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卷五
卷五 第 1a 页
新刋王氏脉经卷第五
    朝散大夫守光禄卿直秘阁判登闻检院上护军臣林亿等类次
   张仲景论脉第一
   扁鹊阴阳脉法第二 扁鹊脉法第三
   扁鹊华佗察声色要诀第四
   扁鹊诊诸反逆死脉要诀第五
    张仲景论脉第一
○脉有三部阴阳相乘荣卫气血在人体躬(千金作而/行人躬)呼吸出
 入上下于中因息游布津液流通随时动作效象形容春弦
 秋浮冬沉夏洪察色观脉大小不同一时之间变无经常尺
 寸参差死短或长上下乖错或存或亡病辄改易进退低昂
卷五 第 1b 页
心迷意惑动失纪纲愿为缕陈令得分明
师曰子之所问道之根源脉有三部尺寸及关荣卫流行不
失衡铨肾沉心洪肺浮肝弦此自经常不失铢分出入升降
漏刻周旋水下二刻(臣亿等详水下二/刻疑捡旧本如此)脉一周身旋复寸口
虚实见焉变化相乘阴阳相干风则浮虚寒则紧弦沈潜水
滀支饮急弦动弦为痛数洪热烦设有不应知变所缘三部
不同病各异端太过可怪不及亦然邪不空见终必有奸审
审表里三焦别分知邪所舍消息诊看料度腑藏独见若神
为子条记传与贤人
   扁鹊阴阳脉法第二
○脉平旦曰太阳日中见阳明晡时曰少阳黄昏曰少阴夜半
曰大阴鸡鸣曰厥阴是三阴三阳时也
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○少阳之脉乍小乍大乍长乍短动摇六分王十一月甲子夜
 半正月二月甲子王
○太阳之脉洪大以长其来浮于筋上动摇九分三月四月甲
 子王
○阳明之脉浮大以短动摇三分大前小后状如科斗其至跳
 五月六月甲子王
○少阴之脉紧细动摇六分王五月甲子日中七月八月甲子王
○太阴之脉紧细以长乘于筋上动摇九分九月十月甲子王
○厥阴之脉沈短以紧动摇三分十一月十二月甲子王
○厥阴之脉急弦动摇至六分巳上病迟脉寒少腹痛引腰形
 喘者死脉缓者可治刺足厥阴入五分
○少阳之脉乍短乍长乍大乍小动摇至六分巳上病头痛胁
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下满呕可治扰即死(一作伛可/治偃即死)刺两季肋端足少阳也入七分
○阳明之脉洪大以浮其来滑而跳大前细后状如科斗动摇
至三分巳上病眩头痛腹满痛呕可治扰即死刺脐上四寸
脐下三寸各六分
○从二月至八月阳脉在表从八月至正月阳脉在里附阳脉
强附阴脉弱至即惊实则痸疭细而沈不痸疭即泄泄即烦
烦即渴渴即腹满满即扰扰即肠澼澼即脉代乍至乍不至
大而沈即欬欬即上气上气甚则肩息肩息甚则口舌血出
血出甚即鼻血出变出寸口阴阳表里以互相乘如风有道
阴脉乘阳也寸口中前后溢者行风寸口中外实因不满者
三风四温寸口者劳风劳风者大病亦发駃行汗出亦发耎
风者上下微微扶骨是其诊也表缓腹内急者耎风也猥雷
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 实夹者飘风从阴趋阳者风邪一来调一来速鬼邪也阴缓
 阳急者表有风来入藏也阴急者风巳抱阳入腹上逯逯下
 宛宛不能至阳流饮也上下血微阴强者为漏僻阳强者酒
 僻也伛偷不过微反阳澹浆也阴扶骨绝者从寸口前顿趣
 于阴汗水也来调四布者欲病水也阴脉不偷阳脉伤复少
 津寸口中后大前兑至阳而实者僻食小过阳一分者七日
 僻二分者十日僻三分者十五日僻四分者二十日僻四分
 中伏不过者半岁僻敦敦不至胃阴一分饮餔饵僻也外勾
 者久僻也内卷者十日以还外强内弱者裹大核也并浮而
 弦者汁核并浮紧而数如沈病暑食粥(一作/微)有内紧而伏麦
 饭若饼寸口脉倚阳紧细以微瓜菜皮也若倚如紧荠藏菜
 也赜赜无数生肉僻也附阳者灸肉僻也小倚生浮大如故
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 生麦豆也
    扁鹊脉法第三
 扁鹊曰人一息脉二至谓平脉体形无苦人一息脉三至谓
 病脉一息四至谓痹者脱脉气其眼睛青者死人一息脉五
 至以上死不可治也都(一作/声)息病脉来动取极五至病有六
 七至也扁鹊曰平和之气不缓不急不滑不涩不存不亡不
 短不长不俛不仰不从不横此谓平脉肾(一作/紧)受如此(一作/刚)
 身无苦也扁鹊曰脉气弦急病在肝少食多厌里急多言头
 眩目痛腹满筋挛癫疾上气少腹积坚时时唾血咽喉中乾
 相病之法视色听声观病之所在候脉要诀岂不微乎脉浮
 如数无热者风也若浮如数而有热者气也脉洪大者又两
 乳房动脉复数加有寒热此伤寒病也若羸长病如脉浮溢
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 寸口复有微热此疰气病也如复欬又多热乍剧乍差难治
 也又疗无剧者易差不欬者易治也
    扁鹊华佗察声色要诀第四
 病人五藏巳夺神明不守声嘶者死
 病人循衣缝谵言者不可治
 病人阴阳俱绝掣衣掇空妄言者死
 病人妄语错乱及不能语者不治热病者可治
 病人阴阳俱绝失音不能言者三日半死
 病人两目眦有黄色起者其病方愈
 病人面黄目青者不死青如草滋死
 病人面黄目赤者不死赤如衃血死
 病人面黄目白者不死白如枯骨死
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 病人面黄目黑者不死黑如炱死
 病人面目俱等者不死
 病人面黑目青者不死
 病人面青目白者死
 病人面黑目白者不死
 病人面赤目青者六日死
 病人面黄目青者九日必死是谓乱经饮酒当风邪入胃经
 胆气妄泄目则为青虽有天救不可复生
 病人面赤目白者十日死忧恚思虑心气内索面色反好急
 求棺椁
 病人面白目黑者死此谓荣华巳去血脉空索
 病人面黑目白者八日死肾气内伤病因留积
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 病人面青目黄者五日死病人著床心痛短气脾竭内伤百
 日复愈能起傍徨因坐于地其亡倚床能治此者可谓神良
 病人面无精光若土色不受饮食者四日死
 病人目无精光及牙齿黑色者不治
 病人耳目鼻口有黑色起入于口者必死
 病人耳目及颧颊赤者死在五日
 病人黑色出于额上发际下直鼻脊两颧上者亦死在五日
 病人黑气出天中下至年上颧上者死
 病人及健人黑色若白色起入目及鼻口死在三日中
 病人及健人面忽如马肝色望之如青近之如黑者死
 病人面黑目直视恶风者死
 病人面黑唇青者死
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 病人面青唇黑者死
 病人面黑两胁下满不能自转反者死
 病人面回回直视肩息者一日死
 病人头目久痛卒视无所见者死
 病人阴结阳绝目精脱恍惚者死
 病人阴阳绝竭目眶陷者死
 病人眉系倾者七日死
 病人口如鱼口不能复闭而气出多不反者死
 病人口张者三日死
 病人唇青人中反三日死
 病人唇反人中反者死
 病人唇口忽乾者不治
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 病人唇肿齿焦者死
 病人阴阳俱竭其齿如熟小豆其脉駃者死
 病人齿忽变黑者十三日死
 病人舌卷卯缩者必死
 病人汗出不流舌卷黑者死
 病人发直者十五日
 病人发如乾麻善怒者死
 病人发与眉冲起者死
 病人爪甲青者死
 病人爪甲白者不治
 病人手足爪甲下肉黑者八日死
 病人荣卫竭绝面浮肿者死
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 病人卒肿其面苍黑者死
 病人手掌肿无文者死
 病人脐肿反出者死
 病人阴囊茎俱肿者死
 病人脉绝口张足肿五日
 病人足趺上肿两膝大如斗者十日死
 病人卧遗屎不觉者死
 病人尸臭者不可治
 肝病皮黑肺之日庚辛死
 心病目黑肾之日壬癸死
 脾病唇青肝之日甲乙死
 肺病颊赤目肿心之日丙丁死
卷五 第 7a 页
 肾病面肿唇黄脾之日戊己死
 青欲如苍璧之泽不欲如蓝
 赤欲如帛裹朱不欲如赭
 白欲如鹅羽不欲如盐
 黑欲重漆不欲如炭
 黄欲如罗裹雄黄不欲如黄土
 目色赤者病在心白在肺黑在肾黄在脾青在肝黄色不可
 名者病胸中
 诊目病赤脉从上下者太阳病也从下上者阳明病也从外
 入内者少阳病也
 诊寒热瘰𤻤目中有赤脉从上下至瞳子见一脉一岁死见
 一脉半一岁半死见二脉二岁死见二脉半二岁半死见三
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 脉三岁死
 诊龋齿痛按其阳明之脉来有过者独热在右右热在左左
 热在上上热在下下热
 诊血者脉多赤多热多青多痛多黑为久痹多赤多黑多青
 皆见者寒热身痛面色微黄齿垢黄爪甲上黄黄疸也安卧
 少黄赤脉小而涩者不嗜食
    扁鹊诊诸反逆死脉要诀第五
 扁鹊曰夫相死脉之气如群鸟之聚一马之驭系水交驰之
 状如悬石之落出筋之上藏筋之下坚关之里不在荣卫伺
 候交射不可知也
 脉病人不病脉来如屋漏雀啄者死(屋漏者其来既绝而止/时时复起而不相连属)
(也雀啄者脉来甚数/而疾绝上复顿来也)又经言得病七八日脉如屋漏雀啄者
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 死(肺弹人手/如黍米也)
 脉来如弹石去如解索者死(弹石者辟辟急/也解索者/动数而随散乱无复次绪也)
 脉困病人脉如虾之游如鱼之翔者死(虾游者苒苒而起寻/复退没不知所在久)
(乃复起起辄迟而没去速者是也鱼翔者似/鱼不行而但掉尾动头身摇而久住者是也)
 脉如悬薄卷索者死
 脉如转豆者死脉如偃刀者死脉涌涌不去者死脉忽去忽
 来暂止复来者死脉中侈者死脉分绝者死(上下分/散也)
 脉有表无里者死经名曰结去即死何谓结脉在指下如麻
 子动摇属肾名曰结去死近也脉五来一止不复增减者死
 经名曰代何谓代脉五来一止也脉七来是人一息半时不
 复增减亦名曰代正死不疑
 经言病或有死或有不治自愈或有连年月而不巳其死生
卷五 第 8b 页
 存亡可切脉而知之邪然可具知也设病者若闭目不欲见
 人者脉当得肝脉弦急而长反得肺脉浮短而涩者死也病
 若开目而渴心下牢者脉当得紧实而数反得沈滑而微者
 死病若吐血复鼽衄者脉当得沈细而反浮大牢者死病若
 谵言妄语身当有热脉当洪大而反手足四逆脉反沈细微
 者死病若大腹而泄脉当微细而涩反得紧大而滑者死此
 之谓也
 经言形脉与病相反者死柰何然病若头痛目痛脉反短涩
 者死之
 病若腹痛脉反浮大而长者死
 病若腹满而喘脉反滑利而沈者死
 病若四肢厥逆脉反浮大而短者死
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 病若耳聋脉反浮大而涩者死(千金翼云脉大者/生沈迟细者难治)
 病若目𥆨𥆨脉反大而缓者死
 左有病而右痛右有病而左痛下有病而上痛上有病而下
 痛此为逆逆者死不可治脉来沈之绝濡浮之不止推手者
 半月死(一作/半日)脉来微细而绝者人病当死
 人病脉不病者生脉病人不病者死
 人病尸厥呼之不应脉绝者死脉当大反小者死
 肥人脉细小如丝欲绝者死
 羸人得躁脉者死
 人身涩而脉来往滑者死
 人身滑而脉来往涩者死
 人身小而脉来往大者死
卷五 第 9b 页
 人身短而脉来往长者死
 人身长而脉来往短者死
 人身大而脉来往小者死
 尺脉不应寸时如驰半日死(千金云尺脉上应寸/口太迟者半日死)
 肝脾俱至则榖不化肝多即死
 肺肝俱至则痈疽四肢重肺多即死
 心肺俱至则痹消渴懈怠心多即死
 肾心俱至则难以言九窍不通四肢不举肾多即死
 脾肾俱至则五藏败坏脾多即死
 肝心俱至则热甚痸疭汗不出妄见邪
 肝肾俱至则疝瘕少腹痛妇人月使不来肝满肾满肺满皆
 实则为肿肺之雍喘而两胠满肝雍两胠满卧则惊不得小
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 便肾雍脚下至小腹满胫有大小髀胻大跛易偏枯心肺满
 大痫痸筋挛肝脉小急痫痸筋挛肝脉骛暴有所惊骇脉不
 至若瘖不治自巳肾脉小急肝脉小急心脉小急不鼓皆为
 瘕肾脉并沈为石水并浮为风水并虚为死并小弦欲惊肾
 脉大急沈肝脉大急沈皆为疝心脉搏滑急为心疝肺脉沈
 搏为肺疝脾脉外鼓沈为肠澼久自巳肝脉小缓为肠澼易
 治肾脉小搏沈为肠澼下血血温身热者死心肝澼亦下血
 二藏同病者可治其脉小沈涩者为肠澼其身热者死热见
 七日死胃脉沈鼓涩胃外鼓大心脉小紧急皆膈偏枯男子
 发左女子发右不瘖舌转可治三十日起其顺者瘖三岁起
 年不满二十者三岁死脉至而搏血衄身有热者死脉来如
 悬钩浮为热脉至如喘名曰气厥气厥者不知与人言(素问/甲乙)
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(作暴/厥)脉至如数使人暴惊三四日自巳脉至浮合浮合如数
 一息十至十至以上是为经气予不足也微见九十日死脉
 至如火新然是心精之予夺也草乾而死脉至如散叶是肝
 气予虚也木叶落而死(木叶落/作枣革)
 脉至如省客省客者脉塞而鼓是肾气予不足也悬去枣华
 而死脉至如泥丸是胃精予不足也榆荚落而死(素问荚/作叶)
 脉至如横格是胆气予不足也禾熟而死脉至如弦缕是胞
 精予不足也病善言下霜而死不言可治脉至如交漆者左
 右傍至也微见四十日死(甲乙作/交棘)脉至如涌泉浮鼓肌中是
 太阳气予不足也少气味韭英而死脉至委委土(素问作/颓土)
 状按之不得是肌气予不足也五色先见黑白垒(一作/藟)发死
 脉至如悬雍悬雍者浮揣切之益大是十二俞之予不足也
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 水凝而死脉至如偃刀偃刀者浮之小急也按之坚大急五
 藏菀熟寒热独并于肾也如此其人不得坐立春而死脉至
 如丸滑不直手不直手者按之不可得也是大肠气予不足
 也枣叶生而死脉至如舂者令人善恐不欲坐卧行立常听
 是小肠气予不足也季秋而死
 问曰尝以春二月中脉一病人其脉反沈师记言到秋当死
 其病反愈到七月复病因往脉之其脉续沈复记言至冬死
 问曰二月中得沈脉何以故处之至秋死也师曰二月之时
 其脉自当濡弱而弦得沈脉到秋自沈脉见浮即死故知到
 秋当死也七月之时脉复得沈何以处之至冬当死师曰沈
 脉属肾其藏脉也非时妄见
 经言王相囚死冬脉本王脉不再见故知至冬当死也然后
卷五 第 11b 页
至冬复病王以冬至日死故知为谛华佗效此
新刋王氏脉经卷第五