钦定四库全书

　　仁斋直指卷二　　　　　宋　杨士瀛　撰

　　明　朱崇正　附遗

　　證治提纲

　　得病有因

　　治病活法虽贵于辨受病之證尤贵于问得病之因风
则走注寒则拘挛暑则烦渴湿则重滞此受病之證然
尔或耗于交淫或触于惊怒或伤于酒食或深居简出

而受暑自非委曲寻问其因则以意治病岂不缪耶有
人喉间麻痒医问其平日所嗜曰常吃鸠子乃知鸠食半
夏苗以生姜治之而愈有人痰热昏迷不醒医问其喜食
者何有曰酷好煎炙飞禽乃用红圆子小七香圆和之而
入朱砂膏为小圆薄荷泡汤灌下须臾即苏有人暑月深
藏不出因客至于窗下忽尔倦怠力疲自作补汤得之反
剧医问其由连进两服香薷饮作效举此为例其他可推
古云医者意也苟不究其得病之因其何以为意会

　　治病当先救急

　　治病如奕棋当先救急急者何救其重而略其轻也假
如病人发热经日服通利之剂泄泻不止呕吐大作粥
药不入而热犹未已治法略去发热一节且以定呕进
食为先惟人参生姜入些炙甘草煎汤调苏合香圆咽
下养正丹斟酌圆数与之进剂以还呕吐自定饮食渐
进泄泻亦自不作是元气既正纵有微热特假热耳人
参川芎柴胡甘草调理之

　　治病如操舟

　　操舟在手当风波震荡之冲一有转移则舟覆矣医权
药衡主持在我不可偏徇病家所欲尤不可张皇使病
人惊间有病家粗识皮肤辨难反覆万物惑焉又有瘥
后触犯再复隐讳不言须诘问其由庶得对病施药

　　用药中病不必尽剂

　　治寒以温治热以凉但中病即止矫枉则过正也盖凉
药频施必至于呕恶沈冷温药频施必至于烦燥閧热

所贵酌量权度一毫无过用焉是为活法

　　经常用药自有奇功

　　人有中年以上素挟风痰腹中时痛忽尔感冒虽已发
散寒邪无复发热头疼之苦柰何风痰呕吐俱作诸药
罔功但用茯苓二陈汤加南木香白豆蔻作剂入生姜
乌梅同煎调苏合香圆贰粒咽下白圆子贰拾圆连续
两服呕止痰消自然思食继是以北参川芎橘皮白豆
䓻炙甘草调之若通小便则于内加麦门冬若通大便

则于内加枳壳以咽神保圆肆伍圆大小腑一通顿遂
勿药之喜

　　论肝脾主病

　　经曰人迎紧盛伤于寒气口紧盛伤于食盖肝脉可以
知风寒之出入脾脉可以验饮食之盈亏肝亦主血脾
亦主痰以其脉之虚实而益损之以其病之关系而对
治之君请择斯二者

　　病人尺脉洪大

　　此病在下部也当疏利而出之脉洪大主热多是大小
便不通或小腹结急脐下蓄血或肾气攻刺发作奔豚
或下焦停水外肾虚肿或风邪攻肾脚痹腰疼或肾脏
风毒身下疮痒当随證体认以对病之剂主之大槩通
利为第一义临诊精思而熟审焉

　　水气肾气血气风毒擒纵治法

　　此等證候先以青皮陈皮枳壳北梗半夏紫苏生姜甘
草解其寒邪调其卫气然从斟酌用十枣汤吞养正丹

轻者却只用神保圆夹青木香圆以五灵脂入乌梅浓
蜜煎汤咽下钱氏宣风散亦可以迹利风毒俟大便通
快流行其痛已减继是二陈汤加当归川芎木香缩砂
辈调理之

　　治痢要诀

　　痢出于积滞积物积也滞气滞也物积欲出气滞而不
与之出所以下坠里急乍起乍止日夜凡百馀度病家
所请莫不求其止孰知物积气滞致有如是之證耶继

人但见有上项證候不论色之赤白脉之大小壹皆以
通利行之物积用巴豆大黄辈气滞用枳壳桔梗青皮
蓬术辈二者兼济必能收功其间佐以黄连阿胶圆效
验尤著盖痢疾多因伤暑伏热酒面炙酝酿而成其
阿胶尤大肠之要药有热毒留滞则能迹导无热毒留
滞则能安平市肆或无圆子即以炒阿胶当归青皮赤
茯苓黄连作剂入乌梅浓蜜同煎最能荡涤恶秽积滞
既去遍数自迹嗣是却以木香茯苓缩砂白豆䓻陈皮

甘草调之自然喜食食则糟粕入于大肠然后真人养
脏汤易简断下汤可止则止矣

　　简径治痢

　　诸热痢血痢及痢后大肠里痛用萝卜截碎研细滤清
汁壹小盏蜜水相半壹盏同煎早午食前服日晡以米
饮下黄连阿胶圆百粒无萝卜萝卜子代之○又法热
痢旧年白梅并好茶蜜水各半煎服冷痢生姜汁蜜水
各半煎服仍兼木香生肉豆蔻为佐蜜最治痢

　　姜茶治痢法

　　姜能助阳茶能助阴二者皆能消散又且调平阴阳况
于暑毒酒食毒皆能解之也不问赤白冷热通用之老
生姜切如豆许与茶叶等分用新水煎服东坡医文潞
公作效

　　禁口痢

　　下痢禁口不食虽曰脾虚盖亦热气闭隔心胸所致也
俗用木香则失之温用山药则失之闭惟真料参苓白

术散加石菖蒲末以道地粳米饮乘热调下或用人参
茯苓石莲子肉入些菖蒲与之胸次一开自然思食

　　疟痢用常山罂粟壳

　　常山治疟罂粟壳治痢人皆薄之固也然下痢日久腹
中无痛当涩肠则岂容不涩疟以痰水作恙法当吐痰
逐水又岂容不为之吐下于斯时也不有罂粟壳(阙)

　　以为对治乎但中间有药辅之耳

　　治疟要诀

　　凡疟皆因腹中停蓄黄水惟水不行所以寒热不歇此
疟家受病之处也治法暑疟纯热以香薷散加青皮北
大黄两个乌梅同煎侵晨温服寒疟多寒以二陈汤加
青皮良姜多用姜同煎侵晨吞神保圆五粒并欲取下
毒水则去其病根寒热自解

　　发疟呕吐勿用常山

　　有中年人脏腑久虚大便常滑忽得疟疾呕吐异常惟
专用人参为能止呕其他疟剂并不可施遂以茯苓二

陈汤加人参缩砂而倍用白豆蔻进一二服病人自觉
气脉颇消于是寒热不作盖白豆蔻能消能磨流行三
焦荣卫一转寒热自平继今遇有呕吐发疟之證或其
人素呕而发疟谨勿用常山惟以生萝卜生姜各研自
然汁半盏入蜜三四匙乌梅两个同煎吞局方雄黄圆
三四粒候其利下恶血痰水即以人参川芎茯苓半夏
缩砂甘草调之万一呕不止而热不退却用真料小柴
胡汤多加生姜主治其或呕吐大作而又发热且先与

治疟生熟饮呕定以小柴胡汤继之

　　疟有冰有血

　　水即水饮也血即瘀血也惟水饮所以作寒热惟瘀血
所以增寒热常山逐水利饮固也苟无行血药品佐助
其问何以收十全之效耶继自今疟家或衄血或唾血
或大便血丝或月候适来适去皆是血證当以常山草
果槟榔青皮乌梅甘草作剂于内加五灵脂桃仁为佐
入生姜浓蜜同煎以主治之

　　疟證寒热不歇有根

　　凡疟固当以风寒暑湿别而治之或汗或下或吐或温
活人书之格法虽卢扁不能违矣然尝见疟之经久而
不歇其故何耶有根在也根者何曰饮曰水曰败血是
尔惟癖为疟之母惟败血为暑热之毒惟饮与水皆生
寒热故暑之脉虚水与饮之脉沈脉癖之脉结聚挟水
饮者为之逐水消饮结癖者胁必痛为之攻癖不败血
暑毒随證而迹利之寒热不除吾未之信

　　常山治疟须用大黄为佐

　　疟家多蓄痰涎黄水常山为能吐之利之是固然尔其
有纯热发疟或蕴热内实之證投以常山大便点滴而
下似泄不泄须用北大黄为佐大泄数行然后获愈或
曰巴豆圆子相依而行亦能泄也是又不然巴豆攻于
下积苟欲荡涤血热不可以无大黄凡疟方来与正发
不可服药服药在于未发两时之先否则药病交争转
为深害

　　寒热似疟

　　此伤寒一證而实非瘴疟也其人肝脉浮盛头痛怯风
大抵小柴胡汤加青皮紫苏主之呕者多用生姜渴者
多加乌梅其或伤暑兼之小柴胡汤加香薷入生姜乌
梅同煎可也抑犹有说焉寒热之根非通利不能除也
万一其根未锄又当以麻仁圆神保圆辈与之是亦先
解后攻之意

　　吐汗下治疟

　　治疟总要不过吐汗下而已当下而下不尽腹中尚有
馀痛或大便一泄之后不复再泄但时时点滴而出者
须再下之大黄以佐常山可也当汗而汗不匝或头汗
至胸而手足无汗者须周浃一身而汗之青皮以佐紫
苏可也所谓吐者须出尽其水饮若作吐剂常山岂容
辍哉能于三者究竟焉收效必矣

　　疟后调理

　　疟之为厉大抵连绵有病瘥以后或饮食失节或恚怒

伤中或梳洗感风又再发者何以处之曰热多者二陈
汤加青皮甘草热少者二陈汤加青皮草果坚守胃气
而已二药并用生姜乌梅蜜水同煎空心进剂其间干
运更用巴豆圆子药疏利大便以泄毒气其何厉之有
或服巴药过多以致腹痛可用生姜甘草煎汤温和解
之甘草生姜解诸药毒

　　退热

　　退热用凉药不可十分尽或馀热些少未去不足关心

自然无事否则热去则寒起古人戒之一方多用川芎
茯苓甘草少用白术粗末水煎病后和胃收敛浮阳屡
试得效

　　柴胡退热不及黄芩

　　若药弗瞑眩厥疾弗瘳世俗治热例用柴胡最为稳当
至若黄芩一辈则指为大寒不敢用之不思药病不相
当鲜克有济继今退热而热不去者须用黄芩

　　退热有法

　　凡壮热烦燥用柴胡黄芩大黄解利之其热乍轻而不
退盍用黄芩川芎甘草乌梅作剂或用黄连生地黄赤
茯苓同煎临熟入灯心壹捻主之其效亦速盖川芎生
地黄皆能调血心血调其热自退

　　小儿风證解热有三

　　痰盛搐掣大便秘结当以枳壳大黄灵脂甘草利之小
便赤涩心热狂吼当以辰砂五苓散入灯心行之既利
大肠矣利小便矣而风證乍作面色乍红常有怫郁之

状何耶表热表邪犹未解也人参羌活散加青皮紫苏
薄荷主之参苏饮亦可矣

　　滞血发热

　　其人脉涩必有漱水之證必有呕恶痰涎之證必有两
脚厥冷之證亦必有小腹结急之證或唾红或鼻衄此
皆滞血作热之明验也用药不止于柴胡黄芩当以川
芎白芷桃仁五灵脂甘草佐之大便秘结者于中更加
大黄浓蜜使滞血一通黑物流利则热不复作

　　佐助小柴胡汤

　　伤寒留蓄恶血内外俱热昏溃讝语亦有耳聋虚鸣之
證与少阳经受病相似如服小柴胡汤不效当以黄连
壹分赤茯苓半分剉细入灯心煎与之男女通用凡大
小产热入血室小柴胡汤力所不及者于内加五灵脂
仍以黄连赤茯苓汤佐之盖心生血黄连茯苓皆清心
凉血之剂所以收功若夫疏利血毒则活人书桃仁承
气汤有馀勇矣

　　肾热用五苓散

　　肾气内虚邪热流入于肾经其脉洪大小便频数所出
涩少赤浊而痛此不可以牵牛行之治法瞿麦灯心煎
汤调真料五苓散渗泄其热邪水窦一通勿药有喜

　　下后大肠热肿坠重

　　诸有里热法当通利大便然下后肠头热肿而坠重者
此更有热有瘀血挟气而蓄在下焦也更用黄连黄芩
大黄辈下之于内以炒阿胶炒枳壳百药煎为佐多入

浓蜜并乌梅同煎姜钱四五片可也

　　通利大便有法

　　凡通利大便若用大黄巴豆等药而大便不通者阴阳
关隔水火不升降故也有热者来复丹夹三黄圆薄荷
泡汤下无热者养正丹夹神保圆橘皮煎汤下

　　饭后随即大便

　　脾肾交济所以有水榖之分脾气虽强而肾气不足故
饮食下咽而大腑为之餐泄也治法二神圆用故纸肉

豆蔻修合或不换金正气散吞安肾圆主之盖脾肾之
气交通则水榖自然尅化此所谓妙合而凝者也

　　脾泄肾泄

　　有脾泄有肾泄脾泄者肢体重著中脘有妨面色虚黄
腹肚微满肾泄者肤腠怯冷腰膂酸疼上咳面黧脐腹
乍痛治脾泄用苍术白术厚朴乾姜木香生肉豆䓻辈
治肾泄用补骨脂及安肾圆震灵丹辈

　　肾泄

　　诸有泄泻用不换金正气散除湿汤之类以去风湿以
安肠胃此上品药也次则温脾养胃之剂投之是为正
法然用之而不作效抑且腹痛走上走下或脐间隐痛
腰膂疼酸骨节软弱面色黧悴尺脉虚弱病安在哉曰
此肾泄也当以炒故纸生乾姜官桂木香当归辈主之
仍以安肾圆为佐其或肾水下涸心火上炎燥渴溺多
引饮无度此阴阳离绝也识者忧焉

　　大便脱泄白脓

　　大人小儿泄痢无已其后变作白脓点滴而下或于粪
尾见之为之温脾不愈法当温肾盖肾主骨髓白脓者
骨髓之异名也要之始作白痢其气鯹臭已经转下而
且淹延日久无所谓痢矣今之白脓全无鯹臭面色微
黑骨力羸弱的见肾虚合用炒故纸当归木香乾姜官
桂主之嗣是少与震灵丹或玉华白丹为佐虽然又有
妇人一證似痢非痢泄下白脓心腹暴痛吼不忍闻此
当为之通血投通血之剂却以养正丹辅之

　　脱肛

　　脱肛一證气聚不散也里急而不得出外胀而不得入
先以枳壳散作剂又以枳壳烧灰存性细末掺傅或津
唾调傅气散则肿消矣仍用生姜汁调五苓散如膏入
新水研散略煎吞黄连阿胶圆虽然此论肛门挟热而
肿胀也其或肠中虚薄不收则理中汤钓肠圆养脏汤
辈主治乌贼骨木贼草傅之(详见脱肛类)

　　小便不通

　　大凡水道不行其本在肾合用牵牛泽泻其末在肺合
用葶苈桑皮二者得兼必然中病其间更以木通滑石
佐之又能透达虽然大便小便脉络相贯也人有多日
小便不通但用神保圆北亭圆辈大泻数行小肠自利

　　石淋

　　沙淋凝脂而易散石淋结块而难消攻疗石淋专以枳
壳散空心食前吞来复丹为妙但恐太阴玄精石不得
其真惟得真料而常服之关络开通忽尔大便洞泄石

块自小便出

　　转胞

　　转胞證候孕妇多有之患在忍缩小便或喜食煎或
饱后为热所迫遂使小肠之气逆而不通大肠之气与
之俱滞外水不能入膀胱内水不能出膀胱淋沥急数
每欲尿时痛不可言大便亦里急频并似痢非痢必以
手从胸间按至脐下庶可立出小便否则逆上出而不
禁甚者因此腹胀浮肿治法用凉药疏利小肠中热仍

与通泄大肠迨其腹中搅痛大便大下则溺胞随即归
正于是小便顺流葵子散见附妇人摘奇方

　　孕妇胎热似痢

　　孕妇七八个月伤暑伤热以致子烦胎气迫近于上咽
喉窒碍心腹胀满下坠似痢每登厕时坐一炊久忽尔
气下方得大便一通世俗率用痢药不知病在胎热子
烦可小柴胡汤下黄连阿胶圆或用炒阿胶净黄连各
一分枳壳北大黄半之分作两剂乌梅姜蜜煎服俟其

大便调导却以川芎茯苓缩砂甘草继之若五苓散感
应圆香连驻车非其治也

　　下焦蓄血

　　血之为病冒闷烦燥迷忘惊狂痰呕汗多骨热肢冷此
外證然尔何以知其蓄在下焦曰脐下结急外热内痛
尺脉洪而数也桃仁灵脂生地黄北大黄甘草利而逐
之

　　产妇血块筑痛

　　此候因产断赶血未尽所致世俗收生多就踏板赶血
不思生产之时已坐草近地久矣产毕脏腑虚空又且
近地赶血冷湿乘之风邪入之使败疼凝为血块是谓
血母冲筑硬痛非乳香没药延胡索五灵脂辈所能疗
也治法不换金正气散加辣桂川芎白芷蓬术乾姜同
煎乘热入法醋连进两服冷湿风邪一散其块自消散
瘀皆从大小便而出凡新产须就床上赶血下帐避风

　　身体血滞作痛

　　身体疼痛非湿则痰固也人有挟刀锯之惊而又馁在
其中为风寒水湿所伤致使心窍凝滞于是经络壅闭
血不流行肠肉骨节为之刺痛治法当归川芎芍药白
芷灵脂大黄甘草利之黑物小片而下其痛有瘳

　　身体胸腹隐热隐疼拘急足冷

　　此血之为病也以其饮酒嗜欲伏热受暑得之惟热毒
暑毒酒毒为能伤血瘀血未去新血不荣身体所以隐
痛拘急其里热足冷者血之證也用柴胡黄芩青皮枳

壳灵脂桃仁木通甘草作剂多入大黄以利之俟其流
利已尽小腹略无结急即以当归川芎壹倍橘皮半夏
枳壳北梗木通甘草平之调其气血于是有瘳血属于
心木通以通其心窍心窍既通经络之流行可知矣

　　血滞

　　人之一身不离乎气血凡病经多日疗治不痊须当为
之调血血之外證痰呕燥渴昏溃迷忘常喜汤水漱口
不问男女老少血之一字请加意焉用药川芎蓬术桃

仁灵脂生地黄北大黄为要呕甚者多加生姜以先利
其宿瘀嗣是茯苓茯神川芎甘草调理之

　　血崩

　　素问云阴虚阳抟谓之崩此即血得热则宣流之意也
四物汤可以助阴生料枳壳散可以抑阳其间更以茯
苓二陈汤和之使阴阳两得其平血自循于经络矣若
夫冲任不固下元久虚以致血无关锁则用胶艾汤加
当归木香咽下震灵丹为妙

　　吐血

　　血随气行气逆而上奔则血不循于经络而涌吐矣人
知吐血出于上焦有热固也然能用柴胡黄芩蒲黄茅
花等辈而不能用枳壳北梗青皮生姜乌梅佐之又不
能用通利圆子以开其中脘导其大便则气如何而下
降血如何而下行吾恐逆奔而上有不可得而止之者
若夫依前治法血止而后又当以人参川芎当归茯苓
橘皮半夏甘草为之调理虚则加木香热则加柴胡壅

则加桑皮荆芥尤在权衡

　　治渴有法

　　凡病人兼有燥渴之證用乌梅瓜蒌根乾葛甘草数辈
皆不作效遂致引饮过多两脚浮肿此證不可以为里
热盖肾水不上升心火不下降故也须用交感丹为主
却以乌梅浓蜜生姜甘草煎汤咽之肾水一升心火一
降其渴自止脚亦不复肿矣

　　酒家有病勿用温药

　　有人饮酒过多因酒作病胸脘不快其气扪隔服无数
二陈汤竟无寸效由是不喜饮食复以调气散投之致
发大热自后只用薄荷煎鸡苏圆麻仁圆日就痊愈乃
知胸脘闭隔热在上焦使然耳又有人酷好饮酒复感
寒邪服不换金正气散以致内热愈炽烦渴且闷汗出
如雨身体怯寒续后以小柴胡汤加枳壳白芍药解之
柴胡黄芩退热枳壳宽中芍药调荣止汗顿然痊愈然
则酒家抱病其可妄以温药尝试一中乎

　　伤寒筋惕肉瞤治法

　　筋惕身瞤发汗太过所致也古人以真武汤主之然真
武汤能止其汗而不能定其瞤瞤者动也汗出表虚外
风必入于腠理人知风以动之所以惕惕而自瞤而不
知汗多则伤血血虚无以荣筋筋愈急而四体百骸愈
为之瞤动治法不用驱风并发散等辈惟人参当归川
芎芍药半夏茯苓甘草作剂以五灵脂为佐入生姜乌
梅同煎自有神效右药专于生血生血乃所以收汗其

或大便秘涩少加大黄以导之血脉一和不反掌而静
定矣

　　发痓详證

　　庐江刘宝云产宝所载方药甚详独无产后中风角弓
反张一證按产后中风因怀胎时多啖生冷脾胃受湿
复经乳卧之后津液内竭履地太早脱著不时以致风
邪乘虚入于足太阳之经其證发热头疼或时不热喘
息痰咳言语不伦渐觉牙关紧急十指微动如摸物之

状加以项背强直或哑或叫目睛直视肠滑不禁身如
反弓转侧不仁如此十无一生活人书谓太阳发痓是
尔凡产后初得发热常须审视若唇急舌蹇手指微动
便以中风药品急治之用药归荆汤独活酒附在湿门
独荆散防风散续命汤见附妇人方中男女通用

　　胸胁痛引背上头面两手浮肿

　　肾虚不能纳气归元气逆而上奔故胸膈满痛以手摩
挲痛走背上又从背摩挲则其气循胁泄于后分而痛

不作矣此气之为病固也柰何肾虚又不能行水故水
随气奔上乘于肺头面两手浮肿气短而喘由是血化
为水与之俱滞况其人旧来有风曰风曰水曰血曰气
四者合而为病其痛非常如沈香木香乌药槟榔之类
不能施其巧治法将何如曰先以二十四味流气饮加
独活枳壳五灵脂炒牵牛入姜蜜乌梅同煎咽下养正
丹贰拾粒雄黄圆拾粒升降水火引导大便次用桑皮
紫苏木通阿胶当归桃仁青皮桔梗炒芫花生大黄作

剂依前煎以姜蜜乌梅取尽大便黑物即收全功

　　肚皮痛

　　肾虚不能行水加之酒面无度醉后辄睡酒与水交聚
于腹中而面毒复缠滞其气是以水渗于肚皮而作痛
矣治法钱氏宣风散用蜜水煎咽下神保圆俟其大便
流利然后以青木香圆壹分安肾圆倍之用二陈汤入
少盐并生姜同煎空心咽下脾肾气复自然向安

　　胸堂气隔

　　有肺经伏热而气隔者有痰水在上而气隔者大槩以
茯苓半夏枳壳桔梗为治法其肺热者如圣汤加桑白
皮佐之心下水气者小半夏茯苓汤效胸烦活人书用
山栀子

　　附證治赋

　　麻黄汤发腊月寒伤荣桂枝汤散冬天风伤卫九味羌
活汤发三时之表(三时伤寒春夏秋也)六神通解散理晚蕟之邪
(三月天行谓之晚蕟)香苏散十神汤参苏饮发表调中(平和之药外感内伤

兼治)葛根汤解肌汤小柴胡和解半表大柴胡三承气攻
热邪傅里理中汤四逆汤散寒中阴经○已上治外感
补中益气汤治饱饥劳役升阳顺气汤疗怒恐忧思调
中益气汤调胃脾失协参术调中汤治脾肺俱伤升阳
散火汤升散热邪(凡言热者指外热也)升阳益胃汤分消湿气○
已上治内伤和解散金沸草散治时行寒疫神术散定
风饼子疗暴中风邪人参败毒散升麻葛根汤解瘟疫
而身热阳毒升麻汤雄黄解毒丸散天行而咽疼宣明

双解散主温热始终之要药藿香正气散治暑湿内外
之良方香薷饮清暑益气汤人参白虎汤益原散缩脾
饮能驱实虚暑气平胃散羌活胜湿汤升阳除湿汤五
苓散术附汤善解外内湿邪生料五积散解湿温寒(治表
里之寒湿)防风通圣散清热润燥(治表里之热燥)搜风顺气丸神芎
丸润大肠燥症黄连解毒汤三黄丸泻三焦火邪(凡言火者
指内火也)当归六黄汤泻火滋阴防风当归饮补虚退热舟
车丸三花神祐丸能除湿热(湿则生热)秦芁汤羌活愈风汤

善解燥风(燥则生风)胃苓汤主伤暑泄泻腹疼柴苓汤治伤
寒泄泻身热桂苓白术散疗霍乱而口发渴加减理中
汤治吐泻而咽不乾苍术汤胃风汤治湿伤气分白痢
便脓地黄汤芍药汤主热伤血分赤痢下血万安散七宝
饮治疟无汗而寒多热少清脾饮六和汤疗疟有汗而
寒少热多华盖散五拗汤主喘嗽因寒外袭洗肺散贝
母散治咳𠻳由火内生○已上发表和中已治风寒暑
湿燥火白虎汤泻胃火有馀八珍汤补脾阴不足白术

和胃丸能养脾胃宽中进食丸喜滋形气治中汤枳术
丸和中丸大安丸保和丸健脾消食香壳丸香棱丸积
气丹妙攻丸消块丸破积除症木香枳壳丸疗食停久
发黄神妙列仙散治酒积陈成疸木香枳术丸化滞汤
调气进食七转灵应丹万应丸取积追虫丁香脾积丸
妙应丸治心腹诸疼大黄备急丸三阳散主卒暴百病
三棱消积丸治新伤生冷硬物(内用巴豆)木香槟榔丸疗久
患气食痞膨(内用大黄)巴豆斩关去时新之冷积可仗大黄

破结推陈久之热症宜遵气病宜调气用木香槟榔香
附枳壳血病宜和血以川芎当归桃仁红花越曲丸木
香流气饮开郁气之无形蟠葱散撞气阿魏丸破积血
之有质神砂一粒丹疗气郁而为心疼神圣代针散治
血积而作疝气独活寄生汤开气血结滞在腰当归拈
痛汤散湿热沈凝于足控涎丹小胃丹治湿热流注四
腹作疼金枣丹虎骨散疗气血怫郁遍体为病○已上
调胃消食并治气血湿热郁积二陈汤以豁痰三补丸

而泻火六君汤豁痰补气调胃六物汤降火补血滋阴
(四物汤加黄柏知母是也)当归龙会丸善降阴火兼治胁痛人参养
胃汤能开结痰并疗久疟太平丸消化丸治痰嗽有攻
左金丸香连丸除热疼必效洗心散洗肝散泻心肝之
火滚痰丸化痰丸蠲热燥之痰四七汤黑锡丹开痰结
心胸清空膏凉膈散除火升头膈石膏羌活散袪风明
目川芎石膏汤泻火定眩川芎茶调散治风热上攻头
目葛花解醒汤疗湿痰中满胃肠龙脑鸡苏丸除肺心

虚烦人参泻肺汤散胸膈实火犀角地黄汤桃仁承气
汤茯苓补心汤阿魏丸小建中汤治火载血而上出当
归承气汤瑞竹蒲黄散当归和血散聚金丸伏龙肝散
疗阳逼阴而下行红花当归散千金桃仁煎六合汤理
经脉不通凉血地黄汤解毒四物汤胶艾汤治崩漏不
止金匮当归散清热安胎而易产丹溪天麻丸活血保
产而无惊女金丹乌鸡丸调气血令老妇妊娠天一丸
连翘饮泻火湿主小儿百病醒脾散玉饼子肥儿丸香

棱丸治婴孩脾气不足而致疾泻青丸夺命散抱龙丸
槟榔丸疗童樨肝邪有馀而生灾金箔镇心丸金箔镇
心丹安神定惊五福化毒丹犀角消毒饮清热解毒异
攻散补痘疮之虚寒通圣散泻癍疹之实热内疏黄连
汤千金芦汤主阳痈肿掀向外内托复煎散渊然夺
命丹治阴疽毒蕴于中立马回疔丹万灵夺命丹疗疔
疮而有殊攻神效太乙膏散肿溃坚汤治瘰𤻤而收实
效紫金丹治药食众毒兼痈疽疔肿(主解利)如圣散疗风

湿诸邪及瘫痪痛风(主发散)香壳丸芎归丸疗痔而清热
凉血槐角丸乌王丸治漏而散湿补虚清心莲子饮八
正散治小便淋浊有虚实之分导滞通幽汤三和散疗
大肠燥结有血气之异海藏五饮汤散五等之饮开结
枳实丸消诸般之痰导痰汤三生丸豁痰迹风千缗汤
四磨汤下气定喘苏子降气汤消痰利气三因七气汤
解郁开心瓜蒂散稀涎散四灵散吐涎而袪风苏青丹
星香汤涤痰汤豁痰而顺气苏合香丸乌药顺气散匀

气散善开结气小省风汤青州白丸子搜风丸能散风
痰牛黄清心丸治诸痰热而类风诸小续命汤疗真中
风而在脉三化汤主风入腑推陈润燥至宝丹治邪入
脏散热消风龙星丹疏风清热豁痰愈风丹润燥袪风
泻火换骨丹续命丹治风痰充塞经络而为瘫痪清燥
汤健步丸疗湿热薰蒸觔骨而成痿疲南星治风痰苍
术治湿痰天花粉治热痰海石治燥痰半夏治寒痰柴
胡泻肝火黄连泻心火白芍药泻脾火黄芩泻肺火黄

柏泻肾火天门麦门知母石膏竹茹童便玄明粉上清
丸能散虚火荆沥竹沥贝母瓜蒌韭汁姜汁霞天膏二
沥汤善开虚痰气虚加以四君血虚加以四物○已上
治痰火气风四君补气并益脾四物补血兼滋肾八物
汤十全大补汤补气血两虚固本丸秘傅补元丸补心
肾不足钱氏白术散参苓白术散竹叶石膏汤补脾胃
诸虚丹溪补阴丸金匮肾气丸三一肾气丸滋真阴久
损崔氏八味丸补阴兴阳天王补心丹宁神定志朱砂

安神丸凉血清心八味定志丸补虚开窍茯兔丸荜薢
分清饮除浊止淋固精丸固真太宝丸秘精收脱保和
汤知母茯苓汤黄菧鳖甲汤止嗽宁肺保真汤十味人
参散人参养荣汤除热补虚一秤金七仙丹乌发驻颜
琼玉膏固本酒延年益寿○已上补气血脏腑以方加
减存乎人要审病而合宜用药补泻行于味须随时而
换气奇偶复七方须知(七方者奇偶复大小缓急也)初中末三治要
察(初则发攻中则调和末则收补)寒因热用热因寒用通因通用塞因

塞用(通因通用者通其积滞而下焦自然闭密也)高者抑之下者举之外者
发之内者夺之(塞因塞用者塞其下流而上焦自然开豁也)寒则兼凝热则
开行风能胜湿湿能润燥辛能散结甘能缓中淡能利
窍苦以泄逆酸以收耗咸以软坚升降浮沉则顺之(谓顺
其升降浮沈之性也)寒热温凉宜逆也(谓以寒治热以热治寒也)病有浅深治
有难易初感风寒乍伤饮食一药可愈旧存痃癖久患
虚劳万方难瘳履霜之疾亟疗旡妄之药勿试病若伏
虚宜半攻而半补医称多术或用灸而用针针有劫病

之功灸获回生之验针能去气病而作痛灸则消血症
以成形脏寒虚夺者治以灸𤋲脉挛痹者疗以针刺
血实畜结肿热者宜从砭石气滞痿厥寒热者当仿导
引经络不通病生于不仁者须觅醪醴血气凝泣病生
于觔脉者可行熨药病剽悍者按而收之(谓按摩也)乾霍乱
者刮而行之(谓刮沙也)医业十三科宜精一派病情千万变
仔细推评姑撮碎言以陈管见后之学者庶达迷津

　　仁斋直指卷二