钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷三十八
　编辑伤寒心法要诀目录
　类伤寒五證
　　停饮　　伤食　　脚气　虚烦　　内痈
　同伤寒十二證
　　冬温　　寒疫　瘟疫　　温病　　热病
　　风温　　温疟　湿温　　中暍　　温毒

　　风湿　　痉病
　易愈生證
　难治死證
　汇方
　附河间两解利法等
　
　
御纂医宗金鉴卷三十八目录

钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷三十八
　编辑伤寒心法要诀
　类伤寒五證
　停痰　伤食　脚气　虚烦　内痈
相类伤寒有五證头疼发热恶风寒停痰头项不强痛
胸满难息气冲咽伤食恶食身无痛痞闷失气噫作酸
脚气脚膝胫肿痛或为乾枯大便难虚烦微热无表里

内痈能食审疼缘肺痈喘欬胸引痛唾黏腥臭吐脓涎
胃痈当胃痛难近肠痈肿痛少腹坚身皮甲错腹中急
便数似淋證中看
　(注/)类伤寒五證初病之时皆与太阳表證相类一曰
　　停痰但胸满不得息气上冲咽头项不强痛与伤
　　寒异耳一曰伤食但身无痛心下痞闷失气噫气
　　作酸吞酸与伤寒异耳一曰脚气但病起自脚脚
　　膝两胫肿痛或乾枯肿痛名曰乾脚气大便鞕难

　　与伤寒异耳一曰虚烦惟发热而烦无表里證与
　　伤寒异耳一曰内痈其状颇类伤寒但饮食如故
　　有痈痛之处与伤寒异耳胸中隐痛或喘或欬吐
　　唾腥黏是肺痈也当胃作痛手不可近是胃痈也
　　少腹重痛便数似淋身皮甲错是肠痈也
　同伤寒十二證
　冬温　寒疫　瘟疫
春温夏热秋清凉冬气冷冽令之常伤之四时皆正病

非时有气疫为殃应冷反温冬温病应温反冷寒疫伤
瘟疫长幼相传染须识岁气汗攻良
　(注/)冬病伤寒春病伤风夏病暑病秋病疟疾皆四时
　　正令之常病也若春应暖而反寒夏应热而反凉
　　秋应凉而反热冬应寒而反温此非其时而有其
　　气疫为殃也冬应冷反温而病伤寒者名曰冬温
　　春应温反寒而病伤寒者名曰寒疫若一时之气
　　不正长幼皆病互相传染名曰瘟疫凡治此病须

　　识岁气太过不及六淫胜复人之强弱藏之寒热
　　量其轻重或汗或攻轻以刘完素之双解散重以
　　李杲之二圣救苦丸随證施治可也
　温病　热病
冬伤于寒春病温夏日热病早亏阴脉浮头疼发热渴
不恶寒兮是所因无汗河间两解法有汗清下早当寻
失治昏狂诸热至无證随经以意神
　(注/)经曰冬伤于寒春必病温至夏为热病热病者皆

　　伤寒之类也冬伤于寒谓冬伤正令微寒未即病
　　也早亏阴谓冬不藏精之人或辛苦之人汗出内
　　外失其固密在冬则早已损伤肾藏阴气阳热独
　　治所以至春一感微邪即引内热炎炎之势不能
　　已矣故病而即渴不恶寒也初病无汗有表證者
　　从刘完素两解汤治法可也有汗内热盛者或清
　　或攻急泻其阳而救其阴若因循失治昏狂诸热
　　證至则缓不及事也无證谓表里无證当随六经

　　以意消息治之自可通神也
　风温
风温原自感春风误汗灼热汗津生阴阳俱浮难出语
身重多眠息鼾鸣误下直视失溲少被火发黄瘈疭惊
葳蕤桂枝参白虎一逆引日再命终
　(注/)冬伤于寒不即病者复感春寒名曰温病复感春
　　风名曰风温风温有汗不可汗也若误汗之益助
　　火邪则身热如火自汗津津不止言语难出身重

　　多眠鼻息鼾鸣也风温阴阳脉俱浮不可下也若
　　误下之热陷膀胱竭其津液则直视失溲小便少
　　也风湿热盛若误以火熏蒸强汗火旺津亡则发
　　黄色瘈疭惊痫也风温之證不可汗下主以葳蕤
　　汤若脉虚汗多主以桂枝合人参白虎汤一逆引
　　日再命终谓一逆尚可引日若汗而又下下而又
　　火则为再逆是促命期也
　温疟

温疟得之冬中风寒气藏于骨髓中至春邪气不能发
遇暑烁髓消肌形或因用力腠发泄邪汗同出故热生
衰则气复寒后作證同温热治相同
　(注/)经曰温疟得之冬中于风寒气藏于骨髓之中至
　　春阳气尚微邪气不能自出因值大暑烁脑髓消
　　肌肉腠理发泄或有所用力邪气与汗同出出则
　　阴虚而阳盛故热生也衰则气复入入则阳虚而
　　阴盛故后作寒也其證同温热治亦相同也

　湿温
温复伤湿湿温病身重胸满及头疼妄言多汗两胫冷
白虎汤加苍术苓
　(注/)温病复伤于湿名曰湿温其證则身重胸满头疼
　　妄言多汗两胫逆冷宜白虎汤加苍术茯苓温湿
　　两治法也
　中暍　温毒　风湿
温病中暍温毒病證同温热热尤炎伤湿汗出当风立

风湿发热重疼牵
　(注/)中暍即中暑也温热之病复中于暑名曰温毒證
　　治同乎温热但热尤盛也伤湿之病复感于风名
　　曰风湿其證发热身重疼痛牵掣也治法已详于
　　身痛矣中暍详在暑门
　痉證
痉證反张摇头噤项强拘急转侧难身热足寒面目赤
须审刚柔治法全

　(注/)风湿寒之邪合而为痉其證则背反张摇头口噤
　　项强拘急转侧艰难身热足寒面目赤色也须审
　　刚柔治之可痊也风湿盛者则有汗为柔痉风寒
　　盛者则无汗为刚痉均以小续命汤主之刚痉去
　　附子柔痉去麻黄表实者去参附加𦍑活独活里
　　实者去参附加芒消大黄甚者则以葛根汤桂枝
　　加葛根汤发之此治痉之大略也详在痉门
　易愈生證

神清色泽亮音声身轻肤润脉和洪忽然口噤难言躁
脉即停伏战汗宁饮多消散知酿汗能食脉浮表还平
子得午解阳来济午得子解是阴从
　(注/)易愈之病取于神则神清取于色则色泽取于声
　　则音长取于体则身轻取于皮则肤润取于脉则
　　和洪皆一𣲖不死之證故曰生證也若有如是之
　　生證忽然口噤不语烦躁而甚六脉停伏宜谨察
　　之非变凶也乃邪正交争生战汗之候为将愈之

　　兆也凡伤寒渴者多阳證易愈若忽然饮多寻常
　　消散无停知酿汗而作解也伤寒多不能食若忽
　　然能食且脉浮知胃和邪还于表而作解也若不
　　即解者阴阳未得其时也子时得之午时必解阳
　　济阴生而解也午时得之子时必解阴从阳化而
　　解也
　难治死證
伤寒死證阳见阴大热不止脉失神阴毒阳毒六七日

色枯声败死多闻心绝烟熏阳独留神昏直视及摇头
环口黧黑腹满利柔汗阴黄脾败由肺绝脉浮而无胃
汗出如油喘不休唇吻反青肢冷汗舌卷囊缩是肝忧
面黑齿长且枯垢溲便遗失肾可愁水浆不入脉代散
呃逆不已命难留大发风温而成痉湿温重暍促命终
强发少阴动经血口鼻目出厥竭名汗后狂言不食热
脉躁阴阳交死形厥冷不及七八日肤冷而躁暂难宁
此病名之曰藏厥厥而无脉暴出凶厥而下利当不食

反能食者名除中
　(注/)病有生死治有难易生病不药可愈死病虽药莫
　　救何则以阴阳邪正有盛衰也正盛邪衰则生阴
　　盛阳衰则死伤寒阳證见浮大数动滑之阳脉则
　　易愈而生见沉微涩弱弦之阴脉则难治而死故
　　阴病见阳脉者生阳病见阴脉者死也大热不止
　　邪盛脉失神正虚正虚邪盛故死也阴毒阳毒亢
　　极不生化也色枯声败内外两夺也故均主死形

　　若烟熏神昏直视摇头者此阳邪独留攻心而绝
　　也环口黧黑腹满下利不止柔汗阳黄者此为脾
　　绝也脉但浮无胃汗出如油喘息不休者此为肺
　　绝也唇吻反青四肢冷汗舌卷囊缩此为肝绝也
　　面黑齿长枯垢溲便遗失者此为肾绝也水浆不
　　入生无所赖也脉代散真气衰散也呃逆无休元
　　气不藏也误发风温之汗因而成痉误发湿温之
　　汗名曰重暍皆促人命也强发少阴汗动其经血

　　从口鼻目出名曰下厥上竭以上皆死之候也汗
　　后狂言不食仍复发热不为汗衰脉躁疾者名曰
　　阴阳交死之形也厥逆不回至七八日即通身肤
　　冷而躁无暂宁时者名为藏厥为阴邪盛极真阳
　　飞越也凡厥逆而甚者多无脉服四逆白通等汤
　　脉微续者真阳渐复也脉暴出者回光反照也凡
　　厥逆多下利当不能食今反能食名曰除中中者
　　胃也除者去也谓胃气已去即反能食亦无补于

　　胃也故仲景曰除中者死凡诸病久不能食忽然
　　大能食而即死者亦此类也
汇方
　桂枝汤
　小建中汤
　当归建中汤
　黄耆建中汤
　桂枝加葛根汤

　桂枝新加汤
　当归四逆汤
　当归四逆加吴茱萸生姜汤
　桂枝加附子汤
　芍药甘草汤
　桂枝甘草汤
桂枝芍药草姜枣加饴归耆曰建中加葛根汤加乾葛
新加倍芍加参称当归四逆归通细更加吴萸姜用生

加附子汤加附子去桂去芍两名兴
　(注/)桂枝汤桂枝芍药甘草生姜大枣也依夲方倍芍
　　药加饴糖名小建中汤更加当归名当归建中汤
　　更加黄耆名黄耆建中汤依夲方加葛根名桂枝
　　加葛根汤依夲方倍芍药加人参名桂枝新加汤
　　依本方加当归通草细辛名当归四逆汤更加吴
　　茱萸生姜名当归四逆加吴茱萸生姜汤依本方
　　加附子名桂枝加附子汤依本方去桂枝名芍药

　　甘草汤依本方去芍药名桂枝甘草汤
　桂枝去芍药加茯苓白术汤
　苓桂术甘汤
　茯苓甘草汤
　茯苓桂枝甘草大枣汤
桂枝去芍加苓术苓桂术甘去枣姜茯苓甘草生姜桂
加枣除姜大枣汤
　(注/)桂枝去芍药加茯苓白术汤即桂枝甘草生姜大

　　枣茯苓白术也依夲方减去大枣生姜即苓桂术
　　甘汤也茯苓甘草汤即茯苓甘草桂枝生姜也依
　　夲方加大枣减生姜即茯苓桂枝甘草大枣汤也
　葛根汤
　桂枝麻黄各半汤
　桂枝二麻黄一汤
　桂枝二越婢一汤
葛根桂枝加麻葛合麻桂麻各半汤桂二麻一麻减半

桂二越一桂倍方
　(注/)葛根汤即桂枝汤加麻黄葛根也桂枝麻黄各半
　　汤即桂枝汤麻黄汤二方合剂也桂枝二麻黄一
　　汤即桂枝汤合减一半麻黄汤也桂枝二越婢一
　　汤即越婢汤合加一倍桂枝汤也
　麻黄汤
　大青龙汤
　越婢汤

　越婢加附子汤
　越婢加半夏汤
麻黄麻桂甘草杏加膏姜枣大青龙越婢大青减桂杏
加附加半风水清
　(注/)麻黄汤麻黄桂枝甘草杏仁也依夲方加石膏生
　　姜大枣名大青龙汤依大青龙汤减桂枝杏仁名
　　越婢汤治风水病之肌热者若阳虚恶寒加附子
　　名越婢加附子汤喘欬上气加半夏名越婢加半

　　夏汤当清别而施治也
　麻黄加术汤
　三拗汤
　麻杏石甘汤
麻黄加术风湿痛三拗去桂喘寒风加膏麻杏石甘剂
外寒内热喘收功
　(注/)麻黄加术汤即麻黄汤加白术也治风湿在表身
　　痛麻黄汤去桂枝名三拗汤治风寒表实而喘三

　　拗汤加石膏名麻杏石甘汤治内热表寒无汗而
　　喘
　麻黄附子细辛汤
　麻黄附子甘草汤
麻黄附子细辛汤减辛加草甘草方两感太阳少阴證
能发表水里寒凉
　(注/)麻黄附子细辛汤即此三味也去细辛加甘草名
　　麻黄附子甘草汤不但能发两感太阳少阴表热

　　里寒之證且能发太阳少阴表水里寒之肿也
　小青龙汤
　附子汤
　真武汤
桂芍乾姜辛半味麻黄甘草小青龙附子术附参苓芍
真武无参有姜生
　(注/)小青龙汤桂枝白芍乾姜细辛半夏五味子麻黄
　　甘草也附子汤白术附子人参茯苓白芍也真武

　　汤即附子汤除去人参加生姜也
　乾姜附子汤
　白通汤
　白通加人尿猪胆汁汤
　四逆汤
　通脉四逆汤
　茯苓四逆汤
　理中汤

　桂枝人参汤
　附子理中汤
　治中汤
姜附加葱白通剂更加尿胆治格阳加草四逆䓤通脉
加参茯苓四逆方理中参术乾姜草加桂桂枝人参汤
加附名曰附子理加入青陈治中汤
　(注/)乾姜附子名曰乾姜附子汤依本方加葱名曰白
　　通汤更加人尿猪胆汁名白通加人尿猪胆汁汤

　　依夲方加甘草名四逆汤更加葱白名通脉四逆
　　汤依四逆汤方加人参茯苓名茯苓四逆汤温中
　　利水人参白术乾姜甘草名理中汤依理中汤方
　　加桂枝名桂枝人参汤依理中汤方加附子名附
　　子理中汤依理中汤方加青皮陈皮名治中汤温
　　中理气
　五苓散
　春泽汤

　五苓甘露饮
　苍附五苓散
　茵蔯五苓散
　胃苓汤
五苓停水尿不利内蓄膀胱外太阳二苓泽术桂分用
虚渴加参春泽汤甘露寒水膏滑入苍附内寒附子苍
茵蔯发黄小便涩食泻合胃胃苓方
　(注/)五苓散即茯苓猪苓泽泻白术桂枝也治水停小

　　便不利少腹满则为内蓄膀胱若不兼太阳头痛
　　恶寒发热自汗之表则不用桂枝而用肉桂故曰
　　桂分用也治诸虚饮渴加人参名春泽汤治水停
　　内热加寒水石滑石石膏名五苓甘露饮治水停
　　内寒加附子苍术名苍附五苓散治内瘀湿热小
　　便不利发黄加茵蔯名茵蔯五苓散治停水伤食
　　泄泻合平胃散名胃苓汤
　栀子豉汤

　栀子甘草豉汤
　栀子生姜豉汤
　枳实栀子豉汤
　枳实栀子豉加大黄汤
　栀子乾姜汤
　栀子厚朴汤
栀豉加草加生姜枳实栀豉加大黄去豉栀子乾姜入
枳朴栀子厚朴汤

　(注/)栀子淡豆豉名栀子豉汤加甘草名栀子甘草豉
　　汤加生姜名栀子生姜豉汤加枳实名枳实栀子
　　豉汤依枳实栀子豉方加大黄名枳实栀子豉加
　　大黄汤去豉加乾姜名栀子乾姜汤去豉加枳实
　　厚朴名栀子厚朴汤
　麻黄连翘赤小豆汤
　栀子檗皮汤
　茵蔯蒿汤

麻黄连翘赤小豆梓皮杏草枣生姜栀子檗皮茵蔯草
茵蔯蒿汤茵栀黄
　(注/)麻黄连翘赤小豆汤即麻黄连翘赤小豆生梓白
　　皮杏仁甘草大枣生姜也如无梓皮以茵蔯代之
　　栀子檗皮汤即栀子黄檗甘草也此方当有茵蔯
　　茵蔯蒿汤即茵蔯栀子大黄也
　大黄黄连泻心汤
　附子泻心汤

　甘草泻心汤
　半夏泻心汤
　生姜泻心汤
　旋覆代赭石汤
大黄黄连泻心浸附子煮汁大连芩甘草芩连乾半枣
半夏同上更加参生姜泻心生姜入覆赭姜枣半甘参
　(注/)大黄黄连泻心汤即大黄黄连滚汤浸而服也附
　　子谓附子泻心汤也附子煎汁大黄黄连黄芩浸

　　而对服甘草泻心汤即甘草黄芩黄连乾姜半夏
　　大枣也半夏泻心汤即同上方加人参也生姜泻
　　心汤即半夏泻心方再加生姜也旋覆代赭石汤
　　即旋覆花代赭石甘草半夏大枣生姜人参也
　十枣汤
　白散方
　调胃承气汤
　大陷胸汤

　大陷胸丸
　小陷胸汤
十枣芫花甘遂戟白散桔贝巴霜俱调胃大黄芒消草
大陷去草入遂须为丸更加杏葶蜜小陷连半栝蒌实
　(注/)十枣汤即十枚大枣芫花甘遂大戟也白散即桔
　　梗贝母巴豆霜也调胃承气汤即大黄芒消甘草
　　也大陷胸汤即调胃承气汤去甘草加甘遂些须
　　也大陷胸丸即大陷胸汤加杏仁苦葶苈子蜜也

　　小陷胸汤即黄连半夏栝蒌实也
　小承气汤
　大承气汤
　麻仁丸
　桃仁承气汤
　抵当汤丸
　三一承气汤
　黄龙汤

小承大黄同枳朴加消即是大承方麻仁小承麻杏芍
桃仁调胃桂枝长抵当汤丸分微甚俱用桃黄水蛭虻
三承合一名三一加参归桔黄龙汤
　(注/)小承气汤即大黄枳实厚朴也依夲方加芒消即
　　大承气汤麻仁丸即小承气汤方加麻仁杏仁芍
　　药也桃仁承气汤即调胃承气汤加桃仁桂枝也
　　抵当汤丸分病之微甚俱用桃仁大黄水蛭虻虫
　　四味也三承谓大承气小承气调胃承气三方合

　　为一方名曰三一承气汤依三一承气方再加人
　　参当归桔梗名曰黄龙汤
　小柴胡汤
　大柴胡汤
　柴胡加芒消汤
　柴胡桂枝汤
小柴芩半人参草大柴芩半枳芍黄小柴胡加芒消入
合桂柴胡桂枝汤

　(注/)小柴胡汤即柴胡黄芩半夏人参甘草也大柴胡
　　汤柴胡黄芩半夏枳实芍药大黄也柴胡加芒消
　　汤即小柴胡汤方加芒消也柴胡桂枝汤即桂枝
　　汤小柴胡汤二方合为一方也
　猪苓汤
　白虎汤
　竹叶石膏汤
猪苓二苓胶滑泽白虎膏知甘草粳竹叶石膏除知母

加参半竹麦门冬
　(注/)猪苓汤即猪苓茯苓阿胶滑石泽泻也白虎汤即
　　石膏知母甘草粳米也竹叶石膏汤即白虎汤除
　　知母加人参竹叶半夏麦门冬也
　炙甘草汤
汗下烦悸小建治水悸茯苓甘草君虚悸肺痿炙甘草
地阿桂酒麦酸参
　(注/)汗下后虚烦而悸宜小建中汤治之心下悸若饮

　　水多小便少谓之水悸宜茯苓甘草汤若因汗下
　　后谓之虚悸宜炙甘草汤即炙草生地阿胶桂枝
　　麦冬酸枣仁人参生姜大枣酒煎也肺痿用麻仁
　　可也
　桃花汤
　赤石脂禹馀粮汤
　黄芩汤
　白头翁汤

桃花乾姜石脂糯石脂禹粮固脱功黄芩甘草芍大枣
连蘖秦皮白头翁
　(注/)桃花汤即乾姜赤石脂糯米也赤石脂禹馀粮汤
　　即此二味也黄芩汤即黄芩甘草白芍大枣也白
　　头翁汤即黄连黄檗秦皮白头翁也
　葛根黄连黄芩汤
　乾姜黄连黄芩汤
　黄连汤

　黄连阿胶汤
葛根连芩汤甘草乾姜连芩汤人参连参桂草乾半枣
连胶芩芍卵黄新
　(注/)葛根黄连黄芩汤即此三味加甘草也乾姜黄连
　　黄芩汤即此三味加人参也黄连汤即黄连人参
　　桂枝甘草乾姜半夏大枣也黄连阿胶汤即黄连
　　阿胶黄芩白芍鸡子黄也
　四逆散

　吴茱萸汤
　乌梅丸
柴芍枳草四逆散人参姜枣吴茱萸乌梅参归连檗细
椒姜桂附苦酒需
　(注/)四逆散即柴胡白芍枳实甘草也吴茱萸汤即人
　　参生姜大枣吴茱萸也乌梅丸即乌梅人参当归
　　黄连黄檗细辛川椒乾姜桂枝附子为末苦酒为
　　丸也

伤寒附法
　　伤寒传变大法已详伤寒论注及心法要诀中矣
　　然近世治四时伤寒者咸用河间两解等法每多
　　神效诚治斯證之捷法也今复采双解散防风通
　　圣散诸经验名方编为歌诀附于心法之后俾后
　　之学者知所变通庶几于伤寒一證经权常变有
　　所遵循而无遗法云
　双解散完素解利初法

双解通圣合六一四时温热正伤寒两许为剂葱姜䜴
汗下兼行表里宣强者加倍弱减半不解连进自然安
若因汗少麻倍入便鞕消黄加倍添
　(注/)名曰双解散者以其能发表攻里即防风通圣散
　　六一散二方合剂也河间制此解利四时冬温春
　　温夏热秋热正令伤寒凡邪在三阳表里不解者
　　以两许为剂加葱姜淡豆䜴煎服之候汗下兼行
　　表里即解形气强者两半为剂形气弱者五钱为

　　剂若初服因汗少不解则为表实倍加麻黄以汗
　　之因便鞕不解则为里实倍加消黄以下之连进
　　二三服必令汗出下利而解也今人不知其妙以
　　河间过用寒凉仲景伤寒初无下法弃而不用深
　　可惜也不知其法神捷莫不应手取效从无寒中
　　痞结之变即有一二不解者非未尽法之善则必
　　已传阳明故不解也防风通圣散详在后
　河间解利后法

汗下已通仍不解皆因不彻已传经内热烦渴甘露饮
甚用白虎解毒清有表热烦柴葛解表实大热三黄宁
里热尿赤凉天水胃实不便大柴承
　(注/)服双解散汗下已通而仍不解者皆因汗之不彻
　　或已传经治之不及也若表已解而里有微热烦
　　渴者用桂苓甘露饮以和太阳之里若内热太甚
　　大热大烦大渴者用白虎汤合黄连解毒汤以清
　　阳明之里若表未解又传阳明身热而烦用柴葛

　　解肌汤以解两阳之邪若表实无汗大热而烦用
　　三黄石膏汤以清表里之热若里有热尿赤而涩
　　者用凉膈散合天水散以清利之若胃实潮热不
　　大便有微表者用大柴胡汤下之无表者三承气
　　汤下之桂苓甘露饮白虎汤大柴胡汤三承气汤
　　已详伤寒要诀六一散凉膈散详在杂病要诀
　防风通圣散
防风通圣治风热郁在三焦表里中气血不宣经络壅

栀翘芩薄草归芎消黄芍术膏滑石麻黄桔梗共防荆
利减消黄呕姜半自汗麻去桂枝增
　(注/)此方治一切风火之邪郁于三焦表里经络气血
　　不得宣通初感发热头痛肤疹传经斑黄抽搐烦
　　渴不眠便秘尿涩皆可服之功效甚奇用之自知
　　其妙也
　柴葛解肌汤
四时合病在三阳柴葛解肌柴葛羌白芷桔芩膏芍草

利减石膏呕半姜
　(注/)此方陶华所制以代葛根汤凡四时太阳阳明少
　　阳合病轻證均宜以此汤增减治之增减者谓如
　　无太阳證者减羌活无少阳證者减柴胡也即柴
　　胡葛根羌活白芷桔梗赤芍石膏黄芩甘草也下
　　利减石膏以避里虚也呕加半夏生姜以降里逆
　　也
　黄连解毒汤

　栀子金花汤
　三黄石膏汤
阳毒热极疹斑呕烦渴呻吟谵语狂下后便软热不已
连芩栀檗解毒汤里实便鞕当攻下栀子金花加大黄
表实膏麻葱豆豉下利除膏入葛良
　(注/)阳毒热极等證或下后便软壮热不已宜黄连解
　　毒汤即黄连黄芩黄檗栀子也若里实便鞕当攻
　　下者宜加大黄名栀子金花汤若表实无汗当发

　　汗者宜加石膏麻黄淡豆豉葱白名三黄石膏汤
　　下利者减石膏加葛根避里不实也
　消毒犀角饮
消毒犀角表疹斑毒壅咽喉肿痛难犀角牛蒡荆防草
热盛加薄翘芩连
　(注/)消毒犀角饮即消毒饮之防风荆芥牛蒡子甘草
　　加犀角也热盛加连翘薄荷黄芩黄连也
　消斑青黛饮

消斑青黛消斑毒参虎柴犀栀地元黄连热实减参去
苦酒加入大黄煎
　(注/)消斑青黛饮即青黛参虎谓人参白虎汤即人参
　　石膏知母甘草柴胡犀角山栀生地元参黄连用
　　苦酒与水煎也热甚便实者减去人参加大黄可
　　也
　普济消毒饮
普济大头天行病无里邪热客高巅芩连薄翘柴升桔

蚕草陈葧蒡蓝元
　(注/)普济消毒饮治天行传染大头瘟疫无里可下者
　　是其邪热客于高巅即黄芩黄连薄荷连翘柴胡
　　升麻桔梗僵蚕甘草陈皮马葧牛蒡子板蓝根元
　　参也
　连翘败毒散
连翘败毒散发颐高肿焮红痛可除花粉连翘柴胡蒡
荆防升草桔羌独红花苏木芎归尾肿面还加芷漏芦

肿坚皂刺穿山甲便燥应添大黄疏
　(注/)连翘败毒散治时毒发颐高肿焮红疼痛之阳證
　　也即连翘天花粉柴胡牛蒡子荆芥防风升麻甘
　　草桔梗羌活独活红花苏木川芎归尾两颐连面
　　皆肿加白芷漏芦肿坚不消加皂刺穿山甲大便
　　燥结加酒炒大黄
　都气汤
　橘皮竹茹汤

呃逆肾虚都气汤六味肉桂五味方橘皮竹茹虚热主
橘竹参草枣生姜
　(注/)都气汤即六味地黄汤加肉桂五味子也橘皮竹
　　茹汤即橘红竹茹人参甘草大枣生姜也
　葳蕤汤
风温浮盛葳蕤汤羌麻葛芷青木香芎草石膏葳蕤杏
里实热甚入消黄
　(注/)风温初起六脉浮盛表实壮热汗少者宜葳蕤汤

　　以发表风邪也即羌活麻黄葛根白芷青木香川
　　芎甘草石膏葳蕤杏仁也里实热甚多汗者加芒
　　消大黄以攻里热也
　桂枝白虎汤
风温虚热汗出多难任葳蕤可奈何须是鼾睡而燥渴
方宜桂枝虎参合
　(注/)风温初起脉浮有力汗少壮热宜与葳蕤汤若脉
　　虚身热汗多难用葳蕤汤者合与桂枝白虎加人

　　参汤如不鼾睡口中和而不燥不渴身热汗多脉
　　浮盛者乃亡阳之證非风温也即桂枝白虎加人
　　参汤亦不可用也
　泻心导赤各半汤
越经无證如醉热脉和导赤各半汤芩连栀子神参麦
知滑犀草枣灯姜
　(注/)越经病名也无證谓无表里證也无表里證脉和
　　而身热不解形如醉人者是越经證也宜泻心导

　　赤各半汤治之即黄连黄芩栀子茯神人参麦冬
　　知母滑石犀角甘草灯心生姜大枣也
　大羌活汤
两感伤寒病二经大羌活汤草川芎二防二术二活细
生地芩连知母同
　(注/)两感伤寒病名也二经谓一曰太阳少阴二曰阳
　　明太阴三曰少阳厥阴同病也张洁古制大羌活
　　汤治之即甘草川芎防风防己苍术白术羌活独

　　活细辛生地黄芩黄连知母也详在伤寒要诀
　还阳散
　退阴散
　黑奴丸
阴毒还阳硫黄末退阴炮乌乾姜均阳毒黑奴小麦疸
芩麻消黄釜灶尘
　(注/)还阳散即石硫黄末每服二钱新汲水调下良久
　　寒热汗不出再服之汗出愈退阴散即炮变色川

　　乌微炒乾姜等分为末每服一钱盐汤滚数沸服
　　四肢不温连服三次即温热服若吐冷服亦可黑
　　奴丸即小麦成黑疸者名曰小麦奴黄芩麻黄芒
　　消大黄釜底煤灶突烟梁上尘也为末蜜丸重四
　　钱新汲水下服后若渴欲饮冷水者令恣意饮之
　　须臾自当寒振汗出腹响微利而解也若不渴者
　　恐是阴极似阳服之反为害耳
　九味羌活汤

九味羌活即冲和四时不正气为疴洁古制此代麻桂
羌防苍细芷芎合生地草芩喘加杏无汗加麻有桂多
胸满去地加枳桔烦渴知膏热自瘥
　(注/)此汤即冲和汤张洁古制此以代麻黄桂枝二汤
　　即羌活防风苍术细辛白芷川芎生地甘草黄芩
　　也喘加杏仁无汗加麻黄有汗加桂枝胸膈满闷
　　去生地加枳壳桔梗快膈气也烦渴引饮加知母
　　石膏热自瘥也

　十神汤
十神外感寒气病功在温经利气殊升葛芎麻甘草芍
姜葱香附芷陈苏
　(注/)此汤即升麻葛根川芎麻黄甘草芍药香附白芷
　　陈皮苏叶生姜葱白也能外发寒邪内舒郁气故
　　曰寒气病较之他剂有温经利气之功殊也
　人参败毒散
　荆防败毒散

　仓廪散
人参败毒虚感冒发散时毒疹痢良参苓枳桔芎草共
柴前薄荷与独羌时毒减参加翘蒡血风时疹入荆防
表热噤痢加仓米温热芩连实消黄
　(注/)人参败毒散治气虚感冒时气之病即枳壳桔梗
　　川芎茯苓人参甘草柴胡前胡薄荷独活羌活也
　　时毒谓受四时不正之气或肿两腮两颐或咽喉
　　肿痛依本方减人参加牛蒡连翘治之时疹谓初

　　病即有之疹血风谓遍身骚痒之疹俱依本方减
　　人参加荆芥防风治之名荆防败毒散表热无汗
　　噤口痢疾依本方加仓米治之名仓廪散温病热
　　病热甚俱加黄连黄芩胃实便鞕俱加芒消大黄
　　也
　五积散
内伤生冷外感寒五积平胃半苓攒麻桂枳桔归芎芍
姜芷加附逐阴寒腹痛呕逆吴萸入有汗除麻桂枝添

虚加参术除枳桔妇人经痛艾醋煎
　(注/)五积散即苍术陈皮厚朴甘草半夏茯苓麻黄官
　　桂枳壳桔梗当归川芎白芍乾姜白芷也表重用
　　桂枝里重用官桂阴寒肢冷加附子腹痛呕逆加
　　吴茱萸有汗除去麻黄加桂枝气虚加人参白术
　　除去枳桔妇人经痛加艾叶醋煎服之
　升麻葛根汤
升葛芍草表阳明下利斑疹两收功麻黄太阳无汗入

柴芩同病少阳经
　(注/)升麻葛根白芍甘草即升麻葛根汤也阳明表邪
　　不解或数下利及斑疹不透者均宜主之若兼太
　　阳无汗之表證入麻黄若兼少阳口苦耳聋寒热
　　往来半表里之證加柴胡黄芩也
　二圣救苦丹
初起时疫温热病救苦汗吐下俱全热实百发而百中
大黄皂角水为丸

　(注/)此丹即大黄四两皂角二两为末水为丸也每服
　　三钱无根水下弱者老者幼者量减服之此药施
　　治于初起时疫传染伤寒温病热病热盛形气俱
　　实者百发百中服后或汗或吐或下三法俱全其
　　病立解
　温胆汤
伤寒病后液津乾虚烦呕渴不成眠乃是竹叶石膏證
胆经饮热此方先口苦呕涎烦惊悸半苓橘草枳竹煎

气虚加参渴去半再加麦粉热苓连
　(注/)伤寒病后燥渴虚烦乃竹叶石膏汤證非温胆汤
　　證详在伤寒要诀若少阳胆经饮热则口苦呕烦
　　惊悸是温胆汤證也即半夏茯苓橘皮甘草枳实
　　竹茹也形气俱虚或因汗吐下后及气虚者均加
　　人参渴去半夏加麦冬花粉以生津也有热加黄
　　芩黄连以清热也
御纂医宗金鉴卷三十八