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卷七
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钦定四库全书
 伤寒论条辨卷七
            明 方有执 撰
 辨痉湿暍病證第十二
  此篇相传谓为叔和述仲景金匮之文虽远不可
  考观其揭首之辞信有之也然既曰以为与伤寒
  相似而致辨焉则亦述所当述者是故后人称之
  为仲景之徒云
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伤寒所致太阳痓湿暍三种宜应别论以为与伤寒相
似故此见之
 (痓见太阳上篇暍音谒下同两痓见下素问诸痉项/强是也湿沾润不乾也天之 露上湿也地之水潦)
 (下湿也人之汗液身中之湿也凡著沾润经久不乾/皆能致病伤湿之谓也暍伤暑也史记禹扇暍淮南)
 (子武王荫暍人于樾下左拥而右扇之是也叔和之/意盖谓三者皆风寒之变證既成变證则当别为立)
 (论然自风寒变来本属太阳犹有风寒涉似/之疑须当并为辨论故揭己意而述之如左)
○太阳病发热脉沉而细名曰痓
 (此揭痉之状发热太阳未除也沉寒也细湿也中风/伤寒病犹在太阳而脉变如此者则是重感寒湿而)
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 (变痉不可仍以中风/伤寒称也详见下)
○太阳病发汗太多因致痓
 (此承上条复原变痉之由千金曰太阳中风重感寒/湿则变痉然则发汗太多者重感寒湿而变痉之原)
 (因也盖中风自汗伤寒发汗汗出过多衣被必湿湿/胜寒生过时不更汗后新虚易于感受湿渍寒侵渗)
 (注关节所以有痉之变也不然卧太阳病而/发汗安得别有所谓寒湿而可以为重感哉)
○太阳病发热汗出不恶寒者名曰柔痓
 (此以中风而致变言汗出不恶/寒风伤卫也柔风性耎缓也)
○太阳病发热无汗反恶寒者名曰刚痓
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 (此以伤寒而致变言无汗反恶/寒寒伤荣也刚寒性劲急也)
○病身热足寒颈项强急恶寒时头热面赤目脉赤独
头面摇卒口噤背反张者痓病也
 (卒清勿切噤群切于此以痉之具證言身热头热/面赤目脉赤阳邪发 阳也足寒阴邪逆于阴也独)
 (头面摇者风行阳而动于上也卒忽然也噤寒而口/闭也盖口者脾之窍胃为脾之合而脉挟口环唇脾)
 (虚胃寒故忽然唇口吻合噤急而饮食不通也背反/张者太阳之脉侠背故寒则筋急而拘挛热则筋缓)
 (而纵弛也然刚柔二痉则各见證之一偏惟/风寒俱有而致变者则具见也 痉止此) (详见/痉书)
○湿家之为病一身尽疼发热身色如似熏黄
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 (一身尽疼者人身之土内则主脾胃外则主肌肉土/恶湿湿自外入肌肉先伤也发热湿郁而蒸也熏黄)
 (者土本黄色湿则昏/滞故黧暗而不明也)
○湿家病身上疼痛发热面黄而喘头痛鼻塞而烦其
脉大自能饮食腹中和无病病在头中寒湿故鼻塞内
药鼻中则愈
 (塞心勿切内音纳黄此以上湿言亦风湿也身上疼/痛与上条互词面 喘烦脉大者风为阳而阳受之)
 (也能饮食者阳能化谷所以胃和而里无病也病在/头已下申上文之意寒以湿之性言鼻气通于天故)
 (邪独甚而/专主治也)
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○湿家其人但头汗出背强欲得被覆向火若下之早
则哕胸满小便不利舌上如胎者以丹田有热胸中有
寒渴欲得水而不能饮则口燥烦也
 (强上声客此以下湿言亦寒湿也但头汗出者寒为/阴阴邪 于阴阳上越而不通于下也背强欲得被)
 (覆向火者太阳之脉侠背背居背北最为畏寒寒湿/之阴邪注经络渗骨髓所以筋脉牵急而恶寒甚也)
 (哕胸满者凡在太阳下早皆然也丹田下焦也胸中/上焦也热在下而寒在上所以渴欲得水反逆而不)
 (能饮且又亡津液所以/口乾燥而内作烦悗也)
○太阳病关节疼痛而烦脉沉而细者此名湿痹之候
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其人小便不利大便反快但当利其小便
 (此以湿之入里者言关节疼痛者寒湿之气走注内/渗所以脉沉而细也痹以疼痛言小便不利大便反)
 (快者湿即水甚则横流不遵故道妄逆而暴乱/也利其小便者导其遵故道而行禹之治功也)
○病者一身尽疼发热日晡所剧者此名风湿此病伤
于汗出当风或久伤取冷所致也
 (发热日晡所剧者阳明主胃而属土土主湿所以热/甚于阳明之王时也然汗出当风而为风湿则是以)
 (身中之湿言此其所以阳明王而热则剧/与久伤取冷与夏月伤于冷水之意同)
○问曰风湿相抟一身尽疼痛法当汗出而解值天阴
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雨不止医云此可发汗汗之病不愈者何也答曰发其
汗汗大出者但风气去湿气在是故不愈也若治风湿
者发其汗但微微似欲汗出者风湿俱去也
 (此承上条复设问答而喻治阴雨不止则湿不除所/以益当发汗也然风湿本由汗出当风而得则汗之)
 (大出者必反湿转加甚可知也微微似欲汗出而不/见出则湿消而风散矣此固发汗之微机后之动辄)
 (以大汗为言者其去/道奚啻寻常而已哉)
○湿家下之额上汗出微喘小便利者死若下利不止
者亦死
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 (额上汗出微喘者阳亡于上也小便利与下利不止/者阴脱于下也然治湿当利其小便而以小便利主)
 (死何也误治而阴阳/散亡也 湿止此)
○太阳中热者暍是也其人汗出恶寒身热而渴也
 (蒸热谓之暑伤暑谓之暍汗出恶寒者太阳表不固/也身热者暑邪伤阳也渴者亡津液而内燥也然渴)
 (为内證太阳主表而有渴何也炎暑之时阳浮外越/人之津液本少渴为常事况更汗出而重亡津液乎)
 (且太阳温病已/有渴又况暍乎)
○太阳中暍者身热疼重而脉微弱此亦夏月伤冷水
水行皮中所致也
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 (身热疼重而曰夏月伤冷水水行皮中所致者土主/肌肉而恶湿水渗土而蒸发也脉微弱者热则血乾)
 (而气耗也然夏日则饮水古人之常事而曰伤何哉/良由暑迫饮之过多或得之澡洗暑反内入也然则)
 (庸俗以当盛暑时濯流饮泉而得身热疼重遽谓为/闭水伤寒者水其暑之讹而伤寒则浮谣之谬也)
○太阳中暍者发热恶寒身重而疼痛其脉弦细芤迟
小便已洒洒然毛耸手足逆冷小有劳身即热口开前
板齿燥若发汗则恶寒甚加温针则发热甚数下之则
淋甚
 (数音速其发热恶寒身重而疼痛总上文具證而言/下乃申 详而致戒也弦细芤迟亦详微弱之意小)
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 (便已洒洒然毛耸者阴虚而寒内作也手足逆冷者/阳热内陷也小有劳身即热者阳虚气怯不胜力任)
 (之甚也口开者热甚也故反则噤是也前板齿燥者/阳明热甚而津液乾也恶寒甚者以虚其表也发热)
 (甚者以扰其阳而损其阴也淋甚者损其阴而津液/竭也言三法皆不可也然则治之奈何金匮治暍以)
 (白虎加人参汤白虎有啸则生风之能荐凉解秋之/义人参有益阳补虚之用生津止渴之功是故通寒)
 (暑而妙应神矣哉所谓方而/世为万病祖者此之谓也)
 辨脉法上篇第十三
  此篇已下皆叔和述仲景之言附己意以为赞经
  之辞譬则翼焉传类也篇目旧名平脉次第二而
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  僭经右夫传不可以先经论脉亦无先各脉而后
  平脉之理且平脉不过前数条冒事必如此耳后
  亦各脉安得直以平脉名篇皆非叔和之旧其为
  后人之纷更明甚是故重考订而次序如今
问曰脉有三部阴阳相乘荣卫血气在人体躬呼吸出
入上下于中因息游布津液流通随时动作效象形容
春弦秋浮冬沉夏洪察色观脉大小不同一时之间变
无经常尺寸参差或短或长上下乖错或存或亡病辄
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改易进退低昂心迷意惑动失纪纲愿为具陈令得分
明师曰子之所问道之根原脉有三部尺寸及关
 (参音搀差穿之切为去声令平声为根原者言人之五藏/六府吉凶死生皆取决于脉所以 斯道之根本渊源也)
 (孙思邈曰从肘腕中横文至掌鱼际后文却而十分之而/入取九分是为尺从鱼际后文却还度取十分之一则是)
 (寸寸十分之而入取九分之中则寸口也关界尺寸之间/古无定说朱子曰俗传脉诀词最鄙浅非叔和书明甚乃)
 (能直指高骨为关似得难经本旨然则关有定位自脉诀/始滑氏曰寸为阳为上部主头项已下至心胸之分也关)
 (为阴阳之中为中部主脐腹胠胁之分也尺为阴为/下部主腰足胫股之分也此寸关尺为三部之说也)
荣卫流行不失衡铨(荣当作营见马氏/素问注證发微)
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 (素问曰荣者水谷之精气也和调于五藏洒陈于六/府乃能入于脉也故循脉上下卫者水谷之悍气也)
 (其气剽疾滑利不能入于脉也故循皮肤之中分肉/之间难经三十二难曰人受气于谷谷入于胃乃传)
 (于五藏六府五藏六府皆受于气其清者为荣浊者/为卫荣行脉中卫行脉外灵枢同而纪氏云素问曰)
 (荣者水谷之精气则清卫者水谷之悍气则浊精气/入于脉中则浊悍气行于脉外则清然则三经之文)
 (虽少别而其旨则同清浊之分虽殊而其为气则一/夫荣卫之为荣卫如此然三十二难又曰心者血肺)
 (者气血为荣气为卫荣行脉中卫行脉外行中行外/虽同而荣则又以血言言心肺而不言水谷故王氏)
 (曰清者体之上也阳也火也离中之一阴降故午后/一阴生即心之生血也故曰清气为荣浊者体之下)
 (也阴也水也坎中之一阳升故子后一阳生即肾之/生气也故曰浊气为卫滑氏曰以用而言则清气为)
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 (荣者浊中之清者也浊气为卫者清中之浊者也以/体而言则清之用不离乎浊之体浊之用不离乎清)
 (之体故谓清气为荣浊气为卫亦可也谓荣浊卫清/亦可也又曰统而言之则荣卫皆水谷之气所为故)
 (悉以气言可也析而言之则血为荣气为卫固自有/分矣是故荣行脉中卫行脉外犹水泽之于川浍风)
 (云之于太虚也合经传而观之则荣卫之在人身可/以性能言而不可以色象求荣行脉中卫行脉外盖)
 (亦以其分体分用之大端言也会其极而言/之其犹氤氲在天地与衡铨称具喻平准也)
肾沉心洪肺浮肝弦此自经常不失铢分
 (铢音殊而肾为水藏水性就下故其脉循骨而沉心/为火藏 合血脉故其脉洪洪犹洪水之洪大而有)
 (波澜之谓也肺为金藏而合皮毛金得五行之清其/脉故浮肝为木藏木性曲直其脉循筋而行故弦经)
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 (正也常久也亦经也言平人之脉以如此合四时为/正通常而可久也说文十黍之重曰铢六铢为一分)
 (盖指脉之以三菽六菽约轻重而言也然言四藏而/不言脾者脾之平和不可得见故其经常不可言欲)
 (人当自/推也)
出入升降漏刻周旋水下二刻一周循环
 (出而升气之上来也入而降气之下去也漏刻以一/日一夜漏水下百刻而言也周旋以周身之流行旋)
 (转而言也下二句乃申上文而详言之也滑氏曰内/经平人气象论云人一呼脉再动一吸脉再动呼吸)
 (定息脉五动闰以太息命曰平人故平人一呼脉行/三寸一吸脉行三寸呼吸定息脉行六寸以呼吸之)
 (数言之一日一夜凡一万三千五百息每刻一百三/十五息每二刻二百七十息脉行一十六丈二尺为)
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 (一周身也积而盈之每时八刻计一千八十息脉行/六十四丈八尺荣卫四周于身十二时九十六刻计)
 (一万二千九百六十息脉行七百七十七丈六尺为/四十八周身刻之馀分得五百四十息脉分行二周)
 (身得三十二丈四尺合一万三千五百四十息总之/为五十度周身脉得八百一十丈也此呼吸之息脉)
 (行之数周身之度合/昼夜百刻之详也)
当复寸口虚实见焉
 (见音现之滑氏曰寸口谓气口也居手大阴鱼际却/行一寸 分气口之下曰关曰尺云者皆手大阴所)
 (历之处而手太阴又为百脉流注朝会之始也此承/上文而言脉行周身五十度又当复始于寸口所以)
 (谓之循环也/虚实见下)
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变化相乘阴阳相干风则浮虚寒则牢坚沉潜水畜支
饮急弦动则为痛数则热烦
 (凡脉言数皆音朔因此承上文而言虚实所见之目/病脉之大端也乘 也干犯也言脉之变化相因而)
 (乘由阴阳之邪相干而犯下文乃所乘所干之目风/为阳邪浮虚者阳主外也寒为阴邪牢坚者阴主内)
 (也水饮皆痰之异名以其聚于内故曰水畜沉潜内/伏也以其薄于外故曰支饮急弦外暴也浮沉牢弦)
 (皆脉名虚坚潜急非脉名也乃形容惟其浮则虚弱/牢则坚强沉所以潜弦所以急之谓也动阴阳相抟)
 (而然也抟聚不散所以痛也数/急疾也阳盛则数所以热烦也)
设有不应知变所缘三部不同病各异端
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 (此言虚实之见固有如上文所言者然不可执一以/拘设或脉与病有不如此而相应者则又当察识其)
 (别有传变之缘故况三部所属不同则变端亦/各自有异岂所言之数者可以为一定之限哉)
太过可怪不及亦然邪不空见中必有奸审察表里三
焦别焉知其所舍消息诊看料度藏府独见若神为子
条记传与贤人
 (见音现别必列切度达各切为去声传如字见太过/不及总虚实而言也怪非常也言二者不常 见则)
 (当知其为怪异也奸伤犯也难经曰上焦者在心下/下膈在胃上口主内而不出其治在膻中玉堂下一)
 (寸六分直两乳间陷者是中焦者在胃中脘不上不/下主腐熟水谷其治在脐傍下焦者当膀胱上口主)
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 (分别清浊主出而不内以传道也其治在脐下一寸/故名三焦舍谓病邪客止之处所也此条乃设问答)
 (以敷陈脉道之大槩故为首章以发明诊家入式之/始事此节乃总结上文以起下条示学者当通此以)
 (达彼因略以/致详之意也)
○师曰呼吸者脉之头也
 (呼者气之出脉之来也吸者气之入脉之去也头头/绪也脉随气之出入而来去名状虽多呼吸则其源)
 (头也然脉有二此以尺寸之脉言若以周身言之则/循环无端截不断无头尾之可言学者当别识 脉)
 (经无/吸字)
初持脉来疾去迟此出疾入迟名曰内虚外实也初持
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脉来迟去疾此出迟入疾名曰内实外虚也
 (刘氏曰来者自骨肉之分而出于皮肤之际气之升/而上也去者自皮肤之际而还于骨肉之分气之降)
 (而下也出呼而来也入吸而去也经曰来者为阳去/者为阴此之谓也疾即上条之太过亦阳也迟即上)
 (条之不及亦阴也然则内虚外实者阴不及阳太过/也内实外虚者阴太过而阳不及也然来去出入者)
 (脉之大关键也内外虚实者病之大纲领也知内外/之阴阳而明其孰为虚孰为实者诊家之切要也为)
 (此条以次首条者示学/者下手工夫之急务也)
○问曰上工望而知之中工问而知之下工脉而知之
愿闻其说师曰病家人来请云病人苦发热身体疼病
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人自卧师到诊其脉沉而迟者知其差也何以知之表
有病者脉当浮大今脉反沉迟故知愈也
 (沉迟属阴故知/表邪已解也)
假令病人云腹内卒痛病人自坐师到脉之浮而大者
知其差也何以知之若里有病者脉当沉而细今脉浮
大故知愈也
 (凡假令之令皆平声卒清勿切此卒痛言仓遽作痛/也浮大属阳故知里邪已散也 条上设三问下二)
 (节苦发热身体疼腹内卒痛言问坐卧言望末决/言知病于脉所以示诊家三者不可阙一之意也)
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○问曰病家人来请云病人发热烦极明日师到病人
向壁卧此热已去也设令脉不和处言已愈
 (凡设令之令与假令之令同处言之处皆上声以明/日到则病有进退可知矣故于其向壁卧则可 拟)
 (其安而热已去也脉不和言虽未至于平/静亦无躁疾之谓也此与上条大意略同)
设令向壁卧闻师到不惊起而盻视若三言三止脉之
咽唾者此诈病也设令脉自和处言此病大重当须服
吐下药针灸数十百处乃愈
 (盻音系勿此复喻人恐足以胜/诈觉人 售欺之意盻恨视貌)
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○师持脉病人欠者无病也
 (张口气悟为欠然阴阳相/引则欠故无病可知也)
脉之呻者病也
 (呻呻吟/苦声)
言迟者风也
 (舌强则言迟经络牵急则舌强筋挛/则经络拘急肝属木其合筋其主风)
摇头者里痛也
 (头属阳里属阴头摇/者阴不与阳和也)
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行迟者表强也
 (表以经络言/强以拘急言)
坐而伏者短气也
 (短气者里/不足也)
坐而下脚者腰痛也
 (下脚欲求/伸舒之意)
里实护腹如怀卵物者心痛也
 (怀卵物犹言自冒其心之谓/此条八节皆望而知之之事)
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○师曰伏气之病以意候之今月之内欲有伏气假令
旧有伏气当须脉之若脉微弱者当喉中痛似伤非喉
痹也病人云实咽中痛虽尔今复欲下利
 (伏气者旧有外感不即发而伏藏于经中之气也今/月之内欲有伏气疑有错误微弱少阴之脉也少阴)
 (之脉从肾上贯肝膈入肺中循喉咙故喉中痛也然/咽痛下利皆少阴證故病人虽言实痛亦当知其欲)
 (自下/利也)
○问曰人病恐怖者其脉何状师曰脉形如循丝累累
然其面白脱色也
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 (恐怖惶惧也循理治也丝言细也累累联络貌脱色/犹言失色也盖内气馁者则外色夺所以有卒然之)
 (变/也)
○问曰人不饮其脉何类师曰脉自涩唇口乾燥也
 (血少则脉涩所以唇口乾燥然此/以不饮而然非由此而不饮也)
○问曰人愧者其脉何类师曰脉浮而面色乍白乍赤
 (愧惭也脉浮而面色乍白乍赤者/神游不定故血气乱而变不一也)
○问曰经说脉有三菽六菽重者何谓也师曰脉者人
以指按之如三菽之重者肺气也如六菽之重者心气
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也如九菽之重者脾气也如十二菽之重者肝气也按
之至骨者肾气也
 (经难经也菽大豆也滑氏曰肺最居上主候皮毛故/其脉如三菽之重心在肺下主血脉故其脉如六菽)
 (之重脾在心下主肌肉故其脉如九菽之重肝在脾/下主筋故其脉如十二菽之重肾在肝下主骨故其)
 (脉按之至骨肾不言菽以类推之当如十五菽之重/盖五藏以上下之次第而居故其气之至离皮肤有)
 (如此远近之约摸乃越人教人如此用指着意候按/而取诊耳轻重以下指之法言故何氏曰越人云菽)
 (大抵是个约摸的法见得轻重有差等非真如菽之/重也然此条言气难经言部部者一定之部位而气)
 (在其中气者元气谷气之精而部位亦在不言之表/也虞氏有言假令左手寸口如三菽之重得之乃知)
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 (肺气之至如六菽之重得之知本经之至虞氏以气/推明越人言外之意如此然则此条以气言者岂非)
 (发明难经此意于虞氏未言之先欤不然既曰经说/不易其部字也虽然难经有与皮毛相得者与血脉)
 (相得者与肌肉相得者与肝平者举指来疾者五句/在各起句重字下而此无之则是难经详而此略参)
 (看则/义全)
○问曰脉有相乘有纵有横有逆有顺何也师曰水行
乘火金行乘木名曰纵火行乘水木行乘金名曰横水
行乘金火行乘木名曰逆金行乘水木行乘火名曰顺

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 (纵横皆平声者乘犹乘舟车之乘纵直也横者纵之/对顺从也逆 顺之反水能剋火而乘火金能剋木)
 (而乘木乘其所胜其事易直故曰纵火受制于水而/反乘水木受制于金而反乘金侮所不胜其事不直)
 (故曰横水生于金而反乘金火生于木而反乘木子/来犯母其势悖故曰逆金能生水而乘水木能生火)
 (而乘火母之及子其势从故曰顺也上条言脉原于/五藏合二五而成部位之次第乃推明脉之所以始)
 (也此条言脉具五行刑生制化之义乃五藏六府吉/凶死生之枢机脉之大要也而其所以为斯道之根)
 (源可/见矣)
○问曰脉有残贼何谓也师曰脉有弦𦂳浮滑沉涩此
六者名曰残贼能为诸脉作病也
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 (残伤也贼害也浮滑阳盛也沉涩弦𦂳阴盛也阳盛/为太过阴盛为不及皆可怪之脉能伤害血气者也)
 (诸脉谓各部之脉也作起也言六者若见于各部之/脉中则皆能为其部生起病端如太阳之为病脉浮)
 (伤寒脉阴阳俱𦂳之类所/谓邪不空见者此之谓也)
○问曰脉有灾怪何谓也师曰假令人病脉得太阳与
形證相应因为作汤比还送汤如食顷病人乃大吐若
下利腹中痛师曰我前来不见此證今乃变异是名灾
怪又问曰何缘作此吐利答曰或有旧时服药今乃发
作故名灾怪耳
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 (此勉医家病家当两相敬慎/庶不为灾怪致生疑累之意)
○问曰东方肝脉其形何似师曰肝者木也名厥阴其
脉微弦濡弱而长是肝脉也肝病自得濡弱者愈也
 (凡脉言濡皆读软之微非脉名盖脉以有胃气为吉/微微之弦有胃气 谓也难经曰春脉者肝也东方)
 (木也万物之所以始生也故其气来耎弱轻虚而滑/端直以长故曰弦盖肝主筋故其脉如此此述素难)
 (而成文素难详而/此略且多错误)
假令得纯弦脉者死何以知之以其脉如弦直是肝藏
伤故知死也
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 (纯弦即素难所谓真肝脉至如弦直即素难所谓中/外急如循刀刃责责然如按琴瑟弦如新张弓弦是)
 (也/)
南方心脉其形何似师曰心者火也名少阴其脉洪大
而长是心脉也心病自得洪大者愈也
 (心主血脉其王在夏故其脉洪大而长应万物盛长/之象也然素难皆言心脉钩钩以性情言洪大而长)
 (以体/势言)
假令脉来微去大故名反病在里也脉来头小本大者
故名覆病在表也上微头小者则汗出下微本大者则
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为关格不通不得尿头无汗者可治有汗者死
 (尿与溺同一反覆钩之反覆也此条下文/脱二节错 节在前此节亦疑多错误)
西方肺脉其形何似师曰肺者金也名太阴其脉毛浮
也肺病自得此脉若得缓迟者皆愈若得数者则剧何
以知之数者南方火火剋西方金法当痈脓为难治也
 (肺主皮毛上为华盖故脉毛浮缓迟者脾土之脉也/兼得缓迟为愈者肺金得土为逢生也法当痈脓者)
 (金逢火化也转此下当有如上文/假令云云之 语一节疑脱落)
假令下利寸口关上尺中悉不见脉然尺中时一小见
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脉再举头者肾气也若见损脉来至为难治
 (下利属少阴损脉自上下由肺而之肾为极故肾病/见损脉为难治此上当有北方肾脉其形何似云云)
 (问答起语一节此乃其下文转语/一节也旧错在第十一条前今移)
○问曰二月得毛浮脉何以处言至秋当死师曰二月
之时脉当濡弱反得毛浮者故知至秋死二月肝用事
肝脉属木应濡弱反得毛浮者是肺脉也肺属金金来
剋木故知至秋死他皆仿此
 (应平声吉此承上条复以四时脉气属五行生剋应/病以主 凶死生之理揭一以例其馀所以示人持)
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 (诊之要/法也)
○师曰脉肥人责浮瘦人责沉肥人当沉今反浮瘦人
当浮今反沉故责之
 (责求也肥人当沉者肌肤厚其脉深也故求其病于/浮瘦人当浮者肌肤薄其脉浅也故求其病于沉褚)
 (氏曰肥人如沉而正沉者愈沉瘦/人如浮而正浮者愈浮此之谓也)
○师曰寸脉下不至关为阳绝尺脉上不至关为阴绝
此皆不治决死也若计其馀命死生之期期以月节剋
之也
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 (寸为阳阳生于尺而动于寸故下不至关为阳绝尺/为阴阴生于寸而动于尺故上不至关为阴绝言生)
 (息断绝也馀命谓未尽之天年也上期日期也下期/期约也月节剋之与前条二月得毛浮脉至秋死同)
 (推/)
○师曰脉病人不病名曰行尸以无王气卒倒眩仆不
识人者短命死人病脉不病名曰内虚以无谷神虽困
无苦
 (王去声卒清勿切而周氏曰形体之中觉见憔悴精/神昏愦食不忻美 脉得四时之从无过不及之偏)
 (是人病脉不病也形体安和而脉息乍大乍小或至/或损弦𦂳浮滑沉涩不一残贼冲和之气是脉息不)
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 (与形相应乃脉病人不病也经曰形气有馀脉气不/足者死行尸之谓也又曰人受气于谷谷入于胃乃)
 (传于五藏六府五藏六府皆受于气然/则内虚以无谷神者谷气弗充之谓也)
○问曰翕奄沉名曰滑何谓也沉为纯阴翕为正阳阴
阳和合故令脉滑关尺自平阳明脉微沉食饮自可少
阴脉微滑滑者𦂳之浮名也此为阴实其人必股内汗
出阴下湿也
 (合音閤令平声翕翕起而盛动于上旋复丛聚而合/也与论语始作 如之翕同奄忽然覆也沉没于下)
 (也纯阴以其没于下言也正阳以其盛于上言也和/合言阴阳并集无偏胜也阳明胃也食饮自可言胃)
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 (不病也少阴肾也微滑水沉如石之滑故谓𦂳之浮/名也阴实言邪在肾也少阴之脉出腘内廉上股内)
 (贯脊属肾肾主水滑为阳阳主热阳陷入阴/热郁而蒸发所以股内汗出而阴下湿也)
○问曰曾为人所难𦂳脉从何而来师曰假令亡汗若
吐以肺里寒故令脉𦂳也假令欬者坐饮冷水故令脉
紧也假令下利以胃中虚冷故令脉𦂳也
 (难去声之此条一问三答以揭紧之为寒而/有三因 不同以见脉非一途而可取之意)
○寸口卫气盛名曰高荣气盛名曰章高章相抟名曰

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 (难经曰寸口者脉之大会手太阴之脉动也五藏六/府之所终始故法取于寸口是也高者礼隆而有充)
 (满之貌章者文采而有润泽之猊/纲言血气俱盛则脉有纲维之意)
卫气弱名曰惵荣气弱名曰卑惵卑相抟名曰损
 (惵音牒言惵震惧也言卫气不足者则心常自怖卑/伏下也 荣气不足者则心常自抑损减也伤也言)
 (荣卫俱弱外不足以固护内不足以/荣养则藏府为之有所减而伤损也)
卫气和名曰缓荣气和名曰迟迟缓相抟名曰沉
 (缓纵也言荣不与卫和而卫自和则血不足以荣筋/病则四肢纵弛而不能收痿类是也迟滞也言卫不)
 (与荣和而荣自和则气乏神昏病则百体滞殢倦/怠而嗜卧瘵类是也沉溺也言溺于所偏则病也)
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○寸口脉缓而迟缓则阳气长其色鲜其颜光其声商
毛发长迟则阴气盛骨髓生血满肌肉𦂳薄鲜鞕阴阳
相抱荣卫俱行刚柔相抟名曰强
 (缓以候胃迟以候脾阳气长者言胃气有馀也颜色/声音毛发皆阳也鲜丽也光辉也商清也长美也形)
 (容胃阳之有馀也阴气盛者言脾气充足也骨髓血/肉皆阴也𦂳薄结也鲜鞕坚也形容脾阴之充足也)
 (相抱言和洽也俱行言周流也相抟言合一也极言/二气得其和平皆由脾胃盈馀之所致如此则其人)
 (健王而强壮/故曰强也)
○趺阳脉滑而紧滑者胃气实𦂳者脾气强持实击强
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痛还自伤以手把刃坐作疮也
 (趺阳在足跗上骨间动脉处去陷谷三寸一名会元/主脾胃也滑为食故在胃则主谷气实𦂳为寒故在)
 (脾则主邪气强持实击强言胃实脾强两相抟击而/为病譬则以手把刃而自伤盖谓非由别藏府而传)
 (变/也)
○寸口脉浮而大浮为虚大为实在尺为关在寸为格
关则不得小便格则吐逆
 (素问曰精气夺则虚邪气胜则实尺以候阴关闭也/不得小便者阴闭于下则内者不得出也格拒也吐)
 (逆者阳拒于上则/外者不得入也)
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○趺阳脉伏而涩伏则吐逆水谷不化涩则食不得入
名曰关格
 (趺阳见前主候脾胃故复言/此以见与上条有相符之意)
○脉浮而大浮为风虚大为气强风气相抟必成隐疹
身体为痒痒者名泄风久久为痂癞
 (痂与同音加汗素问曰外在腠理则为泄风又曰/泄风之状多汗 出泄衣上口中乾上渍其风不能)
 (劳事身体尽痛/则寒癞疥也)
○寸口脉弱而迟弱者卫气微迟者荣中寒荣为血血
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寒则发热卫为气气微者心内饥饥而虚满不能食也
 (寒之为言虚也与贫之称寒同虚寒发热者血气之/在人身犹水火在天地水乾则火炽也饥而虚满者)
 (阳主化谷卫阳衰微不化/谷故虚满而不能食也)
 趺阳脉大而紧者当即下利为难治
 (大为虚𦂳为寒脾胃虚/寒故主下利为难治也)
○寸口脉弱而缓弱者阳气不足缓者胃气有馀噫而
吞酸食卒不下气填于膈上也
 (填音田胃阳气以胃中之真气言不足则不能化谷/胃气以 中之谷气言有馀言有宿实也有宿实则)
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 (郁而生热故噫饱而吞酸此/盖以饮食之内伤者言也)
○趺阳脉𦂳而浮浮为气𦂳为寒浮为腹满𦂳为绞痛
浮𦂳相抟肠鸣而转转即气动膈气乃下少阴脉不出
其阴肿大而虚也
 (腹满者胃气虚而邪气实也绞痛者脾家寒而邪壅/滞也鸣者气之鼓也转则气之运也下则气之壅滞)
 (者极甚而反也少阴之脉循阴器而主水脉不出其/阴肿大者正虚邪实水不得泄盖趺阳之土败而少)
 (阴所以/无制也)
○寸口脉微而涩微者卫气不行涩者荣气不逮荣卫
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不能相将三焦无所仰身体痹不仁荣气不足则烦疼
口难言卫气虚则恶寒数欠三焦不归其部上焦不归
者噫而酢吞中焦不归者不能消谷引食下焦不归者
则遗溲
 (数音朔噫音隘酢与醋同能卫主气不行言不用事/也荣主血不逮不及也不 相将言荣卫不相和谐)
 (不能相与也仰依赖也痹顽痹也不仁言不知痛痒/不省人事也难言者心虚神短舌强而声不出也恶)
 (寒数欠者卫疏表不固不能禦寒所以气乏而好为/欠也不归其部言不还足其所有之分内也酢吞吞)
 (酸也吞酸则受纳妨矣不能消谷引食者言不司腐/熟也遗溲者言不司约制也盖上焦主受纳中焦主)
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 (腐熟下焦分清浊主出而专约制此甚言荣卫不相/和谐致三焦皆失其常故各废其所司之职事如此)
○趺阳脉沉而数沉为实数消谷𦂳者病难治
 (沉以候里故在脾胃则主实谷气实也数为热阳也/𦂳为寒阴也言趺阳主脾胃脾胃主谷谷气实若脉)
 (见数而阳热胜阳能化谷虽病不足为害/若脉得𦂳而阴寒胜阴不化谷病为难治)
○寸口脉微而涩微者卫气衰涩者荣气不足卫气衰
面色黄荣气不足面色青荣为根卫为叶荣卫俱微则
枝叶枯槁而寒慄欬逆唾腥吐涎沫也
 (首三句与前条差衰字然衰则不行不足亦不逮更/互发明者也气为卫色本白白属金黄土色也金生)
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 (于土金无气色不显故土之色反见也血为荣色本/赤赤属火青木色也火生于木火无气色不明故木)
 (色反见也荣为根者言血荣于人身之内犹木之根/本也卫为叶者言气卫于人身之外犹木之枝叶也)
 (寒慄荣不足以养而卫亦不能外固也欬/逆唾腥吐涎沫者气不利而血亦不调也)
○趺阳脉浮而芤浮者卫气衰芤者荣气伤其身体瘦
肌肉甲错浮芤相抟宗气衰微四属断绝
 (芤音抠体浮为气虚故曰卫气衰芤为失血故曰荣/气伤身 瘦者卫衰而形损也肌肉甲错者荣伤而)
 (枯坼也宗气三焦隧气之一也针经曰宗气积于胸/中出于喉咙以贯心脉而行呼吸是也四属皮肉肌)
 (髓也盖三焦乃气之道路卫气衰而荣气伤/所以宗气亦衰微四属不相维而断绝也)
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○寸口脉微而缓微者卫气疏疏则其肤空缓者胃气
实实则谷消而水化也谷入于胃脉道乃行水入于经
其血乃成荣盛则其肤必疏三焦绝经名曰血崩
 (疏言不能固护卫主温分肉肥腠理疏则分肉不温/腠理不肥故曰空也缓为胃气有馀实犹言强也所)
 (以谷消而水化谷入于胃至其血乃成乃承上文而/言水谷化消则胃益实而能淫精于脉以成其血而)
 (使荣盛荣盛则卫益衰故曰其肤必疏也三焦者气/之道路也经径也绝经言血不归经也崩山坏之名)
 (也阴血大下而曰崩者言其/不能止静与山坏之势等也)
○趺阳脉微而𦂳紧则为寒微则为虚微𦂳相抟则为
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短气
 (脾胃虚寒则不化谷短气者谷气不充而神气不足/也 已上叔和皆以寸口趺阳相间而成编者寸口)
 (为脉之大会五藏六府之所终始趺阳主脾胃吉/凶死生之枢机系焉二部为脉道之切要一也)
○少阴脉弱而涩弱者微烦涩者厥逆
 (弱为虚损而不足阴虚生内热所以烦然属少阴故/虽烦亦微也涩为少血而不滑不能上与阳相顺接)
 (所以厥而/逆冷也)
○趺阳脉不出脾不上下身冷肤鞕
 (脾不上下言其不能淫输水谷之精气以荣养于周/身之上下也身冷肤鞕者脾胃主肌肉胃阳不为温)
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 (而脾阴不/为润也)
○少阴脉不至肾气微少精血奔气促迫上入胸膈宗
气反聚血结心下阳气退下热归阴股与阴相动令身
不仁此为尸厥当刺期门巨阙
 (奔气言厥气上奔也尸厥言厥逆若尸之不温也盖/三焦主行呼吸反聚而呼吸不行则血结心阻遏阳)
 (气不得上升反下陷入于阴中与阴相抟而动阴寒/甚所以令人身体不仁而成尸厥也期门见太阳上)
 (篇刺之所以散心下之血结也巨阙在上脘/上一寸五分刺之所以行宗气之反聚也)
○寸口脉微尺脉紧其人虚损多汗知阴常在绝不见
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阳也
 (寸为阳微为虚阳虚则卫不固所以多汗汗多亡阳/故曰绝不见阳也尺为阴紧为寒阴伤于寒则损以)
 (由阴损而病故/曰知阴常在也)
○寸口诸微亡阳诸濡亡血诸弱发热诸紧为寒诸乘
寒者则为厥郁冒不仁以胃无谷气脾涩不通口急不
能言战而慄也
 (诸犹凡也微为气虚故曰亡阳濡为阴虚故曰亡血/发热阴虚也诸乘寒者之诸指上文四句而总言之)
 (也郁冒不仁已下详厥而言也无谷气厥则饮食不/通也脾统血无血故涩也口为脾之窍言心声也心)
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 (主血血不荣则筋牵急而舌强/故不能言也战而慄虚寒甚也)
○问曰濡弱何以反适十一头师曰五藏六府相乘故
令十一
 (此义未详或曰濡弱者万物之初始莫不皆先濡弱/适往也言五藏六府相乘而往反初皆濡弱故濡弱)
 (者通该夫十一者/之首事未知是否)
○问曰何以知乘府何以知乘藏师曰诸阳浮数为乘
府诸阴迟涩为乘藏也
 (浮数阳也以阳部而见阳脉故知乘府也/迟涩阴也以阴部而见阴脉故知乘藏也)
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 辨脉法下篇第十四
问曰脉有阴阳者何谓也答曰凡脉大浮数动滑此名
阳也脉沉涩弱弦微此名阴也凡阴病见阳脉者生阳
病见阴脉者死
 (阴阳者通藏府血气表里虚实风寒寒热而总言之/也大浮数动滑皆阳之性能故见则为阳气至可知)
 (也沉涩弱弦微皆阴之体段故见则为阴气至可诊/也阴病三阴之属也见阳脉则阴消而阳长阳主生)
 (故有生之兆先见可明也阳病三阳之类也见阴脉/则阳退而阴进阴主杀故应死之机已著可审也夫)
 (道不外乎阴阳万物生于阳气至而死于阴令行者/造化之枢机固如是也人亦化中之一物焉能外阴)
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 (阳而逃其生死乎圣贤为道之先觉故阐明生死神/道以设教众人囿于道昩而不能察故但醉生梦死)
 (于形器之中而不可与言神圣工巧之妙矣学者诚/能致竭心思以尽力乎此则脉道之精微虽千绪万)
 (端大要此/其推也)
○问曰脉有阳结阴结者何以别之答曰其脉浮而数
能食不大便者此为实名曰阳结也期十七日当剧其
脉沉而迟不能食身体重大便反鞕名曰阴结也期十
四日当剧
 (浮数能食皆阳也实谓胃家实阳以风言谓由中风/而结为实鞕也沉迟不能食身体重阴也鞕实互文)
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 (阴以寒言谓由伤寒而结/为胃实也十七十四未详)
○问曰病有洒淅恶寒而复发热者何答曰阴脉不足
阳往从之阳脉不足阴往乘之曰何谓阳不足答曰假
令寸口脉微名曰阳不足阴气上入阳中则洒淅恶寒
也曰何谓阴不足答曰假令尺脉弱名曰阴不足阳气
下陷入阴中则发热也
 (阳先乎阴以陷入也故曰从讳之也阴随于阳以上/入也故曰乘伤之也恶寒者阳不足以胜阴而与阴)
 (俱化也发热者阴不足以胜阳而从阳之化也上条/明阳明内实此明太阳发热恶寒盖申二脉而详言)
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 (之/也)
○阳脉浮阴脉弱者则血虚血虚则筋急也
 (筋赖血以荣血虚则筋失/其所荣润故拘挛而急也)
其脉沉者荣气微也其脉浮而汗出如流珠者卫气衰
也荣气微者加烧针则血流不行更发热而躁烦也
 (沉以候里荣行脉中故衰微可知浮以候表卫行脉/外汗出如流珠则表不固故衰惫可诊荣气微者已)
 (下申上文而言其失治之变流与从流下而亡反谓/之流之流同行即循行周行之行也言荣本衰微则)
 (阴虚而有热加以烧针则反助阳而损阴故血趋于/流而不能循环阳得加助则益作热而烦悗躁扰也)
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脉蔼蔼如车盖者名曰阳结也脉累累如循长竿者名
曰阴结也
 (蔼蔼团聚貌如车盖言浮旋于上也累/累联络猊如循长竿言沉直于下也)
脉瞥瞥如羔上肥者阳气微也脉萦萦如蜘蛛丝者阳
气衰也脉绵绵如泻漆之绝者亡其血也
 (瞥音击萦瞥过目暂见也羔上肥言轻浮而若有若/无也萦 犹绕绕也蜘蛛丝言柔弱而极细也成氏)
 (曰绵绵者连绵而软也如泻漆之绝者前大而后细/也又曰阳气前至阴气后至则脉前为阳气后为阴)
 (气脉来前大后细为阳气有/馀阴气不足是知亡血也)
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脉来缓时一止复来者名曰结脉来数时一止复来者
名曰促阳盛则促阴盛则结此皆病脉
 (缓者迟于平而駃于迟舒徐之谓也促催速也与短/促不同阳行健故盛则促阴行钝故盛则结病脉者)
 (言结促虽阴阳之剧盛犹为可治之意虽/然退则吉进则主凶矣读者不可不察)
阴阳相抟名曰动阳动则汗出阴动则发热形冷恶寒
者此三焦伤也
 (抟圜捏而攒聚也动见下阴阳相抟之阴阳以二气/言阳动阴动之阴阳以部位言阳动则阴随故汗出)
 (阴动则阳应故发热末/二句不相蒙疑有脱误)
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若脉数见于关上上下无头尾如豆大厥厥动摇者名
曰动也
 (此言动有定位与其/形状厥厥举发猊)
阳脉浮大而濡阴脉浮大而濡阴脉与阳脉同等者名
曰缓也
 (缓有二义此以相廉言盖谓/气血平和与前节之缓不同)
脉浮而紧者名曰弦也弦者状如弓弦按之不移也浮
𦂳者如转索无常也
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 (此明弦𦂳之辨按之不移言如弦之张于弓一定而/不可动移也转索无常言左右旋转而不可拘也)
脉弦而大弦则为减大则为芤减则为寒芤则为虚寒
虚相抟此名为革妇人则半产漏下男子则亡血失精
 (寒言阳气减损而不足芤言阴血衰竭而空虚革言/革易常度也妇人阴血充足而能化则得坤顺之常)
 (半产漏下则不足以言坤之资生矣男子阳精充盛/而能施则得乾健之常亡血失精则不足以言乾之)
 (资始矣天地之大德曰生男不足以言资始女不足/以言资生则人道大坏故曰革也一说革读亟变而)
 (促迫也/亦通)
○问曰病有战而汗出因得解者何也答曰脉浮而𦂳
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按之反芤此为本虚故当战而汗出也其人本虚是以
发战以脉浮故当汗出而解也
 (病久而脉浮者邪见还表而外向也𦂳为寒阴也战/邪争也言邪虽还表而欲退以阴寒所持而人又本)
 (虚故邪得以与正争惟争所以战也然脉浮矣邪/外向矣故正卒胜邪卒散汗所以出而病解也)
问曰病有不战而汗出解者何也答曰若脉浮而数按
之不芤此人本不虚若欲自解但汗出耳不发战也
 (此与上节是反对数为热阳也阳热胜而人又不虚/则邪不能与正争汗出邪退也不发战正胜也 此)
 (旧本皆二节而颠倒差错各不相同/今得蜀僧来本如此故从而订之)
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问曰病有不战不汗出而解者何也答曰其脉自微此
以曾经发汗若吐若下若亡血以内无津液此阴阳自
和必自愈故不战不汗出而解也
 (曾经多治则邪已衰故脉微无津液言无作汗之邪/也阴阳自和言血气平复也风寒病解大率不外如)
 (此三者知此三者/则知所以解矣)
○问曰伤寒三日脉浮数而微病人身凉和者何也答
曰此为欲解也解以夜半脉浮而解者濈然汗出也脉
数而解者必能食也脉微而解者必大汗出也
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 (三日言遍三阳也浮数不传阴也微邪气衰也夜半/阴尽阳生之时也濈然和而汗出猊能食胃回也大)
 (汗者其人虚多虚多则受/邪多受邪多故汗大也)
○问曰脉病欲知愈未愈者何以别之答曰寸口关上
尺中三处大小浮沉迟数同等虽有寒热不解者此脉
阴阳为和平虽剧当愈
 (此以大槩言不/独谓风寒也)
○立夏得洪大脉是其本位其人病身体苦疼重者须
发其汗若明日不疼不重者不须发汗若汗濈濈自出
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者明日便解矣何以言之立夏得洪大脉是其时脉故
使然也四时仿此
 (此言脉得应时而王则病有当解之/自然举夏以例其馀式人推仿之意)
○问曰凡病欲知何时得何时愈答曰假令夜半得病
明日日中愈日中得病夜半愈何以言之日中得病夜
半愈者以阳得阴则解也夜半得病明日日中愈者以
阴得阳则解也
 (凡以大槩言阳得阴阴得阳则阴阳相际血气平复/所以自然当解日中夜半以大意言馀时仿此同推)
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○寸口脉浮为在表沉为在里数为在府迟为在藏假
令脉迟此为在藏也
 (此总大/篇意言)
○趺阳脉浮而涩少阴脉如经也其病在脾法当下利
何以知之若脉大者气实血虚也今趺阳脉浮而涩故
知脾气不足胃气虚也以少阴脉弦而浮才见此为调
脉故称如经也若反滑而数者故知当屎脓也
 (见音现食少当作太故曰在脾经常/也滑为 数为热屎脓谓脓血利也)
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○寸口脉浮而𦂳浮则为风紧则为寒风则伤卫寒则
伤荣荣卫俱病骨节烦疼当发其汗也
 (此举太阳下篇首条/申其脉而详明其义)
○趺阳脉迟而缓胃气如经也趺阳脉浮而数浮则伤
胃数则动脾此非本病医特下之所为也荣卫内陷其
数先微脉反但浮其人必大便鞕气噫而除何以知之
本以数脉动脾其数先微故知脾气不治大便鞕气噫
而除今脉反浮其数改微邪气独留心中则饥邪热不
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杀谷潮热发渴数脉当迟缓脉因前后度数如法病者
则饥数脉不时则生恶疮也
 (前条太阴以脾言此言胃对举而两见贯意恶疮与/屎脓虽不同其为血热则皆然也疮者如素问所谓)
 (膏粱之变足生大丁与/夫多病痈疽之类是也)
○师曰病人脉微而涩者此为医所病也大发其汗又
数大下之其人亡血病当恶寒后乃发热无休止时夏
月盛热欲著复衣冬月盛寒欲裸其身所以然者阳微
则恶寒阴弱则发热此医发其汗令阳气微又大下之
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令阴气弱五月之时阳气在表胃中虚冷以阳气内微
不能胜冷故欲著复衣十一月之时阳气在里胃中烦
热以阴气内弱不能胜热故欲裸其身又阴脉迟涩故
知血亡也
 (数音速令胜皆平声明此以误致恶寒发热者/言所以然者已下申 上文之词复袷衣也)
○脉浮而大心下反鞕有热属藏者攻之不令发汗属
府者不令溲数溲数则大便鞕汗多则热愈汗少则便
难脉迟尚未可攻
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 (此举结胸痞气胃实等之当下者槩致丁宁戒慎之/意属藏指结胸痞气也故曰攻之不令发汗属府指)
 (胃实等也故曰不令溲/数谓不可利小便也)
○脉浮而洪身汗如油喘而不休水浆不下体形不仁
乍静乍乱此为命绝也
 (此节乃此条之总下五节乃五目末节乃总结上文/之词盖指第九篇第四条而以其不可治者详言之)
 (之意/也)
又未知何藏先受其灾若汗出发润喘而不休者此为
肺先绝也
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 (首句乃承上文重起设问之词若汗出已下至此为/肾绝也乃五答词汗出发润即身汗如油变文之互)
 (词喘而不休同然上节曰命绝此曰肺绝何也曰人/以气在则生气绝则死肺主气气主命故以总一身)
 (而槩言之则曰命绝及以通下文拆/五藏而详言之则又曰肺先绝也)
阳反独留形体如烟熏直视摇头者此心绝也
 (此下当有为字气阳反独留乃承上接下之词人之/有生气血焉耳 在则生气去则死死道之常气先)
 (绝也然血气之交亦有偏胜而不可以常论者故曰/阳反独留言上节之證若不先见则是肺不先绝阳)
 (气反独迟留阳反独留则阴先绝阴血也心主血故/次言之烟熏火欲烬而昏暗先形也直视者少阴之)
 (脉其支者从心系上侠咽系目也摇头者头/为诸阳之会阴去则阳无所依附故不宁也)
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唇吻反青四肢漐习者此为肝绝也
 (吻微衮切内口唇边曰吻肝之脉其支者从目系下/颊里环口 青肝之色也四肢手足也槷汗出猊习)
 (鸟数飞也言手足颤摇如鸟之习飞奋振而不已盖/肝属木而主风脾属土而主四肢土受木贼土欲折)
 (而风不息土受/伤而欲崩坏也)
环口黧黑柔汗发黄者此为脾绝也
 (黧音黎谓口为脾之窍黧黑熏黄黑暗土败之色也/柔汗俗 冷汗是也盖汗者血之液血虽阴行之者)
 (阳脾败不统血则阴不守阳不固也发黄/者脾属土而主肌肉土欲败而色外夺也)
溲便遗矢狂言目反直视者此为肾绝也
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 (矢与屎同也溲便遗溺也肾司阖辟阖辟废故二便/皆无禁约 肾藏志经曰狂言者是失志矣失志者)
 (死肾主骨骨之精为瞳子目反直视者骨/之精不上荣于瞳子瞳子背而不能转也)
又未知何藏阴阳前绝若阳气前绝阴气后竭者其人
死身色必青阴气前绝阳气后竭者其人死身色必赤
腋下温心下热也
 (首句又承上文重起设问之词下乃答词也盖五藏/绝之先后不可以上文之次第为拘故复言藏气之)
 (阴阳前后绝竭有以验之于既死之后则藏有胜负/绝有迟速大率可见矣腋左右肘胁之间也成氏曰)
 (阳主热而色赤阴主寒而色青其人死也身色青则/阴未离乎体故知阴气后竭也身色赤腋下温心下)
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 (热则阳未离乎体/故知阳气后竭也)
○寸口脉浮大而医反下之此为大逆浮则无血大则
为寒寒气相抟则为肠鸣医乃不知而反饮冷水令汗
大出水得寒气冷必相抟其人即餲
 (餲与噎通饮去声令平声之浮为气故曰无/血大为虚故曰寒餲俗谓 义见下条)
○趺阳脉浮浮则为虚浮虚相抟故令气餲言胃气虚
竭也脉滑则为哕此为医咎责虚取实守空迫血脉浮
鼻中燥者必衄也
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 (此承上条又出趺阳而以哕与衄言皆逼汗而不得/汗之所致也咎过愆也责虚言求病于虚虚与上条)
 (寒互文取实言反以虚为实而攻取之也/血属阴而为内守故曰空迫血言劫汗也)
○诸脉浮数当发热而洒淅恶寒若有痛处饮食如常
者畜积有脓也
 (此与第十/三条互意)
○脉浮而迟面热赤而战惕者六七日当汗出而解反
发热者差迟迟为无阳不能作汗其身必痒也
 (此与太阳下篇/第七条互意)
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○寸口脉阴阳俱紧者法当清邪中于上焦浊邪中于
下焦清邪中上名曰洁也浊邪中下名曰浑也阴中于
邪必内慄也表气微虚里气不守故使邪中于阴也阳
中于邪必发热头痛项强颈挛腰痛胫酸所谓阳中雾
露之气故曰清邪中上浊邪中下阴气为慄足膝逆冷
便溺妄出表气微虚里气微急三焦相溷内外不通上
焦拂郁藏气相熏口烂食龂也中焦不治胃气上冲脾
气不转胃中为浊荣卫不通血凝不流若卫气前通者
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小便赤黄与热相抟因热作使游于经络出入藏府热
气所过则为痈脓若阴气前通者阳气厥微阴无所使
客气入内嚏而出之声嗢咽塞寒厥相逐为热所拥血
凝自下状如豚肝阴阳俱厥脾气孤弱五液注下下焦
不阖清便下重令便数难脐筑湫痛命将难全
 (龂音银嗢音殟清便之清读圊令平声数音朔中清/指风浊指寒曰洁曰浑以天地之偏气言也阴 于)
 (邪已下至浊邪中上一节是释上文阴即下焦阳即/上焦也阴气为慄已下至血凝不流是言證若卫气)
 (前通已下言变痈脓之故若阴气前通已下言变脓/血利之故卫气即阳气荣气亦阴气乃承上荣卫不)
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 (通而言而清浊之所以为病在其中矣阴阳俱厥已/下言證并于里而加重故曰命难全也下重后重也)
 (湫以水/藏言也)
○脉阴阳俱𦂳者口中气出唇口乾燥蜷卧足冷鼻中
涕出舌上胎滑勿妄治也到七日已来其人微发热手
足温者此为欲解或到八日已上反大发热者此为难
治设使恶寒者必欲呕也腹内痛者必欲利也
 (此以上条同盛而异变者言微发热邪退也/大发热邪胜也恶寒表在也腹内痛入阴也)
○脉阴阳俱𦂳至于吐利其脉独不解紧去入安此为
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欲解若脉迟至六七日不欲食此为晚发水停故也为
未解食自可者为欲解
 (至于吐利乃承上条欲呕欲利而又以其变成者言/独不解言證变而脉独在也晚发言后来更又发也)
 (已上三条一/證而三变耳)
○病六七日手足三部脉皆至大烦而口噤不能言其
人躁扰者必欲解也
 (六指伤寒七指中风盖详其欲解之状而总言之也/然手足三部脉皆至则是以十二经之病皆退言伤)
 (寒不独传/足经明矣)
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若脉和其人大烦目重脸内际黄者此为欲解也
 (上节以脉但皆至而未和故有口噤躁扰此以和也/故惟大烦目重而脸内际见黄与太阳上篇第十一)
 (条互意但此/以大槩言耳)
○脉浮而数浮为风数为虚风为热虚为寒风虚相抟
则洒淅恶寒也
 (此槩出恶寒/之所以然)
○脉浮而滑浮为阳滑为实阳实相抟其脉数疾卫气
失度浮滑之脉数疾发热汗出者此为不治
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 (滑与前第十六条洪是互文与第九/篇第四条皆一意但详略不同耳)
○伤寒欬逆上气其脉散者死谓其形损故也
 (欬逆上气肺衰也脉散血衰也肺主气而/卫外血为阴而荣内两者俱衰故曰形损)
 
 
 
 
 
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 伤寒论条辨卷七