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卷三 第 1a 页 WYG0741-0081a.png
钦定四库全书
小儿卫生总微论方卷三
变蒸论
小儿在母腹中胎化十月而生则皮肤筋骨腑脏气血
虽已全具而未充备故有变蒸者是长神智坚骨脉也
变者易也蒸者热也每经一次之后则儿骨脉气血稍
强精神性情特异是以圣济经言婴孺始生有变蒸者
以体具未充精神未壮尚资阴阳之气水火之济甄陶
小儿卫生总微论方卷三
变蒸论
小儿在母腹中胎化十月而生则皮肤筋骨腑脏气血
虽已全具而未充备故有变蒸者是长神智坚骨脉也
变者易也蒸者热也每经一次之后则儿骨脉气血稍
强精神性情特异是以圣济经言婴孺始生有变蒸者
以体具未充精神未壮尚资阴阳之气水火之济甄陶
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以成非道之自然以变为常者哉故儿自生每三十二
日一次者以人两手十指每指三节共骨三十段又两
掌骨共三十二段足亦如之以应之也太仓公曰气入
内支长机骨于十变者乃是也圣济经又曰变者上气
蒸者体热上气者则以五藏改易而皆上朝藏真高于
肺也体热者则以血脉敷荣阳方外固为阴使也故变
蒸毕而形气成就者也亦由万物之生非阴阳气蕴热
蒸无以荣变也儿自生三十二日为第一变者属肾又
日一次者以人两手十指每指三节共骨三十段又两
掌骨共三十二段足亦如之以应之也太仓公曰气入
内支长机骨于十变者乃是也圣济经又曰变者上气
蒸者体热上气者则以五藏改易而皆上朝藏真高于
肺也体热者则以血脉敷荣阳方外固为阴使也故变
蒸毕而形气成就者也亦由万物之生非阴阳气蕴热
蒸无以荣变也儿自生三十二日为第一变者属肾又
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三十二日再变且蒸者属膀胱肾与膀胱为表里共六
十四日也其变则耳与骫骨皆冷者肾为水水数一故
为变蒸之始也又三十二日为第三变属心又三十二
日为第四变且蒸属小肠心与小肠为表里共一百二十
八日也其变则汗出而微惊者心为火火数二故为变
蒸之次二也又三十二日为第五变属肝又三十二日
为第六变且蒸属胆肝与胆为表里共一百九十二日
也其变则目不开而赤者肝为木木数三故变蒸之次
十四日也其变则耳与骫骨皆冷者肾为水水数一故
为变蒸之始也又三十二日为第三变属心又三十二
日为第四变且蒸属小肠心与小肠为表里共一百二十
八日也其变则汗出而微惊者心为火火数二故为变
蒸之次二也又三十二日为第五变属肝又三十二日
为第六变且蒸属胆肝与胆为表里共一百九十二日
也其变则目不开而赤者肝为木木数三故变蒸之次
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三也又三十二日为第七变属肺又三十二日为第八
变且蒸属大肠肺与大肠为表里共二百五十八日也
其变则皮肤热或汗或不汗者肺属金金数四故为变
蒸之次四也又三十二日为第九变属脾又三十二日
为第十变属胃脾与胃为表里共三百二十日也其变
则不食腹痛而吐乳者脾为土土数五故为变蒸之次
五也后又六十四日复一大蒸四次积二百五十六日
大蒸毕凡五百七十六日大小变蒸数足其血脉充荣
变且蒸属大肠肺与大肠为表里共二百五十八日也
其变则皮肤热或汗或不汗者肺属金金数四故为变
蒸之次四也又三十二日为第九变属脾又三十二日
为第十变属胃脾与胃为表里共三百二十日也其变
则不食腹痛而吐乳者脾为土土数五故为变蒸之次
五也后又六十四日复一大蒸四次积二百五十六日
大蒸毕凡五百七十六日大小变蒸数足其血脉充荣
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则手受血而能握足受血而能步此亦手足之应也其
变蒸之候体热微惊耳冷骫冷上唇头有白泡起若鱼
目珠子脉乱或汗或不汗不欲食食则辄吐目白者重
目赤黑者微闭而不开至变蒸了自然明矣其轻者五
日而衰重者十日而衰或先期五日或后之五日或十
日之中热乃除耳若热甚违日不歇不得惊动勿令傍
边人多而语杂不可妄行灸刺但少与紫丸微利之则
热便止矣或用孙真人肘后黑散子粉香散调治亦可
变蒸之候体热微惊耳冷骫冷上唇头有白泡起若鱼
目珠子脉乱或汗或不汗不欲食食则辄吐目白者重
目赤黑者微闭而不开至变蒸了自然明矣其轻者五
日而衰重者十日而衰或先期五日或后之五日或十
日之中热乃除耳若热甚违日不歇不得惊动勿令傍
边人多而语杂不可妄行灸刺但少与紫丸微利之则
热便止矣或用孙真人肘后黑散子粉香散调治亦可
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唯不可馀治若伤寒时行温病及惊热温壮等候虽与
变蒸颇皆相似耳热骫热唇上无白泡珠乃为他病各
从其證为治若于变蒸内有寒加之寒热交争脐腹夭
矫啼不止者熨之则愈
变蒸赋
看病婴儿先明四时既有变蒸之状还如温壮之推寒
热初来慎一匕而方退周期末满当四八以重期原夫
魂魄将成筋骸始荣开舒腠理通彻奇经运用而阴阳
变蒸颇皆相似耳热骫热唇上无白泡珠乃为他病各
从其證为治若于变蒸内有寒加之寒热交争脐腹夭
矫啼不止者熨之则愈
变蒸赋
看病婴儿先明四时既有变蒸之状还如温壮之推寒
热初来慎一匕而方退周期末满当四八以重期原夫
魂魄将成筋骸始荣开舒腠理通彻奇经运用而阴阳
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以正往来而血气初平顿觉精神婴婴全然有异未知
蒸变一一子细须明肝者干也东方所属为木象之三
数发形证于两目浑身壮热令瞳子以无辉遍体昏沉
为神魂而未足四数于金二由在火咳𠻳频频汗珠颗
颗两日间嚏喷仍加数夜里虚惊又可暗增骨髓学反
复以番身渐长性情畏傍人而恋我脾土五呼肾水一
称榖气暗引精志时增乳哺甘甜尻骨成而独坐戏经
络流利掌骨具而匍匐能次后筋脉之稍更膝踝之渐
蒸变一一子细须明肝者干也东方所属为木象之三
数发形证于两目浑身壮热令瞳子以无辉遍体昏沉
为神魂而未足四数于金二由在火咳𠻳频频汗珠颗
颗两日间嚏喷仍加数夜里虚惊又可暗增骨髓学反
复以番身渐长性情畏傍人而恋我脾土五呼肾水一
称榖气暗引精志时增乳哺甘甜尻骨成而独坐戏经
络流利掌骨具而匍匐能次后筋脉之稍更膝踝之渐
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变气象而荣于四肢光彩而滋于满面亭亭立犹未稳
喽喽语尚声颤手足受血移步行而堪怜耳目通神意
智生而可羡斯由呼吸以定肌体乃厚两气而外阳内
阴一息而入鼻出口期来应节自然腑脏充盈将养乖
宜致得风邪甚有于是发竖无润乳哯吐口珠起丹唇
冷浸骫耳或肠鸣而微利或惊啼而勿喜经云蒸即蒸
血肉之坚变即变形神之正矣
治方
喽喽语尚声颤手足受血移步行而堪怜耳目通神意
智生而可羡斯由呼吸以定肌体乃厚两气而外阳内
阴一息而入鼻出口期来应节自然腑脏充盈将养乖
宜致得风邪甚有于是发竖无润乳哯吐口珠起丹唇
冷浸骫耳或肠鸣而微利或惊啼而勿喜经云蒸即蒸
血肉之坚变即变形神之正矣
治方
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紫丸治小儿身热变蒸不解及温壮伤寒乳哺失节宿
滞痰癖腹满吐哯便利不调等疾亦治食痫先寒后热
代赭石(火煅醋/淬十次)赤石脂(各一/两)巴豆(三十个去/皮心油)杏仁
(五十粒/去皮尖)
右上二味为细末下二味𢷬成膏相和更杵二千下
相得若硬入少蜜同杵作剂密器中收之三十日儿
服麻子许分圆乳汁送下候食顷之后方与少乳勿
得多与至日中当小利即热除若未除明旦更一服
滞痰癖腹满吐哯便利不调等疾亦治食痫先寒后热
代赭石(火煅醋/淬十次)赤石脂(各一/两)巴豆(三十个去/皮心油)杏仁
(五十粒/去皮尖)
右上二味为细末下二味𢷬成膏相和更杵二千下
相得若硬入少蜜同杵作剂密器中收之三十日儿
服麻子许分圆乳汁送下候食顷之后方与少乳勿
得多与至日中当小利即热除若未除明旦更一服
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百日儿小豆许以此准量加减夏月多热喜令发疹
每二三十日辄一服甚佳
黑散子治婴小身热变蒸不解及挟时行温病
麻黄(去根节/二分)大黄(一/分)杏仁(一分去皮二/分和皮用)
右都烧存性为细末每服壹字或半钱量大小加减
以水半银盏煎少许须抱儿于煖温避风处连进二
三服取微汗候身凉以粉香散扑之一方只炒黑用
粉香散
每二三十日辄一服甚佳
黑散子治婴小身热变蒸不解及挟时行温病
麻黄(去根节/二分)大黄(一/分)杏仁(一分去皮二/分和皮用)
右都烧存性为细末每服壹字或半钱量大小加减
以水半银盏煎少许须抱儿于煖温避风处连进二
三服取微汗候身凉以粉香散扑之一方只炒黑用
粉香散
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蚌粉(不以多少研/极细水飞过)射香(少许/研)
右匀末用绵裹扑粉儿身如已凉胃气未和不快美
乳服观音散(方在/后)
熨法治小儿变蒸内有寒加之发寒热交争脐腹夭矫
而痛啼不止
灶中灰 食盐
右二味量其相等和匀炒令热以重帛裹适温热熨
儿仍不可太热恐惊烙儿也
右匀末用绵裹扑粉儿身如已凉胃气未和不快美
乳服观音散(方在/后)
熨法治小儿变蒸内有寒加之发寒热交争脐腹夭矫
而痛啼不止
灶中灰 食盐
右二味量其相等和匀炒令热以重帛裹适温热熨
儿仍不可太热恐惊烙儿也
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已上凡儿于变蒸之内若遇身热脉乱汗不出不欲乳
食乳食后辄吐者必审其日数度是变蒸之时者虽有
是證无所苦也 陈知军云小儿变蒸但以四君子汤
加茯神与服其方白术人参茯苓茯神各半两甘草炙
三钱同末薄荷汤调下一钱慎不可馀治及服惊药恐
冷伤胃气也
脉理论
凡儿禀受脏腑气血荣卫形体虽有生皆全然于未语
食乳食后辄吐者必审其日数度是变蒸之时者虽有
是證无所苦也 陈知军云小儿变蒸但以四君子汤
加茯神与服其方白术人参茯苓茯神各半两甘草炙
三钱同末薄荷汤调下一钱慎不可馀治及服惊药恐
冷伤胃气也
脉理论
凡儿禀受脏腑气血荣卫形体虽有生皆全然于未语
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之前变蒸之际则血气未充肤革未固筋骨未坚脉状
未成若有病也难为诊切又难访问是以先贤言婴小
之病难治者以无承据也故立其观视形色之法焉儿
自生积五百七十六日大小变蒸数毕则气血荣精神
异筋骨壮脉理全然后方可诊切又能言问也或以谓
小儿之脉与壮老不同者是不达诊治之大体也凡脉
之长短迟速在因形以别之不必拘于至数经言小儿
脉多雀斗要以三部为主其脉小数小细者平也诸家
未成若有病也难为诊切又难访问是以先贤言婴小
之病难治者以无承据也故立其观视形色之法焉儿
自生积五百七十六日大小变蒸数毕则气血荣精神
异筋骨壮脉理全然后方可诊切又能言问也或以谓
小儿之脉与壮老不同者是不达诊治之大体也凡脉
之长短迟速在因形以别之不必拘于至数经言小儿
脉多雀斗要以三部为主其脉小数小细者平也诸家
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所言甚众今择其当者具之孙真人云小儿之脉固难
分表里今撮其要者不出数条
总目歌曰
小儿有病须凭脉 一指三关定其息
浮洪风热数为惊 虚冷沉迟寔有积
浮脉为风秋得之曰平馀时得之主伤风寒头疼壮热
或夜热昼凉咳𠻳嚏喷鼻塞清涕呕逆不食
歌曰
分表里今撮其要者不出数条
总目歌曰
小儿有病须凭脉 一指三关定其息
浮洪风热数为惊 虚冷沉迟寔有积
浮脉为风秋得之曰平馀时得之主伤风寒头疼壮热
或夜热昼凉咳𠻳嚏喷鼻塞清涕呕逆不食
歌曰
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浮为风兮秋日平 馀中风寒头目疼
壮气夜极鼻清涕 嚏喷咳𠻳吐食频
洪脉为热夏得之曰平馀时得之主风热壅盛身体温
壮疮疡血泄
歌曰
洪为应候夏时和 馀须发热壮温多
风壅作惊或疮肿 有时泄下血滂沱
数脉为惊春得之曰平馀时得之主惊风抽掣脉数小
壮气夜极鼻清涕 嚏喷咳𠻳吐食频
洪脉为热夏得之曰平馀时得之主风热壅盛身体温
壮疮疡血泄
歌曰
洪为应候夏时和 馀须发热壮温多
风壅作惊或疮肿 有时泄下血滂沱
数脉为惊春得之曰平馀时得之主惊风抽掣脉数小
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者多睡惕跳直视怕怖盗汗非时咬牙吐舌微吐喘息
脉数大者一两日间发搐搦也
歌曰
数为惊候春日长 馀时小数睡惊扬
喘息直视舌频吐 大数潮搐发沈殃
沉迟为虚冷冬得之曰平馀时得之主脾胃虚弱泄泻
滑肠脱肛吐痢不止日渐尪羸以成脾困或作疳劳
歌曰
脉数大者一两日间发搐搦也
歌曰
数为惊候春日长 馀时小数睡惊扬
喘息直视舌频吐 大数潮搐发沈殃
沉迟为虚冷冬得之曰平馀时得之主脾胃虚弱泄泻
滑肠脱肛吐痢不止日渐尪羸以成脾困或作疳劳
歌曰
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沉迟之脉冬日安 馀时脾胃弱虚言
泄泻滑肠肛脱出 吐利尪羸瘦变疳
寔脉为积滞四时得之皆主食伤积聚面黄腹胀发焦
烦渴吐哯腹痛
歌曰
寔脉含伤积滞言 壮热腹胀发毛乾
吐痢肚疼或为癖 四时无异一般看
宝鉴四时脉谓春弦夏洪秋浮冬沉四季缓各推其王
泄泻滑肠肛脱出 吐利尪羸瘦变疳
寔脉为积滞四时得之皆主食伤积聚面黄腹胀发焦
烦渴吐哯腹痛
歌曰
寔脉含伤积滞言 壮热腹胀发毛乾
吐痢肚疼或为癖 四时无异一般看
宝鉴四时脉谓春弦夏洪秋浮冬沉四季缓各推其王
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相表里以察其病假令春得弦而浮者病在表在腑
为阳为顺病则易治若得弦而沉者病在里在脏为阴
为逆病则难治馀时放之
王氏脉歌曰
小儿乳后辄吐逆 更兼脉乱无忧虑
弦急之时被寒缠 脉缓即是不消乳
𦂳急细駃亦少苦 虚濡邪气惊风助
痢下宣肠急痛时 浮大之脉归泉路
为阳为顺病则易治若得弦而沉者病在里在脏为阴
为逆病则难治馀时放之
王氏脉歌曰
小儿乳后辄吐逆 更兼脉乱无忧虑
弦急之时被寒缠 脉缓即是不消乳
𦂳急细駃亦少苦 虚濡邪气惊风助
痢下宣肠急痛时 浮大之脉归泉路
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脉经曰小儿之脉駃疾一息七八至曰平不及曰损太
过曰至
通真子歌曰
小儿三岁至五岁 呼吸须将八至看
九至不安十至困 短长大小有邪干
又曰
小儿脉𦂳是风痫 沉脉须知乳化难
腹痛𦂳弦牢寔稔 沉缩有热在骨间
过曰至
通真子歌曰
小儿三岁至五岁 呼吸须将八至看
九至不安十至困 短长大小有邪干
又曰
小儿脉𦂳是风痫 沉脉须知乳化难
腹痛𦂳弦牢寔稔 沉缩有热在骨间
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死证脉 脉来三动而止不见者死 脉来速如弦硬
直者死 脉来瞥然不见者死
歌曰
三动而止不来凶 速硬如弦劲在弓
瞥然至而反不见 皆为死脉定由宗
诸般病脉脉弦者为风寒 弦数者为疟 脉急者为
气不和或为客忤 脉𦂳者为痛 𦂳数者惊痫 脉
浮者为风 浮𦂳者惊风 浮大者伤寒 浮虚者盗
直者死 脉来瞥然不见者死
歌曰
三动而止不来凶 速硬如弦劲在弓
瞥然至而反不见 皆为死脉定由宗
诸般病脉脉弦者为风寒 弦数者为疟 脉急者为
气不和或为客忤 脉𦂳者为痛 𦂳数者惊痫 脉
浮者为风 浮𦂳者惊风 浮大者伤寒 浮虚者盗
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汗 浮数者风热 脉伏者为气滞 脉缓脉细者皆
为冷为乳不化 脉虚脉濡者为虚弱为惊 虚濡者
慢惊风 虚𦂳者伏热 脉沉重者为有积 沉数者
骨间冷(一云骨/间热) 沉迟者虚冷 沉缓者伤食 脉牢
𦂳者癖聚 牢寔者肠秘 心脉满大肝脉小急者惊
痫 心脉数小者疳淋 数急者热 寸口脉直上直
下者为惊 寸口脉大小脉不匀乱者变蒸 左手寸
口无脉心痛中热呕逆口疮或咳𠻳喉中哽声头汗出
为冷为乳不化 脉虚脉濡者为虚弱为惊 虚濡者
慢惊风 虚𦂳者伏热 脉沉重者为有积 沉数者
骨间冷(一云骨/间热) 沉迟者虚冷 沉缓者伤食 脉牢
𦂳者癖聚 牢寔者肠秘 心脉满大肝脉小急者惊
痫 心脉数小者疳淋 数急者热 寸口脉直上直
下者为惊 寸口脉大小脉不匀乱者变蒸 左手寸
口无脉心痛中热呕逆口疮或咳𠻳喉中哽声头汗出
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而热此乳母食冷以乳儿所作也又脉乱者吐逆 右
手寸口无脉胸满短气吐逆噫哕喉中响此乳母抱儿
冲风冒风寒所作也 凡脉如雀啄而𦂳者风痫 凡
脉大小不依部次者恶候 凡小儿脉駃呼吸八至曰
平九至曰病十至曰困 凡小儿脉虚者病亦虚轻手
得也脉寔者病亦寔重手得也故急惊脉促急慢惊脉
虚微
诸身热论
手寸口无脉胸满短气吐逆噫哕喉中响此乳母抱儿
冲风冒风寒所作也 凡脉如雀啄而𦂳者风痫 凡
脉大小不依部次者恶候 凡小儿脉駃呼吸八至曰
平九至曰病十至曰困 凡小儿脉虚者病亦虚轻手
得也脉寔者病亦寔重手得也故急惊脉促急慢惊脉
虚微
诸身热论
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凡小儿有病皆须身热其證不一今条而具之小儿于
某时间发热过时即退至来日依时发热(昼夜/同)此为潮
热欲发惊也
小儿身热但一向壮热不已者此为壮热甚则发惊也
小儿身热但温而不甚壮热此为温热
小儿身热口中气热叫哭无时呵欠顿闷面目青色此
为风热甚亦发惊
小儿身热饮水悸惕手足摇动上视弄舌印内青筋见
某时间发热过时即退至来日依时发热(昼夜/同)此为潮
热欲发惊也
小儿身热但一向壮热不已者此为壮热甚则发惊也
小儿身热但温而不甚壮热此为温热
小儿身热口中气热叫哭无时呵欠顿闷面目青色此
为风热甚亦发惊
小儿身热饮水悸惕手足摇动上视弄舌印内青筋见
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掌中赤怕物生涎此为惊热
小儿身热面赤时久不退睡觉颠叫气急发渴胸高涎
壅此为积热与壮热相似但胸高涎壅为异乃脏腑积
蕴热毒三焦鬲脘壅滞也又摇头项鞭者亦三焦鬲脘
壅也已上皆甚则发搐(治在惊/痫门中)
小儿身体发热气促鼻塞清涕嚏喷寒毛立眼泪出或
出痰水此为伤寒(治在伤/寒门中)
小儿身热时发时退退但肚热或夜发热面黄腹胀吐
小儿身热面赤时久不退睡觉颠叫气急发渴胸高涎
壅此为积热与壮热相似但胸高涎壅为异乃脏腑积
蕴热毒三焦鬲脘壅滞也又摇头项鞭者亦三焦鬲脘
壅也已上皆甚则发搐(治在惊/痫门中)
小儿身体发热气促鼻塞清涕嚏喷寒毛立眼泪出或
出痰水此为伤寒(治在伤/寒门中)
小儿身热时发时退退但肚热或夜发热面黄腹胀吐
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泻乳食不化粪酸臭异常此为食伤(治在伤/食门中)
小儿夜发热晓即如故多涎喜睡此肺虚发热也此与
食伤夜发热相似须要识之况二證馀候各皆不同食伤
者可下肺虚者不可下下之则失津液发渴引饮昔钱乙
治朱监簿子五岁夜发热晓即如故众医作热以凉药解
之不愈其候多涎喜睡又以药下其涎病益甚至五六日
大分饮请乙治之乙曰不可下乃取白术散煎汤三升使任
意取足服朱曰饮多不作泻否乙曰无生水不能作泻
小儿夜发热晓即如故多涎喜睡此肺虚发热也此与
食伤夜发热相似须要识之况二證馀候各皆不同食伤
者可下肺虚者不可下下之则失津液发渴引饮昔钱乙
治朱监簿子五岁夜发热晓即如故众医作热以凉药解
之不愈其候多涎喜睡又以药下其涎病益甚至五六日
大分饮请乙治之乙曰不可下乃取白术散煎汤三升使任
意取足服朱曰饮多不作泻否乙曰无生水不能作泻
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纵利亦不足怪但不可下耳朱又曰先治何病乙曰止
泻治痰退热清神皆此药也服尽又作两次与服其子
不渴无痰又投阿胶散二服而安是此证也钱乙方夲
集载之小儿每早食后发热至夜则凉此为血热(治方/在后)
小儿身热形瘦多渴饮食不为肌肉此为疳热(治在疳/门中)
小儿血气旺盛发渴引饮大便黄𦂳小便赤少四肢身
体翕然而热此为胃寔热也
小儿身热微惊耳冷骫冷上唇头有白泡起如鱼目珠
泻治痰退热清神皆此药也服尽又作两次与服其子
不渴无痰又投阿胶散二服而安是此证也钱乙方夲
集载之小儿每早食后发热至夜则凉此为血热(治方/在后)
小儿身热形瘦多渴饮食不为肌肉此为疳热(治在疳/门中)
小儿血气旺盛发渴引饮大便黄𦂳小便赤少四肢身
体翕然而热此为胃寔热也
小儿身热微惊耳冷骫冷上唇头有白泡起如鱼目珠
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子或汗或不汗此为变蒸(治在变/蒸门中)
小儿身热昏睡惊悸喜嚏喷耳尻冷此为疮疹候(治在/疮疹)
(门/中)此与食伤变蒸相似伤寒耳尻皆热变蒸唇上有白
疣泡珠子为异
小儿身热者更有内外在内者多饮水得之在外者多
因风寒得之钱氏有云小儿身热饮水者热在内身热
不饮水者热在外此大槩之验也在内者宜下之在外
者宜散之若小儿积蕴内外伤感表里浑身俱热颊赤
小儿身热昏睡惊悸喜嚏喷耳尻冷此为疮疹候(治在/疮疹)
(门/中)此与食伤变蒸相似伤寒耳尻皆热变蒸唇上有白
疣泡珠子为异
小儿身热者更有内外在内者多饮水得之在外者多
因风寒得之钱氏有云小儿身热饮水者热在内身热
不饮水者热在外此大槩之验也在内者宜下之在外
者宜散之若小儿积蕴内外伤感表里浑身俱热颊赤
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口乾小便赤大便焦黄少者先以四顺清凉饮子利动
藏府热即退矣既而复热者是里热已解而表热未去
复以惺惺散或红锦散加麻黄微发其汗表热乃去既
去又复发热者世医尽不能晓再下再表皆为不可误
伤多矣此表里俱虚气不归元阳浮于外所以再发热
也但以六神散和其胃气则收阳归内身便凉矣
阎孝忠论小儿壮热伤风温疫伤寒风热疮疹伤食率
皆相似未能辨认之间但与升麻葛根汤惺惺散小柴
藏府热即退矣既而复热者是里热已解而表热未去
复以惺惺散或红锦散加麻黄微发其汗表热乃去既
去又复发热者世医尽不能晓再下再表皆为不可误
伤多矣此表里俱虚气不归元阳浮于外所以再发热
也但以六神散和其胃气则收阳归内身便凉矣
阎孝忠论小儿壮热伤风温疫伤寒风热疮疹伤食率
皆相似未能辨认之间但与升麻葛根汤惺惺散小柴
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胡汤服之甚验盖此数药通治之不致误也惟伤食者
则大便酸臭乳不化畏食或吐宜与微下之
孙真人论小儿内外气盛眠时小惊或微觉伤风伤食
又虑变蒸身热者但以紫圆(方已在前/变蒸门下)或龙胆汤为治
此二药无所不疗虽微利动以减盛气亦不虚人小儿
粪黄而臭者此腹中有伏热也宜服龙胆汤若粪白而
酸臭者此挟寒不消也宜服紫圆但少与令内消甚者
小增令微稀溏皆须节乳哺一两日令胃气平和若不
则大便酸臭乳不化畏食或吐宜与微下之
孙真人论小儿内外气盛眠时小惊或微觉伤风伤食
又虑变蒸身热者但以紫圆(方已在前/变蒸门下)或龙胆汤为治
此二药无所不疗虽微利动以减盛气亦不虚人小儿
粪黄而臭者此腹中有伏热也宜服龙胆汤若粪白而
酸臭者此挟寒不消也宜服紫圆但少与令内消甚者
小增令微稀溏皆须节乳哺一两日令胃气平和若不
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节则病易复复则复下伤其胃气令腹胀满若至再三
下之则过伤矣
诸治方
治小儿潮热温壮胜金散
雄黄(一钱/水飞)白附子(半/钱)甘草(半两/炙)芍药(半两水煮/十沸焙乾)南
星(半两/炮)荆芥穗(一/分)
右为末每服半钱水一小盏入薄荷三叶煎至五分
盏去滓温服无时
下之则过伤矣
诸治方
治小儿潮热温壮胜金散
雄黄(一钱/水飞)白附子(半/钱)甘草(半两/炙)芍药(半两水煮/十沸焙乾)南
星(半两/炮)荆芥穗(一/分)
右为末每服半钱水一小盏入薄荷三叶煎至五分
盏去滓温服无时
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治小儿潮热发躁金花散
川大黄(一/两)秦芁(去芦/半两)
右为末每服一字或半钱水一小盏入青蒿三两叶
葱白二寸同煎至五分盏去滓温服若变骨蒸劳气
用童子小便浸青蒿葱白煎药
治小儿潮热减食蒸瘦秦芁散
秦芁(去芦/切焙)甘草(炙各/两)乾猫儿 薄荷叶(半两/切焙)
右为末每服一二钱水一中盏煎至五分盏去滓食后温服
川大黄(一/两)秦芁(去芦/半两)
右为末每服一字或半钱水一小盏入青蒿三两叶
葱白二寸同煎至五分盏去滓温服若变骨蒸劳气
用童子小便浸青蒿葱白煎药
治小儿潮热减食蒸瘦秦芁散
秦芁(去芦/切焙)甘草(炙各/两)乾猫儿 薄荷叶(半两/切焙)
右为末每服一二钱水一中盏煎至五分盏去滓食后温服
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治小儿虚热潮作亦治温壮及解伤寒地骨皮散
知母 柴胡(去/芦)甘草(炙/)半夏(汤洗七/次切焙)人参(去芦/头)地
骨皮(去/骨)赤茯苓(去黑皮/各等分)
右为末每服二钱水一盏生姜五片煎至六分去滓
食后温服量大小加减
治小儿温壮身热脸赤烦渴燥闷凉肌圆
龙胆草(去芦/二两)玄参(去芦/一两)当归(去芦洗/净一两)
右为细末炼蜜和圆菉豆大每服二十圆竹叶汤下
知母 柴胡(去/芦)甘草(炙/)半夏(汤洗七/次切焙)人参(去芦/头)地
骨皮(去/骨)赤茯苓(去黑皮/各等分)
右为末每服二钱水一盏生姜五片煎至六分去滓
食后温服量大小加减
治小儿温壮身热脸赤烦渴燥闷凉肌圆
龙胆草(去芦/二两)玄参(去芦/一两)当归(去芦洗/净一两)
右为细末炼蜜和圆菉豆大每服二十圆竹叶汤下
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儿大增之无时
治小儿温壮风热牛黄膏
寒水石(四两煅/出火毒)雄黄(一两/水飞)山栀子仁(一钱/半)甘草(一/分)
(炙/)牙消(一/两)铅白霜(半/两)
右为细末入射香少许炼蜜和旋取皂子许薄荷水
化下乳食后
治小儿温壮风热睡卧不稳咳𠻳喘急剋效散
龙脑(一/两)薄荷叶(一/两)白僵蚕(去丝嘴半/两微炒)玄胡索(去皮/半两)
治小儿温壮风热牛黄膏
寒水石(四两煅/出火毒)雄黄(一两/水飞)山栀子仁(一钱/半)甘草(一/分)
(炙/)牙消(一/两)铅白霜(半/两)
右为细末入射香少许炼蜜和旋取皂子许薄荷水
化下乳食后
治小儿温壮风热睡卧不稳咳𠻳喘急剋效散
龙脑(一/两)薄荷叶(一/两)白僵蚕(去丝嘴半/两微炒)玄胡索(去皮/半两)
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右为末每服半钱或一钱蜜汤调下无时
治小儿风热惊热眠睡不安镇心丹(此胡御带秘/方许宣赞傅)
铁粉(一/分)蛇黄(一两煅醋/淬七次)代赭石(半两煅醋/淬十次)马屁孛
(半/两)射香(一分/别研)
右为细末炼蜜入糊圆如小豆大每服一粒磨剪刀
镮水化下食后亦治惊痫发搐
治小儿风热昏塞躁闷不食梨汁粥
右以鹅梨三枚切碎以水二升煮取汁一升去滓入
治小儿风热惊热眠睡不安镇心丹(此胡御带秘/方许宣赞傅)
铁粉(一/分)蛇黄(一两煅醋/淬七次)代赭石(半两煅醋/淬十次)马屁孛
(半/两)射香(一分/别研)
右为细末炼蜜入糊圆如小豆大每服一粒磨剪刀
镮水化下食后亦治惊痫发搐
治小儿风热昏塞躁闷不食梨汁粥
右以鹅梨三枚切碎以水二升煮取汁一升去滓入
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粳米一合煮粥食之
治小儿惊热如火亦治温壮龙齿散
右以龙齿为末调服或以烂龙角研浓汁服一二合
又方人参牛黄散
右以人参牛黄等分为末以薄荷水调下最佳
又方治如前
右以竹沥二合温之分三四服无即刮竹茹以醋煎
温服
治小儿惊热如火亦治温壮龙齿散
右以龙齿为末调服或以烂龙角研浓汁服一二合
又方人参牛黄散
右以人参牛黄等分为末以薄荷水调下最佳
又方治如前
右以竹沥二合温之分三四服无即刮竹茹以醋煎
温服
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治小儿积热啼叫三焦壅滞青金丹
青黛(四/两)甘草(二两/生末)蝉壳(去足一/两末)射香(一钱/研)辰砂(一/分)
(研水/飞)牛黄(别/研)脑子(各三/铢)龙齿末(半/两)天竹黄(半/两)
右为细末以饴糖和圆鸡头大每一粒分四服温水
化下无时
治小儿积热痰寔三焦蕴毒及风热面赤大小便秘涩
犀角圆
生犀末(一/分)人参(去芦/半两)黄莲(去须/一两)枳寔(去穰半/两炒)槟榔
青黛(四/两)甘草(二两/生末)蝉壳(去足一/两末)射香(一钱/研)辰砂(一/分)
(研水/飞)牛黄(别/研)脑子(各三/铢)龙齿末(半/两)天竹黄(半/两)
右为细末以饴糖和圆鸡头大每一粒分四服温水
化下无时
治小儿积热痰寔三焦蕴毒及风热面赤大小便秘涩
犀角圆
生犀末(一/分)人参(去芦/半两)黄莲(去须/一两)枳寔(去穰半/两炒)槟榔
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(半/两)大黄(二两酒浸切片以巴豆一百个去皮贴在/大黄上纸裹饭上蒸三次切碎炒黄焦去)
(巴豆只/用大黄)
右为细末炼蜜和圆如麻子大每服一二十圆临卧
时熟水下未利加圆数疏𨗳极稳
治小儿诸热四顺饮子
地骨皮(去/骨)防风(去芦并/叉枝)山栀子(去壳/取仁)连翘(各等/分)
右为细末每用一钱或二钱水一小盏入灯心竹叶
少许煎至五分盏放冷服无时
(巴豆只/用大黄)
右为细末炼蜜和圆如麻子大每服一二十圆临卧
时熟水下未利加圆数疏𨗳极稳
治小儿诸热四顺饮子
地骨皮(去/骨)防风(去芦并/叉枝)山栀子(去壳/取仁)连翘(各等/分)
右为细末每用一钱或二钱水一小盏入灯心竹叶
少许煎至五分盏放冷服无时
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治小儿诸热甘露散
牙消(一/分)龙脑薄荷叶(一/两)大黄(半/两)甘草(半两/炙)芎藭
(一/分)雄黄(一分/水飞)
右为末每服半钱蜜水调下无时
治小儿诸热烦躁牛黄散
右郁金大者湿纸裹慢火煨熟为末入牛黄少许冷
水调下大者一钱小者半钱无时
治小儿身热不痊
牙消(一/分)龙脑薄荷叶(一/两)大黄(半/两)甘草(半两/炙)芎藭
(一/分)雄黄(一分/水飞)
右为末每服半钱蜜水调下无时
治小儿诸热烦躁牛黄散
右郁金大者湿纸裹慢火煨熟为末入牛黄少许冷
水调下大者一钱小者半钱无时
治小儿身热不痊
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右以熟汤研郁李仁如杏酪一日服二合
又方
右以鸡卵一枚和白蜜服之
小儿于立夏之后有病身热者慎勿妄为吐下但以除
热汤浴之除热粉粉之赤膏摩涂之出千金
除热汤
右以白芷根苗苦等分为粗散用清浆水煎更入盐
少许以浴儿毕用粉粉之
又方
右以鸡卵一枚和白蜜服之
小儿于立夏之后有病身热者慎勿妄为吐下但以除
热汤浴之除热粉粉之赤膏摩涂之出千金
除热汤
右以白芷根苗苦等分为粗散用清浆水煎更入盐
少许以浴儿毕用粉粉之
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又方
白芷苦参秦皮煎汤或无众药但得一味煮汤皆可
又方
右切李叶一升水七升煎至五升适温煖用之澡浴
或只用楮叶亦可
凉肌粉
右以白芷枫叶藁本苦参黄连等分为末每用三钱
以蛤粉二大块同研匀细入生绢袋子每浴了以扑
白芷苦参秦皮煎汤或无众药但得一味煮汤皆可
又方
右切李叶一升水七升煎至五升适温煖用之澡浴
或只用楮叶亦可
凉肌粉
右以白芷枫叶藁本苦参黄连等分为末每用三钱
以蛤粉二大块同研匀细入生绢袋子每浴了以扑
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身遍令匀亦治夏月伏暍遍身生赤痱子用之极妙
赤膏
丹砂 雷元 芒硝 戎盐 大黄(各三/两)
右切碎用苦酒半升浸四物一宿以炼成猪脂一斤
煎三上三下去滓入芒硝成膏每用以摩心下及涂
脐中
治小儿血热早食后发热至晚则凉猪胆圆
胡黄连 宣黄连(去须各/半两)赤芍药(一/两)
赤膏
丹砂 雷元 芒硝 戎盐 大黄(各三/两)
右切碎用苦酒半升浸四物一宿以炼成猪脂一斤
煎三上三下去滓入芒硝成膏每用以摩心下及涂
脐中
治小儿血热早食后发热至晚则凉猪胆圆
胡黄连 宣黄连(去须各/半两)赤芍药(一/两)
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右为细末以獖猪胆汁和成剂却入在胆皮中悬铫
上用浆水煮勿令浆水入煮熟取出圆如菉豆大每
服三十圆米饮汤下食后临卧日三有生瘰𤻤一證
亦早食后身热颇相似但以鼻衄泄泻宜审辨之
牛黄膏治小儿疳热引饮亦治伤风温壮
雄黄(研水/飞)甘草末 川甜硝(各/分)一郁金末(一/钱)脑子
(一钱/研)寒水石(生一两/飞研)菉豆粉(半/两)
右同为细末炼蜜和成膏每用半皂子大薄荷汤化
上用浆水煮勿令浆水入煮熟取出圆如菉豆大每
服三十圆米饮汤下食后临卧日三有生瘰𤻤一證
亦早食后身热颇相似但以鼻衄泄泻宜审辨之
牛黄膏治小儿疳热引饮亦治伤风温壮
雄黄(研水/飞)甘草末 川甜硝(各/分)一郁金末(一/钱)脑子
(一钱/研)寒水石(生一两/飞研)菉豆粉(半/两)
右同为细末炼蜜和成膏每用半皂子大薄荷汤化
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下食后
治小儿里热头昏颊赤口内热小便赤大便少要微挨
动藏府即安四顺清凉饮子
又治睡卧不宁五心烦热四肢抽掣及乳哺不节并寒
温失度热久连绵欲发惊痫目赤口疮疮疹馀毒
大黄(湿纸裹煨熟/一方生用)当归(去须/洗)赤芍药 甘草(炙各/等分)
右为末三岁上儿每服一钱水一盏煎至七分盏分
二服更量大小加减食后温服
治小儿里热头昏颊赤口内热小便赤大便少要微挨
动藏府即安四顺清凉饮子
又治睡卧不宁五心烦热四肢抽掣及乳哺不节并寒
温失度热久连绵欲发惊痫目赤口疮疮疹馀毒
大黄(湿纸裹煨熟/一方生用)当归(去须/洗)赤芍药 甘草(炙各/等分)
右为末三岁上儿每服一钱水一盏煎至七分盏分
二服更量大小加减食后温服
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治小儿外热要微发汗即愈惺惺散良方名桔梗散治
小儿风热及伤寒时气疮疹发热等
桔梗(去/芦)细辛(去/苗)人参(去/芦)甘草(炙/)白茯苓(去黑/皮)瓜蒌
根 白术(各等/分)
右为细末每服一钱匕水一小盏入薄荷三叶同煎
至六分去滓温服凡伤寒温壮变蒸疮疹未辨皆可
服
治小儿风湿体热头目不清红锦散
小儿风热及伤寒时气疮疹发热等
桔梗(去/芦)细辛(去/苗)人参(去/芦)甘草(炙/)白茯苓(去黑/皮)瓜蒌
根 白术(各等/分)
右为细末每服一钱匕水一小盏入薄荷三叶同煎
至六分去滓温服凡伤寒温壮变蒸疮疹未辨皆可
服
治小儿风湿体热头目不清红锦散
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白僵蚕(去丝嘴/二两)天麻(一/两)天南星(二两薄切作/片子油煠黄)苏木
节(二两半/别研)
右为细末每服一钱水一小盏入绵少许同煎至五
分盏去滓温服若伤风有表证发热者于本方中入
去节麻黄半钱同煎若里热心躁燥烦渴者入滑石
末半钱同煎
治小儿发热已经汗下仍热者六神散
人参(去/须)白茯苓(去黑/皮)乾山药 白术 甘草(炙/)白
节(二两半/别研)
右为细末每服一钱水一小盏入绵少许同煎至五
分盏去滓温服若伤风有表证发热者于本方中入
去节麻黄半钱同煎若里热心躁燥烦渴者入滑石
末半钱同煎
治小儿发热已经汗下仍热者六神散
人参(去/须)白茯苓(去黑/皮)乾山药 白术 甘草(炙/)白
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扁豆
右为细末每服一钱水一小盏入枣一枚擘破生姜
三片同煎至五分盏通口服此药用处甚多治胃冷
加附子治风证加天麻治诸痢加罂粟壳若服之热
犹未退更与银白散治之
银白散
乾山药 白术 白茯苓(去黑皮/各半两)知母 人参(去/芦)
白扁豆 甘草(炙/)升麻(各一/分)
右为细末每服一钱水一小盏入枣一枚擘破生姜
三片同煎至五分盏通口服此药用处甚多治胃冷
加附子治风证加天麻治诸痢加罂粟壳若服之热
犹未退更与银白散治之
银白散
乾山药 白术 白茯苓(去黑皮/各半两)知母 人参(去/芦)
白扁豆 甘草(炙/)升麻(各一/分)
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右为细末每服一钱水一小盏枣一个同煎至五分
盏温服无时
治小儿温壮惊风及伤寒身体发热或作疮疹于初身
热未辨之间并宜服此升麻葛根汤
乾葛(细/剉)升麻 芍药 甘草(炙各/等分)
右为粗末每服二钱水一小盏煎至五分盏去滓温
服无时
治如前小柴胡汤
盏温服无时
治小儿温壮惊风及伤寒身体发热或作疮疹于初身
热未辨之间并宜服此升麻葛根汤
乾葛(细/剉)升麻 芍药 甘草(炙各/等分)
右为粗末每服二钱水一小盏煎至五分盏去滓温
服无时
治如前小柴胡汤
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柴胡(去苗/二两)黄芩 人参(去芦各/三分)半夏(六钱一字汤/浸七次)甘
草(三分/炙)
右为粗末每服二钱入生姜三片枣一枚水一小盏
同煎至五分盏去滓温服无时
治小儿自出腹来血气寔盛发热不歇及食不消变蒸
不解客忤鬼气温壮寒热并诸惊痫悉皆主之
龙胆汤
龙胆(去/芦)钩藤 柴胡(去/芦)黄芩 桔梗(去/芦)芍药 茯
草(三分/炙)
右为粗末每服二钱入生姜三片枣一枚水一小盏
同煎至五分盏去滓温服无时
治小儿自出腹来血气寔盛发热不歇及食不消变蒸
不解客忤鬼气温壮寒热并诸惊痫悉皆主之
龙胆汤
龙胆(去/芦)钩藤 柴胡(去/芦)黄芩 桔梗(去/芦)芍药 茯
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神(去/木)甘草(炙各/一分)羌螂(二个去翅/足炙焦)大黄(一分剉碎微/炒千金一两)
(疑太/多)
右为粗末每服一钱水一小盏煎至五分去滓温服
无时
治婴小壮热未能服药者粉方
寒水石 芒硝 滑石 石膏 赤石脂 青木
香 大黄 甘草 黄芩 防风(去芦/叉枝)芎藭 麻
黄根(各等/分)
(疑太/多)
右为粗末每服一钱水一小盏煎至五分去滓温服
无时
治婴小壮热未能服药者粉方
寒水石 芒硝 滑石 石膏 赤石脂 青木
香 大黄 甘草 黄芩 防风(去芦/叉枝)芎藭 麻
黄根(各等/分)
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右为末每用药末三合入牡蛎粉一升细蛤粉亦可
相和再罗细用以粉儿日二次
桔梗治小儿风热温壮或伤寒时气疮疹未发并宜服
之仍兼小黑膏服尤善
桔梗(去/芦)细辛(去/苗)人参(去/芦)栝蒌根 白术 甘草
川芎 白茯苓(去黑皮/各等分)
右为末每服二钱水一盏入生姜三片薄荷三叶同
煎至七分盏三岁已下儿作四服无时
相和再罗细用以粉儿日二次
桔梗治小儿风热温壮或伤寒时气疮疹未发并宜服
之仍兼小黑膏服尤善
桔梗(去/芦)细辛(去/苗)人参(去/芦)栝蒌根 白术 甘草
川芎 白茯苓(去黑皮/各等分)
右为末每服二钱水一盏入生姜三片薄荷三叶同
煎至七分盏三岁已下儿作四服无时
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小黑膏
川乌 南星(各一枚/大者)
右入一小瓶子内用湿纸密搭封口慢火烧之候火
灭取出削取中心所存白处如皂子大用之须烧数
枚择中度者方用为末次入薄荷叶玄参末各五钱
匕研匀炼蜜和成剂每用旋□豆许圆之葱白汤下
频频服若筋脉或缓或急加乳香同葱白汤下之
治小儿发热极甚因伏留心经昏冒不省或误服热药
川乌 南星(各一枚/大者)
右入一小瓶子内用湿纸密搭封口慢火烧之候火
灭取出削取中心所存白处如皂子大用之须烧数
枚择中度者方用为末次入薄荷叶玄参末各五钱
匕研匀炼蜜和成剂每用旋□豆许圆之葱白汤下
频频服若筋脉或缓或急加乳香同葱白汤下之
治小儿发热极甚因伏留心经昏冒不省或误服热药
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畜热所致用之神效
以生梅花脑子半字或一字取新杀猪心中血一两
滴同研作一圆新汲水少许化下大良未省即再服
一粒
治小儿惊热
以水磨犀角汁服之
薄荷散治小儿风热温壮及伤寒伤风疮疹未辨之间
皆可服之
以生梅花脑子半字或一字取新杀猪心中血一两
滴同研作一圆新汲水少许化下大良未省即再服
一粒
治小儿惊热
以水磨犀角汁服之
薄荷散治小儿风热温壮及伤寒伤风疮疹未辨之间
皆可服之
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薄荷叶 藿香叶(去/土)荆芥穗 甘松(去/土)白芷 防
风(去芦并/叉枝)川芎 桔梗(去/芦)白僵蚕(去丝/嘴)甘草(炙/)藁
本(去土各/一两)细辛(去苗/半两)
右为末每服一钱茶调温服亦治大人风气不顺头
面风等疾大能清利头目止昏眩聪明耳目
风(去芦并/叉枝)川芎 桔梗(去/芦)白僵蚕(去丝/嘴)甘草(炙/)藁
本(去土各/一两)细辛(去苗/半两)
右为末每服一钱茶调温服亦治大人风气不顺头
面风等疾大能清利头目止昏眩聪明耳目
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小儿卫生总微论方卷三