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卷四十
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饮定四库全书
 玉机微义卷四十   明 徐用诚 原辑
             刘 纯 续增
 疠风门
  叙疠风为病
内经曰风气与太阳行诸脉俞散于分肉之间与卫气
相干其道不利故使肌肉膹䐜而有疡卫气有所凝而
不行故其肉有不仁也疠者有荣卫热腑其气不清故
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使鼻柱坏而色败皮肤疡溃风寒客于脉而不去名曰
疠风
  疠风治法
内经云病大风骨节重须眉堕名曰大风刺肌肉间故
汗出百日王注泄卫气之怫热刺骨髓汗出百日泄荣
气之怫热凡一百日须眉生而止针怫热屏退阴气内
复故多汗出须眉生也灵枢云疠风者数刺其肿上已
刺以锐针针其处按出其恶气肿尽乃止常食方食勿
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食他食以犯其病
  论疠风属肺生虫属木皆血热之病
病机云内经云脉风成为疠俗云癞病也先桦皮散从
少至多服五七日灸承浆穴七壮灸疮轻再灸疮愈三
灸之后服二圣散泄热祛血中之风邪戒房室三年病
愈药灸同止述类象形此治肺风之法也然此疾非止
肺脏有之以其病发于鼻俗呼为肺风也鼻肿准赤胀
大而为疮乃血随气化也气既不施则血为之聚血既
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聚则使肉烂而生虫也生虫者厥阴主之厥阴为风木
主生五虫盖三焦相火热甚而制金金衰故木来尅侮
宜泻火热利风之剂虫自不生也故此疾血热明矣当
以药缓疏泄之煎局方升麻汤下钱氏泻青丸馀病各
随经治
 按疠风皮毛血脉先受病二者属荣卫所主故言肺
 风至于内坏生虫又阳明厥阴所属故其用药皆疏
 泄肺气祛逐血分之邪热其灸承浆一穴乃阳明任
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 脉之会所以宣通血脉以散风也
  论癞风宜汗宜下宜出血
子和书云内经论癞针二百日眉毛再生针同发汗也
但无药者用针一汗可抵千针故高供奉尝采萍治瘫
痪风出汗张主薄病癞十馀年戴人曰足有汗者可治
之当发汗其汗出当臭其涎当腥乃置燠室中以三圣
散吐之汗出周身如卧水中其汗果臭痰皆腥如鱼涎
足心微有汗次以舟车丸浚川散下五七行如此数次
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乃瘳又一人病风面黑爬搔不已眉毛脱落到其面大
出血如墨刺三次血变色每刺自额至颐排针上下俱
刺每隔日一刺至二十馀日方已
 按此论内经用针同发汗至于出血亦同汗也但疠
 證在经在表故宜针宜汗有恶血留滞故宜出血或
 于肿上或于委中皆可也又肠胃有秽恶虫积故宜
 下大抵皆宣泄表里血气邪热之毒也
  论疠风所因
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三因之经所载疠风即风论所谓恶疾是也虽名曰风
未必皆因风大率多嗜欲劳动气血热发汗泄不避邪
风冷湿使淫气与卫气相干致肌肉皮肤疡溃鼻梁塌
坏千金所谓自作不仁极猥之业虽有悔言而无悔心
良得其情然亦有传染者原其所因皆不内外涉外所
因而成也治之须推其所因凡因风寒湿热兼劳役饮
食与夫传染颖然不同若例以泻风药治之则失矣
 按此云虽名曰风未必皆因风此论固善盖此疾多
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 由嗜欲饮食积毒之所致因其病證秽恶可畏又不
 可不谓之风也若夫传染之说世或有之虽因其一
 家血脉饮食居处气味之相传者本无内热积毒亦
 不能染也
  论大风有上下之分
丹溪云大风病是受得天地间杀物之风古人谓之疠
风以其酷烈暴悍可畏尔人得之者须分在上在下夫
在上者以醉仙散取臭涎恶血于齿缝中出在下者以
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通天再造散取恶物陈虫于榖道中出所出虽有上下
道路之异然皆不外乎阳明一经治此病者须知此意
看其疙瘩与疮上先见者上体多者在上也下先见者
下体多者在下也上下同得者在上后在下也阳明经
胃与大肠也无物不受此风之入人也气受之则在上
多血受之则在下多血气俱受者甚重自非医者有神
病者有铁心罕有免者夫或从上或从下以渐而来者
皆可治病人见其病势之缓多忽之虽按此法施治病
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已全然脱体若不能绝味绝色后必发再发则终于不
救矣某曾治五人矣中间唯一妇人得免以其贫甚无
物可吃也馀四人三两年后皆再发孙真人曰吾尝治
四五百人终无一人免于死非孙真人之不能治也盖
无一人能守禁忌耳此一妇治本病外又是千馀贴加
减四物汤半年之上方得月经行而十分安全
 谨按疠风古方谓之大风恶疾以其疮痍荼毒脓汁
 淋漓眉鬓堕落手足指脱顽痹痛痒鼻塌眼烂齿豁
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 唇揭病势之可畏耳若专以房劳嗜欲饮食积毒之
 所致何为遽至于是故丹溪先生亦谓之受得杀毒
 之风也盖其风毒之伤与夫内毒所致人皆安得而
 知之及其病證显露方始归咎于此其于外受之风
 内积之毒岂可得而分治之也故内经刺肌肉刺骨
 髓以泄荣卫之怫热灵枢以锐针刺肿上按出恶气
 恶血子和用汗吐下出血之法河间用疏风泄热之
 剂俱不分病之所因随其病之所在以调之也至于
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 丹溪分在上在下气血受病多少其用药取涎下毒
 虽皆前人之法亦可谓深得病情而善用其法者矣
 学者宜细观之若夫用药之外守禁忌谨调养清心
 寡欲独淡内观又在乎人而不在乎医也孙真人戒
 之深矣其可忽乎
 疠风治法
  驱风之剂
局方桦皮散治肺脏风毒遍身疮疥及瘾疹瘙痒治之
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 成疮又治面上风刺及粉刺
  桦皮(四两烧灰/)荆芥穗(二两/)甘草(炙半两/)
  杏仁(二两去皮尖用水一碗于银铫子内熬候水/)
  (减半取出放令乾/)枳壳(四两去穰用炭火烧存性/)
  (取出于湿纸上令冷/)
 右除杏仁外馀药为末将杏仁另研令细次入诸药
 细合匀磁盒内放之
 按此太阴阳明经药出厥阴例
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家珍凌霄散治疠风
  蝉退   地龙(炒/)  白僵蚕
  全蝎(各七个/)凌霄花(半两/)
 右为细末每服二钱酒调下于浴室内常在汤中住
 一时许服药效
元戎治风疾癞病遍身生疮
  天麻(七钱半/)荆芥(二钱半/)薄荷(二钱半/)
  白花蛇(四两酒浸/)
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 右为末好酒二升蜜四两石器中熬成膏子每服一
 盏温服日三煎饼压下急于煖处令汗出十日效
 按此已上二方厥阴例药也
子和治风疥癣及癞
  浮萍(一两/) 荆芥   川芎   甘草
  麻黄(各半两/)或加芍药当归
 右为末每服一两水一碗入葱白豆豉同煎至一半
 无时服汗出为度
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宝鉴换肌散治大风疾年深久不愈以至面毛脱落鼻
 梁崩坏不致踰月取效如神
  白花蛇  黑花蛇(各三两并酒浸一夕/)
  地龙(去土三两/)当归  细辛   白芷
  天麻(各一两/)蔓荆子  威灵仙  木贼
  荆芥穗  甘菊花  苦参   紫参
  沙参   沙苑蒺藜 不灰木  赤芍
  炙甘草  九节菖蒲 天门冬  寒风草
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  何首乌  胡麻子(炒/) 草乌头(去皮脐/)
  苍术(泔浸去皮/)川芎  木鳖子(已上各二两/)
 右同为细末每服五钱温酒调下食后酒多为妙
 按此出少阴诸风例药也
  去风养血之剂
易老祛风丸治疥癞经曰脉风成病即癞也
  黄菧   枳壳   防风   芍药
  甘草   熟地黄  生地黄  地骨皮
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  枸杞子
 右九味木杵臼为细末炼蜜为丸桐子大白汤下五
 十丸
 按此出少阴诸风例药也
东坡四神丹医未有专此四味者久服可愈大风疾
  羌活   玄参   熟地黄  当归
 按此出少阴肾气例药也
  破血泻热补气之剂
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补气泻营汤治段库使病疠风满面连颈极痒眉毛已
 脱须用热水沃之稍缓每昼夜须数次或砭刺亦缓
 予记内经云疠者荣卫热胕治者以锐针刺其肿处
 按出其恶气肿尽乃止如以药治当破恶血去热升
 阳去痒泻荣运辛温散之甘温补之行阳明经泻心
 火补肺气乃治之正也
  升麻   连翘(各六钱/)苏木   当归
  黄连   黄菧   全蝎  地龙(各三分/)
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  生地黄  黄芩(生各四分/)人参(二分/)
  甘草(一分半/)桔梗(半钱/) 桃仁(三个/) 麝香(少许/)
  胡桐泪(一分/)蠓虫(去翅足炒三个/)
  水蛭(炒令烟尽三个/)白豆蔻(二分/)
 右件除连翘另剉胡桐泪研白豆蔻为细末二味另
 放麝香蠓虫水蛭三味为细末另放都作一服水二
 盏煎入酒一盏至一盏六分入连翘煎去滓再入豆
 蔻二味并麝香等三味再熬至七分稍热服早饭后
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 忌酒面及生冷硬物
  取涎之剂
宝鉴醉仙散治大风疾遍身瘾疹瘙痒麻木
  胡麻子  牛蒡子  枸杞子
  蔓荆子(各一两同炒/)  白蒺藜  苦参
  瓜蒌根  防风(各半两/)
 右为细末每十五钱末入轻粉一钱拌匀每服一钱
 茶调下晨午夕各一服后五七日先于牙缝内出臭
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 黄涎浑身疼痛昏闷如醉次后利下脓血恶臭气病
 根乃去
 按丹溪方轻粉二钱药八味各半两前四味为粗末
 炒紫色为度云须量人大小虚实与之證候重而急
 者须先以再造散下之候补养得还复与此药服此
 药须断盐酱醋诸般鱼肉椒料果实煨烧炙煿等止
 可淡粥及煮熟时菜亦须淡食茄亦不可食惟诸般
 蛇以淡酒蒸熟食之可以助药
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  攻下之剂
病机二圣散治大风疠疾
  大黄(半两/) 皂角刺(三钱烧灰/)
 右将皂角刺一二个烧灰研细煎大黄半两汤调下
 二钱早服桦皮散中煎升麻汤下泻青丸晚服二圣
 散此数等药皆为缓疏泄血中风热也
三因通天再造散治大风恶疾
  郁金(半钱/) 大黄(一两炮/)白牵牛(六钱半生半炒/)
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  皂角刺(一两经年黑大者/)
 右为末每服五钱日未出面东以无灰酒调下
 按已上二方并厥阴例药也
  杂方
元戎生眉散
  枼寄生  南星   半夏  没药(各一钱/)
 右为细末生姜自然汁调成膏子先用自然铜擦过
 次以此涂之
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 子和一方半夏生用羊粪烧焦各等分为末生姜汁
 调涂
渫洗药
  何首乌  荆芥   防风   马鞭草
  蔓荆子
 右为粗末每二两水一斗煎十数沸得药力无风处
 渫洗
本事方蓖麻法治疠风十指挛曲节间疼不可忍渐至
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 断落
  蓖麻(去皮/) 黄连(剉各二两/)
 右以小瓶入水一升同浸春夏三日秋冬五日后用
 蓖麻子一粒擘破面赤以浸药水吞下平旦服渐加
 至四五粒微利不妨水少更添水忌动风物累用得
 效
 按宝鉴以此二味用银石器着水大碗煮水尽即添
 熬三日二夜取出只用蓖麻阴乾切作四段计五粒
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 二十段作一服荆芥汤下用治诸痫病
 
 
 
 
 
 
 
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 玉机微义卷四十