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卷四十三
卷四十三 第 1a 页 WYG0785-0078c.png
钦定四库全书
 续名医类案卷四十三
             钱塘魏之琇撰
  小儿(初生/)
程世光治宪王诞长子初生时不知吮乳程曰此因难
 产儿伤气也持人参煎汤灌半匙即吮(江西/通志)
一舟工生子脆而无皮程令取土数升糁其体即成肌
 (仝/上)
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太原王相公始生冷无气母惊谓已死有邻妪徐氏者
 反覆谛视良久笑曰此俗名卧胞生吾能治之当活
 活则当贵但不免多病累阿母耳趣使治之其法用
 左手掬儿右手掴其背百馀逾时嚏下而醒后六岁
 中痘公母尝下楼谒巫见一白衣人长丈馀閒立凝
 视若有所言母惊仆楼下以为不祥然竟无恙(眉公/见闻)
 (录/)
儿生堕地不啼击水瓢迫猫令叫即啼又俗称不啼儿
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 为闷寂生旁人呼其父名父应儿即啼(物理/小识)
有舟人生子无皮人莫能晓适吴门葛可久出医众告
 之可久就岸畔令作一坎置儿其中以细土隔衾覆
 之且戒勿动久之可久回启衾视之己生肤矣盖其
 母怀娠舟中久不登岸失受土气故也(与前程世/光案同)
  按危氏得效方云宜速用白早米粉乾扑候生皮
  方止
小儿初生不饮乳及不小便用葱白一寸四破之以乳
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 汁银石器煎灌之立效(得/方)
小儿初生下遍身如鱼泡又如水晶碎则成水流渗用
 蜜陀僧研绢罗内罗过乾糁仍服苏合香丸(同/上)
  小儿走马牙疳
万密斋孙周岁生走马疳用尿桶底白垽刮下新瓦上
 火焙乾五分五倍子内虫灰三分鼠妇焙乾三分枯
 白矾一钱共研末先用腊茶叶浸米泔水洗净以药
 傅之神效名曰不二散
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朱丹溪治走马牙疳蚕退纸烧灰存性入麝香少许蜜
 和敷患处加白矾尤妙(治/法)
  小儿(脐风/)
万密斋治郑斗门子初生五日不乳喷嚏昏睡万视之
 曰此脐风病也一名马牙疳小儿一臈(当是/一旬)之内尤
 急乃视其口中上腭有白泡如珠大者三四个用银
 针挑去之斗门怜惜之情见于面去之未尽次日犹
 不乳有老妪语以脐风之害乃速万再治且问脐风
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 之病云何万曰其病不可治者三脐腹肿胀大小便
 不通者名曰锁肚口紧不开不乳不啼而时作搐者
 名曰禁风环口青色口唇紧撮名曰撮口令郎初病
 未至困也复以手法去其白泡而安又曰当何用药
 万曰数日之儿安能任药虽有古方不敢用也曰然
 则奈何万曰无害矣此病盖初生时洗浴之后脐乾
 未落不谨视之为儿尿所浸及为风寒湿热所侵之
 故宜急治之但见喷嚏多啼少乳即视其口中上腭
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 有白泡子成聚是其候也随以手法刮去之以软帛
 拭净其血则脐风不发矣若不知此则其泡流入腹
 中或为锁肚为禁风为撮口虽有神丹不能救也郑
 请详记之以为育婴之训
  小儿赤丹(即游风/)
薛立斋治一小儿腿如霞游走不定先以麻油涂患处
 砭出恶血其毒即散用九味解毒散一剂而愈
一小儿患之外势虽轻内苦便秘此患在脏也服大连
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 翘饮敷神功散而瘥
万密斋曰一小儿丹发于脸眼中红肿手不可近三日
 死
立斋治一小儿遍身皆赤砭之投解毒药即愈 一小儿
 遍身亦赤不从砭治致毒气入腹遂不救此症乃恶
 毒热血蕴畜于命门遇相火而合起也如霞片者须
 砭去恶血为善如肿起赤色游走不定者宜先以生
 麻油涂患处砭之以泄其毒凡从四肢起入腹者不
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 治虽云丹有数种治有数法无如砭之为善常见患
 稍重者不用砭法俱不救也
庄敛之子未及三月乳母不善于养盛暑中拥衾令卧
 忽患丹毒遍游四肢渐延腹背仓皇来告予曰儿方
 数月奈何苦之以药急以犀角绞鲜梨汁磨服问故
 曰犀角能解心热而梨汁更能豁痰且味甘则儿易
 服别疏方用荆芥穗牛蒡生地丹皮元参花粉薄荷
 竹叶麦冬生甘草连翘贝母生蒲黄令煎与乳母服
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 之乳汁即汤液矣依法治之一日夜赤渐淡越日丹
 尽退后率以乳母不戒患惊风而殇(广笔/记)
马铭鞠传治下部火丹用蚕砂山栀黄连黄芩黄檗大
 黄石膏共末水调敷上立效切勿用芭蕉根又方用
 黄连末密和鸡子清调服马云若遇抱头火丹必砭
 去恶血方效每用此法治人其不肯砭者多误事(同/上)
立斋治吴刑部静之子甫周岁患丹毒延及遍身如血
 染用磁锋击刺遍身出黑血以神功散涂之查春田
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 用大连翘饮而愈 王国戚子未弥月阴囊患此如
 前治之而愈金氏子不欲刺毒入腹而死河间云丹
 从四肢起入腹者不治予尝刺毒未入腹者无不效
一小儿患赤游风先用羌活白芷散二剂又用加味逍
 遥散而愈后伤风热起疙瘩搔破出水或用大麻风
 药十指拳挛脓水津淫先用秦艽地黄汤手指如常
 又用易老祛风丸而疮亦愈
  小儿(胎毒/)
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万密斋长孙生下遍身生疮疥因制一方用乌稍蛇酒
 浸去皮骨取净肉焙乾一钱苦参酒浸切片晒乾取
 末一钱半白蒺藜炒去刺一钱半三味为末酒糊丸
 如粟米大每服十五丸竹叶煎汤下虫疥灭迹不再
 发矣
一小儿身生虫疥医用药搽之疮尽没腹胀而喘求药
 于万曰幸未发搐尚可治也乃与雄黄解毒丸竹叶
 灯心煎汤下利黄涎疮复出而安或问曰虫疥不可
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 搽乎曰虫疥者胎毒也宜用解毒之药使毒散于外
 不可妄用搽药逼之使反于内也搽疮之药必用砒
 礵水银以杀虫药毒之气乘虚入里误儿性命切宜
 慎之
一弥月小儿先于口内生疮后延于身年馀不愈以土
 茯苓为末乳汁调服毋以白汤调服月馀而愈
一儿生下一月后遍身虫疥浸淫湿烂其皮如脱日夜
 啼忽一日其疮尽隐发搐而死
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冯楚瞻治其孙因母久患阴虚夜热之症生下百馀日
 遍体癞疮(未必非其母妊时久服/八味所致案见产难门)以生地当归丹皮
 赤芍蓖薢首乌银花连翘土贝甘草鳖虱胡麻土茯
 苓木通节大剂乳母日夜进服数十剂后湿热下趋
 两足溃烂清水淋漓指甲皆脱乳母傍人近者莫不
 傅染此先天热毒之气已尽出外矣后于耳后结一
 大毒此阴虚无根之火凝聚也以八味加牛膝五味
 煎汤数剂高肿溃脓而愈自后津液衰涸疮靥乾枯
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 或愈或发防其内攻乃以羊肉四两煎汤入生黄芪
 四钱当归二钱银花三钱炒升麻四分姜三片枣二
 枚煎与服不及十剂足疮全愈升于头项再服头疮
 亦痊
刘禹锡传信方云顷在武陵生子蓐内便有热疮涂诸
 药无益而日益剧蔓延半身号啼不乳不睡用鸡子
 五枚煮熟去白取黄置发中乃有液出旋取置碗中
 以液尽为度取涂疮上即以苦参末糁之果神效(本/草)
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 (纲/目)
孙文垣治一儿耳后生一毒肿痛遍身生大疱疮增寒
 发热与金银花当归尾甘草赤芍连翘僵蚕牛蒡元
 参两剂而消
薛立斋治一小儿自脱胎时两目赤肿或作痒或生翳
 此胎内之肝火也用芦荟六味二丸而愈
万密斋治一儿五岁每至春时则遍身生脓泡疮此胎
 毒也戒用搽药恐粉砒之毒乘虚入腹以胡麻服之
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 而愈
黄州李四守生子五月遍身湿疥一旦尽乾万曰疮出
 惊止始无忧也连更数医不能治
立斋治梁阁老孙甫周岁项患胎毒俟其有脓刺之脓
 出碗许乳食如常用托里药月馀而愈靳阁老子亦
 患此待脓自出几至不救吾乡徐内翰子患痘者及
 时针刺毒不内侵数日而愈小儿气血弱脓成不针
 鲜不毙矣
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  小儿乳病
张子和治一小儿寐而不寤诸医作睡惊治之或欲以
 艾火灸之或以大惊丸及水银饼子治之其父曰此
 子平日无疾何骤有惊乎以问张张诊其两手脉皆
 平和曰若惊风之脉当洪大而强今则平和非惊风
 也乃窃讯其乳母尔三日前曾饮醉酒否遽然笑曰
 夫人以煮酒见饷酒味甚美三饮一罂而睡陈酒味
 甘而恋膈酒气满乳儿亦醉也乃剉甘草葛花砂仁
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 贯仲煎汁饮之立醒
万密斋治本县胡正衢子二月发热不乳万视之虽似
 变蒸非变症也时乳母皆肥健者必因伤乳发热也
 令损之次日热退而安
李立之治一婴儿忽患瘖求治立之令以衾裹小儿乘
 高投之地儿不觉大惊遂发声能言问之曰此乳搐
 心也非药石所能疗其术之高大率类此(杭州/府志)
一小儿九(疑/误)岁吐乳便黄身有微热万曰此伤热乳也
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 吐作腥气今已成积母曰未食热物乃密语其父曰
 必伤交奶得之问何为交奶曰父母交感之后以乳
 哺儿此淫火之邪忤儿脾胃正气也不治之必成癖
 矣盖淫火者肝火也病则发搐癖者脾病也积不消
 则为癖矣宜泻肝补脾乃与泻火胃苓丸服之而愈
御史陈公忽小儿闭目口不出声手足俱软急延医治
 之独孟友荆一见便云公子无病乃饮酒乳过多沈
 醉耳浓煎六安茶饮数匙便醒御史抚掌大笑曰得
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 之矣可谓良医(续金陵/琐事)
王三峰子二岁多病万视之曰此乳少病也王曰儿乳
 极多万不应遂行既而其母验其乳媪果无乳也询
 之昼则嚼饭以哺之或啖以粑果夜则贮水以饮之
 复求治曰欲使即换乳母则儿认惯不可换也若不
 使有乳妇人哺之则疾终难治也不若仍与旧母养
 之择一少壮有乳者夜则相伴以乳补之久而惯熟
 自相亲矣王曰有乳无乳治法异乎曰有乳之疳得
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 之伤乳乃饱病也宜集胜丸无乳之疳得之失乳乃
 饥病也宜肥儿丸调理一月而安
陆养愚治姚明水儿甫一岁其母无乳乃以糕饼枣柿
 哺之遂患疳积痢上则口舌腐烂下则脓血相杂治
 疗半载肉削如柴饮食少进医谓上疳下痢睡不闭
 目肛门如竹筒指绞已过命关不可为矣诊之形脱
 而神在以一指按其脉上浮数而微下沈微而数其
 肛似外脱而非竹筒也比上越者不降下陷者不升
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 若升其元阳降其邪火犹可生也先与补中益气汤
 二盏以提其不足之阳又浓煎生脉散俟冷时时以
 匙挑灌之间以孩儿茶冰片青黛人中白吹之二日
 而减旬日全安
薛立斋治一小儿目睛缓视大便臭秽乃饮交感时乳
 所致用四君子加木香藿香治之而安
  小儿(变蒸/)
万密斋治楚臬之子九月发热恐是痘疹召万往视之
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 非痘乃变蒸也曰何以辨之万曰以日计之又当有
 变蒸之期以症察之亦无痘疹之候曰痘症云何万
 曰痘者五脏之液毒也故每脏各见一症呵欠惊悸
 心也项急顿闷肝也咳𠻳喷嚏肺也吐泻昏睡脾也
 身体皆凉肾也今公子无之知非痘乃变蒸将退也
 次日果安
  小儿(喉舌滞颐/)
吴孚先治一小儿咽喉忽肿胀痛甚米饮汤水不下危
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 甚吴曰此名锁喉风以银针刺少商然二穴出血其
 喉即宽与之茶即下咽无苦饮食遂进
一小儿不时舌出以清凉药治之不愈吴曰此名弄舌
 与吐舌不同薛新甫云吐舌者脾经实热而舌长出
 也弄舌者脾经虚热时舒时敛也照新甫成方用异
 功散加钓藤钩而愈
巢氏云小儿滞颐者涎流出而渍于颐间也此由脾冷
 涎多故也脾之液为涎脾胃虚冷不能收制其津液
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 故流出于颐也张氏温脾丹主之一法百药煎含咽
 其涎自不出亦截法也益黄散亦治此症温脾散亦
 可(东垣/十书)
万密斋外孙满口生疮咽喉唇舌皆是为制方用檗连
 一钱朱砂白矾五分鼠妇焙乾三分共研细敷之立
 效乃奇方也
一儿患口舌生疮所搽所服皆苓连知檗之类无效曰
 心热所作苦入心反助其热宜无效乃作洗心散与
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 之一服而安大黄麻黄白术当归白芍荆芥薄荷甘
 草等分水煎服更用檗连散搽之(仍用/苦矣)
一小儿舌上生疮口唇破裂吮乳不得日夜啼哭求治
 用洗心散入竹叶煎服以解其里热外用檗连散搽
 之效
  小儿舌
蒋仲芳治一小儿初患舌碎既而遍身发热或谓伤风
 停食与发散消导曰无益也服后果热愈而汤水难
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 入乃以黄连五钱(疑是/分)煎汤徐徐与之终剂而愈问
 故曰若先身热而微舌碎则因风食发热所致今先
 舌碎知其心火亢甚加之身热是内热极而火外行
 耳
  小儿瘖
蒋仲芳治一小儿二三岁身热惊悸易医六七俱无寸
 效一日忽作鸦声少顷其音已哑鱼口开张视之欲
 哭状惟眉头稍皱终无音因以指探其口中唇乾
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 舌燥曰心热欲言而不能果有之乎即以黄连黄芩
 石膏麦冬五味山栀元参花粉知母甘草薄荷灯心
 竹叶等剉一大剂煎成薄膏频频与之一昼夜而鸦
 声复出又一日而音始全而愈自后此法活人无数
 大便三四日不行者加元明粉二三钱尤验惊悸者
 加金子同煎嗟乎世遇哑惊风俱弃之而不治孰知
 唇乾舌燥终属阳症此法甚善故记之
 
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 续名医类案卷四十三