火被水侵故今病
藏真通于心心藏血脉之气也
　象阳气之炎盛也藏气法时论曰心欲耎

　急食咸以耎之取其顺气
长夏胃微耎弱曰平弱多胃少曰脾病但代
无胃曰死
　谓动而中止不能自还也
耎弱有石曰冬病
　石冬脉水气也次其胜剋石当为弦长夏
　土绝故云石也
弱甚曰今病
　弱甚为土气不足故今病○新校正云按
　甲乙经弱作石

藏真濡于脾脾藏肌肉之气也
　以含藏水谷故藏真濡也
秋胃微毛曰平毛多胃少曰肺病但毛无胃
曰死
　谓如物之浮如风吹毛也
毛而有弦曰春病
　弦春脉木气也次其乘克弦当为钩金气
　逼肝则脉弦来见故不钩而反弦也
弦甚曰今病
　木气逆来乘金则今病

藏真高于肺以行荣卫阴阳也
　肺处上焦故藏真高也灵枢经曰荣气之
　道内谷为实谷入于胃气传与肺流溢于
　中布散于外精专者行于经隧以其自肺
　宣布故云以行荣卫阴阳也○新校正云
　按别本实一作宝
冬胃微石曰平石多胃少曰肾病但石无胃
曰死
　谓如夺索辟辟如弹石也
石而有钩曰夏病

　钩夏脉火兼土气也次其乘剋钩当云弱
　土王长夏不见正形故石而有钩兼其土
　也
钩甚曰今病
　水受火土之邪故今病
藏真下于肾肾藏骨髓之气也
　肾居下焦故云藏真下也肾化骨髓故藏
　骨髓之气也
胃之大络名曰虚里贯鬲络肺出于左乳下
其动应衣脉宗气也

　宗尊也主也谓十二经脉之尊主也贯鬲
　络肺出于左乳下者自鬲而出于乳下乃
　络肺也
盛喘数绝者则病在中
　绝谓暂断绝也
结而横有积矣绝不至曰死
　皆左乳下脉动状也中谓腹中也
乳之下其动应衣宗气泄也
　泄谓发泄○新校正云按全元起本无此
　十一字甲乙经亦无详上下文义多此十

　一字当去
欲知寸口太过与不及寸口之脉中手短者
曰头痛寸口脉中手长者曰足胫痛
　短为阳气不及故病于头长为阴气太过
　故病于足
寸口脉中手促上击者曰肩背痛
　阳盛于上故肩背痛
寸口脉沉而坚者曰病在中寸口脉浮而盛
者曰病在外
　沉坚为阴故病在中浮盛为阳故病在外

　也
寸口脉沉而弱曰寒热及疝瘕少腹痛
　沉为寒弱为热故曰寒热也又沉为阴盛
　弱为阳馀馀盛相薄正当寒热不当为疝
　瘕而少腹痛应古之错简尔○新校正云
　按甲乙经无此十五字况下文已有寸口
　脉沉而喘曰寒热脉急者曰疝瘕少腹痛
　此文衍当去
寸口脉沉而横曰胁下有积腹中有横积痛
　亦阴气内结也

寸口脉沉而喘曰寒热
　喘为阳吸沉为阴争争吸相薄故寒热也
脉盛滑坚者曰病在外脉小实而坚者病在
内
　盛滑为阳小实为阴阴病病在内阳病病
　在外
脉小弱以涩谓之久病
　小为气虚涩为无血血气虚弱故云久远
　之病也
脉滑浮而疾者谓之新病

　滑浮为阳足脉疾为气全阳足气全故云
　新浅之病也
脉急者曰疝瘕少腹痛
　此覆前疝瘕少腹痛之脉也言沉弱不必
　为疝瘕沉急乃与诊相应
脉滑曰风脉涩曰痹
　滑为阳阳受病则为风涩为阴阴受病则
　为痹
缓而滑曰热中盛而紧曰胀
　缓谓纵缓之状非动之迟缓也阳盛于中

　故脉滑缓寒气否满故脉盛紧也盛紧盛
　满也
脉从阴阳病易已脉逆阴阳病难已
　脉病相应谓之从脉病相反谓之逆
脉得四时之顺曰病无他脉反四时及不间
藏曰难已
　春得秋脉夏得冬脉秋得夏脉冬得四季
　脉皆谓反四时气不相应故难已也
臂多青脉曰脱血
　血少脉空客寒因入寒凝血汁故脉色青

　也
尺脉缓涩谓之解㑊
　尺为阴部腹肾主之缓为热中涩为无血
　热而无血故解㑊而不可名之然寒不寒
　热不热弱不弱壮不壮儜不可名谓之解
　㑊也脉要精微论曰尺外以候肾尺里以
　候腹中则腹肾主尺之义也(儜音能/困弱也)
安卧脉盛谓之脱血
　卧久伤气气伤则脉诊应微今脉盛而不
　微则血去而气无所主乃尔盛谓数急而

　大鼓也
尺涩脉滑谓之多汗
　谓尺肤涩而尺脉滑也肤涩者荣血内涸
　脉滑为阳气内馀血涸而阳气尚馀多汗
　而脉乃如是也
尺寒脉细谓之后泄
　尺主下焦诊应肠腹故肤寒脉细泄利乃
　然脉法曰阴微即下言尺气虚少
脉尺粗常热者谓之热中
　谓下焦中也

肝见庚辛死
　庚辛为金伐肝木也
心见壬癸死
　壬癸为水灭心火也
脾见甲乙死
　甲乙为木剋脾土也
肺见丙丁死
　丙丁为火铄肺金也
肾见戊己死
　戊己为土刑肾水也

是谓真藏见皆死
　此亦通明三部九候论中真藏脉见者胜
　死也尺粗而藏见亦然
颈脉动喘疾咳曰水
　水气上溢则肺被热熏阳气上逆故颈脉
　盛鼓而咳喘也颈脉谓耳下及结喉傍人
　迎脉也
目裹微肿如卧蚕起之状曰水
　评热病论曰水者阴也目下亦阴也腹者
　至阴之所居也故水在腹中者必使目下

　肿也
溺黄赤安卧者黄疸
　疸劳也肾劳胞热故溺黄赤也正理论曰
　谓之劳瘅以女劳得之也○新校正云详
　王注以疸为劳义非若谓女劳得疸则可
　若以疸为劳则非也
已食如饥者胃疸
　是则胃热也热则消谷故食已如饥也
面肿曰风
　加之面肿则胃风之诊也何者胃阳明脉

　起于鼻交頞中下循鼻外故尔
足胫肿曰水
　是谓下焦有水也肾少阴脉出于足心上
　循胫过阴股从肾上贯肝鬲故下焦有水
　足胫肿也
目黄者曰黄疸
　阳怫于上热积胸中阳热上燔故目黄也
　灵枢经曰目黄者病在胸
妇人手少阴
　新校正云按全元起本作足少阴

脉动甚者任子也
　手少阴脉谓掌后陷者中当小指动而应
　手者也灵枢经曰少阴无输心不病乎岐
　伯云其外经病而藏不病故独取其经于
　掌后锐骨之端此之谓也动谓动脉也动
　脉者大如豆厥厥动摇也正理论曰脉阴
　阳相薄名曰动也又经脉别论曰阴薄阳
　别谓之有子○新校正云按经脉别论中
　无此文
脉有逆从四时未有藏形春夏而脉瘦

　新校正云按玉机真藏论注瘦作沉涩
秋冬而脉浮大命曰逆四时也
　春夏脉瘦谓沉细也秋冬浮大不应时也
　大法春夏当浮大而反沉细秋冬当沉细
　而反浮大故曰不应时也
风
　新校正云按玉机真藏论风作病
热而脉静泄而脱血脉实
　新校正云按玉机真藏论篇注作泄而脉
　大脱血而脉实

病在中脉虚病在外
　新校正云按玉机真藏论作脉实坚病在
　外
脉涩坚者
　新校正云按玉机真藏论作脉不实坚者
皆难治
　风热当脉躁而反静泄而脱血当脉虚而
　反实邪气在内当脉实而反虚病气在外
　当脉虚滑而反坚涩故皆难治也
命曰反四时也

　皆反四时之气乃如是矣○新校正云详
　命曰反四时也此六字应古错简当去自
　前未有藏形春夏至此五十三字与后玉
　机真藏论文相重
人以水谷为本故人绝水谷则死脉无胃气
亦死所谓无胃气者但得真藏脉不得胃气
也所谓脉不得胃气者肝不弦肾不石也
　不弦不石皆谓不微似也
太阳脉至洪大以长
　气盛故能尔○新校正云按扁鹊阴阳脉

　法云太阳之脉洪大以长其来浮于筋上
　动摇九分三月四月甲子王吕广云太阳
　王五月六月其气大盛故其脉洪大而长
　也
少阳脉至乍数乍疏乍短乍长
　以气有畅未畅者也○新校正云按扁鹊
　阴阳法云少阳之脉乍小乍大乍长乍短
　摇动六分王十一月甲子夜半正月二月
　甲子王吕广云少阳王正月二月其气尚
　微故其脉来进退无常

阳明脉至浮大而短
　谷气满盛故也○新校正云详无三阴脉
　应古文阙也按难经云太阴之至紧大而
　长少阴之至紧细而微厥阴之至沉短以
　敦吕广云阳明王三月四月其气始萌未
　盛故其脉来浮大而短扁鹊阴阳脉法云
　少阴之脉紧细动摇六分王五月甲子日
　中七月八月王太阴之脉紧细以长乘于
　筋上动摇九分九月十月甲子王厥阴之
　脉沉短以紧动摇三分十一月十二月甲

　子王也
夫平心脉来累累如连珠如循琅玕曰心平
　言脉满而盛微似珠形之中手琅玕珠之
　类也
夏以胃气为本
　脉有胃气则累累而微似连珠也
病心脉来喘喘连属其中微曲曰心病
　曲谓中手而偃曲也○新校正云详越人
　云啄啄连属其中微曲曰肾病与素问异
死心脉来前曲后居如操带钩曰心死

　居不动也操执持也钩谓革带之钩
平肺脉来厌厌聂聂如落榆荚曰肺平
　浮薄而虚者也○新校正云详越人云厌
　厌聂聂如循榆荚曰春平脉蔼蔼如车盖
　按之益大曰秋平脉与素之说不同张仲
　景云秋脉霭霭如车盖者名曰阳结春脉
　聂聂如吹榆荚者名曰数恐越人之说误
　也
秋以胃气为本
　脉有胃气则微似榆荚之轻虚也

病肺脉来不上不下如循鸡羽曰肺病
　谓中央坚而两傍虚
死肺脉来如物之浮如风吹毛曰肺死
　如物之浮瞥瞥然如风吹毛纷纷然也
　新校正云详越人云按之消索如风吹毛
　曰死
平肝脉来耎弱招招如揭长竿末梢曰肝平
　如竿末梢言长耎也
春以胃气为本
　脉有胃气乃长耎如竿之末梢矣

病肝脉来盈实而滑如循长竿曰肝病
　长而不耎故若循竿
死肝脉来急益劲如新张弓弦曰肝死
　劲谓劲强急之甚也
平脾脉来和柔相离如鸡践地曰脾平
　言脉来动数相离缓急和而调
长夏以胃气为本
　胃少则脉实数
病脾脉来实而盈数如鸡举足曰脾病
　胃少故脉实急矣举足谓如鸡走之举足

　也○新校正云详越人以为心病
死脾脉来锐坚如乌之喙
　新校正云按千金方作如鸡之喙也
如鸟之距如屋之漏如水之流曰脾死
　乌喙鸟距言锐坚也水流屋漏言其至也
　水流谓平至不鼓屋漏谓时动复住
平肾脉来喘喘累累如钩按之而坚曰肾平
　谓如心脉而钩按之小坚尔○新校正云
　按越人云其来上大下兑濡滑如雀之啄
　曰平吕广云上大者足太阳下兑者足少

　阴阴阳得所为胃气强故谓之平雀喙者
　本大而末兑也
冬以胃气为本
　胃少则不按亦坚也
病肾脉来如引葛按之益坚曰肾病
　形如引葛言不按且坚明按之则尤甚也
死肾脉来发如夺索辟辟如弹石曰肾死
　发如夺索犹蛇之走辟辟如弹石言促又
　坚也
黄帝内经素问补注释文卷之十四