钦定四库全书
　续名医类案卷四十八
　　　　　　　　　　　　钱塘魏之琇撰
　　小儿(跌扑损伤/)
薛立斋治少参王阳湖孙八岁伤股骨正体科续之视
　其面青而兼黄口角微动此肝木侮脾土症也且气
　血筋骨皆资脾土而生但壮脾气则所伤自愈遂用
　六君子汤加钩藤当归三十馀剂诸症悉愈

义具杨纯父幼儿病寒热势甚棘诸医以为伤寒也药
　之不效仲淳曰此必内伤纯父不信编询乳媪及左
　右并不知所以伤故仲淳固问不已偶一负薪者自
　外至闻而讶曰曩见郎君攀竹稍为戏梢折坠地伤
　或坐此乎仲淳曰信矣投以活血导滞之剂数服而
　起仲淳尝言古先望闻问而后切良有深意世人以
　多问嘲医医者含糊诊之以致两误悲夫(广笔/记)
一小儿五岁因目戏剧以茎入捣药臼中不复出举家

　惊呼无计或教之使执儿两足以新汲水急浇之儿
　惊啼体缩遂得出
　　小儿(发背/)
张景岳长男甫二周而患背疽初起时背中忽见微肿
　数日后按之则根深渐阔其大如碗皮色不变亦不
　甚至十馀日身有微热其热滋甚乃谋之疡医或云
　背疽或云痰气或曰荤腥温补毫不可入口乃以解
　毒之药投之而身反大热神气愈困饮食不进因思

　丹溪有云痈疽因积毒在脏腑当先助胃气为主使
　根本坚固而以行经活血佐之又曰但见肿痛参之
　脉症虚弱便与滋补气血无亏可保络吉是诚确论
　也(全书中何以/大菲薄之)因却前医而专固元气以内托其毒
　遂用人参三钱制附子一钱佐以当归熟地炙草肉
　桂之属一剂而饮食顿进再剂而神采如旧抑何神
　也由是弛其口腹药食并进十剂而脓成以其根深
　皮厚复用针出脓甚多调理月馀而愈大凡肿疡虚

　症未见但无实热壅滞可据者便宜托补如此
张子和治一富家女子十馀岁好食柴撄每食即二三
　斤岁岁如此至十馀年一日潮热如劳诊其两尺脉
　皆洪大而有力谓之曰他日必作恶疮肿毒热上攻
　因阳盛阴脱之症其家大怒不肯服解毒之药不二
　三年患一背疽如盘痛不可忍其女忽思张曾有是
　言再三悔过请张张以䤵针绕疽晕刺数十针去血
　一斗如此三次渐渐痛减肿消微出脓而敛将作痂

　时使服十剂内托散乃痊痊后终身忌口然目亦昏
　终身无子
　　小儿(结核/)
万密斋治朱震三之子结喉上生一核如李原病式云
　结核者热也又考本草消结核之药立一方苓连栀
　贝昆布海藻桔梗麦芽薄荷各一钱五分紫背天葵
　元参连翘瞿麦各二钱为末温汤调服即效后病者
　服之无不应验名之曰神应丹

师碧泉公子项下生一结核或作痢治用药破烂转加
　肿大此任脉所过之路元气受伤致成疳症遂不救
王思泉女四岁耳后侧有结核曰非疬疮乃痰核也不
　必治亦不为害他医作疬治之用螌蝥内消之药过
　多脾胃受伤致成疳劳而死
朱氏子五岁病结喉下生一核大如李两旁有小核相
　连者二三方用东垣凉膈散去甘草加龙胆草元参
　贝母海藻麦芽为丸弹子大每服一丸研细温酒调

　服七日而安后用此方全活小儿甚众
薛立斋治一小儿七岁颈结二核时发寒热日久不愈
　以连翘丸治之而消若患在面臂等处尤当用此药
　若溃而不敛宜服托理之剂
　　小儿下疳(附线传阳/)
薛立斋治一小儿二岁茎痿湿痒后阴囊焮肿茎中作
　痛时出白津以为肝火用龙胆泻肝汤六味地黄丸
　而愈

一小儿下疳溃烂发热作痛一小儿茎中作痒不时搔
　捻一小儿茎中溃痛小便秘涩日晡尤甚一小儿目
　痒出水或项间结核或两眼连劄或阴囊搔痒俱属
　肝火皆用九味芦荟丸并愈
万密斋以王府小女溺出如青水著肉处溃烂成疮问
　曰岂女之脏腑坏耶荅曰膀胱受五脏之液以藏之
　化为溺也各随本脏之色青者肝之色也著处成疮
　肝火盛也火之所灼则溃烂矣以导赤散加山栀条

　芩胆草甘草稍黄柏为丸调理五日而安
薛立斋治魏户部邦宁子年十六鼻目蚀烂肝脉弦长
　恚怒不息三年不愈诸药不应服芦荟丸半剂顿退
　一剂而痊
一小儿下疳溃烂爪黑面黧遍身生疥此肾经内外疳
　症用地黄丸为主佐以四味肥儿丸而瘥
邱汝诚治一婴孩以线缚其阳茎肿胀不得脱号呼欲
　绝令汲水掷之于器惊啼复故(挥尘/新谭)

　　小儿(疝/)
薛立斋治一小儿睪丸作痛小便赤涩寒热作呕乃肝
　脾之症用小柴胡汤加山栀车前茯苓而愈
一小儿睪丸肿硬小便黄涩用小柴胡汤加山栀车前
　并芦荟丸而消
万密斋治梁大尹子病疝右睪丸肿大如鸡卵长约五
　寸络脐旁下抵阴囊硬痛大小便不通用当归川芎木
　香青皮山栀仁山查子小茴香川楝子泽泻二剂而

　安
一小儿肠痛(即小肠/疝也)用诸症辨疑内一方五苓散加川
　练子小茴香入盐一捻神效
张子和治霍秀才之子年十二岁睪丸一旁肿䏨张见
　之曰此因惊恐得之惊之为病上行则为呕血下则
　肾伤而为水肿以琥珀丸通经散一泻而消散
　　小儿(便血/)
高存之幼郎病内伤大小便俱血诸医竞用红花桃仁

　病愈甚仲淳曰桃仁之类疏其瘀也血且行奈何又
　重伤之伤则补之而已以生地四钱续断及杜仲牛
　膝等饮之稍平而腹痛不已仲淳曰是在内经强者
　气盈则愈弱者著而成病加人参二钱一剂而愈(广笔/记)
汤某治郑都丞子患七年摇头三年下血已服百馀方
　前后所服治摇头者无非风药止血者或作肠风俱
　不效汤视之亦不明其摽本退而思之乃肝血液盛
　外有风热乘之(谓肝病则得之矣谓血液/盛而风热外乘则未必然)肝属木盛

　而脾土为木所尅脾与肺是子母俱为肝所胜而血
　遂渍于大便故便血不止遂处一方但损肝祛风而
　益脾初亦一时之见只数服而愈十馀日后血止而
　下白脓遂安用犀角屑甘草各一钱瓜蒌半两蛇蜕
　瓜蒌(半/两)蛇蜕(一钱/炙)防风(五两/疑误)钩藤(一/钱)麻黄(一钱/去节)炙芪
　(半/两)羌活白芍(各半/两)为末枣肉丸食后薄荷汤下只二
　服作效头摇即止便血随愈次间服胃风汤数日顿
　除沈舍人子服之亦效

蒋仲芳治周忠介公孙女年七八岁大便下血不止有
　用黄连犀角者有用人参阿胶者俱不效诊得气口
　沈紧令服末子三进而血止问故曰人但知脾虚不
　能摄血不知饮食伤脾亦不摄血今用消导之剂食
　去则脾气复而血自摄焉得不愈其末子即沈香末
　也
　　小儿(疳疮/)
薛立斋治一小儿头患白疮皮光且急诸药不应名曰

　脑疳疮乃胎毒挟风热而成也服以龙胆丸及吹芦
　荟末于鼻内兼搽解毒散而愈若重者发结如穗脑
　热如火遍身汗腮肿胸高尤当服此药
一小儿咳嗽喘逆壮热恶寒皮肤如粟鼻痒流涕咽喉
　不利颐烂吐红气胀毛焦作名曰肺疳以地黄清肺
　饮及化䘌丸治之而愈
一小儿眉皱多啼呕吐清沫腹中作痛肚胀筋青唇口
　紫黑肛门作痒名曰蛔疳以大芦荟丸治之而愈有

　虫食脊膂身热黄瘦烦温下利拍背如鼓鸣脊骨如
　锯齿十指生疮常啮此脊疳也当以前丸治之
一小儿鼻外生疮不时揉擦延及两耳诸药不效以芦
　荟丸及搽松香菉豆末而愈
一小儿十岁患疮疥久不愈肌体羸瘦寒热作时脑热
　足冷滑泻肚痛龈烂口臭乾渴爪黑面黧此肾疳也
　服六味地黄丸更搽解毒散而愈
一小儿十五岁遍身似疥非疥脓水淋漓晡热口乾形

　体骨立四年矣肾疳之症用六味丸而痊后阴茎作
　痒小便澄白患疥疮如大风用芦荟四味肥儿丸诸
　症渐愈又用大芜夷汤而全安
一小儿项结一核坚硬如栗面色痿黄饮食不甘服托
　里药不应此无辜疳毒也以蟾蜍丸治之而愈若数
　服不消按之转动软而不痛者内有虫如粉宜急针
　去之若不速去则虫随气走内蚀脏腑不治丸用蟾
　蜍一枚夏月沟渠中取腹大不跳不鸣者先取粪蛆

　一杓置桶中以尿浸之桶近上令乾使蛆不得出将
　蟾蜍扑死投在蛆中任与蛆食次以新布袋系之置
　水急处浸一宿取出瓦上焙为末入麝香五分软饭
　丸如麻子大每服二十丸空心米饮下
一小儿遍身生疮头发成穗眉毛脱落肌肉消瘦大便
　酸臭小便不调颈间结核肚大青筋先用五味异功
　散月馀后用四味肥儿丸又用大芜荑汤异功散而
　痊

一小儿面黄颊赤作渴惊悸兼手心发热遍身如疥此
　心经内外疳症用肥儿丸为主佐以秘旨安神丸而
　愈
史少参幼子二岁项后结核不时仰首或以为热疮内
　溃用针决之服消毒之药后曲腰啼哭谓此无辜疳
　外吊症也曲腰而啼内吊症也果殁
一小儿数岁脑后并结二核肉色如故而不臖肿正属
　膀胱经观其形状审其粪色兼属肝脾肾三经用九

　味芦荟丸以清肝脾地黄丸以补肾水形体渐健不
　两月而消
一小儿遍身如疮或痒或痛肌体消瘦日夜发热口乾
　作渴大便不调年馀不愈用芦荟丸以治肝兼五味
　异功散以补脾而愈
　　小儿(疡症/)
薛立斋治一三岁小儿臂患毒焮痛服解毒丸及搽神
　功散而消尝治便秘或烦躁服五福化毒丹亦效若

　脓成者急刺去用纸撚蘸麻油纴疮内以膏药贴之
　若儿安静不必服药候有脓取去仍用纴贴有小儿
　疮毒不愈或愈而复发皆因其母食炙辛辣或有
　热症宜先治母热就于母药中加漏芦令母服之其
　疮亦愈
一周岁小儿先于头患疮疥渐至遍身久而不愈饮四
　物汤加防风黄芩升麻外搽解毒散月馀而愈
一小儿头面患疮数枚作痒出水水到处皆溃成疮名

　曰黄水疮也用菉豆粉松香为末香油调傅饮以荆
　防败毒散而愈
一小儿头面生疮数枚作痒疮痂积累名曰粘疮也以
　枯白矾黄丹末等分麻油调搽更饮败毒散而愈
一小儿瘾疹瘙痒发热不安以消风散治之又一小儿
　亦患此咳嗽时呕以葛根橘皮汤并愈
一小儿颈面胸腹患水泡数枚溃而成疮此风邪乘于
　皮肤而然也名曰瘭疮饮荆防败毒散更以牛粪烧

　存性为末傅之而愈有瘭疽一症为患最毒形如粟
　许大者如栗患无常处多在手指溃而出血用南星
　半夏白芷末傅之重见骨或狂言烦闷
一小儿遍患疥如痢或痒或痛肢体消瘦发热口乾作
　渴大便不实年馀矣此肝脾食积郁热服芦荟丸不
　月而愈
一小儿因有食积服尅滞之剂肢体生疮似疥服消毒
　之药发疙瘩赤色作痒脓水津淫先用五味异功散

　加柴胡山栀以补脾胃平肝木赤痒渐消又用四味
　肥儿丸五味异功散治之而食积愈
一女子赤晕作痒寒热发搐服风药身发疙瘩搔破出
　水此肝血风热之症先用加味小柴胡汤后用四味
　肥儿丸而愈
又后伤风咳嗽头面搔痒微肿先用消风散一剂又用
　　子清肝散而痊
一小儿遍身生疮小便不调颈间结核两目连劄服祛

　风之剂眉毛脱落谓肝经风热之症先用大芦荟丸
　后用四味肥儿丸渐愈后因饮食停滞发热其疮复
　臖用大芜荑汤四味肥儿丸而痊后每停食遍身发
　赤作痒服四味肥儿丸即愈
一小儿面部浮肿遍身如癣半年后变疙瘩色紫作痒
　敷巴豆等药皮破出水痛痒寒热大便坚硬脾肺脉
　洪数而实先用防风通经散便利调和又用四物汤
　加荆防黄苓柴胡角刺甘草节诸药渐愈更以八珍

　汤加白术荆防角刺五加皮而愈后但劳则上体发
　赤晕日晡益甚此气血虚而有火也先用四物汤加
　丹皮参术柴胡治之稍愈又用补中益气加酒炒黑
　知柏月馀全愈
一小儿遍身生疮大便下血发热作渴腹大青筋眉毛
　渐落用大芦荟丸五味异功丸其疮渐愈佐以补中
　益气汤热渴渐止又用异功散为主佐以补中益气
　汤加吴茱萸所制黄连治之血止疮愈

一女子素有肝火因怒颈项结核寒热晡热遍身起赤
　晕作痒服祛风之药搔痒出水唇口搐动以为脾经
　血虚内热生风用栀子清肝散加钩藤而寒热顿减
　又用当归川芎散而渐愈乃用加味逍遥散而痊
一小儿遍身搔痒或如虫行内服胡麻散外敷解毒药
　患处皆溃诚如麻风视其唇或掣动或两目连劄此
　肝木乘脾土用升麻汤煎服泻青丸而渐愈又用桦
　皮散而痊

一小儿身搔痒起赤晕后脓水不止先用归脾饮二剂
　又用胡麻散而愈后因惊挟食发热起赤晕用越鞠
　丸一钱枳术蓬术末各五分葱汤调服二次又用消
　风散一服赤晕顿消又用越鞠丸而痊
　
　
　
　

　
　
　
　
　
　
　
　续名医类案卷四十八