钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷五十四
　编辑幼科杂病心法要诀目录
痰證门
　痰證总括
　燥痰
　　清气化痰丸
　　苏葶滚痰丸

　湿痰
　　枳桔二陈汤
　　桂苓甘术汤
疝證门
　疝證总括
　寒疝
　　乌头桂枝汤
　　金茱丸

　湿热感寒疝
　　乌头栀子汤
　胎疝
　　十味苍檗散
　　金铃散
　　川楝丸
　阴肿
　　疏风五苓散

　　加味五苓散
　　导赤散
　　加味守效丸
　小肠气
　　加味香苏散
　　加味失笑散
　　胡卢巴丸
淋證门

　淋證总括
　寒淋
　　五苓散
　热淋
　　十味导赤汤
　　八正散
　石淋
　　葵子散

　　八正散
　血淋
　　小蓟饮子
　　五淋散
头痛门
　头痛总括
　风寒头痛
　　清空膏

　内热头痛
　　加味茶调散
腹痛门
　腹痛总括
　食痛
　　小承气汤
　　香砂平胃散
　寒痛

　　理中汤
　虫痛
　　钱氏安虫散
　　加减理中汤
　内食外寒腹痛
　　藿香和中汤
黄疸门
　黄疸总括

　阳黄
　　茵蔯麻黄汤
　　茵蔯蒿汤
　　茵蔯五苓散
　阴黄
　　茵蔯理中汤
　　茵蔯四逆汤
水肿门

　水肿总括
　风水肿
　　越婢汤
　湿水肿
　　贴脐法
　　沉香琥珀丸
　风湿肿
　　疏凿饮

　　茯苓导水汤
　　苏葶丸
　　舟车神祐丸
　阳水
　　大圣浚川散
　　舟车神祐丸
　阴水
　　实脾散

　　金匮肾气丸
腹胀门
　腹胀总括
　虚胀
　　香朴四君子汤
　实胀
　　加味平胃散
　　小承气汤

　
　
　
　
　
　
　
　

　
　
　
　
　
　
　
御纂医宗金鉴卷五十四目录

钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷五十四
　编辑幼科杂病心法要诀
痰證门
　痰證总括
痰因津液不四布阴盛为饮阳盛痰稠黏黄色为燥热
清稀色白乃湿寒
　(注/)痰者水谷所化之津液不能四布留于胸中而成

　　者也多因饮食无节或乳食过食厚味脾胃不能
　　运化而生若阴气素盛则化而为饮阳气素盛则
　　化而为痰稠黏黄色涩滞难出谓之燥痰清稀色
　　白滑而易出谓之湿痰二者或宜清润或宜通利
　　治各不同也
　燥痰
燥痰肺燥涩难出气逆喘欬卧不舒面红口乾小便赤
清气化痰滚痰孚

　(注/)燥痰者痰因火动也火盛则痰多燥黏气逆喘咳
　　夜卧不宁面赤口乾小便黄赤轻者用清气化痰
　　丸清之重者用苏葶滚痰丸下之
清气化痰丸
　胆南星(九转/)　　半夏(各一两五钱/姜制)
　橘红　　　　　枳实(麸炒/)
　杏仁(炒去皮尖/)　栝蒌仁(去油/)
　黄芩(酒炒/)　　　白茯苓(各一两/)

　　右为细末姜汁为丸淡姜汤化服
苏葶滚痰丸(方见食积欬𠻳/)
　湿痰
湿痰脾湿懒饮食倦怠嗜卧面色黄痰多枳桔二陈剂
饮多桂苓甘术汤
　(注/)湿痰者因小儿过食生冷油腻之物有伤脾胃遂
　　致脾土虚湿不能运化而成湿痰滑而易出脾虚
　　不运故懒食脾主四肢故倦怠嗜卧脾属土故面

　　色多黄痰多者宜用枳桔二陈汤加苍术白术除
　　湿化痰饮盛者须用桂苓甘术汤扶阳散饮调治
　　合宜而痰自化矣
枳桔二陈汤(方见哯乳/)
桂苓甘术汤
　茯苓　　　　　桂枝
　甘草(生/)　　　　白术(土炒/)
　　引用生姜水煎服

　(方/歌)桂苓甘术湿痰饮除湿利饮更扶阳茯苓桂枝生
　　甘草白术土炒引生姜

疝證门
　疝證总括
诸疝厥阴任脉病外因风寒邪聚凝内因湿热为寒郁
證皆牵睾引腹疼胎疝多因禀赋病总审热纵寒痛疼
血左不移气右动湿则坠重虚坠轻
　(注/)厥阴环阴器入少腹任脉起于中极之下以上毛
　　际循腹里上关元故诸病疝莫不属之也小儿病
　　此多因先天不足本藏虚弱复因外感风邪内食

　　生冷寒邪凝结而成者有之或因湿热郁于中复
　　被寒邪束于外邪气乘虚并于血队流入厥阴厥
　　阴属肝其性急速故牵引睾丸少腹绞痛也又有
　　胎疝一證多因孕妇啼泣过伤动于阴气结聚不
　　散令儿生下即成此證者大抵热则多纵寒则多
　　痛在血分者不移在气分者多动湿肿坠则重虚
　　肿坠则轻因證施治自切中病情矣
　寒疝

寒湿内蓄日已深复被风冷水气侵囊冷硬痛成寒疝
乌头桂枝金茱神
　(注/)寒疝者因儿平日过食生冷或卧湿地以致阴结
　　于内气滞不行为日既久复为风冷所束水湿所
　　伤故发时囊冷结硬牵引少腹作痛初得之兼表
　　者以乌头桂枝汤主之寒甚者以金茱丸治之
乌头桂枝汤
　桂枝　　　　　赤芍药

　甘草(炙/)　　　　乌头
　　引用生姜水煎服
　(方/歌)乌头桂枝治寒疝解表温中法最良广桂枝同赤
　　芍药乌头甘草引生姜
金茱丸
　金铃子肉(一两/)　吴茱萸(五钱/)
　　右为细末酒煮面糊为丸如麻子大每服数丸盐
　　汤下

　湿热感寒疝
厚味过度生湿热复触风寒疝气成囊纵红肿常刺痛
乌头栀子服即宁
　(注/)小儿平素过食厚味致生湿热湿热之气下行流
　　入囊中复为风寒所束而疝證成矣发时囊纵红
　　肿常常刺痛当以乌头栀子汤调治之庶疝可愈
　　矣
乌头栀子汤

　乌头　　　　　栀子(炒/)
　　引用顺流水入姜汁煎服
　(方/歌)湿热感寒疝气疼乌头栀子汤最灵栀子乌头姜
　　汁共顺流水煎病即宁
　胎疝
胎疝多因母过啼儿生胞硬痛无时轻用十味苍檗治
重用金铃川楝宜
　(注/)胎疝者因孕妇啼泣过伤气结不散蕴于胞中令

　　儿生下胞硬疼痛轻者十味苍檗散主之重者以
　　金铃散或川楝丸主之
十味苍檗散
　青皮(醋炒/)　　　川附子(炮/)
　黄檗　　　　　南山查肉(酒炒/)
　苍术(米泔水浸/)　香附(制/)
　益智仁　　　　元胡索(醋炒/)
　桃仁　　　　　甘草(炙/)

　　引用小茴香水煎服
　(方/歌)十味苍檗治胎疝青皮川附檗查苍香附益智元
　　胡索桃仁甘草引茴香
金铃散
　三棱　　　　　莪术(各三钱/)
　陈皮　　　　　赤茯苓(各五钱/)
　茴香(三钱/)　　　甘草(二钱/生)
　槟榔　　　　　枳壳(各三钱/麸炒)

　钩藤钩　　　　青皮(各四钱/炒)
　南木香(三钱/)　　金铃子肉(一两/)
　　右除槟榔木香不过火馀焙共为细末每服半钱
　　至一钱无灰酒调服
川楝丸
　木香　　　　　槟榔
　三棱　　　　　莪术(各三钱/)
　青皮(醋炒/)　　　陈皮(各四钱/)

　川楝肉(八钱/)　　芫花(五分/醋炒)
　辣桂(二钱/)　　　牵牛(二钱仁/生取)
　巴豆(三粒/去油)
　　右为极细末面糊为丸如麻子大每服三四丸姜
　　汤送下
　阴肿
阴囊肿大邪气凝风痒湿坠热多疼疏风五苓导赤散
偏坠守效丸最灵

　(注/)阴器者乃诸筋之总会也因邪客于少阴厥阴之
　　经湿热之气与风冷之气相搏气不得通故结聚
　　而阴囊肿大总之风盛多痒湿盛多坠热盛多疼
　　如外肾肤囊肿大痒痛坠下此风湿袭于下也宜
　　疏风五苓散主之如外肾肤囊肿痛光亮此因心
　　火移热于小肠故也宜加味五苓散或导赤散主
　　之更有偏坠一證或左或右睾丸作肿者此因食
　　积不消湿气下行故也宜加味守效丸主之

疏风五苓散
　防风　　　　　苍术(米泔水浸/)
　肉桂　　　　　羌活
　猪苓　　　　　泽泻
　赤茯苓　　　　白术(土炒/)
　　引用生姜水煎服
　(方/歌)阴肿疏风五苓散防风苍术肉桂羌猪苓泽泻赤
　　苓术煎服之时入生姜

加味五苓散
　金铃子　　　　白术(土炒/)
　泽泻　　　　　木通
　茴香(炒/)　　　　赤茯苓
　橘核仁　　　　肉桂
　槟榔　　　　　猪苓
　　引用生姜灯心水煎服
　(方/歌)五苓散内用金铃白术泽泻与木通茴香赤苓橘

　　核配肉桂槟榔合猪苓
导赤散(方见不小便/)
加味守效丸
　南星　　　　　山查肉(酒炒/)
　苍术(各二两/炒)　　白芷
　半夏(姜制/)　　　橘核仁
　神曲(各一两/炒)　　海藻
　昆布(各五钱/)　　吴茱萸

　青皮(醋炒/)　　　元胡索(醋炒/)
　荔枝核(各一两/炒)
　　右共为末神曲糊为丸如梧桐子大每服三十丸
　　空心酒下
　小肠气
痛引腰脊小肠气加味香苏温散宜上冲心痛失笑散
有形胡卢巴丸医
　(注/)小肠气一證其受病与疝气等亦因湿气在内而

　　寒气又束于外也发时少腹胀控睾丸引腰脊上
　　冲心痛而不肿是也治宜分别形状如引腰而痛
　　者加味香苏散温散之痛而冲心气者加味失笑
　　散主之如少腹中有形如卵上下往来痛不可忍
　　者宜胡卢巴丸主之
加味香苏散
　苍术(米泔水浸/)　陈皮
　川楝肉　　　　甘草

　苏叶　　　　　香附(醋炒/)
　　引用连须葱白水酒兑煎服
　(方/歌)加味香苏散苍术广陈皮与川楝肉甘草苏叶香
　　附同连须葱白共煎服
加味失笑散
　五灵脂　　　　蒲黄(隔纸炒/)
　元胡索(各等分/醋炒)
　　右为细末每服一二钱水酒调下

胡卢巴丸
　胡卢巴(炒/)　　　川楝子(各四钱核焙/蒸去皮)
　川乌(去皮脐/)　　巴戟肉(各一钱五分/)
　茴香(三钱/)　　　吴茱萸(二钱五分浸一宿焙/半酒半醋)
　牵牛(二钱/炒)
　　右共为细末酒面糊为丸如梧桐子大每服数丸
　　空心温酒下

淋證门
　淋證总括
诸淋皆缘寒热湿下移膀胱溲无时水道涩滞常作痛
寒热石血随證医
　(注/)小儿淋證或因风寒袭入或因湿热下移乘入膀
　　胱以致水道涩滞欲出不出淋漓不断甚至窒塞
　　其间令儿作痛然必辨其为寒为热为石为血分
　　别治之则水道宣通淋自愈矣

　寒淋
冷气入胞成寒淋小便闭塞胀难禁淋漓不断腹隐痛
五苓倍桂小茴神
　(注/)寒淋者皆因风寒乘入膀胱致下焦受冷遂成寒
　　淋其候小便闭塞胀痛难禁不时淋漓少腹隐痛
　　须以五苓散倍加肉桂小茴香治之其淋自愈
五苓散
　白术(土炒/)　　　泽泻

　猪苓　　　　　肉桂
　小茴香　　　　赤茯苓
　　水煎服
　(方/歌)五苓治寒淋白术泽猪苓肉桂加倍用茴香赤茯
　　苓
　热淋
膀胱蓄热淋證成十味导赤有奇功小腹胀满大便结
急服八正莫少停

　(注/)热淋者膀胱蓄热而成也小便不通淋漓涩痛以
　　十味导赤汤主之若少腹胀满引脐作痛大便秘
　　结者以八正散主之
十味导赤汤
　生地　　　　　山栀子
　木通　　　　　瞿麦
　滑石　　　　　淡竹叶
　茵蔯蒿　　　　黄芩

　甘草(生/)　　　　猪苓
　　水煎服
　(方/歌)十味导赤药最灵生地山栀合木通瞿麦滑石淡
　　竹叶茵蔯黄芩草猪苓
八正散(方见不小便/)
　石淋
湿热蓄久石淋成溲如沙石茎中疼轻者须用葵子散
重则八正可相从

　(注/)石淋者逢溺则茎中作痛常带沙石之状因膀胱
　　蓄热日久所致正如汤瓶久经火炼底结白磏也
　　轻则葵子散主之重则八正散主之
葵子散
　桑皮(炒/)　　　　瞿麦
　栀子　　　　　赤茯苓
　木通　　　　　车前子
　甘草(生/)　　　　葵子

　　水煎服
　(方/歌)葵子散治石淋證桑皮瞿麦山栀仁赤苓木通车
　　前子甘草葵子共和匀
八正散(方见不小便/)
　血淋
血淋心热伤血分尿血同出茎中疼清利须用小蓟饮
茎中痛甚五淋从
　(注/)血淋者盖因心热伤于血分热气传入于胞日久

　　则尿血同出遂成血淋茎中不时作痛须以小蓟
　　饮子治之若茎中痛甚者五淋散主之
小蓟饮子
　通草　　　　　滑石
　淡竹叶　　　　当归
　小蓟　　　　　栀子(炒/)
　甘草(生/)　　　　生地
　蒲黄　　　　　藕莭

　　水煎空心服
　(方/歌)小蓟饮子治淋血通草滑石淡竹叶当归小蓟山
　　栀甘生地蒲黄合藕节
五淋散
　当归　　　　　赤芍
　苦葶苈　　　　黄芩(炒/)
　木通　　　　　栀子
　车前子　　　　淡竹叶

　滑石　　　　　葵子
　甘草(生/)　　　　赤茯苓
　　引用葱白水煎服
　(方/歌)五淋血淋茎中疼归芍葶苈芩木通栀子车前淡
　　竹叶滑石葵子草赤苓

头痛门
　头痛总括
小儿头痛分表里里属内热表寒风风寒外闭须疏散
内热薰蒸以清攻
　(注/)小儿头痛之證不一有在表在里之分在表者外
　　感风寒也法宜疏散之在里者内热薰蒸也法宜
　　清解之苟能调治得宜则头痛自除矣
　风寒头痛

风寒头痛属太阳上及巅顶额角傍恶寒无汗身发热
加味清空自堪尝
　(注/)风寒头痛者乃太阳经受邪也其候恶寒发热上
　　及巅顶下连额角不时作痛法宜取汗悉以清空
　　膏主之如痛甚者于本方中加细辛热盛便秘者
　　于本方中加川大黄
清空膏
　羌活　　　　　防风

　柴胡　　　　　川芎
　黄芩　　　　　黄连
　甘草(生/)
　　引用生姜水煎服
　　痛甚加细辛
　　便秘加川大黄
　(方/歌)风热上攻头疼痛加味清空膏最良羌防柴芎芩
　　连草痛甚加辛便秘黄

　内热头痛
内热头痛属阳明鼻乾目痛齿颊疼清热加味茶调治
便秘加入大黄攻
　(注/)胃热头痛病在阳明因小儿肥甘无节胃火上炎
　　故发时鼻乾目痛上至头下至齿颊痛无定时宜
　　加味茶调散清之
加味茶调散
　荆芥穗　　　　薄荷

　黄芩　　　　　青茶叶
　石膏(生/)　　　　白芷
　川芎
　　引用生姜水煎服
　　便秘者加川大黄
　(方/歌)加味茶调治头疼胃经积热上攻冲荆穗薄荷芩
　　茶叶石膏生用芷川芎

腹痛门
　腹痛总括
小儿腹痛有四因食寒虫动痛相侵停食感寒相兼痛
临證医治要详分
　(注/)小儿腹痛其證有四如寒痛食痛虫痛停食感寒
　　痛也须随證施治寒则温中食则消导虫则安虫
　　停食感寒则消散调治合宜其痛自除矣
　食痛

食痛伤食心胃痛食入即痛喜饮凉恶食腹满吐便秘
承气平胃酌量尝
　(注/)食痛者皆因饮食不节积滞不化所致故食入即
　　痛也其候喜饮凉水恶食腹满吐酸便秘宜先以
　　小承气汤下之若下后仍痛者以香砂平胃散消
　　导可也
小承气汤
　大黄　　　　　枳实(麸炒/)

　厚朴(姜炒/)
　　引用生姜水煎服
　(方/歌)小承气汤治腹痛腹硬烦渴便不通枳实厚朴大
　　黄共煎服便利立时松
香砂平胃散
　苍术(米泔水浸炒/)陈皮
　厚朴(姜炒/)　　　甘草(炙/)
　缩砂(研/)　　　　香附(醋炒/)

　南山查　　　　神曲(炒/)
　麦芽(炒/)　　　　枳壳(麸炒/)
　白芍(炒/)
　　引用生姜水煎服
　(方/歌)香砂平胃伤食痛下后仍痛用此和苍陈朴草缩
　　香附山查曲麦枳壳芍
　寒痛
寒痛中虚脾受寒尿爪俱白面青看喜热腹满或下利

理中肢厥加附煎
　(注/)寒痛者多因小儿中气虚弱复为风冷所乘则脾
　　经受寒故不时腹痛现證尿白爪甲白面多青喜
　　饮热或腹满下利宜理中汤温之若四肢厥冷兼
　　属少阴则加附子
理中汤(方见不乳/)
　虫痛
虫痛不安腹因痛面色乍青乍赤白时痛时止吐清涎

安虫理中治最合
　(注/)虫痛者因腹中虫动不安故腹中作痛其候面色
　　乍赤乍青乍白其痛时作时止时吐清水切不可
　　妄用攻下当以安虫为主其痛即除新痛者钱氏
　　安虫散治之痛久不愈者加减理中汤治之
钱氏安虫散
　胡粉(炒黄/)　　　鹤虱(炒黄/)
　白矾(枯/)　　　　川楝子(各二钱五分/去皮核)

　　右为细末每服一匙大者五分米饮调下痛时服
加减理中汤(方见虫吐/)
　内食外寒腹痛
内伤乳食外感寒发热恶寒腹痛兼恶食呕吐多啼叫
藿香和中可急煎
　(注/)小儿内伤乳食外感寒邪遂致食寒凝结腹中作
　　痛其候发热恶寒而更兼腹痛恶食呕吐啼叫不
　　已者以藿香和中汤治之

藿香和中汤
　藿香　　　　　砂仁(研/)
　羌活　　　　　苍术(米泔水浸/)
　陈皮　　　　　厚朴(姜炒/)
　甘草(生/)　　　　山查
　香附(炙/)　　　　白芷
　苏叶　　　　　川芎
　　引用生姜水煎服

　(方/歌)藿香和中治腹疼内伤食滞外寒风藿砂羌苍陈
　　朴草山查香附芷苏芎

黄疸门
　黄疸总括
黄疸湿热郁蒸成遍身皆黄及目睛阳黄色亮身多热
阴黄色暗冷如冰
　(注/)黄疸一證乃湿热郁久外发肌肤而然也其候遍
　　身面目皆黄甚则深黄面如烟薰之状其中又有
　　阴阳之别如面红口渴尿赤色亮身热者乃脾家
　　湿热此阳黄也口不渴而色暗黄身冷如冰者乃

　　脾肾寒湿此阴黄也治者宜分别施治
　阳黄
阳黄无汗宜疏散茵蔯麻黄能发汗腹满便秘茵蔯攻
表里无證茵苓善
　(注/)阳黄一證原因湿热而成治者当详审之如表实
　　无汗宜外发其汗茵蔯麻黄汤主之使黄从表解
　　也里实二便秘涩腹满者宜茵蔯蒿汤下之使黄
　　从里解也若表有汗里不便秘腹满是表里无證

　　不可汗下惟利小便宜用茵蔯五苓散使黄从水
　　道利之则愈
茵蔯麻黄汤
　茵蔯蒿　　　　麻黄
　　水煎加黄酒少许服之
　(方/歌)儿发阳黄身无汗茵蔯麻黄汤极便麻黄茵蔯各
　　等分量儿煎服有奇验
茵蔯蒿汤

　茵蔯蒿　　　　川大黄
　栀子
　　引用灯心水煎服
　(方/歌)里实须用茵蔯汤栀子茵蔯生大黄灯心为引水
　　煎服便利黄消体泰康
茵蔯五苓散
　茵蔯蒿　　　　赤苓
　猪苓　　　　　泽泻

　白术(土炒/)　　　肉桂
　　引用灯心水煎服
　(方/歌)茵蔯五苓治黄病利水除湿有奇功术苓泽泻猪
　　苓桂茵蔯加入便自清
　阴黄
阴黄多缘转属成脾湿肾寒两亏生温脾茵蔯理中治
温肾茵蔯四逆灵
　(注/)阴黄者乃脾湿肾寒两虚而成此最为危候温脾

　　去黄以理中汤加茵蔯主之温肾去黄以茵蔯四
　　逆汤主之
茵蔯理中汤(方见不乳/)
茵蔯四逆汤
　附子(制/)　　　　乾姜
　茵蔯蒿　　　　甘草(炙/)
　　水煎服
　(方/歌)茵蔯四逆汤附子共乾姜茵蔯炙甘草黄消病渐

　　康

水肿门
　水肿总括
水肿俱属脾肺经肺喘脾胀要分明上肿属风宜汗散
下肿属湿利水灵通身肿者兼汗利喘则逐饮胀则攻
再辨阳水与阴水攻泻温补贵变通
　(注/)小儿水肿皆因水停于脾肺二经水停胸中则喘
　　水停膈下则胀其间所肿部位不可不察如肿在
　　腰以上者属风法宜发汗肿在腰以下者属湿法

　　宜利水有通身上下皆肿者系风湿两伤法宜汗
　　利兼施肿而喘不得卧宜逐肺饮肿而胀满便秘
　　宜攻脾水肿从腹起至四肢者可治肿从四肢起
　　至腹者不可治然又有阳水阴水之分宜详别焉
　　阳水属实法宜攻泄阴水属虚法宜温补应證而
　　施自无不效也
　风水肿
肿在上者因风起急宜发汗莫从容越婢汤中加苍术

汗后全消病即宁
　(注/)上身肿者头面肩臂至腰间皆肿也病因外感风
　　邪法宜发汗则愈经所谓开鬼门是也以越婢加
　　苍术汤治之
越婢汤
　麻黄　　　　　石膏(煅/)
　甘草(生/)　　　　苍术(米泔水浸/)
　　水煎服

　(方/歌)越婢汤治风水肿麻黄甘草共石膏再加苍术水
　　煎服能使儿童肿即消
　湿水肿
肿在下者因湿起急宜利水可安然外法贴脐如神妙
内服沉香琥珀丸
　(注/)下身肿者腰脐至两足皆肿也病因脾经湿热所
　　成急用利水之法经所谓洁净府是也外用贴脐
　　法内服沉香琥珀丸

贴脐法
　巴豆(四钱/去油)　　　水硍粉(二钱/)
　硫黄(一钱/)
　　右研匀成饼先用新棉一片包药布脐上外用帛
　　縳时许自然泻下恶水待下三五次去药以粥补
　　住
沉香琥珀丸
　苦葶苈子(一两五/钱)郁李仁(一两五钱/去皮)

　防已(七钱五分/)　沉香(一两五钱/)
　陈皮(七钱五分/去白)　琥珀(五钱/)
　杏仁(五钱尖炒/去皮)　苏子(五钱/)
　赤苓(五钱/)　　　泽泻(五钱/)
　　共为细末炼蜜为丸如梧桐子大以麝香为衣每
　　服一钱量儿大小与之用滚白水下
　风湿肿
通身皆肿属风湿外散内利最相宜峻攻则用疏凿饮

和剂茯苓导水医水上攻肺喘不卧苏葶定喘最相宜
水停中州胀急满舟车神祐量攻之
　(注/)通身肿者头面手足皆肿也得病之由内停湿饮
　　外感风邪风湿相搏水道不利外攻肌表因而作
　　肿也重者用疏凿饮峻攻之轻者用茯苓导水汤
　　和解之若水停上攻于肺喘急不得卧者以苏葶
　　丸泻之水停中州胀满者以舟车神祐丸攻之
疏凿饮

　商陆　　　　　秦艽
　羌活　　　　　椒目
　木通　　　　　赤小豆
　茯苓皮　　　　大腹皮
　泽泻　　　　　槟榔
　　引用姜皮水煎服
　(方/歌)疏凿饮子风湿肿外发内利陆秦羌椒目木通赤
　　小豆苓皮大腹泽槟榔

茯苓导水汤
　紫苏　　　　　陈皮
　白术(土炒/)　　　木香
　桑白皮(炒/)　　　麦冬(去心/)
　赤茯苓　　　　泽泻
　木瓜　　　　　大腹皮
　缩砂仁　　　　槟榔
　　引用灯心水煎服

　(方/歌)和解茯苓导水汤紫苏陈皮术木香桑皮麦冬赤
　　苓泽木瓜大腹缩槟榔
苏葶丸(方见痰饮喘急/)
舟车神祐丸
　甘遂　　　　　芫花
　大戟(各一两/俱醋炒)　　大黄(二两/)
　黑牵牛(四两/头末)　　青皮(炒/)
　陈皮　　　　　木香

　槟榔(各五钱/)　　轻粉(一钱/)
　　右为细末水丸如椒目大小儿二丸三丸大儿五
　　丸七丸量服之滚白水送下
　阳水
阳水身热脉沉数小便赤涩大便难热盛烦渴浚川散
湿盛胀满神祐丸量儿大小斟酌用应变而施勿一偏
　(注/)阳水者小儿湿热内郁水道阻塞外攻肌表以致
　　外肿内胀发热口渴心烦小便短赤大便秘结法

　　当泄水不可少缓热盛烦渴者以大圣浚川散攻
　　之湿盛胀满者舟车神祐丸攻之须量儿大小视
　　病轻重合宜而用勿执一偏过于峻攻徒伤正气
　　也
大圣浚川散
　川大黄(煨/)　　　牵牛(取头末/)
　郁李仁(各一两/)　木香(三钱/)
　芒消(三钱/)　　　甘遂(五分/)

　　右为细末姜汤调下量儿大小用之
舟车神祐丸(方见风湿肿/)
　阴水
阴水便利不烦热须服实脾肾气丸若服温补俱无验
攻补兼施病始痊
　(注/)阴水者因脾肾虚弱也脾虚不能制水肾虚不能
　　主水以致外泛作肿内停作胀若二便不实身不
　　热心不烦者宜用实脾散金匮肾气丸若服温补

　　之药而无效验者则是虚中有实也欲投攻下之
　　剂恐小儿难堪若不攻之又岂可坐以待毙须攻
　　补兼施或一补一攻或三补一攻或九补一攻审
　　其进退俟有可攻之机以意消息药与元气相当
　　始能逐邪而不伤正也必须忌盐酱百日方可收
　　功
实脾散
　草果仁(研/)　　　大腹皮

　木瓜　　　　　木香(研/)
　厚朴(姜炒/)　　　乾姜
　附子(制/)　　　　白术(土炒/)
　茯苓　　　　　甘草(炙/)
　　引用枣二枚水煎服
　(方/歌)实脾散治阴水肿草果大腹木瓜香厚朴姜附术
　　苓草虚者仍兼肾气方
金匮肾气丸

　热地黄(一两/)　　山药(八钱/炒)
　山茱萸(八钱/)　　牡丹皮(五钱/)
　茯苓(一两/)　　　泽泻(五钱/)
　肉桂(五钱/)　　　淡附子(五钱/)
　车前子(五钱/)　　牛膝(八钱/)
　　右为细末炼蜜为丸如梧桐子大每服钱半白滚
　　水送下

腹胀门
　腹胀总括
腹胀脾虚因久病胃实多由食滞停补虚健脾兼理气
攻食消导自然宁
　(注/)腹胀之病脾胃二经主之有虚有实宜分晰焉虚
　　者因久病内伤其脾实者因饮食停滞于胃虚则
　　补脾实则消导调治合宜其胀自渐除矣
　虚胀

久病脾虚失运健或因吐泻暴伤脾食少即胀精神倦
面黄肌瘦四君宜
　(注/)凡小儿久病脾虚或吐泻暴伤脾气健运失常所
　　以饮食不化食少腹即胀满现證精神倦怠面黄
　　肌瘦此虚胀也宜用香朴四君子汤治之
香朴四君子汤
　人参　　　　　白术(土炒/)
　白茯苓　　　　甘草(炙/)

　香附(制/)　　　　厚朴(姜炒/)
　　引用生姜水煎服
　(方/歌)香朴四君治虚胀参术甘草共茯苓香附厚朴宜
　　加入引姜煎服胀即宁
　实胀
饮食过度内伤胃停滞腹胀便不通潮热烦渴形气壮
平胃承气施治灵
　(注/)小儿饮食过度则胃中停滞以致腹胀大便不利

　　身体潮热心烦口渴形气壮实此实胀也轻者平
　　胃散主之重者小承气汤主之
加味平胃散
　南苍术(炒/)　　　厚朴(姜炒/)
　大腹皮(制/)　　　甘草(生/)
　陈皮　　　　　莱菔子(焙/)
　山查　　　　　麦芽(炒/)
　神曲(炒/)

　　引用生姜水煎服
　(方/歌)加味平胃治实胀苍术厚朴大腹皮甘草陈皮莱
　　菔子山查麦芽炒神曲
小承气汤(方见食痛/)
　
　
　
　

　
　
　
　
　
　
　
御纂医宗金鉴卷五十四