钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷三十三
　删补名医方论卷八目录
　　小柴胡汤
　　大柴胡汤
　　柴胡桂枝汤
　　黄芩汤
　　黄连汤

　　黄连阿胶汤
　　理中汤丸
　　乾姜附子汤
　　茯苓四逆汤
　　附子汤
　　四逆汤
　　通脉四逆汤
　　白通汤

　　白通加猪胆汁汤
　　真武汤
　　当归四逆汤
　　当归四逆加吴茱萸生姜汤
　　吴茱萸汤
　　乌梅丸
　　赤石脂禹馀粮汤
　　白头翁汤

　
　
　
　
　
　
　
御纂医宗金鉴卷三十三目录

钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷三十三
　删补名医方论卷八
小柴胡汤
　治伤寒五六日寒热往来胸胁苦满嘿嘿不欲饮食
　心烦喜呕口苦耳聋脉弦数者此是少阳经半表半
　里之證宜此汤以和解之
　柴胡(半觔/)　　　黄芩(三两/)

　人参(三两/)　　　半夏(半升/)
　甘草(三两/炙)　　　生姜(三两/切)
　大枣(十二/枚擘)
　　右七味以水一斗二升煮取六升去滓再煎取三
　　升温服一升日三服
　　若胸中烦而不呕去半夏人参加栝蒌实
　　若渴者去半夏加人参栝蒌根
　　若腹中痛去黄芩加芍药

　　若胁下痞鞕去大枣加牡蛎
　　若心下悸小便不利者去黄芩加茯苓
　　若不渴外有微热者去人参加桂枝温覆取微似
　　汗愈
　　若欬者去人参大枣生姜加五味子乾姜
　(集/注)程应旄曰方以小柴胡名者取配乎少阳之义也
　　至于制方之旨及加减法则所云上焦得通津液
　　得下胃气因和尽之矣何则少阳脉循胁肋在腹

　　阳背阴两岐间在表之邪欲入里为里气所拒故
　　寒往而热来表里相拒而留于岐分故胸胁苦满
　　神识以拒而昏困故嘿嘿木受邪则妨土故不欲
　　食胆为阳木而居清道为邪所郁火无从泄逼炎
　　心分故心烦清气郁而浊则成痰滞故喜呕呕则
　　木火两舒故喜之也此则少阳定有之證其馀或
　　之云者以少阳在人身为游部凡表里经络之罅
　　皆能随其虚而见之不定之邪也据證俱是太阳

　　经中所有者特以五六日上见故属之少阳半表
　　半里兼而有之方是小柴胡證方中以柴胡疏木
　　使半表之邪得从外宣黄芩清火使半里之邪得
　　从内彻半夏豁痰饮降里气之逆人参补久虚助
　　生发之气甘草佐柴芩调和内外姜枣佐参夏通
　　达荣卫相须相济使邪无内向而外解也至若烦
　　而不呕者火成燥实而逼胸故去人参半夏加栝
　　蒌实也渴者燥已耗液而逼肺故去半夏加栝蒌

　　根也腹中痛木气散入土中胃阳受困故去黄芩
　　以安土加芍药以戢木也胁下痞鞕者邪既留则
　　木气实故去大枣之甘而泥加牡蛎之咸而耎也
　　心下悸小便不利者水邪侵乎心矣故去黄芩之
　　苦而伐加茯苓之淡而渗也不渴身有微热者半
　　表之寒尚滞于肌故去人参加桂枝以解之也欬
　　者半表之寒凑入于肺故去参枣加五味子易生
　　姜为乾姜以温之虽肺寒不减黄芩恐乾姜助热

　　也总之邪在少阳是表寒里热两郁不得升之故
　　小柴胡之治所谓升降浮沉则顺之也

大柴胡汤
　治热结在内心下急呕不止郁郁微烦柴胡證仍在
　者与大柴胡汤下之
　柴胡(半觔/)　　　黄芩(三两/)
　半夏(半升/)　　　芍药(三两/)
　枳实(四枚/)　　　大黄(二两/)
　生姜(五两/)　　　大枣(十二/枚擘)
　　右八味以水一斗二升煮取六升去滓再煎温服

　　一升日三服
　(注/)柴胡證在又复有里热故立少阳两解法也以小柴
　　胡汤加枳实芍药者仍解其外以和其内也去参
　　草者以里不虚少加大黄以泻结热倍生姜者因
　　呕不止也斯方也柴胡得生姜之倍解半表之功
　　捷枳芍得大黄之少攻半里之效徐虽云下之亦
　　下中之和剂也

柴胡桂枝汤
　伤寒六七日发热微恶寒肢节烦疼微呕心下支结
　此太阳少阳并病也柴胡桂枝汤主之
　柴胡(四两/)　　　桂枝(一两/半)
　人参(一两/半)　　　甘草(一两/)
　半夏(二合/半洗)　　　黄芩(一两/半)
　芍药(一两/半)　　　大枣(六枚/擘)
　生姜(一两/半切)

　　右九味以水七升煮取三升去滓分温服
　(集/注)柯琴曰仲景书中最重柴桂二方以桂枝解太阳
　　肌表又可以调诸经之肌表小柴胡解少阳半表
　　亦可以和三阳之半表故于六经病外独有桂枝
　　證柴胡證之称见二方之任重不拘于经也如阳
　　浮阴弱条是仲景自为桂枝證之注释血弱气虚
　　条亦仲景自为柴胡證之注释桂枝有坏病柴胡
　　亦有坏病桂枝有疑似證柴胡亦有疑似證病如

　　桂枝證而实非若脚挛急与胸中痞鞕者是已病
　　如柴胡證而实非本渴而饮水呕食谷呕与但欲
　　呕胸中痛微溏者是已此条为伤寒六七日正寒
　　热当退之时反见发热恶寒诸表證更见心下支
　　结诸里證表里不解法当表里双解之然恶寒微
　　发热亦微可知肢节烦疼则一身骨节不疼可知
　　微呕心下亦微结故谓之支结表證虽不去而已
　　轻里證虽已见而未甚故取桂枝之半以散太阳

　　未尽之邪取柴胡之半以解少阳微结之證口不
　　渴身有微热者法当去人参以六七日来邪虽未
　　解而正已虚故仍用之外證虽在而病机已见于
　　里故方以柴胡冠桂枝之上为双解两阳之轻剂
　　也

黄芩汤
　治太阳少阳合病自下利者若呕者加半夏生姜
　黄芩　　　　　甘草
　芍药(各三/两)　　　大枣(十二/枚擘)
　　右四味以水一斗煮取三升去滓温服一升日再
　　服夜一服
　　呕者加半夏半升生姜三两
　(集/注)程应旄曰此之合病者头痛胸满口苦咽乾目眩

　　或往来寒热或脉大而弦半表之邪不待太阳传
　　递而即合少阳里气失守所以下利阳热渐盛所
　　以上呕故用黄芩汤清热益阴半里清而半表自
　　解矣
　　柯琴曰太阳少阳合病是热邪已入少阳之里胆
　　火下攻于脾故自下利上逆于胃故兼呕也与黄
　　芩汤酸苦相济调中以存阴也热不在半表故不
　　用柴胡今热已入半里故黄芩主之虽非胃实亦

　　非胃虚故不须人参以补中兼呕者故仍加半夏
　　生姜以降逆也

黄连汤
　治伤寒胸中有热胃中有邪气腹中痛欲呕吐者
　黄连(三两/)　　　乾姜(三两/)
　甘草(三两/)　　　人参(二两/)
　桂枝(三两/)　　　半夏(半升/)
　大枣(十二/枚)
　　右七味以水一斗煮取六升去滓温服一升日三
　　服夜二服

　(集/注)程应旄曰热在胸中有烦躁郁闷之證可知胃中
　　反有邪气以寒邪被格在下故也此證寒热俱有
　　较之大青龙之寒热已向近里一层故其證不见
　　之表里际而祗见之上下际腹中痛者阴邪在胃
　　而寒乃独治于下也欲呕吐者阳邪在胸而热乃
　　独治于上也此为上下相格治法亦寒热并施而
　　辛寒易以苦寒辛热加以苦热更以人参半夏以
　　补宣中气升降阴阳自此条而互及泻心诸汤皆

　　其法也
　　成无已曰湿家下后舌上如胎者以丹田有热胸
　　中有寒是邪气入里而为下热上寒也此伤寒传
　　里而为下寒上热也
　　喻昌曰阴阳悖逆皆当和解法

黄连阿胶汤
　治少阴病得之二三日以上心中烦不得卧
　黄连(四两/)　　　黄芩(一两/)
　芍药(二两/)　　　鸡子黄(二枚/)
　阿胶(三两/)
　　右五味以水五升先煮三物取二升去滓内胶烊
　　尽小冷内鸡子黄搅令相得温服七合日三服
　(集/注)柯琴曰此少阴病之泻心汤也凡泻心必藉连芩

　　而导引有阴阳之别病在三阳胃中不和而心下
　　痞鞕者虚则加参甘补之实则加大黄下之病在
　　少阴而心中烦不得卧者既不得用参甘以助阳
　　亦不得用大黄以伤胃矣用芩连以直折心火用
　　阿胶以补肾阴鸡子黄佐芩连于泻心中补心血
　　芍药佐阿胶于补阴中敛阴气斯则心肾交合水
　　升火降是以扶阴泻阳之方变而为滋阴和阳之
　　剂也是则少阴之火各归其部心中之烦不得卧

　　可除矣经曰阴平阳秘精神乃治斯方之谓欤

理中汤丸
　治中气不运腹中不实口失滋味病久不食藏府不
　调与伤寒直中太阴自利不渴寒多而呕等證
　人参(三两/)　　　白术(三两/)
　甘草(三两/)　　　乾姜(三两/)
　　右四味捣筛为末蜜丸如鸡子黄大以沸汤数合
　　和一丸研碎温服之日三四枚夜二枚腹中未热
　　益至三四丸然不及汤汤法以四物依两数切用

　　水八升煮取三升去滓温服一升日三服
　　若脐上筑者肾气动也去术加桂四两
　　多吐者去术加生姜三两
　　下多者还用术
　　悸者加茯苓二两
　　渴欲得水者加术足前成四两半
　　腹中痛者加人参足前成四两半
　　寒者加乾姜足前成四两半

　　腹满者去术加附子一枚服汤后如食顷饮热粥
　　一升许微自温勿发衣被
　(集/注)程应旄曰阳之动始于温温气得而谷精运谷气
　　升而中气赡故名曰理中实以燮理之功予中焦
　　之阳也若胃阳虚则中气失宰膻中无发宣之用
　　六府无洒陈之功犹如釜薪失焰故下致清谷上
　　失滋味五藏凌夺诸證所由来也参术炙草所以
　　守中州乾姜辛以温中必假之以焰釜薪而腾阳

　　气是以谷入于阴长气于阳上输华盖下摄州都
　　五藏六府皆以受气此理中之旨也若水寒互胜
　　即当脾肾双温加以附子则命门益土母温矣白
　　术补脾得人参则壅气故脐下动气吐多腹满者
　　去术也加桂以伐肾邪加生姜以止呕也加附子
　　以消阴也下多者湿胜也还用术燥湿也渴欲饮
　　水饮渴也加术使饮化津生也心下悸停水也加
　　茯苓导水也腹中痛倍人参虚痛也寒者加乾姜

　　寒甚也

乾姜附子汤
　下后复发汗昼日烦躁不得眠夜而安静不呕不渴
　无表證脉沉微身无大热者乾姜附子汤主之
　乾姜(一两/)　　　附子(一枚去皮生/用破八片)
　　右二味以水三升煮取一升去滓顿服
茯苓四逆汤
　伤寒厥而心下悸发汗若下之病仍不解烦躁者茯
　苓四逆汤主之

　茯苓(六两/)　　　人参(一两/)
　甘草(一两/炙)　　　乾姜(一两/)
　附子(一枚生用/破八片)
　　右五味以水五升煮取三升去滓温服七合日三
　　服
　(注/)凡太阳病治不如法汗后复下或下后复汗误而
　　又误变成坏病若其人阳盛而从热化则转属三
　　阳阳衰而从寒化则系在三阴此二汤所治之烦

　　躁皆坏病也烦躁虽六经俱有而多见于太阳少
　　阴者太阳为真阴之标少阴为真阳之本也未经
　　汗下而烦躁多属阳其脉实大其證渴热是烦为
　　阳盛躁为阴虚已经汗下而烦躁多属阴其脉沈
　　微其證汗厥是烦为阳虚躁为阴极也夫先下后
　　汗于法为逆外无大热内不渴呕似乎阴阳自和
　　而实妄汗亡阳所以虚阳扰乱于阳分故昼日烦
　　躁不得眠盛阴偏安于阴分故夜而安静脉沉微

　　是真阳将脱而烦躁也用乾姜附子壮阳以配阴
　　姜附者阳中阳也生用则力更锐不加甘草则势
　　更猛是方比四逆为峻救其相离故当急也先汗
　　后下于法虽顺若病不解厥悸仍然骤增昼夜烦
　　躁似乎阴盛格阳而实肾上凌心皆因水不安其
　　位挟阴邪而上乘是阳虚有水气之烦躁也用茯
　　苓君四逆抑阴以伐水人参佐四逆生气而益阳
　　参苓君子也兼调以甘草比四逆为缓阴阳不急

　　故当缓也一去甘草一加参苓而缓急自别仲景
　　用方之妙如此

附子汤
　治少阴病身痛手足寒骨节痛口中和背恶寒脉沉
　者
　附子(二枚生用去/皮破八片)茯苓(三两/)
　人参(二两/)　　　白术(四两/)
　芍药(三两/)
　　右五味以水八升煮取三升去滓温服一升日三
　　服

　(注/)少阴为寒水之藏故伤寒之重者多入少阴所以
　　少阴一经最多死證方中君附子二枚者取其力
　　之锐且以重其任也生用者一以壮少火之阳一
　　以散中外之寒则恶寒自止身痛自除手足自温
　　矣所以固生气之原令五藏六府有本十二经脉
　　有根脉自不沉骨节可知矣更佐白术以培土芍
　　药以平木茯苓以伐水水伐火自旺旺则阴翳消
　　木平土益安安则水有制制则生化此万全之术

　　其畏而不敢用束手待毙者曷可胜计耶

四逆汤
　治脉沉厥逆等證
　甘草(二两/炙)　　　乾姜(一两/半)
　附子(一枚生用去/皮破八片)
　　右三味以水三升煮取一升二合去滓分温再服
　　强人可大附子一枚乾姜三两
　(注/)方名四逆者主治少阴中外皆寒四肢厥逆也君
　　以炙草之甘温温养阳气臣以姜附之辛温助阳

　　胜寒甘草得姜附鼓肾阳温中寒有水中煖土之
　　功姜附得甘草通关节走四肢有逐阴回阳之力
　　肾阳鼓寒阴消则阳气外达而脉升手足温矣

通脉四逆汤
　治少阴下利清榖里寒外热手足厥逆脉微欲绝身
　反不恶寒其人面赤色或腹痛或乾呕或咽痛或利
　止脉不出者厥阴下利清榖里寒外热汗出而厥者
　主之
　乾姜(三两强人/可四两)　甘草(二两/炙)
　附子(大者一枚/生用去皮)
　　右三味以水三升煮取一升二合去滓分温再服

　　其脉即出者愈
　　面色赤者加葱九茎
　　腹中痛者去葱加芍药二两
　　呕者加生姜二两
　　咽痛去芍药加桔梗一两
　　利止脉不出者加人参二两
　(注/)论中扶阳抑阴之剂中寒阳微不能外达主以四
　　逆中外俱寒阳气虚甚主以附子阴盛于下格阳

　　于上主以白通阴盛于内格阳于外主以通脉是
　　则可知四逆运行阳气者也附子温补阳气者也
　　白通宣通上下之阳气者也通脉通达内外之阳
　　气者也今脉微欲绝里寒外热是肾中阴盛格阳
　　于外故主之也倍乾姜加甘草佐附子易名通脉
　　四逆汤者以其能大壮元阳主持中外共招外热
　　反之于内盖此时生气已离亡在俄顷若以柔缓
　　之甘草为君岂能疾呼外阳耶故易以乾姜然必

　　加甘草与乾姜等分者恐涣漫之馀姜附之猛不
　　能安养元气所谓有制之师也若面赤者加葱以
　　通格上之阳腹痛者加芍药以和在里之阴呕逆
　　者加生姜以止呕咽痛者加桔梗以利咽利止脉
　　不出气少者俱倍人参以生元气而复脉也

白通汤
　治少阴病下利脉微者与白通汤利不止厥逆无脉
　乾呕烦者白通加猪胆汁汤主之服汤脉暴出者死
　脉微续者生
　葱白(四茎/)　　　乾姜(一两/)
　附子(一枚生用去/皮破八片)
　　右三味以水三升煮取一升去滓分温再服
白通加猪胆汁汤

　葱白(四茎/)　　　乾姜(一两/)
　附子(一枚生用去/皮破八片)人尿(五合/)
　猪胆汁(一合/)
　　已上三味以水三升煮取一升去滓内猪胆汁人
　　尿和令相得分温再服若无胆汁亦可
　(注/)是方也即四逆汤减甘草加葱白也而名之曰白
　　通者以葱白能通阳气也减甘草者因其缓也加
　　尿胆者从其类也下咽之后冷体既消热性便发

　　性且不违而致大益则二气之拒格可调上下之
　　阴阳可通矣

真武汤
　治少阴水气为患腹痛下利四肢沉重疼痛小便不
　利其人或咳或呕或小便利而下利者用此加减
　白术(二两/)　　　茯苓(二两/)
　白芍(二两/)　　　大附子(一枚/炮)
　生姜(三两/切)
　　右五味以水八升煮取三升去滓温服七合日三
　　服

　　若咳者加五味子半升细辛乾姜各一两
　　若小便利者去茯苓
　　若下利去芍药加乾姜二两
　　若呕去附子加生姜足成半觔
　(注/)小青龙汤治表不解有水气中外皆寒实之病也
　　真武汤治表已解有水气中外皆寒虚之病也真
　　武者北方司水之神也以之名汤者藉以镇水之
　　义也夫人一身制水者脾也主水者肾也肾为胃

　　关聚水而从其类倘肾中无阳则脾之枢机虽运
　　而肾之关门不开水即欲行以无主制故泛溢妄
　　行而有是證也用附子之辛热壮肾之元阳则水
　　有所主矣白术之苦燥建立中土则水有所制矣
　　生姜之辛散佐附子以补阳于主水中寓散水之
　　意茯苓之淡渗佐白术以健土于制水中寓利水
　　之道焉而尤妙在芍药之酸收仲景之旨微矣盖
　　人之身阳根于阴若徒以辛热补阳不少佐以酸

　　收之品恐真阳飞越矣用芍药者是亟收阳气归
　　根于阴也于此推之则可知误服青龙致发汗亡
　　阳者所以于补阳药中之必需芍药也然下利减
　　芍药者以其阳不外散也加乾姜者以其温中胜
　　寒也水寒伤肺则咳加细辛乾姜者散水寒也加
　　五味子者收肺气也小便利者去茯苓以其虽寒
　　而水不能停也呕者去附子倍生姜以其病非下
　　焦水停于胃也所以不须温肾以行水祗当温胃

　　以散水且生姜功能止呕也

当归四逆汤
　手足厥冷脉细欲绝者主之若其人内有久寒加吴
　茱萸生姜
　当归(三两/)　　　桂枝(三两/)
　芍药(三两/)　　　细辛(二两/)
　通草(二两/)　　　甘草(二两/炙)
　大枣(二十五/枚擘)
　　右七味以水八升煮取三升去滓温服一升日三

　　服
当归四逆加吴茱萸生姜汤
　于前汤内加吴茱萸半觔生姜三两
　　右九味以水六升清酒六升和煮取五升去滓分
　　温五服
　(注/)凡厥阴病则脉微而厥以厥阴为三阴之尽阴尽
　　阳生若受其邪则阴阳之气不相顺接故脉微而
　　厥也然厥阴之藏相火游行其间经虽受寒而藏

　　不即寒故先厥者后必发热所以伤寒初起见其
　　手足厥冷脉细欲绝者不得遽认为虚寒而用姜
　　附也此方取桂枝汤君以当归者厥阴主肝为血
　　室也佐细辛味极辛能达三阴外温经而内温藏
　　通草其性极通善开关节内通窍而外通荣倍加
　　大枣即建中加饴用甘之法减去生姜恐辛过甚
　　而迅散也肝之志苦急肝之神欲散甘辛并举则
　　志遂而神悦未有厥阴神志遂悦而脉微不出手

　　足不温者也不须参苓之补不用姜附之峻此厥
　　阴厥逆与太少不同治也若其人内有久寒非辛
　　温之品所能兼治则加吴茱萸生姜之辛热更用
　　酒煎佐细辛直通厥阴之藏迅散内外之寒是又
　　救厥阴内外两伤于寒之法也

吴茱萸汤
　治厥阴病乾呕吐涎沬头痛者少阴證吐利手足厥
　冷烦躁欲死者阳明食谷欲呕者
　吴茱萸(一升/)　　　人参(三两/)
　生姜(六两/)　　　　大枣(十二/枚擘)
　　右四味以水七升煮取二升温服七合日三服
　(集/注)罗谦辅曰仲景救阳诸法于少阴四逆汤必用姜
　　附通脉四逆汤倍加乾姜其附子生用附子汤又

　　加生附至二枚所以然者或壮微阳使之外达或
　　招飞阳使之内返此皆少阴真阳失所故以回阳
　　为亟也至其治厥阴则易以吴茱萸而并去前汤
　　诸药独用人参姜枣者盖人身厥阴肝木虽为两
　　阴交尽而一阳之真气实起其中此之生气一虚
　　则三阴浊气直逼中上不惟本经诸證悉具将阳
　　明之健运失职以至少阴之真阳浮露而吐利厥
　　逆烦躁欲死食榖欲呕种种丛生矣吴茱萸得东

　　方震气辛苦大热能达木郁直入厥阴降其盛阴
　　之浊气使阴翳全消用以为君人参秉冲和之气
　　甘温大补能接天真挽回性命升其垂绝之生气
　　令阳光普照用以为臣佐姜枣和胃而行四未斯
　　则震坤合德木土不害一阳之妙用成而三焦之
　　间无非生生之气矣诸證有不退者乎盖仲景之
　　法于少阴则重固元阳于厥阴则重护生气学者
　　当深思而得之矣

乌梅丸
　治厥阴病消渴气上撞心心中疼热饥而不欲食食
　即吐蛔又主久痢
　乌梅(三百/个)　　　细辛(六两/)
　乾姜(十两/)　　　黄连(一觔/)
　当归(四两/)　　　附子(六两/)
　蜀椒(四两/去汗)　　　桂枝(六两/)
　人参(六两/)　　　黄檗(六两/)

　　右十味异捣筛合治之以苦酒浸乌梅一宿去核
　　蒸之五升米下饭熟捣成泥和药令相得内臼中
　　与蜜杵二千下丸如梧桐子大先食饮服十丸日
　　三稍加至二十丸禁生冷滑物臭食等
　(集/注)柯琴曰六阴惟厥阴为难治其本阴其标热其体
　　木其用火必伏其所主而先其所因或收或散或
　　逆或从随所利而行之调其中气使之和平是治
　　厥阴法也厥阴当两阴交尽又名阴之绝阳宜无

　　热矣第其具合晦朔之理阴之初尽即阳之初生
　　所以厥阴病热是少阳使然也火王则水亏故消
　　渴气上撞心心中疼热气有馀便是火也木胜则
　　尅土故饥不欲食虫为风化饥则胃中空虚蛔闻
　　食臭出故吐蛔也仲景立方皆以甘辛苦味为君
　　不用酸收之品而此用之者以厥阴主肝木耳洪
　　范曰木曰曲直作酸内经曰木生酸酸入肝君乌
　　梅之大酸是伏其所生也配黄连泻心而除疼佐

　　黄檗滋肾以除渴先其所因也连檗治厥阴阳邪
　　则有馀不足以治阴邪也椒附辛姜大辛之品并
　　举不但治厥阴阴邪且肝欲散以辛散之也又加
　　桂枝当归是肝藏血求其所属也寒热杂用则气
　　味不和佐以人参调其中气以苦酒浸乌梅同气
　　相求蒸之米下资其谷气加蜜为丸少与而渐加
　　之缓则治其本也蛔昆虫也生冷之物与湿热之
　　气相成故药亦寒热互用且胸中烦而吐蛔则连

　　檗是寒因热用也蛔得酸则静得辛则伏得苦则
　　下信为治虫佳剂久痢则虚调其寒热酸以收之
　　下痢自止

赤石脂禹馀粮汤
　治久利不止大肠虚脱服理中丸而利益甚者
　赤石脂(一觔/捣碎)　　　禹馀粮(一觔/捣碎)
　　右二味以水六升煮取二升去滓分温三服
　(集/注)柯琴曰甘姜参术可以补中宫元气之虚而不足
　　以固下焦脂膏之脱此利在下焦故不得以理中
　　之剂收功矣然大肠之不固仍责在胃关门之不
　　闭仍责在脾二石皆土之精气所结实胃而涩肠

　　急以治下焦之标者实以培中宫之本也要知此
　　證土虚而火不虚故不宜于姜附若湿甚而虚不
　　甚复利不止者故又当利小便也

白头翁汤
　治厥阴热利下重脉沉弦渴欲饮水者
　白头翁(三两/)　　黄连(三两/)
　黄檗(三两/)　　　秦皮(三两/)
　　右四味以水七升煮取三升去滓温服一升不愈
　　更服一升
　(注/)三阴俱有下利證自利不渴者属太阴也自利而
　　渴者属少阴也惟厥阴下利属于寒者厥而不渴

　　下利清谷属于热者消渴下重下利脓血此热利
　　下重乃火郁湿蒸秽气奔迫广肠魄门重滞而难
　　出内经云暴注下迫者是矣君以白头翁寒而苦
　　辛臣以秦皮寒而苦涩寒能胜热苦能燥湿辛以
　　散火之郁涩以收下重之利也佐黄连清上焦之
　　火则渴可止使黄檗泻下焦之热则利自除也治
　　厥阴热利有二初利用此方以苦燥之以辛散之
　　以涩固之是谓以寒治热之法久利则用乌梅丸

　　之酸以收火佐以苦寒杂以温补是谓逆之从之
　　随所利而行之调其气使之平也
　
　
　
　
　
　

　
　
　
　
　
　
　
御纂医宗金鉴卷三十三