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伤寒类方 卷下
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钦定四库全书
 伤寒类方卷下
             吴江徐大椿撰
  承气汤类六
大承气汤(一/)
 大黄(四两/酒洗)厚朴(半斤炙/去皮)枳实(五枚/炙)芒硝(三合/)右四味
 以水一斗先煮厚朴枳实取五升去滓内大黄煮取
 二升去滓内硝更上微火一两沸分温再服得下馀
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 勿服
伤寒若吐若下后不解(坏/症)不大便五六日上至十馀日
日晡时发潮热不恶寒独语如见鬼状若剧者发则不
识人循衣摸床惕而不安微喘直视(以上皆阳明危症/因吐下之后竭其)
(中气津液已耗孤阳独存胃中/乾燥或有燥屎故现此等恶症)脉弦者生涩者死(弦则/阴气)
(尚存且能尅制胃实涩则气血已枮矣然弦者/尚有可生之理未必尽生涩则断无不死者也)微者但
发热(潮/热)讝语者(恶症/皆无)大承气汤主之若一服利止后服
(中病/即止)
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阳明病讝语有潮热反不能食者(客热不/能消谷)胃中必有燥
屎五六枚若能食者但鞭尔(能食非真欲食不过粥饮/犹可入口耳不能食则谷)
(气全不可近肠/胃实极故也)宜大承气汤下之(鞭即可下今按燥屎/当在肠中 云胃中)
(何也盖邪气结成糟粕未下则在胃中欲下则/在肠中已结者即谓之燥屎言胃则肠已该矣)
汗出讝语者以有燥屎在胃中此为风也(阳明本自汗/出然亦有不)
(汗出者此指明汗出之为风则知汗出/乃表邪尚在不汗出者为火邪内结也)须下之过经乃
可下之(此下之/之时)下之若早语言必乱(轻于/讝语)以表虚里实
故也(下早则引表邪入/里故表虚而里实)下之则愈宜大承气汤(虽已误/下然见)
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(讝语等症则更下之亦不/因误下而遂不复下也)
二阳并病(同起者为合病一经未/罢一经又病者为并病)太阳症罢但发潮热
手足漐漐汗出大便难而讝语者(以上皆阳/明现症)下之则愈
宜大承气汤
阳明病下之心中懊憹而烦(此乃下之未尽/故有此实烦)胃中有燥
屎者可攻(胃中燥屎必/别有现症)腹微满初头鞭后必溏不可下
(仅微满则无燥/屎故不可攻)若有燥屎者宜大承气汤
病人烦热汗出则解又如疟状日晡所发热者属阳明
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也脉实者宜下之脉虚浮者宜发汗下之与大承气汤
发汗宜桂枝汤(详解前桂/枝汤下)
大下后六七日不大便烦不解腹满痛者此有燥屎也
所以然者本有宿食故也(惟有宿食故虽大/下而燥屎终未尽)宜大承气

病人不大便五六日绕脐痛(正在燥/屎之位)烦燥发作有时者
此有燥屎故令不大便也
病人小便不利大便乍难乍易时有微热喘冒不能卧
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者有燥屎也(喘冒不卧燥屎现症宜大便有难无易所/以乍易者以小便不利之故燥屎不以易)
(便而/去也)宜大承气汤(以上三条皆证/明有燥屎之法)
得病二三日脉弱无太阳柴胡症烦燥心下鞭(邪热/入里)
四五日(又隔/二日)虽能食以小承气汤少少与微和之(不必/用全)
(方祇通其胃气而/已又用药之一法)令小安至六日(又隔一日/而病未除)与大承气
汤一升(亦不必用全方古人用药虽现症/凿凿而轻方小试敬慎小心如此)若不大便六
七日小便少者虽不能食但初头鞭后必溏未定成鞭
(小便不利则水谷未/尽分大便犹湿也)攻之必溏须小便利屎定鞭乃可
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攻之(以小便之利否定宜/下不宜下又一法)宜大承气汤
伤寒六七日目中不了了睛不和(皆阳盛/之象)无表里症(邪/已)
(结在/里)大便难身微热者此为实也(邪结/为实)急下之宜大承
气汤
阳明病(此三字包/阳明诸症)发热汗多者急下之(此重在汗多恐/内热甚而逼阳)
(于外以致/亡阳也)宜大承气汤
发汗不解腹满痛者(不解二字必兼有阳明症加/以腹满且痛则实邪有徵矣)急下
之宜大承气汤
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腹满不减减不足言(虽略减而/仍腹满也)当下之宜大承气汤(以/上)
(诸条举当下之一二症即用下法/然亦必须参观他症而后定为妥)
阳明少阳合病必下痢其脉不负者顺也负者失也(少/阳)
(属木脉当弦𦂳阳明属土脉当洪缓若少阳脉胜为负/阳明脉胜为不负也厥阴篇云少阴负趺阳者为顺也)
(少阴属水趺阳属土土能胜水则胃气尚强故为顺即/此意但彼处乃手足厥冷之利故属少阴此则属少阳)
(为异/耳)互相尅贼名为负也脉滑而数者有宿食也(滑数/则阳)
(明之脉独见而过盛此/为实邪故知有宿食)当下之宜此汤
寸口脉浮而大按之反涩尺中亦微而涩(有食而反微/涩此气结不)
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(通之/故)故知有宿食当下之宜大承气汤
少阴病得之二三日(阳邪初/转入阴)口燥舌乾者急下之(阳邪/传阴)
(肾水欲涸故当急/去其邪以保津液)宜大承气汤
少阴病自利清水色纯青(纯青则非寒邪乃肝邪入肾/也难经云从前来者为实邪)
心下必痛口乾燥者(二症尤见/非寒邪)急下之宜大承气汤(二/条)
(俱重口乾知/为热邪无疑)
少阴病六七日腹胀不大便者急下之(不便而胀为日/又久是以当下)
宜大承气汤
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下利三部脉皆平(无外/邪症)按之心下鞭者(实邪/有形)急下之宜
大承气汤
下利脉迟而滑者内实也利未欲止当下之宜大承气

下利不欲食者以有宿食故也(伤食恶食凡禁口利/亦必因宿食之故)
须下之宜大承气汤
下利差后至其年月日复发者以病不尽故也当下之
宜大承气汤
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下利脉反滑当有所去(脉滑则实/邪不留)下之乃愈宜大承气
汤病腹中满痛者此为实也当下之宜大承气汤
脉双弦而迟者必心下鞭(木邪/乘土)脉大而𦂳者阳中有阴
(大为阳/𦂳为阴)可以下之宜大承气汤(按以上七条见伤寒/论可下条内似指杂)
(症可下法不入/六经治法中)
小承气汤(二/) (大承气去芒硝/厚朴枳实亦减)
 大黄(四两/)厚朴(二两/)枳实(三枚/)右三味以水四升者
 取一升二合去渣分温二服初服汤当更衣不尔者
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 尽饮之若更衣勿服
阳明病脉迟虽汗出不恶寒者(凡汗出者/皆恶寒)其身必重短
气腹满而喘有潮热者(以上皆内/实之症)此外欲解(不恶/寒)可攻里
也手足濈然汗出者此大便已鞭也(四支为诸阳之本/濈然汗出阳气已)
(盛于土中矣以此验/大便之鞭又一法)大承气汤主之若汗多微发热恶
寒者外未解也其热未潮未可与承气汤若腹大满不
通者可与小承气汤微和胃气勿令大泄下(腹满不通/虽外未解)
(亦可用小承气此方乃和胃/之品非大下之峻剂故也)
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阳明病潮热大便微鞭者可与大承气汤不鞭者不可
与之(潮热而便不/鞭亦禁下)若不大便六七日恐有燥屎欲知之
法少与小承气汤入腹中转失气者此有燥屎也(此以/药探)
(之又/一法)乃可攻之若不转失气者此但初头鞭后必溏不
可攻之攻之必胀满不能食也(邪气因正/虚而陷入)欲饮水者与
水则哕(寒热相/争则哕)其后发热者必大便复鞭而少也(重伤/津液)
以小承气汤和之(仍用小承气以/大便鞭故也)不转失气者慎不可
攻也(乂再申前戒圣/人之慎下如此)
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阳明病其人多汗以津液外出胃中燥大便必鞭鞭则
讝语(讝语由便鞭便鞭由胃燥胃燥由/汗出津液少层层相因病情显著)小承气汤主之
若一服讝语止更莫复服
阳明病讝语发潮热脉滑而疾者小承气主之(因滑疾/则易下)
(故止用/小承气)因与小承气汤一升腹中转失气者更服一升
若不转失气勿更与之明日不大便脉反微涩者里虚
也为难治(攻之不应/是为难治)不可更与承气也
太阳病若吐若下若发汗后(过/治)微烦小便数大便因鞭
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(因字当著眼大便之鞭由小便数之所致盖吐下/汗已伤津液而又小便太多故尔微鞭非实邪也)
承气汤和之愈
下利讝语者有燥屎也(利而仍讝语邪火不因利而息/则必有燥屎盖燥屎不因下利)
(而去也后医见利则不复下/岂知燥屎之不能自出乎)
调胃承气汤(三/)
 大黄(四两去皮/清酒洗)甘草(二两/炙)芒硝(半升/)右三味以水三
 升先煮大黄甘草取一升去滓内芒硝更上火微煮
 令沸少少温服之(按芒硝善解结热之邪大承气用/之解已结之热邪此方用之以解)
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 (将结之热邪其能调/胃则全赖甘草也)
伤寒脉浮自汗出小便数心烦微恶寒脚挛急反与桂
枝汤攻其表此误也得之便厥咽中乾烦燥吐逆者作
甘草乾姜汤与之以复其阳若厥愈足温者更作芍药
甘草汤与之其脚即伸若胃气不和讝语者少与调胃
承气汤(阴阳错杂之症多方以救之必有馀/邪在胃故少与以和之馀详杂方条)
发汗后恶寒者虚故也不恶寒但热者实也当和胃气
与调胃承气汤(此必发汗后无他症但现微寒微热故/止作虚实观否则安知非更有馀邪将)
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(复变他/症耶)
太阳病未解脉阴阳俱停(脉法无停字疑似沉滞不起/即下微字之义寸为阳尺为)
(阴/)先振剽汗出乃解(阴阳争/而复和)但阳脉微者先汗出而解
(当发/其阳)但阴脉微者下之而解(当和/其阴)若欲下之宜调胃承
气汤(按此微字即上停字之意与微/弱不同微弱则不当复汗下也)
伤寒十三日不解(二/候)过经讝语者以有热也当以汤下
(如大小承/气之类)若小便利者大便当鞭而反下利脉调和
(此言下/后之症)知医以丸药下之非其治也(下非误下/之法误)若自
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下利者脉当微厥今反和者知为内实也调胃承气汤
主之(当下而下非其法馀/邪未尽仍宜更下)
太阳病过经十馀日心下温温欲吐而胸中痛大便反
溏腹微满郁郁微烦(以上皆类/少阳症)先其时自极吐下者(邪/气)
(乘虚/陷入)与调胃承气汤(以涤/胃邪)若不尔者不可与(未经吐下/则邪在半)
(表半里不/得用下法)但欲呕胸中痛微溏者此非柴胡症以呕故
知极吐下也(此段疑/有误字)
阳明病不吐不下心烦者(未经吐下而心/烦中气实也)可与调胃承
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气汤
太阳病三日发汗不解蒸蒸发热者属胃也(外邪已解/内热未清)
此汤主之
伤寒吐后腹胀满者(已吐而胃中仍满则非上/越所能愈复当下行矣)与调胃
承气汤
桃核承气汤(四/)
 桃仁(五十个/去皮尖)大黄(四两/)甘草(二两/)桂枝(二两/)芒硝(二/)
 (两/)右五味以水七升煮取二升半去滓内芒硝更上
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 火微沸下火先令温服五合日三服当微利(微利则/仅通大)
 (便不必定/下血也)
太阳病不解热结膀胱(太阳之邪/由经入腑)其人如狂血自下下
者愈(膀胱多气多血热甚则血凝而上干心包故神昏/而如狂血得热而行故能自下则邪从血出与阳)
(明之下/燥屎同)其外不解者尚未可攻(外不解而攻之/则邪反陷入矣)当先解
外宜桂枝汤外解已但小腹急结者乃可攻之宜桃核
承气汤(小腹急结是蓄血现症增按/宜桂枝汤四字从金匮 入)
抵当汤(五/)
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 水蛭(熬/) 虻虫(去翅足熬各/三十六个)大黄(三两/酒浸)桃仁(去皮尖/二十个)
 右四味以水五升煮取三升去滓温服一升不下再
 服
太阳病六七日(过/经)表症仍在脉微而沉(向/里)反不结胸(向/下)
其人发狂者以热在下焦少腹当鞭满(外/症)小便自利者
(内/症)下血乃愈所以然者以太阳随经瘀血在里故也抵
当汤主之(此亦热结膀胱之症前桃核承气乃治瘀/血将结之时抵当乃治瘀血已结之后也)
太阳病身黄脉沉结少腹鞭小便不利者为无血也(以/上)
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(皆似血症谛因小便不利安知非/湿热不行之故不可断为有血也)小便自利其人如狂
者血症谛也(并无湿热而如狂非蓄血/而何如此审症无遁形矣)抵当汤主之
阳明症其人喜忘者必有蓄血(心主血血凝则心气结/而失其官矣蓄不甚故)
(不/狂)所以然者本有久瘀血故令喜忘(此乃旧病非伤/寒时所得者)
虽鞭大便反易(血性/滑利)其色必黑(浮血亦有随/便而下者)宜抵当汤
下之
病人无表里症发热七八日(过/经)虽脉浮数者可下之(脉/虽)
(浮数而无表里症则其发热/竟属里实矣七八日故可下)假令已下脉数不解合热
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则消谷善饥(脉数不解邪本不在大便也消谷善/饥蓄血本不在水谷之路故能食)至六
七日(蓄血/更久)不大便者有瘀血也宜抵当汤其脉数不解
而下不止必协热而便脓血也(此指服汤后之变症热/邪不因下而去又动其)
(血则血与便合为一而为便脓血之症又当别有治法/ 按瘀血又有但欲漱水不欲咽之症盖唇口乾燥而)
(腹中不能/容水也)
抵当丸(六/)
 水蛭(熬/) 虻虫(去翅足熬/各二十个)大黄(三两/酒洗)桃仁(三十五个/去皮尖)
 右四味捣分为四丸以水一升煮一丸取七合服晬
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 时当下血不下更服(晬一周/时也)
伤寒有热少腹满应小便不利今反利者为有血也当
下之不可馀药宜抵当丸(热而少腹满又小便不利必/兼三者乃为血證谛不可馀)
(药谓此症须缓下其/血用丸使之徐下)
十枣汤(七/)
 芫花(熬/) 甘遂  大戟(等分/)大枣(十枚/)右三味各
 别捣为散以水一升半先煮大枣肥者取八合去滓
 内药末强人服一钱七羸人服半钱得快下利后糜
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 粥自养平旦温服若下少病不除者明日更服
太阳中风下利呕逆表解者乃可攻之其人漐漐汗出
发作有时头痛心下痞鞭满引胁下痛(水停/也)乾呕短气
汗出不恶寒者此表解里未和也(不恶寒为表解以上/诸症皆里不和凡蓄)
(水之症皆如此不/特伤寒为然也)十枣汤主之(服此汤以/下蓄饮)
大陷胸汤(八/)
 大黄(六两/去皮)芒硝(一升/)甘遂(一钱/七)右三味以水六升先
 煮大黄取二升去滓内芒硝煮一两沸内甘遂末温
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 服一升得快利止后服
太阳病脉浮而动数浮则为风数则为热动则为痛数
则为虚头痛发热微盗汗出而反恶寒者表未解也医
反下之(经云病发于阳而反下/之热入因作结胸是也)动数变迟(正气/益虚)膈内拒
痛胃中空虚客气动膈短气烦燥心中懊憹阳气内陷
心下因鞭则为结胸(此段明所以致结胸之由及结胸/之状最详乃因邪在上焦误下以)
(虚其上焦之气而邪随陷/入也此症与承气法迥殊)若不结胸但头汗出馀处无
汗剂颈而还小便不利身必发黄也(此乃误下而邪气/不陷入上焦反郁)
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(于皮肤肌肉之/间故现此等症)伤寒六七日结胸热实脉沉而𦂳心下
痛按之石鞭者(此段申结胸/之象尤明)大陷胸汤主之
伤寒十馀日(过/经)热结在里复往来寒热者与大柴胡汤
但结胸无大热者此为水结在胸胁也(结胸本无他物/气与水所停也)
但头汗出者(热结/在上)大陷胸汤主之
太阳病重发汗而复下之不大便五六日舌上燥而渴
(胸有/蓄饮)日晡所小有潮热从心上至少腹鞭满而痛不可
近者(已汗下而大痛如此知非有物之实邪矣前云膈/内拒痛又云心下石鞭专指上焦说此云从心上)
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(至少腹鞭满痛则上下皆痛其根/总由心上而起与承气症自殊)大陷胸汤主之
伤寒五六日呕而发热者柴胡汤证具而以他药下之
(误/治)柴胡证仍在者复与柴胡汤此虽已下之不为逆必
蒸蒸而振却发热汗出而解(邪向里而更虚/故汗出为难)若心下满
而鞭痛者此汤主之
大陷胸丸(九/)
 大黄(半觔/)葶历子(熬/) 芒硝  杏仁(各半升去/皮尖熬黑)
 四味捣筛二味内杏仁芒硝合研如脂和散取如弹
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 丸一枚别捣甘遂末一钱七白蜜二合水二升煮取
 一升温顿服之一宿乃下如不下更服取下为效
病发于阳而反下之热入因作结胸病发于阴而反下
之热入因作痞(此明所以致结胸与痞之故发热恶寒/之症则热入于阳位而作结胸无热恶)
(寒之症则热入于阴位而作痞故/治结胸用寒剂治痞用温剂也)所以成结胸者以下
之太早故也(二病未尝不可下但各/有其时不可过早耳)
结胸者项亦强如柔痓状(此陷胸/之外症)下之则和宜大陷胸

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小陷胸汤(十/)
 黄连(一两/)半夏(半升/汤洗)括娄实(大者/一枚)右三味以水六升
 先煮括娄取三升去滓内诸药煮二升去渣分温三
 服一服未和再服微解下黄涎便安也(按大承气所/下者燥屎大)
 (陷胸所下者蓄水此所下者为黄涎涎者轻于/蓄水而未成水者也审病之精用药之切如此)
小结胸病正在心下按之则痛(上不至心下不及少腹/必按之方痛非不可近)
(手与大陷/胸症迥别)脉浮滑者(不若大陷胸症之沉/𦂳其邪未入深也)小陷胸汤主

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白散(十一/)
 桔梗  贝母(各三分古法二/钱五分为一分)巴豆(一分去皮心/熬黑研如脂)
 三味为散内巴豆更于臼中杵之以白饮和服强人
 服半钱匕(今秤约/重三分)羸者减之病在膈上必吐在膈下
 必利不利进热粥一杯利过不止进冷粥一杯(巴豆/得热)
 (则行得/冷则止)身热皮粟不解(畏冷起/寒粟)欲引衣自覆者若以
 水噀之洗之益令热却不得出当汗而不汗则烦假
 令汗出已腹中痛与芍药三两如上法
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寒实结胸(结胸皆系热陷之症此云寒实/乃水气寒冷所结之痰饮也)无热症者与
三物小陷胸汤白散亦可用(按活人书云与三物白散/无小陷胸汤亦可用七字)
(盖小陷胸寒剂非/无热之所宜也)
麻仁丸(十二/) (即小承气加/芍药二仁也)
 麻子仁(二升/)芍药  枳实(各半/升)大黄  厚朴
  杏仁(各一升去皮尖/熬别研作脂)右六味为末炼蜜和丸如梧
 桐子大饮服十丸渐加以知为度
趺阳脉浮而涩浮则胃气强(阳/盛)涩则小便数(阴不/足)浮涩
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相搏大便则难其脾为约(此即论中所云太阳/阳明者脾约是也)麻仁丸
主之(太阳正传阳明不复再/傅故可以缓法治之)
  泻心汤类七
生姜泻心汤(一/)
 生姜(四两/)甘草(炙/) 人参  黄芩(各三/两)半夏(半升/)
 黄连  乾姜(各一/两)大枣(十二/枚)右八味以水一斗煮
 取六升去渣煎取三升温服一升日三服
伤寒汗出解之后胃中不和心下痞鞭乾噫食臭胁下
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有水气腹中雷鸣下利者生姜泻心汤主之(汗后而邪/未尽必有)
(留饮在心下其症甚杂而方中诸药一一对症内中又/有一药治两症者亦有两药合治一症者错综变化攻)
(补兼施寒热互用皆本内经立方诸法其药性又有与/神农本草所载无处不合学者能于此等方讲求其理)
(而推广之则操纵在我矣之凡泻/心诸法皆已汗已下已吐 馀疾)
甘草泻心汤(二/) (即生姜泻心汤去人/参生姜加甘草一两)
 甘草(四两/炙)黄芩  乾姜(各三/两)半夏(半升/)黄连(一两/)
 大枣(十二/枚)右六味以水一斗煮取六升去滓再煎取
 三升温服一升日三服
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伤寒中风医反下之其人下利日数十行谷不化腹中
雷鸣心下痞鞭而满乾呕心烦不得安医见心下痞谓
病不尽复下之其痞益甚此非热结但以胃中虚(两次/误下)
(故用甘草以补胃而痞自除俗医以甘草满/中为痞呕禁用之药盖不知虚实之义者也)客气上逆
故使鞭也甘草泻心汤主之
半夏泻心汤(三/)
 半夏(半升/)黄芩  乾姜  甘草(炙/) 人参(各三/两)
 黄连(一两/)大枣(十二/枚)右七味以水一斗煮取六升去
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 渣再煎取三升温服一升日三服
伤寒五六日呕而发热者柴胡汤症具而以他药下之
柴胡证仍在者复与柴胡汤此虽已下之不为逆必蒸
蒸而振却发热汗出而解(本症仍在则即/用本方治之)若心满而不
痛者此为痞(又指不痛二/字痞症尤的)柴胡不中与之宜半夏泻心
(以上三泻心之药大半皆本于柴胡汤故其所治/之症多与柴胡症相同而加治虚治痞之药耳)
大黄黄连泻心汤(四/)
 大黄(二两/)黄连(一两/)右二味以麻沸汤二升渍之须
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 臾绞去渣分温再服(此又法之最奇者不取煎而取/泡欲其轻扬清淡以涤上焦之)
 (邪/)
脉浮而𦂳而复下之𦂳反入里则作痞(𦂳脉为阴此所/谓病发于阴下)
(之作痞/是也)按之自濡但气痞耳(并无胁/下之水)心下痞按之濡其
关上浮者(邪气/甚高)大黄黄连泻心汤主之
伤寒大下后复发汗(再/误)心下痞恶寒者表未解也不可
攻痞当先解表表解乃可攻痞解表宜桂枝汤攻痞宜
此汤(详见前桂/枝类中)
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附子泻心汤(五/)
 大黄(二两/酒浸)黄连(炒/) 黄芩(炒各/一两)附子(一枚去皮/别煮取汁)右四
 味切三味以麻沸汤二升渍之须臾绞去渣内附子
 汁分温再服(此法更精附子用煎三味用泡扶阳欲/其热而性重开痞欲其生而性轻也)
心下痞而复恶寒汗出者附子泻心汤主之(此条不过/二语而妙)
(理无穷前条发汗之后恶寒则用桂枝此条汗出恶寒/则用附子盖发汗之后汗已止而犹恶寒乃表邪未尽)
(故先用桂枝以去表邪此恶寒而仍汗出则亡阳在即/故加入附子以回阳气又彼先后分二方此并一方者)
(何也盖彼有表复有里此则/祇有里病故有分有合也)
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黄连汤(六/) (即半夏泻心汤/去黄芩加桂枝)
 黄连  甘草(炙/) 乾姜  桂枝(去皮各/三两)人参(二/)
 (两/)半夏(半升/)大枣(十二/枚)右七味以水一斗煮取六升
 去滓温服一升日三夜二服(治上焦之病故/服药宜少而数)
伤寒胸中有热胃中有邪气腹中痛欲呕吐者黄连汤
主之(诸泻心之法皆治心胃之间寒热不调全属里症/此方以黄芩易桂枝去泻心之名而曰黄连汤乃)
(表邪尚有一分未尽胃中邪气尚当外达/故加桂枝一味以和表里则意无不到矣)
黄芩汤(七/)
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 黄芩(三两/)甘草(炙/) 芍药(各二/两)大枣(十二/枚)右四味以
 水一斗煮取三升去滓温服一升日再夜一服
黄芩加半夏生姜汤(八/)
 黄芩(三两/)甘草(炙/) 芍药(各二/两)半夏(半升/)生姜(三两/)
 大枣(十二/枚)右六味以水一斗煮取三升去渣温服一
 升日再夜一服
太阳与少阳合病自下利者与黄芩汤若呕者黄芩加
半夏生姜汤主之(下利即专于治利不杂以风寒表药/此亦急当救里之义若呕亦即兼以)
伤寒类方 卷下 第 21a 页 WYG0785-0615c.png
(止呕之药总之见症施治服药后而本症/愈复见他症则仍见症施治可推而知也)
乾姜黄连黄芩人参汤(九/)
 乾姜  黄连  黄芩  人参(各三/两)右四味以
 水六升煮取二升去渣分温再服
伤寒本自寒下(本/症)医复吐下之(误/治)寒格更逆吐下若食
入口即吐乾姜黄连黄芩人参汤主之(此属厥阴条寒/格自用乾姜吐)
(下自用芩连因误治而虚其正气则用人参分途/而治无所不包又各不相碍古方之所以入化也)
旋复代赭汤(十/)
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 旋复花(三两/)人参(二两/)生姜(五两/)甘草(三两/炙)半夏(半/)
 (升/)代赭石(一两/)大枣(十二/枚)右七味以水一斗煮取六
 升去渣再煎取三升温服一升日三服
伤寒发汗若吐若下解后(病久治多未/必皆属误治)心下痞鞭噫气
不除(灵枢口问篇云寒气客于胃厥逆从下上散复出/于胃故为噫俗名嗳气皆阴阳不和于中之故)
旋复代赭汤主之(此乃病已向愈中有留邪在于心胃/之间与前诸泻心法大约相近本草)
(云旋复治结气胁下满代赭治腹中邪毒气/加此二物以治噫馀则散痞补虚之法也)
厚朴生姜甘草半夏人参汤(十一/)
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 厚朴(半觔炙/去皮)生姜  半夏(各半/觔)甘草(二两/)人参(一/)
 (两/)右五味以水一斗煮取三升去滓温服一升日三
 服
发汗后腹胀满者此汤主之(发汗后则邪气已去而犹/腹胀满乃虚邪入腹故以)
(厚朴除胀满馀/则补虚助胃也)
  白虎汤类八
白虎汤(一/)
 知母(六两/)石膏(一斤/)甘草(二两/炙)粳米(六合/)右四味以
伤寒类方 卷下 第 22b 页 WYG0785-0616b.png
 水一斗煮米熟汤成(火/候)去滓温服一升日三服
伤寒脉浮滑此表有热里有寒(此寒热二字必倒误乃/表有寒里有热也观下)
(条脉滑而厥者里有热也凿凿可/证活人书作表里有热亦未稳)白虎汤主之
伤寒脉滑而厥者(热/厥)里有热也白虎汤主之
三阳合病腹满身重难以转侧口不仁而面垢讝语遗
尿(以上皆阳明热症之在经者以三阳统于阳明也但/身重腹满则似风湿宜用术附面垢讝语则似胃实)
(宜用承气此处一惑生死立判如何辨/别全在参观脉症使有显据方不误投)发汗则讝语(阳/从)
(此/越)下之则额上生汗手足逆冷(阴从/此脱)若自汗者白虎汤
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主之(自汗则热气盛于经非石膏不治上按亡阳之症/有二下焦之阳虚飞越于外而欲 脱则用参附)
(等药以回之上焦之阳盛逼阴于外而欲上泄则用石/膏以收之同一亡阳而治法迥殊细审之自明否则生)
(死立/判)
白虎加人参汤(二/)
 白虎汤原方加人参(三两/)煮服同前法
服桂枝汤大汗出后大烦渴不解脉洪大者此汤主之
(烦渴不解因汗多而胃液乾枮邪虽去而阳明之火独/炽故用此以生津止汗息火解烦汗后诸变不同总宜)
(随症/用药)
伤寒类方 卷下 第 23b 页 WYG0785-0616d.png
伤寒若吐若下后(前汗后此/吐下后)七八日不解热结在里表
里俱热(此四字为/白虎对症)时时恶风(表邪/未尽)大渴舌上乾燥而烦
欲饮水数升者(胃液已尽不在经不在腑亦非若承气/症之有实邪因胃口津液枮竭内火如)
(焚欲引水自救故其象如/此与热邪在府者迥别)此汤主之
伤寒无大热(热在/内)口燥渴心烦背微恶寒者(此亦虚燥/之症微恶)
(寒谓虽恶寒而甚微又周身不寒寒独在背/知外邪已解若大恶寒则不得用此汤矣)此汤主之
伤寒脉浮发热无汗(无汗二字最/为白虎所忌)其表不解者(恶/寒)不可
与白虎汤渴欲饮水无表症者(不恶/寒)白虎加人参汤主
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(白虎加参汤大段治汗吐下之后邪已去而有留热/在于阳明又因胃液乾枯故用之以生津解热若更)
(虚羸则为竹叶石膏汤症矣气壮/火食气此方泻火即所以生 也)
竹叶石膏汤(三/)
 竹叶(二把/)石膏(一斤/)半夏(半升/)人参(三两/)麦门冬(一/)
 (升/)甘草(二两/)粳米(半升/)右七味以水一斗煮取六升
 去滓内粳米煮米熟汤成(又一/煮法)去米温服一升日三
 服
伤寒解后虚羸少气(人参/麦冬)气逆欲吐者(半夏/竹叶)竹叶石膏
伤寒类方 卷下 第 24b 页 WYG0785-0617b.png
汤主之(此仲景先生治伤寒愈后调养之方也其法专/于滋养肺胃之阴气以复津液盖伤寒虽六经)
(传遍而汗吐下三者皆肺胃当之又内经云人之伤于/寒也则为病热故滋养肺胃歧黄以至仲景不易之法)
(也后之庸医则用温热之药峻补脾/肾而千圣相传之精义消亡尽矣)
  五苓散类九
五苓散(一/)
 猪苓(十八铢/去皮)泽泻(一两/六铢)白术(十八/铢)茯苓(十八/铢)桂枝(半/两)
 (去/皮)右五味为末以白饮和服方寸七日三服多饮煖
 水汗出愈(服散取其停留胸中多/饮煖水取其气散营卫)
伤寒类方 卷下 第 25a 页 WYG0785-0617c.png
太阳病发汗后大汗出胃中乾烦燥不得眠欲得饮水
者少少与饮之令胃气和则愈若脉浮小便不利微热
消渴者与五苓散主之(胃中乾而欲饮此无水也与水/则愈小便不利而欲饮此蓄水)
(也利水则愈同一渴而治法不同盖由同/一渴而渴之象及渴之馀症亦各不同也)
发汗已脉浮数烦渴者五苓散主之(汗不尽则/有留饮)
中风发热六七日不解而烦有表里症渴欲饮水水入
则吐者名曰水逆(胸中有水则/不能容水矣)五苓散主之(桂枝治表/馀四味治)
(里/)多饮煖水汗出愈(表里/俱到)
伤寒类方 卷下 第 25b 页 WYG0785-0617d.png
本以下之故心下痞与泻心汤痞不解其人渴而口燥
烦小便不利者五苓散主之(治痞而痞不解反渴则为/水停心下之故非痞也)
太阳病寸缓关浮尺弱(皆为/虚象)其人发热汗出复恶寒不
呕但心下痞者此以医下之也(误/治)如其不下者病人不
恶寒而渴者此转属阳明也(此属/实邪)小便数者大便必鞭
不更衣十日无所苦也渴欲饮水者少少与之但以法
救之(随症施治/不执一端)渴者与五苓散(如其渴不止五/苓散亦一法也)
霍乱头痛发热身疼痛热多欲饮水者五苓散主之(此/亦)
伤寒类方 卷下 第 26a 页 WYG0785-0618a.png
(表里同/治之法)
猪苓汤(二/)
 猪苓(去皮/)茯苓  泽泻  滑石(碎/) 阿胶(各一/两)
 右五味以水四升先煮四味取二升去滓内阿胶烊
 消温服七合日三
阳明病若脉浮发热渴欲饮水小便不利者猪苓汤主
(此阳明之渴故与五苓相近而独去桂枝恐助阳也/论中又云阳明汗多而渴不可与猪苓汤以胃中燥)
(不可更利/其小便也)
伤寒类方 卷下 第 26b 页 WYG0785-0618b.png
少阴病下利六七日咳而呕渴心烦不得眠者此汤主
(此亦热邪傅少阴之症盖少阴口燥口乾有大承气/急下之法今止呕渴则热邪尚轻故用此方使热邪)
(从小便出其/路尤近也)
文蛤散(三/)
 文蛤(五两/)右一味为散以沸汤和一方寸匕服汤用
 五合
病在阳应以汗解之反以冷水噀之若灌之其热被劫
不得去弥更益烦肉上粟起(寒在/肉中)意欲饮水反不渴者
伤寒类方 卷下 第 27a 页 WYG0785-0618c.png
服文蛤散(此热结在皮肤肌肉之中不在胃口/故欲饮而不渴文蛤取其软坚逐水)若不差
者与五苓散(不应则表/里同治)
茯苓甘草汤(四/)
 茯苓(二两/)桂枝(二两/去皮)甘草(一两/炙)生姜(三两/)右四味以
 水四升煮取二升分温三服
伤寒汗出而渴者五苓散主之(桂枝止汗馀/四味止渴)不渴者茯
苓甘草汤主之(此方之义从未有能诠释者盖汗出之/后而渴不止与五苓人所易知也乃汗)
(出之后并无渴症又未指明别有何症忽无端而与茯/苓甘草汤此意何居要知此处汗出二字乃发汗后汗)
伤寒类方 卷下 第 27b 页 WYG0785-0618d.png
(出不止也汗出不止则亡阳在即当与以真武汤其稍/轻者当与以茯苓桂枝白术甘草汤更轻者则与以此)
(汤何以知之以三方同用茯苓知之盖汗大泄必引肾/水上泛非茯苓不能镇之故真武则佐以附子回阳此)
(二方则以桂枝甘草敛汗而茯苓则皆以为主/药此方之义不了然乎观下条心悸治法益明)
伤寒厥而心下悸者宜先治水(水犯心/则悸)当服茯苓甘草
(本草茯苓治心/下结痛恐悸)却治其厥不尔水渍入胃必作利也
  四逆汤类十
四逆汤(一/)
 甘草(二两/炙)乾姜(一两/半)附子(一枚生用去/皮破八片)右三味以水
伤寒类方 卷下 第 28a 页 WYG0785-0619a.png
 三升煮取一升二合去滓分温再服强人可大附子
 一枚(常人则取中/者小者可知)乾姜三两(按方名四逆必以之治/厥逆论云厥者阴阳气)
 (不顺接手足逆冷是也凡论中言脉沉微迟弱者则/厥冷不待言而可知此方温中散寒故附子用生者)
 (以四逆理中皆温热之剂而四逆一类总不离乾姜/ 通阳也治宜下焦理中一类总不离白术以守中)
 (也治宜中焦馀药皆/相同而功用迥别)
伤寒脉浮自汗出小便数心烦微恶寒脚挛急反与桂
枝汤攻其表此误也得之便厥咽中乾烦燥吐逆者作
甘草乾姜汤与之以复其阳若厥愈足温者更作芍药
伤寒类方 卷下 第 28b 页 WYG0785-0619b.png
甘草汤与之其脚即伸若胃气不和讝语者少与调胃
承气汤(以上义详/杂方条内)若重发汗复加烧针者四逆汤主之
(阴阳两虚之后又复竭其/阳非此汤不能挽回阳气)
伤寒医下之续得下利清谷不止身疼痛者急当救里
后身疼痛清便自调者急当救表救里宜四逆汤救表
宜桂枝汤(说详前桂/枝条内)
病发热头疼(此乃/表邪)脉反沉(见里/脉)若不差身体疼痛当救
其里宜四逆汤(身体疼痛阴阳二症皆有之今脉沉而/疼痛虽发热亦是里寒外热之症故用)
伤寒类方 卷下 第 29a 页 WYG0785-0619c.png
(四/逆)
脉浮而迟表热(浮/)里寒(迟/)下利清谷者四逆汤主之
自利不渴者属太阴以其藏有寒故也(明所以不/渴之故)当温
之宜四逆辈(有寒则不汤则知渴者皆当作热治不曰/四逆汤而曰四逆辈凡温热之剂皆可选)
(用/)
少阴病脉沉者急温之(病与脉相合/则温不可迟)宜四逆汤
少阴病饮食入口则吐心中温温欲吐复不能吐(此二/句指)
(不食之时言此与少阳之呕/当有分别宜以他症验之)始得之手足寒脉弦迟者
伤寒类方 卷下 第 29b 页 WYG0785-0619d.png
此胸中实(始得言病方起脉弦/则有力故知为实)不可下也(欲吐则病在/上焦下之为)
(逆/)当吐之(在上者因而越之/此少阴宜吐之法)若膈上有寒饮乾呕者(乾/呕)
(无物则知/其为饮矣)不可吐也当温之(寒饮无实物温之则寒散/而饮亦去矣凡治饮皆用)
(温/法)宜四逆汤大汗出热不去内拘急四肢疼(以上皆外/症其疼亦)
(属阴/疼)又下利(清/谷)厥逆而恶寒者(三者皆虚/寒内症)四逆汤主之
(按此条诸症皆属阴寒固为易辨惟热不去三字则安/知非表邪未尽即恶寒亦安知非太阳未罢之恶寒惟)
(下利厥逆则所谓急当救里不论/其有表无表而扶阳不可缓矣)
大汗若大下利而厥冷者四逆汤主之(汗下后而厥冷/则虚寒极矣)
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呕而脉弱小便复利身有微热见厥者难治(亦外热内/虚寒之故)
四逆汤主之
吐利汗出发热恶寒四肢拘急手足厥冷者四逆汤主
之既吐且利小便复利而大汗出下利清谷内寒外热
脉微欲绝者四逆汤主之(以上五条皆系汗下之后阳/气大虚故虽外有微热而总)
(以扶阳为急大小便俱利则内阳亦/尽矣不仅手足逆冷为阳微之验也)
四逆加人参汤(二/)
 四逆汤原方加人参一两煎服法同
伤寒类方 卷下 第 30b 页 WYG0785-0620b.png
恶寒脉微而复利利止亡血也(按亡阴即为亡血不必/真脱血也成无已注引)
(金匮玉函曰水竭则无/血谓利止则津液内竭)四逆加人参汤主之(加参以/生津液)
通脉四逆汤(三/)
 甘草(二两/炙)乾姜(三两强/人四两)附子(一枚/生用)右三味以水三升
 煮取一升二合去滓分温再服其脉即出者愈 面
 色赤者加葱九茎 腹中痛者去葱加芍药二两
 呕者加生姜二两 咽痛者去芍药加桔梗一两
 利止脉不出者去桔梗加人参二两(补益/津液)
伤寒类方 卷下 第 31a 页 WYG0785-0620c.png
少阴病下利清谷里寒外热(寒逼阳/于外)手足厥逆(外/症)脉微
欲绝(内/症)身反不恶寒(寒邪已/入里)其人面色赤(阳/越)或腹痛或
乾呕或咽痛(阳/升)或利止脉不出者通脉四逆汤主之其
脉即出者愈(诸症或阳或阴乃闭塞不通之故用辛温/通阳之品以治之其兼症不同详加减法)
下利清谷里寒外热汗出而厥者(汗出而厥阳/有立亡之象)通脉四
逆汤主之
通脉四逆加猪胆汁汤(四/)
 通脉四逆原方加猪胆汁半合煎如前法煎成内猪
伤寒类方 卷下 第 31b 页 WYG0785-0620d.png
 胆汁温服其脉即出(猪胆汁苦滑之极/引药直达下焦)
吐已下断(利止/也)汗出而厥四肢拘急不解脉微欲绝者
通脉四逆加猪胆汁汤主之
乾姜附子汤(五/)
 乾姜(一两/)附子(一枚生用去/皮切八片)右二味以水三升煮取
 一升去渣顿服
下之后复发汗(先竭其阴/后竭其阳)昼日烦躁不得眠夜而安静
(阳虚有二症有喜阳者有畏阳者大抵阴亦虚者畏/阳阴不虚者喜阳此因下后阴亦虚故反畏阳也)
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呕不渴无表证脉沉微身无大热者(此邪已退而阳气/衰弱故止用姜附)
(回/阳)乾姜附子汤主之
白通汤(六/)
 乾姜附子汤原方加葱白四茎煎服法照前
少阴病下利白通汤主之(此专治少阴之利用葱/白所以通少阴之阳气)
白通加猪胆汁汤(七/)
 白通汤原方加人尿五合猪胆汁一合右三味以水
 三升煮取一升去渣内胆汁人尿和令相得分温再
伤寒类方 卷下 第 32b 页 WYG0785-0621b.png
 服无胆汁亦可
少阴下利脉微者与白通汤利不止厥逆无脉乾呕烦
(无脉厥逆呕而且烦则上下俱不通阴阳相格故加/猪胆人尿引阳药达于至阴而通之内经所云反佐)
(以取之/是也)白通加猪胆汁汤主之服汤脉暴出者死微续
者生(暴出乃药力所迫药力尽则气仍绝微续乃正气/自复故可生也 少阴篇云少阴病下利不止恶)
(寒而蜷卧手足温者可治则又当以手足之温验其阳/之有无也 前云其脉即出者愈此云暴出者死盖暴)
(出与即出不同暴出一时出尽即出言/服药后少顷即徐徐微续也须善会之)
茯苓四逆汤(八/)
伤寒类方 卷下 第 33a 页 WYG0785-0621c.png
 茯苓(四两一本/作六两)人参(一两/)附子(一枚/生用)甘草(二两/炙)乾姜
 (一两/半)右五味以水五升煮取三升去滓温服七合日
 三服
发汗若下之病仍不解烦躁者(此阳气不摄而烦所谓/阴烦也然亦必参以他)
(症方不误认/为栀子汤症)茯苓四逆汤主之(本草茯苓治/逆气烦满)
四逆散(九/)
 甘草(炙/) 枳实  柴胡  芍药  右四味各
 十分捣筛白饮和服方寸七日三服 欬者加五味
伤寒类方 卷下 第 33b 页 WYG0785-0621d.png
 子乾姜各五分并主下利 悸者加桂枝五分 小
 便不利者加茯苓五分 腹中痛者加附子一枚炮
 令拆 泄利下重者先以水五升煮薤白取三升去
 渣以散方寸七内汤中煮取一升半分温再服(别录/薤白)
 (主温中/散结)
少阴病四逆其人或欬或悸或小便不利或腹中痛或
泄利下重者(此乃少阴传经之热邪并无脉微恶寒等/阴症即下利一端并非清谷而反下重故)
(不得用/温热)四逆散主之(疏邪通气同名四逆与前诸/法迥殊诸兼症皆在加减中)
伤寒类方 卷下 第 34a 页 WYG0785-0622a.png
当归四逆汤(十/)
 当归  桂枝  芍药  细辛(各三/两)甘草
 通草(各二/两)大枣(二十/五枚)右七味以水八升煮取三升温
 服一升日三服
当归四逆加吴茱萸生姜汤(十一/)
 当归  甘草  通草(各二/两)芍药  桂枝
 细辛(各三/两)大枣(二十/五枚)吴茱萸(二升/)生姜(半斤/)右九味
 以水六升清酒六升和煮取五升去渣分温五服
伤寒类方 卷下 第 34b 页 WYG0785-0622b.png
手足厥寒脉细欲绝者当归四逆汤主之(此四逆乃太/阳传经之邪)
(而表症犹未罢因阳气已虚故用桂枝汤/加当归和血细辛温散以和表里之阳也)若其人内有
久寒者宜当归四逆加吴茱萸生姜汤主之(内有久寒/指平素言)
(必从问而得之或另有现症乃为可据吴茱萸温中散/寒其性更烈 按前四逆诸法皆主于温此二方则温)
(中兼通阳/和阴之法)下利脉大者虚也(凡症虚而脉反大/者皆元气不固也)以其强
下之故也(推求所以/致虚之故)设脉浮革(辨脉法篇云脉弦而大/弦则为减大则为芤减)
(则为寒芤则为虚虚/寒相抟此名为革)因而肠鸣者(肠鸣亦气不/通和之故)属当归
四逆汤主之
伤寒类方 卷下 第 35a 页 WYG0785-0622c.png
  理中汤类十一
理中丸(一/)
 人参  甘草  白术  乾姜(各三/两)右四味捣
 筛为末蜜和为丸如鸡子黄大以沸汤数合和一丸
 研碎温服之日三四服夜二服腹中未热益至三四
 丸然不及汤(理中丸与汤/本属一方)方法以四物依两数切用
 水八升煮取三升去渣温服一升日三服(急则/用汤)若脐
 上筑者肾气动也去术加桂四两(即欲作奔豚桂/枝加桂之法)
伤寒类方 卷下 第 35b 页 WYG0785-0622d.png
 多者去术加生姜二两(有乾姜而复加生姜/知乾姜不治呕也)下多者
 还用术(术能/止利)悸者加茯苓二两(悸为心下有/水故用茯苓)渴欲饮
 水者加术足前成四两半(消饮/生津)腹中痛者加人参足
 前成四两半(此痛因气不足之故别/录云人参治心腹鼓痛)寒者加乾姜足
 前成四两半腹满者去术加附子一枚(此腹满乃阳/气不充之故)
 服汤后如食顷饮热粥一升许微自温勿揭衣被(桂/枝)
 (汤之饮热粥欲其助药力以外散/此饮热粥欲其助药力以内温)
霍乱头痛发热身疼痛(论中又云呕吐而利名曰霍乱/又云头痛则身疼恶寒吐利名)
伤寒类方 卷下 第 36a 页 WYG0785-0623a.png
(曰霍乱合观之则霍乱之症始备盖亦伤寒之类后人/以暑月之吐利当之而亦用理中更造为大顺散者皆)
(无稽之/论也)热多欲饮水者五苓散主之(此热胜寒/之霍乱)寒多不
用水者理中汤主之(此寒胜热之霍乱和按霍乱之症/皆由寒热之气不 阴阳拒格上)
(下不通水火不济之所致五苓所以分其清/浊理中所以壮其阳气皆中焦之治法也)
大病差后喜唾(胃液不藏/兼有寒饮)久不了了胃上有寒当以丸
药理之(当缓/治之)宜理中丸
真武汤(二/)
 茯苓  芍药  生姜(各三/两)白术(二两/)附子(一枚/泡)
伤寒类方 卷下 第 36b 页 WYG0785-0623b.png
 右五味以水八升煮取三升去渣温服七合日三服
  若𠻳者加五味子半升细辛乾姜各一两 若小
 便利者去茯苓 若下利者去芍药加乾姜二两(此/即)
 (下利清谷之类故去芍药加乾姜若/热利则芍药又为要药也须审之)若呕者去附子
 加生姜足前成半斤
太阳病发汗汗出不解(太阳病乃桂枝症也其发汗当/取微似汗则卫气泄而不伤营)
(若发汗太过动其营血大汗虽出而卫邪反内伏所/以病仍不解观前桂枝汤条下服法可推而知也)
人仍发热(表邪/仍在)心下悸(下焦肾水因心液/不足随阳而上犯)头眩身瞤动
伤寒类方 卷下 第 37a 页 WYG0785-0623c.png
振振欲擗地者(阳气泄则虚/浮无依著)真武汤主之(此方镇伏肾/水挽回阳气)
少阴病二三日不已至四五日腹痛小便不利四肢沉
重疼痛自下利者(以上湿/邪之症)此为有水气(水亦/湿也)其人或咳
或小便利或下利或呕者(此四症或有或无/方中加减法俱详)真武汤主
(此方因发汗不合法上焦之津液乾枮肾水上救以/此镇肾气治逆水不专为汗多亡阳而设治亡阳之)
(方诸四逆汤/乃正法也)
附子汤(三/)
 附子(二枚/炮)茯苓(三两/)人参(二两/)白术(四两/)芍药(三两/)
伤寒类方 卷下 第 37b 页 WYG0785-0623d.png
 右五味以水八升煮取三升去滓温服一升日三服
少阴病得之一二日口中和(寒邪/已微)其背恶寒者当灸之
(但背恶寒则寒邪聚于一处故用灸法此按白虎加人/参汤亦有背微恶寒之症乃彼用寒凉 用温热何也)
(盖恶寒既有微甚之不同而其相反处全在口中和与/口燥渴之迥别故欲知里症之寒热全在渴不渴辨之)
(此伤寒之/要诀也)附子汤主之(此乃病已向愈正气虚/而馀寒尚存之证也)
少阴病身体疼手足寒骨节痛脉沉者附子汤主之(此/亦)
(虚寒/馀症)
甘草附子汤(四/)
伤寒类方 卷下 第 38a 页 WYG0785-0624a.png
 甘草(二两/炙)白术(二两/)桂枝(四两/)附子(二枚/炮)右四味以
 水六升煮取三升去渣温服一升日三服初服得微
 汗则解(即服桂枝汤论中所云风湿发汗汗大出者/但风气去湿气在是故不愈也治风湿者发)
 (其汗但微微似欲出/汗者风湿俱去也)能食汗出复烦者(尚有馀邪/郁而未尽)
 五合恐一升多者服六七合为始(此言初/服之始)
风湿相搏骨节疼烦掣痛不得屈伸近之则痛剧汗出
短气小便不利恶风不欲去衣或身微肿者此汤主之
(此段形容风湿/之状病情略备)
伤寒类方 卷下 第 38b 页 WYG0785-0624b.png
桂枝附子汤(五/)
 桂枝(四两/)附子(三枚泡去/皮切八片)甘草(二两/)生姜(三两/)大枣
 (十二/枚)右五味以水六升煮取二升去滓分温三服(按/此)
 (即桂枝去芍药加附子汤但彼桂枝用三两附子用/一枚以治下后脉促胸满之症此桂枝加一两附子)
 (加二枚以治风湿身疼脉浮涩之症一方而治病迥/殊方名亦异彼编入桂枝汤类此编入理中汤类细)
 (思之各当其理分两之不可忽如此义/亦精矣后人何得以古方轻于加减也)
桂枝附子去桂加白术汤(六/)
 白术(四两/)甘草(二两/)附子(三枚/炮)生姜(三两/)大枣(十二/枚)
伤寒类方 卷下 第 39a 页 WYG0785-0624c.png
 右五味以水六升煮取二升去滓分温三服初服其
 人身如痹半日许复服之三服尽其人如冒状勿怪
 此以附术并走皮内逐水气(附术并力则逐/水之功愈矣)未得除
 故使之耳法当加桂四两(此即前桂/枝附子汤)此本一方二法
 以大便鞭小便自利去桂也以大便不鞭小便不利
 当加桂(观此条知桂枝能通/小便故五苓散用之)附子三枚恐多也虚弱
 家及产妇宜减服之(附子能/劫阴气)
伤寒八九日风湿相搏身体疼烦不能自转侧(湿则/身重)
伤寒类方 卷下 第 39b 页 WYG0785-0624d.png
呕不渴(湿而/兼寒)脉虚浮而涩者(内外之/阳俱虚)桂枝附子汤主之
若其人大便鞭小便自利者去桂加白术汤主之(白术/生肠)
(胃之/津液)
茯苓桂枝白术甘草汤(七/)
 茯苓(四两/)桂枝(三两/去皮)白术  甘草(各二/两炙)右四味以
 水六升煮取三升去渣分温三服
伤寒若吐若下后心下逆满气上冲胸起则头眩脉沉
𦂳发汗则动经身为振振摇者此汤主之(此亦阳虚而/动肾水之症)
伤寒类方 卷下 第 40a 页 WYG0785-0625a.png
(即真武症之轻者故/其法亦仿真武之意)
芍药甘草附子汤(八/)
 芍药  甘草(各三/两)附子(一枚炮去/皮破八片)右三味以水五
 升煮取一升五合去渣分温三服
发汗病不解反恶寒者虚故也此汤主之(甘草附子加/芍药即有和)
(阴之意亦邪/之甚轻者)
桂枝人参汤(九/)
 桂枝(四两/)甘草(四两/炙)白术  人参  乾姜(各三/两)
伤寒类方 卷下 第 40b 页 WYG0785-0625b.png
 右五味以水九升先煮四味取五升内桂更煮取三
 升(桂独后煮欲其于治里症药/中越出于表以散其邪也)去渣温服一升日再
 夜一服
太阳病外症未除而数下之(下之太/早又多)遂协热而利利下
不止(邪陷/入里)心下痞鞭(邪在上焦/犹属半表)(宜桂/枝)(宜馀/四味)不解桂
枝人参汤主之(此必数下之后而现虚症/故虽协热而仍用温补)
  杂法方类十二
赤石脂禹馀粮汤(一/) (论中有汗家重发汗必恍惚心/乱小便已阴疼与禹馀粮丸疑)
伤寒类方 卷下 第 41a 页 WYG0785-0625c.png
(即此/为丸)
 赤石脂  禹馀粮(各一/斤)右二味以水六升煮取二
 升去滓分温三服(二石同煎/方中绝少)
伤寒服汤药下利不止心下痞鞭服泻心汤已复以他
药下之利不止(一误/再误)医以理中与之利益甚理中者理
中焦也此利在下焦(下药太过则/大肠受伤)赤石脂禹馀粮汤主
(以涩/治脱)复利不止当利其小便(分其清浊/则便自坚)
炙甘草汤(二/) (又名复/脉汤)
伤寒类方 卷下 第 41b 页 WYG0785-0625d.png
 甘草(四两/炙)生姜(三两/)人参(二两/)生地黄(一斤/)桂枝(三/)
 (两/)麦门冬(半斤/)阿胶(二两/)麻仁(半斤/)大枣(三十/枚)右九
 味以清酒七升水八升先煮八味取三升去渣内胶
 烊消尽温服一升日三服
伤寒脉结代(脉来缓而时一止复来曰结脉来动而中/止不能自还因而复动曰代几动一息亦)
(曰代皆气血两虚而经/隧不通阴阳不交之故)心动悸(心主脉脉之止息/皆心气不宁之故)炙甘
草汤主之(此治伤寒邪尽之后气血两虚之主方/也 活人书云阴盛则结阳盛则促)
甘草乾姜汤(三/)
伤寒类方 卷下 第 42a 页 WYG0785-0626a.png
 甘草(四两/炙)乾姜(二两/炮)右二味以水三升煮取一升五
 合去滓分温再服
芍药甘草汤(四/)
 芍药(四两/)甘草(四两/)右二味以水三升煮取一升五
 合去滓分温再服
伤寒脉浮自汗出小便数心烦微恶寒(以上俱似/桂枝症)脚挛
(里虚之象只此一症决非桂枝/症矣凡辨症必于独异处著眼)反与桂枝汤欲攻其
表此误也得之便厥咽中乾烦燥吐逆者(有阳越/之象)作甘
伤寒类方 卷下 第 42b 页 WYG0785-0626b.png
草乾姜汤与之以复其阳若厥愈足温者更作芍药甘
草汤与之其脚即伸(此汤乃纯阴之剂以复其/阴也阴阳两和而脚伸矣)若胃气
不和讝语者(留邪在/中焦)少与调胃承气汤若重发汗复加
烧针者四逆汤主之(详见四逆/汤条下)
问曰证象阳旦(活人书云桂枝汤加黄芩曰阳/旦成无已云即桂枝汤别名)按法治
之而增剧厥逆咽中乾两胫拘急而谵语(以上言按法/用方而病不)
(应手其/故安在)师言夜半手足当温两脚当伸后如师言何以
知之答曰寸口脉浮而大浮则为风大则为虚风则生
伤寒类方 卷下 第 43a 页 WYG0785-0626c.png
微热虚则两胫挛病证象桂枝因加附子参其间(桂枝/加附)
(子/汤)增桂令汗出附子温经亡阳故也(厥逆两胫拘急/即阳亡之兆)
逆咽中乾烦燥阳明内结(阳越/在上)讝语烦乱更饮甘草乾
姜汤(通纳/阳气)夜半阳气还两足当热胫尚微拘急重与芍
药甘草汤(阳复而阴又虚/以此养阴气)尔乃脚伸以承气汤微溏则
止其讝语(以涤阳明所/结之馀邪)故知病可愈(病证象桂枝句以/下历叙治效以明)
(用药之次第当如此盖病证既多断无一方能治之理/必先分证而施方而其先后之序乂不可乱其方有前)
(后截然相反者亦不得以错杂为嫌随机应变神妙无/方而乂规矩不乱故天下无不可愈之疾后人欲以一)
伤寒类方 卷下 第 43b 页 WYG0785-0626d.png
(方治诸症又无一味/中病之药呜呼难哉)
茵陈蒿汤(五/)
 茵陈蒿(六两/)栀子(十四/枚)大黄(二两/)右三味以水一斗
 先煮茵陈减六升(茵陈为/主药)内二味煮取三升去滓分
 温三服小便当利尿如皂角汁状色正赤一宿腹减
 病从小便去也(先煮茵陈则大黄从/小便出此秘法也)
阳明病发热汗出者此为热越不能发黄也但头汗出
者身无汗剂颈而还小便不利渴欲饮水者此为瘀热
伤寒类方 卷下 第 44a 页 WYG0785-0627a.png
在里身必发黄茵陈汤主之(本草茵陈主/热结黄疸)
伤寒七八日身黄如橘子色小便不利腹微满者(阳明/瘀热)
茵陈汤主之
麻黄连轺赤小豆汤(六/)
 麻黄(二两/去节)连轺(二两/)赤小豆(一升/)生梓白皮(一升/)
 仁(四十/枚)甘草(二两/)生姜(二两/)大枣(十二/枚)右八味以潦
 一斗(无根/之水)先煮麻黄再沸去上沫内诸药煮取三升
 去滓分温三服半日服尽(连轺即连翘根气味相近/今人不采即以连翘代可)
伤寒类方 卷下 第 44b 页 WYG0785-0627b.png
 (也/)
伤寒瘀热在里身必发黄此汤主之(前方欲黄从下解/此方欲黄从汗解)
(乃有表无/表之分也)
麻黄升麻汤(七/)
 麻黄(二两/半)升麻(一两/一分)当归(一两/一分)知母  黄芩
 萎蕤(各十/八铢)白术  石膏  乾姜  芍药
 天冬  桂枝  茯苓  甘草(各六/铢)右十四味
 以水一斗先煮麻黄一两沸去上沫内诸药煮取三
伤寒类方 卷下 第 45a 页 WYG0785-0627c.png
 升去滓分温三服相去如炊三斗米顷令尽汗出愈
伤寒六七日大下后寸脉沉而迟手足厥逆下部脉不
至咽喉不利唾脓血泄利不止者(皆上热下/寒之症)为难治此
汤主之(此乃伤寒坏症寒热互见上下两伤故药亦照/症施治病症之杂药味之多古方所仅见观此)
(可悟古人/用药之法)
瓜蒂散(八/)
 瓜蒂(熬黄/)赤小豆(各一/分)右二味各别捣筛为散已合
 治之取一钱匕以香䜴一合用热汤七合煮作稀糜
伤寒类方 卷下 第 45b 页 WYG0785-0627d.png
 去滓和散温顿服之不吐者少少加得快吐乃止诸
 亡血虚家不可与之(此即论中所云吐法也栀子䜴/汤治虚烦非专引吐此方则专)
 (于引吐/而已)
病如桂枝症头不痛项不强寸脉微浮胸中痞鞭气上
冲咽喉不得息者此为胸中有寒也(寒必/兼饮)当吐之(在上/者越)
(之/)宜瓜蒂散(本草瓜蒂病在胸/腹中皆吐下之)
病人手足厥冷脉乍𦂳者邪结在胸中(所以阳气/不能四达)心中
满而烦饥不能食者病在胸中当须吐之宜瓜蒂散
伤寒类方 卷下 第 46a 页 WYG0785-0628a.png
吴茱萸汤(九/)
 吴茱萸(一升/洗)人参(三两/)生姜(六两/)大枣(十二/枚)右四味
 以水七升煮取二升去渣温服七合日三服
食谷欲呕者(必食谷而呕受病在纳/谷之处与乾呕迥别)属阳明也吴茱萸
汤主之得汤反剧者属上焦也(上焦指胸中阳/明乃中焦也)
少阴病吐利手足逆冷烦燥欲死者吴茱萸汤主之(此/胃)
(气虚寒/之症)
乾呕吐涎沫(此涎沫非少阳之乾呕然亦云/乾呕者谓不必食谷而亦呕也)头痛者(阳/明)
伤寒类方 卷下 第 46b 页 WYG0785-0628b.png
(之脉上/于头)吴茱萸汤主之(此胃中有/寒饮之症)
黄连阿胶汤(十/)
 黄连(四两/)黄芩(一两/)芍药(二两/)阿胶(三两/)鸡子黄(二/)
 (枚/)右五味以水六升煮三物取二升去渣内胶烊尽
 小冷内鸡子黄(小冷而内鸡子黄则/不至凝结而相和)搅令相得温服
 七合日三服
少阴病得之二三日以上心中烦不得卧此汤主之(此/少)
(阴传经之热邪扰动少阴之气故以降/火养阴为治而以鸡子黄引药下达)
伤寒类方 卷下 第 47a 页 WYG0785-0628c.png
桃花汤(十一/)
 赤石脂(一斤一半全/用一半筛末)乾姜(一两/)粳米(一升/)右三味以
 水七升煮米令熟去滓内赤石脂末方寸七温服七
 合日三服若一服愈馀勿服(兼末服取其/留滞收涩)
少阴病下利便脓血(寒热不调则大肠为腐故成/脓血与下利清谷绝不同)桃花
汤主之(本草赤石脂/疗下利赤白)
少阴病二三日至四五日腹痛小便不利下痢不止便
脓血者桃花汤主之
伤寒类方 卷下 第 47b 页 WYG0785-0628d.png
半夏散及阳(十二/)
 半夏(洗/) 桂枝(去皮/)甘草(炙/) 右三味等分各别捣
 筛已合治之白饮和服方寸七日三服若不能散服
 者以水一升煎七沸内散两方寸七更煎三沸下火
 令小冷少少咽之(治上之药/当小其剂)
少阴病咽中痛(足少阴之脉循/喉咙挟舌本)半夏散及汤主之(本草/半夏)
(治喉咽肿痛桂枝治喉痹此乃咽喉/之主药后人以二味为禁药何也)
猪肤汤(十三/)
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 猪肤(一斤/)右一味以水一斗煮取五升去渣加白蜜
 一升白粉五合(当是/米粉)熬香和令相得温分六服
少阴病下利咽痛胸满心烦者(此亦中焦气虚/阴火上炎之症)猪肤汤
主之(以甘咸/纳之)
甘草汤(十四/)
 甘草(二两/)右一味以水三升煮取一升五合去滓温
 服七合日二服
桔梗汤(十五/)
伤寒类方 卷下 第 48b 页 WYG0785-0629b.png
 桔梗(一两/)甘草(二两/)右二味以水三升煮取一升去
 渣分温再服
少阴病二三日咽痛者可与甘草汤(大甘为土之正味/能制肾水越上之)
(火/)不差与桔梗汤(佐以辛苦开散之品/别录云疗咽喉痛)
苦酒汤(十六/)
 半夏(十四/枚)鸡子(一枚/去黄)右二味内半夏著苦酒中以鸡
 子壳置刀环中安火上令三沸(此等煮法必有深意/疑即古所云禁方也)
 去渣少少含咽之不差更作三剂
伤寒类方 卷下 第 49a 页 WYG0785-0629c.png
少阴病咽中伤生疮(疑即阴火/喉癣之类)不能言语声不出者苦
酒汤主之(咽中生疮此必迁延病久咽喉为火所蒸腐/此非汤剂之所能疗用此药敛火降气内治)
(而兼外/治法也)
乌梅丸(十七/)
 乌梅(三百/枚)细辛(六两/)乾姜(十两/)当归(四两/)黄连(一斤/)
 附子(六两炮/去皮)蜀椒(四两/去汗)桂枝(六两/去皮)人参(六两/)黄蘖(六/)
 (两/)右十味异捣筛合治之以苦酒浸乌梅一宿去核
 蒸之五升米下饭熟捣成泥和药令相得内臼中与
伤寒类方 卷下 第 49b 页 WYG0785-0629d.png
 蜜杵二千下圆如梧桐子大先食饮服十丸日三服
 稍加至二十丸禁生冷滑物臭食等
伤寒脉微而厥至七八日肤冷(阳气/不卫)其人躁无暂安时
者此为藏厥(此症/不治)非蛔厥也蛔厥者其人当吐蛔今
病者静而复时烦此为藏寒蛔上入其膈故烦须臾复
止得食而呕又烦者蛔闻食臭出其人当自吐蛔蛔厥
者乌梅丸主之又主久痢(此治久痢之圣方也其能治/蛔诸药之性当于神农本草)
(中细细审辨诸方尽/然不复一一具载)
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白头翁汤(十八/)
 白头翁(二两/)黄连  黄蘖  秦皮(各三/两)右四味
 以水七升煮取二升去滓温服一升不愈更服一升
热利下重者白头翁汤主之(凡下重皆/属于热)
下利欲饮水者以有热故也白头翁汤主之
牡蛎泽泻散(十九/)
 牡蛎  泽泻  蜀漆(洗去/腥)括娄根  葶苈
   商
陆根(熬/) 海藻(洗去盐以/上各等分)右七味异捣下筛
伤寒类方 卷下 第 50b 页 WYG0785-0630b.png
 为散更入臼中杵之白饮和服方寸匕小便利止后
 服
大病差后从腰以下有水气者(水流/向下)牡蛎泽泻散主之
(此治水病/之主方)
蜜煎导方(二十/)
 蜜(七合/)右一味于铜器内微火煎凝如饴状搅之勿
 令焦灼俟可丸并手捻作锭令头锐大如指长二寸
 许当热时急作冷则鞭以内谷道中以手急抱欲大
伤寒类方 卷下 第 51a 页 WYG0785-0630c.png
 便时乃去之
猪胆汁方(廿一/)
 大猪胆(一枚泻汁和醋少许以灌谷道中如/一食顷当大便出宿食恶物甚效)
阳明病自汗出若发汗小便自利者此乃津液内竭虽
鞭不可攻之当须自欲大便(须待也言必待其自/欲大便而后用此法)宜蜜
煎导而通之若土瓜根及大猪胆汁皆可为导
烧裈散(廿二/)
 右取妇人中裈近阴处剪烧灰以水和服方寸七日
伤寒类方 卷下 第 51b 页 WYG0785-0630d.png
 三服小便即利阴头微肿则愈妇人病取男子裈当
 烧灰(引其邪火从/阴处出也)
伤寒阴阳易之为病(病方愈而交接则/感其馀热而生疾)其人身体重少
气少腹里急或引阴中拘挛热上冲胸头重不欲举眼
中生花膝胫拘急者烧裈散主之
六经脉证
 欲读伤寒论必先识六经之本证然后论中所称太
 阳阳明等病其源流变态形色脉象当一一备记了
伤寒类方 卷下 第 52a 页 WYG0785-0631a.png
 然于心然后其症之分并疑似及用药加减异同之
 故可以晓然不致眩惑贻误故备录于左
太阳病脉浮头项强痛而恶寒
尺寸俱浮者太阳受病也其脉上连风府故头项痛腰
脊强
发热汗出恶风脉缓者名曰中风
恶寒体痛呕逆脉阴阳俱𦂳者名曰伤寒
发热恶寒者发于阳也无热恶寒者发于阴也发于阳
伤寒类方 卷下 第 52b 页 WYG0785-0631b.png
者七日愈发于阴者六日愈以阳数七阴数六也
阳明中风口苦咽乾腹满微喘发热恶寒脉浮而𦂳(恶/寒)
(未离太/阳也)
阳明病若能食名中风不能食名中寒
尺寸俱长者阳明受病也其脉侠鼻络于目故身热目
疼鼻乾不得卧
阳明外证身热汗自出不恶寒反恶热也
阳明脉大(以上皆阳/明之经病)
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有太阳阳明有正阳阳明有少阳阳明
太阳阳明者脾约是也
少阳阳明者发汗利小便已胃中燥烦实大便难是也
阳明之为病胃家实也(此乃正/阳阳明)
阳明居中土也万物所归无所复传始虽恶寒二日自
止此为阳明病也
少阳之为病口苦舌乾目眩也
尺寸俱弦者少阳受病也其脉循胁络于耳故胸胁痛
伤寒类方 卷下 第 53b 页 WYG0785-0631d.png
而耳聋
少阳中风两耳无所闻目赤胸中满而烦者不可吐下
吐下则悸而惊
伤寒脉弦细头痛发热者属少阳
三阳合病脉浮大上关上但欲眠睡目合则汗(内热/已极)
伤寒六七日无大热(外热轻则/内热重)其人烦燥者此为阳去
入阴也
伤寒三日三阳为尽三阴当受邪其人反能食而不呕
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此为三阴不受邪也
太阴之为病腹满而吐食不下自利益甚时腹自痛
尺寸俱沉细者太阴受病也其脉布胃中络于嗌故腹
满而嗌乾
伤寒脉浮而缓手足自温者系在太阴
自利不渴者属太阴以藏有寒故也当温之宜服四逆
(少阴自利而渴寒在下焦也/此自利不渴寒在中焦也)
少阴之为病脉微细但欲寐也(卫气行于阳则/寤行于阴则寐)
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少阴病欲吐不吐心烦但欲寐五六日自利而渴者属
少阴也
尺寸俱沉者少阴受病也以其脉贯肾络于肺系舌本
故口燥舌乾而渴
厥阴之为病消渴气上撞心心中疼热饥而不欲食食
则吐蛔下之利不止
尺寸俱微缓者厥阴受病也以其脉循阴器络于肝故
烦满而囊缩
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厥阴中风脉微浮为欲愈不浮为未愈
别症变症(附刺法/)
 伤寒本症之外有别症有变症别症者其病与伤寒
 相类而实非伤寒是也变症者伤寒本不当有此症
 或因迁延时日或因杂药误投其病变态百出是也
 其症不备则必惊疑淆惑而无所措手故备录之庶
 不致临症徬徨
藏结  冷结  除中  伏气  晚发
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痓   湿   风湿  湿温  温毒
暍   阴毒  阳毒  温病  热病
两感  风温  温疫  脚气  多眠
狐惑  百合  藏厥(见乌梅/丸条)尸厥(见刺/法)
 藏结
藏结如结胸状饮食如故时时下利寸脉浮关脉小细
沉𦂳名曰藏结舌上白胎滑者难治
藏结无阳症其人反静舌上胎滑者不可攻也
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病胁下素有痞连在脐旁痛引少腹入阴经者此名藏
结死
 (藏结与结胸皆下后邪气乘虚入里所致热多与阳/明相结为结胸寒多与阴相结为藏结故所现脉症)
 (皆为阴象舌上胎滑则上焦亦寒全无阳象故曰难/治曰不可攻然犹有治法至素有痞疾则中气已伤)
 (连及脐旁少腹并入阴经则上/下俱病阴极阳竭不死何待)
 冷结
病者手足厥冷言我不结胸小腹满按之痛者此冷结
在膀胱关元也
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 除中
伤寒脉迟六七日而反与黄芩汤彻其热脉迟为寒今
与黄芩汤复除其热腹中应冷当不能食今反能食此
名除中必死
微则为欬欬则吐逆下之则欬止而利因不休利不休
则胸中如虫齧粥入则出小便不利两胁拘急喘息为
难颈背相引臂则不仁极寒反汗出身冷若冰眼睛不
慧语言不休而谷气多入此为除中口虽欲言舌不得
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伤寒始发热六日厥反九日而利凡厥利者当不能食
今反能食恐为除中(此病无/治法)
 伏气
伏气之病以意候之今月之内欲有伏气假令旧有伏
气当须脉之若脉微弱当喉中痛似伤寒非喉痹也病
人云实咽中痛虽尔今复欲下痢(活人书云伏气之病/谓非时有暴寒中人)
(伏于少阴经始不竟病旬月乃发脉便微弱法先咽痛/似伤寒非咽痹之病次必下利始用半夏桂枝甘草汤)
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(主之次四逆散主之此病只二日便差古方谓之肾伤/寒也 甘草半夏桂心等分每服四钱七入生姜四片)
(煎放冷少/少含咽之)
 晚发
脉阴阳俱𦂳至于吐利其脉独不解𦂳去人安此为欲
解若脉迟至六七日不欲食此为晚发水停故也为未
解食自可者为欲解(活人书伤寒病三/月至夏为晚发)
 痓
太阳病发热无汗反恶寒者名曰刚痓(金匮治刚痓用/葛根汤大承气)
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(汤见汤/俱 前)
太阳病发热汗出不恶寒者名曰柔痓(柔痓用括娄桂/枝汤 即桂枝)
(汤加括娄/根二两) 太阳病发汗太多因致痓
太阳发热脉沉而细者名曰痓(此言/痓脉)
病身热足寒颈项强急恶寒时头热面赤目脉赤独头
摇卒口噤背反张者痓病也(此言/痓象)
 湿
太阳病关节疼痛而烦脉沉而细者此名湿痹之候其
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人小便不利大便反快但当利其小便
湿家之为病一身尽疼发热身色如似薰黄
湿家下之额上汗出微喘小便利者死若下利不止者
亦死
湿家下之其人但头汗出背强欲得被覆向火若下之
早则哕胸满小便不利舌上如胎者以丹田有热胸中
有寒渴欲得水而不能饮则口燥烦也
湿家病身上疼痛发热面黄而喘头痛鼻塞而烦其脉
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大自能饮食腹中和无病病在头中寒湿故鼻塞内药
鼻中则愈
 风湿
问曰风湿相搏一身尽疼痛法当汗出而解值天阴雨
不止医云此可发汗汗之不愈者何也答曰发其汗汗
大出者但风气去湿气在是故不愈也若治风湿者发
其汗但微微似欲汗出者风湿俱去也(此言/治法)
病者一身尽疼发热日晡所剧者此名风湿此病伤于
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汗出当风或久伤取冷所致也
风湿脉浮肢体痛重不可转侧额上微汗不欲去被或
身微肿
 湿温
两胫逆冷胸腹满多汗头目痛苦妄言其脉阳濡而弱
阴小而急不可发汗治在太阴(见活/人书)
 温毒
冬时触冒疹毒至春始发肌肉发斑瘾疹如锦纹或咳
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𠻳心闷但呕清汁(见活/人书)
 暍
太阳中热者暍是也其人汗出恶寒身热而渴也
太阳中暍者身热疼重而脉微弱此亦夏月伤冷水水
行皮中所致也
太阳中暍者发热恶寒身重而疼痛其脉弦细芤迟小
便已洒洒然毛耸手足逆冷小有劳身即热口开前板
齿燥若发汗则恶寒甚加温针则发热甚数下之则淋
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 阴毒
手足厥冷背强脐腹筑痛咽痛短气呕吐下利身如被
杖或冷汗烦渴或甲指面色青黑烦躁而渴脉沉细欲
绝而一息七至宜灸气海丹田三二百壮或葱熨脐中
(气海在脐下一寸五/分丹田在脐下二寸)
 阳毒
发躁狂走妄言面赤咽痛身斑斑若锦纹或下利赤黄
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脉洪实滑促 或舌卷焦黑鼻中如烟煤宜用布渍冷
水搭于胸上蒸热数换(活人/书法)
 温病
冬时受寒藏于肌肤至春而发
 热病
寒气至夏而发俱与伤寒相似
 两感
大阳与少阴 阳明与太阴 少阳与厥阴
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 风温
其人素伤于风因复伤热其脉尺寸俱浮头疼身热常
自汗出体重而喘四肢不收嘿嘿但欲眠发汗则讝语
烦躁状若惊痫
 温疫
一岁之中男女老少之疾相似其状不一
 脚气
头疼身热肢体痛大便秘呕逆脚屈弱
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 多眠
有风温症有少阴症有小柴胡证有狐惑症
 狐惑(此症治法/详金匮)
状如伤寒或伤寒后变症默默欲眠目不能闭不欲饮
食面目乍白乍赤乍黑虫食其喉为惑其声嗄蚀其肛
为狐其咽乾烂见五脏则死当视其唇上唇有疮虫食
其脏下唇有疮虫食其肛多因下利而得湿䘌之病亦
相似
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 百合(此症详金匮/治法亦备)
此亦伤寒变症百脉一宗悉致其病(百脉一宗乃肺病/也故金匮用百合)
(治/之)其状欲食复不能食默默欲卧复不能卧欲行复不
能行饮食或有美时或有恶闻食臭时如寒无寒如热
无热小便赤药入口即吐如有神灵者
刺法
 古圣人治病之法针灸为先灵素所论皆为针灸而
 设即治伤寒亦皆用针刺热病篇所载是也至仲景
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 专以汤剂治伤寒尤为变化神妙然亦有汤剂所必
 不能愈而必用刺者仲景亦不能舍此而为治后人
 岂可不知故另考明诸穴以附于后
 尸厥
少阴脉不至肾气微少精血奔气促迫上入胸膈宗气
反聚血结心下阳气退下热归阴股与阴相动令身不
仁此为尸厥当刺期门巨阙(见平/脉法)
 期门二穴在第二肋端不容穴傍各一寸五分上直
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 两乳足太阴厥阴阴维之会举臂取之刺入四分灸
 五壮肝募也
 巨阙一穴在鸠尾下一寸任脉气所发刺入六分留
 七呼灸五壮心募也
伤寒腹满讝语寸口脉浮而𦂳此肝乘脾也名曰纵刺
期门(纵者尅其所胜/放纵不收也)
伤寒发热啬啬恶寒大渴欲饮水其腹必满自汗出小
便利其病欲解此肝乘肺也名曰横刺期门(横者犯其/所不胜横)
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(逆犯上也刺期门皆所以/泄肝之盛气期门穴见前)
太阳与少阳并病头项强痛或眩冒时如结胸心下痞
鞭者当刺大椎第一间肺俞肝俞慎不可发汗发汗则
讝语脉弦五六日讝语不止刺期门
 大椎一穴在第一椎陷者中三阳督脉之会刺入五
 分灸九壮
 肺俞二穴在第三椎下两旁各一寸五分刺入三分
 留七呼灸三壮
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 肝俞二穴在第九椎下两傍各一寸五分刺三分留
 六呼灸三壮
太阳少阳并病心下鞭颈项强而眩者当刺大椎肺俞
肝俞慎勿下之
阳明病下血讝语者此为热入血室但头汗出者刺期
门随其热而泻之濈然汗出者愈(此男子热入血室之/症妇人亦有之见小)
(柴胡/条下)
凡治温病可刺五十九穴
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 内经热俞五十九头上五行行五者以越诸阳之热
 逆也大杼膺俞缺盆背俞此八者以泻胸中之热也
 气冲三里巨虚上下廉此八者以泻胃中之热也云
 门䯞骨委中髓空此八者以泻四支之热也五脏俞
 旁五此十者以泻五脏之热也凡此五十九穴者皆
 热之左右也
 
 
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 伤寒类方卷下