钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷五十
　编辑幼科杂病心法要诀目录
　四诊总括
　面图
　察色
　听声
　审病

　切脉
　虎口三关脉纹图
　虎口三关部位脉纹形色
初生门(上/)
　拭口
　　甘草法
　　黄连法
　　朱蜜法

　　豆豉法
　断脐
　　胡粉散
　　烙脐饼子
　浴儿
　藏胎衣法
　剃头
　不啼

　鞭背法
　熏脐带法
　不乳
　　一捻金
　　匀气散
　　理中汤
　眼不开
　　生地黄汤

　　熊胆洗法
　吐不止
　　一捻金
　　香苏饮
　　黄连二陈汤
　　理中汤
　不小便
　　导赤散

　　八正散
　　豆豉膏
　不大便
　　朱蜜法
　　一捻金
　大小便不通
　　木通散
　　紫霜丸

　肛门内合
　　黑白散
　　苏合香丸
　噤口
　　龙胆汤
　　紫霜丸
　　秘方擦牙散
　　辰砂全蠍散

　　匀气散
　撮口
　　辰砂僵蚕散
　　紫霜丸
　　龙胆汤
　　撮风散
　脐湿脐疮
　　渗脐散

　　金黄散
　脐突
　　犀角消毒饮
　　二豆散
　脐风
　　驱风散
　　黑白散
　　理中汤

　　辰砂僵蚕散
　　龙胆汤
　　益脾散
　　撮风散
　天钓
　　九龙控涎散
　　牛黄散
　　钩藤饮

　　苏合香丸
　内钓
　　钩藤饮
　　木香丸
　　养藏散
　盘肠气痛
　　白豆蔻散
　　熨脐法

　
　
　
　
　
　
　
御纂医宗金鉴卷五十目录

钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷五十
　编辑幼科杂病心法要诀
　四诊总括
儿科自古最为难毫釐之差千里愆气血未充难据脉
神识未𤼵不知言惟凭面色识因病再向三关诊热寒
听声审病兼切脉表里虚实随證参
　(注/)儿科一道自古为难盖以小儿形质柔脆易虚易

　　实调治少乖则毫釐之失遂致千里之谬气血未
　　充者气血尚未充盈也难据脉者脉无定准不可
　　祇以脉为主也神识未𤼵者茫然无知识也不知
　　言者不能言其疾苦也诊小儿之病惟凭察面部
　　形色识其因何而生也三关者手虎口处风气命
　　三关也当视脉纹形色以诊其属热属寒也听声
　　者听其五声所主之病也审病者审其安烦苦欲
　　饮食二便也切脉者切脉之浮沉迟数滑涩大小

　　有力无力也医者诚能以四诊参合表里虚实寒
　　热之病则可保万全也

　察色
欲识小儿百病原先从面部色详观五部五色应五藏
诚中形外理昭然额心颏肾鼻脾位右腮属肺左属肝
青肝赤心黄脾色白为肺色黑肾颜青主惊风赤火热
黄伤脾食白虚寒黑色主痛多恶候明显浊晦轻重参
部色相生为病顺部色相尅病多难相生实者邪助病
相尅虚者正难堪天庭青暗惊风至红主内热黑难痊
太阳青惊入耳恶印堂青色惊泻缠风气青惊紫吐逆

两眉青吉红热烦鼻赤脾热黑则死唇赤脾热白脾寒
左腮赤色肝经热右腮发赤肺热痰承浆青惊黄呕吐
黑主抽搐病缠绵此是察色之大要还将脉證一同参
　(注/)小儿之病先从面部气色观之详察五部之色则
　　五藏之病自昭然可见矣五部者额属心颏属肾
　　鼻属脾左腮属肝右腮属肺也五色者青为肝色
　　赤为心色黄为脾色白为肺色黑为肾色也如面
　　青主是惊风之證面赤主火热面黄主伤脾伤食

　　面白主虚寒面黑主痛多是恶候总之五色明显
　　为新病其證轻浊晦为久病其證重部色相生为
　　顺者如脾病色黄此正色也若见红色乃火能生
　　土故为顺也若见青色乃木来尅土故为逆也馀
　　病仿此若气血充实又遇部色相生纵有外邪助
　　病亦易为治疗若久病气血虚弱又遇部色相尅
　　则正气不支每难治疗如天庭青暗主惊风红主
　　内热黑则不治太阳青主惊风青色入耳者死印

　　堂青主惊泻风池在眉下气池在眼下二处青主
　　惊风紫多吐逆两眉青主吉红色主多烦热鼻赤
　　主脾热鼻黑则死唇赤主脾热白主脾寒左腮𤼵
　　赤主肝经有热右腮发赤主肺热痰盛承浆青主
　　惊黄主吐黑主抽搐此皆察色之大要再以脉證
　　参之庶治得其要矣
　听声
诊儿之法听五声聆音察理始能明五声相应五藏病

五声不和五藏情心病声急多言笑肺病声悲音不清
肝病声呼多狂叫脾病声歌音颤轻肾病声呻长且细
五音昭著證分明啼而不哭知腹痛哭而不啼将作惊
嗞煎不安心烦热嗄声声重感寒风有馀声雄多壮厉
不足声短怯而轻多言体热阳府證懒语身冷阴藏形
狂言焦躁邪热盛谵语神昏病热凶鸭声在喉音不出
直声无泪命将倾虚实寒热从声别闻而知之无遁情
　(注/)小儿之病既观其色又当细听其声盖笑呼歌悲

　　呻五声内应心肝脾肺肾五藏也五声不和则知
　　五藏有病之情矣如心属火病则声急喜笑肺属
　　金病则声悲音浊肝属木病则声狂叫多呼脾属
　　土病则声颤轻如歌肾属水病则其声长细如呻
　　吟有声有泪声长曰哭有声无泪声短曰啼如啼
　　而不哭则气不伸畅主腹痛哭而不啼则气急心
　　烦将成惊也嗞煎不安者乃心经内热故烦躁不
　　宁也嗄声音哑也声重声浊也此为外感风寒也

　　有馀之證其气实故声雄大而壮厉不足之證其
　　气虚故声怯弱而轻短多言与身热皆阳也阳主
　　府故曰阳府證也懒语与身凉皆阴也阴主藏故
　　曰阴藏證也狂言焦躁者邪热盛也神昏谵语者
　　热乘于心故曰病热凶也鸭声声在喉中而哑气
　　将绝也直声声无回转而急气将散也二者俱为
　　不治之證医者果能以此察之则知表里藏府寒
　　热虚实诸病之情态无所遁矣

　审病
审儿之病贵详参要在安烦苦欲间能食不食渴不渴
二便调和通秘勘发热无汗为表病内热便鞕作里看
安烦昼夜阴阳證苦欲冷暖定热寒能食不食胃壮弱
渴与不渴胃湿乾便稠黏秽为滞热尿清不赤乃寒占
耳尻肢凉知痘疹指梢发冷主惊痫肚腹热闷乃内热
四肢厥冷是中寒眉皱曲啼腹作痛风热来临耳热缠
腹痛须按软与鞕喜按不喜虚实参欲保赤子诚心辨

对證施方治不难
　(注/)小儿有病贵乎详审先问起居安烦苦欲何如次
　　问饮食能食不食渴与不渴又次问二便或通或
　　秘而后病源可识矣如发热无汗此邪在表也内
　　热便鞕此邪在里也安烦者谓昼若烦热而夜安
　　静是阳旺于阳分其病在阳若夜烦热而昼安静
　　是阳陷于阴分其病在阴苦欲者喜冷恶热皆属
　　阳病故为热也喜热恶冷皆属阴病故为寒也胃

　　壮者能食胃弱者不能食胃乾燥者口渴胃湿盛
　　者口不渴至于大便稠黏秽气难闻者是内有滞
　　热从热化也小便清白不赤为虚寒从寒化也若
　　耳梢冷尻骨冷四肢发冷者此痘疹欲发之候如
　　单指梢𤼵冷者此惊痫将作之徵肚腹热闷主内
　　热手足厥冷主中寒小儿无故皱眉曲腰啼叫者
　　主内因腹痛也两耳常常𤼵热者主外因风热也
　　然腹痛又当按其或软与鞕若喜按者为虚不喜

　　按者为实保赤者须诚心勘问对證施治庶随手
　　奏效矣
　切脉
小儿周岁当切脉位小一指定三关浮脉轻取皮肤得
沉脉重取筋骨间一息六至平和脉过则为数减迟传
滑脉如珠多流利涩脉滞涩往来艰三部无力为虚脉
三部有力作实言中取无力为芤脉微脉微细有无间
洪脉来盛去无力数缓时止促结占𦂳脉左右如转索

弦则端直张弓弦浮为在表外感病沉为在里内伤端
数为在府属阳热迟为在藏乃阴寒滑痰洪火微怯弱
弦饮结聚促惊痫芤主失血涩血少沉𦂳腹痛浮感寒
虚主诸虚不足病实主诸实有馀看痘疹欲𤼵脉洪𦂳
大小不匀中恶勘一息三至虚寒极九至十至热极炎
一二十一十二死浮散无根沉伏难表里阴阳虚实诊
惟在儿科随證参
　(注/)周岁者一岁也有疾则当切脉但部位甚小不能

　　以三指诊之须用一指以定三关三关者寸关尺
　　也浮脉者轻取皮肤之上即得故曰浮也沉脉者
　　重按筋骨之间则见故曰沉也一息者人之一呼
　　一吸也至者脉之至数也一息六至为和平之脉
　　则曰无疾至数若过者七至八至也谓之数脉至
　　数若减者四至五至也谓之迟脉滑脉如珠往来
　　流利涩脉滞涩往来艰难三部者脉之浮中沉也
　　浮中沉三部无力为虚浮中沉三部有力为实芤

　　脉者中取无力微脉者按之微细若有若无洪脉
　　者来时虽盛去时无力促脉者数而时止结脉者
　　缓而时止𦂳脉者左右如转索之象弦脉者端直
　　如张弓弦此皆言脉之形象至数也浮脉病在表
　　外感风寒也沉脉病在里内伤饮食也数脉病在
　　六府属阳也迟脉病在五藏属阴也滑主痰盛洪
　　主火热微主怯弱之證弦主停饮结主积聚促主
　　惊痫芤主失血涩主血少沉𦂳主腹痛浮𦂳主感

　　寒虚为不足主诸虚实为有馀主诸实洪𦂳者痘
　　疹欲𤼵也大小不匀者中恶之證也一息三至是
　　虚寒之极九至十至乃火热太甚此诸脉所主之
　　病也若一息只一至二至或十一十二至者皆死
　　脉也浮散无根及沉浮取之不应指者皆难治之
　　脉也凡病之阴阳表里虚实虽可以诊脉而得惟
　　临證时合望闻问三者细为参考焉

　虎口三关部位脉纹形色
初生小儿诊虎口男从左手女右看次指三节风气命
脉纹形色隐隐安形见色变知有病紫属内热红伤寒
黄主脾病黑中恶青主惊风白是疳风关病轻气关重
命关若见病多难大小曲紫伤滞热曲青人惊走兽占
赤色水火飞禽扑黄色雷惊黑阴痫长珠伤食流珠热
去蛇吐泻来蛇疳弓里感冒外痰热左斜伤风右斜寒
针形鎗形主痰热射指射甲命难全纹见乙字为抽搐

二曲如钩伤冷传三曲如虫伤硬物水纹咳𠻳吐泻环
积滞曲虫惊鱼骨形似乱虫有蛔缠脉纹形色相参合
医者留神仔细观
　(注/)凡初生小儿有疾病者须视虎口叉手处脉纹之
　　形色以决病之生死轻重男先看左手次指内侧
　　女先看右手次指内侧指之三节初节曰风关次
　　节曰气关三节曰命关其纹色红黄相兼隐隐不
　　见则为平安无病若纹色紫属内热红属伤寒黄

　　为伤脾黑为中恶青主惊风白主疳證纹在风关
　　主病轻气关主病重若过命关主病危难治又当
　　视其纹形大小曲湾色紫者主伤食内热色青者
　　主人惊及走兽惊色赤者主水火飞禽所惊黄主
　　雷惊黑主阴痫如指上纹形一点红色名曰流珠
　　纹主内热圆长者名曰长珠形主饮食伤上尖长
　　下微大者名曰去蛇形主伤食吐泻上大下尖长
　　者名曰来蛇形主湿热成疳弓反里者形湾向中

　　指主感冒寒邪弓反外者形湾向大指主内热痰
　　盛纹斜向左者其纹斜向中指主伤风纹斜向右
　　者其纹斜向大指主感寒针形者直若悬针微短
　　鎗形者直射如鎗微长皆主痰热透关射指射甲
　　者其纹直射指甲指端主脾气大败病危不起二
　　者俱属不治乙字纹似乙字主惊风抽搐二曲如
　　钩主伤生冷三曲如虫主伤硬物水纹形似水字
　　主咳𠻳环形联络如环主疳病曲虫纹如湾虫主

　　积滞鱼骨纹如鱼刺主惊热纹形如乱虫者主蛔
　　虫缠扰习幼科者必以此形色合参留神诊察始
　　不误矣

初生门(上/)
　拭口(附下胎毒法/)
拭口须用燕脂法秽净方无口病生古云未啼先取秽
只缘未察此中情
　(注/)婴儿初生须用软棉裹指拭净口中不洁继以燕
　　脂蘸茶清擦口舌齿颊之间则不使一切口病生
　　矣古云子未啼时先取秽血此古人不详体察盖
　　儿在胞衣之中以脐蒂资生胞中皆是氤氲精气

　　生长蒸化并无血脉儿口之血从何而来此说不
　　经不可为训也
　甘草法
甘草之法自古称能解诸毒性味平浓煎频令儿吮服
免使胎毒蕴腹中
　(注/)甘草味甘平和五藏解百毒之药也四时皆可用
　　虚实皆可服取中指一节用水煎浓以棉缠指蘸
　　水令儿吮之其毒自解

　黄连法
素禀胎热蕴于中惟有黄连法最灵水浸浓汁滴口内
脐粪胎毒自此清
　(注/)黄连清热解毒之要药也凡夏月及四时看儿有
　　胎热者恐热蕴于中致生他病故宜用之须取黄
　　连数块搥碎用汤浸出汁时时滴儿口中以脐粪
　　下为度其毒自解矣
　朱蜜法

朱蜜镇神利肠胃清热防惊大有功胎热便秘皆堪用
禀赋怯弱慎而行
　(注/)朱砂镇心定惊兼能除邪蜂蜜解毒润肠更能清
　　热一镇一润功效殊常胎热便闭者四时皆可用
　　之取一大豆许研细水飞过炼蜜调匀乳汁化服
　　最佳惟胎禀太弱者不宜用也
　豆䜴法
怯弱之儿豆䜴法宣𤼵胎毒功最良儿生冬月亦宜此

煎取浓汁当乳尝
　(注/)淡豆豉轻腐宣𤼵之药也凡怯弱之儿或值冬月
　　欲解胎毒者只将此药煎为浓汁与儿三五口其
　　毒自开矣
　断脐
脐带剪下即用烙男女六寸始合宜烙脐炙法防风袭
胡粉封脐为避湿
　(注/)婴儿初生先用剪刀向火烘热剪断脐带次用火

　　器绕脐带烙之当以六寸为度不可过为短长短
　　则伤藏长则损肌断讫又用烙脐饼子安炙脐上
　　以防风邪外入随用胡粉散敷脐带间用软绢新
　　棉封裹之以避尿湿风邪如药不备即以细熟艾
　　一块照依前法封裹
胡粉散
　胡粉　　　　　甑带灰
　乾姜　　　　　白石脂

　棉灰(各等分/)　　麝香(少许/)
　　右共为细末每用一钱敷脐上封之
烙脐饼子
　豆䜴　　　　　黄蜡(等分/)
　麝香(少许/)
　　右以豆豉麝香研匀镕蜡量脐大小捻为饼炙用
　浴儿
浴儿之法五枝汤冬夏寒温适可当加猪胆汁去污秽

且滋肌肤免生疮
　(注/)断脐后三日浴儿此法其来旧矣为其革污秽也
　　临浴时须择无风密处适可而止不可久在水中
　　冬月恐其受寒夏日恐其伤热其为汤之法须用
　　桃槐桑梅柳枝熬成再加猪胆汁以去其污秽且
　　能滋润肌肤令儿胎疮不生
　藏胎衣法
藏衣新瓶用帛缠埋筑天德月空边向阳高燥宜严密

令儿无疾寿绵绵
　(注/)凡藏胎衣盛在新瓶内以青帛裹瓶口择向阳高
　　燥之地天德月空处掘地三尺埋之儿自长寿无
　　疾若藏衣不谨于儿不利
　天德月空
正月在丁二月坤三月居壬四月辛五乾六甲七月癸
八艮九丙十乙宫十一巽兮庚十二此是天德牢记心
月空单月壬共丙双月俱在甲与庚

　(注/)天德如正月在丁二月在坤三月在壬四月在辛
　　五月在乾六月在甲七月在癸八月在艮九月在
　　丙十月在乙十一月在巽十二月在庚是也月空
　　如正月在丙壬二月在甲庚三月在丙壬四月在
　　甲庚五月在丙壬六月在甲庚七月在丙壬八月
　　在甲庚九月在丙壬十月在甲庚十一月在丙壬
　　十二月在甲庚是也

　
　
　
　
　
　
　
　

　　天德方向俱依此图为准其月空方向单月在丙
　　壬方双月在甲庚方四处如值天德方向不便即
　　按图寻丙壬甲庚所在用之如值月空方向不便
　　亦按图寻天德用之

　剃头
小儿弥月剃胎头密室温和适可求杏麻薄腻揉头上
胎毒疮疖一切休
　(注/)儿满月剃头须向密室温煖处剃之为其气血未
　　盈寒风易入剃后须用杏仁三枚研细入薄荷三
　　叶再同研将麻油滴三四点合腻粉拌匀擦头上
　　能避风邪免生疮疖热毒等證
　不啼

小儿生下不能啼俗语名之为草迷多因临产难生育
或值严寒气所逼气闭不通声不出奄奄呼吸命须臾
气闭不通葱鞭背寒逼急用火熏脐
　(注/)儿生落地啼声即发形生命立矣有不啼者俗云
　　草迷多因临产时生育艰难以致儿生气闭不通
　　所以不啼也急以葱鞭其背使气通则啼又有时
　　值天寒之际儿气为寒所逼亦不能啼宜用熏脐
　　𢃄法急为挽回庶气通而啼声出也若气绝无声

　　面青甲黑是形虽存而命已不立安望其生哉
　鞭背法
小儿初生气不通奄奄呼吸少啼声用葱鞭背轻轻击
须臾声𤼵可回生
　(注/)葱辛通气击动醒神用葱鞭背者取开通击醒之
　　义也如无葱以手轻击之亦可
　熏脐带法
小儿生下或冒寒气闭无声啼则难油撚熏脐休剪带

煖气入腹自通安
　(注/)儿初生方离母腹若值天寒气为寒闭使儿声不
　　出须急用棉絮包裹抱于怀中且勿断脐用纸撚
　　蘸油点火于脐带下往来熏之令火气由脐入腹
　　寒得温散气得煖通啼声自出矣
　不乳
儿生能乳本天然若不吮兮必有缘腹中秽恶未下净
或在胎中素禀寒秽恶不净一捻效胎寒不乳匀气先

若更面青肢冷厥此是寒虚理中煎
　(注/)不乳谓初出胞胎不吮乳也其故有二不可不辨
　　儿生腹中脐粪未下能令小儿腹满气短呕吐不
　　乳当用一捻金治之若儿母过食寒凉胎受其气
　　儿必腹痛多啼面色青白宜匀气散主之若四肢
　　厥逆者理中汤主之
一捻金
　大黄(生/)　　　　黑丑

　白丑　　　　　人参
　槟榔(各等分/)
　　右为细末每少许蜜水调服
匀气散
　陈皮　　　　　桔梗(各一钱/)
　炮姜　　　　　砂仁
　炙甘草(各五分/)　木香(三分/)
　　右共为细末每服五分红枣煎汤调服

理中汤
　人参　　　　　白术(土炒/)
　乾姜　　　　　甘草(炙/)
　　引用红枣肉水煎服
　(方/歌)理中人参并乾姜白术甘草共为汤胎寒诸疾皆
　　当服不乳肢冷更堪尝
　眼不开
儿生眼闭不能开皆因脾热受于胎内用地黄汤最妙

熊胆洗目效灵哉
　(注/)小儿初生眼不开者因孕妇饮食不节恣情厚味
　　热毒熏蒸以致热蕴儿脾眼胞属脾其脉络𦂳束
　　故不能开也内服生地黄汤外用熊胆汤洗之自
　　愈
生地黄汤
　生地黄　　　　赤芍药
　川芎　　　　　当归

　天花粉　　　　甘草(生/)
　　水煎服
　(方/歌)目闭不开胎热成生地黄汤赤芍芎当归花粉生
　　地草水煎速服莫消停
熊胆洗法
　熊胆　　　　　黄连(各少许/)
　　用滚汤淬洗其目自开
　吐不止

儿吐不止何因生秽恶停留胃内成或缘禀赋胎寒热
或因生时感寒风秽恶一捻金散下外感香苏温散能
热涎酸黏连陈治寒吐清沫用理中
　(注/)儿自胞胎既脱以后有因便秘腹中秽恶不净令
　　儿腹满其吐不止者一捻金主之若生育时触冒
　　寒邪入里犯胃则曲腰而啼吐沫不止者香苏饮
　　温散之又有胎前受热面黄赤手足温口吐黄涎
　　酸黏者二陈汤加黄连主之若胎前受寒面青白

　　四肢冷口吐清稀白沫者理中汤主之
一捻金(方见不乳/)
香苏饮
　藿香　　　　　苏叶
　厚朴(姜炒/)　　　陈皮
　枳壳(麸炒/)　　　茯苓
　木香(煨/)　　　　炙甘草
　　引用生姜水煎服

　(方/歌)香苏饮用藿香苏厚朴陈皮枳壳茯甘草木香一
　　并入生姜为引吐能除
黄连二陈汤
　半夏(姜制/)　　　陈皮
　茯苓　　　　　生甘草
　黄连(姜炒/)
　　引用生姜水煎服
　(方/歌)儿生胎热吐频频医治须当用二陈半夏陈皮茯

　　苓草姜连加入效如神
理中汤(方见不乳/)
　不小便
小便不通胎热壅导赤八正二方从外用豆豉贴脐法
须臾小便自能通
　(注/)小儿初生不小便者乃胎热流于下也宜导赤散
　　热盛者八正散主之外用豆豉膏贴脐上则小便
　　自通矣

导赤散
　生地黄　　　　木通
　甘草(生/)
　　引用灯心竹叶水煎服
　　加黄连滑石赤苓更妙
　(方/歌)方名导赤妙难言生地木通甘草煎引用灯心共
　　竹叶清热利水便如泉
八正散

　扁蓄　　　　　瞿麦
　滑石(飞/)　　　　木通
　赤苓　　　　　车前子
　生大黄　　　　栀子(生/)
　　引用灯心水煎服
　(方/歌)八正散治小便秘扁蓄瞿麦车前利木通滑石赤
　　茯苓大黄栀子合成剂
豆豉膏

　淡豆豉(一勺/)　　田螺(十九个/)
　葱(一大束/)
　　右捣烂用芭蕉汁调贴脐上
　不大便
大便不通名锁肚皆缘热毒受胎中朱蜜捻金俱可用
急咂五心脐下通
　(注/)小儿初生之日或次日即大便者俗云下脐屎此
　　肠胃通和幽门润泽也若至二三日不大便者名

　　曰锁肚乃胎中受辛热之毒气滞不通也其儿必
　　面赤腹胀不乳多啼宜先用朱蜜法治之设若不
　　应用一捻金量儿与之继令妇人以温水漱口咂
　　儿前后心手足心并脐下共七处以皮见红赤色
　　为度须臾大便自通矣
朱蜜法(方见拭口/)
一捻金(方见不乳/)
　大小便不通

二便俱秘胎热极木通散与紫霜丸行热开结真神妙
口嘬之法悉如前
　(注/)小儿初生大小便不通者最为急候乃胎中热毒
　　太甚而成也急用前口咂五心脐下法再以木通
　　散行其热紫霜丸开其结庶可望生若延至七日
　　谓之一腊肚腹硬胀常作呻吟则难治矣
木通散
　车前子　　　　扁蓄

　瞿麦　　　　　术通
　赤苓　　　　　山栀
　滑石(飞/)　　　　黄苓
　生甘草　　　　大黄
　　引用灯心水煎服或入薄荷同煎
　(方/歌)二便闭兮如何医木通散用甚为奇车蓄瞿通苓
　　栀子滑芩甘草大黄宜
紫霜丸

　代赭石(一两醋浸三五次研/火煨)
　赤石脂(一两/)　　杏仁(六十粒尖/炒去皮)
　巴豆(三十粒/去油膜)
　　右为末饭糊如麻子大日服三丸白水下
　肛门内合
有因热毒肛门结或是内合无隙通清毒宜服黑白散
脂瞒簪通导法精
　(注/)小儿初生肛门内合有二一者热毒太甚壅结肛

　　门一者脂膜遮瞒无隙可通如肛门壅结者急服
　　黑白散外用苏合香丸作枣核状纳入孔中取其
　　香能开窍又能润泽大便一下庶可望生如脂膜
　　遮瞒无隙可通者先以金玉簪透之刺破脂膜再
　　以苏合香丸照前法导之庶可挽回于万一耳
黑白散
　黑牵牛(半生半炒/)白牵牛(半生半炒/)
　大黄(生/)　　　　槟榔

　陈皮(各五钱/)　　生甘草(三钱/)
　元明粉(一两/)
　　右除槟榔不过火馀五味或晒或焙仍合槟榔为
　　末同元明粉入乳钵内研细每服五分至六七分
　　温蜜汤调化
苏合香丸
　苏合香油(五钱息香内/入安)
　安息香(一两末用无灰酒半觔熬膏/另为)

　丁香　　　　　青木香
　白檀香　　　　沉香
　荜茇　　　　　香附子
　诃子(煨取肉/)　　乌犀(镑/)
　朱砂(各一两/水飞)　　薰香
　片脑(各五钱/研)　　麝香(七钱半/)
　　右为细末入安息香膏炼蜜和剂圆如芡实大空
　　心用沸汤化下酒下亦可

　噤口
噤口舌上如黍米吮乳不得啼渐难清肝龙胆汤极妙
腹硬便秘紫霜丸吐涎牙𦂳擦牙效次用辰砂全蠍煎
病势稍安勿过剂调和脾胃匀气先
　(注/)小儿噤口之證失治多至不救其候舌上生疮如
　　黍米状吮乳不得啼声渐小因胎热所致也法当
　　清热疏利以龙胆汤主之若肚腹胀硬二便不通
　　者紫霜丸主之又有一种口吐白沫牙关𦂳急者

　　此胎热内结复为风邪外袭当以秘方擦牙散先
　　擦其牙关次服辰砂全蠍散中病即止不可过服
　　證退当调和脾胃以匀气散主之
龙胆汤
　柴胡　　　　　黄芩
　生甘草　　　　钓藤钩
　赤芍　　　　　大黄(纸裹煨/)
　龙胆草　　　　蜣螂(去翅足/)

　桔梗　　　　　赤茯苓
　　引用枣肉水煎服
　(方/歌)噤口龙胆汤极灵柴胡黄芩草钓藤赤芍大黄龙
　　胆草蜣螂桔梗赤茯苓
紫霜丸(方见二便不通/)
秘方擦牙散
　生南星(二钱脐/去皮)　龙脑(少许/)
　　右研为极细末用指蘸合生姜汁放大牙根擦之

　　立效如不开者将应用之药调和稀糊含在不病
　　人口内以笔管插入病人之鼻孔用气将药极力
　　吹入其关立时即开此法有通仙之妙不可不知
辰砂全蠍散
　辰砂(五分/水飞)　　　全蠍(三枚/去毒)
　硼砂　　　　　龙脑
　麝香(各一分/)
　　右为极细末用乳母唾调抹口唇里及齿上

匀气散(方见不乳/)
　撮口
撮如囊口吮乳难舌强唇青吐沫痰面色赤黄胎热极
四肢厥冷命难全痰盛宜用僵蚕散便秘须进紫霜丸
惊热龙胆汤极妙抽搐撮风散自安
　(注/)撮口者口撮如囊口也吮乳不得舌强唇青面色
　　黄赤乃心脾之热受自胎中而然也其證为危候
　　急当随證治之如气高痰盛者辰砂僵蚕散主之

　　二便秘结者紫霜丸主之身热多惊者龙胆汤主
　　之手足抽搐者撮风散主之若更口吐白沫四肢
　　厥冷虽有神丹终属无济
辰砂僵蚕散
　辰砂(五分/水飞)　　　僵蚕(一钱去系嘴炒/直的)
　蛇蜕皮(一钱/炒)　　麝香(五分/)
　　右为末用蜜调敷唇口
紫霜丸(方见二便不通/)

龙胆汤(方见噤口/)
撮风散
　赤脚蜈蚣(半条/炙)　钓藤钩(一钱五分/)
　朱砂(水飞/)　　　直僵蚕(焙/)
　全蠍尾(各一钱/)　麝香(一字/)
　　右为末每(月/)一字竹沥调下
　脐湿脐疮
浴儿不慎水浸脐或因绷包湿渍之脐间淋漓多痛痒

甚则焮肿作疮痍脐湿必用渗脐散疮肿金黄散最宜
治疗之法须如此临證施之不可疑
　(注/)儿生洗浴不可久在水中任意洗濯既包裹毕宜
　　时常留意勿令尿湿浸脐如不知慎遂致肚脐浸
　　渍不乾名曰脐湿须以渗脐散敷之甚则焮赤成
　　疮名曰脐疮须以金黄散敷之庶不致寒湿之气
　　内攻也
渗脐散

　枯矾　　　　　龙骨(各二钱/煅)
　麝香(少许/)
　　右研细末乾渗脐中
金黄散
　川黄连(二钱半/)　胡粉
　龙骨(各一钱/煅)
　　右为末敷患处
　脐突

婴儿蕴热在腹中伸引频频卧不宁努胀其气冲脐本
虚大光浮脐突成速服犀角消毒饮二豆能消肿赤攻
最忌寒凉敷脐上冰凝毒热反成凶
　(注/)婴儿热在腹中无所𤼵泻故频频伸引睡卧不宁
　　努胀其气冲入脐间所以脐忽肿赤虚大光浮名
　　曰脐突此乃胎热所致非断脐不利之过也内服
　　犀角消毒饮外敷二豆散其肿自消最忌寒凉之
　　药敷于脐上恐寒凝毒热反为害也

犀角消毒饮
　牛蒡子(炒研/)　　生甘草
　荆芥　　　　　防风
　金银花
　　水煎熟临服入犀角细末调匀服
　(方/歌)犀角消毒牛蒡加甘草荆防金银花细研犀角调
　　匀服脐突能消功最佳
二豆散

　赤小豆(不去皮/)　豆豉
　天南星(去皮脐/)　白敛(各一钱/)
　　右为细末用五分芭蕉汁调敷脐四旁日二次
　脐风
断脐不慎起脐风感受风寒湿水成将作驱风散最效
已成兼證要分明腹胀便秘黑白散面白肢寒用理中
痰涎壅盛僵蚕散壮热面赤龙胆清呕吐多啼益脾治
唇青撮口撮风平脐青口噤为不治一腊逢之命必倾

　(注/)脐者小儿之根蒂也名曰神阙穴近三阴喜温恶
　　凉喜乾恶湿如断脐悉遵前法脐风何自而起惟
　　不知慎重以致水湿风冷之气入于脐中儿必腹
　　胀脐肿日夜啼叫此脐风之将作也须急用驱风
　　散治之若寒邪深入已成脐风者又当视其所兼
　　之形證治之如肚腹胀硬大便不通者风兼实也
　　黑白散主之面青肢冷二便不实者风兼虚也理
　　中汤主之痰涎壅盛气高喘急者风兼痰也辰砂

　　僵蚕散主之身体壮热面赤口乾者风兼热也龙
　　胆汤主之面青呕吐曲腰多啼者风兼寒也益脾
　　散主之撮口唇青抽搐不止者风兼惊也撮风散
　　主之若脐边青黑口噤不开者是为内抽不治脐
　　风见于一腊者亦不治一腊者七日也儿生七日
　　血脉未凝病已中藏医之无益
驱风散
　苏叶　　　　　陈皮

　防风　　　　　厚朴(姜炒/)
　枳壳(麸炒/)　　　木香(煨/)
　僵蚕(炒/)　　　　钓藤钩
　生甘草
　　引用生姜水煎服
　(方/歌)脐风将作用驱风苏防陈朴枳香从僵蚕钓藤与
　　甘草生姜加入更通灵
黑白散(方见肛门内合/)

理中汤(方见不乳/)
辰砂僵蚕散(方见撮口/)
龙胆汤(方见噤口/)
益脾散
　白茯苓　　　　人参
　草果(煨/)　　　　木香(煨/)
　炙甘草　　　　陈皮
　厚朴(姜炒/)　　　紫苏子(各等分/炒)

　　右为末每服一钱姜枣汤调服
撮风散(方见撮口/)
　天钓
天钓邪热积心胸痰涎壅盛气不通瘈疭壮热同惊證
头目仰视若钓形九龙控涎医搐掣牛黄散用善驱风
瘈疭减参钓藤饮爪甲青色苏合精
　(注/)小儿天钓證由邪热痰涎壅塞胸间不得宣通而
　　成𤼵时惊悸壮热眼目上翻手足瘈疭爪甲青色

　　證似惊风但目多仰视较惊风稍异痰盛兼搐者
　　九龙控涎散主之惊盛兼风者牛黄散主之搐盛
　　多热者钓藤饮主之爪甲皆青者苏合香丸主之
九龙控涎散
　赤脚蜈蚣(一条炙乾/酒涂)
　滴乳　　　　　天竺黄(各一钱匀/二味研)
　腊茶　　　　　雄黄
　炙甘草(各二钱/)　荆芥穗(炒/)

　白矾(各一钱/枯)　　菉豆(一百粒熟/半生半)
　　右为末每服五分人参薄荷汤调下
牛黄散
　牛黄(一钱/细研)　　　朱砂(一钱细研/水飞)
　麝香(五分/)　　　天竺黄(二钱/)
　蠍梢(一钱/)　　　钓藤钩(二钱/)
　　右研匀每服一字新汲水调下
钓藤饮

　人参　　　　　全蠍(去毒/)
　羚羊角　　　　天麻
　甘草(炙/)　　　　钓藤钩
　　水煎服
　(按/)天钓乃内热痰盛应减人参
　(方/歌)天钓须用钓藤饮瘈疭连连无止歇人参羚羊与
　　钓藤炙草天麻共全蠍
苏合香丸(方见肛门内合/)

　内钓
内钓肝藏病受寒粪青潮搐似惊痫伛偻腹痛吐涎沫
红丝血点目中缠瘈疭甚者钓藤饮急啼腹痛木香丸
肢冷甲青唇口黑养藏温中或保全
　(注/)内钓者多因肝藏素病外受寒冷其候粪青潮搐
　　者作止有时也伛偻腹痛者曲腰而痛也口吐涎
　　沫證虽与惊痫相类但目有红丝血点瘈疭甚者
　　钓藤饮主之急啼腹痛者木香丸主之若肢冷甲

　　青唇口黑者养藏散主之然内钓至此乃中寒阴
　　盛不治之證用此救治庶或保全
钩藤饮(方见天钓/)
木香丸
　没药　　　　　木香(煨/)
　茴香(炒/)　　　　钩藤钩
　全蠍　　　　　乳香(各等分/)
　　先将乳香没药研匀后入诸药末和毕取大蒜少

　　许研细和丸如桐子大晒乾每次二丸钩藤汤下
养藏散
　当归　　　　　沉香
　木香(煨/)　　　　肉桂
　川芎(各半两/)　　丁香(二钱/)
　　右为末每服一钱淡姜汤调服
　盘肠气痛
盘肠寒搏肠中痛曲腰不乳蹙双眉定痛温中豆蔻散

熨脐外治法堪垂
　(注/)凡盘肠气痛皆由寒邪所搏肝肾居下故痛则曲
　　腰宜白豆䓻散主之外用熨脐法其效甚速
白豆䓻散
　白豆䓻　　　　砂仁
　青皮(醋炒/)　　　陈皮
　炙甘草　　　　香附米(制/)
　蓬莪术(各等分/)

　　右为末每服一钱紫苏煎汤调下
熨脐法
　淡豆豉　　　　生姜(各二钱/切碎)
　葱白(五茎/)　　　食盐(一两/)
　　同炒热置脐上熨之
　
　
御纂医宗金鉴卷五十