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卷二十六目录
卷二十六目录 第 1a 页 WYG0780-0665a.png
钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷二十六
 删补名医方论卷一目录
  独参汤
  参附汤
  生脉饮
  保元汤
  四君子汤
卷二十六目录 第 1b 页 WYG0780-0665b.png
  五味异功散
  六君子汤
  七味白术散
  香砂六君子汤
  当归补血汤
  佛手散
  四物汤
  圣愈汤
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  地骨皮饮
  犀角地黄汤
  四生丸
  当归六黄汤
  黄耆建中汤
  双和饮
  人参养荣汤
  归脾汤
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  妙香散
  天王补心丹
  酸枣仁汤
  朱砂安神丸
 
 
 
御纂医宗金鉴卷二十六目录
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钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷二十六
 删补名医方论卷一
  古医方得人乃传非人勿言故扁鹊仓公皆称禁
  方不轻授人诚重之也后汉张机著伤寒杂病论
  始立众方公之天下故建安以前苦于无方元丰
  而后虽有局方漫无指归不可为法今博集金匮
  千金外台诸书及王好古李杲刘完素朱震亨张
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  从政薛已诸方之佳者采录成编然方论始于成
  无已近代则有吴琨李中梓柯琴汪昂诸家于医
  方虽各有发明但其间或有择焉未精语焉未详
  者复推其立方之意综其简要删繁补阙归于明
  显名之曰删补名医方论以昭示来兹云
独参汤
 治元气大虚昏厥脉微欲绝及妇人崩产脱血血晕
 人参(分两随/人随證)
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  须上拣者浓煎顿服待元气渐回随證加减
 (集/注)柯琴曰一人而系一世之安危者必重其权而专
  任之一物而系一人之死生者当大其服而独用
  之故先哲于气几息血将脱之證独用人参二两
  浓煎顿服能挽回性命于瞬息之间非他物所可
  代也世之用者恐或补住邪气姑少少以试之或
  加消耗之味以监制之其权不重力不专人何赖
  以得生乎如古方霹雳散大补丸皆用一物之长
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  而取效最捷于独参汤何疑耶
 (按/)若病兼别因则又当随机应变于独参汤中或加
  熟附补阳而回厥逆或加生地凉阴而止吐衄或
  加黄耆固表之汗或加当归救血之脱或加姜汁
  以除呕吐或加童便以止阴烦或加茯苓令水化
  津生治消渴泄泻或加黄连折火逆冲上治噤口
  毒痢是乃相得相须以有成亦何害其为独哉如
  薛已治中风加人参两许于三生饮中以驾驭其
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  邪此真善用独参者矣
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参附汤
 治阴阳气血暴脱等證
 人参     附子(制/)
  水煎服
 (注/)先身而生谓之先天后身而生谓之后天先天之
  气在肾是父母之所赋后天之气在脾是水谷之
  所化先天之气为气之体体主静故子在胞中赖
  母息以养生气则神藏而机静后天之气为气之
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  用用主动故育形之后资水谷以奉生身则神发
  而运动天人合德二气互用故后天之气得先天
  之气则生生而不息先天之气得后天之气始化
  化而不穷也若夫起居不慎则伤肾肾伤则先天
  气虚矣饮食不节则伤脾脾伤则后天气虚矣补
  后天之气无如人参补先天之气无如附子此参
  附汤之所由立也视二藏虚之微甚参附量为君主
  二药相须用之得当则能瞬息化气于乌有之乡
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  顷刻生阳于命门之内方之最神捷者也若表虚
  自汗以附子易黄耆名人参黄耆汤补气兼止汗
  失血阴亡以附子易生地名人参生地黄汤固气
  兼救阴寒湿厥汗以人参易白术名术附汤除湿
  兼温里阳虚厥汗以人参易黄耆名耆附汤补阳
  兼固表此皆参附汤之转换变化法也医者扩而
  充之不能尽述其妙
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生脉饮
 治热伤元气气短倦怠口渴出汗
 人参     麦门冬
 五味子
  水煎服
 (注/)经云大气积于胸中则肺主之夫暑热伤肺肺伤
  则气亦伤矣故气短倦怠而喘欬也肺主皮毛肺
  伤则失其卫护故汗出也热伤元气气伤则不能
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  生津故口渴也是方君人参以补气即所以补肺
  臣麦冬以清气即所以清肺佐五味以敛气即所
  以敛肺吴琨云一补一清一敛养气之道备矣名
  曰生脉以脉得气则充失气则弱李杲谓夏月服
  生脉饮加黄耆甘草名生脉保元汤令人气力涌
  出更加当归白芍名人参饮子治气虚喘欬吐血
  脉血亦虚火可补之例也
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保元汤
 治男妇气虚之总方也婴儿惊怯痘家虚者最宜
 黄耆(三钱/)   人参(二钱/)
 甘草(一钱/)   肉桂(春夏二三分/秋冬六七分)
  右四味水煎服
 (集/注)柯琴曰昔东垣以此三味能泻火补金培土为除
  烦热之圣药镇小儿之惊效如桴鼓魏桂岩得之
  以治痘家阳虚顶陷血虚浆清皮薄发痒难灌难
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  敛者始终用之以为血脱须补气阳生则阴长有
  起死回生之功故名之为保元也又少佐肉桂分
  四时之气而增损之谓桂能治血以推动其毒扶
  阳益气以充达周身血内泣引之出表则气从内
  托血外散引之归根则气从外护参耆非桂引导
  不能独树其功桂不得甘草和平气血亦不能绪
  其条理要非寡闻浅见者能窥其万一也四君中
  不用白术避其燥不用茯苓恐其渗也用桂而不
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  用四物者以芎之辛散归之湿润芍之酸寒地黄
  之泥滞故耳如宜升则加升柴宜燥加苓术宜润
  加当归宜利气加陈皮宜收加芍宜散加芎又表
  实去耆里实去参中满忌甘内热除桂斯又当理
  会矣
 (按/)元气者太虚之气也人得之则藏乎肾为先天之
  气即所谓生气之原肾间动气者是也生化于脾
  为后天之气即所谓水谷入胃其精气行于脉中
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  之荣气其悍气行于脉外之卫气者是也若夫合
  先后而言即大气之积于胸中司呼吸通内外周
  流一身顷刻无间之宗气者是也总之诸气随所
  在而得名实一元气也保元者保守此元气之谓
  是方用黄耆保在外一切之气甘草保在中一切
  之气人参保上中下内外一切之气诸气治而元
  气足矣然此汤补后天水谷之气则有馀生先天
  命门之气则不足加肉桂以鼓肾间动气斯为备
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  耳
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四君子汤
 治面色痿白言语轻微四肢无力脉来虚弱者若内
 伤虚热或饮食难化作酸须加炮姜
 人参     白术
 茯苓     甘草(各二/钱)
  加姜枣水煎服
  加木香藿香葛根为七味白术散
  加陈皮为五味异功散
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  加陈皮半夏为六君子汤
  加藿香砂仁为香砂六君子汤
 (集/注)张璐曰气虚者补之以甘参术苓草甘温益胃有
  健运之功具冲和之德故为君子盖人之一生以
  胃气为本胃气旺则五藏受荫胃气伤则百病丛
  生故凡病久虚不愈诸药不效者惟有益胃补肾
  两途故用四君子随證加减无论寒热补泻先培
  中土使药气四达则周身之机运流通水谷之精微敷
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  布何患其药之不效哉是知四君子为司命之本也
  吴琨曰夫面色痿白则望之而知其气虚
  矣言语轻微则闻之而知其气虚矣四肢无力则
  问之而知其气虚矣脉来虚弱则切之而知其气
  虚矣如是则宜补气是方也四药皆甘温甘得中
  之味温得中之气犹之不偏不倚之人故名君子
  本方加木香藿香葛根名七味白术散治小儿脾
  虚肌热泄泻作渴以木藿之芳香佐四君入脾其
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  功更捷以葛根甘寒直走阳明解肌热而除渴也
 (按/)本方加陈皮名五味异功散治气虚而兼气滞者
  再加半夏名六君子汤治气虚而兼痰饮者再加
  砂仁藿香名香砂六君子汤治气虚而兼呕吐者
  此皆补中有消导之意也
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香砂六君子汤
 治气虚痰饮呕吐痞闷脾胃不和变生诸證者
 人参(一钱/)   白术(二钱/)
 茯苓(二钱/)   甘草(七分/)
 陈皮(八分/)   半夏(一钱/)
 砂仁(八分/)   木香(七分/)
  右生姜二钱水煎服
 (集/注)柯琴曰经曰壮者气行则愈怯者著而为病盖人
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  在气交之中因气而生而生气总以胃气为本若
  脾胃一有不和则气便著滞或痞闷哕呕或生痰
  留饮因而不思饮食肌肉消瘦诸證蜂起而形消
  气息矣四君子气分之总方也人参致冲和之气
  白术培中宫茯苓清治节甘草调五藏胃气既治
  病安从来然拨乱反正又不能无为而治必举大
  行气之品以辅之则补者不至泥而不行故加陈
  皮以利肺金之逆气半夏以疏脾土之湿气而痰
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  饮可除也加木香以行三焦之滞气缩砂以通脾
  肾之元气而膹郁可开也君得四辅则功力倍宣
  四辅奉君则元气大振相得而益彰矣
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当归补血汤
 治男妇血虚似白虎證肌热面赤烦渴引饮脉来洪
 大而虚重按则微
 当归(二钱/)   黄耆(一两/)
  水煎服
 (集/注)吴琨曰血实则身凉血虚则身热或以饥困劳役
  虚其阴血则阳独治故诸證生焉此證纯象白虎
  但脉大而虚非大而实为辨耳内经所谓脉虚血
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  虚是也五味之中惟甘能补当归味甘而厚味厚
  则补血黄耆味甘而薄味薄则补气今黄耆多数
  倍而云补血者以有形之血不能自生生于无形
  之气故也经言阳生阴长是之谓耳
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佛手散
 治妊娠胎动下血或因伤动子死腹中下血疼痛口
 噤欲死服此探之不损则痛止已损则立下及横生
 倒生交骨不开产后血晕昏乱崩中金疮去血过多
 等證
 当归(二两或/三两)  川芎(一两/)
  右剉粗末合均每服五钱水一盏酒半盏煎八分
  热服未效再服
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  加败龟版一具梳发一团名开骨散
 (注/)命名不曰归芎而曰佛手者谓此方治妇人胎前
  产后诸疾如佛手之神妙也当归川芎为血分之
  主药性温而味甘辛以温能和血甘能补血辛能
  散血也古人俱必以当归君川芎或一倍或再倍
  者盖以川芎辛窜捷于升散过则伤气故寇宗奭
  曰不可单服久服亦此义也然施之于气郁血凝
  无不奏效故用以佐当归而收血病之功使瘀去
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  新生血各有所归也血既有所归则血安其部而
  诸血病愈矣至妊娠胎动胎伤下血非血壅胎伤
  即血乱妄下服此以探之血乱胎未动者血顺则
  痛止血壅胎未损者血行痛止则胎因之而安也
  已动已损者血得顺行则胎亦因之而顺下也横
  生倒生因用力太早或误服催生之药致气逆血
  乱亦用此以调之产后崩中金疮亡血昏冒亦用
  此以补之子死腹中腹痛欲死亦用此以逐之已
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  上诸病皆血病而气不虚者也若夫气虚难产产
  后血脱唇面黄白少气烦乱动则昏冒若误与此
  反致立败则必倍加人参速固无形之气以救有
  形之血也至于交骨难开加龟版梳发下输阴道
  寒加姜桂热加黄耆汗加桂枝搐加荆穗又当以
  意消息加减可也
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四物汤
 治一切血虚血热血燥诸證
 当归     熟地(各三/钱)
 川芎(一钱/五分)   白芍(二钱/酒炒)
  右四味水煎服
 (集/注)张璐曰四物为阴血受病之专剂非调补真阴之
  的方方书咸谓四物补阴遂以治阴虚发热火炎
  失血等證蒙害至今又专事女科者咸以此汤随
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  證漫加风食痰气等药纷然杂出其最可恨者不
  辨热之虚实率加知母黄檗令人久服而庸工利
  其有劫病之能咸乐用之殊不知四君子气药治
  上下失血过多一切血药置而不用独推独参汤
  童便以固其脱者以有形之血不能速生无形之
  气所当急固也昔人有言见血休治血必先调其
  气又云四物汤不得补气药不能成阳生阴长之
  功诚哉言也然此汤伤寒火邪解后馀热留于血
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  分至夜微热不除或合柴胡或加桂枝靡不应手
  辄效不可没其功也
  柯琴曰经云心生血肝藏血故凡生血者则究之
  于心调血者当求之于肝也是方乃肝经调血之
  专剂非心经生血之主方也当归甘温和血川芎
  辛温活血芍药酸寒敛血地黄甘平补血四物具
  生长收藏之用故能使荣气安行经隧也若血虚
  加参耆血结加桃仁红花血闭加大黄芒消血寒
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  加桂附血热加芩连欲行血去芍欲止血去芎随
  所利而行之则又不必拘拘于四矣若妇人数脱
  其血故用以调经种子如遇血崩血晕等證四物
  不能骤补而反助其滑脱则又当补气生血助阳
  生阴长之理盖此方能补有形之血于平时不能
  生无形之血于仓卒能调阴中之血而不能培真
  阴之本为血分立法不专为女科套剂也王好古
  治妇女不论内伤外感胎前产后随證加二味于
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  四物中名曰六合未免任意牵强
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圣愈汤
 治一切失血过多阴亏气弱烦热作渴睡卧不宁等
 證
 四物汤加   人参
 黄耆
  一方去芍药
  右水煎服
 (集/注)柯琴曰经云阴在内阳之守也阳在外阴之使也
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  故阳中无阴谓之孤阳阴中无阳谓之死阴朱震
  亨曰四物皆阴行天地闭塞之令非长养万物者
  也故四物加知檗久服便能绝孕谓嫌于无阳耳
  此方取参耆配四物以治阴虚血脱等證盖阴阳
  互为其根阴虚则阳无所附所以烦热燥渴气血
  相为表里血脱则气无所归所以睡卧不宁然阴
  虚无骤补之法计在培阴以藏阳血脱有生血之
  机必先补气此阳生阴长血随气行之理也故曰
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  阴虚则无气无气则死矣此方得仲景白虎加人
  参之义而扩充者乎前辈治阴虚用八珍十全卒
  不获效者因甘草之甘不达下焦白术之燥不利
  肾阴茯苓渗泄碍乎升生肉桂辛热动其虚火此
  六味皆醇厚和平而滋润服之则气血疏通内外
  调和合于圣度矣
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地骨皮饮
 治阴虚火旺骨蒸发热日静夜剧者妇人热入血室
 胎前发热者
 四物汤加   地骨皮
 牡丹皮(各三钱/)
  水煎服
 (集/注)柯琴曰阴虚者阳往乘之发热也当分三阴而治
  之阳邪乘入太阴脾部当补中益气以升举之清
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  阳复位而火自熄也若乘入少阴肾部当六味地
  黄丸以对待之壮水之主而火自平也乘入厥阴
  肝部当地骨皮饮以凉补之血有所藏而火自安
  也四物汤为肝家滋阴调血之剂加地骨皮清志
  中之火以安肾补其母也加牡丹皮清神中之火
  以凉心泻其子也二皮凉而不润但清肝火不伤
  脾胃与四物加知檗之湿润而苦寒者不同也故
  逍遥散治肝火之郁于本藏者也本郁达之顺其
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  性也地骨皮饮治阳邪之乘于肝藏者也客者除
  之勿纵寇以遗患也二方皆肝家得力之剂
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犀角地黄汤
 治热伤吐衄便血妇人血崩赤淋
 生犀角    生地黄
 白芍     牡丹皮
  右四味先用三物水煎去滓入生犀汁热服
 (注/)吐血之因有三曰劳伤曰努伤曰热伤劳伤以理
  损为主努伤以去瘀为主热伤以清热为主热伤
  阳络则吐衄热伤阴络则下血是汤治热伤也故
卷二十六目录 第 28b 页 WYG0780-0678b.png
  用犀角清心去火之本生地凉血以生新血白芍
  敛血止血妄行丹皮破血以逐其瘀此方虽曰清
  火而实滋阴虽曰止血而实去瘀瘀去新生阴滋
  火熄可为探本穷源之法也若心火独盛则加黄
  芩黄连以泻热血瘀胸痛则加大黄桃仁以逐瘀
  也
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四生丸
 治阳盛阴虚血热妄行或吐或衄者
 生地黄    生柏叶
 生荷叶    生艾叶(各等/分)
  右四味捣烂为丸如鸡子大每服一丸滚汤化服
 (集/注)柯琴曰阴虚而阳无所附则火炎上焦阳盛则阳
  络伤故血上溢于口鼻也凡草木之性生者凉而
  熟之则温熟者补而生者泻四味皆清寒之品尽
卷二十六目录 第 29b 页 WYG0780-0678d.png
  取其生者而捣烂为丸所以全其水气不经火煮
  更远于火令矣生地多膏清心肾而通血脉之源
  柏叶西指清肺金而调荣卫之气艾叶芳香入脾
  胃而擅去瘀生新之权荷叶法震入肝家而和藏
  血摄血之用五志之火既清五藏之阴安堵则阴
  平阳秘而血归经矣是方也可暂用以遏妄行之
  热血如多用则反伤荣盖血得寒则瘀血不散而
  新血不生也设但知清火凉血而不用归脾养荣
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  等剂以善其后鲜有不绵连岁月而毙者非立法
  之不善妄用者之过耳
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当归六黄汤
 治阴虚有火令人盗汗者
 当归     生地
 熟地     黄耆
 黄芩     黄连
 黄檗
  右水煎服
 (注/)寤而汗出曰自汗寐而汗出曰盗汗阴盛则阳虚
卷二十六目录 第 31b 页 WYG0780-0679d.png
  不能外固故自汗阳盛则阴虚不能中守故盗汗
  若阴阳平和之人卫气昼则行阳而寤夜则行阴
  而寐阴阳既济病安从来惟阴虚有火之人寐则
  卫气行阴阴虚不能济阳阳火因盛而争于阴故
  阴液失守外走而汗出寤则卫气复行出于表阴
  得以静故汗止矣用当归以养液二地以滋阴令
  阴液得其养也用黄芩泻上焦火黄连泻中焦火
  黄檗泻下焦火令三火得其平也又于诸寒药中
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  加黄耆庸者不知以为赘品且谓阳盛者不宜抑
  知其妙义正在于斯耶盖阳争于阴汗出荣虚则
  卫亦随之而虚故倍加黄耆者一以完已虚之表
  一以固未定之阴经曰阴平阳秘精神乃治此之
  谓与
 (集/注)吴琨曰杂證盗汗与伤寒盗汗不同伤寒是半表
  半里之邪未尽杂證则阴虚有火而已彼以和表
  为主此以救阴为急故以补阴之品佐泻火之药
卷二十六目录 第 32b 页 WYG0780-0680b.png
  明者辨之
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黄耆建中汤
 治虚劳里急悸衄腹中痛夜梦失精四肢酸痛手足
 烦热咽乾口燥诸不足诸證
 黄耆     胶饴
 白芍     甘草
 桂枝     生姜
 大枣
  右七味水煎服
卷二十六目录 第 33b 页 WYG0780-0680d.png
 (集/注)喻昌曰虚劳而至于亡血失精津液枯槁难为力
  矣内经于针砭所莫治者调以甘药金匮遵之而
  立黄耆建中汤急建其中气俾饮食增而津液旺
  以至充血生精而复其真阴之不足但用稼穑作
  甘之本味而酸辛咸苦在所不用盖舍此别无良
  法也然用法贵立于无过之地不独呕家不可用
  建中之甘即微觉气滞更当虑甘药太过令人中
  满也至大建中则大建其中之阳小建中则小小
卷二十六目录 第 34a 页 WYG0780-0681a.png
  建立之义理中则燮理之义治中则分治之义补
  中温中何莫非先中州之义缘伤寒外邪逼入于
  内法难尽用仲景但于方首以小之一字微示其
  意至金匮始尽建中之义后人引伸触类制乐令
  建中汤十四味建中汤曲畅建中之旨学者心手
  之间所当会其大义也
卷二十六目录 第 35a 页 WYG0780-0681c.png
双和饮
 治大病之后虚劳气乏补血益气不热不冷温而调
 之
 白芍(二钱/)   黄耆(一钱/半炙)
 甘草(七分/炙)   中桂(七分/)
 当归(一钱/)   熟地黄(一钱/)
 川芎(七分/)
  生姜三片大枣二枚水二盏煎一盏温服
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 (注/)此汤乃李杲以黄耆建中汤减饴糖合四物之方
  也黄耆建中治虚劳不足是从脾胃中化生血气
  此则直补阴血兼之温养阳气所以减饴糖之甘
  加纯阴之品名曰双和也地骨皮饮其意在凉血
  热故佐二皮以清之圣愈汤其意在救血脱故佐
  参耆以补之双和饮其意在温养血气故佐耆桂
  炙草以温之经曰形不足者温之以气是也
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人参养荣汤
 治脾肺俱虚发热恶寒肢体瘦倦食少作泻等證若
 气血虚而变见诸證弗论其病其脉但用此汤诸證
 悉退
 人参     白术
 茯苓     甘草
 黄耆     陈皮
 当归     熟地
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 白芍     桂心
 远志     五味子
  右十二味加姜三片枣二枚水煎服
 (集/注)柯琴曰古人治气虚以四君子治血虚以四物气
  血俱虚者以八珍更加黄耆肉桂名十全大补宜
  乎万举万当也而用之有不获效者盖补气而不
  用行气之品则气虚之甚者几无气以运动补血
  而仍用行血之物则血虚之甚者更无血以流行
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  故加陈皮以行气而补气者悉得效其用去川芎
  行血之味而补血者因以奏其功此善治者祗一
  加一减便能转旋造化之机也然气可召而至血
  易亏而难成苟不有以求其血脉之主而养之则
  荣气终归不足故倍人参为君而佐以远志之苦
  先入心以安神定志使甘温之品始得化而为血
  以奉生身又心苦缓必得五味子之酸以收敛神
  明使荣行脉中而流于四藏名之曰养荣不必仍
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  十全之名而收效有如此者
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归脾汤
 治思虑伤脾或健忘怔忡惊悸盗汗寤而不寐或心
 脾作痛嗜卧少食及妇女月经不调
 人参     龙眼肉
 黄耆     甘草
 白术     茯苓
 木香     当归
 酸枣仁    远志
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  姜三片水煎服
 (集/注)罗谦辅曰方中龙眼枣仁当归所以补心也参耆
  术苓草所以补脾也薛已加入远志又以肾药之
  通乎心者补之是两经兼肾合治矣而特名归脾
  何也夫心藏神其用为思脾藏智其出为意见神
  智思意火土合德者也心以经营之久而伤脾以
  意虑之郁而伤则母病必传之子子又能令母虚
  所必然也其病则健忘怔忡怵惕不安之徵见于
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  心也饮食倦怠不能运输手足无力耳目昏眊之
  證见于脾也故脾阳苟不运心肾必不交彼黄婆
  者若不为之媒合则已不能摄肾气归心而心阴
  何所赖以养此取坎填离者所以必归之脾也其
  药一滋心阴一养脾阳取乎健者以壮子益母然
  恐脾郁之久思意不通故少取木香之辛且散者
  以畅气醒脾使能速通脾气以上行心阴脾之所
  归正在斯耳
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  张璐曰补中益气与归脾同出保元并加归术而
  有升举胃气滋补脾阴之不同此方滋养心脾鼓
  动少火妙佐以木香少许调顺诸气畅和心脾世
  医不谙此理反以木香性燥不用服之多致痞闷
  减食者以其补药多滞不能输化故耳
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妙香散
 治梦遗失精惊悸郁结
 山药(二两/)   人参
 黄耆     远志(制/)
 茯苓     茯神(一两/)
 桔梗(三钱/)   甘草
 辰砂(一钱/另研)   麝香(一钱/)
 木香(二钱/五分)
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  为末每服二钱酒下
 (集/注)汪昂曰心君火也君火一动相火随之相火寄于
  肝胆肾之阴虚则精不藏肝之阳强则气不固故
  精脱而成梦矣山药益阴兼能涩精故以为君人
  参黄耆用以固气远志二茯用以宁神神宁气固
  则精自守其位矣丹砂镇心安魂二香开郁通窍
  桔梗载诸心药久留膈上甘草调和诸药交和于
  中是方不以泻火固涩立法但安神固气使精与
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  神气相依而梦少精秘矣
 (按/)朱震亨云主秘藏者肾也司疏泄者肝也二藏有
  相火而其系上属于心心君火也为物所感则易
  于动心动则相火翕然随之虽不交会精亦暗流
  而渗漏矣所以圣人祗是教人收心养性其旨深
  矣震亨此论至当其平生精力在补阴以制相火
  深得内经天以阳生阴长地以阳杀阴藏之旨近
  世医者惟知阳生不知阴亦能生惟知阴杀不知
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  阳亦能杀经虽每每指出阳脱阴脱阳绝阴绝皆
  令人死奈志迷偏见者不回也即此一證老年之
  人心有所动而相火衰不能翕然随之虽有所梦
  而无所遗由此可知震亨用黄檗一味少佐冰片
  名清心丸独泻相火而治中年相火盛梦遗心悸
  者屡用屡效也
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天王补心丹
 治心血不足神志不宁津液枯竭健忘怔忡大便不
 利口舌生疮等證
 人参     酸枣仁
 当归     生地黄
 麦冬     天冬
 柏子仁    远志
 五味子    丹参
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 元参     白茯苓
 桔梗
  右为末炼蜜丸如椒目大白汤下
 (集/注)柯琴曰心者主火而所以主之者神也火盛则神
  困心藏神补神者必补其心补心者必清其火而
  神始安补心丹故用生地黄为君取其下足少阴
  以滋水主水盛可以伏火此非补心之阳乃补心
  之神耳凡果核之有仁犹心之有神也清气无如
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  柏子仁补血无如酸枣仁以其神存耳参苓之甘
  以补心气五味之酸以收心气二冬之寒以清气
  分之火心气和而神自归矣当归之甘以补心血
  丹参之寒以生心血元参之咸以清血中之火血
  足而神自藏矣更加桔梗为舟楫远志为向导和
  诸药入心而安神明以此养生则百体从令何有
  健忘怔忡津液乾涸舌上生疮大便不利之虞哉
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酸枣仁汤
 治虚劳虚烦不得眠
 酸枣仁(二升/)   甘草(一两/)
 知母(二两/)    白茯苓(二两/)
 川芎(二两/)
  右五味以水八升煮枣仁得六升内药煮取三升
  分温三服
 (集/注)罗谦辅曰经云肝藏魂人卧则血归于肝又曰肝
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  者罢极之本又曰阳气者烦劳则张罢极必伤肝
  烦劳则精绝肝伤精绝则虚劳虚烦不得卧明矣
  枣仁酸平应少阳木化而治肝极者宜收宜补用
  酸枣仁至二升以生心血养肝血所谓以酸收之
  以酸补之是也顾肝郁欲散散以川芎之辛散使
  辅枣仁通肝调荣又所谓以辛补之也肝急欲缓
  缓以甘草之甘缓使防川芎疏泄过急此所谓以
  土葆之也然终恐劳极则火发伤阴阳旺阳分不
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  行于阴而仍不得眠故佐知母崇阴水以制火茯
  苓利阳水以平阴将水壮而魂自宁火清而神且
  静矣此治虚劳肝极之神方也
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朱砂安神丸
 治心神昏乱惊悸怔忡寤寐不安
 朱砂(另研/)   黄连(各半/两)
 当归(二钱/)   生地黄(三钱/)
 甘草(二钱/)
  右为细末酒泡蒸饼丸如麻子大朱砂为衣每服
  三十丸卧时津液下
 (集/注)叶仲坚曰经云神气舍心精神毕具又曰心者生
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  之本神之舍也且心为君主之官主不明则精气
  乱神太劳则魂魄散所以寤寐不安淫邪发梦轻
  则惊悸怔忡重则痴妄癫狂也朱砂具光明之体
  色赤通心重能镇怯寒能胜热甘以生津抑阴火
  之浮游以养上焦之元气为安神之第一品心若
  热配黄连之苦寒泻心热也更佐甘草之甘以泻
  之心主血用当归之甘温归心血也更佐地黄之
  寒以补之心血足则肝得所藏而魂自安心热解
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  则肺得其职而魄自宁也
 
 
 
 
 
 
 
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御纂医宗金鉴卷二十六