钦定四库全书
　续名医类案卷五十三
　　　　　　　　　　　　　钱塘魏之琇撰
　　肠痈
华陀传军吏李成苦咳嗽昼夜不寤时吐脓血以问陀
　陀言君病肠痈咳之所吐非从肺来也与君散两钱
　当吐二升馀脓血讫快自养一月可小起好自将爱
　一年便健十八岁当一小发服此散亦行复差若不

　得此药故当死复与两钱散成得药去五六岁亲中
　人有病如成者谓成曰卿今强健我欲死何忍无急
　去药(松之按古语/以藏为去)以待不祥先持贷我我差为卿从
　华陀更索成与之已故到谯适值见收匆匆不忍从
　来求后十八年成病竟发无药可服以至于死(三国/志)
薛立斋治金台院佥宪年逾五十腹内隐痛小便如淋
　皮肤错纵而脉滑数此肠痈也脉滑数则脓已成遂
　以广东牛皮胶酒溶化送太乙膏下脓升许更以排

　脓托里药及蜡矾丸而愈
孙文垣治染匠妇腹痛两年或以为寒为热为气为血
　为虫为积治之不效或与膏药大如斗贴之痛益剧
　欲去之牢粘不可揭卧舟中数人扶之不起往诊见
　其面色苍黑两手枯燥如柴六脉皆洪数(腹痛脉洪/数内痈可)
　(知其得此/亦赖此)问其痛之所在解衣指示(痛有/定处)始知膏药
　牢粘叩其不能起步之由乃左脚不可动动则痛应
　于心察其色脉皆非死候此必肠痈左脚不能举动

　是其徵也(俗名缩/脚肠痈)与营卫反魂汤加金银花为君四
　帖酒水各半煎服一帖痛稍减二帖下臭脓半桶病
　全减膏药亦不揭自落四帖完其妇与匠来谢并求
　善后之方
龚之才治一妇人腹痛如锥每痛欲死不可著手六脉
　洪数此肠痈也用穿山甲炒白芷贝母僵蚕大黄合
　一大剂水煎服脓血从小便出而愈
李士材治吴光禄夫人患腹满而痛喘急异常饮食不

　进或用理气利水之剂二十日不效诊之脉大而数
　右尺为甚令人按腹手不可近曰此大肠痈也脉数
　为脓已成用黄芪角刺白芷之类加葵根一两煎一
　碗顿服之未申痛甚至夜半脓血大下昏晕不支即
　与独参汤消安更与十全大补两月而愈
周汉卿治义乌陈氏子腹有块扪之如罂汉卿曰此肠
　痈也用大针灼而刺之入三寸许脓随针迸出有声
　愈(明/史)

薛立斋诊秀水卜封君善饮腹痛便泻服分利化痰等
　剂不应其脉滑数皮肤甲错谓此酒毒致肠痈而溃
　败也辞不治仍服煎剂果便脓而殁
孙某治一女子腹痛百方不治脉滑数时作热腹微急
　孙曰痛病脉当沉细今滑数肠痈也以云母膏一两
　为丸如梧子大以牛皮胶溶入酒中并水吞之饷时
　服尽下脓血愈(外科/心法)
薛立斋治通府张廷用患肠痈两月馀矣时出白脓体

　倦恶寒此邪气去而中气虚也用托里散兼益气汤
　徐徐呷之又令以猪肚肺煮烂取其汤调米粉煮时
　呷半盏后渐调理而痊
一男子小腹痛而坚硬小便数汗时出脉迟紧以大黄
　汤一剂下瘀合许以薏苡仁汤四剂而安(苡仁瓜蒌/各三钱丹)
　(皮桃仁/各二钱)
一男子脓已成用云母膏一服下脓升许更以排脓托
　里药而愈后因不守禁忌以致不救

一人患肠痈伛偻痛不能伸有道人教以饮纯黄犬血
　二碗和白酒服其人逆饮至四碗次日下脓血尽而
　瘳(广笔/记)
　　肠风脏毒
孙文垣治潘大司马尝有肠风之症八月丁祭学博馈
　鹿血食之血暴下用槐角子五钱黄连枳壳地榆贯
　众各三钱一服而止潘善其方书之粘壁间遇有便
　血者依方服之无不立效

陈鹿塘原有肠风脏毒之症大便燥结数日不能一行
　痛苦殊甚此胃寒肠热也其脉两寸皆数两关弦而
　无力两尺洪滑而左尤甚久治不效因忆东垣有云
　大肠喜清而恶热脾胃喜温而恶寒以胃属土肠属
　金也乃制一方专以肠风脏毒药为主外以养血之
　药裹之使不伤胃气盖药先入胃后入大肠入胃时
　裹药未化及入大肠则裹药化而君药始见庶几两
　不相妨因以九制大黄二两槐花三两木耳二两郁

　李仁皂角子象牙屑条芩各一两血馀升麻荆芥穗
　各五钱共为末炼蜜为丸赤豆大外以四物加蒲黄
　各一两为衣米饮送下空心及下午各二钱血果止
　大便不燥饮食日加而愈
王祖泉大便里急后重腹痛日夜下紫稠粘三四十度
　作利治三月不效肌瘦懒食眼合懒开悉以为不治
　脉之六部濡弱所下之色甚晦状如苧苗汁曰此非
　痢乃脏毒下血也医说中人参樗皮散正与此对即

　制与之其夜果减半终剂全愈方以人参樗根白皮
　各二两为末空心米饮调二钱忌肉汁生菜鱼腥
汤封君简庵血分热甚以善饮致肠风且心肾不交以
　四物汤加枣仁侧柏叶槐花连翘蜜为丸服之而愈
吴孚先治张东铭素患痔疾兼后重之症似痢非痢登
　圊窘迫行步如跨马状坐亦作楚六脉偏盛稍觉无
　神知为气血虚而挟湿热用芎归芩连生地槐角查
　肉升麻加人参二两为丸彼不用参服之不效复入

　参服半料已全愈
张子和曰一男子脏毒下血当六月热不可堪自分必
　死忽思蜜水猛舍性命饮一大盏痛止血住
汝南节度副使完颜君宝病脏毒下衃血发渴寒热往
　来延及六载日渐瘦弱无力面黄如染张诊其两手
　脉沉而身凉内经寒以为营气在故生可治先以七
　宣丸下五七行次以黄连解毒汤加当归赤芍地榆
　散同煎服之一月而愈

方勺泊宅编云外兄刘掾病脏毒下血凡半月自分必
　死得一方只以乾肺烧灰饭服二钱遂愈又王璆百
　　一方云曾通判子病下血十年亦用此方一服而愈
　为丸为散皆可(本草/纲目)
薛立斋治一男子脏毒下血服凉败毒药不惟血不能
　止且饮食少思肢体愈倦脉数按之则涩先以补中
　益气汤数剂少止更以六君子汤如升麻炮姜四剂
　而止乃去炮姜加芎归月馀脾胃亦愈尝治积热或

　风热下血者先以败毒散散之胃寒气弱者用四君
　子汤或参苓白术散补之并效
一男子脏毒下血脾气素弱用六君子汤加芎归枳壳
　地榆槐花治之而愈后因谋事血复下诸药不应意
　思虑伤脾所致投归脾汤四剂而痊大抵此症所致
　之由不一当究其因而治之丹溪云芎归汤一剂又
　调血之上品热加茯苓槐花冷加茯苓木香此则自
　根自本之论也虽然精气血出于榖气惟大肠下血

　以胃药收功以四君子汤参芪白术散以枳壳散小
　乌沉汤和之胃气一回血自循经络矣肠风者邪气
　外入随感随见脏毒者蕴积毒久而始见又云人惟
　坐卧风湿醉饱房劳生冷停寒酒面积热以致荣血
　失道渗入大肠此肠风脏毒之所作也挟热下血清
　而色鲜腹中有痛挟冷下血浊而色黯腹内略痛清
　则为肠风浊则为脏毒有先便而后血者其来也远
　有先血而后便者其来也近世俗屎前屎后之说非

　也治法大要先当解散肠胃风邪热则败毒散冷不
　换金正气散加芎归后随其冷热治之河间云起居
　不节用力过度则络脉伤阳络伤则血外溢血外溢
　则衄血阴络伤则血内溢血内溢则便血肠胃之络
　伤则血溢肠外有寒汁沫与血相搏则并合凝聚不
　得散而成积矣又内经云肠癖下脓血脉弦绝者死
　滑大者生血溢身热者死身凉者生诸方皆谓风热
　侵于大肠而然若饮食有节起居有时肠胃不虚邪

　气何从而入
王执中云何教授汤簿有肠风疾积年不愈取脊端穷
　骨名龟尾当中一灸除根汤簿因传此方后观灸经
　此穴疗小儿脱肛泻血盖岐伯灸小儿法也后人因
　之以灸大人肠风泻血耳盖大人小儿之病初不异
　故也五痔便血失屎回气灸百壮在脊穷骨上赤下
　白处
　　痔(附脱/肛)

孙文垣治周文川肛上生一肿毒月馀脓溃矣但少动
　则出鲜血不止大便燥结胸膈饱闷饮食不思脉之
　两寸短弱关弦尺洪滑此气虚血热陷于下部宜补
　而升提不然痔漏将作可虑也黄芪二钱归身地榆
　槐花枳壳各一钱升麻秦芄各七分荆芥穗五分甘
　草三分服后胸膈宽惟口苦甚前方加酒连连翘各五
　分而愈
高仰山内人痔血里急后重饮食入腹大便即行昼夜

　五六度五更咳嗽痰齁肌肉脱口作渴由服凉血之
　剂过多致脾虚不能统血也脉之六部皆软弱无力
　以君子汤加荆芥穗秦芄陈皮炮姜四帖而饮食进
　血全止嗽亦定减炮姜倍加何首乌又四帖遂数年
　不发
徐检老发寒热臀近肛硬处生一毒红肿而痛坐卧为
　艰外科以才针点开插药线于内涂以烂药使脓血
　急溃又与敷生肌药使易收口受谢而去未半月硬

　处之旁又红肿痛寒热交作召前医治法如前受谢
　以去递医递患几半年矣诊之面色青惨脉皆濡弱
　手足如冰饮食减半究所服则槐角生地黄柏之属
　曰此痔痈非痔漏也痔漏当用桂线以五灰膏点之
　可愈今肿硬无定处离肛门且远其初只可大补气
　血即有毒亦宜托出一脓而愈此王道之治不胜于
　针刀万万哉乃内用寒凉外用收口动辄挂线致凝
　滞流注愈而屡发非禀厚气强六旬馀安能当此与

　十全大补四帖饮食加手足煖大便艰涩向润之而
　不行者今亦通利再以首乌四两人参枸杞当归黄
　芪熟地各二两槐角秦芄各一两蜜丸服之肿处出
　少脓全瘳徐喜而谑曰予非孙君诸外科视此臀为
　金穴矣呵呵
医学傅士齐德之云予读养生必效方见乾义传僧觉
　海少年患痔疾其行业比冰霜缘此饱食久坐知痔
　疾者不必酒色过度矣故素问云因而饱食筋脉横

　解肠癖为痔治之故不同也三神丸枳壳皂角五倍
　蜜丸每服二三十丸(精/义)
黄履素曰予中年患痔点洗都不效惟白萝卜煎汤频
　洗差佳近读环集中载冬瓜皮同朴硝煎洗翻花痔
　立愈又法以白萝卜代冬瓜亦效冬瓜未之试萝卜
　已验矣
薛立斋治儒者杨举元素阴虚劳则肢体倦怠两足发
　热服清热等药热至腰膝大便涩滞饮食过多则泻

　至年馀作渴吐痰患痔出脓仍不节劳则忽恶寒发
　热复患痈脓水不止气血虚甚仍用六味丸补中益
　气汤滋养化源喜其慎疾年馀而痊
陈自明治一男子患痔未成脓苦痛大便难与神仙太
　乙丹一锭去后二吹痛即止不日而消(见蛊/门)
薛立斋治一男子患痔大便燥结焮痛作渴脉数按之
　则热以秦艽苍术汤二剂少愈更以四物汤加芩连
　槐花枳壳四剂愈

一男子素不慎酒色患痔焮肿肛门坠痛兼下血大便
　乾燥脉洪大按之则涩以当归郁李仁汤加桃仁四
　剂少愈更以四物汤加红花桃仁条芩槐花数剂而
　愈大抵醉饱入房则筋脉横解或精气脱泄脉络
　一虚酒食之毒乘虚流注或淫极强固精气遂传大
　肠以致木乘火热而毁金或食厚味过多必成斯疾
　夫受病者燥气也为病者湿热也宜以泻火和血润
　燥疏风之剂治之若破而不愈即成漏矣有串臀者

　有串阴者有穿肠者有秽从疮口而出者形虽不同
　治法颇似其肠头肿成块者湿热也作痛者风也大
　便燥结者火也溃而为脓者热胜血也当各推其所
　因而治之
一男子患痔成漏每登厕则痛以秦艽防风汤加条芩
　枳壳四剂而愈以四物加升麻芩连荆防不复作
一男子患痔漏每登厕则肛门下脱作痛良久方收以
　秦艽防风汤数剂少愈乃去大黄加黄芪川芎白芍

　而痛止更以补中益气汤二十馀剂后再不脱
一妇人患痔肿焮痛甚以四物汤加芩连桃仁红花丹
　皮四剂少止又数剂而愈
一妇人素患痔漏每因热则下血数滴以四物汤加黄
　连治之即愈后为大劳疮肿痛经水不止脉洪大按
　之无力此劳伤血气血动而然也用八珍汤加芩连
　蒲黄二剂而止后去蒲黄芩连加地骨皮数剂而安
　丹溪云妇人崩中者由脏腑伤损冲任二脉血气俱

　虚故也二脉为脉经之海血气之行外循经络内营
　脏腑若气血调适经下依时若劳动过极脏腑俱伤
　冲任之气虚不能约制其经血故忽然而下谓之崩
　中暴下治宜大补气血之药举养脾胃微加镇坠心
　火之药治其心补阴泻阳经自正矣
一男子有痔漏每发如厕肛脱良久方止诊其脉细而
　微用补中益气汤三十馀剂遂不再作丹溪曰脱肛
　属气热气虚血虚血热气虚者补气参芪芎归升麻

　血虚者四物汤血热者凉血四物汤加黄柏肺与大
　肠为表里故肺脏蕴热则肛闭结肺脏虚寒则肛门
　脱出有妇人产育用力小儿久痢亦致此治之必须
　温补肺脏肠胃久则自然收矣
临安曹五方黄院荐引为高宗取痔得效后封曹官至
　察使用好信石色黄明者三钱打如豆大明矾一两
　为末好黄丹水飞炒紫色五钱蝎稍七个净洗瓦上
　焙乾研末草乌紧实光滑石去皮生研末一钱右用

　紫泥罐先将炭火煅放冷拭净先下明矾烧令沸次
　下信入矾内拌匀文武火煅候沸再搅匀看罐通红
　烟起为度将罐掇下待冷取研末方入草鸟黄丹蝎
　稍三味再同研极细入磁罐内收贮如欲敷药先煎
　甘草汤或葱椒煎汤洗净患处然后用生麻油调前
　药以鹅毛扫药痔上每日敷药三次必去黄水如胶
　汁然痔头渐消看痔病年深浅年远者不出十日可
　取尽日近者俱化黄水连根去尽更搽生好肉药应

　是五痔皆去之(名如神/千金方)
李防禦方五痔原痔者贫富男女皆有之富者酒色财
　气贫者担轻负重饥露早行皆心肝二血喜则伤心
　怒则伤肝喜怒无常风血侵于大肠到榖道无出路
　结积成块出血生乳各有形相妇人因经后伤冷月
　事伤风馀血在心经血流于大肠小儿因利后或母
　腹中受热也先用水澄膏护其肉郁金白芨各一两
　或加黄连右二味为末如内痔候登厕翻出在外用

　温汤洗净不须坐侧卧于床即出用蜜水调令得中
　篦蔑涂榖道四边好肉上留痔在外以纸盖药上良
　久方用枯药搽痔上用笔醮温水于纸上不令药乾
　及四散枯药用好白矾四两生信石二钱半朱砂一
　钱生研极细右各研为细末先用砒入紫泥罐次用
　白矾末盖之用火煅令烟断其砒尽随烟去止借砒
　气于矾中耳用矾为极细末看痔头大小取矾末在
　掌中更入朱砂少许以唾调稀用篦头涂痔上周遍

　一日三上候看痔头颜色焦黑为度至夜有黄水出
　切勿他疑水尽为妙至中夜上药一遍来日依然药
　三次有小痛不妨换药时以碗盛新水或温汤在边
　用笔轻洗痔上旧药更上新药仍用护肉药次用荆
　芥汤洗之三两日后黄水出将尽却于药中增朱砂
　减白矾则药力即缓三两日方可增减渐渐取之庶
　不惊人全在用药人看痔头转色增减厚薄傅药方
　是活法此药只是借砒信耳又有朱砂解之一方士

　将此二方在京治人多效致富一富商因验以百金
　求得之录于予予虽未用傅人无不言效但枯药赵
　宜真炼师以刋于青囊杂纂如神千金方未见刋传
　大抵今人言能取痔者皆此方也恐气血虚或内邪
　者还当兼治其内庶不有失
　　二条皆外科发挥
薛立斋治一男子痔疮肿痛便血尤甚脉洪且涩经云
　因醉饱筋脉横解胀僻为痔盖风气通于肝肝生风

　风生热风客则淫气伤精而成斯疾遂与黄连当归
　芪生地防风枳壳白芷柴胡槐花地榆甘草治之渐
　愈次以黄连丸而瘥
一男子患痔脉浮鼓午后发热作痛以八珍汤加黄芪
　柴胡地骨皮治之稍可彼欲速效用劫药蚀之痛甚
　绝食而殁(此用枯药者宜先治其内/内愈而后可治其外也)夫疮之溃敛气
　血使然也脉浮鼓日晡痛此气血虚也丹溪云疮口
　不合用大剂参芪术归芎补之外以附子饼灸之更

　以补药作膏贴之
一男子年踰四十有痔漏大便不实服五苓散愈加泄泻
　饮食少思此非湿毒乃肠脾胃虚也当以理中汤治之
　不信仍服五苓愈甚乃以理中汤及二神丸月馀而平
李逵因痔疮怯弱以补中益气汤少加芩连枳壳治之
　稍愈后因怒加甚时仲冬脉得洪大谓脉不应病此
　乃肾水不足火来乘之药不能治果殁于火旺之月
　常见患痔者肾脉不足俱难治

刘商有痔肛门脱出此湿热下注真气不能升举诊其
　脉果虚遂以四君子汤加黄芩芎归苍术黄柏升麻
　柴胡服之更以五倍子煎汤熏洗彼以为缓乃用砒
　霜等毒药蚀之而殁夫劫药特治其末且能伐真元
　鲜不害人慎之
徐生因痔气血愈虚饮食不甘小便不禁夜或遗精此
　气虚兼湿热而然非疮故也以补中益气汤加山茱
　山药五味兼还少丹治之而愈

一男子患痔漏脓出大便诸药不应诊其脉颇实令用
　猪腰一个切开入黑牵牛末五分线札以荷叶包煨
　熟空心细嚼温盐酒送下数服顿退更以托里药而
　愈(即煨/肾散)
朱丹溪治一人肛门生疖后不收口有针窍三孔穴边
　有脓用黄芪条芩连翘秦艽右末之神曲丸服(治/法)
予庚戌除夕痔作时官舍合肥艰得医者取官局钓肠
　丸一百二十粒分为二服热酒并服之中夜腹间微

　痛下少结屎旦起已安治证具载本方所以作效速
　者以服多故耳(百乙/方)
葱青内刮取涎对停入蜜调匀先以木鳖子煎汤熏洗
　然后傅药其冷如冰唐仲举云尝有一吏人苦此渠
　族弟亲合与之早饭前敷午后以榜纸来谢拜于庭
　下疾已安矣
郑器先用之亲曾得效其法鸠尾骨尖少偃处即是穴
　麦粒大艾炷灸七壮或十四壮甚者二十一壮上疮

　发即安可除根本(并百/乙方)
薛立斋治一人痔漏口乾胃脉弱此中气不足津液短
　少不能上润而然以黄芪六一汤七味白术散治之
　或曰诸痛痒疮皆属心火遂服苦寒之药大便不禁
　而殁夫诸痛痒皆属心火言其常也始热终寒则反
　常矣可泥此而不察乎
许叔微治一人肠风脱肛不收有血下用皂角三茎槌碎
　水一碗揉令皂角消尽用绢二重泸去清汁数分将

　脱肛肠浸在药中其肠自收不用手托如大肠收了
　更用汤荡其脱肛上令皂角气行则不再作三次荡愈
龚之才治小儿脱肛因久患泻痢所致宜用葱汤熏洗
　令软送上或以五倍子末敷而频托入又以五倍子
　煎汤洗亦可又以鳖头烧存性香油调敷一云此物
　烧烟熏之久自收又以东壁土泡汤先熏后洗亦效
苏东坡与程正甫书云凡痔疮宜断酒肉与盐酪酱菜
　厚味及粳米饭唯宜食淡面一味及以九蒸胡麻即

　黑芝麻同去煎皮茯苓少入白蜜为面食之日久气
　力不衰而百病自去而痔渐退此乃长生要诀但易
　知而难行耳
江夏铁佛寺蔡和尚病肛门痔漏不可忍有人教用木
　鳖仁带润者雌雄各五个乳细作七丸碗覆湿处勿
　令乾每以一丸唾化开贴痔上其痛即止一夜一丸
　自消也后用治数人皆效(濒湖集酒方/本草纲目)
张子和治赵君玉常病痔凤眼草刺猬皮槐根狸首之

　类皆用之或以乾姜作末涂猪肉炙食之大便燥结
　不利且瘤疑痿后数日因病黄大涌泻数不言痔作矣
　　漏疮
薛立斋治一男子臀患漏口乾发热喜脓不清稀脉来
　迟缓以豆豉饼灸及服八珍汤加麦冬五味子软柴
　胡地骨皮三月馀而愈后因不慎房劳复溃脓清脉
　大辞不治果殁河间云因病致虚则为轻盖病势尚
　浅元气未虚也至病初愈而劳复饮食劳倦或房劳

　七情六欲阳瘁阴弱如致羸损此因虚致损则为重
　病势已过元气已索之故也
一男子年逾二十禀弱左腿外侧患毒三月方溃脓水
　清稀肌肉不生以十全大补汤加牛膝二十馀剂渐
　已更以豆豉饼灸之月馀而痊又一媪左臂结核年
　馀方溃脓清不敛一男子患贴骨痈腿细短软疮口
　不合俱饮十全大补汤外用附子饼及贴补药膏调
　护得宜百贴而愈大凡不足之症宜大补之兼灸以

　接补阳气祛散寒邪为上
京师董赐年逾四十胸患疮成漏日出脓碗许喜饮食
　如常以十全大补汤加贝母远志白蔹续断灸以附
　子饼脓渐少谨调护岁馀而愈
一男子患漏时值阴寒忽恶寒右手脉有而似无此胃
　气虚而不任风寒也以四君子汤加炮姜肉桂二剂
　少止又四剂而安
姚应凤治郑孝廉患流注穿漏垂死应凤曰气从下泄

　难奏功乃取药作靡周身封以败楮隙肩井穴吸之
　而愈
　　臀痈
薛立斋治一弱人臀痈脓成不溃以十全大补汤数剂
　始托起乃针之又二十馀剂而愈此症弱人宜补气
　血为安
一人臀痈焮肿痛甚此邪毒壅滞用活命饮隔蒜灸而
　消后因饮食劳倦肿痛复作寒热头痛此元气虚而

　未能复与补中益气汤频用葱熨法两月而愈
一男子臀肿一块微痛脉弦紧以疮科流气饮四剂而消
昆庠吴转之父患此内溃肿胀发热口乾饮食少思此
　脾虚弱也先用六君子加芎归芪数剂而溃又用十
　全大补汤倍加参芪五十馀剂而愈
一男子硬痛发热此膀胱气虚而湿热壅滞用内托羌
　活汤二剂热痛悉退后用托里消毒散而溃又用托
　里散四十馀剂而敛

一男子臀痈肿硬作痛尺脉浮紧按之无力以内托羌
　活汤一剂痛止以金银花散四剂脓溃而愈
一男子臀痈肿硬痛甚隔蒜灸之更服仙方活命饮二
　剂痛止肿消以托里消毒散加黄柏苍术羌活疮头
　溃而愈
一男子臀痈作脓而痛以仙方活命饮二剂痛止更以
　托里消毒散脓溃而瘥
一男子臀痈不作脓饮食少思用六君子汤加芎归黄

　芪饮食渐进更以托里消毒散脓溃而愈
一男子溃而脓清不敛以豆豉饼灸之更饮十全大补
　汤两月馀而痊凡疮不作脓或不溃或溃而不敛皆
　气血之虚也若脓清稀尤其虚甚也
一男臀痈脓水不止肌肉渐瘦饮食少思胃脉见弦以
　六君子汤加藿香当归数剂饮食渐进以十全大补
　汤及豆豉饼灸之两月馀而敛
一弱人臀漫肿色不变脉滑数而无力此臀痈也脓将

　成尚在内欲治以托里药待发出而用针彼欲内消
　服攻伐药愈虚复求治仍投前药托出针之以大补
　药而愈凡疮毒气已结不起者但可补其血气使脓
　速成而针去不可论内消之法脓成又当辨其生熟
　浅深而针之若大按之乃痛者脓深也小按之便痛
　者脓浅也按之不甚痛者未成脓也按之即复起者
　有脓也按之不复起者无脓也若肿高而软者发于血
　脉肿下而坚者发于筋骨色不相变者发于骨髓也

　　此条旧案已收因无后段发明故录之
一男臀痈腐溃肌肉不生用药敷之四沿反硬诊之脉
　涩而弱此气血不能营于患处故敷凉药反硬乃气
　血受寒凝结而非毒也用大补药愈矣
一人患臀痈用五爪龙连枝捣汁酒漉服日进四五次
　脓从大便出未成脓者内消如有头以渣敷上立散
　治鱼口极效(广笔/记)
曹水部文兆年逾四十髀胛患毒已半月馀头甚多状

　如粟许内痛如赖饮食不思怯甚脉歇至此元气虚
　疽畜于内也非灸不可遂灸二十馀壮以六君子汤
　加藿香当归数剂疮势渐起内痛顿去胃脉渐至但
　疮色尚紫瘀肉不溃此阳气尚虚也燃桑柴灸之以
　补接阳气解散其毒仍以煎药加参芪归桂色赤脓
　稠瘀肉渐腐取去两月馀而愈夫邪气沉伏真气怯
　弱不能起发须灸灸而兼大补投以常药待其自溃
　鲜有不误者

沈侍御患臀肿痛小便不利彼谓关格症以艾蒸脐大
　便赤不利以降火分利之药治之不应诊其脉数脓
　成此痈患也遂针之出脓数碗许大便即利五日阴
　囊肿胀小便不行仍针之尿脓大泄气息奄奄细汗
　不止溃处愈张复用大剂参芪归术之药犹缓俾服
　独参汤至二斤气稍复又服独参膏至兼以托里药
　两月馀而平大抵疮疡脓血之泄先补气血为主虽
　有他病当从未治

滕千兵年逾五十臀患痈脓熟不开攻通大肛脓从大
　便而出辞不能治果毙丹溪云臀居小腹之后阴中
　之阴也道远位僻血亦罕周中年后尤虑患此况脓
　成不刺欲不亡得乎
　
　
　
　

　
　
　
　
　
　
　
　续名医类案卷五十三