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卷四十七
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钦定四库全书
 续名医类案卷四十七
             钱塘魏之琇撰
  小儿(疳病/)
万密斋治朱氏子年七岁脾胃虚弱食多则伤食少则
 困形瘦而黑医者因其伤食则与枳术保和丸以消
 导之因其困倦则与参苓白术丸以补之时补时消
 精神日瘁将成疳矣万曰脾胃素虚不能消榖故食
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 易伤也伤食而复消导之则脾益虚虚而复补脾未
 得实而伤者又至矣岂良法哉今专以补脾为主内
 兼消导名肥儿丸用四君子加陈皮青皮木香砂仁
 山药莲肉史君子肉神曲麦芽山查肉共为细末荷
 叶包粳米煮烂捣为丸米饮下自此不复伤食肌肉
 渐肥
教谕许厚子年十四吐血医作痰火治不效脉之两尺
 右关皆不足曰年未二八脉当沉紧今反不足当作
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 胎禀怯弱之病然观宗师体厚何以有此必夫人有
 虚病或乳少得之也(父母脏腑有病儿多禀/之临症之工宜留意也)许曰其
 母孕时果病产后无乳问治法曰十六岁后病此者
 曰劳十五岁前病此者曰疳疳即劳也(数语儿医/不可不知)
 用六味地黄丸以补肾参苓白术丸以补脾病自安
 矣如言服之一月而愈
一女五岁因感冒不愈变为疟疟止变为痢痢止成疳
 肌肉消瘦饮食减少日啖连肉十数枚万视之曰疳
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 病也形色虽衰幸胃气尚存可愈也以集圣丸调理
 三月而安
胡氏子一岁病脑后哑门穴(在风府穴之下/天柱两穴之中)生一毒如
 桃大已溃白脓不乾万视之曰此无辜疳也法不能
 治或问何谓无辜疳曰此全幼心鉴所载也有妖鸟
 名雎一名夜行游女白昼不出夜则出飞此鸟无雄
 飞入人家遇襁褓衣晒晾未收者则布毒其上儿著
 此则病而死掠取其魂化为己子是名无辜疳亦传
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 尸之类也其病头上有核破之内有白粉况项后之
 疽又九不治中之一症也故云难治后五日果死
孙文垣族孙女年十岁大便脱肛鼻中时常出血夜多
 咬牙肚热面黄将成疳症以山查青蒿枳实升麻酒
 连滑石各一两甘草芦荟乾蟾各五钱为末神曲为
 丸一料全愈
龚子才治一小儿四肢消瘦肚腹胀大行步不能颇能
 饮食作渴发热去后臭秽此脾脏伤也用异功散肥
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 儿丸调理而愈
薛立斋治一小儿面色痿黄眼胞微肿作渴腹胀饮食
 少思腹中一块或移动小便澄白大便不实此脾疳
 之患用四君子加山栀芜荑兼肥儿丸而愈
一小儿尿浊如米泔(疳之/候也)以江南做酒小曲炒为末酒
 调下三服愈
孝伯有女曰止者病疳发于目啼不可止以视李络伯
 乃取十饼投之未半而瘥(钱氏云疳在肝则膜遮睛/法当补肝地黄丸主之)
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 又孝若之乳母弃其子乳他姓子其子骨立矣又不
 任见日(肝肾/枯槁)绍白曰渴乳伤食亟治之必服羊肝散
 一具活矣某谓绍伯某即不知医是儿于望闻二法
 俱无生理绍伯曰固也吾药能生胸突腹凹骨开者
 此症未见何得勿活乎(笔/谈)
宫气方歌云孩儿杂病变成疳不问强羸女与男烦热
 毛焦鼻口燥皮肤枯槁四肢瘫腹中时时更下利青
 黄赤白一般般眼涩面黄鼻孔赤壳道开张不可看
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 此方便是青黛散孩儿百病服之安(本草/纲目)
万密斋治一小儿五岁腹大善食初见之谓其父母曰
 乳多必损胃食壅即伤脾腹大如是又纵其口腹恐
 肠胃乃伤不成肠癖必成疳也后果成疳肚大青筋
 以集圣丸调理而安
胡凤厓子病疳但多食则腹痛曰人以食为本榖入作
 痛岂新榖为患乎必有旧榖为积未能消去故新榖
 相持也乃与养脾消积丸服之而安
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一儿八岁形气甚弱其父责令读书谓曰此儿禀弱宜
 怀保之不可一于严也留养脾丸肥儿丸与之后半
 年病成疳矣一医谓伤食以一粒金丹服之病乃剧
 延治问前药则未服也曰不可治矣一粒金丹内有
 草乌巴豆大毒之品此儿素性弱食少而瘦故与前
 丸调理乃舍此而服彼此犯虚虚之戒也后果殁
朱丹溪治一富家子年十四面黄善啖易饥非肉不饱
 泄泻一月脉之两手皆大怪不甚瘦倦以为湿热当
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 脾困而食少今反形健而多食且不渴意其疾必疳
 虫作痢也取大便视之果蛔虫所为适欲他往令儿
 医用治虫药治之禁其勿用去积药待再诊而止痢
 也后勿果至次年春夏之交其泻复作腹不痛而口
 乾曰此去年治虫而不治疳故也遂以去疳之药浓
 煎白术汤下三日而泻止半月后乃甚瘦教以白术
 为君白芍为臣川芎陈皮黄连胡黄连入少芦荟为
 丸白术汤服之半月而止禁其勿食肉与甜物三年
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 当自愈
马铭鞠治张守为幼郎患痨疳嗜食易饥腹如蜘蛛过
 数日一泻泻则无度面目黧黑指节中亦几无剩肉
 矣其母亦病诊脉紧数骨蒸劳热大渴引饮淋闭腹
 若蜘蛛曰儿病实母病也用麦冬枇杷叶生地白芍
 青蒿鳖甲之属以治母用乾蟾为君加羚羊角犀角
 白芙蓉花牛黄每用分许日入鸡肝内饭上蒸服以
 治儿再用滑石扁豆茯苓车前山查五谷虫等分为末
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 拌人乳晒乾七次略入砂仁末陈米汤丸弹子大日
 进两丸不二十日子母俱痊二方绝无药气故儿喜
 啖之(广笔/记)
说约云予表侄二三岁间患疳积症头大身瘦发热溺
 如米泔诸治不效后闻药气即吐束手无策偶遇异
 人传此红燕丹方和于糖果粥饭中与之数服全愈
 后以此济人无不效矣
  小儿(疳/)
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俞氏儿四岁痘后失调致成疳疾猛啖而频泻腹大皮
 急夜哭咬牙因其母病延诊药殊无效适儿医至见
 所用药则香砂查枳车前扁豆茯苓豆䓻类皆积渗
 利之品儿益困惫其母哭泣至目肿流血乃谓曰今
 以母病托予而子病不痊则母病亦进必先愈子而
 后母可愈也问当奈何曰无已请以母所服分饮之
 则两病俱愈矣其家非素封既难资费又无旁议遂
 如言治之不逾旬母子皆安盖其母缘产后儿缘痘
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 后母则寒热往来面足俱肿恶露逾月不止头痛不
 眠食难下咽与儿之症同为血虚生火木盛剋土而
 然彼儿医者乌能用生熟地黄沙参杞子黄连麦冬
 以愈是疾哉
凌素侄孙四龄予常见之曰儿将病疳不以为意也逾
 半年则疳已甚天柱倾侧脐空筋青毛发脱落股肉
 亦消嗜食而泄利极秽多怒多啼似难为矣但其皮
 未急目尚有神乃与生地杞子沙参麦冬枣仁米仁
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 病不减心亦疑之少加木香砂仁则泻益甚西席黄
 澹翁通人也谓泄益甚得母香砂为害乎予曰然遂
 去之益以熟地川莲十馀剂乃全愈予女八九岁时
 病疳枯瘠如柴矣以六味加减熟地用八钱十剂而
 痊向后但以前方治效者不可枚举
  小儿(肿胀/)
孙兆治殿中丞某郎中妹十岁腹痛色不变按之而大
 陷心腹痞膈病已月馀按甲乙经云三焦胀者气满
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 于皮肤中壳然石坚遂与仲景方厚朴生姜二两半
 夏七钱甘草半两人参一钱每用药一两五钱水煎
 分三服一日服之至二十日愈
张子和治郾之营兵秋家小儿病风水医用银粉粉霜
 之药小溲反涩饮食不进头肿如腹四肢皆满状若
 水晶家人以为强勉求治张曰此症不与壮年同壮
 年病水者或因留饮及房室此儿才七岁乃风水症
 也宜出汗乃置燠室以屏障遍遮之不令见火若内
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 火见外火必昏愦也使大服胃气汤而浴之浴讫以
 布单重覆之凡三五重其汗如水肿乃减五分隔一
 二日乃依前治之汗出肿减七分乃二汗而全减尚
 未能食以槟榔丸调之儿已喜笑如常日矣
李时珍邻家一小儿因积黄肿腹胀如鼓偶往羊朹树
 下取食之至归而大吐痰水病遂愈羊朹乃山查同
 类医家不用而有此效则其功应相同矣(本草/纲目)
张景岳在京治一五岁儿适经药铺见有晒晾巴豆其
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 父误以为松仁以一粒与食之嚼而味辣亟吐出已
 半粒下咽矣少顷大泻十馀次次日肚腹通身肿胀
 绝口不食或谓宜黄连菉豆以解毒或谓四苓五物
 以利水张曰大攻之后岂非大虚之症乎能再堪苦
 寒以散脾否大泻之后又尚有何水之可利遂单用
 独参汤及温胃饮以培脾气不数剂而复元初夫既
 已大泻而何以反胀若是是可知大寒虚致成肿胀
 者类多如此
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冯楚瞻治何氏子九岁肚腹胀极痞块有形肌削神困
 耳中脓溃目红肿牙龈去血或时腐烂咳嗽气短腿
 膝酸疼夜不能寐日不能食已成坏症询其病由乃
 起于半周之内肚稍肿硬初时消导后用补脾兼消
 及清热化滞六七年来腹胀更加痞硬更大牙痛耳
 目肿烂益甚仅存皮骨脉之或时弦洪有力或时弦
 而无力知为久服剋伐真气内乱转护邪气谓害先
 天之真阴真阳已竭乃中空外浮之象也先以金匮
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 肾气丸料加麦冬五味作汤大剂空心温服数剂热
 减腹稍软随以前剂冲入人参汤三钱食前日二剂
 十馀日后精神稍长诸症渐退后早晨以生脉饮送
 下加五味牛膝之八味丸三钱申酉仍以前方服之
 两月诸症尽平向之痞胀如失张氏子亦患腹肿消
 导几死亦以八味去附子倍熟地加麦冬五味牛膝
 而愈第不能久服丸药次年夏忽两胁肿硬如妇人
 之乳垂下外科与解毒不效加两颐之下肿亦如之
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 百治不减或议开刀冯曰此肝肾之火上炎耳何毒
 之有仍以前方加青皮四分土贝二钱食前服之不
 十剂痊愈
一儿病肿有庸医假专门之名不守家传之法尝称得
 异人之术用牵牛葶苈为治肿方之神药作散服之
 元气下陷肚大坐不得卧阴囊肿大茎长而卷万见
 之叹曰脾土已败肝木独旺乃贼邪也不可治矣果
 死
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一儿病肿腹大彼信庸医妄谈五日消一分乃取绳子
 围其腹量之投以牵牛葶苈服之利下数行肿减十
 分之三父母甚喜约至五日再消三分未三日又大
 肿较大如前庸医闻之走去病势并甚而死
张氏子疟后病肿求治曰此脾虚肿也与胃苓丸用长
 流水煎灯心汤送下教以每日午时前后天气和煖
 于避风处汤洗之洗毕覆被睡一时令有微汗为度
 此水渍法也经曰渍形以为汗调理半月平复如常
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高鼓峰治沈启廷孙三岁脾虚发肿两足更甚乳食不
 思午后发热头面羸瘦俗医云此病如用官料药须
 发黄鼓胀而死但当服草头药并以针挑其指出黄
 水自愈浙西人言出自医家药笼中者谓之官料药
 俗传单方一二味谓之草头药何以治之且官料药
 皆草根树皮也何出自医家便为官料信而服之渐
 有回色未几又发泻又头上生毒烂至见骨又出瘄
 皆极重病缠绵不休乃一味补正他病见则随症稍
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 加减之如是者自夏迄冬尽用参几斤馀才得脱体
 次年长肌肉设惑众说宁有救否
  按肿症多湿热为患虽云脾虚必审其小便长短
  清浊及大便溏燥浓淡以施治法若概云脾虚参
  术蛮补必致绵延不已今自夏迄冬诚何故哉至
  用参斤馀即今时富家亦有委命而已
孙文垣治张后溪之孙遍身疮疥浮肿肿自足背起渐
 上大腿今且至腹大便泄泻发热少眠此风湿症当
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 令与时违之候治从开鬼门洁净府二法使清阳升
 则泻可止小水利则肿可消上下分去其湿之意也
 苍术一钱苡仁桑皮各三钱青蒿防风升麻柴胡各
 五钱(钱当/是分)大腹皮五加皮各六分八帖全安
薛立斋治一小儿肚腹膨胀饮食即泻手足逆冷以为
 脾气虚寒先用人参理中丸后用六君子汤而愈
万密斋治孙先病疟伤食成疳又伤食甚瘦腹胀大而
 坚见人则哭用参苓术草半夏曲枳实炒厚朴黄连
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 木香莪术砂仁史君子神曲麦芽鳖甲夜明芎归等
 药
一小儿泻后腹胀用加味堨气丸服之愈一儿疟久不
 退腹大而坚用化癖丸服之愈一儿善食腹大用保
 和胃苓二方服之调理而安
蒋仲芳曰山中君仲子年十岁患水肿月馀候予不至
 遇一方士与之草汁大便遂行数次腹宽肿退予适
 到喜曰病儿久候不至今服草药幸已愈矣然须服
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 调理之剂即唤出诊之脉来沉细尚微喘按心下则
 痛甚予曰此非予可能疗矣草汁性烈已下数次痛
 宜愈喘宜定今若此病虽去而藏府真气受伤必不
 久也犹未信至明日腹大痛而死
  小儿(癖积/)
龚子才治小儿患痞癖服槟榔蓬术枳实黄连之类痞
 益甚曰此脾经血虚痞也不可剋伐遂用六君子加
 当归数剂胃气耗惫脾胃损伤血气乾涸肢体羸瘦
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 面色痿黄肚大青筋身热自汗喘急气促泄泻腹胀
 浮肿不思饮食与补中益气汤久服而愈
万密斋治一小儿周岁因食鸡肉太早自此成积日渐
 羸瘦不思乳食其父详告取药治之与养脾去积丸
 白术陈皮苍术厚朴枳壳半夏曲青皮神曲麦芽山
 查甘草先服三日后服丁香脾积丸鸡肉汤下取下
 鸡肉一片犹未化也再进养脾丸而愈
王氏子一日胃脘当心而痛万治之七日不止以手摸
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 其胸腹惟心下手不可近曰误矣无怪其不效也凡
 手可按者虚痛也手不可按者实痛也实痛非食即
 痰另立方以枳实导引丸控涎丹二方内摘取枳实
 黄连半夏各二钱木香黑牵牛头末白芥子炒甘草
 等分捣罗为末用生姜自然汁和神曲作丸麻子大
 以沈香木香槟榔磨水下或姜汤亦可初服二十一
 丸少顷痛移下中脘又服七丸至脐下又服五丸利
 下清水而止乃知是脾痛也复作枳术丸加青皮陈
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 皮木香砂仁神曲麦冬山查调理而安
李时珍治宗室富顺王孙嗜灯花但闻其气即哭索不
 已诊之曰此癖也以杀虫治癖之药丸服一料而愈
 (本草/纲目)
陆养愚治潘司寇子年十四初因感冒服药已愈后复
 夜热便黄日中亦微热或谓表散之后血气不足与
 补养气血热益甚遂以为童子劳阴虚夜热也与滋
 降火肚腹渐胀肌肉渐瘦饮食渐减其热日夜不止
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 矣脉之人迎颇和气口紧盛两尺洪滑此食积也宜
 消导之与枳实黄连槟榔神曲麦芽山查茯苓泽泻
 甘草数剂胀减热除精神复去槟榔泽泻麦芽加人
 参白术姜数剂痊愈
陆祖愚治费表侄垂髫患疟后痢初愈复伤食蒸蒸内
 热大便欲行不行数至圊而未尝便医不细审以久
 病初愈复日数行其为脾虚滑泄无疑投以参术补
 剂经所谓益其胜而赞其复病宁不剧乎服后身热
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 益甚烦躁咽乾又以六脉浮洪久痢身热脉大均非
 吉候诊之果六脉洪盛有力而胸腹手不可按曰脉
 症俱实且又相应母张皇也但久痢之后津液枯槁
 耳用生地当归白芍黄连倍枳实山查一剂觉腹中
 运动二剂即转矢气少顷去燥矢十馀枚遂连去三
 四次脉静身凉神清气爽再用生津补脾调理半月
 而愈
薛立斋治一小儿腹内结块或作痛上攻小便不调用
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 龙胆泻肝汤芦荟丸而愈后形气消铄发热作渴此
 肝木制伏脾土用补中益气汤及芦荟丸而愈
汤某尝治户部侍郎小娘子患痞蕴积结聚已经年矣
 其候腹满壮热大小便闭不食诸医皆作虚热潮热
 或作胃寒不食治然既不食大小便自然少又欲作
 疳热耳百药俱试而无一中势已窘迫招汤视之问
 曰合服何药荅曰当服甘遂大黄张惊骇曰前诸医
 者皆用补剂此女不进食久矣不宜利动肠胃荅曰
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 信我者生逆我者死张曰更有无甘遂而次于此药
 方者可否乃令即服大承气汤二服而愈次日诊之
 尚有馀滞积实其症必过数日而复闭须服前药始
 可除根数日后果再闭腹满痞结再投此药一服而
 痊
朱丹溪治贾福六舅子十馀岁左胁有块能饮食青皮
 醋炒三棱柴胡三分桂枝川芎防风各二钱白术二
 钱半木通一钱半海藻一钱甘草五分分七帖煎取
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 半盏下保和丸十五丸忌一切
蒋仲方治一儿七岁食后受惊遂发寒热右胁有块重
 则胀痛轻则硬满已二年忽患三疟又年馀以丸药
 截之疟虽愈而朝凉暮热咳嗽骨立痞块痛甚用芪
 术鳖甲当归各四两参芍知母丹皮麦芽神曲山查
 各二两青陈皮槟榔木香官桂各一两棱莪柴胡桃
 仁各七钱煎成膏入饴糖四两和匀不拘时服未终
 剂而愈
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  小儿(虫/)
万密斋治王氏子善食尝病腹痛乃虫痛也用安虫丸
 服之三日后取下一虫甚异约长一尺身赤色大如
 鳝令持两头牵之长可丈馀其形如钱放下依旧短
 缩此虫母也以火焚之而愈
胡氏子尝腹痛万诊之曰虫痛也问何以辨之曰凡腹
 痛一向不止乃积痛也乍发乍止腹中成聚口吐涎
 水者效痛也先尝服雄黄解毒丸屡进不效因思此
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 虫有灵当设法取之择定除破日在月初旬取之勿
 令儿知也令隔夜煎下苦练根汤次日五更用清油
 煎鸡子饼一个令儿闻其香味遂急欲食故迟不与
 而以少许啖之觉腹中如有物涌上心口乃取药与
 服之少顷心口之物坠下以蛋食之不食矣巳时腹
 中大鸣而泻下一虫甚异如指长有头手足状如婴
 儿万曰此三传痨虫也初起于父再传其母三传其
 子幸去之矣令一婢用铁钳夹送河中焚之其婢受
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 烟气一口亦病痨死此儿至今无恙
阎姓子有虫病黄瘦腹中时痛口馋如有肉食则痛不
 发一日无肉则痛甚万视其体甚弱不敢下只用苦
 练根皮放肉汁中煮食之单服三日下虫如蝌斗者
 一盆色黄黑后以养脾丸调理而安
一儿七岁善食肉常病腹痛其父问积痛虫痛何如万
 曰积痛发有常处手不可按恶食而口乾虫痛无常
 处喜手按摩口馋而吐清水此儿乃虫痛也以药取
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 之下虫大者十馀条而痛止未一月又痛万曰不可
 再取矣恐伤胃气乃立一方用黄连木香槟榔去积
 为主陈皮青皮三棱莪术枳实山查专去其虫等分
 为末神曲糊丸麻子大米饮下常服之时下小虫及
 下大虫如指大约长一尺乃虫母也自后痛渐减
吴孚先治一婢面黄身瘦嗜油甚至灯盏垢腻都尽与
 药下虫如虾者数枚遂不嗜矣寻肥健(本草纲目载/患发瘕者能)
 (食油至/五年)
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一小儿将自身布衣浑身遍吃两袖吃至肩上吴用煎
 虫丸下虫如蚕者数枚而愈
钱仲阳治辛氏女五岁病虫痛医以巴豆乾漆碙砂之
 属治之不效至五日外多哭而俛仰睡卧不安自按
 而心腹时大叫面无正色或青或黄或白或黑目无
 光面慢唇白吐沫至六日胸高而卧转不安钱视之
 用芜夷散三服见目不除青色大惊曰此病大困若
 更加泻则为逆矣至三更果泻如药汁以杖搅之见
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 有元药钱曰此儿肌厚当气实今症反虚不可治也
 辛曰何以然钱曰脾虚胃冷则虫动今反目青此肝
 乘脾又更加泻知其气极虚也而元药随粪下脾胃
 已脱兼形病不相应故知死病后五日昏笃七日而
 死
龚子才治一儿腹中作痛看看至死腹中揣摩似有大
 小块诸医不效乃令人慢慢以手搓揉痛处半日其
 虫自大便出而愈
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四明顾氏女十馀岁尪羸骨立百治不瘥奄奄待毙偶
 端午家人调雄黄酒女窃饮之不觉大醉呕秽狼藉
 视之中有物如鳖蠕蠕动色纯红两眼正碧家人惊
 怪以足踩之颈伸甚长以钳夹之掉头啮铁格格有
 声箠之不死亟捣槌至烂埋之土中明日发视仅血
 块耳自后女日长成无恙矣(新按方/懋说)
朱肇能著围棋生一女腹多虫偶在何矩所坐谈及一
 医云食榧子当愈果食榧子下虫曝乾尚有八尺长
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 (续金陵/琐事)
乡间一大姓有子方周岁值热天遍身疼痛啼哭不休
 延请诸医束手无策王起云后至云能以十金酬我
 一刻即愈主人唯唯乃浓煎甘草汤浴儿未几儿即
 睡去半日方醒已不作痛矣主人大喜出银酬之特
 问小儿何病王云此乳母抱之纳凉为刺毛所著耳
 (疑即毛虫俗/呼为羊辣子)故以甘草汤浴之若豫说明岂肯以十
 金酬我哉众大笑而别(云间/杂志)
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张子和治一儿悲哭亦以浴愈谓心火乘肺浴之汗出
 则肺热散矣
  小儿(吐蛔/)
张景岳治胡氏儿三岁因饮食不调幼科与清火化痰
 等剂损其胃气反致呕吐溏泄复与清利遂致吐蛔
 初止数条渐至数十条细如灯草甚至成团搅结而
 出早晚不绝所下者亦如之羸困已极因与温胃饮
 二三剂其虫如故不知其何所从来而生化之速一
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 至于此其家请先逐虫谓虫不尽则病日甚其能生
 乎不听但以前药倍人参加附子二三剂而呕吐渐
 稀泻亦随止乃以理阴煎温胃饮出入间用十馀日
 虫渐少月馀而饮食进肌肉生复元如故大凡逐虫
 之药多伤胃气向使胃气再伤非惟虫不能逐病必
 不起今使胃气日强则拔去化虫之源而愈矣
世俗以甘蔗宜小儿虽痘食之无禁群医相争一曰性
 热所以发疹一曰性寒所以解毒一曰性温平所以
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 无害及退余检方书则曰蔗能节蛔虫多者减之少
 者益之蛔适其中则儿无病所以宜儿也岂在寒热
 湿平间哉群医不学漫猜殊可哂也(李日华紫/桃轩又缀)
  小儿(心腹痛/)
月埠张氏儿十岁自幼心痛得于母气不时发者发时
 饮食不进呻吟反覆三四日仲淳疏方药入口即止
 槟榔黑丑各一钱木香五分史君子橘红白芍旋覆
 花各二钱茯苓三钱猪苓钱半(广笔/记)
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蒋仲芳治魏交让子年十岁患小腹痛三四年矣诸治
 不效诊之脉来沉迟二便如常按之无块此必肾家
 虚寒也六味地黄丸加炮姜肉桂青皮香附车前牛
 膝而愈
  小儿(黄疸/)
万密斋治一义子年十五岁病疸面目俱黄问之对曰
 伤食起腹中大热又痛乃立一方用黄柏栀子等大
 黄减可以退其热猪苓泽泻茯苓苍术等分以去其
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 湿枳实厚朴神曲以去其食积茵蔯蒿倍用以去其
 黄共为细末酒糊丸车前子煎汤下三日后吐去黄
 水二碗许胃中不热又二日泄三行腹中不痛十日
 以后小便渐清黄亦减矣
孙文垣治王文川子原伤饮食又伤冷菱等物遍身发
 黄眼如金色夜发热天明则退腹痛手不可近号叫
 通宵市医因其黄而曰胡白真矣(三字未详/或见土语)众议以
 草头药进孙至急止之曰向以草药几误其母复欲
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 误其子耶夫脾胃喜温恶寒此症乃食积酿成黄为
 湿热所致法当健脾用温暖之剂下之湿热去而黄
 自退草头药性多寒用之是损脾土而益其痰也即
 以保和丸一钱入备急丸五分作一次服之少顷泻
 一次又少顷连下三次去积甚多腹痛尽止再与调
 中丸一月黄尽退
张子和治一童子年十五病疸一年面黄如金遍身浮
 肿乏力惟食盐与焦物张以茶调散之涌涎一盂临
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 晚又以舟车丸七八十粒通经散三钱下四五行待
 六七日又以舟车丸浚川散下四五行盐与焦物见
 而恶之面色变红再以茶调散涌之出痰二升方能
 愈矣
陆养愚治孙奎者其妇患面黄腹胀人多以为胡白用
 草头药疗之不半月而殂或咎之彼谓草头服迟故
 也后其子偶伤冷食腹胀痛手不可近发热眼胞又
 有黄气乃曰又是胡白矣急寻草泽医其主人大叱
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 之乃止延诊曰不必按脉当温行之脾胃喜温而恶
 冷既伤冷食而服草头寒药乌得不败因以炮姜附
 子草果陈皮木香为煎剂送润字丸二钱下数行而
 痛胀俱减又以前剂送大安丸数服而愈(湖郡黄疸/称为胡白)
 (此与前孙/案略同)
薛立斋治一小儿旬日内先两目发黄渐及遍身用泻
 黄散服之痊
一小儿因母食郁饱胀咽酸而患遍身皆黄以越鞠丸
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 治其母以泻黄散治其子并愈
钱仲阳治曹宣德子三岁面黄时发热不食饮水或用
 牛黄麝香二丸不愈用止渴乾葛散反吐不谓食伏
 于胃脘先以四饼子下之又以消积丸磨之而愈
  小儿(啼哭/)
张子和治一小儿悲哭弥日不休两手脉弦而紧此心
 火甚而乘肺肺不受其屈故哭肺主悲王太仆云心
 烁则痛甚故烁甚悲亦甚令浴以温汤渍形以为汗
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 也肺主皮毛汗出则肺热散矣浴止而啼亦止仍命
 服凉膈散加当归桔梗以竹叶生姜朴硝同煎泻膈
 中之邪热
万密斋治县尹张之子未周啼哭昼夜不止医谓腹痛
 用理中丸不效又谓伤食用益黄散不止万视之曰
 公子腮赪目赤乃心烦而哭也若腹痛当面青伤食
 当面黄也乃用导赤散加黄连麦冬灯心煎服之次
 日早即促入告曰昨夜哭更多何也万曰病安矣曰
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 病安何以哭不止曰公子啼哭三日夜不乳昨夜热
 退心凉欲得乳而乳母在外盖往夜之哭病哭也昨
 夜之哭饥哭也乃笑曰果然乳母五更到哭即止矣
江某生子三日啼不止万视之曰此必断脐失谨风冷
 之气入脐腹痛而哭也乃用蕲艾捣如绵再烘令热
 以封其剂冷则易之凡三易而哭止
一儿生二月啼不止万曰此肝热也以泻青丸竹叶汤
 入砂糖少许调服而安
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一小儿夜啼不止状若鬼祟用蝉蜕下半截为末一
 字薄荷汤入酒少许调下或者不信将上半截为
 末前汤调下即复啼也古人立方莫知其妙(本草/纲目)
 (普出/ 济)
徐仲光尝治一儿触忤夜啼用本家灶下火柴头一
 段以朱书云我是上天五雷公将你作神将能擒
 夜啼鬼一缚不放急急如律令柴头以火烧焦为
 主书字时不使人知之立在床下倚床前脚里面
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 男左女右
孝廉杨回山止一子方岁周暑月旦暮啼甚不食乳
 亟召王起云视之王曰从我则生否则不可救也
 然须以百金酬我杨谨奉教王乃于堂中用石灰
 画一大圈置儿其中屏去乳母儿啼甚移时睡去
 王遂索香薷饮俟其睡觉以药一丸投之随瘥蔡
 宁讱问曰子何术而神若是乎王曰乳母甚肥天
 又暑热儿愈哭则乳母愈搂抱不忍释儿中热太
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 甚所以啼不食乳我俾以哭散其热气即愈矣石
 灰画圈醒后投剂不过假以索谢耳此所谓术也
 蔡为之鼓掌(云间/杂志)
马铭鞠治华虚舟五郎尪甚善哭周岁中每哭即气绝
 绝而苏一饭时许矣至三岁其病日深哭而绝绝而
 苏甚至经时初或一月或半月一发后则频发有日
 再发者投以琥珀丸人参圆眼汤下数丸遂瘥琥珀
 人参甘草莲肉各三钱山药一两天竺黄茯神胆星
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 各二钱蜜丸朱砂钱半为衣每服一钱
  小儿(语迟/行迟)
龚子才治一小儿五岁不能言咸以为废人矣视其形
 瘦痿乃肺肾不足遂用六味丸加五味鹿茸及补中
 益气汤加五味两月馀形气渐健将半载始能发一
 二言至年许始声音明亮
一富翁子年八岁不能步履缘过惜不令得土气致肌
 肉软脆筋骨柔弱用黄土入于夹袄内与穿内服地
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 黄丸加人参鹿茸牛膝虎胫骨未半料已能行矣
薛立斋治一小儿言迟患泄泻声音不亮杂用清热等
 剂声音如哑饮食少思去后多在侵晨朝用地黄丸
 加五味夕用补中益气汤其泄顿止却专服前丸不
 两月其言渐亮而愈
一小儿三岁言步未能牙发稀小体瘦骨立发热作渴
 目睛黑少服肥儿丸不应此肾虚疳症也前丸乃脾胃
 经之药久服则肾益虚而疳益甚不信果牙发渐落
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 用六味丸加鹿茸五味子半载而痊
一小儿体瘦腿不能行步齿不坚固发稀短少属足三
 阴虚用六味丸补中益气丸半年诸悉愈形体充实
一小儿七岁腿细短寸许不良于行目睛白多或有盗
 汗发黄成穗用地黄丸加鹿茸五味为主佐以补中
 益气汤半载行履如故
  小儿(胎疾/)
万密斋曰一儿颈细其父尝问于予可养何如予曰颈
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 者头之茎细则不能任元在父母调养之八岁后再
 议至五岁死
一儿解颅未一岁认字念书父母甚爱之予曰此儿胎
 禀不足肾虚颅解真阳弱矣聪慧早发真阳泄矣恐
 遗父母忧未一岁而发搐死
一儿周岁后多笑予曰此儿难养父问故曰肾为水心
 为火水阴火阳阴常不足阳常有馀笑者火之声也
 水不胜火故知难养曰诸儿笑者皆不可养乎曰待
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 人引之而笑者此有情也见人自笑者此无情也后
 以疮痘死
一儿头缝四破皮光而急两眼甚小万曰脑者髓之海
 也肾主骨髓中有伏火故髓热而头破额颅大而眼
 楞小也宜服地黄丸不信至十四岁而死
一儿生下便有目赤口疮之症自是头常热山根青筋
 横截幼痰甚多曰此胎热也其治在肝小儿者纯阳
 之体头者诸阳之会肝为乙木旺于春乃少阳发生
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 之气经云春气者病在头故头常热也肝之色青故
 青筋浮露也肝常有馀不治恐发惊风乃用泻青丸
 去大黄加黄苓为末蜜丸服之遂头凉筋隐病亦少
 矣
  小儿(魃病/)
万密斋治一小儿二岁常利下绿水形瘦如鬼医作疳
 病治之不效万曰此非疳也乃胎气所害名曰魃病
 者是也凡人家小儿勿与怀孕妇人抱之如胎禀强
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 者则无碍怯弱者犯之即行魃病如客忤之类治之
 但补其脾胃待彼儿生自然安矣肥儿丸主之
巢氏云小儿被魃病者妇人怀胎孕有鬼神导其腹中
 胎嫉妒小儿致令此病其状微微下利寒热往来毛
 发鬇鬡情思不悦也千金论魃者小儿鬼也凡妇人
 先有小儿未能行而母继有胎妊令儿渐渐羸瘦骨
 立毛发稀黄不长时作壮热大便不匀乃魃病也又
 曰魃病法当用紫霜丸下魃乳以益散补之令小儿
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 断乳即安消乳丸异功散亦妙剂也其或他妇人有
 妊而抱他人婴孩者亦有此症同此治法有热者龙
 胆汤
  小儿(相思/)
薛东明治王生子周岁忽不乳食肌肉消尽医疑为疳
 蒋曰此相思症也众皆嗤笑之蒋命取平时玩弄之
 物悉陈于前有小木鱼儿一见喜笑痰遂已(江南/通志)
万密斋治胡三溪子岁半日入后忽啼不止时七夕也
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 三溪招万饮已而报儿啼甚请入视之无病也饮未
 竟其室人以儿故语稍侵三溪强再视细察之实无
 病无病而哭必心有所欲不能言也乃问曰此儿今
 日所喜弄者何物乳母曰马鞭子即令取至乃笑而
 持之击其乳母不复哭矣于是畅饮而罢明日有问
 者曰此小儿害相思病也可以为案
一儿半岁忽日惨然不乐昏睡不乳万曰形色无病将
 谓外感则无风寒之症将谓内伤则无乳食之症此
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 儿莫有所思思则伤脾乃昏睡不乳也其父母悟云
 有一小厮相伴者吾使他往今三日矣乳母亦云自
 小厮去后便不欣喜不吃乳父急命呼之归儿见其
 童嘻笑父曰非翁妙术不能知也
 
 
 
 
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 续名医类案卷四十七