钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷八十二
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御纂医宗金鉴卷八十二目录

钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷八十二
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　心藏经文
经云心者君主之官神明出焉○又云心居肺管之下
膈膜之上附着脊之第五椎其合脉也其荣色也开窍
于耳又曰开窍于舌○又云是经少血少气
难经曰心重十二两中有七孔三毛盛精汁三合主藏
神
张介宾曰心象尖圆形如莲蕊其中有窍多寡不同以
导引天真之气下无透窍上通乎舌共有四系以通四

藏心外有赤黄脂裹是为心包络心下有膈膜与脊胁
周回相着遮蔽浊气使不得上熏心肺所谓膻中也

　
　
　
　
　
　
　
　

　心经循行经文
心手少阴之脉起于心中出属心系下膈络小肠其支
者从心系上侠咽系目系其直者复从心系却上肺下
出腋下循臑内后廉行手太阴肺心主之后下肘内循
臂内后廉抵掌后锐骨之端入掌内后廉循小指之内
出其端
　心经循行歌
手少阴脉起心中下膈直与小肠通支者还从肺系走

直上喉咙系目瞳直者上肺出腋下臑后肘内少海从
臂内后廉抵掌中锐骨之端注少冲
　(注/)手少阴心经之脉起于心中出属心系由心系下
　　膈络小肠其经之支者从心系上行侠咽系目之
　　系其经之直者复从心系退上通肺行手太阴肺
　　心主之后下出行腋下极泉穴也从极泉穴循臑
　　内后廉青灵穴也从青灵穴下肘内循臂内后廉
　　少海穴也从少海穴抵掌后锐骨之端灵道通里

　　阴郤神门等穴也从神门穴入掌内后廉少府穴
　　也从少府穴循小指之内出其端少冲穴而终以
　　交于手太阳小肠经也

　
　
　
　
　
　
　
　

　心经穴歌
手少阴心起极泉青灵少海灵道全通里阴郤神门下
少府少冲小指边
　心经分寸歌
少阴心起极泉中腋下筋间动引胸青灵肘上三寸取
少海肘后端五分灵道掌后一寸半通里腕后一寸同
阴郤腕后内半寸神门掌后锐骨隆少府小指本节末
小指内侧取少冲

　(注/)极泉穴在腋下臂内筋间动脉引胸中是其穴也
　　○从极泉下行至肘在肘上三寸伸肘举臂取之
　　青灵穴也○从青灵下行肘内廉节后大骨外上
　　去肘端五分肘内横纹头屈肘向头取之少海穴
　　也○从少海下行掌后一寸五分灵道穴也○从
　　灵道下行五分循腕侧外腕后一寸陷中通里穴
　　也○从通里内行五分掌后脉中腕后五分阴郤
　　穴也○从阴郤行掌后锐骨端陷中神门穴也○

　　从神门行手小指本节末外侧骨缝陷中少府穴
　　也○从少府行小指内中行去爪甲角如韭叶少
　　冲穴也

　
　
　
　
　
　
　
　

　小肠经文
经云小肠者受盛之官化物出焉又云小肠后附于脊
前附于脐上左回叠积十六曲大二寸半径八分分之
少半长三丈二尺受榖二斗四升水六升三合合之大
半又云小肠上口在脐上二寸近脊水榖由此而入复
下一寸外附于脐为水分穴当小肠下口至是而泌别
清浊水液渗入膀胱滓秽流入大肠又云是经多血少
气

难经曰小肠重二觔十四两

　
　
　
　
　
　
　
　

　小肠经循行经文
小肠手太阳之脉起于小指之端循手外侧上腕出踝
中直上循臂骨下廉出肘内侧两骨之间上循臑外后
廉出肩解绕肩胛交肩上入缺盆络心循咽下膈抵胃
属小肠其支者从缺盆循头上颊至目锐眦却入耳中
其支者别颊上䪼抵鼻至目内眦斜络于颧
　小肠经循行歌
手太阳经小肠脉小指之端起少泽循手外侧出踝中

循臂骨出肘内侧上循臑外出后廉直过肩解绕肩胛
交肩下入缺盆内向腋络心循咽嗌下膈抵胃属小肠
一支缺盆贯颈颊至目锐眦却入耳复从耳前仍上颊
抵鼻升至目内眦斜络于颧别络接
　(注/)手太阳小肠之脉从小指内侧少阴之脉少冲穴
　　循小指之端少泽穴起循手外侧前谷后溪穴从
　　后溪上腕至腕骨穴从腕骨出踝中入阳谷养老
　　穴也从养老直上循臂骨下廉支正穴也从支正

　　出肘内侧两筋间小海穴也从小海上循臑外后
　　廉出肩解肩贞穴绕肩胛臑俞穴上肩天宗穴也
　　从天宗循行秉风曲垣等穴从肩中俞入缺盆穴
　　散而内行络心循咽下膈抵胃属小肠之分其支
　　者从缺盆循颈入天匆天容穴上颊颧髎穴至目
　　锐眦却入耳中聚于听宫穴也其别支从颊上䪼
　　抵鼻至目内眦以交于足太阳经

　
　
　
　
　
　
　
　

　小肠经穴歌
手太阳经小肠穴少泽先于小指设前谷后溪腕骨间
阳谷须同养老列支正小海上肩贞臑俞天宗秉风合
曲垣肩外复肩中天匆循次上天容此经穴数一十九
还有颧髎入听宫
　小肠经分寸歌
小指端外为少泽前谷本节前外侧节后横纹取后溪
腕骨腕前骨陷侧阳谷锐骨下陷肘腕上一寸名养老

支正外侧上四寸小海肘端五分好肩贞肩端后陷中
臑俞肩臑骨陷考(肩臑骨陷者下胛骨/上举臂陷中取之也)天宗肩骨下陷
中秉风肩上小腢空(肩上腢骨后/举肩有空)曲垣肩中曲陷外
俞上一寸从(即外肩俞肩/上廉去脊三寸)中俞大椎二寸旁天匆
曲颊动陷详天容耳下曲颊后颧髎面頄锐骨量(面頄/骨下)
(廉锐骨/端陷中)听宫耳中珠子上(耳中珠子大/如赤小豆)此为小肠手太
阳
　(注/)少泽穴在手小指外侧端去爪甲角一分陷中是

　　其穴也○从少泽上行手小指外侧夲节前陷中
　　前谷穴也○从前谷上行手小指本节后外侧横
　　纹尖上陷中仰手握拳取之后溪穴也○从后溪
　　上行手掌外侧腕前起骨下罅缝陷中腕骨穴也
　　○从腕骨上行手掌外侧腕下锐骨下陷中阳谷
　　穴也○从阳谷上行手下锐骨上一空腕后一寸
　　许陷中养老穴也○从养老上行外廉四寸支正
　　穴也○从支正上行肘外大骨外去肘端五分陷

　　中屈手向头取之小海穴也○从小海上行肩曲
　　骨下大骨傍两骨解间肩端后陷中肩贞穴也
　　○从肩贞上行肩端臑上肩骨下骨上廉陷中
　　举臂取之臑俞穴也○从臑俞上行肩骨下陷中
　　天宗穴也○从天宗上行肩上小腢骨举臂有空
　　秉风穴也○从秉风上行肩中央曲陷中按之
　　应手痛曲垣穴也○从曲垣上行肩上廉去脊
　　傍开三寸陷中肩外俞穴也○从肩外俞上行肩

　　内廉去脊督脉之大椎穴傍开二寸陷中肩中
　　俞穴也○从肩中俞上行颈大筋前曲颊下动脉
　　应手陷中天匆穴也○从天匆上行耳下曲颊后
　　天容穴也○从天容上行面頄骨下廉锐骨端陷
　　中颧髎穴也○从颧髎上行耳中之珠听宫穴也

　
　
　
　
　
　
　
　

　膀胱经文
经云膀胱者州都之官津液藏焉气化则能出矣又云
膀胱当十九椎居肾之下大肠之前有下口无上口当
脐上一寸水分穴处为小肠下口乃膀胱上际水液由
此别回肠随气泌渗而入其出入皆由气化入气不化
则水归大肠而为泄泻出气不化则闭塞下窍而为癃
肿也是经多血少气
难经曰膀胱重九两二铢纵广九寸盛溺九升九合口

广二寸半

　
　
　
　
　
　
　
　

　膀胱循行经文
膀胱足太阳之脉起于目内眦上额交颠其直者从颠
入络脑还出别下项循肩膊内挟脊抵腰中入循膂络
肾属膀胱其直者从腰中下挟脊贯臀入腘中其支者
从膊内左右别下贯胛挟脊内过髀枢循髀外从后廉
下合腘中以下贯腨内出外踝之后循京骨至小指外
侧
　膀胱经循行歌

足太阳经膀胱脉目内眦上起额尖支者颠上至耳角
直者从颠脑后悬络脑还出别下项仍循肩膊侠脊边
抵腰膂肾膀胱内一支下与后阴连贯臀斜入委中穴
一支膊内左右别贯胛侠脊过髀枢臂内后廉腘中合
下贯腨内外踝后京骨骨下指外侧
　(注/)足太阳之脉起目内眦睛明穴从睛明循行攒竹
　　曲差五处上额交颠入承光穴从承光循行通天
　　穴其支者从颠至耳上角交于足少阳之经其直

　　者从通天入络于大杼穴从大杼循行肩膊内风
　　门穴从风门循行肺俞穴挟脊抵腰中厥阴俞穴
　　从厥阴俞穴循行心俞鬲俞肝俞胆俞脾俞胃俞
　　三焦俞入循膂络肾从肾俞穴循行气海俞从腰
　　中下挟脊大肠俞穴从大肠俞循行关元俞膀胱
　　俞中膂俞白环俞等穴别行上髎次髎中髎下髎
　　等穴其支者又复上肩膊内从附分穴循行贯胛
　　魄户穴从魄户循行挟脊内膏肓神堂譩嘻鬲关

　　魂门阳纲意舍胃仓育门志室胞肓等穴过髀枢
　　秩边穴从秩边穴循髀外从后廉承扶浮阳委阳
　　穴下合腘中委中穴从委中循行合阳穴从合阳
　　下贯腨内承筋穴从承筋循行承山飞阳附阳等
　　穴从附阳穴循行出外踝之后昆崙穴从昆崙穴
　　循行仆参申脉金门等穴循京骨即本经之京骨
　　穴也从京骨循行束骨通谷穴至小指外侧至阴
　　穴而终以交于足之少阴经也

　
　
　
　
　
　
　
　

　膀胱经穴歌
足太阳经六十三睛明攒竹曲差参五处承光接通天
络却玉枕天柱边大杼风门引肺俞厥阴心膈肝胆居
脾胃三焦肾俞次大肠小肠膀胱如中膂白环皆二行
去脊中间二寸许上髎次髎中后下会阳须下尻旁取
还有附分在三行二椎三寸半相当魄户膏肓与神堂
譩嘻膈关魂门旁阳纲意舍及胃仓育门志室连胞肓
秩边承扶殷门穴浮郤相邻是委阳委中再下合阳去

承筋承山相次长飞阳附阳达昆崙仆参申脉过金门
京骨束骨近通谷小指外侧寻至阴
　膀胱经分寸歌
足太阳兮膀胱经目内眦角始睛明眉头陷中攒竹取
曲差神庭傍寸五五处直行后五分承通络却玉枕穴
后循俱是寸五行天柱项后发际内大筋外廉之陷中
自此脊中开二寸第一大杼二风门三椎肺俞厥阴四
心五督六膈七论肝九胆十脾十一胃俞十二椎下寻

十三三焦十四肾气海俞在十五椎大肠十六小十八
膀胱俞穴十九椎中膂内俞二十下白环俞穴廿一椎
小肠俞至白环内腰空上次中下髎会阳阴微尻骨旁
背开二寸二行了别从脊中三寸半第二椎下为附分
三椎魄户四膏肓第五椎下神堂尊第六噫嘻膈关七
第九魂门阳纲十十一意舍之穴存十二胃仓穴已分
十三育门端正在十四志室不须论十九胞肓廿秩边
背部三行下行循承扶臀下股上约下行六寸是殷门

从殷外斜上一寸曲膝得之浮郤寻委阳承扶下六寸
从郤内斜并殷门委中膝腘约纹里此下三寸寻合阳
承筋脚跟上七寸穴在腨肠之中央承山腿肚分肉间
外踝七寸上飞阳附阳外踝上三寸昆崙外跟陷中央
仆参亦在踝骨下申脉踝下五分张金门申脉下一寸
京骨外侧大骨当束骨本节后陷中通谷节前限中量
至阴小指外侧端去爪甲之韭叶方
　(注/)睛明穴在目内眦外一分宛宛中是其穴也○从

　　睛明上行眉头陷者中攒竹穴也○从攒竹上行
　　发际间侠督脉之神庭穴傍开一寸五分正头取
　　之曲差穴也○从曲差后行五分侠督脉之上星
　　傍开一寸五分五处穴也○从五处后行一寸五
　　分承光穴也○从承光后行一寸五分侠督脉之
　　百会穴傍开一寸五分通天穴也○从通天后行
　　一寸五分络却穴也○从络却后行一寸五分玉
　　枕穴也○从玉枕侠项后大筋外廉下行发际陷

　　中天柱穴也○从天柱下行以项后第一椎下两
　　旁相去脊中各二寸陷中正坐取之大杼穴也○
　　从大杼下行二椎下两旁各去脊中二寸正坐取
　　之风门穴也○从风门行三椎下去脊中各二寸
　　又以手搭背左取右右取左当中指末是穴之处
　　正坐取之肺俞穴也○从肺俞行四椎下去脊中
　　二寸正坐取之厥阴俞穴也○从厥阴俞行五椎
　　下去脊中二寸正坐取之心俞穴也○从心俞行

　　六椎下去脊中二寸正坐取之督俞穴也○从督
　　俞行七椎下去脊中二寸正坐取之膈俞穴也○
　　从膈俞行九椎下去脊中二寸正坐取之胆俞穴
　　也○从胆俞行十一椎下去脊中二寸正坐取之
　　脾俞穴也○从脾俞行十二椎下去脊中二寸正
　　坐取之胃俞穴也○从胃俞行十三椎下去脊中
　　二寸正坐取之三焦俞穴也○从三焦俞行十四
　　椎下与脐平去脊中二寸正坐取之肾俞穴也○

　　从肾俞行十五椎下去脊中二寸正坐取之气海
　　俞穴也○从气海俞行十六椎下去脊中二寸伏
　　而取之大肠俞穴也○从大肠俞行十七椎下去
　　脊中二寸伏而取之关元俞穴也○从关元俞行
　　十八椎下去脊中二寸伏而取之小肠俞穴也○
　　从小肠俞行十九椎下去脊中二寸伏而取之膀
　　胱俞穴也○从膀胱俞行二十椎下去脊中二寸
　　侠脊胂起肉间伏而取之中膂俞穴也○从中膂

　　俞行二十椎下去脊中二寸伏而取之白环俞穴
　　也○从白环俞行腰髁骨下一寸侠脊两旁第一
　　空陷中上髎穴也○从上髎行侠脊旁第二空陷
　　中次髎穴也○从次髎行侠脊旁第三空陷中中
　　髎穴也○从中髎行侠脊旁第四空陷中下髎穴
　　也○从下髎行阴尾尻骨两旁五分许会阳穴也
　　○自大杼别脉其支者从肩膊内循行第二椎下
　　附项内廉两傍相去脊中各三寸半正坐取之附

　　分穴也○从附分下行第三椎下去脊中各三寸
　　半正坐取之魄户穴也○从魄户下行第四椎下
　　五椎上此穴居中去脊中各三寸半正坐曲脊取
　　之膏肓穴也如取其穴先令病人正坐曲脊伸两
　　手以臂著膝前令正直手大指与膝头齐以物支
　　肘勿令臂动乃从胛骨上角摸索至胛骨下头其
　　间当有四肋三间依胛骨之际相去骨际如容侧
　　指许按其中一间空处自觉牵引肩是其穴也○

　　从膏肓下行第五椎下去脊中各三寸半陷中正
　　坐取之神堂穴也○从神堂下行第六椎下去脊
　　中各三寸半正坐取之譩嘻穴也以手重按病人
　　呼譩嘻是其穴处盖因其痛也○从譩嘻下行第
　　七椎下去脊中各三寸半陷中正坐开肩取之膈
　　关穴也○从膈关下行第九椎下相去脊中各三
　　寸半陷中正坐取之魂门穴也○从魂门下行第
　　十椎下去脊中三寸半陷中正坐取之阳纲穴也

　　○从阳纲下行第十一椎下去脊中三寸半正坐
　　取之意舍穴也○从意舍下行第十椎下去脊中
　　各三寸半正坐取之胃仓穴也○从胃仓下行第
　　十三椎下去脊中各三寸半正坐取之育门穴也
　　○从育门下行第十四椎下去脊中各三寸半陷
　　中正坐取之志室穴也○从志室下行第十九椎
　　下去脊中各三寸半伏而取之胞肓穴也○从胞
　　肓下行第二十一椎下去脊中各三寸半陷中伏

　　而取之秩边穴也○从秩边下行在尻臀下阴股
　　上约纹中承扶穴也○从殷门外循斜上一寸屈
　　膝得之浮郤穴也故在委阳穴上一寸也○从浮
　　郤下行仍在承扶穴下六寸屈伸取之委阳穴也
　　而与会阳下合腘中也○从委阳下行腘中央约
　　纹动脉陷中令人仰颏至地伏卧取之委中穴也
　　○从委中下行膝腘约纹下三寸合阳穴也○从
　　合阳下行腨肠中央陷中脚跟上七寸承筋穴也

　　○从承筋下行腿肚下尖分肉间陷中承山穴也
　　○从承山斜行足外踝后上七寸陷中飞阳穴也
　　○从飞阳下行足外踝上三寸筋骨之间附阳穴
　　也○从附阳下行足外踝后五分跟骨上陷中细
　　动脉应手昆崙穴也○从昆崙下行足跟骨下陷
　　中拱足取之仆参穴也○从仆参行足外踝下五
　　分陷中容爪甲许白肉际申脉穴也○从申脉下
　　行一寸金门穴也○从金门行足外侧大骨下赤

　　白肉际陷中京骨穴也按而得之小指夲节后大
　　骨名京骨其穴在骨下○从京骨行足小指外侧
　　夲节后陷中赤白肉际束骨穴也○从束骨行足
　　小指外侧夲节前陷中通谷穴也○从通谷行足
　　小指外侧去爪甲角如韭叶至阴穴也

　
　
　
　
　
　
　
　

　心包络解
张介宾曰心包一藏难经言其无形滑寿曰心包一名
手心主以藏象校之在心下横膜之上竖膜之下其与
横膜相粘而黄脂裹者心也脂之外有细筋膜如丝
与心肺相连者心包也此说为是凡言无形者非○灵
兰秘典论有十二官独少心包一官而有膻中者臣使
之官喜乐出焉二句今考心包藏居膈上经始胸中正
值膻中之所位居相火代君行事实臣使也此一官即

此经之谓欤

　
　
　
　
　
　
　
　

　心包络循行经文
手厥阴心主包络之脉起于胸中出属心包络下膈历
络三焦其支者循胸中出胁下腋三寸上抵腋下循臑
内行太阴少阴之间入肘中下臂行两筋之间入掌中
循中指出其端其支者别掌中循小指次指出其端
　心包络经循行歌
手厥阴心主起胸属包下膈三焦宫支者循胸出胁下
胁下连腋三寸同仍上抵腋循臑内太阴少阴两经中

指透中冲支者别小指次指络相通
　(注/)手厥阴心包络之脉起于胸中出而外行天池穴
　　属心包络之经也内行下膈历络三焦者散布于
　　腹之上中下也其支者循胸中出腋下三寸即天
　　池穴处也从天池循臑内至天泉从天泉穴行手
　　太阴手少阴两脉之间入肘内曲泽穴下臂行两
　　筋之间郤门间使内关大陵四穴入掌中劳宫穴
　　从劳宫循中指出其端中冲穴也其夲支之别支

　　别行掌中循小指次指之端以交于手少阳三焦
　　经也

　
　
　
　
　
　
　
　

　心包络经穴歌
心包九穴天池近天泉曲泽郤门认间使内关踰大陵
劳宫中冲中指尽
　心包络经分寸歌
心络起自天池间乳后傍一腋下三天泉绕腋下二寸
曲泽屈肘陷中参郤门去腕后五寸间使腕后三寸然
内关去腕后二寸大陵掌后横纹间劳宫屈拳名指取
中指之末中冲端

　(注/)天池穴在乳傍一二寸许直腋下行三寸胁之撅
　　起肋骨间是其穴也○从天池穴斜上绕腋循臂
　　内廉下行二寸举臂取之天泉穴也○从天泉穴
　　下行肘内廉大筋内侧横纹头下陷中动脉曲泽
　　穴也○从曲泽穴下行掌后去腕五寸郤门穴也
　　○从郤门穴下行掌后去腕三寸两筋间陷中间
　　使穴也○从间使穴下行掌后去腕二寸两筋间
　　内关穴也○从内关穴下行掌后骨下横纹中两

　　筋间陷中大陵穴也○从大陵穴下行掌中央动
　　脉屈无名指取之劳宫穴也○从劳宫穴下行手
　　中指之端去爪甲角如韭叶许陷中中冲穴也
　
　
　
　
御纂医宗金鉴卷八十二