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卷六十七目录
卷六十七目录 第 1a 页 WYG0782-0246a.png
钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷六十七
 编辑外科心法要诀目录
腹部
 幽痈
 中脘疽
 吓痈
 冲疽
卷六十七目录 第 1b 页 WYG0782-0246b.png
 脐痈(附脐中出水/)
 少腹疽
 腹皮痈
 缓疽
腋部
 腋痈
 腋疽
 黯疔
卷六十七目录 第 2a 页 WYG0782-0247a.png
肋部
 肋疽
 渊疽
 内发丹毒
 胁痈(附疽/)
内痈部
 肺痈
 大小肠痈
卷六十七目录 第 2b 页 WYG0782-0247b.png
 胃痈
 脾痈
 肝痈
 心痈
 肾痈
 三焦痈
 内痈总论
 验内痈法
卷六十七目录 第 3a 页 WYG0782-0247c.png
 
 
 
 
 
 
 
 
卷六十七目录 第 3b 页 WYG0782-0247d.png
 
 
 
 
 
 
 
御纂医宗金鉴卷六十七目录
卷六十七目录 第 7a 页 WYG0782-0248a.png
钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷六十七
 编辑外科心法要诀
 
 
 
 
 
卷六十七目录 第 7b 页 WYG0782-0248b.png
腹部
 幽痈
幽痈脐上七寸生初小渐大肿硬疼忧思厚味火毒发
咬牙寒战毒陷攻
 (注/)此證生脐上七寸初起如粟渐增漫肿疼痛形如
  鹅卵甚则坚硬痛牵胸肋由过食膏粱厚味忧思
  气结肠胃不通火郁成毒自内而外发也初起肿
  痛皮色未红时若心烦呕哕脉沉实者当疏火毒
卷六十七目录 第 8a 页 WYG0782-0248c.png
  以绝其源宜内疏黄连汤服之焮肿痛甚邪气实
  也宜服托里散外用艾壮隔蒜片灸之脉见沉迟
  其脓未成用补中益气汤托之脉见洪数其脓已
  成用托里透脓汤脓熟胀痛不溃系气血虚也急
  用十全大补汤温补之外兼用卧针开卧针者斜
  入斜出防伤内膜也或误行汗下或误敷寒凉以
  致肿而不溃溃而不敛者急用十全大补汤加乾
  姜附子以救之已溃朝寒暮热者气血虚也食少
卷六十七目录 第 8b 页 WYG0782-0248d.png
  作泻脾胃虚也胸痞痰涌脾肺虚也俱服六君子
  汤服后诸證悉退换十全大补汤调理即愈外治
  之法按痈疽肿疡溃疡门无论已溃未溃忽咬牙
  寒战系气虚不能胜毒毒陷攻里之兆或溃后脓
  水忽多忽少疮口如蟹吐沫者系内膜已透俱为
  逆證
托里散
 皂刺     金银花
卷六十七目录 第 9a 页 WYG0782-0249a.png
 黄芩     牡蛎煅
 当归     赤芍
 朴硝     大黄
 花粉     连翘(各等分/去心)
  共研粗末每用五钱酒水各一钟煎八分去渣服
 (方/歌)托里散医诸疮毒肿甚焮疼煎服消皂刺银花芩
  牡蛎归芍硝黄花粉翘
内疏黄连汤(见肿疡门/)
卷六十七目录 第 9b 页 WYG0782-0249b.png
隔蒜灸法(见首部灸法/)
托里透脓汤(见头部/侵脑疽)
补中益气汤
十全大补汤
六君子汤(即香砂六君子汤减去/藿香砂仁俱见溃疡门)
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卷六十七目录 第 10b 页 WYG0782-0249d.png
 中脘疽
中脘疽由胃火生脐上四寸隐隐疼坚硬漫肿无红热
不食呕哕毒内攻
 (注/)此證一名胃疽发于心胸之下脐上四寸任脉经
  中脘穴隐痛日久向外生疽坚硬漫肿皮色无红
  无热由过食炙煿以致胃腑火毒而成人迎脉盛
  是毒气攻里作呕不食咳𠻳脓痰者逆初宜服仙
  方活命饮色紫坚硬宜服山甲内消散脓势将成
卷六十七目录 第 11a 页 WYG0782-0250a.png
  内外治法俱按痈疽肿疡溃疡门若起长脓迟或
  疮不焮痛者急用艾壮隔独头蒜片置患上灸之
  回阳
山甲内消散
 穿山甲(三大片/炒)  当归尾
 大黄      甘草节(各三钱/)
 土木鳖(三个/)   黑牵牛
 僵蚕(各一钱/炒)
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  酒水各一钟煎八分空心服渣再煎服大便行三
  四次方食稀粥淡味调理
 (方/歌)山甲内消火毒积色紫坚疼中脘疽归尾大黄僵
  草节木鳖牵牛加酒宜
仙方活命饮(见肿疡门/)
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卷六十七目录 第 12b 页 WYG0782-0250d.png
 吓痈
吓痈七情郁火成脐上三寸粟微红暴肿焮痛二七溃
顶陷色黑溃迟凶
 (注/)此證由七情郁火凝结而成生脐上三寸属任脉
  经建里穴初如粟米痒痛相兼其肿迅速寒热往
  来甚则呕哕牵引脐痛初肿微红顶尖根束渐透
  赤色时痛时止十四日溃脓者顺若顶陷紫黑根
  脚漫肿面赤大渴脉见浮数而散大者逆内治与
卷六十七目录 第 13a 页 WYG0782-0251a.png
  幽痈参考外治法按痈疽肿疡溃疡门
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卷六十七目录 第 14b 页 WYG0782-0251d.png
 冲疽
冲疽脐上二寸生心火毒炽入肾红高肿焮痛速溃吉
若见七恶定然凶
 (注/)此證生于任脉脐上二寸下脘穴一名中发疽又
  名壅肾疮由心火炽盛流入肾经而成色赤高肿
  应在二十一日溃破脓稠受补者顺初宜疮科流
  气饮或仙方活命饮消之脓将成时内外治法俱
  按痈疽肿疡溃疡门其證若平塌紫黑脓水清稀
卷六十七目录 第 15a 页 WYG0782-0252a.png
  七恶證见者逆
疮科流气饮(见背部/痰注发)
仙方活命饮(见肿疡门/)
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卷六十七目录 第 16b 页 WYG0782-0252d.png
 脐痈(附脐中出水/)
脐痈毒发在脐中肿大如瓜突若铃无红无热宜蒜灸
稠脓为吉污水凶
 (注/)此證由心经火毒流入大肠小肠所致生于脐中
  属任脉经神关穴此穴禁针肿大如瓜高突若铃
  无红无热最宜隔蒜灸之初宜服仙方活命饮加
  升麻消之便结实者内疏黄连汤通利之将欲成
  脓内外治法俱按痈疽肿疡溃疡门溃后得稠脓
卷六十七目录 第 17a 页 WYG0782-0253a.png
  者顺时出污水臭秽者逆亦有脐中不痛不肿甚
  痒时津黄水此属肠胃湿热积久宜服黄连平胃
  散外用三妙散乾撒渗湿即愈当忌酒面生冷果
  菜不致再发若水出不止者亦属逆
黄连平胃散
 黄连(五钱/)   陈皮
 厚朴(各三钱/姜炒)  甘草(二钱/生)
 苍术(一两/炒)
卷六十七目录 第 17b 页 WYG0782-0253b.png
  共研细末每服三钱白滚水调服
 (方/歌)黄连平胃散陈甘厚朴苍术共细研专除湿热兼
  消积能令脐水立时乾
三妙散
 槟榔     苍术(生/)
 黄檗(各等分/生)
  共研细末乾撒肚脐出水津淫成片止痒渗湿又
  治湿癣以苏合油调搽甚效
卷六十七目录 第 18a 页 WYG0782-0253c.png
 (方/歌)三妙散用槟榔苍黄檗同研渗湿疮苏合油调治
  湿癣收乾止痒效称强
隔蒜灸法(见首卷灸法/)
仙方活命饮
内疏黄连汤(俱见肿疡门/)
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卷六十七目录 第 19b 页 WYG0782-0254b.png
 少腹疽
少腹疽生脐下边證由七情火郁缠高肿红疼牵背易
漫硬陷腐水脓难
 (注/)此證由七情火郁而生每发于气海丹田关元三
  穴气海在脐下一寸五分丹田在脐下二寸关元
  在脐下三寸皆属任脉经此三穴或一穴发肿即
  为少腹疽高肿红活疼痛牵背易溃稠脓者易治
  若漫肿坚硬绵溃腐烂脓稀如水者难治凡遇此
卷六十七目录 第 20a 页 WYG0782-0254c.png
  證初起急用艾灸肿顶七壮至三七壮以痛痒通
  彻为度宜服仙方活命饮气实之人大渴便秘者
  宜服内疏黄连汤通利之老弱之人宜服内补十
  宣散令其速溃若溃迟恐透内膜外治法同痈疽
  肿疡溃疡门
仙方活命饮
内疏黄连汤(俱见肿疡门/)
内补十宣散(见胸部/疬痈)
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 腹皮痈
腹皮痈生腹皮内皮里膜外肿隐疼腹痛不止脓成候
證由膏粱郁火生
 (注/)此證生于腹皮里膜外无论左右隐疼日久后发
  痈肿于皮外右关脉见沉数而腹痛甚者是其候
  也由膏粱火郁而成初起壮实者用双解贵金丸
  下之虚弱者减半用之不应再服半剂凡下之后
  腹痛不止脓将成也急用托里透脓汤溃后与痈
卷六十七目录 第 22a 页 WYG0782-0255c.png
  疽溃疡门治法相同不可过用尅伐之剂若希图
  消散过伤胃气则肿不能溃溃不能敛立见危亡
  矣
双解贵金丸(见肿疡门/)
托里透脓汤(见头部/侵脑疽)
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 缓疽
缓疽脾经气积凝少腹旁生坚又疼数月不溃生寒热
食少削瘦效难成
 (注/)此證由太阴脾经气滞寒积而成生于少腹之旁
  坚硬如石不红不热痛引腰腿数月不溃若兼食
  少削瘦者终属败證不可弃而不治初宜服山甲
  内消散不应不可强消徒损胃气以十全大补汤
  加乌药附子胡卢巴温补之外用木香饼熨之兼
卷六十七目录 第 24a 页 WYG0782-0256c.png
  用独头蒜捣烂铺于患上艾壮灸之以知热为止
  次日再灸以或消或溃为效若溃后即按痈疽溃
  疡门治法
山甲内消散(见中脘疽/)
十全大补汤(见溃疡门/)
木香饼(见乳部乳/中结核)
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腋部
 腋痈
腋痈暴肿生腋间肿硬焮赤痛热寒肝脾血热兼忿怒
初宜清解溃补痊
 (注/)此證一名夹肢痈发于腋际即俗名胳肢窝也属
  肝脾血热兼忿怒而成初起暴肿焮硬色赤疼痛
  身发寒热难消必欲作脓初宜服柴胡清肝汤外
  敷冲和膏疼痛日增宜服透脓散加金银花甘草
卷六十七目录 第 26a 页 WYG0782-0257c.png
  节桔梗脓胀痛者针之已溃内外治法俱按痈疽
  溃疡门此證首尾忌用寒凉中年易愈老弱之人
  难痊
柴胡清肝汤(见头部/鬓疽)
冲和膏
透脓散(俱见肿/疡门)
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卷六十七目录 第 27b 页 WYG0782-0258b.png
 腋疽
腋疽初起若核形肝恚脾忧气血凝漫肿坚硬宜蒜灸
日久红热溃先疼
 (注/)此證一名米疽又名疚疽发于胳肢窝正中初起
  之时其形如核由肝脾二经忧思恚怒气结血滞
  而成漫肿坚硬皮色如常日久将溃色红微热疼
  痛也初宜艾壮隔蒜片灸法内服柴胡清肝汤加
  乌药消之虚弱之人宜服香贝养荣汤外用乌龙
卷六十七目录 第 28a 页 WYG0782-0258c.png
  膏敷之早治或有全消者迟则脓成宜服托里透
  脓汤脓胀痛者针之脓出痛减随患者虚实补之
  其馀内外治法俱按痈疽溃疡门此證初终内外
  治法禁用寒凉中年易愈衰老难痊
隔蒜灸法(见首卷/灸法)
柴胡清肝汤(见头部/鬓疽)
香贝养荣汤(见项部/上石疽)
乌龙膏(见肿疡/门)
卷六十七目录 第 28b 页 WYG0782-0258d.png
托里透脓汤(见头部/侵脑疽)
卷六十七目录 第 29a 页 WYG0782-0259a.png
 
 
 
 
 
 
 
 
卷六十七目录 第 29b 页 WYG0782-0259b.png
 黯疔
黯疔藏于腋下生肝脾火毒痒而疼寒热拘急色紫黑
急按疔门治即宁
 (注/)此證生于腋下由肝脾二经火毒而成坚硬势若
  钉头痒而且痛寒热往来四肢拘急其色紫黑烦
  躁作呕痛引半身宜服麦灵丹其次内外急按疔
  门治之即愈
麦灵丹(见肿/疡门)
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肋部
 肋疽
肋疽始发属肝经火毒郁怒结肿形紫痛梅李甚如碗
急宜针砭免内攻
 (注/)此證一名夹荧疽生于肋条骨间由肝经火毒郁
  怒结聚而成初如梅李渐大如碗色紫焮痛连及
  肩肘患在左痛牵右肋患在右痛牵左肋二十一
  日之内脓溃稠黏者顺届期不溃既溃出清水者
卷六十七目录 第 31a 页 WYG0782-0260a.png
  逆初肿急宜磁针砭出紫血庶免毒气攻里砭后
  赤肿痛甚烦躁脉实作呕为有馀之證宜服双解
  贵金丸下之肿硬不溃宜服透脓散脉弱作呕此
  胃虚也宜服香砂六君子汤补之亦有痛伤胃气
  而作呕者即同胃虚治之若感受寒邪及偶触秽
  气而作呕者虽肿时尤宜壮胃助气为主盖肿时
  作呕因毒气内侵者十有一二停饮内伤者十有
  八九惟医人临證详辨之脓熟用卧针开之馀按
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  痈疽溃疡门治法
双解贵金丸
透脓散(俱见肿/疡门)
香砂六君子汤(见溃/疡门)
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卷六十七目录 第 32b 页 WYG0782-0260d.png
 渊疽
渊疽肝胆忧恚成生于肋下硬肿疼溃破有声内膜透
未溃当服护膜灵
 (注/)此證因忧恚太过以致肝胆两伤而成生于肋下
  初起坚硬肿而不红日久方溃得稠白脓者顺如
  豆浆水者险疮口有声似乎儿啼此属内膜透也
  即于阳陵泉穴灸二七壮其声即止穴在膝膑骨
  外臁下一寸陷中蹲坐取之即得内外治法皆同
卷六十七目录 第 33a 页 WYG0782-0261a.png
  肋疽凡肋胸胁腰腹空软之处发痈疽者当在将
  溃未溃之际多服护膜散可免透膜之患
护膜散
 白蜡     白及(各等分/)
  共研细末轻剂一钱中剂二钱大剂三钱黄酒调
  服米汤亦可
 (方/歌)护膜散内二味药白蜡白及为细末或酒或以米
  汤调将脓预服不透膜
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卷六十七目录 第 34b 页 WYG0782-0261d.png
 内发丹毒
丹毒肝脾热极生肋上腰胯赤霞形急宜砭出紫黑血
呕哕昏胀毒内攻
 (注/)此證由肝脾二经热极生风所致生于肋骨延及
  腰胯色赤如霞游走如云痛如火燎急向赤肿周
  围砭出紫黑血以瘦牛肉片贴之羊肉片亦可其
  毒即可减半初服双解贵金丸汗之次服化斑解
  毒汤投方应病者顺若呕哕昏愦胸腹䐜胀遍身
卷六十七目录 第 35a 页 WYG0782-0262a.png
  青紫者则为毒气内攻属逆
化斑解毒汤
 升麻     石膏
 连翘(去心/)   牛蒡子(炒研/)
 人中黄    黄连
 知母     黑参(各一钱/)
  竹叶二十片水二钟煎八分服
 (方/歌)化斑解毒热生风致发丹毒云片红升膏翘蒡中
卷六十七目录 第 35b 页 WYG0782-0262b.png
  黄等黄连知母黑参同
双解贵金丸(见肿/疡门)
卷六十七目录 第 36a 页 WYG0782-0262c.png
 
 
 
 
 
 
 
 
卷六十七目录 第 36b 页 WYG0782-0262d.png
 胁痈(附疽/)
胁痈焮红高肿疼疽坚塌漫冷不红皆属肝胆怒火结
迟溃败浆冷虚凶
 (注/)此證生于软肋有硬骨者为肋肋下软肉处为季
  胁痈疽二證皆由肝胆怒火凝结而成多生于体
  虚之人初如梅李渐长如碗如盆色红焮痛高肿
  二七溃破脓稠为痈若坚硬平塌漫肿木痛不红
  不热月馀溃破稀脓为疽若失治届期不溃攻击
卷六十七目录 第 37a 页 WYG0782-0263a.png
  成脓肿如鼓胀破出败浆腥臭脓者逆痈疽二證
  初肿时俱宜急服柴胡清肝汤解郁泻火如已成
  者服托里透脓汤脓熟胀痛俱用卧针开之已溃
  以排馀脓补气血为要馀按痈疽溃疡门治法投
  补不应者难治
柴胡清肝汤(见头部/鬓疽)
托里透脓汤(见头部/侵脑疽)
卷六十七目录 第 38a 页 WYG0782-0263c.png WYG0782-0263d.png

卷六十七目录 第 39a 页 WYG0782-0264a.png
内痈部
 肺痈
肺痈肺热复伤风肺藏生痈隐痛胸状若伤寒燥欬甚
稠浊痰涎腥臭脓未溃射干麻黄汗壅不得卧葶苈攻
溃后脓稠能食吉脓清兼血不食凶
 (注/)此證系肺藏蓄热复伤风邪郁久成痈以致胸内
  中府穴隐隐疼痛振寒脉数状类伤寒咽燥不渴
  欬而喘满唾稠黏黄痰兼臭秽脓血也治之者于
卷六十七目录 第 39b 页 WYG0782-0264b.png
  未溃时乘脓未成风郁于表者法宜疏散用射干
  麻黄汤以汗之如气壅喘满身不得卧者急服葶
  苈大枣汤以泻之如欬有微热烦满胸中甲错脓
  欲成者宜千金苇茎汤以吐之若吐脓腥臭形如
  米粥者宜桔梗汤以排馀脓若吐脓腥臭欬而胸
  满者宜外台桔梗白散以开瘀塞若咯吐脓血兼
  午后身热烦躁宜金鲤汤主之兼饮童便若溃后
  胸隔胁肋隐痛不止口燥咽乾烦闷多渴自汗盗
卷六十七目录 第 40a 页 WYG0782-0264c.png
  汗眠卧不得欬吐稠痰腥臭此系痈脓不尽而兼
  里虚宜宁肺桔梗汤主之若痈脓已溃喘满腥臭
  浊痰俱退惟欬𠻳咽乾咯吐痰血胁肋微痛不能
  久卧者此属肺痈溃处未敛宜紫苑茸汤清补之
  渴甚去半夏加石膏服之若痈脓溃后欬𠻳无休
  脓痰不尽形气虚羸者宜清金宁肺丸主之凡治
  此證惟以身温脉细脓血交粘痰色鲜明饮食甘
  美脓血渐止便润者为吉若手掌皮粗溃后六脉
卷六十七目录 第 40b 页 WYG0782-0264d.png
  洪数气急颧红污脓白血懒食及大便结燥者为
  凶中府穴又名肺募在乳上第三根肋骨间
射干麻黄汤
 射干(十三枚/或三两)  麻黄
 生姜(各四两/)  细辛
 紫苑     款冬花(各三两/)
 大枣(七枚/)   五味子
 半夏(各半升/洗)
卷六十七目录 第 41a 页 WYG0782-0265a.png
  水煎温服
 (方/歌)射干麻黄欬上气肺痈喉中水鸡声射麻生姜辛
  苑夏五味大枣并款冬
葶苈大枣汤
 苦葶苈(轻者五钱/重者一两)大枣(轻者五枚重/者十枚去核)
  以水三钟煎至一钟服之
 (方/歌)葶苈大枣治肺壅欬不得卧有痈脓葶苈苦寒泻
  实热佐枣之甘和胃经
卷六十七目录 第 41b 页 WYG0782-0265b.png
千金苇茎汤
 苇茎(二升/)   薏苡仁(炒/)
 瓜瓣(各半升即/冬瓜仁) 桃仁(五十粒炒研/去皮尖)
  水煎服
 (方/歌)千金苇茎肺痈欬微热烦满吐败浊皮肤甲错宜
  苇茎薏苡桃仁瓜瓣合
桔梗汤
 苦桔梗(一两/)  甘草(二两/生)
卷六十七目录 第 42a 页 WYG0782-0265c.png
  水煎服
 (方/歌)桔梗汤用排馀脓肺痈吐脓米粥形清热解毒须
  甘草开提肺气桔梗功
外台桔梗白散
 苦桔梗    贝母(各三分/)
 巴豆(一分熬研如脂/去皮)
  右三味为散强人饮服半钱七羸者减之病在膈
  上者吐脓在膈下者泻出若下多不止饮冷水一
卷六十七目录 第 42b 页 WYG0782-0265d.png
  杯则定
 (方/歌)外台桔梗白散方肺痈便秘服之良桔梗贝母与
  巴豆药微力大功速强
金鲤汤
 金色活鲤鱼(一尾约/四两重)贝母(二钱/)
  先将鲤鱼连鳞剖去肚肠勿经水气用贝母细末
  掺在鱼肚内线扎之用上白童子便半大碗将鱼
  浸童便内重汤炖煮鱼眼突出为度少顷取出去
卷六十七目录 第 43a 页 WYG0782-0266a.png
  鳞骨取净肉浸入童便内炖热肉与童便作二三
  次一日食尽一枚其功效甚捷
 (方/歌)金鲤汤中效罕稀法同贝母活鲤鱼童便浸鱼重
  汤炖肺痈烦热善能医
宁肺桔梗汤
 苦桔梗    贝母(去心/)
 当归     栝蒌仁(研/)
 生黄耆    枳壳(麸炒/)
卷六十七目录 第 43b 页 WYG0782-0266b.png
 甘草节    桑白皮(炒/)
 防已     百合(去心/)
 薏苡(各八分/炒)  五味子
 地骨皮    知母(生/)
 杏仁(炒研/)   苦葶苈(各五分/)
  水二钟姜三片煎八分不拘时服
  欬甚倍加百合
  身热加柴胡黄芩
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  大便不利加蜜炙大黄一钱
  小水涩滞加灯心木通
  烦躁痰血加白茅根
  胸痛加人参白芷
 (方/歌)宁肺桔梗肺痈耆归蒌贝壳甘桑皮防已百合葶
  五味杏知苡仁地骨宜
紫苑茸汤
 紫苑茸    犀角(末/)
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 甘草(炙/)    人参(各五分/)
 桑叶(用经霜者/) 款冬花
 百合(去心/)   杏仁(炒研/)
 阿胶(便润炒用/便燥生用) 贝母(去心/)
 半夏(制/)    蒲黄(各七分/生)
  引姜三片水二钟煎八分将犀角末调入食后服
 (方/歌)紫苑茸汤参犀角款冬桑叶杏百合阿胶甘夏贝
  蒲黄专医肺痈不久卧
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清金宁肺丸
 陈皮     白茯苓
 苦桔梗    贝母(去心/)
 人参     黄芩(各五钱/)
 麦冬(去心/)   地骨皮
 银柴胡    川芎
 白芍(炒/)    胡黄连(各六钱/)
 五味子    天冬(去心/)
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 生地(酒浸捣膏/) 熟地(捣膏/)
 归身     白术(各一两/炒)
 甘草(三钱/炙)
  右为细末炼蜜为丸如梧桐子大每服七十丸食
  远白滚汤送下
 (方/歌)清金宁肺丸肺痈陈苓桔贝参二冬柴芩归芍黄
  连草术味生熟地骨芎
 大小肠痈
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大小肠痈因湿热气滞瘀血注肠中初服大黄行瘀滞
脓成薏苡牡丹平
 (注/)此二證俱由湿热气滞凝结而成或努力瘀血或
  产后败瘀蓄积流注于大肠小肠之中初起发热
  恶风自汗身皮甲错关元天枢二穴隐痛微肿按
  之腹内急痛大肠痈多大便坠肿小肠痈多小水
  涩滞脉俱迟𦂳此时痈脓未成宜大黄汤下之瘀
  血利尽若小水闭涩仍宜大黄汤加琥珀末木通
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  利之自效若痈成日久不溃身皮甲错内无积聚
  腹急腹痛身无热而脉数者系肠内阴冷不能为
  脓宜薏苡附子散主之若脉见洪数肚脐高突腹
  痛胀满不食动转侧身则有水声便淋刺痛者痈
  脓已成宜薏苡汤主之腹濡而痛少腹急胀时时
  下脓者毒未解也宜丹皮汤治之如脓从脐出腹
  胀不除饮食减少面白神劳此属气血俱虚宜八
  珍汤加牡丹皮肉桂黄耆五味子敛而补之患者
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  转身动作宜徐缓而勿惊慎之如耽延日久因循
  失治以致毒攻内藏腹痛牵阴肠胃受伤或致阴
  器紫黑腐烂色败无脓每流污水衾帏多臭烦躁
  不止身热嗌乾俱属逆證关元穴又名小肠募在
  脐下三寸天枢穴又名大肠募在脐旁开二寸
大黄汤
 大黄(剉炒/)   牡丹皮
 硝石(研/)    芥子
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 桃仁(炒先以汤浸去皮尖双仁勿用/)
  右各等分共剉碎每用五钱水二钟煎至一钟去
  渣空心温服以利下脓血为度未利再服
 (方/歌)大黄汤善治肠痈少腹坚痛脓未成牡丹皮与大
  黄炒芥子桃仁消石灵
薏苡附子散
 附子(二分/炮)   败酱(五分/)
 薏苡仁(一钱/炒)
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  右为末每服方寸匕以水二合煎顿服小水当下
  三因云薏苡附子同前败酱用一两一分每四钱
  水盏半煎七分去渣空心服
 (方/歌)薏苡附子散甲错肠痈腹胀痛脉数附子败酱薏
  苡仁为末水煎空心服
薏苡汤
 薏苡仁    栝蒌仁(各三钱/)
 牡丹皮    桃仁(各二钱/泥)
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  水二钟煎至一钟不拘时服
 (方/歌)薏苡汤治腹水声肠痈便淋刺痛疼牡丹皮共栝
  蒌子还有桃仁薏苡仁
丹皮汤
 丹皮     栝蒌仁(各一钱/)
 桃仁(泥/)    朴硝(各二钱/)
 大黄(五钱/)
  水二钟煎一钟去渣入消再煎数滚不拘时服
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 (方/歌)丹皮汤疗肠痈證腹濡而痛时下脓硝黄丹蒌桃
  仁共水煎服之有奇功
八珍汤(见溃/疡门)
 胃痈
胃痈中脘穴肿疼不欬不𠻳吐血脓饮食之毒七情火
候治肠痈大法同
 (注/)此證初起中脘穴必隐痛微肿寒热如疟身皮甲
  错并无咳𠻳咯吐脓血由饮食之毒七情之火热
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  聚胃口成痈脉来沉数者初服清胃射干汤下之
  若脉涩滞者瘀血也宜服丹皮汤下之脉洪数者
  脓成也赤豆薏苡仁汤排之体倦气喘作渴小水
  频数者肺气虚也补中益气汤加麦冬五味子补
  之其候證生死治法与大小肠痈同中脘穴又名
  胃募在脐上四寸
清胃射干汤
 射干     升麻
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 犀角     麦冬(去心/)
 元参     大黄
 黄芩(各一钱/)  芒硝
 栀子     竹叶(各五钱/)
  水煎服
 (方/歌)清胃射干汤射干升麻犀角麦冬全参芩大黄芒
  硝等竹叶山栀胃痈痊
赤豆薏苡仁汤
卷六十七目录 第 50b 页 WYG0782-0269d.png
 赤小豆    薏苡仁
 防已     甘草(各等分/)
  水二钟煎八分食远服
 (方/歌)赤豆薏苡汤最神甘已赤豆薏苡仁胃痈脓成脉
  洪数二钟水煎服八分
丹皮汤(见大小/肠痈)
补中益气汤(见溃/疡门)
 脾痈
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脾痈湿热瘀血凝章门穴肿兼隐疼腹胀嗌乾小水短
利下湿瘀补收功
 (注/)此證始发章门穴必隐疼微肿由过食生冷兼湿
  热或瘀血郁滞脾经而成令人腹胀咽嗌乾燥小
  水短涩初宜大黄汤赤豆薏苡仁汤二方合而用
  之以攻滞郁二便通利腹胀全消宜六君子汤扶
  脾调理顺逆看法与胃痈同章门穴又名脾募在
  脐旁开六寸高上二寸
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大黄汤(见大小/肠痈)
赤豆薏苡仁汤(见胃/痈)
六君子汤(即香砂六君子汤去藿/香砂仁 见溃疡门)
 肝痈
肝痈愤郁气逆成期门穴肿更兼疼卧惊胠满溺不利
清肝滋肾即成功
 (注/)此證始发期门穴必隐痛微肿令人两胠胀满胁
  痛侧卧则惊便溺艰难由愤郁气逆而成初服复
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  元通气散次服柴胡清肝汤痛胀已止宜服六味
  地黄丸脾虚食少则佐以八珍汤滋肾补脾治之
  取效禁用温补针灸期门穴又名肝募在乳旁一
  寸半再直上一寸半
复元通气散(见肿/疡门)
柴胡清肝汤(见头部/鬓疽)
六味地黄丸(见面部/雀斑)
八珍汤(见溃/疡门)
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 心痈
心痈巨阙肿隐疼酷饮嗜热火毒成面赤口渴身作痛
治法阳热总宜清
 (注/)此證始发巨阙穴必隐痛微肿令人寒热身痛头
  面色赤口渴随饮随乾由心火炽盛更兼酷饮嗜
  热而成宜服凉血饮酒毒为病者宜服升麻葛根
  汤治之此證甚属罕有但治法不可不备巨阙穴
  又名心募在脐上六寸五分
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凉血饮
 木通     瞿麦
 荆芥     薄荷
 白芷     花粉
 甘草     赤芍
 麦冬(去心/)   生地
 山栀子    车前子
 连翘(各等分/去心)
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  引用灯心若潮热加淡竹叶水煎温服
 (方/歌)凉血饮善治心痈瞿荆荷芷草翘通赤芍山栀乾
  生地车前花粉麦门冬
升麻葛根汤
 山栀     升麻
 葛根     白芍
 柴胡     黄芩(各一钱/)
 黄连     木通
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 甘草(各五分/)
  水二钟煎八分不拘时服
 (方/歌)升麻葛根汤山栀酒毒心痈黄连宜柴芍通芩升
  葛草水煎温服不拘时
 肾痈
肾痈肾经不足生京门微肿隐隐疼少腹肋下䐜胀满
房劳形寒邪外乘
 (注/)此證始发京门穴必隐痛微肿令人寒热往来面
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  白不渴少腹及肋下䐜胀塞满由肾虚不足之人
  房劳太过身形受寒邪气自外乘之初服五积散
  加细辛寒尽痛止宜用桂附地黄丸调理京门穴
  又名肾募在身侧腰中监骨下肋间
五积散
 苍术(二钱/炒)   陈皮
 桔梗     川芎
 当归     白芍(各一钱/)
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 麻黄     枳壳(麸炒/)
 桂心     乾姜
 厚朴(各八分/)  白芷
 半夏(制/)    甘草(生/)
 茯苓(各四分/)
  引姜一片水二钟煎八分不拘时服
  头痛恶寒者加连须葱头三个盖卧汗出甚效
 (方/歌)五积散苍壳陈苓麻黄半桔归芍芎芷朴桂心乾
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  姜草肾痈寒邪服成功
桂附地黄汤(见溃疡门/)
 三焦痈
三焦痈由湿热凝石门穴上肿隐疼寒结治同肠痈法
内痈俱系膜内生
 (注/)此證始发石门穴必隐疼微肿令人寒热往来二
  便秘涩由湿热遇寒凝结而成治法与大小肠痈
  同凡内痈俱系膜内成患外皮不腐石门穴又名
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  三焦募在脐下二寸
 内痈总论
凡人胸腹有十一募募者各藏府阴会之所也灵枢云
发内痈内疽者其本经募上肉必浮肿募中必时时隐
痛浮肿为痈隐痛为疽此即内痈内疽之验也兹内痈
有治法内疽无治法何也盖内痈内疽其病原无殊惟
在根浅根深之别耳根浅为痈根深为疽若临證用药
攻补得宜无不收效至募有十一而内痈仅九證者何
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也盖胆府形如膜皮无出无纳汁清气洁不生内痈内
疽若夫膀胱亦如膜皮中惟浊水故古今书籍并无讲
及内痈内疽者是以未敢详载虽然中极穴即膀胱募
也今人间有中极穴或浮肿或隐痛者所见證候竟同
小肠痈治法亦当按小肠痈治之可也俟后之学者留
意焉
 验内痈法
凡遇生内痈之人与生黄豆五粒嚼之口中无豆味者
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是其候也
 
 
 
 
 
 
 
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御纂医宗金鉴卷六十七