钦定四库全书
　伤寒论条辨卷二
　　　　　　　　　　　　明　方有执　撰
　辨太阳病脉證并治中篇第二(凡五十七条/方三十二)
　　太阳统摄之荣卫乃风寒始入之两途寒则伤荣
　　故以荣伤于寒而病者为中篇夫寒冬令也秋末
　　春初以间乎冬寒则有之他时虽或暴变清冷大
　　率不外本序之令气耳终不得入隆冬严寒之例

　　以病言之必也證候显见如经始可谓为伤寒不
　　可少有分毫违错盖经之所以条例各病对比而
　　辨论者正为与伤寒分别争差也读者极力反复
　　精䆒其旨久久成熟一旦贯通则认病自然亲切
　　而于凡异说之纷纭者皆不为其所惑矣慎哉
一太阳病或已发热或未发热必恶寒体痛呕逆脉阴
阳俱紧者名曰伤寒
　(或未定之词寒为阴阴不热以其著人而客于人之/阳经郁而与阳争争则蒸而为热已发热者时之所)

　(至郁争而蒸也未发热者始初之时郁而未争也必/定然之词恶寒见上篇然此以寒邪郁荣故荣病而)
　(分见恶寒曰必者言发热早晚不一而恶寒则必定/即见也体痛者寒主坚凝而伤荣则荣实而强卫虚)
　(而弱矣荣强则血涩卫弱则气滞故痛也呕吐也逆/俗谓恶心是也胃口畏寒而寒涌也阴谓关后阳谓)
　(关前俱𦂳三关通度而急疾寒性强劲而然也难经/曰伤寒之脉阴阳俱盛而𦂳涩是也伤犹中也彼此)
　(两相更互发明言太阳之为病中风固如彼矣若或/有如此者则又是触犯于寒而中之也然阴寒之袭)
　(人从荣而入荣血道也寒之所以从荣入者荣亦阴/亦从类也犹龙虎之于风云水火之于燥湿各以其)
　(类而相从之自然也此揭太阳分病之纪二乃此篇/之小总下条乃申此而互言之详其义以出其治馀)
　(皆此条之差分耳首尾脉络纲领条目大端悉类上/篇乃上篇之对待太阳之大二辨上篇一此其二已)

　(下凡首称伤寒者则又/皆指有此云云之谓也)
二太阳病头痛发热身疼腰痛骨莭疼痛恶风无汗而
喘者麻黄汤主之
麻黄汤方
　麻黄(三两/去莭)　　桂枝(二两/去皮)　　甘草(一两/炙)
　杏仁(七十个汤/浸去皮尖)
右四味以水九升先煮麻黄减二升去上沫内诸药煮
取二升半去滓温服八合覆取微似汗不须吸粥馀如

桂枝法将息
　(此申上条而更互言之所以致其详而出其治也头/痛已见太阳病而此犹出者以其专太阳而主始病)
　(也上条先言或已发热或未发热而此先言头痛次/言发热者则是以其已发热者言也身疼腰痛骨莭)
　(疼痛即上条之体痛而详言之也上条言必恶寒而/此言恶风者乃更互言之与上篇啬啬恶寒淅淅恶)
　(风双关互文之意同无汗乃对上篇之有汗而言以/见彼此两相反所以为风寒之辨别不然无是證者)
　(则不言也然所以无汗者汗乃血之液血为荣荣强/则腠理闭密虽热汗不出也喘气逆也卫主气卫弱)
　(则气乏逆呼吸不利而声息所以不遂也然上条言/呕而此言喘呕与喘皆气逆亦互言以明互见之意)
　(麻黄味苦而性温力能发汗以散寒然桂枝汤中忌/麻黄而麻黄汤中用桂枝何也曰麻黄者突阵擒敌)

　(之大将也桂枝者运筹帷幄之参军也故委之以麻/黄必胜之算也监之以桂枝莭制之妙也甘草和中)
　(而除热杏仁下气而定喘惟麻黄/有专功之能故不须啜粥之助)
三伤寒一日太阳受之脉若静者为不传颇欲吐若燥
烦脉数急者为传也
　(伤寒者以上二条互言者而言也下仿此一日太阳/受之太阳主表而属外故外者先当也静谓恬退而)
　(和平也𦂳退恬静和平其为不传而欲愈可诊矣颇/欲吐属上言不甚待吐而不吐盖呕逆未全止也燥)
　(乾也数五六至已上也其主热/急躁疾也欲传而加进可知也)
四伤寒二三日阳明少阳證不见者为不传也

　(见音现○上条举太阳而以脉言此复举阳明少阳/而以證言次第反复互相发明也然不传有二一则)
　(不传而遂自愈一则不传而犹或不解若阳明少阳/虽不见太阳亦不解则始终太阳者有之馀经同推)
　(要皆以脉證所见为准若只矇眬/拘拘数日以论经则去道远矣)
五脉浮者病在表可发汗宜麻黄汤
　(表太阳也伤寒脉本𦂳不𦂳而浮则邪见还表而欲/散可知矣发拓而出之也麻黄汤者乘其欲散而拓)
　(出之之谓也/ 方见前)
六脉浮而数者可发汗宜麻黄汤
　(浮与上同而此多数数者伤寒之欲传也可发汗而/宜麻黄汤者言乘寒邪有向表之浮当散其数而不)

　(令其至/于传也)
七脉浮数者法当汗出而愈若下之身重心悸者不可
发汗当自汗出乃解所以然者尺中脉微此里虚须表
里实津液自和便自汗出愈
　(此承上条复以其治不如法因而致变者言晓人当/知谨也身重下后阴虚而倦怠也悸属心心主血阴)
　(虚则血虚所以心不宁也盖不当下而反下之故證/变如此不可汗者禁勿重亡津液以复损其阴也当)
　(自汗出乃解者言下虽反而病未甚变须待其津液/回当得自汗而解也所以然者已下乃申释上文之)
　(词里虚以亡津液言须表里/实以待津液回邪还表言也)

八伤寒发汗解半日许复烦脉浮数者可更发汗宜桂
枝汤主之
　(更平声重伤寒发汗者服麻黄汤以发之之谓也解/散也复 复也既解而已过半日之久矣何事而复)
　(哉言发汗不如法汗后不谨重新又有所复中也盖/汗出过多则腠理反开护养不谨邪风又得易入所)
　(以新又烦热而脉转浮数故曰可更发汗更改也言/当改前法故曰宜桂枝汤桂枝汤者中风解肌之法)
　(微哉旨也庸俗不省病加小愈之义不遵约制自肆/粗下不喻汗法微似之旨骋以大汗为务病致变矣)
　(反谓为邪不尽汗而又汗辗转增剧卒致莫救不知/悔寤噫读书不喻旨赵括鉴矣学医费人命伊谁鉴)
　(邪伤/哉)

九发汗已脉浮数烦渴者五苓散主之
　(己言发汗毕非谓病罢也浮数烦与上同而此多渴/者亡津液而内燥里證也以證有里而人燥渴故用)
　(四苓以滋之以表在而脉浮数故凭一桂以和之谓/五苓散能两解表里者此也 方见上篇)
十伤寒汗出而渴者五苓散主之不渴者茯苓甘草汤
主之
茯苓甘草汤方
　茯苓(二两/)　　桂枝(二两/去皮)　　生姜(三两/切)
　甘草(一两/)

右四味以水四升煮取二升去滓分温三服
　(伤寒不汗出汗出者以发之而出者言也然则此条/二莭上莭乃承上条而以其不烦者再言下莭乃承)
　(上莭而以其更不渴者又出也不烦则热较轻可知/故治亦不殊不渴则内燥更减可识故但用四苓之)
　(一以润之然里證既轻则表为犹多可必故须桂枝/之三以解之然则此汤之四物其桂枝五苓二方之)
　(变制/与)
十一伤寒汗出解之后胃中不和心下痞鞕乾噫食臭胁
下有水气腹中雷鸣下利者生姜泻心汤主之
生姜泻心汤方

　生姜(四两/切)　　甘草(三两/炙)　　人参(三两/)
　乾姜(一两/)　　黄芩(三两/)　　半夏(半升/洗)
　黄连(一两/)　　大枣(十二枚/擘)
右八味以水一斗煮取六升去滓再煎取三升温服一
升日三服
　(噫影成切后解谓大邪退散也胃为中土温润则和/不和者汗 无津液邪乍退散正未全复而尚弱也)
　(痞鞕伏饮抟膈也噫饱食息也食臭毈气也平人过/饱伤食则噫食臭病人初瘥脾胃尚弱化输未强虽)
　(无过饱犹之过饱而然也水气亦谓饮也雷鸣者脾/为阴胃为阳阴阳不和薄动之声也下利者惟阴阳)

　(之不和则水榖不分清所以杂迸而走注也生姜大/枣益胃而健脾黄芩黄连清上而坚下半夏乾姜蠲)
　(饮以散痞人参甘草益气而和中然则泻心者健其/脾而脾输益其胃而胃化斯所以为泻去其心下痞)
　(鞕之/谓也)
十二发汗病不解反恶寒者虚故也芍药甘草附子汤主
之
芍药甘草附子汤方
　芍药(三两/)　　甘草(三两/炙)　　附子(一枚炮去/皮破八片)
已上三味以水五升煮取一升五合去滓分温服

　(未汗而恶寒邪盛而表实仇雠之恶也已汗而恶寒/邪退而表虚怯懦之恶也盖汗出之后大邪退散荣)
　(气衰微卫气疏慢病虽未尽解不他变而但恶寒故/曰虚言表气渐虚而非病变也然荣者阴也阴气衰)
　(微故用芍药之酸以收之卫者阳也阳气疏慢故用/附子之辛以固之甘草甘平合荣卫而和谐之乃国)
　(老之所/长也)
十三发汗后恶寒者虚故也不恶寒但热者实也当和胃
气与调胃承气汤
　(上莭乃略上条而复言所以起下文而以其反者出/也不恶寒其人表气强也但热亡津液而胃中乾故)
　(曰实也当和胃气以乾在胃而实也故曰与调胃承/气汤然汤以泻实而甘草则和中益气何也盖实成)

　(于虚也所谓量□而正枘其/斯之谓与 方见太阳下)
十四发汗后身疼痛脉沉迟者桂枝加芍药生姜各一两
人参三两新加汤主之
桂枝新加汤方
　桂枝(三两/去皮)　　芍药(四两/)　　甘草(二两/灸)
　人参(三两/)　　生姜(四两/切)　　大枣(十二枚/擘)
右六味以水一斗一升微火煮取三升去滓分温服如
桂枝法

　(发汗后身疼痛脉沉迟者邪气骤去血气暴虚也用/桂枝者和其荣卫不令暴虚易得重伤也加人参芍)
　(药者救复其阴阳以益其虚也加生姜者健其乍回/之胃以安其榖也曰新加者得非足一百一十三而)
　(成之之谓耶微火皆当仿/效首方此盖后人之赘耳)
十五发汗后不可更行桂枝汤汗出而喘无大热者可与
麻黄杏仁甘草石膏汤主之
麻黄杏仁甘草石膏汤方
　麻黄(四两/去莭)　　杏仁(五十个/去皮尖)　甘草(二两/灸)
　石膏(半觔碎/绵里)

右四味以水七升先煮麻黄减二升去上沫内诸药煮
取二升去滓温服一升
　(更行犹言再用不可再用桂枝汤则是已经用过所/以禁止也盖伤寒当发汗不当用桂枝桂枝固卫寒)
　(不得泄而气转上逆所以喘益甚也无大热者郁伏/而不显见也以伤寒之表犹在故用麻黄以发之杏)
　(仁下气定喘甘草退热和中本麻黄正治之佐使也/石膏有彻热之功尤能助下喘之用故易桂枝以石)
　(膏为麻黄汤之变制而太阳伤寒误汗转/喘之主治所以必四物者而后可行也)
十六发汗后饮水多者必喘以水灌之亦喘
　(喘属肺肺属金金性寒故曰形寒饮冷则伤肺汗后/肺气新虚易得重伤饮水饮冷也水灌则形寒肺伤)

　(矣其主气所/以皆喘也)
十七发汗过多其人叉手自冒心心下悸欲得按者桂枝
甘草汤主之
桂枝甘草汤方
　桂枝(四两/去皮)　　甘草(二两/灸)
右二味以水三升煮取一升去滓顿服
　(汗多则血伤血伤则心虚心虚则动惕而悸故叉手/自冒覆而欲得人按也桂枝走阴敛液宅心能固疏)
　(慢之表甘草缓脾和中益气能调不足之/阳然则二物之为方收阴补阳之为用也)

十八发汗后其人脐下悸者欲作奔豚茯苓桂枝甘草大
枣汤主之
茯苓桂枝甘草大枣汤方
　茯苓(半斤/)　　桂枝(四两/去皮)　　甘草(二两/灸)
　大枣(十五枚/擘)
右四味以甘澜水一斗先煮茯苓减二升内诸药煮取
三升去滓温服一升日三服
作甘澜水法

取水二斗置大盆内以杓扬之水上有珠子五六千颗
相逐取用之
　(脐下悸者肾乘心汗后液虚欲上陵心而尅之故动/惕于脐下也欲作将作未作之谓奔豚见上篇然水)
　(停心下则悸茯苓淡渗胜水能发肾藏之淫邪桂枝/走阴降肾能禦奔豚于未至甘草益气能补汗后之)
　(阳虚大枣和土能制为邪之肾水甘澜水者操之/而使其性抵于纯不令其得以助党而长祸也)
十九发汗后腹胀满者厚朴生姜甘草半夏人参汤主之
厚朴生姜甘草半夏人参汤方
　厚朴(半斤去/皮灸)　生姜(半斤/切)　　半夏(半升/洗)

　人参(一两/)　　甘草(二两/灸)
右五味以水一斗煮取三升去滓温服一升日三服
　(汗后腹胀满者胃中乾阳虚气滞而伏饮停蓄也人/参甘草之甘益胃而滋乾生姜半夏之辛蠲饮而散)
　(满然胀非苦不泄所以厚/朴者君四物而主治也)
二十伤寒中风医反下之其人下利日数十行榖不化腹
中雷鸣心下痞鞕而满乾呕心烦不得安医见心下痞
谓病不尽复下之其痞益甚此非结热但以胃中虚客
气上逆故使鞕也甘草泻心汤主之

甘草泻心汤方
　甘草(四两/灸)　　黄芩(三两/)　　黄连(一两/)
　乾姜(三两/)　　半夏(半升/洗)　　大枣(十二枚/擘)
右六味以水一斗煮取六升去滓再煎取三升温服一
升日三
　(伤寒中风言伤寒与中风皆有此变證大意与上篇/第六十条同医反下之至心下痞鞕而满大略与上)
　(篇第三十五条同此多既误而复误不得安以上前/误成痞也医见至益甚言复误而痞加重也此非结)
　(热至末乃原致痞之因以出其治也甘草大枣之甘/益反下之虚乾姜半夏之辛散上逆之满黄芩黄连)

　(之苦解邪热之烦然證大略与上篇第三十五条同/而方物有同有异者不用桂枝以无表也同用甘草)
　(乾姜同为益虚而散鞕也不用参朮恶益气也用大/枣取滋乾也以既误复误而痞益甚故用芩连以为)
　(乾姜之反佐协同半夏以主/散此其所以有异同之分焉)
二十一伤寒服汤药下利不止心下痞鞕服泻心汤已复以
他药下之利不止医以理中与之利益甚理中者理中
焦此利在下焦赤石脂禹馀粮汤主之复利不止者当
利其小便
赤石脂禹馀粮汤方

　赤石脂(一斤/碎)　禹馀粮(一斤/碎)
已上二味以水六升煮取二升去滓分三服
　(服泻心汤已巳上承上条而再言之也复以他药下/之利不止言再治之不对医以理中与之利益甚言)
　(愈误也理中者已下乃明其误而出其治难经曰中/焦者在胃中脘主腐熟水榖下焦者当膀胱上口主)
　(分别清浊主出而不内以传道也灵枢曰水榖者常/并居于胃中成糟粕而俱下于大小肠而成下焦渗)
　(而俱下济泌别汁循下焦而渗入膀胱焉然则利在/下焦者膀胱不渗而大肠滑脱也禹馀粮甘平消痞)
　(鞕而镇定其藏府赤石脂甘温固阳虚而枚其滑脱/然收滑脱矣而利仍不止者膀胱不渗而水榖不分)
　(也利小便者导其水而分清之使府司各行其所有/事也府司各行其所有事则利无馀治而愈可必矣)

二二伤寒大下后复发汗心下痞恶寒者表未解也不可
攻痞当先解表表解乃可攻痞解表宜桂枝汤攻痞宜
大黄黄连泻心汤
　(表非病初之表下复发汗言疏缓其表之表也解犹/救也如解渴解急之类是也解表与发表不同伤寒)
　(病初之表当发故用麻黄汤此以汗后之表当解故/曰宜桂枝汤言与中风之表同当解肌而固卫也)
　(桂枝汤方见上篇/攻痞方说见下篇)
二三伤寒医下之续得下利清榖不止身疼痛者急当救
里后身疼痛清便自调者急当救表救里宜四逆汤救

表宜桂枝汤
　(清榖不止身疼痛者下后胃伤里虚寒甚饮食不腐/化而水榖不分亡津液而骨属不利也救护也利甚)
　(身疼痛而急当救护其里者下后里虚为重也清便/自调言小便清而大便调也小便清大便调里气和)
　(矣里气和而身疼痛者卫不外固而不与荣和也急/当救护其表者不令重虚之表又易得重伤也救里)
　(宜四逆汤者复阳而收阴也救表宜桂枝汤者固卫/以和荣也此救表救里之所以各有其急也四逆汤)
　(方见下篇桂/枝汤方同上)
二四伤寒发汗若吐若下解后心下痞鞕噫气不除者旋
复代赭石汤主之

旋复代赭石汤方
　旋复花(三两/)　　人参(二两/)　　生姜(五两/切)
　代赭石(一两/)　　半夏(半升/洗)　　甘草(三两/灸)
　大枣(十二枚/擘)
右七味以水一斗煮取六升去滓再煎取三升温服一
升日三服
　(解谓大邪已散也心下痞鞕噫气不除者正气未复/胃气尚弱而伏饮为逆也旋复半夏蠲饮以消痞鞕)
　(人参甘草养正以益新虚代赭以镇坠其噫气姜枣/以调和其脾胃然则七物者养正散馀邪之要用也)

二五伤寒八九日下之胸满烦惊小便不利讝语一身尽
重不可转侧者柴胡加龙骨牡蛎汤主之
柴胡加龙骨牡蛎汤方
　柴胡(四两/)　　半夏(二合/洗)　　龙骨(一两半/)
　牡蛎(一两半/煅)　人参(一两半/)　茯苓(一两半/)
　铅丹(一两半/)　桂枝(一两半/去皮)　生姜(一两半/切)
　大黄(二两/)　　大枣(六枚/擘)
右十一味以水八升煮取四升内大黄切如棋子更煮

一二沸去滓温服一升
　(胸满者下后里虚外热入里挟饮而上抟于膈所以/烦也惊属心心藏神而居膈正虚邪胜所以不宁也)
　(一身尽重不可转侧者伤寒本一身疼痛亡津液而/血涩不利故变沉滞而重甚也夫以心虚则惊也故)
　(用人参茯苓之甘淡入心以益其虚龙骨牡蛎铅丹/之重涩敛心以镇其惊半夏新温以散胸膈之满柴)
　(胡苦寒以除郁热之烦亡津液而小便不利参苓足/以润之胃中燥而讝语姜枣有以调也满在膈中半)
　(夏开之非大黄不能涤重在一身人参滋之非桂枝/不能和然是證也虽无三阳之明文而于是汤也总)
　(三阳以和之/之治可徵也)
二六下后不可更行桂枝汤若汗出而喘无大热者可与

麻黄杏仁甘草石膏汤主之
　(前第十五条发汗后不可更行桂枝汤云云与此止/差下字馀皆同夫以汗下不同而治同者汗与下虽)
　(殊其为反误而致变喘则一惟其喘一所以同归于/一治也然以上篇第四十条误下变喘用桂枝厚朴)
　(杏子汤而观之则此汗下后不可/更用桂枝汤可知矣通考则义全)
二七伤寒下后心烦腹满卧起不安者栀子厚朴汤主之
栀子厚朴汤方
　栀子(十四枝/擘)　厚朴(四两/姜灸)　　枳实(四两汤浸/去穰炒)
已上三味以水三升半煮取一升半去滓分三服温进

一服得吐止后服
　(凡下而致变者皆误也心烦者外邪入里抟膈而郁/闷也腹满者虚邪壅胃彭亨而不散也卧属阴腹满)
　(者阴滞也起属阳心烦者阳郁也所以皆不安宁也/栀子苦寒快涌心胸之烦厚朴枳实主泄胃腹之满)
　(所以三物者能安误/下后之不能安也)
二八伤寒医以丸药大下之身热不去微烦者栀子乾姜
汤主之
栀子乾姜汤方
　栀子(十四枚/擘)　乾姜(二两/)

右二味以水三升半煮取一升半去滓分二服温进一
服得吐者止后服
　(丸药误用不惟病变而且毒遗误于大下不独亡阴/而阳亦损所以身热不去而微烦也栀子酸苦涌内)
　(热而除烦乾姜辛热散遗毒而益/气吐能散滞辛能复阳此之谓也)
二九伤寒五六日大下之后身热不去心中结痛者未欲
解也栀子豉汤主之
栀子豉汤方
　栀子(十四枚/擘)　香豉(四合/绵里)

右二味以水四升先煮栀子得二升半内豉煮取一升
半去滓分为二服温进一服得吐者止后服
　(此条结痛比上条微烦则较重一證而争差分也前/以差轻故散之以乾姜此以差重故解之以香豉盖)
　(香豉能主伤寒寒热恶毒烦燥满/闷然则二条者大同小异之分也)
三十发汗若下之而烦热胸中窒者栀子豉汤主之
　(此条亦与上同窒者邪热壅滞而窒塞未至于/痛而比痛较轻也心居胸膈所以同为一治)
三一发汗吐下后虚烦不得眠若剧者必反覆颠倒心中
懊憹栀子豉汤主之

　(虚烦不得眠者大邪乍退正气暴虚馀热闷乱胃中/乾而不和也剧极也反覆颠倒心中懊憹者胸膈壅)
　(滞不得舒快也所以用栀子/豉高者因而越之之法也)
若少气者栀子甘草豉汤主之若呕者栀子生姜豉汤
主之
栀子甘草豉汤方
　于栀子豉汤方内加入甘草二两馀依前法得吐止
　后服
栀子生姜豉汤方

　于栀子豉汤方内加生姜五两馀依前法得吐止后
　服
　(少气者气伤也故加甘草以益之/呕者气逆也故加生姜以散之)
　凡用栀子汤病人旧微溏者不可与服之
　(栀子酸苦大寒而涌泄病人旧微溏者里气本虚而/藏府寒也里气虚则易涌藏府寒则易泄故揭示禁)
　(止如/此)
三三下之后复发汗必振寒脉微细所以然者以内外俱
虚故也

　(内谓反下则亡阴而里虚所以脉微细也/外谓复汗则亡阳而表虚所以振寒也)
三四下之后复发汗昼日烦燥不得眠夜而安静不呕不
渴无表證脉沉微身无大热者乾姜附子汤主之
乾姜附子汤方
　乾姜(一两/)　　附子(一枚去皮生/用破八片)
右二味以水三升煮取一升去滓顿服
　(反下亡阴阴既虚矣又复发汗以亡其阳则阳之虚/比之阴为尤甚然阳用事于昼热之烦阳之亢也躁)
　(虽阴阳之扰也不得眠者阳不能胜阴而争夺于阴/也阴用事于夜安静者无阳事也不呕不渴无表證)

　(脉沉微身无大热则阳大虚不足以胜阴为谛矣故/用乾姜附子偏于辛热以为汤者恢复重虚之阳而)
　(求以协和于/偏胜之阴也)
三五伤寒若吐若下后心下逆满气上冲胸起则头眩脉
沉𦂳发汗则动经身为振振摇者茯苓桂枝白术甘草
汤主之
茯苓桂枝白术甘草汤方
　茯苓(四两/)　　桂枝(二两/去皮)　　白术(二两/)
　甘草(二两/灸)

右四味以水六升煮取三升去滓分温三服
　(心下逆满伏饮上溢抟实于膈也气上冲胸寒邪上/涌挟饮为逆也动经伤动经脉振振奋动也盖人之)
　(经脉赖津液以滋养饮之为饮津液类也静则为养/动则为病病宜制胜之不宜发汗既吐下后脉又沉)
　(𦂳而复发汗则重亡津液血气衰耗故变如此术与/茯苓胜湿导饮桂枝甘草固表和中故发汗动经所)
　(需者四/物也)
三六伤寒吐下后发汗虚烦脉甚微八九日心下痞鞕胁
下痛气上冲咽喉眩冒经脉动惕者久而成痿
　(此申上条而复言失于不治则致废之意上条脉沉/𦂳以未发汗言也此条脉甚微以已发汗言也经脉)

　(动即动经之变文惕即振振摇也大抵两相更互发/明之词久言既经八九日若犹不得解而更失于不)
　(治则津液内亡湿淫外渍必致痹而/成痿痿者两足痿软而不相及也)
三七太阳伤寒者加温针必惊也
　(温针者针用必先烧温以去其寒性也惊者心有所/动而惶惧也盖心乃神之舍故谓心藏神荣气通于)
　(心故荣与心皆主血寒邪伤于荣郁而蒸热矣温针/以攻寒火之性大热血得热则耗耗则虚血虚则心)
　(虚心虚则舍空舍空则神无所依/而气浮越于外故失守而惊惶也)
三八伤寒二三日心中悸而烦者小建中汤主之
小建中汤方

　桂枝(三两/去皮)　　芍药(六两/)　　甘草(二两/灸)
　生姜(三两/切)　　胶饴(一升/)　　大枣(十二枚/擘)
右六味以水七升煮取三升去滓内胶饴更上微火消
解温服一升日三服呕家不可用建中汤以甜故也
　(二三日当传之时不传不变但心中悸而烦者邪虽/衰微正亦虚弱不足以退散之所以持也小建中者)
　(桂枝汤倍芍药而加胶饴也桂枝汤扶阳而固卫卫/固则荣和倍芍药者酸以收阴阴收则阳归附也加)
　(胶饴者甘以润土土润则万物生也建定法也/定法惟中不偏不党王道荡荡其斯之谓乎)
三九伤寒脉结代心动悸灸甘草汤主之

炙甘草汤方
　甘草(四两/炙)　　生姜(三两/切)　　桂枝(三两/去皮)
　麦门冬(半升/)　麻子仁(半升/)　大枣(十二枚/擘)
　人参(二两/)　　生地黄(一斤/)　阿胶(二两/)
右九味以清酒七升水八升先煮八味取三升去滓内
胶烊消尽温服一升日三服一名复脉汤
　(脉结代而心动悸者虚多实少譬如寇欲退散主弱/不能遣发而反自徬徨也人参甘草麦冬益虚以复)
　(结代之脉地黄阿胶麻仁生血以宁动悸之心桂枝/和荣卫以救实姜枣健脾胃以调中清酒为长血气)

　(之助复脉以核实义之名然则是汤也必欲使虚者/加进而驯至于实则实者自退散而还复于元之意)
　(也代本条代下文无代而/有 阴中间疑漏代一莭)
脉按之来缓而时一止复来者名曰结又脉来动而中
止更来小数中有还者反动名曰结阴也脉来动而中
止不能自还因而复动名曰代阴也得此脉者必难治
　(结阴也下当/有代脉一股)
　(此承结代而推言结阴代阴以各皆/详辨其状与辨脉下第四章意同)
四十伤寒八九日风湿相抟身体疼烦不能自转侧不呕

不渴脉浮虚而涩者与桂枝附子汤主之
桂枝附子汤方
　桂枝(四两/去皮)　　附子(三枚炮去/皮破八片)生姜(三两/切)
　甘草(二两/炙)　　大枣(十二枚/擘)
右五味以水六升煮取二升去滓分温三服
　(风湿相抟见上篇此以得之寒因故身体疼烦不呕/不渴也不能自转侧者湿主重著也浮风也虚则汗)
　(后之不足涩湿也与上篇小异而大同桂枝附子汤/者即上篇之甘草附子汤以姜枣易术之变制也去)
　(术者以寒本无汗不似风之自汗而湿多也用姜枣/者以寒属阴不如风阳之能食也然去彼取此虽少)

　(殊而其所以为散/风除湿则均耳)
若其人大便鞕小便自利者去桂枝加白术汤主之(脉/经)
　(末句汤名/无白字)
桂枝附子去桂枝加白术汤方
　于桂枝附子汤方内去桂枝加术三两馀依前法
　(大便鞕里实矣故去桂枝恶其主表而不知里也小/便自利湿胜也故加术以其益土而能燥湿也 此)
　(加减旧/阙今补)
四一太阳病项背强几几无汗恶风者葛根汤主之

葛根汤方
　葛根(四两/)　　麻黄(三两/去莭)　　桂枝(二两/去皮)
　芍药(二两/)　　甘草(二两/灸)　　生姜(三两/切)
　大枣(十二枚/擘)
右七味㕮咀以水一斗先煮麻黄葛根减二升去沫内
诸药煮取三升去滓温服一升覆取微似汗不须啜粥
馀如桂枝法将息及禁忌
　(太阳病项背强几几与上篇同者风寒过太阳之荣/卫初交阳明之经络经络下所以风寒皆然也无汗)

　(者以起自伤寒故汗不出乃上篇有汗之反对风寒/之辨别也恶风乃恶寒之互文风寒皆通恶而不偏)
　(有无也夫以太阳中风项背强几几汗出恶风用桂/枝加葛根而论之则此太阳伤寒项背强几几无汗)
　(恶风当用麻黄加葛根而用葛根汤者何哉盖几几/乃加阳明之时喘已不作故去杏仁不用麻黄汤之)
　(全方不可以麻黄加为名而用麻黄桂枝甘草葛根/以为汤者实则是麻黄加之规制也用姜枣芍药者)
　(以阳明属胃胃为中官姜枣皆和中之物芍/药有缓中之义也不须啜粥麻黄类例也)
四二太阳与阳明合病喘而胸满者不可下麻黄汤主之
　(合病见上篇肺主气气逆则喘喘甚则肺胀胸满者/肺胀也胸乃阳明之部分喘乃太阳伤寒之本病以)
　(喘不除甚而至于胸满故曰合病然肺不属太阳阳/明而太阳阳明合病之伤寒病全在肺何也曰肺为)

　(五藏之华盖内受诸经百脉之朝会其藏金其性寒/寒邪凑于荣肺以寒召寒类应故也不可下者喘来)
　(自太阳之初满惟在胸不在胃也夫麻黄汤者主治/太阳伤寒之初病有阳明何以独从太阳之主治也)
　(曰麻黄固善于散寒其功尤能泻肺家之实满杏仁/惟其利于下气故其效则更长于定喘桂枝虽佐其)
　(实有纲维之妙甘草虽使其才有和缓之高是/故但于太阳表之治行则阳明胸之功自奏矣)
四三太阳与阳明合病者必自下利葛根汤主之
　(必定然之词自谓自然而然也盖太阳者膀胱也膀/胱主水阳明者胃经也胃主榖寒为阴阴气主下降)
　(故伤寒无他故自然而然下利者太阳阳明合病经/中之邪热甚胃气弱不化榖不分清杂迸而走注所)
　(以谓之必也以必定自然而然下利故但用葛根汤/散经中之寒邪而以不治治利以不治治利者麻黄)

　(散太阳之表葛根解阳明之肌桂枝主荣卫之和姜/枣健脾胃之弱甘草者和中之国老芍药者缓中而)
　(佐使夫如是而经中之邪散则胃中之正回不分清/者自分清不显治者而治在其中矣噫王者不治四)
　(境而四境治圣人无为而无不为所谓仁之尽义之/之至吾于是乎重有感焉彼以煦煦为仁孑孑为义)
　(窃圣人之王道以乱名实者/谓不自欺以欺人乎悲哉)
四四二阳并病太阳初得病时发其汗汗先出不彻因转
属阳明续自微汗出不恶寒若太阳病證不罢者不可
下下之为逆如此可小发汗设面色缘缘正赤者阳气
怫郁在表当解之薰之若发汗不彻不足言阳气怫郁

不得越当汗不汗其人躁烦不知痛处乍在腹中乍在
四肢按之不可得其人短气但坐以汗出不彻故也更
发汗则愈何以知汗出不彻以脉涩故知也
　(转与传同见第五问之并病见上篇太阳初得病时/至不恶寒是原致并 因若太阳證不罢至解之熏)
　(之是言治之之次第若发汗不彻至末是反复申上/文之详彻除也去也不彻言汗发不如法病不除去)
　(也越散也言怫郁不散也涩为血虚/血虚者汗出过多也所以转阳明也)
四五伤寒六七日结胸热实脉沉𦂳心下痛按之石鞕者
大陷胸汤主之

　(沉为里𦂳为寒结胸故心下痛热/实故石鞕方见上篇盖證同也)
四六小结胸病正在心下按之则痛脉浮滑者小陷胸汤
主之
小陷胸汤方
　黄连(一两/)　　半夏(半升/洗)　　栝蒌实(一枚/大者)
右三味以水六升先煮栝蒌取三升去滓内诸药煮取
二升去滓分温三服
　(正在心下言不似大结胸之高而在上也按之则痛/言比不按亦痛则较轻也浮则浅于沉滑则缓于𦂳)

　(此结胸之所以有大小之分也黄连苦寒以泄热也/半夏辛温以散结也栝蒌实苦而润苦以益苦则致)
　(热于易泄为可知润以济辛则散结于无难开可/必所谓有兼人之勇而居上功者惟此物为然也)
四七伤寒十馀日热结在里复往来寒热者与大柴胡汤
但结胸无大热者此为水结在胸胁也但头微汗出者
大陷胸汤主之
　(水即饮也以不实鞕故曰水结胸胁亦里也以热结/不高故曰在里此条两节上莭以往来寒热故用大)
　(柴胡汤下莭以水结无大热故用大陷胸汤然热结/与水结胸胁与里皆互词大同小异皆下法也二方)
　(俱见/上篇)

四八太阳与少阳合病自下利者与黄芩汤若呕者黄芩
加半夏生姜汤主之
黄芩汤方
　黄芩(三两/)　　甘草(二两/灸)　　芍药(二两/)
　大枣(十二枚/擘)
右四味以水一斗煮取三升去滓温服一升日再夜一
服
黄芩加半夏生姜汤方

　于黄芩汤方内加半夏半升生姜三两馀依黄芩汤
　法
　(阳明间太少而中居太少病阳明独能逃其中乎是/故芍药利太阳膀胱而去水缓中黄芩除少阳寒热)
　(而主肠胃不利大枣益胃甘草和中是则四物之为/汤非合三家而和调一气乎然气一也下夺则利上)
　(逆则呕半夏逐水散逆生姜呕/家圣药加所当加无如二物)
四九伤寒六七日发热微恶寒肢节烦疼微呕心下支结
外證未去者柴胡加桂枝汤主之
柴胡加桂枝汤方

　柴胡(四两/)　　桂枝(一两半/去皮)　人参(一两半/)
　甘草(一两/灸)　　半夏(二合半/洗)　黄芩(一两半/)
　芍药(一两/半)　　生姜(一两半/切)　大枣(六枚/擘)
右九味以水七升煮取三升去滓分温服
　(支节四肢百莭也支结言支饮抟聚而结也发热至/微呕太阳之表也故曰外證未去以微而未去也故)
　(加桂枝以解之支结属少阳以结则难开也故用柴/胡为主治然则是證也虽无太少之明文而于太少)
　(之治以究之则亦/因药可以知病矣)
五十伤寒四五日身热恶风颈项强胁下满手足温而渴

者小柴胡汤主之
　(身热恶风太阳表也颈项强有阳明也胁下满少阳/也然则三阳俱见病矣手足温而渴者邪凑半表半)
　(里而里證见也夫以三阳俱见病而独从少阳之小/柴胡以为治者太阳阳明之邪微少阳近里而里證)
　(见故从少阳一于和/而三善则皆得也)
五一伤寒阳脉涩阴脉弦法当腹中急痛者先与小建中
汤不差者与小柴胡汤主之
　(阳主气涩主痛阴主血弦主急投以小建中者求之/于益阴而和阳也不差则不对可知矣小柴胡者少)
　(阳之主治也盖少阳属木其脉弦木盛则土受制故/涩而急痛也然则是治也者伐木以救土之谓也)

五二伤寒五六日已发汗而复下之胸胁满微结小便不
利渴而不呕但头汗出往来寒热心烦者此为未解也
柴胡桂枝乾姜汤主之
柴胡桂枝乾姜汤方
　柴胡(半斤/)　　桂枝(三两/去皮)　　乾姜(三两/)
　栝蒌根(四两/)　黄芩(三两/)　　牡蛎(三两/熬)
　甘草(二两/炙)
右七味以水一斗二升煮取六升去滓再煎取三升温

服一升日三服初服微烦后服汗出便愈
　(胸太阳阳明也胁少阳也小便不利太阳之膀胱不/清也渴而不呕阳明之胃热而气不逆也头汗出者)
　(三阳之邪热甚于上而气不下行也往来寒热心烦/者少阳半表半里之邪出入不常也柴胡黄芩主除)
　(往来之寒热桂枝甘草和解未罢之表邪牡蛎乾姜/咸以耎其结辛以散其满枯蒌根者苦以滋其渴凉)
　(以彻其热是汤也亦/三阳平解之一法也)
五三太阳病十日以去脉浮细而嗜卧者外解已也设胸
满胁痛者与小柴胡汤脉但浮者与麻黄汤
　(脉浮细而嗜卧者大邪已退血气乍虚而肢体倦怠/也胸满胁痛则少阳未除故与小柴胡以和之脉但)

　(浮则邪还表故与/麻黄汤以发之)
五四伤寒十三日胸胁满而呕日晡所发潮热已而微利
此本柴胡證下之而不得利今反利者知医以丸药下
之非其治也潮热者实也先宜小柴胡汤以解外后以
柴胡加芒硝汤主之
柴胡加芒硝汤方
　于小柴胡汤方内加芒硝六两馀依小柴胡汤法
　(十三日过经也不解坏利也非其治也已上乃原其/坏由于医之误已下至末救误之治也然微利矣加)

　(芒硝以更下之者丸之为丸大率辛热物虽快攻下/下者药也热以益热热结反实而不出故须咸以耎)
　(之/也)
五五伤寒五六日呕而发热者柴胡汤證具而以他药下
之柴胡證仍在者复与柴胡汤此虽已下之不为逆必
蒸蒸而振却发热汗出而解若心下满而鞕痛者此为
结胸也大陷胸汤主之但满而不痛者此为痞柴胡不
中与之宜半夏泻心汤
半夏泻心汤方

　半夏(半升/洗)　　黄芩(三两/)　　乾姜(三两/)
　人参(三两/)　　黄连(一两/)　　甘草(三两/炙)
　大枣(十二枚/擘)
右七味以水一斗煮取六升去滓再煎取三升温服一
升日三服
　(此条上节与上篇第六十三条互相发明盖风寒至/少阳證治无差殊故更互为文而互言之以见彼此)
　(皆然也若心下满已下二节乃复言其变以出其治/结胸乃其变之重者以其重而结于胸故从大陷胸)
　(汤痞则其变之轻者以其轻而痞于心故用半夏泻/心汤半夏乾姜辛以散虚满之痞黄芩黄连苦以泄)

　(心膈之热人参甘草甘以益下后之虚大枣甘温润/以滋脾胃于健曰泻心者言满在心膈而不在胃也)
五六本以下之故心下痞与泻心汤痞不解其人渴而口
燥烦小便不利者五苓散主之
　(泻心汤者本所以治虚热之气痞也治痞而痞不解/则非气聚之痞可知矣渴而口燥烦小便不利者津)
　(液涩而不行伏饮停而凝聚内热甚而水结也五苓/散者润津液而滋燥渴导水饮而荡结热所以又行)
　(为消痞满/之一治也)
五七妇人伤寒发热经水适来昼日明了暮则讝语如见
鬼状者此为热入血室无犯胃气及上二焦必自愈

　(无与毋通○此与上篇末三条文少异而證同上篇/言脉与如结胸状此言画日明了暮则讝语上篇言)
　(刺期门及与小柴胡汤此言无犯胃气及上二焦皆/互言以明互见之意昼属阳明了者阴邪退也暮属)
　(阴讝语者血證得阴而剧也毋者禁止之词犯胃气/以禁下言也上二焦谓上焦中焦以禁汗吐言也盖)
　(卫气出上焦津液蓄于中焦汗则损卫气而亡津液/是汗则犯二焦也又上焦主受纳中焦主受盛吐则)
　(纳与盛俱为逆是吐则上中二焦亦俱犯也然下固/损胄下焦犯矣是三法皆不可用也三法皆不可用)
　(者邪本在血室亦非三者攻之所可能及也必自愈/者言伺其经行血下则邪热得以随血而俱出犹之)
　(红汗而然故决言必定自解而愈以警人勿妄攻取/致谬误以生变乱之意夫以三法既皆不可用则与)
　(其欲治宁刺期门及与小柴胡汤而法在焉即此条/之必自愈而观之则上篇之期门虽不刺小柴胡汤)

　(虽不行亦皆得终当自愈从可知矣且上篇出三条/而此篇一条下篇虽无出要皆欲人同推也读者通)
　(考而参详之则男子妇人风寒/为病證治之异同大端可见矣)
　
　
　
　
　
　

　
　
　
　
　
　
　
　伤寒论条辨卷二