钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷九十
　编辑正骨心法要旨目录
内治杂證法
　方法总论
　伤损内證
　伤损出血
　瘀血泛注

　瘀血作痛
　血虚作痛
　呕吐黑血
　发热
　肌肉作痛
　骨伤作痛
　胸腹痛闷
　胁肋胀痛

　腹痛
　少腹引阴茎作痛
　腰痛
　眩晕
　烦躁
　喘咳
　昏愦
　作呕

　作渴
　秘结
　挟表
　补遗方
　
　
　
御纂医宗金鉴卷九十目录

钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷九十
　编辑正骨心法要旨
内治杂證法
　方法总论
　今之正骨科即古跌打损伤之證也专从血论须先
　辨或有瘀血停积或为亡血过多然后施以内治之
　法庶不有误也夫皮不破而内损者多有瘀血破肉

　伤䐃每致亡血过多二者治法不同有瘀血者宜攻
　利之亡血者宜补而行之但出血不多亦无瘀血者
　以外治之法治之更察其所伤上下轻重浅深之异
　经络气血多少之殊必先逐去瘀血和荣止痛然后
　调养气血自无不效若夫损伤杂證论中不及备载
　者俱分门晰类详列于后学者宜尽心焉

　伤损内證
凡跌打损伤坠堕之證恶血留内则不分何经皆以肝
为主盖肝主血也故败血凝滞从其所属必归于肝其
痛多在胁肋小腹者皆肝经之道路也若壅肿痛甚或
发热自汗皆宜斟酌虚实然后用调血行经之药王好
古云登高坠下撞打等伤心腹胸中停积瘀血不散者
则以上中下三焦分别部位以施药饵瘀在上部者宜
犀角地黄汤瘀在中部者宜桃仁承气汤瘀在下部者

宜抵当汤之类须于所用汤中加童便好酒同煎服之
虚人不可下者宜四物汤加穿山甲若瘀血已去则以
复元通气散加当归调之内经云形伤作痛气伤作肿
又云先肿而后痛者形伤气也先痛而后肿者气伤形
也凡打扑闪错或恼怒气滞血凝作痛及元气素弱或
因叫号血气损伤或过服剋伐之剂或外敷寒凉之药
致气血凝结者俱宜用活血顺气之剂后列诸方以备
选用

犀角地黄汤
　犀角　　　　　生地黄(酒浸另捣/)
　丹皮　　　　　白芍(各等分/)
　　水煎服
桃仁承气汤
　大黄　　　　　芒硝
　桃仁　　　　　桂枝
　甘草

　　水煎服以利为度
抵当汤
　水蛭　　　　　虻虫(各三十枚/去翅足)
　大黄(一两/酒浸)　　　桃仁(三十枚/去皮尖)
　　水煎去渣取三升温服一升不下再服
复元活血汤
　柴胡(五钱/)　　　当归
　穿山甲(炮/)　　　栝蒌根(各三钱/)

　甘草　　　　　红花(各二钱/)
　桃仁(五十个/去皮尖)　　大黄(一两/酒浸)
　　右将桃仁研烂馀药剉如麻豆大每服一两水二
　　钟酒半盏煎至七分去渣大温食前服以利为度
巴戟汤
　巴戟(去心/)　　　大黄(各半两/)
　当归　　　　　地黄
　芍药　　　　　川芎(各一两/)

　　右为末水煎服以利为度
破血消痛汤
　羌活　　　　　防风
　官桂(各一钱/)　　苏木(一钱半/)
　柴胡　　　　　连翘
　当归梢(各二钱/)　麝香(少许/另研)
　水蛭(二钱烟尽另研/炒去)
　　右为粗末共一服酒二大盏水一盏水蛭麝香另

　　研如泥馀药煎至一大盏去火稍热调二味服之
　　两服立愈
清心药
　牡丹皮　　　　当归
　川芎　　　　　赤芍药
　生地黄　　　　黄芩
　黄连　　　　　连翘
　栀子　　　　　桃仁

　甘草(各等分/)
　　右引用灯心草薄荷煎入童便和服
止痛药
　当归　　　　　牛膝
　川芎　　　　　怀庆生地
　赤芍药　　　　白芷
　羌活　　　　　独活
　杜仲　　　　　续断(各一两/)

　肉桂　　　　　八角茴香
　乳香　　　　　没药(各五钱/)
　南木香　　　　丁皮
　沉香　　　　　血竭(各二钱半/)
　　右为末老酒调用
活血顺气何首乌散
　何首乌(三钱/)　　当归
　赤芍药　　　　白芷

　乌药　　　　　枳壳
　防风　　　　　甘草
　川芎　　　　　陈皮
　香附　　　　　紫苏
　羌活　　　　　独活
　肉桂(各一钱/)
　　右薄荷生地黄煎入酒和服
　　疼痛甚者加乳香没药

调经散
　川芎　　　　　当归
　芍药　　　　　黄耆(各一钱半/)
　青皮　　　　　乌药
　陈皮　　　　　熟地黄
　乳香(另研/)　　　茴香(各一钱/)
　　右作一服水二钟煎至一钟不拘时服
牡丹皮散

　牡丹皮　　　　当归
　骨碎补　　　　红花(酒浸/)
　续断　　　　　乳香
　没药　　　　　桃仁
　川芎　　　　　赤芍药
　生地黄(各等分/)
　　右水酒煎服却用秫米饭热罨缚冷又蒸热换缚
橘术四物汤

　当归　　　　　川芎
　白芍药　　　　怀庆生地(各二钱/)
　陈皮　　　　　白术
　红花(各一钱/)　　桃仁(十枚/)
　　右生地黄煎服
　　骨节疼加羌活独活
　　痛不止加乳香没药
当归补血汤

　当归　　　　　川芎
　白芍药　　　　熟地黄
　防风　　　　　连翘
　羌活　　　　　独活
　乳香　　　　　没药
　白芷　　　　　续断
　杜仲(各等分/)
　　右生地黄煎入童便和服不可用酒

　　气虚加人参白术黄耆
复元通气散
　木香　　　　　茴香(炒/)
　青皮(去皮/)　　　穿山甲(酥炙/)
　陈皮　　　　　白芷
　甘草　　　　　漏芦
　贝母(各等分/)
　　右为末每服一二钱温酒调下

　伤损出血
伤损之證或患处或诸窍出血者此肝火炽盛血热错
经而妄行也用加味逍遥散清热养血若中气虚弱血
无所附而妄行用加味四君子汤补中益气汤或元气
内脱不能摄血用独参汤加炮姜以回阳如不应急加
附子如血蕴于内而呕血者用四物汤加柴胡黄芩凡
伤损而犯劳碌或怒气肚腹胀闷或过服寒毒等药致
伤阳络者则为吐血衄血便血尿血伤于阴络者则为

血积血块肌肉青黑此皆脏腑亏损经隧失职急补脾
肺二脏自愈矣
加味逍遥散
　白术　　　　　茯苓
　当归　　　　　白芍(各二钱/)
　柴胡(一钱/)　　　薄荷(五分/)
　黑栀　　　　　丹皮(各一钱五分/)
　　水煎服

补中益气汤
　人参(二钱/)　　　黄耆(二钱/炙)
　白术(一钱五分/炒)　当归(一钱五分/)
　升麻(五分/)　　　柴胡(五分/)
　陈皮(八分/)　　　甘草(三分/炙)
　　引用姜枣水煎服
四君子汤
　人参　　　　　白术

　茯苓(各二钱/)　　甘草(一钱/炙)
　　引用姜枣水煎服
四物汤
　当归(三钱/)　　　川芎
　白芍药(二钱/)　　熟地黄(三钱/)
　　水煎服
独参汤
　人参(一两/)

　　水煎服
　瘀血泛注
伤损瘀血泛注之證乃跌仆血滞所致盖气流而注血
注而凝或注于四肢关节或留于胸腹腰臀或漫肿或
结块初起皆属肝脾郁火急用葱熨法内服小柴胡汤
以清肝火次用八珍汤以壮脾胃或益气养荣汤久服
自然收功若日久溃破而气血虚者宜十全大补汤若
溃而寒邪凝滞不敛者宜豆豉饼祛散之此證若不补

气血不慎起居不戒七情或用寒凉剋伐俱属不治
小柴胡汤
　柴胡(二钱/)　　　黄芩(一钱五分/)
　半夏(制/)　　　　人参(各一钱/)
　甘草(五分/炙)
　　引用姜二片水煎服
八珍汤
　即四君子汤四物汤相和为剂也

益气养荣汤
　人参　　　　　黄耆(炒/)
　当归　　　　　川芎
　熟地黄　　　　白芍(炒/)
　香附　　　　　贝母
　茯苓　　　　　陈皮(各一钱/)
　白术(二钱/)　　　柴胡(六分/)
　甘草　　　　　桔梗(各五分/)

　　引用姜水煎服
　　口乾加五味子麦冬
　　往来寒热加青皮
十全大补汤
　即八珍汤加黄耆肉桂各一钱
豆豉饼
　江西豆豉
　　右一味为末唾津和作饼子如钱大厚二分置患

　　处以艾壮于饼上灸之乾则再易
葱熨法(方见囱/骨伤)
　瘀血作痛
伤损之證肿痛者乃瘀血凝结作痛也若胀而重坠色
或青黑甚则发热作渴汗出者乃经络壅滞阴血受伤
也宜先刺去恶血以通壅塞后用四物汤以调之
四物汤(方见伤/损出血)
　血虚作痛

伤损之證血虚作痛者其證则发热作渴烦闷头晕日
晡益甚此阴虚内热之證宜八珍汤加丹皮麦冬五味
子肉桂骨碎补治之
八珍汤(方见瘀/血泛注)
　呕吐黑血
伤损呕吐黑血者始因打扑伤损败血流入胃脘色黑
如豆汁从呕吐而出也形气实者用百合散形气虚者
加味芎藭汤

百合散
　川芎　　　　　赤芍药
　当归　　　　　百合
　生地黄　　　　侧柏叶
　荆芥　　　　　犀角
　丹皮　　　　　黄芩
　黄连　　　　　栀子
　郁金　　　　　大黄(各一钱/)

　　水煎加童便和服
加味芎藭汤
　芎藭　　　　　当归
　白术　　　　　百合(水浸一日/)
　荆芥(各一钱/)
　　水一钟半酒半钟煎八分不拘时服
　发热
伤损之證发热者若因出血过多脉洪大而虚重按之

全无者此血虚发热也用当归补血汤脉若沉微按之
软弱者此阴盛发热也宜用四君子汤加炮姜附子若
发热烦躁肉瞤筋惕者此亡血也宜用圣愈汤如发热
汗出不止者此血脱也宜用独参汤血脱之證其脉实
者难治细小者易治
当归补血汤
　黄耆(一两/炙)　　　当归(三钱/)
　　水煎服

圣愈汤
　人参　　　　　川芎
　当归　　　　　熟地黄
　生地　　　　　黄耆(各等分/炙)
　　水煎服
四君子汤
独参汤(俱见伤/损出血)
　肌肉作痛

伤损之證肌肉作痛者乃荣卫气滞所致宜用复元通
气散筋骨间作痛者肝肾之气伤也用六味地黄丸
六味地黄丸
　熟地黄(八两/)　　　山萸肉(四两/去核)
　怀山药(四两/)　　　牡丹皮(三两/)
　泽泻(三两/)　　　　茯苓(三两/)
　　共为末炼蜜丸桐子大空心白汤服三钱
复元通气散(方见伤/损内證)

　骨伤作痛
伤损之證骨伤作痛者乃伤之轻者也若伤重则或折
或碎须用手法调治之其法已详列前篇此乃磕硼微
伤骨间作痛肉色不变宜外用葱熨法内服没药丸日
间服地黄丸自愈矣
没药丸
　没药(去油/)　　　乳香(去油/)
　川芎　　　　　川椒(去闭口及目/)

　芍药　　　　　当归(各半两/)
　自然铜(二钱半七次/火煅淬)
　　右为细末用黄蜡二两溶化入药末搅匀丸弹子
　　大每服一丸酒一钟化开煎五分热服
葱熨法(方见囱/骨伤)
地黄丸(方见肌/肉作痛)
　胸腹痛闷
伤损之證胸腹痛闷者多因跳跃搥胸闪挫举重劳役

恚怒所致其胸腹喜手摸者肝火伤脾也用四君子汤
加柴胡山栀如畏手摸者肝经血滞也用四物汤加柴
胡山栀桃仁红花若胸胁闷痛发热晡热肝经血伤也
用加味逍遥散若胸胁闷痛饮食少思肝脾气伤也用
四君子汤加芎归柴栀丹皮若胸腹胀满饮食少思肝
脾气滞也用六君子汤加柴胡芎归若胸腹不利食少
无寐脾气郁结也用加味归脾汤若痰气不利脾肺气
滞也用二陈汤加白术芎归山栀天麻钓藤钩如因过

用风热之药致肝血受伤肝火益甚或饮糖酒则肾水
益虚脾火益炽若用大黄芍药内伤阴络反致下血少
壮者必成痼疾老弱者多致不起
加味归脾汤
　黑栀(一钱/)　　　牡丹皮(一钱/)
　人参(一钱/)　　　黄耆(一钱五分/炙)
　白术(一钱五分/炒)　茯神(二钱/)
　枣仁(一钱五分/炒)　当归(一钱/)

　木香(五分/)　　　远志(八分/去心)
　圆肉(二钱/)　　　甘草(五分/炙)
　　引用姜枣水煎服
二陈汤
　陈皮(一钱五分/)　半夏(二钱/制)
　茯苓(二钱/)　　　甘草(五分/)
　　引用姜水煎服
六君子汤

　即四君子汤加陈皮半夏各一钱五分
　　引用姜枣水煎服
四君子汤
四物汤
加味逍遥汤(俱见伤/损出血)
　胁肋胀痛
伤损胁肋胀痛之證如大便通和喘咳吐痰者肝火侮
肺也用小柴胡汤加青皮山栀清之若胸腹胀痛大便

不通喘咳吐血者乃瘀血停滞也用当归导滞散通之
内经云肝藏血脾统血盖肝属木木胜侮土其脾气必
虚宜先清肝养血则瘀血不致凝滞次壮脾胃则气血
充盛若行剋伐则虚者益虚滞者益滞祸不旋踵矣
当归导滞散
　川大黄(一两/)　　当归(二钱五分/)
　麝香(少许/)
　　右三味除麝香另研外为极细末后入麝香令匀

　　每服三钱热酒一杯调下
又方
　川大黄　　　　当归(各二两/)
　　右共为细末每服三钱不拘时温酒调服
小柴胡汤(方见瘀/血泛注)
　腹痛
伤损腹痛之證如大便不通按之痛甚者瘀血在内也
用加味承气汤下之既下而痛不止按之仍痛瘀血未

尽也用加味四物汤补而行之若腹痛按之反不痛者
血气伤也用四物汤加参耆白术补而和之若下而胸
胁反痛肝血伤也用四君子汤加芎归补之既下而发
热阴血伤也用四物汤加参术补之既下而恶寒阳气
伤也用十全大补汤补之既下而恶寒发热者气血伤
也用八珍汤补之下而欲呕者胃气伤也用六君子汤
加当归补之下而泄泻者脾肾伤也用六君子汤加肉
果补骨脂补之若下后手足俱冷昏愦出汗阳气虚寒

也急用参附汤若吐泻而手足俱冷指甲青者脾肾虚
寒之甚也急用大剂参附汤口噤手撒遗尿痰盛唇青
体冷者虚极之坏證也急用大剂参附汤多有得生者
加味承气汤
　大黄　　　　　朴硝(各二钱/)
　枳实　　　　　厚朴
　当归　　　　　红花(各一钱/)
　甘草(五分/)

　　水酒各半煎服
参附汤
　人参(或五钱或一两/)制附子(或三钱或五钱/)
　　引用姜水煎服
四君子汤
四物汤(俱见伤/损出血)
六君子汤(方见胸/腹痛闷)
八珍汤

十全大补汤(俱见瘀/血泛注)
　少腹引阴茎作痛
伤损而少腹引阴茎作痛者乃瘀血不行兼肝经郁火
所致宜用小柴胡汤加大黄黄连山栀服之待痛势已
定再用养血之剂自无不愈矣此病若误认为寒證而
投以热药重则必危轻则损目治者宜慎之
小柴胡汤(方见瘀/血泛注)
　腰痛

伤损腰痛脊痛之證或因坠堕或因打扑瘀血留于太
阳经中所致宜地龙散治之
地龙散
　地龙　　　　　官桂
　苏木(各九分/)　　麻黄(七分/)
　黄檗　　　　　当归尾(各二钱五分/)
　桃仁(九个/)　　　甘草(三钱五分/)
　　右水煎食前服

　眩晕
伤损之證头目眩晕有因服剋伐之剂太过中气受伤
以致眩晕者有因亡血过多以致眩晕者如兼腹胀呕
吐宜用六君子汤兼发热作渴不思饮食者宜十全大
补汤
六君子汤(方见胸/腹痛闷)
十全大补汤(方见瘀/血泛注)
　烦躁

伤损之證烦躁而面赤口乾作渴脉洪大按之如无者
宜用当归补血汤如烦躁自汗头晕宜用独参汤如烦
躁不寐宜用加味归脾汤如烦躁胁痛宜用柴胡四物
汤如亡血过多烦躁者宜用圣愈汤
加味归脾汤(方见胸/腹痛闷)
当归补血汤
圣愈汤(俱见/发热)
柴胡四物汤(即四物汤加柴胡黄芩/方见伤损出血)

独参汤(方见伤/损出血)
　喘咳
伤损之證而喘咳者若因出血过多面黑胸胀胸膈痛
而发喘者乃气虚血乘于肺也急用二味参苏饮缓则
难救若咳血衄血而喘者乃气逆血蕴于肺也只宜活
血行气不可用下法宜十味参苏饮治之
二味参苏饮
　人参(一两/)　　　苏木(二两/)

　　水煎服
十味参苏饮
　人参　　　　　紫苏
　半夏　　　　　茯苓
　陈皮　　　　　桔梗
　前胡　　　　　葛根
　枳壳(各一钱/)　　甘草(五分/)
　　引用姜二片水煎服

　昏愦
伤损昏愦乃伤之至重以致昏愦不知人事宜急灌以
独参汤虽内有瘀血断不可下急用花蕊石散内化之
盖恐下之因泻而亡阴也若元气虚甚者尤不可下亦
用前散以化之凡瘀血在内大便不通用大黄朴消血
凝而不下者须用木香肉桂二三钱以热酒调灌服之
血下乃生怯弱之人用消黄而必加木香肉桂同煎者
乃假其热以行其寒也

花蕊石散
　石硫黄(四两/)　　花蕊石(二两/)
　　右二味合匀用瓦罐一个入药在内封口外用纸
　　筋盐泥周围固济候泥乾安四方砖上书八卦五
　　行字用炭十觔笼叠周匝自午时从下著火渐渐
　　上彻直至经宿炭尽火冷又放经宿罐冷取出研
　　细用绢罗罗过磁盒收贮每服三钱以童便调服
　作呕

伤损作呕若因痛甚或因剋伐而伤胃者宜四君子汤
加当归半夏生姜因忿怒而肝伤者用小柴胡汤加山
栀茯苓因痰火盛者用二陈汤加姜炒黄连山栀因胃
气虚者用补中益气汤加生姜半夏因出血过多者用
六君子汤加当归
四君子汤
补中益气汤(俱见伤/损出血)
小柴胡汤(方见瘀/血泛注)

二陈汤
六君子汤(俱见胸/腹痛闷)
　作渴
伤损作渴若因亡血过多者用四物汤加人参白术如
不应用人参黄耆以补气当归熟地以补血或用八珍
汤若因胃热伤津液者用竹叶黄耆汤如胃虚津液不
足用补中益气汤如胃火炽盛用竹叶石膏汤若烦热
作渴小便淋涩乃肾经虚热非地黄丸不能救

竹叶黄耆汤
　淡竹叶(二钱/)　　人参
　黄耆　　　　　生地黄
　当归　　　　　川芎
　麦冬　　　　　芍药
　甘草　　　　　石膏(煅/)
　黄芩(炒/)　　　　半夏(各一钱/)
　　水煎服

竹叶石膏汤
　竹叶(三把/)　　　石膏(一觔/)
　人参(三两/)　　　甘草(二两/炙)
　麦冬(一升/)　　　半夏(半升/)
　粳米(半升/)
　　引用生姜水煎服
四物汤
补中益气汤(俱见伤/损出血)

八珍汤(方见瘀/血泛注)
六味地黄丸(方见肌/肉作痛)
　秘结
伤损之證大便秘结若因大肠血虚火炽者用四物汤
送润肠丸或以猪胆汁导之若肾虚火燥者用六味地
黄丸若肠胃气虚用补中益气汤若大便秘结里实气
壮腹痛坚硬者用玉烛散
润肠丸

　大黄　　　　　当归尾
　羌活(各五钱/)　　桃仁
　麻仁(各一两/)
　　右为末炼蜜丸弹子大空心白汤送下
猪胆汁导法
　大猪胆一枚泻汁和法醋少许以灌谷道内如一时
　顷当大便出宿食恶物甚效
玉烛散

　生地黄　　　　当归
　川芎　　　　　赤芍药
　大黄(酒浸/)　　　芒硝
　　引用生姜水煎服
四物汤
补中益气汤(俱见伤/损出血)
六味地黄丸(方见肌/肉作痛)

　挟表
伤损之證外挟表邪者其脉必浮紧證则发热体痛形
气实者宜疏风败毒散形气虚者宜加味交加散或羌
活乳香汤以散之
疏风败毒散
　当归　　　　　川芎
　白芍药　　　　熟地黄
　羌活　　　　　独活

　桔梗　　　　　枳壳
　柴胡　　　　　白茯苓
　白芷　　　　　甘草
　紫苏　　　　　陈皮
　香附
　　右生姜生地黄煎入酒和服
加味交加散
　当归　　　　　川芎

　白芍药　　　　生地黄
　苍术　　　　　厚朴
　陈皮　　　　　白茯苓
　半夏　　　　　羌活
　独活　　　　　桔梗
　枳壳　　　　　前胡
　柴胡　　　　　乾姜
　肉桂　　　　　甘草

　　右生姜煎服
　　有热者去乾姜肉桂
羌活乳香汤
　羌活　　　　　独活
　川芎　　　　　当归
　赤芍药　　　　防风
　荆芥　　　　　丹皮
　续断　　　　　红花

　桃仁　　　　　乳香
　　右生地黄煎服
　　有热者加柴胡黄芩

　补遗方
补损续筋丸
　治跌打扑坠骨碎筋断肉破疼痛不息
　当归(五钱/酒洗)　　　川芎
　白芍(炒/)　　　　熟地(各三钱/)
　广木香　　　　丹皮
　乳香(去油净/)　　没药(各五钱/去油净)
　骨碎补　　　　自然铜

　红花　　　　　瓜儿血竭(各三钱/)
　朱砂(五钱/)　　　丁香(一钱/)
　人参(一两/)　　　虎骨(二两炙/酥油)
　古铜钱(三文/)
　　共为细末炼蜜为丸每服三钱淡黄酒童便化服
补损接骨仙丹
　治證同前
　当归(酒洗/)　　　川芎

　白芍(炒/)　　　　熟地
　补骨脂　　　　五灵脂
　广木香　　　　地骨皮
　防风(各五钱/)　　乳香(去油净/)
　没药(去油净/)　　瓜儿血竭(各一钱/)
　　右剉一处用夜合花树根皮五钱同入大酒壶内
　　加烧酒同煮一炷香取出温服
止血定痛生肌散

　治伤损等證失血过多或因剋伐致血气耗损恶寒
　发热烦躁
　乳香(去油净/)　　没药(去油净/)
　龙骨(各三钱/)　　血竭(二钱/)
　黄丹(五钱/飞过)　　　香白芷(二钱五分/)
　软石膏(一两火毒/煅去)潮脑(少许/)
　　共为细末磁器盛之每以糁患处止痛生肌
敷跌打青肿方

　生栀子同飞罗面捣涂之以布缠裹拔出青毒即消
回阳玉龙膏
　耑敷跌打损伤气虚寒冷
　草乌(二钱/炒)　　　南星(一两/煨)
　军姜(一两/煨)　　　白芷(一两/)
　赤芍(一两/炒)　　　肉桂(五钱/)
　　共为末葱汤调搽热酒亦可
太乙膏

　治伤口不收贴之生肌长肉
　香麻油　　　　当归
　生地　　　　　生甘草
　　三味入油内煠枯去渣再以丝棉滤净再入净锅
　　熬至滴水不散入炒飞黄丹八两又用慢火熬至
　　滴水成珠取起少倾入白蜡黄蜡各一两微火再
　　熬取起少定入去油净乳香没药各五钱搅匀收
　　磁器内过三宿可贴

　
　
　
　
　
　
　
　

　
　
　
　
　
　
　
御纂医宗金鉴卷九十