钦定四库全书
　伤寒论条辨卷一
　　　　　　　　　　　　明　方有执　撰
　辨太阳病脉證并治上篇第一(凡六十六条/方二十)
　　太阳一经风寒所始营卫二道各自中伤风则中
　　卫故以卫中风而病者为上篇然风之为风其义
　　不一故其为病最为居多所谓中风者乃风寒暑
　　湿之风也与诸家方书之所谓中风云者义不相

　　同诸家方书之所谓中风盖素问曰阳之气以天
　　地之疾风名之之风也彼但以其所谓者为中风
　　云耳其于在此之所谓中风云者则无闻焉二义
　　辨论精切详悉分晓惟有此书自此以下知此义
　　者李明之而已此义不明而欲求以言医犹缘木
　　求鱼耳其如医何(此篇旧本第五而次辨脉伤寒/例痉湿暍诸篇之下然世传诸)
　　(篇皆叔和所述今案伤寒例一篇则又疑非叔和/语夫以叔和编经奚恁后经而先已必后之赘附)
　　(遂致颠倒错乱故条/辨之以复其初云)

一太阳之为病脉浮头项强痛而恶寒
　(强群养切恶影固切下皆仿此颠太阳者膀胱经也/其脉起于目内眦上额交颠从 入络脑还出别下)
　(项连风府循肩膞内侠脊抵腰中乃六经之首主皮/肤而统荣卫所以为受病之始也难经曰浮脉在肉)
　(上行也滑氏曰脉在肉上行主表也表即皮肤荣卫/丽焉故脉见尺寸俱浮知为病在太阳之诊也项颈)
　(后也强痛者皮肤荣卫一有感受经络随感而应邪/正争扰也恶寒者该风而言也风寒初袭表而郁于)
　(表故不胜复被风寒外迕而畏恶之及其过表而入/里则不复恶仇雠之义也此揭太阳之总病乃三篇)
　(之大纲已下凡首称太阳/病者皆指此而言之也)
二太阳病发热汗出恶风脉缓者名为中风

　(恶与恶寒之恶同中音众下皆同邪太阳病上条所/揭云云者是也后皆仿此发热风 干于肌肤而郁)
　(热也汗出腠理疏糸府开而不固也恶风大意见上/此以风邪郁卫故卫逆而主于恶风缓即下文阳浮)
　(而阴弱之谓风性柔和所以然也中当也风谓天之/八风也言既有如上条所揭云云之太阳病加之发)
　(热汗出恶风而脉缓者则其病乃是触犯于风而当/之也灵枢曰夫天之生风者非以私百姓也其行公)
　(平正直犯者得之避者得无殆非求人而人自犯之/此之谓也然风之为风其性属阳其中人也从卫而)
　(入卫气道也风之所以从卫入者卫亦阳从其类也/此承上条而又再揭太阳分病之纪一乃此篇之小)
　(总篇内凡首称太阳中风者则又皆指此而言也下/条乃释此条之义以出其治馀则或申此义与凡此)
　(条之众目耳中篇卞篇其为證候与此虽不同其为/节目在彼则亦然乃太阳之大三辨也而各篇之中)

　(其条目则各自又有辨焉皆风寒之分别也学者诚/能潜心涵泳体认的当则风寒之是非瞭然明白矣)
　(尚何独断/之难能哉)
三太阳中风阳浮而阴弱阳浮者热自发阴弱者汗自
出啬啬恶寒淅淅恶风翕翕发热鼻鸣乾呕者桂枝汤
主之
桂枝汤方
　桂枝(三两/去皮)芍药(三/两)甘草(二两/切炙)生姜(三两/切)大枣(十二/枚擘)
右五味㕮咀以水七升微火煮取三升去滓适寒温服

一升服已须臾歠热稀粥一升馀以助药力温覆令一
时许遍身漐漐微似有汗者益佳不可令如水流漓病
必不除若一服汗出病差停后服不必尽剂若不汗更
服依前法又不汗后服小促役其间半日许令三服尽
若病重者一日一夜服周时观之服一剂尽病證犹在
者更作服若汗不出者乃服至二三剂禁生冷粘滑肉
面五辛酒酪臭恶等物(以下制度禁/忌皆仿此)
　(啬审草切淅心吉切翕晓吉切去上声滓照几切歠/与啜同漐音石差与瘥同令平声臭恶之恶如字)

　(此申上条而详言之释其义以出其治太阳中风乃/掇上条所揭攒名以指称之犹上条掇首条所揭而)
　(以太阳病为首称同一意也阳浮而阴弱乃言脉状/以释缓之义也难经曰中风之脉阳浮而滑阴濡而)
　(弱是也阳浮者热自发阴弱者汗自出乃承上文而/言以释发热汗出之义言惟其脉之阳浮所以證乃)
　(热自发也惟其脉之阴弱所以證乃汗自出也关前/阳外为阳卫亦阳也风邪中于卫则卫实实则太过)
　(太过则强然卫本行脉外又得阳邪而助之强于外/则其气愈外浮脉所以阳浮阳主气气郁则蒸热阳)
　(之性本热风善行而数变所以变热亦快捷不待闭/郁而即自蒸发故曰阳浮者热自发也关后阴内为)
　(阴荣亦阴也荣无故则荣比之卫为不及不及则不/足不足则弱然荣本行脉内又无所助而但自不足)
　(于内则其气愈内弱脉所以阴弱阴主血汗者血之/液阴弱不能内守阳强不为外固所以致汗亦直易)

　(不待覆盖而即自出泄故曰阴弱者汗自出也啬啬/恶寒淅淅恶风乃双关之句盖原太阳本恶寒而明)
　(其所以亦恶风之情状也啬啬言恶寒由于内气馁/不足以耽当其渗逼而恶之甚之意淅淅言恶风由)
　(于外体疏犹惊恨雨水卒然淅沥其身而恶之切之/意盖风动则寒生寒生则肤粟恶则皆恶未有恶寒)
　(而不恶风恶风而不恶寒者所以经皆互文而互言/之不偏此偏彼而立说也翕翕发热乃形容热候之)
　(轻微翕火炙也团而合也言犹雌之伏卵翕为温热/而不蒸蒸大热也鼻鸣乾呕乃详上条之未备鼻鸣)
　(者气息不利也乾呕者气逆不顺也盖阳主气而上/升气通息于鼻阳热壅甚故鼻窒塞而息鸣气上逆)
　(而乾呕也然翕翕发热难晓而鼻鸣乾呕易见有鼻/鸣乾呕则翕翕发热可徵矣方之为言义之所在也)
　(言中风之治宜在是物也主主当也言以是为主当/而损益则存乎人盖脉證无有不相兼而见者所以)

　(经但活泼泼不欲人拘执之意也桂枝其性味虽辛/甘而属乎阳其能事则在固卫而善走阴也芍药味)
　(酸寒而下气快收阴而敛液夫卫气实而腠理开疏/矣非桂枝其孰能固之荣血虚而汗液自出矣非芍)
　(药其谁能收之以芍药臣事桂枝而治中风则荣卫/无有不和谐者佐之以甘草而和其中则发热无有)
　(不退除者使之以大枣而益脾使之以生姜而止呕/皆用命之士也微火者取和缓不猛而无沸溢之患)
　(也滓淀垽也古人药大剂釜铛中煮绵绞漉汤澄滤/取清故曰去滓歠大饮也热稀粥者桂枝汤却敌之)
　(奇兵应赤帜于必胜之阵也助药力微旨也譬如释/氏之禅机老氏之糸关儒家之心法也漐漐和润而)
　(欲汗之貌微似二字最为要紧有影无形之谓也不/可禁止之词也如水流漓言过当也病必不除决言)
　(不遵节制则不效验也小促役催速值事也禁者若/物皆病之反也凡此事宜皆责之医家耳病家安能)

　(料理今人之医惟务拱默以自崖岸至不获效则反/疑猜而多口于桂枝诸家集方何当见啜热稀粥四)
　(字徒以发汗相授受微似视为羡文殊不知桂枝神/算捷在出奇苟简之弊牢不可破吁手足胼胝禹稷)
　(之所以圣也然则任治君子苟求至于胼胝亦何惮/而不然也若曰何如此其屑屑则脱有不中其咎将)
　(谁归与数变/之数音速)
四桂枝本为解肌若其人脉浮紧发热汗不出者不可
与也常须识此勿令误也
　(为去声识与志同令平声药此原所以用桂枝之奥以求/义因著其反而示禁以见 有反对勉人当精其义)
　(的当之意解者救护而释散之之谓也肌肤肉也盖/风中卫而卫不固发热汗出而恶风卫行脉外肤肉)

　(之分也桂枝救护之热粥释散之病之所以解也故/曰本为解肌浮病在太阳也紧寒也汗不出亦寒也)
　(不可与言病不对禁勿妄投也然则桂枝汤之发汗/云者奥义也识记也记其政事谓之识言当常常用)
　(心以记其事勿忘勿怠而不可使有一忽之失误盖/有寒不得用桂枝故致戒警如此其言亦甚深切著)
　(明矣而人犹自/误亦独何哉)
五凡服桂枝汤吐者其后必吐脓血也
　(桂枝辛甘大热胃家湿热本甚者复得桂枝之大热/则两热相搏于中宫抟则必伤甘又令人中满壅气)
　(而上溢所以胃不司纳反上涌而逆出也然胃属土/土者金之母肺属金金者土之子母病固传子胃家)
　(湿热甚则必传之肺肺受胃之湿热与邪热抟/郁而蒸久热为火肺为金脓血者金逢火化也)

六若酒客病不可与桂枝汤得汤则呕以酒客不喜甘
故也
　(此承上条所言复举一端以申之欲人推此以及其/馀酒客者酒性湿热所谓胃家湿热甚者无踰此也)
　(呕亦吐也得汤则呕以不喜甘见上然即酒客不喜/甘得汤则呕而推之则凡服桂枝汤而吐者其义皆)
　(可以比类而察识矣触类/而通之亦存乎其人焉耳)
七发汗后水药不得入口为逆若更发汗必吐下不止
　(已上四条皆言桂枝之不对以严示禁之意水药不/得入口言呕吐之甚也夫中风服桂枝汤以发汗桂)
　(枝汤者甘药也伤寒服麻黄汤以发汗麻黄汤中亦/有桂枝则亦甘药也以发汗药皆有桂枝之甘而言)

　(之则此条曰发汗后水药不得入口者乃承上二条/复又通以得汤则呕之甚者言而深寓戒警之意也)
　(逆者言悖于道也盖不通人之性气而逆治则亦适/足以致病而生变故曰为逆也必吐下者言水药既)
　(不得入口则胃已伤若仍与前汤而重伤则必致大/坏大坏则大乱夫胃中府也苟大坏乱则不惟复上)
　(逆而仍呕吐必将下加走泄而增泻利矣/不止盖甚言害大以深著致戒之意也)
八病有发热恶寒者发于阳也无热恶寒者发于阴也
发于阳者七日愈发于阴者六日愈以阳数七阴数六
故也
　(此原中风伤寒之所以始以要其所以终之意凡在/太阳皆恶寒也发热恶寒者中风即发热以太阳中)

　(风言也发于阳之发起也言风为阳卫中之卫亦阳/其病是起于阳也无热恶寒者伤寒或未发热故曰)
　(无热以太阳伤寒言也发于阴者言寒为阴荣伤之/荣亦阴其病是起于阴也七少阳之数也六老阴之)
　(数也阳数九为老七为少阴数老六而少八者阳道/顺阴道逆阳主进阴主退也愈瘳也风寒中伤人渐)
　(次人身六经之部位而传进以一日一经言之中风/六日经虽传遍必七日阳进而病自愈者阳主生也)
　(伤寒六日经传遍阴退极病乃愈者阴主杀也然则/中风伤寒之所以为病其始也各从其类而起其既)
　(也各得其数而愈二气相因天人一致道妙自然其/机如此易曰知几其神乎又曰原始反终故知死生)
　(之说医有易道至哉言也孙思邈曰不知大易不/足以言医学者不可不察苟志于道不可不勉)
九太阳病头痛至七日以上自愈者以行其经尽故也

若欲再作经者针足阳明使经不传则愈
　(传音啭见第五问后仿此又此承上条下节之自愈/者复申其已然者之义而 更著其未然者之治太)
　(阳头痛首条已具言之此又独言者举大意也七日/已上该六日而言也行亦传也经尽谓传遍也欲作)
　(再经谓病加进也针足阳明夺其传路而遏之也传/与阳明篇转互音义犹古之驿传今之递书所也)
十太阳病欲解时从已至未上
　(太阳者盛阳也故王于巳午未经/曰自得其位而起者此之谓也)
十一欲自解者必当先烦乃有汗而解何以知之脉浮故
知汗出解也

　(此承上条复晓人以病解之机烦字从火从页说文/页头也然则烦者热闷而头痛之谓也先烦邪欲出)
　(而与正分争作汗之兆也乃有汗谓不如此则汗不/得出也脉浮邪见还表也汗出邪出也解者邪散而)
　(病去/也)
十二烧针令其汗针处被寒核起而赤者必发奔豚气从
少腹上冲心者灸其核上各一壮与桂枝加桂汤更加
桂二两
桂枝加桂汤方
　于桂枝汤方内更加桂二两成五两馀依桂枝汤法

　(令平声少去声上冲之上上声变此又承上条复著/不喻者妄意攻之之变与其救 之治也烧针者针)
　(性寒必须先烧使之温而后可用也被寒言寒遂从/针穴反得又入也核谓针穴处肉变红肿高起如核)
　(也奔豚肾之积名也气从少腹上冲心奔豚證发作/之状也盖人之素有肾积者因针穴处寒得入之其)
　(积遂发则气自少腹上逆而冲心状若惊豚突前而/奔走故曰奔豚也灸其核上者所以散其寒也与桂)
　(枝汤者解其欲自解之肌也加桂者桂走阴而能伐/肾邪故用之以泄奔豚之气也然则所加者桂也非)
　(枝也方出增补故有成五两云耳成加减诸方经止/云加减原无载方旧本后人增补 方类附卷末而)
　(多谬误今依增补校勘移就各/该法下以便用者不费寻讨云)
十三太阳病头痛发热汗出恶风者桂枝汤主之

　(此与前第二条文虽差互详略而證治则一前条有/脉无头痛以揭病名此有头痛无脉以言治互有详)
　(略耳无异殊也盖前条以为揭病名也故必言脉而/后可以为得尽其详以头痛已见于首条之太阳病)
　(也故可得而略焉此以从泛言而论治也故虽不言/脉不足以为略详及头痛者以前条既遗此申之所)
　(以为互相发明之意也/ 桂枝汤方见前下同)
十四太阳病发热汗出者此为荣弱卫强故使汗出欲救
邪风者宜桂枝汤主之
　(此亦申上条而释之与前第三条中释第二条之意/同第三条言阳浮而阴弱此言荣弱卫强卫强即阳)
　(浮荣弱即阴弱彼此互言而互相发明者也救者解/救救护之谓不曰风邪而曰邪风者以本体言也)

十五太阳病初服桂枝汤反烦不解者先刺风池风府却
与桂枝汤则愈
　(此乃默喻人以救服汤不如法发汗不如经因而生/变者之微旨謮者当以意逆斯则得之毋徒影射可)
　(也盖桂枝全在服法发汗切要如经若服不如法汗/不如经经曰病必不除岂惟病不除风愈得入而变)
　(愈剧所以反烦反转也言转加热闷也先刺风池风/府者预为杜塞风之门路也风池二穴在耳后陷者)
　(中按之引于耳中手足少阳脉之会刺可入同身寸/之四分风府在顶上入发际同身寸之一寸大筋内)
　(宛宛中督脉阳维二经之/会刺可入同身寸之四分)
十六太阳病外證未解脉浮弱者当以汗解宜桂枝汤

　(外證未解谓头痛项强恶寒等犹在也浮弱即阳浮/而阴弱此言太阳中风凡在未传变者仍当从于解)
　(肌盖严不得下早/之意故下条云)
十七太阳病外證未解者不可下也下之为逆欲解外者
宜桂枝汤主之
　(下去声后皆仿此重此承上条当汗解之旨更并下/早之禁而申言之 致丁宁之意也下通大便也亦)
　(谓攻里是也夫所谓治病之道者即其病之所在从/而疗理之求所以去之之谓也病在东而疗西欲其)
　(去也其可得乎盖风寒者外邪也皮肤肌肉者人之/外体也外邪外入犹在外体汗之所以逐其还复外)
　(散则于理为顺而于道为合也下而通大便通府也/府内也病在外而求之内欲何求哉于理则不顺故)

　(于道则颠倒悖戾而谓为逆也经曰从外而之内者/治其外正谓此也故上下条反复深致戒谨如此)
十八太阳病先发汗不解而复下之脉浮者不愈浮为在
外而反下之故令不愈今脉浮故知在外当须解外则
愈宜桂枝汤主之
　(反音板下仿此致复亦反也此总上二/条而申释之重 反复丁宁戒谨之意)
十九风家表解而不了了者十二日愈
　(风家谓中风之病也表外證也解罢也了了犹惺惺/也言中风之病外證俱罢大势已除馀邪未尽犹未)
　(复初也十二日经尽之时也言至此时则馀邪当悉/去而初当复也盖晓人当静养以待勿多事反扰之)

　(意素问曰食养尽之母使/过之伤其正也此之谓也)
二十中风发热六七日不解而烦有表里證渴欲饮水水
入则吐者名曰水逆五苓散主之
五苓散方
　猪苓(十八铢/去皮)茯苓(十八/铢)泽泻(一两/六铢)白术(十八/铢)桂(半/两)
右五味为散以白饮和服方寸匕日三多服煖水汗出
愈
　(散上声和去声热此太阳中风失于未治久而入里/之證盖中风发 必自汗出六七日不解出为过多)

　(可言也烦者汗出过多亡津液而内燥也表以外證/未罢言里以烦渴属府言欲饮水者燥甚而渴希救)
　(故也吐伏饮内作故外者不得入也盖饮亦水也以/水得水涌溢而为格拒所以谓之曰水逆也泽泻长)
　(于行水由其咸寒能走肾也术性最善胜湿以其苦/甘而益脾也二苓淡渗利水以滋乾桂擅辛甘袪风)
　(而和表然术与泽泻有苓事也桂与苓者岂非以其/走阴而致师邪谓五苓散两解表里而得汗者里属)
　(府府者阳也表本阳所以一/举而两得故曰汗出愈也)
　(术上不当有白字说在本草钞术条下是书编始于/叔和叔和有脉经脉经术上皆无白字足可徵也然)
　(则白为后人所加明甚呜呼一字之加虽微自夫执/方者视之为祸后世甚大所谓杀人以政无异于刃)
　(者此不殆/有甚耶)

二十一太阳病不解热结膀胱其人如狂血自下下者愈其
外不解者尚未可攻当先解外外解已但少腹急结者
乃可攻之宜桃仁承气汤
桃仁承气汤方
　桃仁(五十个/去皮尖)桂枝(二两/去皮)大黄(四/两)甘草(二两/炙)
右五味以水七升煮取二升半去滓内芒硝更上火微
沸下火先食温服五合日三服当微利
　(去上皆上声内音纳更下先皆去声合音鸽后皆仿/此 热结膀胱即下条太阳随经瘀热在里之互词)

　(狂心病也心主血而属火膀胱居下焦而属水膀胱/热结水不胜火心火无制则热与血搏不自归经反)
　(侮所不胜而走下焦下焦蓄血心虽未病以火无制/而反侮所不胜故悖乱颠倒语言妄谬与病心而狂)
　(者无异故曰如狂也血自下则邪热不复停故曰愈/也少腹指膀胱也急结者有形之血蓄积也桃仁逐)
　(血也桂枝解外也硝黄耎坚而荡热也甘草甘平而/缓急也然则五物者太阳随经入府之轻剂也先食)
　(谓先服汤而饮/食则续后进也)
二二太阳病六七日表證仍在脉微而沈反不结胸其人
发狂者以热在下焦少腹当鞕满小便自利者下血乃
愈所以然者以太阳随经瘀热在里故也抵当汤主之

抵当汤方
　水蛭(三十/个熬)虻虫(三十个熬/去足翅)大黄(三/两)桃仁(二十个/去度尖)
右四味为散以水五升煮取三升去滓温服一升不下
再服
　(少下血不下之下抵当之当皆去声瘀影据切去上/声 此承上条而复以其较重者言详其义变制以)
　(出其治上言不解此言表證仍在上言当先解外此/言脉与反不结胸发狂则主血之心亦病而重于如)
　(狂鞕满即急结皆上条变文之互词小便自利见下/下血言不自下者当须下之皆互相发明者也所以)
　(然者至末结上起下以发出治之词里膀胱也府也/故曰随经瘀血气壅秘也抵至也水蛭虻虫攻坚而)

　(破瘀桃仁大黄润滞而推热四物者虽曰比上/则为较剧之重剂然亦至当不易之正治也)
二三太阳病身黄脉沈结少腹鞕小便不利者为无血也
小便自利其人如狂者血證谛也抵当汤主之
　(此总上二条而分晓之以决言抵当为的于用之意/黄瘀热外薄也小便不利以下承上文以辨白上二)
　(条而分别之也谛审也言如此则为血證审实无/复可疑必须抵当者乃其的对勉人勿贰之意也)
二四太阳病发汗后大汗出胃中乾烦燥不得眠欲得饮
水者少少与饮之令胃气和则愈若脉浮小便不利微
热消渴者与五苓散主之

　(燥音埽乾音干令字读平声生伤寒宜发汗发汗则/病解中风宜解肌发汗则变 然则太阳病发汗后)
　(大汗出者中风误于发汗变也胃中乾者汗出过多/亡津液也烦燥者乾则燥燥则热热则烦也不得眠)
　(者胃为阴乾则不足不足则不和不和所以不得眠/也素问曰胃不和则卧不安此之谓也欲得饮水者)
　(热思凉而燥作渴引水以自救也少少与者胃属土/土乾固燥得水则润润则和和则万物生所以愈也)
　(不然多则涝涝则反为土所恶矣若脉浮言或不即/愈而脉又转单浮之谓浮则邪见还表可知矣小便)
　(不利土乾则水竭也微热邪还表则病已减故热亦/轻也消言饮水而小便又不利则其水有似乎内自)
　(消也渴言能饮且能多也五苓散者导湿滋乾功兼/其全也乾得滋而湿得导则热不期退而自退病不)
　(言愈而愈可知此又用五/苓之一义也 方见前)

二五太阳病发汗汗出不解其人仍发热心下悸头眩身
瞤动振振欲擗地者真武汤主之
　(悸其季切眩匣绢切瞤日伦切振平声擗滂吉切其/此举下篇首条末后为逆之一节更互其词以详)
　(义出其治以救其逆盖太阳中风误服大青龙而致/逆之救法也发汗而病不解者其为误汗可知也仍)
　(发热言汗虽出病依旧在也悸怔忡也眩昏晕也瞤/动也振振振作也擗拊心也言心怔而忡头昏而)
　(晕肉而动手拊心而无何可奈厥逆筋惕肉瞤变/文之互词也夫太阳中风阳浮阴弱汗出恶风例虽)
　(名曰发汗义则实在解肌解肌者桂枝汤也法曰遍/身漐漐微似汗者益佳不可令如水流漓病必不除)
　(苟至流漓岂惟病不除多见亡阳而虚甚也微弱与/浮弱大略相彷佛亦互文也汗出恶风桂枝證也服)

　(大青龙势必流漓可知仍发热翕翕不除而变甚也/厥逆而至于振振欲擗地啬啬淅淅变剧也病变剧)
　(矣亡阳虚甚矣大敌在前良将重选是故茯苓行水/术性导湿湿导水行祖龙归海也芍药收阴附子回)
　(阳阳回阴收铁甲当关也生姜以醒其昏为救厥逆/之剧盖龙之为龙方其旱也固奋然升天行雨以显)
　(诸仁及其涝也则又幡然蹈海潜渊以藏诸用行两/者致水也潜渊者伏水也然则水也者龙之所以神)
　(其变化者也而真武者则又专位乎北而为司水之/神也龙既不能外水以自神水又必由真武以神其)
　(主大哉青龙吾知其不能不降于真武矣道之所符/而自然之验固如是夫是故误服神汤而变剧者必)
　(有神汤而后救也神乎神乎圣而不可知之之/谓此非细义读者最宜致思 方见少阴篇)
二六太阳病发汗遂漏不止其人恶风小便难四支微急

难以屈伸者桂枝加附子汤主之
桂枝加附子汤方
　于桂枝汤方内加附子三枚馀依桂枝汤法
　(此亦太阳中风误汗之变證发汗遂漏不止者由反/治所以汗反出而势不容已也恶风者太阳中风本)
　(自汗出腠理疏而恶风既漏不止则腠理愈疏而恶/愈甚也小便难者汗漏不止则亡阳亡津液亡阳则)
　(气不足亡津液则水道枯竭且小便者膀胱所司也/膀胱本太阳经而为诸阳主气气不足则化不行也)
　(四支微急难以屈伸者脾统血而主四支胃司津液/而为之合津液亡而胃不足则脾亦伤而血亦亏血)
　(气亏涩筋骨所以不利也夫固表敛液无出桂枝之/右矣而欲复阳益气所以有附子之加焉然三枚盖)

　(出于增补非经之/本文用者宜参酌)
二七风湿相抟骨节烦疼掣痛不得屈伸近之则痛剧汗
出短气小便不利恶风不欲去衣或身微肿者甘草附
子汤主之
甘草附子汤方
　甘草(二两/炙)附子(二枚炮去/皮脐破)白术(二/两)桂枝(四两/去皮)
右四味以水六升煮取三升去滓温服一升日三服初
服得微汗则解能食汗出复烦者服五合恐一升多者

宜服六七合为妙
　(抟定文切剧群吉切去溪矩切有抟掜聚也言风与/湿掜合团聚共为一家之病也 本来感受天地之)
　(风湿而为风湿相抟者有中风汗出过多湿沾衣被/致成风湿相抟者有伤寒发汗过多衣被不更变而)
　(为风湿相抟者三者所受之因虽殊而其为病则一/故其为治亦皆大略相同此盖以中风之风湿相抟)
　(而言烦风也痛湿也风淫则掣湿淫则痛风湿之邪/注经络流关节渗骨髓四体所以烦疼掣痛而不利)
　(也近之则痛剧者外邪客于内迕之则逆也短气者/汗多亡阳而气伤也恶风不欲去衣者以重伤故恶)
　(甚也或未定之词身微肿湿外薄也不外薄则不肿/故曰或也甘草益气和中附子温经散湿术能胜水)
　(燥脾桂枝袪风固卫此四物者/所以为风湿相抟之的药也)

二八太阳病中风以火劫发汗邪风被火热血气流溢失
其常度两阳相薰灼其身发黄阳盛则欲衄阴虚则小
便难阴阳俱虚竭身体则枯燥但头汗出剂颈而还腹
满而喘口乾咽烂或不大便久则讝语甚者至哕手足
躁扰捻衣摸床小便利者其人可治
　(衄疑木切讝素问作谵与詹同下仿此言强夺而取/之之谓劫邪风被火热承上起下之词 太阳中风)
　(不当如此治故曰失其常度著其变以致戒之意也/两阳谓风火也黄脾土之色也脾主肌肉邪热甚则)
　(土燥故色显然著见于外也阳盛阳以气言火能助/气故盛也欲衄待衄未衄之词阴虚阴以血言热则)

　(耗血故虚也小便血液之类也血耗故难也然火能/助气过则反败气所以阴阳俱虚竭言血气俱亏乏)
　(也身体则枯燥承上文而言亏乏之徵也剂齐分也/言汗自头出至颈自颈齐分还而不下灵枢曰诸阴)
　(脉皆至颈胸中而还独诸阳脉皆上至头耳然则是/乃阳有汗而阴不汗也腹满邪内实也微喘热攻于)
　(肺肺受薰蒸而气促急也口乾阴虚而津液不足也/咽烂炎蒸而成腐坏也或不大便言津液不足有时)
　(或则便鞕也讝语寐中多言妄语盖言出于心火盛/血衰心虚而神乱也哕火炽而气逆也手足为四肢)
　(乃诸阳之本阳邪盛甚气乱神昏所以疾动而不宁/也小便利者反上文阴虚小便难而言利则阴未甚)
　(虚阴未甚虚则阳犹有可/以回之者所以为可治也)
二九太阳病以火熏之不得汗其人必躁到不解必清血

名为火邪
　(清与圊同气熏亦劫汗法盖当时庸俗用之烧坑铺/陈洒水取 卧病人以熏蒸之之类是也躁手足疾)
　(动也到犹言反也谓徒躁扰而反不得解也清血便/血也汗为血之液血得热则行火性大热既不得汗)
　(则血必横溢阴盛/者所以下圊也)
三十太阳病二日反躁反尉其背而大汗出大热入胃胃
中水竭躁烦必发讝语十馀日振慄自下利者此为欲
解也故其汗从腰已下不得汗欲小便不得反呕欲失
溲足下恶风大便鞕小便当数而反不数及多大便已

头卓然而痛其人足心必热谷气下流故也
　(尉俗作熨鞕与硬同下利下流之下去声数音朔法/二日当传之时也反躁欲传也尉其背亦火劫汗)
　(也大汗出者悖道以治故出骤也大热邪热与火热/相抟也入胃胃属土故火邪先之也水竭火盛则水)
　(涸也躁烦讝语皆内热也十馀日过经同也振鼓战/慄悚缩作欲解之先兆也下利阴虚而津液偏于下)
　(走也欲解待解未解之词故其汗从腰已下不得汗/至大便鞕一节乃承上文说犹未解之意言振慄若)
　(是作汗则热散而病解今自利津液又偏于下泄胃/中又不足所以待解不解汗不到下体乾而不得小)
　(便阳气不下通反上逆而呕失犹言不也溲小便也/足下恶风无阳以为卫护也大便鞕无津液以为润)
　(送也小便当数而反不数至末是反上文又说要解/的意盖言以人之津液偏渗而论之大便既鞕则小)

　(便当多而频数故以不数为反既反不数则津液又/当回于胃中可知也及言待及津液由此而回足则)
　(大便得润而当出出多者以待则久久故多也卓特/也头特然而痛阴气上达也足心必热阳气下通也)
　(谷气食气也言待解未解以来为津液又不足阳不/下阴不上是以犹不解今阴上达而头独觉痛阳下)
　(行而足心则热者以胃中津液回足大便润而得出/食气已下行也病虽不言解而解之意已隐然见于)
　(不言之表矣读/者当自悟可也)
三十一太阳病当恶寒发热今自汗出不恶寒发热关上脉
细数者以医吐之过也一二日吐之者腹中饥口不能
食三四日吐之者不喜糜粥欲食冷食朝食暮吐以医

吐之所致此为小逆
　(此原病变由于误治因复推其未为大过亦严戒警/之意关上脾胃之部位也细则为虚数则为热所以)
　(知其误于吐也一二日言病之初犹在太阳也腹中/饥阳能化谷而吐后胃虚也口不能食胃受伤也三)
　(四日病在阳明也欲食冷食阳明恶热也朝自寅至/辰少阳之王时少阳未病故饮食如常也暮自申至)
　(戌阳明之王时阳明胃伤故当其时则吐也小逆言/證未甚变邪未乱传但以吐伤其胃气致使止妨于)
　(饮食所以犹得为小逆也然逆虽曰小/君子必求无逆而后可是故致成如此)
三二太阳病吐之但太阳病当恶寒今反不恶寒不欲近
衣此为吐之内烦也

　(此亦误吐之变證不恶寒不欲近衣言表虽不显热/而热在里也故曰内烦内烦者吐则津液亡胃中乾)
　(而热悗/内作也)
三三太阳病小便利者以饮水多必心下悸小便少者必
苦里急也
　(饮水多而心下悸者心为火藏水多则/受制也小便少则水停所以里急也)
三四太阳中风下利呕逆表解者乃可攻之其人漐漐汗
出发作有时头痛心下痞鞕满引胁下痛乾呕短气汗
出不恶寒者此表解里未和也十枣汤主之

十枣汤方
　芫花(熬/)甘遂　大戟　大枣(十枚/擘)
右上三味等分各别捣为散以水一升半先煮大枣肥
者十枚取八合去滓内药末强人服一钱匕羸人服半
钱温服之平旦服若下少病不除者明日更服加半钱
得快下利后糜粥自养
　(下利下少之下更皆去声羸音雷养上声短乃可攻/之已上喻人勿妄下早之意漐漐汗出至 气言證)
　(虽有里犹未可下直至汗出不恶寒方是承上起下/言当下以出其治然下之为下义各不同此盖邪热)

　(伏饮抟满胸膈与结胸虽涉近似与胃实则大不相/同故但散之以芫花达之以甘遂泻虽宜苦用则大)
　(戟胜之必甘汤斯大枣是皆蠲饮逐水之物而用情/自尔殊常羸瘦劣也糜粥取糜烂过熟易化而有能)
　(补之/意)
三五太阳病外證未除而数下之遂协热而利利下不止
心下痞鞕表里不解者桂枝人参汤主之
桂枝人参汤方
　桂枝(四两/去皮)甘草(四两/炙)白术(三/两)人参(三/两)乾姜(三/两)
右五味以水九升先煮四味取五升内桂更煮取三升

去滓温服一升日再服夜一服
　(数读迟数有命之数音速数下利下之下去声词数/言失于急遽下之太早所以原反而为反之互 也)
　(协互相和同之谓言误下则致里虚外热乘里虚而/入里里虚遂协同外热变而为利利即俗谓泄泻是)
　(也不止里虚不守也痞鞕者正虚邪实中成滞碍否/塞而不通也以表未除也故用桂枝以解之以里下)
　(虚也故用理中以和之乾姜兼能散痞鞕之功甘草/亦有和协热之用是故方则从理中加桂枝而易名)
　(义则取表里期/两解之必效)
三六太阳病桂枝證医反下之利遂不止脉促者表未解
也喘而汗出者葛根黄连黄芩汤主之

葛根黄连黄芩汤方
　葛根(半/斤)黄连(三/两)黄芩(二/两)甘草(二两/炙)
右四味以水八升先煮葛根减二升内诸药煮取二升
去滓分温再服
　(此与上条因同而变异利遂不止已上与上条上节/两相更互发明之词脉促已下言变殊故治异也促)
　(为阳邪上盛阳主表故为表未解之诊喘汗者里虚/阴弱而表阳不为之固护也夫表未解而利则属胃)
　(有阳明之分也故肌之当解者从葛根以解之以喘/汗不独表实而有里虚也故但从中治而用甘草以)
　(和之然利与上条同而上条用理中者以痞鞕也此名/用芩连者以喘汗属热为多也然则四物之为用其)

　(虽与上条殊其实/两解表里则一耳)
三七太阳病下之后其气上冲者可与桂枝汤方用前法
若不上冲者不可与之
　(下去声上上声虚气上冲者阳主气而上升风属阳/所以乘下后里 入里而上冲也但上冲而不他变)
　(则亦有可下之机而不足为大误然终以不先解表/故有上冲之逆故曰可与桂枝汤方用前法言以桂)
　(枝汤与前番所下之汤法合汤再行表里两解之如/桂枝加大黄之类是也若不上冲则非阳邪可知故)
　(曰不可/与之)
三八太阳病下之后脉促胸满者桂枝去芍药汤主之若

微恶寒者去芍药方中加附子汤主之
桂枝去芍药汤方
　于桂枝汤方内去芍药一味馀依桂汤法
桂枝去芍药加附子汤方
　于桂枝汤方内去芍药加附子一枚
　(下去声去上声而凡下而證变者皆误下也胸满者/阳邪乘虚入里 上抟于膈也用桂枝者散胸满之)
　(阳邪也去芍药者恶其走阴而酸收/也微恶寒阳虚也加附子回阳也)
三九喘家作桂枝汤加厚朴杏子佳(佳一本/作仁)

　(此揭言阳邪作/喘治法之大要)
四十太阳病下之微喘者表未解故也桂枝加厚朴杏仁
汤主之
桂枝加厚朴杏仁汤方
　于桂枝汤方内加厚朴二两杏仁五十个馀依桂枝
　汤法
　(此详上条而重出喘者气夺于下而上行不利故呼/吸不顺而声息不续也盖表既未罢下则里虚表邪)
　(入里而上冲里气适虚而下夺上争下夺所以喘也/然微者言气但亏乏耳不似大喘之气脱也以表尚)

　(在不解其表则邪转内攻而喘不可定故用桂枝解/表也加厚朴利气也杏仁有下气之能所以为定喘)
　(当加之/要药)
四一太阳病医发汗遂发热恶寒因复下之心下痞表里
俱虚阴阳气并竭无阳则阴独复加烧针因胸烦面色
青黄肤瞤者难治今色微黄手足温者易愈
　(复下之下去声道此言病变由于误治而明可愈不/可愈之分以见 本自然人不可苟之意上原初误)
　(痞言再误表以误汗言里以误下言故曰俱虚阴指/里阳指表无阳以俱虚言也阴独谓痞也青黄脾受)
　(尅贼之色微黄土见回生之色手足温阳气回于四/末也言既经反覆之误又见尅贼之色肌肤瞤动而)

　(不宁则脾家之真阴败而为难治今则土见回生之/色四末得温胃家之真阳复故为易愈也然则均误)
　(也如彼变则难如此变则易自然而然所谓道也虽/有智者岂能加毫末是故君子慎其初以求尽道不)
　(苟道以罔人/小人反是)
四二太阳病下之其脉促不结胸者此为欲解也脉浮者
必结胸也脉紧者必咽痛脉弦者必两胁拘急脉细数
者头痛未止脉沈紧者必欲呕脉沈滑者协热利脉浮
滑者必下血
　(凡在太阳皆表證也误下则变亦有乱生而不可以/一途拘者促为阳邪上盛阳盛于上而不结胸则邪)

　(必待散而欲愈可知浮为热在上焦下后脉浮则邪/热上抟必结于胸可诊紧则寒邪客于下焦下焦有)
　(少阴少阴之脉循咽夹舌本客邪为热循经而上冲/所以知必作咽痛也弦为邪抟少阳少阳之脉胁所)
　(以知两胁必拘急也细数者邪气因循而欲传故知/头痛未止也沈紧有寒气也故气上逆而必欲呕沈)
　(滑邪干水分也故必协热作利浮滑气伤血分也故/知必致下血夫以病在太阳一误下之馀而其变乱)
　(有如此者是故君/子不可不慎也)
四三太阳病脉浮而动数浮则为风数则为热动则为痛
数则为虚头痛发热微盗汗出而反恶寒者表未解也
医反下之动数变迟膈内拒痛胃中空虚客气动膈短

气躁烦心中懊憹阳气内陷心下因鞕则为结胸大陷
胸汤主之若不结胸但头汗出馀无汗剂颈而还小便
不利身必发黄也
大陷胸汤方
　大黄(六两/去皮)芒硝(一/升)甘遂(一钱/另末)
右三味以水六升先煮大黄取二升去滓内芒硝煮一
两沸内甘遂末温服一升得快利止后服
　(懊影考切憹音农上太阳之脉本浮动数者欲传也/浮则为风四句承 文以释其义头痛至表未解也)

　(言前證然太阳本自汗而言微盗汗本恶寒而言反/恶寒者稽久而然也医反下之至大陷胸汤主之言)
　(误治之变与救变之治膈心胸之间也拒格拒也言/邪热入膈膈气与邪气相格拒而为痛也空虚言真)
　(气与食气皆因下而致亏损也客气邪气也短气真/气不足以息也懊憹悔恨之意心为邪乱而不宁也)
　(阳气客气之别名也以本外邪故曰客气以邪本风/故曰阳气以里虚也因而陷入故曰内陷阳性上浮)
　(故结于胸以胸有凶道而势大也故曰大陷胸汤芒/硝之咸耎其坚鞕也甘遂之甘达之饮所也然不有)
　(勇敢之才定乱之武不能成二物之功用故以大黄/之将军为建此太平之主将若不结胸至末以变之)
　(亦有轻者言盖谓邪之内陷或不结于胸则无有定/聚但头汗出者头乃诸阳之本阳健其用故汗出也)
　(馀处无汗者阴脉上不过颈阳不下通阴不任事故/汗不出也小便不利者阳不下通阴不任事化不行)

　(而湿停也湿停不行必反渗土而入胃胃土本湿得/渗则盛既盛且停必郁而蒸热湿热内发色必外夺)
　(身之肌肉胃所主也胃土之色黄所以黄发于身为/可必也发黄可必而不言其治者以其有条也学者)
　(从其类以求/之则道在矣)
四四太阳病重发汗而复下之不大便五六日舌上燥而
渴日晡所小有潮热从心上至少腹鞕满而痛不可近
者大陷胸汤主之
　(脯邦孤切小此明结胸有阳明内实疑似之辨晡日/加申时也 有言微觉有也盖不大便燥渴日晡潮)
　(热从心上至少腹鞕满而痛皆似阳明内实而涉疑/且变因又同惟有小潮热不似阳明之甚可以辨差)

　(分苟非义精见切鲜有不致误者所以阳明必以胃/家实为正而凡有一毫太阳證在皆不得入阳明例)
　(者亦以此也诗云战战兢兢如临深渊如履薄冰/司命君子临此任而无此心者难以与言仁也)
四五病发于阳而反下之热入因作结胸病发于阴而反
下之因作痞所以成结胸者以下之太早故也
　(反音板胸此原结胸与痞之因发于阳发于阴见第/八条结 大抵以结鞕高当于胸为名痞者否塞于)
　(中而以天地不交之否为名病发于阴而反下之不/言热入与末后申明上句而不及下句者皆欲人同)
　(推也然发于阳而下之早者未尝无痞发于阴而下/之早者亦有结胸疾病之机每多不期然而然盖出)
　(于反常之变良由人之气禀不齐事物之交不一如/春伤于风夏生飧泄夏伤于暑秋必痎疟秋伤于湿)

　(冬必欬𠻳冬伤于寒春必病温此固圣人论道之常/经百世不易之定论然即今之病四病者而观之必)
　(各于其时而各病其病者千百一二不拘于时杂错/而乱病者岁岁比比然也不言四病之故则已有言)
　(四病之故者必不能外圣人之经而异其说也是故/君子道其常而善学圣人者则曰文载道之具也六)
　(经圣人之糟粕必求圣人之情于言语文字/之外而后圣人之道明欲学仲景不可不勉)
四六结胸者项亦强如柔痓状下之则和宜大陷胸丸
大陷胸丸方
　大黄(半斤/去皮)葶苈(半斤/熬)芒硝(半/升)杏仁(半升去皮/尖熬黑)
右四味捣筛二味内杏仁芒硝合研如脂和散取如弹

丸一枚别捣甘遂末一钱匕白蜜二合水二升煮取一
升温顿服之一宿乃下如不下更服取下为效禁如药
法
　(王氏曰痓当作痉群并切馀仿此胸此以结胸之剧/者言变制以出其治夫邪结鞕于 俯则碍而不利)
　(势必常昂有反张之疑似如柔痉状之谓也盖病已/至剧辨之不可不明治之不可不审是故大黄芒硝)
　(甘遂前有之矣葶苈有逐饮之能杏仁以下气为用/白蜜甘而润导滞最为良名曰丸犹之散耳较之于)
　(汤力有加焉此诚因病制胜之/良规譬则料敌添兵之妙算)
四七结胸證其脉浮大者不可下下之则死

　(此示人冯脉不冯證之要旨戒人勿孟浪之意夫结/胸之为阳邪内陷法固当下下必待实浮为在表大)
　(则为虚浮虚相抟则表犹有未尽入而里未全实可/知下则尚虚之里气必脱未尽之表邪皆陷祸可立)
　(至如此而命尽谓非/医咎何是故致戒也)
四八结胸證悉具烦燥者亦死
　(悉具其候皆见烦燥津液竭也津液竭者不可/下下證具矣不下不可下之不可不死而何)
四九太阳病先下之而不愈因复发汗以此表里俱虚其
人因致冒冒家汗出自愈所以然者汗出表和故也得
里未和然后下之

　(冒昏蒙言邪蒙羃而外蔽也汗出则邪散故表和也/得谓知则得之也里以二便言盖邪无定聚或前或)
　(后难以定拟故曰得举大意而不出/方不出方者以未得则方无可出也)
五十大下之后复发汗小便不利者亡津液故也勿治之
得小便利必自愈
　(亡无通后皆仿此之复之为言反也未汗而下谓之/反下已下而汗谓 反汗既反下又反汗谓之重亡)
　(津液津液重亡则小便少应不利非病变也故曰勿/治言若治之以利其小便则小便无可利者不惟无)
　(益而反害害则转增/变矣亦戒慎之意)
五一太阳病未解脉阴阳俱停必先振慄汗出而解但阳

脉微者先汗出而解但阴脉微者下之而解若欲下之
宜调胃承气汤主之
　(先汗出脉经作先汗之而此槩举汗下之大旨以为/诀人用治之要法夫病 至于脉阴阳俱停则气血)
　(转和无相胜负可诊矣然犹必先振慄乃得汗出而/后始解者则其人本虚可知也但阳脉微先汗出而)
　(解者盖经曰阳虚阴盛汗出而愈是也但阴脉微下/之而解者难经曰阳盛阴虚下之而愈是也滑氏曰)
　(受病为虚不受病为盛唯其虚也是以邪凑之唯其/盛也是以邪不入即外台所谓表病里和里病表和)
　(之谓学者玩味而有得/焉则于治也思过半矣)
五二太阳病三日已发汗若吐若下若温针仍不解者此

为坏病桂枝不中与也观其脉證知犯何逆随證治之
(中去/声)
　(三日传遍三阳之时也坏言历遍诸治而犹不愈则/反覆杂误之馀血气已惫坏难以正名名也不中犹)
　(言不当也末三句言所以治之之法也盖既不可名/以正名则亦难以出其正治故但示人以随机应变)
　(之微旨斯道之一贯斯言尽之矣盖亦圣门传心之/要义轮扁所谓疾徐苦甘应手厌心者不可以言传)
　(不犹是夫善学者必体而自得师焉则所谓三百九/十七一百一十三者可以应病变万有于无穷矣岂)
　(惟活中风伤/寒云乎哉)
五三太阳病过经十馀日反二三下之后四五日柴胡證

仍在者先与小柴胡汤呕不止心下急郁郁微烦者为
未解也与大柴胡汤下之则愈
大柴胡汤方
　柴胡(半/斤)黄芩(三/两)半夏(半/斤)芍药(三/两)枳实(四/枚)大黄(二/两)生姜
　(五两/切)大枣(十二/枚擘)
右八味以水一斗二升煮取六升去滓再煎温服一升
日三服
　(过平声下同耳过经与坏同不知何逆而二三下之/适所以致逆 故曰反也柴胡證仍在者言下而又)

　(下阳明虽未见伤而邪在少阳者亦未见除也先与/小柴胡者和之之意也呕不止郁郁微烦者邪扰二)
　(阳故曰未解也大柴胡者有小柴胡以为少阳之主/治用芍药易甘草者以郁烦非甘者所宜故以酸者)
　(收之也加枳实大黄者荡阳明之郁热/非苦不可也盖亦一举而有两解之意)
五四太阳病过经十馀日心下温温欲吐而胸中痛大便
反溏腹微满郁郁微烦先此时自极吐下者与调胃承
气汤若不尔者不可与但欲呕胸中痛微溏者此非柴
胡證以呕故知极吐下也
　(胸中痛邪在膈也若曾极吐则应有心下温温欲吐/何也以胃口已被吐伤邪热上抟于膈反欲吐而不)

　(得吐也腹微满郁郁微烦邪在胃也若曾极下则应/大便微溏何也以下则胃虚邪虽实于胃大便反不)
　(能结鞕也故曰先此时自极吐下者与调胃承气汤/言当荡其热以和其胃也不尔言未极吐下也但欲)
　(呕至末申明上文调/胃承气汤方见下篇)
五五太阳病项背强几几反汗出恶风者桂枝加葛根汤
主之
桂枝加葛根汤方
　于桂枝汤方内加葛根三两馀依桂枝汤法
　(几音殊颈几几鸟之短羽者动则引颈几几然形容/病人之 项俱病者俛仰不能自如之貌盖太阳之)

　(脉下颈侠脊太阳之经其别者侠脊上项阳明之脉/其支者从大迎下人迎循喉咙入缺盆阳明之经其)
　(直者上腹而布至缺盆而结上颈上合于太阳故邪/凑太阳则项背强加阳明则颈亦病故曰几几也反)
　(转也言太阳未罢汗转出不已而恶风犹在也以太/阳尚在故用桂枝为主方以初有阳明故加葛根为)
　(引用盖葛根者走阳明之经者也然则桂枝加葛根/之所以为汤其太阳阳明差多差少之兼解欤旧本)
　(以葛根汤方为增补谬甚今依经文桂枝加例补注/ 太阳一经分荣分卫桂枝麻黄所以同主一经阳)
　(明少阳经络藏府耳葛根/柴胡所以各专一经矣)
五六太阳与阳明合病不下利但呕者葛根加半夏汤主
之

葛根加半夏汤方
　于葛根汤方内加半夏半升馀依葛根汤法
　(合见答切明合之为言相配偶也轻重齐多少等谓/之合盖阳 切近太阳所以合也不下利乃对中篇)
　(必自下利而言两相反之词所以为彼此互相发明/以见中风伤寒之分别也呕大吐也盖太阳膀胱也)
　(膀胱主水阳明胃也胃主饮风邪属阳阳主气阳邪/协气泛溢水饮而上涌得逆则与俱出此吐之所以)
　(为呕太阳阳明相合而为一家之證也桂枝葛根散/风而解肌太阳阳明之的药也半夏辛温散气而蠲)
　(饮主除热坚而止呕也然所谓葛根加者其葛根汤/得非承上条而言指桂枝加葛根之葛根与以其无)
　(麻黄殊为允当也用者请更/参详不浮沈于谬讹何如)

五七太阳与少阳并病头项强痛或眩冒时如结胸心下
痞鞕者当刺大椎第一间肺俞肝俞慎不可发汗发汗
则讝语脉弦五六日讝语不止当刺期门
　(椎与槌同俞灵枢作腧音庶之并犹合也彼此相兼/合而有轻重多寡之不同谓 并盖少阳间阳明去)
　(太阳远故但兼并也头项强痛见首条眩目无常主/而旋转也冒昏蒙不明也二阳之脉起于目二眦风)
　(能羊角旋而善偃蔽少阳属木故得之则眩太阳属/水故受之则冒或与时互言也少阳之脉络胁而太)
　(阳内陷则为结胸虽非内陷然以并入则几于陷矣/故有时或似结胸而心下痞鞕非谓真实常如此也)
　(然胸乃阳明之部分太少并阳明不言而可知矣肺/俞在背第三椎下两傍肝俞在第九椎下两傍皆侠)

　(脊各去同身寸之一寸五分刺可入同身寸之三分/肺俞留七呼肝俞留六呼夫肝与胆合刺肝俞泻少)
　(阳之太过也而肺与膀胱非合也刺肺俞其以膀胱/为津液之府气化出焉肺主气故刺之以通太阳膀)
　(胱之气化与不可发汗者以不独太而有少少阳无/发汗法也讝语者心火炽而胃土燥也木火通明故)
　(木盛则火炽所以弦脉偏/见也期门见第六十四条)
五八太阳少阳并病心下鞕颈项强而眩者当刺大椎肺
俞肝俞慎勿下之
　(此承上条而又以勿下再出以明汗下俱不可行通/下文所以为详悉一證之意也盖太少并病则五合)
　(之表里俱伤而邪无定聚汗则偏损表下则偏虚里/所以两皆不可也颈项亦头项之互词上条言眩冒)

　(此有眩无冒/差互详略耳)
五九太阳少阳并病而反下之成结胸心下鞕下利不止
水浆不下其人心烦
　(此又承上条出其误下之变三条一證互发前条言/慎不可发汗发汗则讝语脉弦则是讝语脉弦者误)
　(汗之变也上言慎勿下之末言下之之变然则此条/反下者以上条误下之变言也结胸即下后阳邪内)
　(陷之结胸下利即胁热之下利水浆不下心/烦结胸下利两虚其胃也末后疑有脱简)
六十伤寒五六日中风往来寒热胸胁若满默默不欲饮
食心烦喜呕或胸中烦而不呕或渴或腹中痛或胁下

痞鞕或心下悸小便不利或不渴身有微热或欬者与
小柴胡汤主之
小柴胡汤方
　柴胡(半/升)黄芩(三/两)人参(三/两)半夏(半升/洗)甘草(三两/炙)生姜(三/两)大
　枣(十二/枚擘)
右七味以水一斗二升煮取六升去滓再煎取三升温
服一升日三服
　(欬溪介切如此少阳之初證叔和以无少阳明文故/犹类此凡 此者今皆从之伤寒五六日中风往来)

　(寒热互文也言伤寒与中风当五六日之时皆有此/往来寒热已下之證也五六日大约言也往来寒热)
　(者邪入躯壳之里藏府之外两夹界之隙地所谓半/表半里少阳所主之部位故入而并于阴则寒出而)
　(并于阳则热出入无常所以寒热间作也胸胁若满/者少阳之脉循胸络胁邪凑其经伏饮抟聚也默静)
　(也胸胁既满谷不化消所以静默不言不需饮食也/心烦喜呕者邪热伏饮抟胸胁者涌而上溢也或为)
　(诸證者邪之出入不常所以变动不一也柴胡少阳/之君药也半夏辛温主柴胡而消胸胁满黄芩苦寒)
　(佐柴胡而主寒热往来人参甘枣之甘温者调中益/胃止烦呕之不时也此小柴胡之一汤所以为少阳)
　(之和剂与热伤寒五六日中风往来寒热脉经作中/风往来寒 伤寒五六日之后心烦作烦心心下作)
　(心中身有/作外有)

后加减法
若胸中烦而不呕去半夏人参加栝蒌实一枚(烦热闷/也去人)
　(参热聚而闷不宜固气也不呕无伏饮以为逆也去/半夏既无伏饮为逆不须辛散也栝蒌实者寒以泄)
　(热苦以/散满也)若渴者去半夏加人参合前成四两半栝蒌
　根四两(渴津液不足也半夏燥津液故去之人参生/津而止渴栝蒌根彻热而益津所以加之也)
　若腹中痛去黄芩加芍药三两(腹中痛血涩而内寒/也黄芩苦坚而寒中)
　(故去之芍药通宣/而愈痛故加也)若胁下痞鞕去大枣加牡蛎四两
　(胁下痞鞕邪热伏饮抟聚为实也去大枣甘能聚气/而令人中满也加牡蛎咸能耎坚而上除寒热也)

　若心下悸小便不利者去黄芩加茯苓四两(悸心动/也水停)
　(心下则悸所以小便不利也肾主水黄芩坚肾肾坚/则水愈蓄故去之茯苓利窍窍利则水渗泄故加之)
　若不渴外有微热者去人参加桂三两温覆取微似
　汗愈(不渴津液无亏也故不须人参以为润/外有微热表未全罢也故加桂以解肌)若欬者
　去人参大枣生姜加五味子半升乾姜二两(欬气逆/而嗽也)
　(去人参大枣者甘能益气也水寒窒气则欬本方有/半夏水可燥也寒宜热散故易生姜以乾姜之热散)
　(其寒也然欬属肺肺欲收加五味子者酸以收之也/ 太阳一经惟荣卫之不同所以风寒分异治阳明)
　(一经虽属经络藏府最为切近太阳荣卫之道在迩/风寒之辨尚严少阳一经越阳明去太阳远荣卫无)

　(相关经络藏府而已经络藏府无不同者经络藏府/间风寒无异治经以伤寒五六日中风往来寒热交)
　(互为文者发明风寒至化同归于/一治也斯道之精微其在于斯乎)
六一伤寒中风有柴胡證但见一證便是不必悉具
　(此承上条申言辨说少/阳一经为病之大意)
六二服柴胡汤已渴者属阳明也以法治之
　(己毕也渴亦柴胡或为之一證然非津液不足水饮/停逆则不渴或为之渴寒热往来之暂渴也今服柴)
　(胡汤己毕而渴则非暂渴其为热已入/胃亡津液而渴可知故曰属阳明也)
六三凡柴胡汤病證而下之若柴胡證不罢者复与柴胡

汤必蒸蒸而振却发热汗出而解
　(柴胡病不罢言病虽不解亦不他变则宜再行和之/可知也故曰复与柴胡汤蒸蒸而振作战汗也必如)
　(此而后解者以下后里虚故也/此与中篇第五十五条互义)
六四妇人中风发热恶寒经水适来得之七八日热除而
脉迟身凉胸胁下满如结胸状讝语者此为热入血室
也当刺期门随其实而泻之
　(发热恶寒即下文续得寒热经水适来妇人血为主/临经不临经邪热内郁迫血妄行多则因而适然错)
　(来也七八日邪当入里之时故外热除而脉迟表罢/而身凉也如似也言变胸胁下满其状有似下后阳)

　(邪内陷之结胸而讝语盖虽非反下而经水之不当/来而来犹之反下而然也血室荣血停留之所经脉)
　(集会之处即冲脉所谓血海是也其脉起于气街并/少阴之经夹脐上行至胸中而散故热入而病作其)
　(證则如是也期门二穴在不容两傍各去同身寸之/一寸五分肝之募也肝纳血故刺期门所以泻血分)
　(之实/热也)
六五妇人中风七八日续得寒热发作有时经水适断者
此为热入血室其血必结故使如疟状发作有时小柴
胡汤主之
　(上条适来此言适断反覆更互详言也续谓续后得/也寒热以往来寒热言与上条恶寒发热意同适断)

　(言值经水正来适然又断止也热入血室与上證同/而义异适来者因热入室迫使血来血出而热遂遗)
　(也适断者热乘血来而遂入之与后血相抟俱留而/不出故曰其血必结也如疟状申释寒热也上言刺)
　(此出小柴胡皆/互相发明也)
六六血弱气尽腠理开邪气因入与正气相抟结于胁下
正邪分争往来寒热休作有时默默不欲饮食藏府相
连其痛必下邪高痛下故使呕也小柴胡汤主之
　(痛当作病用此总上二条而申明之以决言小柴胡/汤为的于 之意血弱气尽以经水之适来适断言)
　(也腠理开邪气因入以中风之热入血室言也胁下/者少阳之部分也邪傅少阳热既入于血室而不出)

　(则邪抟于胁下而不散明前条之如结胸状也邪正/分争二句言正气与邪气并争则寒热交作分则退)
　(明上条之如疟状也默默不欲饮食者少阳经中或/为之一證脾胃亦伤之故也藏府相连者以主热入)
　(血室之厥阴肝与主往来寒热之少阳胆言而明其/义也夫以藏府论之心肺之配大小肠以言其居则)
　(有上下之远隔肾配膀胱其相去则差别前后之分/脾胃之为配合虽则皆位乎中亦是各开而不相著)
　(独有肝之配胆乃得相连而不相离夫性必恋于妇/所以阳邪之热必下就而入于阴之血室阴主受故)
　(受其热而通其往来所以谓之必必者定然之词也/邪高病下者言惟其邪乃阳邪阳上浮而居高惟其)
　(病在血室属乎阴而低下下往上来脾胃间中虽不/受病未免受伤呕之为呕者此也然小柴胡汤者出)
　(表入里往来寒热之主治也而热入血室者乃下往/上来之寒热似不相同亦以之为主治何也曰出入)

　(上下虽不同其主往来为寒热之少阳则一也邪属/少阳发表则无表可发攻里则胃不可攻取之于血)
　(室则邪又结于胁下肝胆同归一治妇道必从于夫/故从少阳之小柴胡为解厥阴之血室乃主其夫妇)
　(之和而寒热期之于必愈此热入血室之为病所以/决于用小柴胡而无贰也中篇末条与此互相发明)
　(下篇无出由此其推也然则妇人风寒为病之治其/所以殊于男子者止惟如此乎曰非谓止于如此也)
　(谓大要差在血气之分耳循经以为治则一也观热/入血室不外小柴胡一汤则他可知矣经之所以反)
　(覆详明以示教岂非开谕后学/当知致力于斯乎噫微矣哉)
　
　伤寒论条辨卷一