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卷一
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钦定四库全书
 金匮钩玄卷一
           元 朱震亨 撰
中风
 大率主血虚有痰以治痰为先或虚挟火与湿亦有
  死血留滞者外中于风者亦有中气者当从痰治
  顺气化痰若口开手散眼合遗尿吐沬直视喉如
  鼾睡肉脱筋痛者皆不治
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 半身不遂大率多痰在左属死血无血在右属痰有
  热
 气虚在左者四物汤等加桃仁红花竹沥姜汁在右
  者二陈汤四君子等加竹沥姜汁
 痰拥盛者口眼喎斜者皆当吐
 吐法轻用瓜蒂虾汁皂角重用藜芦半钱或三分加
  麝香灌入鼻内或口内吐痰出一吐不已再吐之
  亦有虚而不可吐者
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 气虚卒倒参菧补之
 气虚有痰浓参汤合竹沥姜汁
 血虚宜四物汤俱用姜汁炒恐泥痰再加竹沥姜汁
  入内服能食者去竹沥加荆沥
 又法以猪牙皂角白矾等分为末姜汤调下名稀涎
  散
 血虚者四物汤补之 挟痰者亦用姜汁竹
 脉诀内言诸不治證见则不可治筋枯者不治举动
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  则筋痛者是筋枯以其无血滋润故也
 治痰气实能食用荆沥 气虚少食用竹沥此二味
  用开经络行血气入四物汤中必用姜汁助之
 肥白人多湿少用附子乌头行经
 初昏倒急掐人中至醒然后用去痰药二陈汤四物
  四君子等汤加减用
六郁
  戴云郁者结聚而不得发越也当升者不得升当
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   降者不得降当变化者不得变化也此为传化
   失常六郁之病见矣气郁者胸胁痛脉沉涩湿
   郁者周身走痛或关莭痛遇阴寒则发脉沉细
   痰郁者动则即喘寸口脉沉滑热郁者必小便
   赤脉沉数血郁者四肢无力能食便红脉沉食
   郁者嗳酸腹饱不能食人迎脉平和气口脉𦂳
   盛者是也
 气血中和万病不生一有怫郁诸病生焉
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 气郁 香附子 苍术 川芎
 湿  苍术 川芎 白芷
 痰  海石 香附 南星 瓜蒌
 热  青黛 香附 苍术 川芎 栀子
 血  桃仁 红花 青黛 川芎 香附
 食  苍术 香附 针沙(醋/炒)山查 神曲(炒/)
    春加芎 夏加苦参 秋冬加吴茱萸
 越鞠丸 解诸郁 又名芎术丸
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   苍术 香附 抚芎 神曲 栀子等分为末
   水丸如菉豆大
 凡郁皆在中焦以苍术抚芎开提其气以升之假如
  食在气上提其气则食自降馀皆仿此

 大风病是受得天地间杀物之气古人谓之疠风者
  以其酷烈暴悍可畏耳人得之者须分在上在下
  夫在上者以醉仙散取涎血于齿缝中出在下者
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  以通天散取恶物陈虫于榖道中出取出虽有道
  路之异然皆不外乎阳明一经治此證者须知此
  意看其疙瘩与疮上先见者上体多者在上也下
  先见者下体多者在下也上下同得者在上复在
  下也阳明胃经与大肠无物不受此风之入人也气
  受之则在上多血受之则在下多血气俱受之者
  上下俱多也自非医者神手病者铁心罕有免此
  夫从上从下以渐而来者皆可治人见其病势
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  之缓多忽之虽按法施治病已痊可若不能忌口
  绝色皆不免再发发则终于不能救也余曾治五
  人中间惟一妇人不再发以其贫甚而且寡无物
  可吃也馀四人三四年后皆再发孙真人云吾尝
  治四五十人终无一人免于死非真人不能治盖
  无一人能守禁忌耳此妇人本病药外又是百馀
  贴加减四物汤半年之上方得经行十分安愈
 治法 在上者醉仙散在下者通天再造散后用通
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  神散及三棱针于委中出血但不能忌口绝房者
  不治
 醉仙散
   胡麻仁 牛旁子 蔓荆子 枸把子(各半两/为粗末)
   (同炒/紫色)白蒺藜 苦参 瓜蒌仁 防风(各半/两)
  右八味为细末每一两半入轻粉二钱拌匀大人
  一钱空心日午临睡各一服淡茶调下五七日间
  必于齿缝中出臭涎水浑身觉痛昏闷如醉利下
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  恶臭屎为度量大小虚实加减与之證候重而急
  者须以再造散下之候补养得还复与此药吃须
  断盐酱醋诸般鱼肉椒料果子烧炙等物止可淡
  粥及淡煮熟时菜食之茄尚不可食惟有乌稍蛇
  菜花蛇可以淡酒煮熟食之以助药力
 再造散
   郁金(半两/生用)大黄(一两/炮)皂角刺(一两黑/者大者)白牵牛(头/末)
   (六钱半炒/半生用)
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  右为末五钱临夜冷酒调下以净桶伺候泄出虫
  如虫口黑色乃是多年虫口如赤色是近者三数
  日又进一服直候无虫即绝根也
寒 主乎温散
 有卒中天地之寒气有口伤生冷之物
  戴云此伤寒谓身受肃杀之气口食冰水瓜果冷
   物之类病者必脉沈细手足冷息微身倦虽身
   热亦不渴倦言语或遇热病误用此法轻者至
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   重重者至死凡脉数者或饮水者或烦燥动摇
   者皆是热病寒热二證若水火也不可得而同
   治误即杀人学者慎之
伤寒
 伤寒必须身犯寒气口食寒物者从补中益气汤中
  加发散药属内伤者十居八九其法邪之所凑其
  气必虚只用补中益气汤中从所见之證出入加
  减气虚热甚者少用附子以行参耆之剂如果气
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  虚者方可用此法 已上伤寒治法可用于南方
  不宜北

  戴云暑乃夏月炎暑也盛热之气著人也有冒有
   伤有中三者有轻重之分虚实之辨或腹痛水
   泻者胃与大肠受之恶心者胃口有痰饮也此
   二者冒暑也可用黄连香薷饮盖黄连退暑热
   香薷消畜水或身热头疼躁乱不宁者或身如
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   针刺者此为热伤在分肉也当以解毒白虎汤
   加柴胡气如虚者加人参或咳𠻳发寒热盗汗
   出不止脉数者热在肺经用清肺汤柴胡天水
   散之类急治则可迟则不可治矣或火乘金也
   此为中暑凡治病须要明白辨别慎勿混同施
   治春秋间亦或有之切莫执一随病处方为妙
  黄连香薷饮 挟痰加半夏 乘虚加人参黄耆
  或清暑益气汤加减用
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注夏 属阴虚元气不足
  戴云秋初夏末头痛脚软食少体热者是也补中
   益气汤去柴胡升麻加炒黄柏挟痰止用南星
   半夏陈皮之类或生脉散出千金方
暑风
  戴云暑风者夏月卒倒不省人事者是也有因火
   者有因痰者火君相二火也暑天地二火也内
   外合而炎烁所以卒倒也痰者人身之痰饮也
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   因暑气入而鼓激痰饮塞碍心之窍道则手足
   不知动蹑而卒倒也此二者皆可吐内经曰火
   郁则发之挟火挟痰实者可用吐法吐即发散
   也量其虚实而吐之吐醒后可用清剂调治之
湿
  戴云湿有自外入者有自内出者必审其方土之
   致病源东南地下多阴雨地湿凡受必从外入
   多自下起以重腿脚气者多治当汗散久者宜
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   疏通渗泄西北地高人多食生冷湿面或饮酒
   后寒气怫郁湿不能越作腹皮胀痛甚则水鼓
   胀满或通身浮肿如泥按之不起此皆自内而
   出也辨其元气多少而通利其二便责其根在
   内也此方土内外亦互相有之但多少不同须
   对證施治不可执一
 本草苍术治湿上下俱可用
 二陈汤加酒芩羌活苍术散风之药行湿最妙
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内伤
 内伤病退后燥渴不解者有馀热在肺家可用参苓
  甘草少许姜汁冷服或茶匙挑姜汁与之虚者可
  用人参汤试之病此者为多但有挟痰者有挟外
  邪者有热郁于内而发者皆以补元气为主看其
  所挟之病而兼用药

 有可发者二 风寒外来者可发 郁者可发
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 阴虚火动难治 火郁当发看何经
 轻者可降 重则从其性升之 实火可泻
 小便降火极速 凡气有馀便是火
 火急甚重者必缓之生甘草
 兼泻兼缓人参白术亦可
 人壮气实火盛颠狂者可用正治或硝水冰水饮之
 人虚火盛狂者可用生姜汤与之若投以冰水正治
  立死有补阴即火自降者炒黄柏地黄之类
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 山栀子仁大能降火从小便泄去其性能屈曲下行
  降火人所不知
 凡火盛者不可骤用凉药必用温散
 又方左金丸治肝火
   黄连(六/两)茱萸(一两或/半两)水丸白汤下五十丸
伤风
  戴云新咳𠻳鼻塞声重者是也
 属肺者多 散宜辛温或辛凉之剂
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发斑 属风热
  戴云斑有色点而无头粒是如有头粒者即疹也
 风热挟痰而作自里而发于外通圣散消息当以微
  汗以散之下之非理也
 内伤斑者胃气极虚一身火游行于外所致宜补以
  降之发斑似伤寒者痰热之病发于外微汗以散
  之下之非理也

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  戴云疹浮小有头粒者是随出即收收则又出者
   是也非若斑之无头粒也当明辨之
 属热与痰在肺清肺火降痰或解散出汗亦有可下
  者
温疹
 众人病一般者是也又谓之天行时疫有三法宜补
  宜降宜散
 又方
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   大黄 黄芩 黄连 人参 桔梗 防风
   苍术 滑石 香附 人中黄
  右为末神曲为丸五六十丸分气血痰作汤使气
  虚四君子汤血虚四物汤痰多二陈汤送下如热
  甚者可用童子小便送下
 大头天行病东垣有方
   𦍑活 酒芩 大黄(酒蒸/)
 冬温为病非其时而有其气者冬时君子当闭藏而
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  反发泄于外专用补药带表
 又方以竹筒两头留节中作一窍纳甘草于中仍以
  竹木钉闭窍于大粪缸中浸一月取出晒乾治疫
  毒
疟 有风有暑有食老疟疟母痰病
 老疟病此系风暑入阴分在脏用血药川芎抚芎红
  花当归加苍术白术白芷黄柏甘草煎露一宿次
  早服之无汗要有汗散邪为主带补有汗要无汗
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  正气为主带散有疟母者用丸药消导醋煮鳖甲
  为君三棱蓬术香附随證加减
 三日一发者受病一年间发者受病半年一日一发
  者受病一月连二日发者住一日者气血俱受病
  一日间一日者补药带表药后用疟丹截之在阴
  分者用药彻起在阳分方可截
 又方
   草果 知母 槟榔 乌梅 常山 甘草(炙/)
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   川山甲(炮/) 用水酒一大碗煎至半碗露一宿
  临发时前二时温服如吐则顺之
 截疟青蒿丸
   青蒿(一/两)冬青叶(二/两)马鞭草(二/两)官桂(二/两)
  右三叶皆晒乾秤为末法丸如胡椒子大每两作
  四服于当发前一时服尽
 大法暑风必当发汗夏月多在风凉处歇遂闭其汗
  而不泄因食者从食上治
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 疟而虚者须先用参术一二贴托住其气不使下陷
  后用他药治内伤挟外邪者同法内必主痰必以
  汗解二陈汤加常山柴胡黄芩草果
 疟而甚者发寒热头痛如破渴而饮水自汗可与参
  耆术芩连栀子川芎苍术半夏等治
 久病疟二陈汤加川芎苍术柴胡葛根白术一补一
  发
咳嗽
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 风寒 火主降火 劳 肺胀 火郁
 痰主降痰
  戴云风寒者鼻塞声重恶寒者是也火者有声痰
   少面赤者是也劳者盗汗出兼痰者多作寒热
   肺胀者动则喘满气急息重痰者嗽动便有痰
   声痰出嗽止五者大槩耳亦当明是否也
 风寒行痰开腠理二陈汤加麻黄杏仁桔梗
 火降火清金化痰
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 劳四物汤中加竹沥姜汁必以补阴为主
 肺胀而𠻳者用柯子青黛杏仁柯子能治肺气因火
  伤极遂成郁遏胀满取其味酸苦有收敛降火之
  功佐以海蛤粉香附瓜蒌青黛半夏曲
 食积痰作𠻳发热者半夏南星为君瓜蒌萝卜子为
  臣青黛石碱为使
 火郁𠻳者柯子海石瓜蒌青黛半夏香附
 咳𠻳声嘶者此血虚受热也用青黛蛤粉蜜调服
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 久𠻳风入肺用鹅管石雄黄郁金款冬花碾末和艾
  中以生姜一片留舌上炙之以烟入喉中为度
 乾咳𠻳者难治此系火郁之證乃痰郁火邪在中用
  苦梗以开之下用补阴降火不已则成劳倒仓法
  此證不得愈者用之
 𠻳而胁痛宜疏肝气用青皮等方在后二陈汤加南
  星香附青黛姜汁
 治𠻳药大槩多用生姜者以其辛散也
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 上半日𠻳多者属胃中有火贝母石膏能降胃火
 午后𠻳多者此属阴虚必用四物汤加知母黄柏先
  降其火
 五更𠻳多者此胃中有食积至此时候流入肺金知
  母地骨皮降肺火
 火气浮于肺者不宜用凉药用五味五倍饮而降之
  有痰因火逆上者先治火后治其痰
 肺虚甚者用参膏此好色肾虚有之以生姜陈皮佐
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  之大槩有痰者可加痰药治之
 治𠻳多用粟壳不必疑但要先去病根此乃收后之
  药也 师云阴分𠻳者多属阴虚治之
 有𠻳而肺胀壅遏不得眠者难治
 治𠻳烟筒
   佛耳草 款冬花 鹅管石
  右为末用纸捲烧其烟薰之或白汤调亦得
 治𠻳有痰天突肺腧二穴炙治𠻳泄火热大泻肺气
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  三椎骨下横过各一寸半是穴
 𠻳春是春升之气用清药二陈加薄荆之类夏是火
  炎上最重芩连秋是湿热伤肺冬是风寒外来用
  药发散之后以半夏必逐去痰庶不再来
 又方治𠻳劫药
   五味子(半/两)五倍子(一/钱)甘草(二钱/半)风化硝(一/钱)
  为末以蜜为丸噙化之
痰 脉浮当吐
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 凡治痰用利药过多致脾气下虚则痰反易生多也
 温痰 用苍术
 老痰 海石 半夏 瓜蒌 香附 五倍子
 热痰 用青黛 黄连
 食积痰 神曲 麦蘖 山查子
 痰在肠胃间者可下而愈痰在经络中者非吐不可
  出吐法中就有发散之义也
 膈上之痰必用吐之泻亦不能去也
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 气实痰热结在上者则吐吐难得出或成块或吐咯
  不出气滞兼郁者此则难治矣
 胶固者必用吐之
 吐法兼用牙茶齑水姜汁醋少许瓜蒌散少许加防
  风桔梗皆升动其气便吐也
 吐法 用附子尖 桔梗芦 人参芦 瓜蒂
  砒(不甚/用)藜芦 艾叶 末茶
  右药此皆自吐不用手探但药但汤皆可吐
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 吐法先以布搭膊勒腰于不通风处行此法萝卜子
  半升擂和以浆水一碗滤去滓入少油与蜜旋至
  半温服后以鹅翎探吐凡用鹅翎须以桐油浸即
  以皂角水洗去肥晒乾用之
 又法用虾带壳半斤入酱葱姜等料物煮汁先吃虾
  后饮汁以翎勾引吐必须𦂳勒肚腹
 二陈汤一身之痰都能管如在下加下引药如在上
  加上引药
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 凡人身上中下有块者多是痰也问其平日好食何
  物吐下后用药
 许学士用苍术治痰饮成窠囊一边行极效痰挟瘀
  血遂成窠囊
 痰之清者属寒用二陈汤之类
 内伤挟痰必用人参黄耆白术之属多用姜汁傅送
  或用半夏之属虚甚者宜加竹沥
 痰热者多挟风外證为多
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 湿者多软如身倦而重之类热者清之食积者必用
  攻之兼气虚者用补气药送
 因火盛逆上者治火为先白术黄芩石膏之类中气
  不足则加人参白术痰之为物随气升降无处不
  到
 脾虚者清中气二陈加白术之类兼用提药
 中焦有痰与食积胃气赖其所养卒不便虚若攻之
  尽则虚矣
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 眩晕嘈杂乃火动其痰用二陈汤加栀子芩连之类
 噫气吞酸此系食郁有热火气上动以黄芩为君南
  星半夏为臣橘红佐之热多者加青黛
 痰在胁下非白芥子不能达
 痰在皮里膜外者非姜汁竹沥不可达
 痰在膈间使颠狂健忘宜用竹沥风痰亦服竹沥又
  又能养血痰在四肢非竹沥不开
 痰结核在咽喉燥不能出入化痰药加软坚咸药味
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   杏仁 海石 桔梗 连翘 瓜蒌仁
  少佐朴硝以姜汁蜜调丸噙化之
 海粉即海石热痰能降湿痰能燥结痰能软顽痰能
  消可入丸子末子不可入煎药
 黄芩治热痰假以降其热也
 竹沥可滑痰非姜汁不能行经络也
 枳实泻痰能冲墙壁 五倍子能治老痰
 小胃丹治膈上痰热风痰湿痰肩膊诸痛然能损胃
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  气食积痰实者用之不宜多
 青礞石丸去湿痰重在风化硝
 润下丸降痰最妙
   陈皮(半斤去白以水化盐半两拌陈皮/令得所煮候乾炒燥一方不去白)甘草(一/两)
  右为末蒸饼丸菉豆大每服三十五丸温水送下
 油炒半夏大治湿痰又治喘止心痛粥丸姜汤下三
  十丸
 痰方
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   黄芩(空/心)香附 半夏(姜/制)贝母已上治湿痰加瓜
   蒌仁 青黛 作丸子治热痰
 中和丸
  治湿痰气热 苍术 黄芩 香附 半夏(各等/分)
   为末粥丸
 燥湿痰方亦治白浊因痰者
   南星(一/两)半夏(一/两)蛤粉(二/两)青黛(为/衣)
  右为末神曲糊丸
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 痰𠻳方
   黄芩(一两半/酒浸洗)滑石(半/两)贝母(一/两)南星(一/两)风化硝(二钱/半)
   白芥子(半两/去壳)
  右为末汤浸蒸饼为丸
 导痰汤
   半夏(四/两)南星 橘皮 枳壳 赤茯苓(一/两)甘草
   (半/两)用生姜煎服
 千缗汤
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   半夏(七枚泡制/四片破之)皂角(去皮炙一/寸二分)甘草(炙一/寸)生姜
   (如大/指)煎服治喘
 治痰方
   南星 半夏 滑石 轻粉(各三/钱)巴豆(三十/粒)
   茱萸(三/两)黄连(八/两)粥为丸
 软石膏碾末醋丸如菉豆大泻胃火食积痰
嗳气 胃中有火有痰
   南星 半夏 软石膏 莎草根 或汤或丸
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吞酸
  戴云湿热在胃口上饮食入胃被湿热郁遏其食
   不得傅化故作酸也如榖肉在器湿热则易为
   酸也
 必用茱萸顺其性而折之反佐 茱萸 黄连
嘈杂 只是痰因火动
  戴云此即俗谓之心嘈也
 栀子姜炒黄连不可无 栀子黄芩为君 南星
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   半夏 橘皮 热多加青黛
 肥人嘈杂二陈汤加抚芎用苍术白术炒栀子
五疸
 不用分五同是湿热如盦曲相似
  戴云五疽者周身皮肤并眼如栀子水染因食积
   黄者量其虚实下其食积其馀但利小便为先
   小便利白即黄自退
 轻者小温中丸 重者大温中丸
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 热多者加黄连 湿多者茵蔯五芩散加食积药
消渴泄泻
 先用白术白芍药炒为末调服后却服消渴药
消渴 养肺 降火 生血为主 分上中下治
   黄连末 天花粉末 人乳 生藕汁 生地
   黄汁
  右二物汁为膏入上药搜和佐以姜汁和蜜汤为
  膏徐徐留于舌上以白汤少许送下
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 能食加软石膏 瓜蒌根治消渴神药
水肿
  戴云水肿者通身皮肤光肿如泡者是也以健脾
   渗水利小便进饮食元气实者可下
 此因脾虚不能制水水积妄行当以参术补脾气得
  实则自能健运自能升降运动其枢机则水自行
  非五苓之行水也宜补中行湿利小便水切不可
  下
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 二陈汤加白术人参为主佐以苍术炒栀子
 治积方 用鸡子略敲壳损膜不损浸于尿缸内三
  四日夜取出煮熟食之效盖鸡子能去风痰
痢 身热 后重 腹痛 下血
  戴云痢虽有赤白二色终无寒热之分通作湿热
   治但分新旧更量元气用药与赤白带同
 身热挟外感
  不恶寒小柴胡汤去人参
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  恶寒发热为表證宜微汗和解
   苍术 川芎 陈皮 芍药 甘草 生姜煎
   服
 后重积与气郁坠下兼升兼消
 或气行血和积少但虚坐努力此为亡血倍用归身
  尾却以生芍药生地黄桃仁佐之复以陈皮和之
 或下痢而大孔痛者此因热流于下也用木香槟榔
  黄芩黄连炒乾姜
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 或缠退减十之七八积已尽糟粕未实当炒芍药炒
  白术炙甘草陈皮茯苓汤下固肠丸三十粒然固
  肠丸性燥有去湿实肠之功恐滞气未尽者不可
  遽用此药只宜单服此汤可也
 或痢后糟粕未实或食稍多或饥甚方食腹中作痛
  者切勿惊恐以白术陈皮各半盏煎服和之则安
 或久痢后体虚气弱滑泻不止又当以柯子肉豆蔻
  白矾半夏之类择用以涩之甚则加牡蛎然须以
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  陈皮为佐若大涩亦能作痛又甚者炙天枢气海
 古方用厚朴为泻凝滞之气然朴太温而散气久服
  大能虚人滞气稍行即去之馀滞未尽以炒枳壳
  陈皮然枳壳亦能耗气比之厚朴少缓比陈皮亦
  重滞退一半当去之只用陈皮以和诸药陈皮去
  白有补泻之兼才若为参术佐亦能补也
 凡痢疾腹痛必以白芍药甘草为君当归白术为佐
  恶寒痛者加桂恶热痛者加黄柏达者更能参以
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  岁气时令用药则万举万全岂在乎执方而已哉
 诸不治證
  下痢纯血者必死 下痢如尘腐色者死
  下痢如屋漏者死 下痢如竹筒注者不可治
  下痢如鱼脑者半生半死
噤口痢 胃口热甚故也
 黄连多加人参煮汤终日呷之如吐了再吃开以降
  之人不知此多用温药甘味此以火济火以滞益
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  滞哀哉
 一方脐中用田螺盦之以引下其热
 亦有误服热药涩药毒之犯胃者当明审以祛其毒
 痢方亦作丸
   大黄 黄连 黄芩 黄柏 枳壳 当归
   白芍药 滑石 甘草 桃仁 白术(各等/分)
   末神曲糊丸
 孙郎中因饮水过多腹胀泻痢带白
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   苍术 白术 厚朴 茯苓 滑石
  右煎服保和丸
 小儿八岁下痢纯血以食积治
   苍术 白术 黄芩 白芍 滑石 茯苓
   甘草 陈皮 炒曲 煎下保和丸
 又下痢法热不止者属阴虚用寒凉药兼升药热
  药
泄泻 湿 气虚 火 痰 食积
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  戴云凡泻水腹不痛者是湿也饮食入胃不住或
   完谷不化者是气虚也腹痛泻水腹鸣痛一阵
   泻一阵是火也或泻时或不泻或多或少是痰
   也腹痛甚而泻泻后痛减者是食积也
 湿燥湿兼渗泄之四苓散加苍术白术甚者二术炒
 气虚人参白术芍药炒升麻
 火宜伐火利小水黄芩木通入四苓散
 痰宜豁之海石青黛黄芩神曲蛤粉或用吐法
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 食积宜消导疏涤之神曲大黄
  已上诸药皆作丸子服之
 凡泄泻水多者仍用五苓散治之
 世俗类用涩药治痢与泻若积久而虚者或可行之
  而初得之者恐必变他疾为祸不小矣殊不知多
  因于湿惟分利小水最为上策
 止泻方
   肉豆蔻(五/钱)滑石(春冬一两二钱半/夏一两半秋二两)
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 又方姜曲丸
   陈曲(六两/炒)陈麦(亦可/)茴香(五/钱)生姜(一/两)
  右炒白术炒曲炒芍药或丸或散或汤作丸子切
   当
脾泄
 治一老人奉养太过饮食伤脾常常泄泻亦是脾泄
   白术(二两/炒)白芍药(一两酒/拌炒)神曲(一两/半炒)山查(一两/半炒)
   半夏(一两/洗)黄芩(五钱/炒)
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  右为末荷叶包饭烧为丸
 治一老人年七十面白脉弦数独胃脉沈滑因饮白
  酒作痢下血淡水脓后腹痛小便不利里急后重
  参术为君甘草滑石槟榔木香苍术最少下保和
  丸二十五丸第二日前證俱减独小便不利以益
  元散服之
霍乱
  戴云霍乱者吐也有声有物凡有声无物而躁乱
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   者谓之乾霍乱也
 转筋不住男子以手挽其阴女子以手牵其乳近两
  傍边此乃千金妙法也
 内有所积外有所感阳不升阴不降乖隔而成矣切
  勿与米汤吃之立死 脉多伏为绝
 见成吐泻还用吐提其气起
 大法生姜理中汤最好 有可吐者 有可下者
  吐用二陈汤加减亦可 或梓树木煎汤吐亦可
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乾霍乱
 此病最难治死在须臾升降不通故也
 此系内有物所伤外有邪气所遏有用吐法者则兼
  发散之义也
 吐提其气极是良法 世多用盐汤
 有用温药解散者 其法解散不用凉药
 二陈汤加和解散 川芎防风苍术白芷
呕吐
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 凡有声有物谓之呕吐有声无物谓之哕
 有痰隔中焦食不得下者 有气逆者
 有寒气郁于胃口者 胃中有痰有热
 然胃中有火与痰而致呕吐者多
 朱奉议以半夏生姜橘皮为主
 孙真人误以哕为咳逆
 刘河间谓吐者火气炎上此特一端耳
 胃中有热膈上有痰二陈汤加炒栀子黄连生姜
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 久病呕者胃虚不纳榖也生姜人参黄耆白术香附
恶心 有热 有痰 有虚
  戴云恶心者无声无物但心中欲吐不吐欲呕不
   呕虽曰恶心非心经之病其病皆在胃口上宜
   用生姜盖能开胃豁痰也 皆用生姜随證用
   药
翻胃 即膈噎 膈噎乃翻胃之渐 发挥备言
  戴云翻胃有四血虚气虚有热有痰血虚者脉必
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   数而无力气虚者脉必缓而无力气血俱虚者
   则口中多出沫但见沬大出者必死有热者脉
   数而有力有痰者脉滑数二者可治血虚者四
   物为主气虚者四君子为主热以解毒为主痰
   以二陈为主
 大约有四 血虚 气虚 有热 有痰兼病
 必用童便竹沥姜汁牛羊乳
 粪如羊屎者断不可治大肠无血故也
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 痰用二陈汤为主寸关脉沈或伏而大
 有气滞结者通气之药皆可用也寸关脉沈而涩
 气虚四君子汤为主血虚四物汤为主左手脉无力
  大不可用香燥之药服之必死宜薄滋味
 马剥儿烧灰存性一钱重好枣肉平胃散二钱温酒
  调服食即可下然后随病源调理神效
   陈皮(三斤/三两)(三斤/二两)(三十/两)(五/斤)
伤食
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  戴云恶食者胸中有物导痰补脾
 二陈汤加 白术 山查 川芎 苍术
痞 食积兼湿 东垣有法有方
 又痞满方
  右用皂角仁浸浓汁丸如梧桐子大每服五七丸
 黄连化痰丸
   黄连(一/两)陈皮(五/钱)吴茱萸(酒浸/一钱)半夏(一两/半)
  右为末入桃仁二十四个研如泥和匀神曲糊丸
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  如菉豆大每服百丸姜汤送下
 消痰方
   益元散(七/钱)吴茱萸(三/钱)
 治郁痰方
   白疆蚕 杏仁 瓜蒌 柯子 贝母

  戴云有痰喘有气急喘有胃虚喘有火炎上喘痰
   喘者凡喘便有痰声气急喘者呼吸急促而无
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   痰声有胃虚喘者台肩缩肚喘而不休火炎上
   喘者乍进乍退得食则减食已则喘大槩胃中
   有实火膈上有稠痰得食咽坠下稠痰喘即止
   稍久食已入胃及助其火痰再升上喘反大作
   俗不知此作胃虚治以燥热之药者以火济火
   也昔叶都督患此诸医作胃虚治之不愈后以
   导水丸利五六次而安
 凡久喘未发以扶正气为要已发以攻邪为主有气
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 虚短气而喘 有痰亦短气而喘
 有阴虚自小腹下火起而上者
 喘急有风痰者妇人大全方十缗汤
 阴虚有痰喘急者补阴降火四物汤加枳壳半夏
 气虚者人参蜜炙黄柏麦门冬地骨皮之类
 大槩喘急之病甚不可用苦药凉药火气盛故也可
 用导痰汤加十缗汤治之
 诸喘不止者用劫药一二贴则止之劫药之后因痰
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  治痰因火治火椒目碾极细末用一二钱以生姜
  汤调下
 又法用萝卜子蒸熟为君又皂角烧灰等分为末以
  生姜汁炼蜜为丸小桐子大每服五七十丸噙化
  之
哮 专主于痰宜吐法
 治哮必用薄滋味不可纯用凉药必带表散黄芩麦
  门冬制肝木若腹胀少佐厚朴气不运加木香木
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  通
 气若陷下升麻柴胡提之随證加减必须补中
 产后必用大补气血为主少佐以苍术茯苓使水日
  降用大剂白术补脾壅满用半夏陈皮香附监之
 有热当清肺麦门冬黄芩之属
 一方用山栀子去皮取仁炒槌碎米饮送下若胃脘
  热病在上者带皮用
鼓胀 又名单鼓 其详在格致论中
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 大补中气行湿此乃脾虚之甚须必远音乐断厚味
  以大剂人参白术佐以陈皮茯苓苍术之类
 有血虚 当以四物汤行血
 脉实兼人壮盛者或可用攻药便用收拾白术为主
  厚朴治腹胀因味辛以散其气在中焦故也
自汗 属气虚 虚湿热 阳虚
 东垣有法有方
  人参 黄菧 少佐桂枝
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 阳虚附子亦可用
 扑法
   牡蛎 麸皮 藁本 糯米 防风 白芷
   麻黄根 为末周身扑之
 火气上蒸胃中之湿亦能作汗凉膈散主之痰證亦
 有汗者
盗汗 血虚 阴虚
  戴云盗汗者睡则汗自出觉则无矣非若自汗而
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   自出也 小儿不须治
 东垣有法有方当归六黄汤
 盗汗方
   白术(四两一两用黄菧同炒一两用石斛同炒/一两用壮砺末同炒一两用麸皮同炒各)
    (微黄色馀药不/用只用白术)
  右为细末每服三钱用粟米汤调下尽四两为效
吃逆 有痰 气虚 阴火 视其有馀不足治之
  戴云吃逆者因痰与热胃火者极多
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 不足者人参白术汤下大补丸
 有馀并痰者吐之人参芦之属
头风 有痰者多
 左属风 荆芥 薄荷
  属血虚 川芎 当归 芍药
 右属痰 苍术 半夏 属热 黄芩
 搐药有用荜拨猪胆
头痛 多主于痰
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 痛甚者火多 亦有可吐者 亦有可下者
 清空膏治诸般头痛除血虚头痛不治
 血虚头痛自鱼尾上攻头痛必用川芎当归汤
 古方有追涎药 出东垣试效
   𦍑活 防风 黄连(各炒/一两) 柴胡(七/钱)川芎(二/钱)
   甘草(炙一/两半)黄芩(三两刮取黄色剉/碎一半酒炒一半)
  右为末每服二钱匕热盏内入茶少许汤调如膏
  抹在口内少用汤送下临卧服之
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头眩
 痰挟气虚火治痰为主 挟补气药并降火药
 属痰 无痰则不能作眩
 属火 痰因火动 又有湿痰者 有火多者
 左手脉数热多 脉涩有死血
 右手脉实痰积 脉大必是久病
眩晕 火动其痰
 二陈汤加黄芩苍术羌活散风行湿或用防风行湿
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  之剂可也
 昔有一老妇患赤白带一年半是头眩坐立不久睡
  之则安 专用治赤白带除之其眩则自安矣
眉棱痛
 风热痰 作风痰治类痛风
 白术酒黄芩末茶调
 又方川乌头草乌二味为君童便浸洗炒去毒细辛
  黄芩𦍑活甘草佐之
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耳聋
 少阳厥阴热多 皆属于热耳鸣者是
  戴云亦有气闭者盖亦是热气闭者耳不鸣也
   蓖麻子(四十/九粒)枣肉(十个/)
  右入人乳捣成膏子石头上略晒乾便丸如桐子
  大以绵裹塞于耳中
 又方用鼠胆入耳中尤好 仍开痰散风热
 大病复须用四物汤降火
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 有阴虚火动耳聋者亦如上法
 
 
 
 
 
 
 
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 金匮钩玄卷一