孙真人备急千金要方卷之六十三仁三
　　　　(宋朝奉郎守太常少卿充/秘阁校理林亿等校正)
　　　消渴第一(论六首方五十三首/灸法七首)
论曰凡积久饮酒未有不成消渴然则大寒
凝海而酒不冻明其酒性酷热物无以加脯
炙盐咸此味酒客耽嗜不离其口三觞之后
制不由己饮啖无度咀嚼鲊酱不择酸咸积
年长夜酣兴不解遂使三焦猛热五脏乾燥
木石犹且焦枯在人何能不渴治之愈否属
在病者若能如方节慎旬月可瘳不自爱惜

死不旋踵方书医药实多有效其如不慎者
何其所慎者有三一饮酒二房室三咸食及
面能慎此者虽不服药而自可无他不知此
者纵有金丹亦不可救深思慎之又曰消渴
之人愈与未愈常须思虑有大痈何者消渴
之人必于大骨节间发痈疽而卒所以戒之
在大痈也当预备痈药以防之有人病渴利
始发于春经一夏服栝蒌豉汁得其力渴渐
瘥然小便犹数甚昼夜二十馀行常至三四
升极瘥不减二升也转久便止渐食肥腻日

就羸瘦喉咽唇口焦燥吸吸少气不得多语
心烦热两脚酸食乃兼倍于常故不为气力
者当知此病皆由虚热所致治法可长服栝
蒌汁以除热牛乳杏酪善于补此法最有益
治消渴除肠胃热实方
　　麦门冬　茯苓　黄连
　　石膏　萎蕤(各八/分)　人参
　　龙胆　黄芩(各六/分)　升麻(四/分)
　　枳实(五/分)　生姜屑　枸杞子(外台用/地骨皮)
　　栝蒌根(各十/分)

　右十三味为末蜜丸如梧子大以茆根粟
　米汁服十丸日二若渴则与此饮至足大
　麻亦得饮方如左
　　茆根(切一/升)粟米(三/合)
　右二味以水六升煮取米熟用下前药
又方栝蒌根　生姜(各五/两)　生麦门冬汁
　　芦根(切各/二升)　茆根(切三/升)
　右五味㕮咀以水一斗煮取三升分三服
茯神汤泄热止渴治胃腑实热引饮常渴方
　　茯神(二两外台/作茯苓)栝蒌根　生麦门冬(各五/两)

　　萎蕤　知母(各四/两)　生地黄(六/两)
　　小麦(二/升)　大枣(二十/枚)　淡竹叶(切三/升)
　右九味㕮咀以水三斗煮小麦竹叶取九
　升去滓下药煮取四升分四服服食不问
　早晚但渴即进非但止治胃渴通治渴患
　热者
猪肚圆治消渴方
　　猪肚(一具治/如食法)黄连　粱米(各五/两)
　　栝蒌根　茯神(各四/两)　知母(三/两)
　　麦门冬(二/两)

　右七味为末内猪肚中缝塞安甑中极烂
　蒸乘热及药木臼中捣可丸若硬与蜜和
　丸如梧子大饮服三十丸日二加至五十
　丸随渴即服之
又方栝蒌根　麦门冬　铅丹(各八/分)
　　茯神(一作/茯芩)　甘草(各六/分)
　右五味治下筛以浆水服方寸七日三(外/台)
　无茯神
又方黄耆　茯神　栝蒌根
　　甘草　麦门冬(各三/两)乾地黄(五/两)

　右六味㕮咀以水八升煮取二升半去滓
　分三服日进一剂服十剂佳
浮萍圆治消渴方
　　乾浮萍　栝蒌根(各等/分)
　右二味为末以人乳汁和丸如梧子空腹
　饮服二十丸日三三年病者三日愈治虚
　热大佳
治消渴日饮水一石者方
　　铅丹(二/两)　附子(一/两)　葛根
　　栝蒌根(各三/两)

　右四味为末蜜丸如梧子饮服十丸日三
　渴则服之春夏减附子
黄连圆治渴方
　　黄连(一/斤)生地黄(一斤张文/仲云十斤)
　右二味绞地黄取汁浸黄连出曝燥复内
　汁中令汁尽乾捣末蜜丸如梧子服二十
　丸日三食前后无拘亦可为散以酒服方
　寸七
栝蒌粉治大渴秘方
　右深掘大栝蒌根厚削皮至白处止寸切

　水浸一日一夜易水经五日取出烂捣碎
　研之以绢袋滤如出粉法乾之水服方寸
　七日三四亦可作粉粥乳酪中食之不限
　多少取瘥止
又方栝蒌粉和鸡子曝乾更捣为末水服方
　寸七日三丸服亦得
又方水和栝蒌散服方寸七亦可蜜丸如梧
　子大服三十丸
又方取七家井索近桶口结烧作灰井花水
　服之不过三服必瘥

又方浓煮竹根汁饮之瘥止
又方渍豉汁任性多少饮之
又方以青粱米煮取汁饮之以瘥止
论曰夫内消之为病当由热中所致小便多
于所饮令人虚极短气夫内消者食物皆消
作小便也而又不渴正观十年梓州刺史李
文博先服白石英既久忽房道强盛经月馀
渐患渴经数日小便大利日夜百行以来百
方治之渐以增剧四体羸惙不能起止精神
恍惚口舌焦乾而卒此病虽稀甚可畏也利

时脉沉细微弱服枸杞汤即效但不能长愈
服铅丹散亦即减其间将服除热宣补丸
枸杞汤治渴而利者方
　　枸杞枝叶(一/斤)黄连　栝蒌根
　　甘草　石膏(各三/两)
　右五味㕮咀以水一斗煮取三升分五服
　日三夜二剧者多合渴即饮之
铅丹散治消渴止小便数兼消中方
　　铅丹　胡粉(各二/分)　甘草
　　栝蒌根(各十/分)白石脂(肘后作/贝母)泽泻

　　石膏　赤石脂(各五/分)
　右八味治下筛水服方寸七日三壮人一
　七半一年病者一日愈二年病者二日愈
　渴甚者夜二服腹痛者减之丸服亦佳每
　服十丸伤多令人腹痛(张文仲云腹中痛/者宜浆水汁下之)
　(备急方云不宜酒下用麦汁下之古今录/验方云服此药了经三两日宜烂煮羊肝)
　(肚空腹服之或作羹亦得宜常淡食之候/小便数咸苦即宜服苁蓉丸兼煮散将息)
　(苁蓉丸及煮散方见/外台第十一卷中)
茯神圆方(集验名宣补丸治/肾消渴小便数者)
　　茯神　黄耆　人参

　　麦门冬　甘草　黄连
　　知母　栝蒌根(各三/两)菟丝子(三/合)
　　苁蓉(四/两)　石膏　乾地黄(各六/两)
　右十二味为末以牛胆三合和蜜丸如梧
　子以茆根汤服三十丸日二服渐加至五
　十丸
酸枣圆治曰乾燥内消方
　　酸枣(一升/五合)　酢安石榴子(乾五/合)
　　覆盆子　葛根(各三/两)　栝蒌根
　　茯苓(各三/两半　)麦门冬(四/两)　石蜜(四两/半)

　　桂心(一两/六铢)　乌梅(十/枚)
　右十味为末蜜丸口含化不限昼夜以口
　中津液为度尽复取含无忌
治消中日夜尿七八升者方
　右用鹿角炙令焦末以酒服五分七日三
　渐加至方寸七
又方葵根如五升盆大两束(外台云/五大斤)以水五
　斗煮取三斗宿不食平旦一服三升
又方沤麻汁服一升佳
论曰强中之病者茎长兴盛不交精液自出

也消渴之后即作痈疽皆由石热凡如此等
宜服猪肾荠苨汤制肾中石热也又宜服白
鸭通汤(方见下解/石毒篇)
猪肾荠苨汤方
　　猪肾(一/具)　大豆(一/升)　荠苨
　　石膏(各三/两)　人参　茯神(一本作/茯苓)
　　磁石(绵/裹)　知母　葛根
　　黄芩　甘草　栝蒌根(各二/两)
　右十二味㕮咀以水一斗五升先煮猪肾
　大豆取一斗去滓下药煮取三升分三服

　渴及饮之下焦热者夜辄合一剂病势渐
　歇即止
增损肾沥汤治肾气不足消渴小便多腰痛
方
　　羊肾(一/具)　远志　人参
　　泽泻　桂心　当归
　　茯苓　龙骨　乾地黄
　　黄芩　甘草　芎藭(各二/两)
　　五味子(五/合)　生姜(六/两)　大枣(二十/枚)
　　麦门冬(一/升)

　右十六味以水一斗五升先煮羊肾取一
　斗二升次下诸药散取三升分三服
治下焦虚热注脾胃从脾注肺好渴利方
　　竹叶(切三/升)　甘草(三/两)　栝蒌根
　　生姜(各五/两)　麦门冬　茯苓(各四/两)
　　大枣(三十/枚)　小麦　地骨白皮(各一/升)
　右九味㕮咀先以水三斗煮小麦取一斗
　去滓澄清取八升去上沫取七升煮药取
　三升分三服
治渴利虚热引饮不止消热止渴方

　　竹叶(切二/升)　地骨皮　生地黄(切各/一升)
　　栝蒌根　石膏(各八/两)茯神(一作/茯苓)
　　萎蕤　知母　生姜(各四/两)
　　生麦门冬(一升/半)大枣(三十/枚)
　右十一味㕮咀以水一斗二升煮取四升
　分四服
地黄圆治面黄手足黄咽中乾燥短气脉如
连珠除热止渴利补养方
　　生地黄汁　生栝蒌根汁(各二/升)
　　牛羊脂(三/升)　白蜜(四/升)　黄连(一斤/为末)

　右五味合煎令可丸如梧子大饮服五丸
　日二加至二十丸若苦冷而渴渴瘥即宜
　别服温药
治渴小便数方
　　贝母(六分一本/作知母)茯苓　栝蒌根(各四/分)
　　铅丹(一/分)　鸡肶胵中黄皮(十四/枚)
　右五味治下筛饮服方寸七日三瘥后常
　服尤佳长服不绝则去铅丹以蜜丸之用
　麦饮下
治渴利方

　右用生栝蒌根三十斤切以水一石煮取
　一斗半去滓以牛脂五合煎取水尽以温
　酒先食服如鸡子大日三
治渴小便利复非淋者方
右用榆白皮二斤切以水一斗煮取五升
每服三合日三
又方小豆藿一把捣取汁顿服三升
又方取蔷薇根水煎服之佳(肘后以治/睡中遗尿)
又方三年重鹊巢烧末以饮服之(肘后以治/睡中遗尿)
又方桃胶如弹丸大含之咽津

又方蜡如鸡子大以酢一升煮二沸适寒温
　顿服之
论曰凡人生放恣者众盛壮之时不自慎惜
快情纵欲极意房中稍至年长肾气虚竭百
病滋生又年少惧不能房多服石散真气既
尽石气孤立惟有虚耗唇口乾焦精液自泄
或小便赤黄大便乾实或渴而且利日夜一
石或渴而不利或不渴而利所食之物皆化
作小便此皆由房室不节之所致也凡平人
夏月喜渴者由心王也心王便汗汗则肾中

虚燥故渴而小便少也冬月不汗故小便多
而数也此为平人之證也名为消渴但小便
利而不饮水者肾实也经云肾实则消消者
不渴而利是也所以服石之人于小便利者
石性归肾肾得石则实实则能消水浆故利
利多则不得润养五脏脏衰则生诸病张仲
景云热结中焦则为坚热结下焦则为溺血
亦令人淋闭不通明知不必悉患小便利信
矣内有热者则喜渴除热则止渴兼虚者须
除热补虚则瘥矣

治不渴而小便大利遂至于死者方
　右用牡蛎五两以患人尿三升煎取二升
　分再服神验
治小便不禁多日便一二斗或如血色方
　　麦门冬乾地黄(各八/两)乾姜(四/两)
　　蒺藜子　续断　桂心(各二/两)
　　甘草(一/两)
　右七味㕮咀以水一斗煮取二升五合分
　三服(古今录验云治肾/消脚瘦细小便数)
九房散治小便多或不禁方

　　菟丝子　黄连　蒲黄(各三/两)
　　硝石(一/两)　肉苁蓉(二/两)
　右五味治下筛并鸡肶胵中黄皮三两同
　为散饮服方寸七日三如人行十里久更
　服(千金翼有五味子三/两每服空腹服之)
又方鹿茸(三/寸)　桂心(一/尺)　附子(大者/三枚)
　　泽泻(三/两)　踯躅　韭子(各一/升)
　右六味治下筛以浆服五分七日三加至
　一七
黄耆汤治消中虚劳少气小便数方

　　黄耆　芍药　生姜
　　桂心　当归　甘草(各二/两)
　　大枣(三十/枚)　黄芩　乾地黄
　　麦门冬(各一/两)
　右十味㕮咀以水一斗煮取三升分三服
　日三
棘刺圆治男子百病小便过多失精方
　　棘刺苪　石龙芮　巴戟天(二/两)
　　厚朴　麦门冬菟　丝子
　　蓖薢(外台作/草鞋)萎蕤　柏子仁

　　乾地黄　小草　细辛
　　杜仲　牛膝　苁蓉
　　石斛　桂心　防葵(各一/两)
　　乌头(半/两)
　右十九味为末蜜和更捣五六千杵丸如
　梧子大饮下十丸日三加至三十丸以知
　为度
治尿数而多者方
　右用羊肺一具作羹内少羊肉和盐豉如
　食法任性食不过三具

治消渴阴脉绝胃反而吐食者方
　　茯苓(八/两)　泽泻(四/两)　白术
　　生姜　桂心(各三/两)　甘草(一/两)
　右六味㕮咀以水一斗煮小麦三升取汁
　三升去麦下药煮取二升半每服八合日
　再
又方取屋上瓦三十年者碎如雀脑三升东
　流水二石煮取二斗内药如左方
　　生白术　乾地黄　生姜(各八/两)
　　橘皮　人参　甘草

　　黄耆　远志(各三/两)　桂心
　　当归　芍药(各二/两)　大枣(三十/枚)
　右十二味㕮咀内瓦汁中煮取三升分四
　服(或单饮瓦/汁亦佳)
治热病后虚热渴四肢烦疼方
　　葛根(一/斤)　人参　甘草(各一/两)
　　竹叶(一/把)
　右四味㕮咀以水一斗五升煮取五升渴
　即饮之日三夜二
骨填煎治虚劳渴无不效方

　　茯苓　菟丝子　当归
　　山茱萸　牛膝　五味子
　　附子　巴戟天　石膏
　　麦门冬(三/两)石韦　人参
　　苁蓉(外台作/远志)桂心(各四/两)　大豆卷(一/升)
　　天门冬(五/两)
　右十六味为末次取生地黄栝蒌根各十
　斤捣绞取汁于微火上煎减半便作数分
　内药并下白蜜三斤牛髓一斤微火煎令
　如糜食如鸡子黄大日三亦可饮服之

茯神散治虚热四肢羸乏渴热不止消渴补
虚方
　　茯神　苁蓉　萎蕤(各四/两)
　　生石斛　黄连(各八/两)　栝蒌根
　　丹参(各五/两)　甘草　五味子
　　知母　当归　人参(各三/两)
　　麦糵(三升外台/作小麦)
　右十三味治下筛以绢袋盛三方寸匕水
　三升煮取一升日二服一煮为一服
枸杞汤治虚劳口中苦渴骨节烦热或寒者

方
　　枸杞根白皮(切五/升)麦门冬(三/升)
　　小麦(二/升)
　右三味以水二斗煮麦熟药成去滓每服
　一升日再
巴郡太守奏三黄圆治男子五劳七伤消渴
不生肌肉妇人带下手足寒热者方
　　春三月黄芩(四/两)　大黄(三/两)黄连(四/两)
　　夏三月黄芩(六/两)　大黄(一/两)黄连(七/两)
　　秋三月黄芩(六/两)　大黄(二/两)黄连(三/两)

　　冬三月黄芩(三/两)　大黄(五/两)黄连(二/两)
　右三味随时加减和捣以蜜为丸如大豆
　饮服五丸日三不知稍加至七丸取下而
　已服一月病愈久服走逐奔马常试有验
　(一本云夏/三月不服)
治热渴头痛壮热及妇人血气上冲闷不堪
者方
　右用茅根切三升三捣取汁令尽渴即饮
　之
治岭南山瘴风热毒气入肾中变寒热脚弱

虚满而渴方
　　黄连(不限/多少)　生栝蒌根(汁)生地黄(汁)
　　羊乳(汁)
　右四味以三汁和黄连末为丸空腹饮服
　三十丸如梧子大渐加至四十丸日三重
　病五日瘥小病三日瘥无羊乳牛乳人乳
　亦得若药苦难服即煮小麦粥饮服之主
　虚热(张文仲云黄连/丸一名羊乳丸)
阿胶汤治虚热小便利而多服石散人虚热
当风取冷患脚气喜发动兼消渴肾脉细弱

方
　　阿胶(二/挺)　麻子(一/升)　附子(一/枚)
　　乾姜(二/两)　远志(四/两)
　右五味㕮咀以水七升煮取二升半去滓
　内胶令烊分三服说云小便利多白日夜
　数十行至一石五日频服良
灸法
论曰凡消渴病经百日以上者不得灸刺灸
刺则于疮上漏脓水不歇遂致痈疽羸瘦而
死亦忌有所误伤但作针许大疮所饮之水

皆于疮中变成脓水而出若水出不止者必
死慎之慎之初得患者可如方灸刺之
消渴咽喉乾灸胃管下输三冗各百壮穴在
背第八椎下横三寸间寸灸之(一云灸胸堂/五十壮又灸)
(足太阳/五十壮)
消渴口乾不可忍者灸小肠输百壮横三间
寸灸之
消渴口乾烦闷灸足厥阴百壮又灸阳池五
十壮
消渴欬逆灸手厥阴随年壮

消渴小便数灸两手小指头及足两小趾头
并灸项椎佳又灸当脊梁中央解间一处与
腰目上两处凡三处又灸背上脾输下四寸
当侠脊梁灸两处凡诸灸皆当随年壮又灸
肾输二处又灸腰目在肾输下三寸亦侠脊
骨两傍各一寸半是左右以指按取关元一
处又两傍各二寸二处又阴市二处在膝上
当伏兔上行三寸临膝取之或三二列灸相
去一寸名曰肾系者(黄帝经云伏/兔下一寸)曲泉阴谷
阴陵泉复溜此诸冗断小便最佳不损阳气

亦云止遗溺也太溪中封然谷太白大都趺
阳行间大敦隐白涌泉凡此诸冗各一百壮
腹背两脚凡四十七处其肾输腰目关元水
道此可灸三十壮五日一报各得一百五十
壮佳涌泉一处可灸十壮大敦隐白行间此
处可灸三壮馀者悉七壮皆五日一报满三
灸可止也若发灸诸阴不愈宜灸诸阳诸阳
在脚表并灸肺输募按流注孔穴壮数如灸
阴家法
小便数而少且难用力辄失精者令其人舒

两手合掌并两大指令齐急逼之令两爪甲
相近以一炷灸两爪甲本肉际肉际方后自
然有角令炷当角中小侵入爪上此两指共
用一炷也亦灸脚大指与手同法各三炷而
已经三日又灸之


孙真人备急千金要方卷之六十三