钦定四库全书
　宣明方论卷七
　　　　　　　　　　　　金　刘完素　撰
　　　积聚论
素问曰积聚留饮痞隔中满湿积霍乱吐下瘕症坚硬
腹满皆太阴湿土乃脾胃之气积聚之根也(积者不散/聚者不化)
(留者不行饮者停滞痞者不通隔者阻也中满者/湿为积霍乱吐下为留停瘕症者瘕也瘕假也)斯疾
乃五藏六腑阴阳变化兴衰之制也亢则害承乃制极

则反矣
谓水得燥则消散而得湿则不消乃为积饮也谓人形
精神与荣卫血气津液出入流通谓夫腠理闭密乃为
痞也谓肠胃隔绝傅化失常而乃滞也土主形体腹满
于中央乃曰中满以传化失度故甚则霍乱吐泻也症
者腹中主硬按之应手然水体柔顺而今乃坚硬如此
者亢则害承乃制也瘕者中虽硬而忽聚忽散无其常
故其病未及症也　经曰血不流而滞故血内凝而乃

瘕也
小肠移热于大肠乃为虙瘕大肠移热于小肠谓血热
相抟则血溢而为伏瘕血涩不利月事沈滞而不行故
行为虙瘕为虙与伏同瘕与疝同为传写误也世傅冷
病然瘕病亦有热或阳气郁结怫热壅滞而坚硬不消
者世傅为寒症瘕也或坚痞腹满急痛(寒主筋缩/故急主痛)寒极
血凝泣而反兼土化制之故坚痞之腹满或热郁于内
而腹满坚结痛不可忍者皆可为寒误矣误矣

何不以脉證辨之凡诸疾病皆有阴阳寒热宜推详之
五藏六腑四季皆有积聚心之积名曰伏梁在于脐上
大如臂上至于心横于心上如屋梁故曰伏梁肝之积
名曰贲(音/奔)气在左胁下覆如杯有头足久不愈令人痎
疟脾之积名曰痞气在胃腕覆大如杯久不愈令人四
肢不收发黄疽食不为肤肌肺之积名曰息贲结在右
胁下覆大如杯久不愈令人洒淅寒热喘咳发为肺痈
肾之积名曰贲(音/奔)豚在于小腹上至心下如豚贲走往

来无定久不愈令人喘逆发为骨痿少气乏力此为五
藏之积也尝䆒斯义未可悉也
传其所胜者死传不胜者可治假令肺病傅肝肝病传
脾脾病传肾肾病传心心病传肺皆传所胜五藏之气
虚而内外诸邪所侵故留稽不行遂成积聚其脉沈细
而微者是也
木香三棱丸　治一切气闷胸膈痞满荣卫不和口吐
酸水呕逆恶心饮食不化肋胁疼痛无问久新

　　青木香　破故纸　茴香　黑牵牛　甘遂　芫
　　花　大戟　荆三棱　蓬莪荗　川栋子　葫芦
　　巴　巴戟(已上各/一两)巴豆(去皮不出/油二分)陈米(三合将芭/豆一处同)
　　(炒/黑)缩砂仁(一两/半)
　右件一十五味用好醋二升除缩砂木香馀药入醋
　中浸一宿入锅煮尽为度乾为细末醋面糊和丸如
　菉豆大每服五七丸食后加减看虚实随汤水下
导气枳壳丸　治气结不散心胸痞痛逆气上攻分气

逐风功不可述
　　枳壳(去穰/麸炒)木通(剉/炒)青皮(去/皮)陈皮(去/白)桑白皮(剉/炒)萝卜
　　子(微/炒)白牵牛(炒/)黑牵牛(炒/)莪荗(煨/)茴香(炒/)荆三棱
　　(煨各/等分)
　右为末生姜汁打面糊为丸如桐子大每服二十丸
　煎橘皮汤下不计时候
透膈宽肠散　治肠上壅实膈热难行者
　　白牵牛(一/两)芒硝(三/两)川大黄(二/两)甘遂(半/两)

　右为细末食后温蜜水调下一钱虚实加减疏动止
密补固真丹　治皮肾真元损虚泄痢痰嗽哕痞水榖
酸臭饮食无味脐腹冷痛肢体麻痹下虚痰厥上实壅
滞肾虚耳鸣脾虚困惫耳焦齿稿面黧身悴唇黄口燥
发堕爪退风虚偏枯中满膈气一切脾胃虚證常服补
养宜通气血
　　天南星(半/两)半夏(制/)神面　麦檗　茴香(炒/)荆三棱
　　(炮各/一两)白附子　乾生姜　川乌头(生各/一两)巴豆(七/个)牵

　　牛(三/两)代赭石(二/两)官桂(一/分)
　右为末水和丸小豆大每服十丸加至五十丸温水
　下除泄泻外并加大黄一两
木香丸　治和脾胃膈消痰逆止呕吐进益美饮食
　　官桂　乾姜(各半/两)木香(一/分)大黄　蓬莪荗　芫花
　　(醋拌湿/炒乾)枳壳(去/穰)陈皮(各半/两)半夏(二/两)牵牛(半斤取/末四两)茴
　　香(一两/炒)巴豆(四/个)
　右为末滴水为丸如小豆大每服二三十丸温水下

散金丸　治心胸腰腹急痛或淋闷升产后经病血刺
痛
　　当归(半/两)破故纸　黑牵牛(各五钱/别研用)轻粉　碙砂
　　粉霜(各一/分)蓬莪茂(二钱/炒)
　右同研匀枣同为膏蜜丸梧子大新水下一丸病甚
　者加得利后复
泥金丸　治心腹急痛取久效能消积滞推陈致新
　　黄檗　大黄　巴豆　五灵脂(各半/两)猪牙皂角(一/分)

　　轻粉　铅霜　碙砂(各一/分)
　右研匀炼密拌得所杵千下丸菉豆大新水下一丸
　未利更加服
状元丸　治膈气酒膈酒积涎嗽腹痛吐逆痞满
　　巴豆(五十各/取霜)神曲(半两/末)半夏(一两/洗)雄黄　白面(一/两)
　　(炒/)
　右研匀酒水丸小豆大细米糠炒变赤色食后温水
　下童子二丸三四岁一丸岁半半丸止嗽温𤅈汁下

　止呕吐生姜汤下
玄胡丸　治积聚症瘕解中外诸邪所伤
　　玄胡索　青皮(去/白)陈皮(去/白)当归　木香　雄黄(别/研)
　　荆三棱　生姜(各一/两)
　右为末酒面糊为丸如小豆大每服五七丸生姜汤
　下
又一方　无陈皮　生姜　有广荗(一/两)槟榔(分两/同)
大延胡索散　治妇人经病产后腹痛腹满喘闷症瘕

癖块及一切心腹暴痛
　　延胡索　当归　芍药　京三棱　川苦栋　蓬
　　莪荗　官桂　厚朴　木香　川芎(各一/分)桔梗
　　黄芩　大黄(各半/两)甘草(一/两)槟榔(二/钱)
　右为粗末每服三钱水一盏煎至六分去滓热服食
　前如恶物过多去大黄官桂加黄药子染槐子龙骨
　各半两如前法煎服平人心急痛加本方得利尤良
　后常服

三棱汤　治症瘕痃癖积聚不散坚满痞膈食不下腹
胀
　　荆三棱(二/两)白术(一/两)蓬莪荗(半/两)当归(半两/焙)槟榔　木
　　香(三/钱)
　右为末每服三钱沸汤点服食后每日三服
消饮丸　治一切积聚痃癖气块及大小结胸痛不能
仰按
　　天南星　半夏　芫花　自然铜(等分/生用)

　右为末醋煮面糊为丸如桐子大每服五七丸食前
　温水下良久葱粥投之相虚实加减
除湿丹　治诸湿客抟腰膝重痛足胫浮肿筋脉𦂳急
津液凝涩便溺不利赤瘾疹疽痈发背疥癣走注脚气
无首尾疮疖功效不可尽述
　　槟榔　甘遂　葳灵仙　赤芍药　泽泻　葶历
　　(已上各/二两)乳香　没药(一两/别研)黑牵牛(半/两)大戟(二两/炒)陈
　　皮(四两/去白)

　右为末面糊为丸如桐子大每服五十丸至七八十
　丸温水下后食如服药前后忌酒一日药后忌湿面
　食温粥补暖
保安丸　治症积心腹内结如拳渐上不止抢心疼痛
及绕脐腹痛不可忍者
　　川大黄(三两新水浸一宿/蒸熟切片子焙)乾姜(一两/炮)大附子(半两/去皮)
　　(脐/)鳖甲(一两半/)
　右为末取三年米醋一大升先煎四五合然后和药

　丸如桐子大每服十丸至二十丸空心服或酒米饮
　下后取积如鱼肠脓血烂肉汁青水当下
开结妙功丸　治怫热内盛痃癖坚积肠腹症瘕结聚
疼痛胀闷作发有时三焦壅滞二肠滑泄逆气烦心不
得眠咳喘哕逆不能食或风湿内攻肢体麻痹肿胀黄
瘦眼涩昏暗一切所伤心腹暴痛神思烦郁偏正头疼
筋脉拘痪肢体麻痹走注疼酸两目昏眩中风偏枯邪
气上逆上实下虚脚膝疲软不通气血

　　荆三棱(炮/)茴香(各一/两炒)川乌头(四/两)神曲　麦芽　大
　　黄(各一两好醋半升熬成稠膏/不破坚积不须熬膏水丸)乾姜　巴豆(二个/破坚)
　　(积用/四个)半夏(半/两)桂(二/钱)牵牛(二/钱)
　右为末膏丸小豆大生姜汤下十丸十五丸温水冷
　水亦得或心胃间稍觉药力煖性却凉尤数以加至
　快利三五行以意消息病去为度
木香分气丸　治积滞癖块不消心腹痞结疼痛抢刺
如覆杯状

　陈皮(去/白)槟榔(各一/两)破故纸(二/两)木香(一两/半)黑牵牛(十/二)
　　(两炒香熟取末/五两半馀不用)
　右为末滴水为丸如桐子大每服二三十丸生姜汤
　下食后临卧服
开胃生姜丸　治中焦不和胃口气寒水榖不化噫气
不通噎塞痞满口淡吞嗽食时膨胀哕逆恶心呕吐痰
水宿食不消中满膈气刺痛宽中开胃导饮食
　　桂心(一/两)陈皮(去/白)甘草(炙各/二两)砂仁(四十/九个)广荗　当归(各半/两)

　右为末炼蜜为丸如弹子大每服一丸食前细嚼沸
　汤化下
导滞定功丸　治一切心腹卒暴疼痛及胸中不利消
食止逆定疼痛
　　大椒　木香(各一/钱)蝎梢(三/钱)巴豆(八个出/油为度)
　右为末后入芭豆霜研匀醋面糊和丸如菉豆大朱
　砂为衣每服五丸至十丸淡醋汤下
积气丹　治一切新久沈积气块面黄黑瘦诸气无力

症瘕积聚口吐酸水
　　槟榔(二/个)芫花(一/两)碙砂(二/钱)芭豆(二钱/半生)青皮(去/白)陈皮(各/三)
　　(钱/)蓬莪荗　鸡爪黄连　京三棱　章柳根　牛
　　膝(各一/两)肉豆蔻(三/个)大戟　川大黄　甘遂　白牵
　　牛　乾姜　青礞石　乾漆(各半/两)木香(二/钱)石菖蒲
　　(三/钱)
　右为末醋面和为丸如桐子大每服一丸临卧烧枣
　汤下每夜一丸或二丸候肚内作声病退为度

金露紫菀丸　治一切脾积两肋虚胀脐疼痛
　　草乌头(去尖/炒)黄连(半/两)官桂　桔梗　乾地黄　乾
　　生姜　川椒　芜荑　紫菀(去/皮)柴胡　防风　厚
　　朴　甘草　人参　川芎　鳖甲(酒/浸)贝母　枳壳
　　(去/穰)甘遂(各一/两)巴豆(三两醋煮/半日出油)入碙砂
　右为末水煮面糊为丸如桐子大每服五丸空心临
　卧米饮汤下或微疏动详虚实加减
信香十方青金膏　灌顶法王子所傅十二上愿云药

师琉璃光如来应当供养正遍知明行足善游世间解
无上士调御丈夫天人师
佛世尊方境授治周身中外阴阳不调气血壅滞变生
百病乃至虚羸困倦偏攻酒食内伤心腹满塞急痛或
酒积食积症瘕积聚痃癖坚积中满膈气食臭酸醋呕
吐翻胃或膈瘅消中善食而瘐或消渴多饮而数(色角/切频)
(也/)小便或肠风下血痔瘘痒痛或胃痈疹或偏身痈疸
恶疮或疮毒已入于里腹满呕吐或成泻痢或出恶疮

瘜肉或下痢腹痛或一切风气肢体疼痛及中风偏枯
或痰逆生风痰涎嗽兼产后腹痛及小儿疳疾诸风潮
搐但平人常服补养宣行荣卫调饮食
　　信砒　乳香　轻粉　粉霜　芭豆(已上各一/两同研)龙
　　脑(半/字)麝香(半/字)青黛(二钱/同研)黄蜡(三/钱)
　右研细末镕蜡入蜜半钱就搓匀旋丸菉豆至小豆
　大先服小丸病在上食后在下食前在中不计时候
　面东顶礼一丸净器盛水送下如合药即净处面东

　每一丸密念咒三遍或病人不能咒请人咒
或师氏咒过　　咒曰
　　　信香十方青金膏　　药师圆成蜜遍抛
　　　普济有缘除百病　　仰吞一粒体坚牢
　　　　密咒曰
　　　但言八金刚　　　　莫说十方佛
　　　五蕴六根俱不道　　十二上愿自然成
金黄丸　治酒积食积诸积面黄疸积硬块

　　荆三棱　香附子(半/两)泽泻(二钱/半)巴豆(四十九/粒出)黍米
　　粉　牵牛(二钱/半)
　右为末用栀子煎汤和丸如菉豆大每服三丸至五
　丸如心痛艾醋汤下七丸
逆气丸　治心胸满闷胁肋刺痛不思饮食常服宽膈
进美饮食
　　姜黄(四/两)香附子(四/两)缩砂　甘草　广荗(各二/两)丁皮
　　　甘松　木香　荆三棱(各一/两)白檀(半/两)藿香叶(半/两)

　右为末入菉豆粉二两用汤浸蒸饼为丸如桐子大
　每服三二十丸细嚼曰汤下食后日进三服
丁香散　治痃癖气胁下痞满息而不消积而不散元
气在胃不妨食者
　　好丁香(二十/五个)白丁香(七十/个)蜜陀僧　舶上硫黄
　　黄莺调(各五/分)
　右为细末每服一字皂子煎汤调下不计时候治肚
　内生硬物黑瘦如柴呕吐积滞日三服食后

圣饼子　治一切沉积气胀两胁气满无问久新者
　　大黄(三/两)黑牵牛头末(一/两)碙砂(三/钱)山栀子(半/两)轻粉(二/钱)
　右为末炼蜜和丸捻作饼子如小钱大厚样食后每
　服三饼子细嚼温酒下临卧如行粥补之虚实加减
无忧散(一名万/病散)治风疾疮肿疥癣或脏腑积冷壅滞气
结风劳膀胱宿冷脏腑虚衰面色痿黄内有症癖气并
当有疳虫蛇虫攻心腹俱痛忽中伤寒头痛不忍状若
山岚时气瘟疫之疾并宜急服此药宣通三五行立瘥

或中风口喎语多蹇涩睡后口中涎出不限时节不问
男子女人但五日一服不过三服永瘥人患腰膝疼痛
脚气肿满运动艰难饮食无味并小儿疳痢脱肛者量
大小与服利三五行自瘥大人久泄气痢状若休息痢
止有时俱一服取下冷脓一二升当日见效药无四时冷
热老幼衰弱病患悉皆除之任服他药无妨若服常时
盖缘搜出藏府中积滞虫脓故也无孕妇人久患血虚
气弱痿黄无力者亦可依方服宣通气候殊不困倦无

妨此药凡有百病并皆治之其功不可具载有孕妇人
或遇阴晦时即不可服天道晴明可进若虽复疾而未
愈者再可服
　　黄耆　木通　桑白皮　陈皮(各一/两)胡椒　白木
　　木香(各半/两)白牵牛(四两炒别/取头末)
　右七味为细末每服二钱牵牛末二钱生姜二钱切
　作片子煎生姜汤一大盏调药须臾又用生姜汤或
　温汤送下平明可行三五次快利无妨如病瘥后

　以白粥补之痊矣
五积丹　治心腹痞满呕吐不止破积聚者
　　皂荚一铤(一尺二寸火烧留性净盆合/之四面土壅合物令出烟)巴豆(十二/个白)
　　(面一两五钱同/炒令黄色为度)
　右为末醋面糊为丸菉豆大每服十丸盐汤下食后
　加减
　
　

　
　
　
　
　
　
　
　宣明方论卷七