钦定四库全书
　小儿卫生总微论方卷七
　　伤寒论
经曰伤寒有五有中风有热病有温病有中湿有伤寒
其所苦各不同此五者配入五气随四时为病故春风
夏热秋湿冬寒中温而伤寒则居一焉(其细论在伤/寒类证集中)其
四时之病皆谓之伤寒者乃总槩之名也内热病者乃
盛暑之时炎热之气中人为病也又名曰中暍湿病者

乃雨露霜雾烟岚水渍湿气中人为病也小儿无此二
病谓小儿不治家事未有干办早卧晚起不致冲冒故
也外伤风伤寒温病小儿有此三病谓严寒厉风温气
无所不至小儿肌肉脆软气血柔弱易为伤之故也是
三病者其證其脉不可诊切儿稍大者可切脉而别之
伤风之脉阳浮而阴弱也伤寒之脉阴阳俱盛而𦂳涩
也温病之脉行在诸经未知何经之动随其经之所在
而取之也若婴小未能诊切者但看其形候耳

伤风者乃四时八方为厉之风伤人其候昏睡呵欠顿
闷口中气热或自汗恶风发热鼻鸣乾呕热多寒少面
光而不惨手足皆热烦燥治当发散有饮水者有能食
者有不能食者其饮水能食者可微下之馀不可下也
伤寒者乃冬时严寒之气伤人入于腠理当是之时壮
者气行而已怯者则着而为病其即发者为伤寒至春
发者为温病(一云在夏至之前/非时行温气之病)夏发者为热病(一云在/夏至之)
(后非中暍/之热病)其候面赤浑身壮热头痛体疼鼻塞声重清

涕咳𠻳寒毛立气促急或呕吐白水寒多热少面色惨
而不舒手足指末微冷不烦燥而恶寒(伤风者不恶寒/而恶风伤寒者)
(不恶风而恶寒其恶风者当风而乃憎寒也其/恶寒者虽不当风而亦自憎寒也以此别之)治者若
脉洪盛身体壮热头痛面赤四肢暖者为阳证宜汗之
若脉微细身冷不甚头痛体疼面青四肢冷者为阴证
宜温之
温病者四时之间非节候邪气伤人如春应温而反寒
夏应热而反冷秋应凉而反热冬应寒而反温言此时

通行此气为病无少长略同故名天行时气又名时行
温病其候头痛身重壮热体疼与伤寒相似但临时看
其脉与其证以属何经受病随经而辨之为治也已上
三病通以伤寒为治邪在外者解之汗之邪在内者温
之下之当随证按法而行之钱乙言伤寒男体重面黄
女喘急面赤各憎寒口中气热呵欠顿闷项急此乃不
分伤风伤寒而槩言之也况伤风伤寒证候传变多端
自有专经可凭孙真人云治小儿与大人无异惟减用

汤剂极少耳更有伤风寒而兼食者俗呼谓之夹食伤
寒也其候壮热烦渴鼻塞声重四肢困倦眼黄腹中胀
痛延唾呕逆或呵欠顿闷治者不先攻所伤但先解表
候已表解然后下之则病与食皆去也若不顾其表便
以药攻之多致结痞也又有因失饥而食寒饮冷伤于
脾胃而中风寒其候膈不快腹胀而痛面色唇口皆
青手足逆冷脉沉细者此寒伤于脾寝属太阴庸工不
识以为膈不快妄用针炙或便投駃药则膈愈不

快而吐利只一两日间便致危殆此不明之误非其治
也所谓伤寒本经药证甚多难以具述今采其小儿常
所患者之方及有兼见之证略为条叙伤风寒手足冷
身热面赤头痛者此脾怯也宜先和脾然后发散伤风
寒自利者脾虚也宜先补脾然后发散未差者先调顺
其中有下证者微下之有惊者退之
伤风寒腹胀而喘者脾虚也宜先补脾去胀定喘候喘
定然后发散

伤风寒得下后大势已退而馀热未解者是下之太过
胃虚而热乘之故也胃中虚热者饮水无多当生胃中
津液津液得生则热与渴皆止矣(已上钱乙论其/治方本集载之)
伤风寒其热在外者为表病若未入于里而下之太早
里虚气逆热结中坚鞕而痛者此为结但若硬满
而不痛者此为痞气若因饮水得者则为水结若三四
日外热入于里则腹满痛内实有燥粪者当下之若热
入大肠则为大便秘涩不通若热入小肠则为小便难

涩不通热入大小肠则为大小便不通热入脾胃脾胃
属土候于肌肉热盛蕴蒸于外则为发黄热熏于心
则为烦躁津液耗减者则为发渴热上冲咽喉口舌者
则生疮肿疼痛有血泄者血得热则流溢妄行从鼻出
者则为衄血从口出者则吐血从大便出者则便血从
小便出者则遗血若壮热未汗躁喘鼻鸣因衄一升数
合而热得歇者病则解矣若出至二三升者危矣若热
毒积满于内不得时下致毒乘瘀血则烦盛发狂若燠

塞昏冒闷乱者死若胃有寒气相抟则呕啘咳逆若肺
有寒相抟则咳𠻳气急若气怯者傅变入阴则四肢厥
逆面青体冷下利清谷并当随证施治
钱乙论伤风伤寒疮疹伤食壮热昏睡一皆相似若仓
卒未能辨认之间但与升麻葛根汤惺惺散小柴胡汤
此数药通治甚验
圣惠方云婴孩伤寒不可用性燥药发汗燥加腑脏热
极伤心则厥逆而难治又不可用性热药乃助阳阳极

则阴争四肢汗出如油手足或冷或热多致发狂颠痫
搐搦为难治又不可用性寒药寒则阳受其冷则寒热
相击一向叫啼不睡使热上冲于脑则头骨缝开为难
治予流落钱塘就馆于亲豪苏伯正防禦家伯正以医
治伤寒名闻予常观其用药次第若小儿伤寒壮热头
痛体疼脉大鼻寒声重嚏咳呵欠恶风憎寒病在表可
汗者用银白散热多者甘露散有食饮宿滞脾胃不和
者以安胃丸间服膈不快者以香壳散间服烦渴饮

水或作寒热者炙砂散间服有惊者天麻防风丸人参
化风膏涎盛咳𠻳者小珍珠丸如此施治随手得愈者
十有八九馀一二者乃病久傅深或已成坏证方才请
召亦依法调治乃得痊可其所用之药多非古方性不
燥热率皆温平是谓达南北之异地识寒热之所宜深
通古人治病之大体也予尽得其方今与诸方共叙于
后
银白散治伤寒壮热头痛体疼脉大解表发汗夹惊者

皆可服
　右以煅熟寒水石半斤研极细入炒熟黄丹一钱半
　研匀如淡即添入些小以红粉色为度每服一钱生
　姜汤调下未能饮者稠调抹口中以乳汁送下无时
甘露散治伤寒壮热头疼体痛解表发汗及热多者
　右以好滑石二两研细入甘草末半两拌匀每服一
　钱以浓煎萝卜汤调下一方更有防风半两为末同
　研匀滑石可用桂府白色者妙

安胃丸(乃化滞丹/小丸子也)
香壳散治伤寒心满闷不快
　右以橘皮洗去穰为细末每服一钱生姜汤调下乳
　前食
灵砂散治伤风寒温热表里未解头痛发热口燥咽乾
烦渴引饮或水入即吐小便不利或作寒热及汗出表
解而烦燥不止
　右以五灵散半两入朱砂细末一钱同研匀每服一

　小钱米饮调服无时
天麻防风丸人参化风膏二方俱具惊痫门
小珍珠丸治风壅痰实利咽膈除咳𠻳止烦热清头目
　　半夏(汤洗七次焙/乾为未一两)白矾(烧汁尽研/末一两)寒水石(煅通赤/出火毒)
　　(研一/两)
　右拌匀研细面糊和丸黄米麻子菉豆三等丸子每
　服五七丸至十丸温生姜汤下食后量大小加减与
　服

欢喜散治伤风寒发热头痛无汗恶风或温热鼻塞清
涕泪出嚏喷
　　防风(去芦并/叉枝)人参(去/芦)甘草(炙/)天麻(去/芦)前胡(去芦各/一钱半)
　　白茯苓(去黑/皮)桔梗(去芦各/二钱)枳壳(去穰麸炒/二钱半)川芎(三/钱)
　右为细末每三岁已上抄一钱水六分薄荷两叶同
　煎三两沸通口服无时
红绵散治伤风寒及夹惊取汗
　　麻黄(去根/节)全蝎(炒/)大黄(纸裹煨/熟切焙)甘草(炙/)白附子

　　苏木(剉/炒)天麻(生各/一分)
　右为细末一岁下儿服一字已上儿半钱四五岁一
　钱水一小盏以绵少许裹药煎之至绵红色即去绵
　温服
坯煎散治伤风寒夹惊潮发头痛体热咳𠻳手足冷
　　麻黄(去根节/半两)人参(去/芦)茯苓　白僵蚕(去丝/嘴)全蝎
　　天麻　白附子　甘草(炙各/一分)朱砂(三钱/研)川乌(炮去/皮尖)
　　(一钱/半)

　右为末每服半钱至一钱水五分入坯子烟脂一豆
　大薄荷两叶葱白一寸同煎至四分放温服不拘时
千金丸治伤寒夹风夹惊夹食取微利
　　朱砂(末一/钱)全蝎(七个/末)白丁香(七个/末)腻粉(一/钱)射香(半/钱)
　右为末匀白饭和丸萝卜子大薄荷汤下一岁儿三
　丸量大小加减无时
茯苓散治伤寒数日膈不利调中养胃
　　赤茯苓(一/两)陈皮(三/分)桔梗(去芦/一两)甘草(炙半/两)

　右为末每服一钱水六分入生姜二片煎至四分温
　服无时
枳实散治伤寒已汗未汗卒膈痞痛
　右以枳实面炒黄为末每一钱或半钱米饮调下无
　时
竹沥治伤寒数日烦燥不解
　右以竹沥新汲水各半茶脚和匀服无时
真珠散治伤寒口乾心神烦燥

　　真珠(末/研)龙脑(研/)牛黄(研各/半钱)瓜蒌根　茯神(去心/内木)朱
　　砂(研各/一分)牙硝　寒水石(煅半/分)
　右为末匀每服半钱蜜水调下无时
秦芁煎治伤寒心神烦燥口乾烦渴
　右以秦芁半两去芦细剉用牛乳半盏煎至六分去
　滓放温分三四服无时
藕汁蜜治伤寒烦渴
　右以生藕捣取汁半茶脚许入蜜一钱调匀服无时

葛根汤治伤寒发热烦渴
　　葛根　人参(去芦各/半两)麦门冬(去/心)白茯苓　甘草(炙/)
　　泽泻(各一/分)
　右为末每服半钱或一钱水半盏薄荷两叶煎至四分
　去滓温服无时
百合散治伤寒腹中满痛
　右以百合半两炒黄为末每服半钱或一字米饮调
　下无时

黄芩散治伤寒五六日大便不通热燥闷乱
　　黄芩　枳壳(去穰/麸炒)大黄　大腹子(各半/两)
　右为粗末每服一钱水半盏煎至四分去滓服不拘
　时
犀角散治如前
　　犀角屑　川大黄(炮/)柴胡(去苗各/半两)人参(去芦/一分)朴硝
　　甘草(各半/分)
　右为末每服半钱水五分入枣一个煎至四分去滓

　温服量大小加减
石燕散治伤寒小便不通小腹胀满
　右以石燕火煅为末葱白汤调下一字以通为度无
　时
又方
　右以萱草根煎汤调五苓散服之乳前食
葛根汁治伤寒衄血不止
　右以生葛根汁一小盏分三四服即止无时

立应散治如前
　　蒲黄　乾葛根(末/)石榴花(焙乾末/各一分)
　右为细末每服半钱或一字生地黄汁调下并二三
　服止无时
又方
　以黄药为末每服半钱或一字新汲水调下无时
金汁蜜治伤寒衄血数日不止
　　生地黄汁(小半/盏)白蜜(小半/盏)蒲黄(半/两)

　右和匀微煖过每服半茶脚许无时
神白散治伤寒吐血衄血咯血大小便利血
　　槐花(一分/微炒)蛤粉(半/两)
　右同为细末每服一钱或半钱煎柳枝汤放温调下
　如脩合不及但以柳枝为末新水调下亦可
香墨圆治伤寒衄血儿小不能服散药者
　右以好细墨为末鸡子清和圆黍米大每五七圆饮
　下或灌之

地黄汁治伤寒吐血心不利烦渴不已
　右以生地黄杵绞取汁量大小与之亦治衄血
麦门冬汤治伤寒咳嗽喘息
　　麦门冬(去/心)款冬花(去枝/梗)人参(去/芦)紫苑(洗焙各/一两)桂心
　　(半/两)甘草(一/分)
　右为末后入杏仁二十枚麸炒去皮尖研细拌匀每
　服一钱水一盏生姜二片煎至六分去滓温服无时
一捻金散治伤寒风热咳𠻳

　　白僵蚕(去丝嘴/一钱)甘草(半两/炙)延胡索(去皮/一分)
　右为细末每服一捻齑汁调下无时
润肺散治伤寒鼻塞涎壅咳𠻳肺气不利语声不出
　　麻黄(去根/节)人参(去芦各/一两)杏仁(麸炒去/皮尖)贝母(去心麸/炒黄各)
　　(一/两)甘草(炙半/两)陈皮(去白一/分半)桔梗(去芦/一分)阿胶(蛤粉炒/如珠子)
　　(大用/一分)
　右为末每服一钱水八分煎至六分去滓温服无时
赤芍药散治伤寒阳证咳逆

　右以赤芍药沸汤浸七遍每遍以瓦盆盖少时数足
　取出炒燥为末每服一钱豆豉三粒生姜一片水七
　分煎至五分放温服无时
荜良汤治伤寒寒多咳逆
　　荜澄茄　良姜(各等/分)
　右为末每服一钱水六分煎数沸入醋少许搅匀带
　热服
灵砂膏治伤寒脉数热入胃呕吐

　　泽泻(二两/半)桂(去皮/一两)猪苓(去/皮)赤茯苓(去/皮)白术(去芦各/一两半)
　右为末炼蜜和膏鸡头大每服一丸生姜自然汁化
　破与服只未用便是五灵散亦治发热烦渴饮水水
　入即吐或小便不利瘀热在里发黄浓煎茵陈蒿汤
　调下馀病饮调
四味人参汤治伤寒脉迟胃冷呕吐
　　乾姜(炮/)黄芩　黄连(去/须)人参(去芦各/等分)
　右为粗末每服一钱水六分煎至四分去滓温服无

　时
附子姜朴丸治伤寒寒多呕吐手足厥冷
　　附子(炮去皮/脐半两)乾姜(一分/炮)厚朴(去粗皮生/姜制一分)
　右为末糊丸麻子大每服五七丸米饮下无时
半夏汤治伤寒呕逆不下乳食
　右以半夏半两汤洗七次去滑生姜一两同剉碎焙
　乾每服一钱水一盏煎至五分去滓时时与服无时
芦根饮子治伤寒乾啘及反胃呕吐

　　生芦根(切/碎)青竹筎(各二/合)糯米(半/合)生姜(半/两)
　右㕮咀先以水一升煮千里鞋底取半升澄清下药
　冉煮取二三合随意服量大小加减
小半夏汤治伤寒乾啘欲死
　　半夏　生姜(各一/两)
　右㕮咀以水一大盏入药煎留半盏去滓分数服
三黄散治伤寒发黄
　　川大黄(半两剉/微炒)黄芩(一/分)黄连(去须/一分)

　右为末每服半钱水六分煎半去滓温服无时
大麦苗汁治如前
　右取大麦苗捣烂绞汁与服小麦苗亦得
人参柴胡饮子治体虚伤于寒邪浑身壮热头目昏重
项背拘急支体疼痛乾哕呕逆或作寒热发歇无时烦
渴不食
　　人参(去/芦)柴胡(去/苗)白术　白茯苓　青皮(去/穰)桔梗(去/芦)
　　麦门冬(去/心)川芎　白芍药　甘草(炙/)桑白皮　升

　　麻(各等/分)
　右为末每服一钱或二钱水一盏乌梅一个同煎至
　六分量大小分服无时
治伤寒时气头痛不可忍
　右以朴硝研细末生油调涂顶上
治伤寒毒攻手足痛者
　右以羊桃汁杂盐豉汁渍之
黑龙散治小儿伤寒在表服冷药寒伏于中危困不得

汗
　　麻黄(去根节/三分)竹筎(一/分)苏木(一/分)蝎稍(二十/一个)乌龙土(一/分)
　　(乃火/团也)
　右为末每服半钱水五分煎至三分温服无时
鸡白调散治伤寒伤风发寒热似疟久不差渐变骨间
蒸热
　　朱砂(水/飞)白矾(枯/)铁华粉　粉霜　铅白霜(各一/钱)轻
　　粉　白附子(各二/钱)蝎稍(六/个)龙脑　射香(各少/许)

　右为末每服半钱入鸡子白井花水共约一茶脚调
　匀服无时
茵陈散治伤寒发黄不可下
　　茵陈(一/两)白术(半/两)甘草(半/两)
　右为散每服半钱沸汤调下小便不利者加茯苓一
　两
绛雪丹治伤寒五六日发黄小便不利烦躁热闷饮水
烦躁不解

　　朱砂(半两研/水飞)硝石(二两/研)龙脑(少/许)
　右同研匀细白米饭和丸鸡头子大沙糖水化下量
　大小服
啇陆散治伤寒咽喉肿痛
　右以啇陆根切碎杵烂炒熟用手帕子裹之熨肿处
　冷即易之
甘桔汤治伤寒咽喉妨肿
　　桔梗(去芦一两米泔/浸一宿焙乾用)甘草(二两/炒)

　右为末每二钱水一盏煎六分放温冷细细呷服
黄檗蜜治伤寒热毒口舌生疮赤烂
　右以黄檗去粗皮用蜜渍一宿微煎过含之咽汁勿
　绝或以黄檗为末同煎膏含之量多少
黄芩汤治伤寒口舌诸病舌黄舌黑舌肿舌裂舌上生
芒刺舌上出血皆治
　　黄芩(三/钱)赤芍药(二/钱)甘草(二钱/炙)
　右㕮咀每二钱水一盏煎至六分去滓温服亦主鼻

　衄
胜金锭子治伤寒结气痞并主之
　　大黄(半/两)枳壳(去穰麸炒/黄净一两)
　右为细末炼蜜和剂捏作饼子如小钱大结者用
　芒硝半钱同生姜水化半饼或一饼服之痞气者煎
　陈皮汤化下无时
生熟散治伤寒结硬痛
　右以草乌头二个一生一炮同为末生姜自然汁和

　匀为丸如鸡头子大每一丸用蜜汤化下
芫花熨法治伤寒因饮水心下结痞硬痛名水结
　右以芫花醋拌匀慢火炒熟用绵裹熨之冷即易再
　炒用以效为度
蓝靛治伤寒热毒乘心神志冒闷烦躁昏乱
　右以蓝靛一字或半钱新水调下
苦参酒治伤寒热毒结在膈六七日望死
　右以苦参半两剉碎用酒一盏煎至半盏去滓放温

　分三四服连并服之须臾吐出羊胆汁立愈
黄连汤治伤寒热入肠胃下痢脓血
　　黄连(去须微/炒二两)黄檗(一两剉/微炒)阿胶(一两蛤/粉炒)栀子仁(半/两)
　右为粗末每服一二钱水六分煎至四分去滓温服
　无时
栀子仁汤治伤寒热毒攻于肠胃下赤汁或如烂肉鸭
肝壮热腹痛
　　栀子仁(二十/一个)䜴(二/合)薤白(一握/切)

　右以水二大盏同煎至一盏去滓量大小分作数服
　无时
乌仙散治阴证伤寒四肢厥逆
　右以川乌不拘多少童子小便浸不计日数直至浸
　脱皮时用水净洗切碎㬠至八分乾便以纸袋盛吊
　于当风处用时旋取为末腊茶调下半钱量大小及
　病势与之
烧附散治伤寒阴盛隔阳身冷厥逆脉沉细而烦躁体

冷
　右以大附子一枚半两者入急火烧微存中心二三
　分取出用瓷器合盖放冷为末更入腊茶末一大钱
　同研匀细每服半钱水一小盏蜜少许同煎半盏去
　滓温服服讫须臾躁止得睡汗出而解又一方烧附
　末每一字或半钱酒调下频服取汗出差小儿本怯
　者最宜服
茱萸熨法治伤寒阴证厥逆

　右以茱萸半升酒和匀湿用绢袋二枚盛蒸令热甚
　以熨脚心冷即易之候气通畅匀暖即止
牛蒡根汁治伤寒汗后馀热不退烦躁发渴四肢无力
不能食
　右以牛蒡根杵烂绞取汁服看大小多少与之
玉女散治伤寒汗后潮热日发诸药不效
　右以川乌一两火炮去皮脐为细末每服一钱或半
　钱水一盏半入生姜七片枣一枚煎至四分温服无

　时
伤寒之病傅变证候甚多予当编伤寒类证论方亦颇
详备今集小儿伤寒截方如或有证候未尽者请照类
证依法为治耳
　
　
　
　小儿卫生总微论方卷七