钦定四库全书
　针灸甲乙经卷一
　　　　　　　　　　　　晋　皇甫谧　撰
　　精神五藏论第一
黄帝问曰凡刺之法必先本于神血脉营气精神此五
藏之所藏也何谓德气生精神魂魄心意志思智虑请
问其故岐伯对曰天之在我者德也地之在我者气也
德流气薄而生也故生之来谓之精两精相搏谓之神

随神往来谓之魂并精出入谓之魄可以任物谓之心
心有所忆谓之意意有所存谓之志因志存变谓之思
因思远慕谓之虑因虑处物谓之智故智以养生也必
顺四时而适寒暑和喜怒而安居处节阴阳而调刚柔
如是则邪僻不生长生久视是故怵惕思虑者则神伤
神伤则恐惧流淫而不正因悲哀动中者则竭绝而失
生喜乐者神啴散而不藏愁忧者气闭塞而不行盛怒
者迷惑而不治恐惧者荡惮而不收(太素不收/作失守)

素问曰怒则气逆甚则呕血及食而气逆故气上喜则
气和志达营卫通利故气缓悲则心系急肺布叶举两
焦不通营卫不散热气在中故气消恐则神却却则上
焦闭闭则气还还则下焦胀故气不行热则腠理开营
卫通汗大泄惊则心无所倚神无所归虑无所定故气
乱劳则喘且汗出内外皆越故气耗思则心有所伤神
有所止气流而不行故气结(已上言九气其/义小异大同)
肝藏血血舍魂在气为语在液为泪肝气虚则恐实则

怒素问曰人卧血归于肝目受血而能视足受血而能
步掌受血而能握指受血而能摄
心藏脉脉舍神在气为吞在液为汗心气虚则悲忧实
则笑不休
脾藏营营舍意在气为噫在液为涎脾气虚则四肢不
用五藏不安实则腹胀泾溲不利(噫音/作嗳)
肺藏气气舍魄在气为欬在液为涕肺气虚则鼻息不
利少气实则喘喝胸凭(九墟/作盈)仰息

肾藏精精舍气在气为欠在液为唾肾气虚则厥实则
胀五藏不安必审察五藏之病形以知其气之虚实而
谨调之
肝气悲哀动中则伤魂魂伤则狂妄其精不守(一本作/不精不)
(精则不/正当)令人阴缩而筋挛两胁肋骨不举毛悴色夭死
于秋　素问曰肝在声为呼在变动为握在志为怒怒
伤肝九卷及素问又曰精气并于肝则忧解曰肝虚则
恐实则怒怒而不已亦生忧矣肝之与肾脾之与肺互

相成也脾者土也四藏皆受成焉故恐发于肝而成于
肾爱发于脾而成于肝肝合胆胆者中精之府也肾藏
精故恐同其怒怒同其恐一过其节则二藏俱伤经言
若错其归一也
心怵惕思虑则伤神神伤则恐惧自失破㬷(音/窘)脱肉毛
悴色夭死于冬　素问曰心在声为笑在变动为忧在
志为喜喜伤心九卷及素问又曰精气并于心则喜或
言心与肺脾二经有错何谓也解曰心虚则悲悲则忧

心实则笑笑则喜心之与肺脾之与心亦互相成也故喜
变于心而成于肺思发于脾而成于心一过其节则二
藏俱伤此经互言其义耳非有错也　又杨上善云心之
忧在心变动肺之忧在肺之志是则肺主于秋忧为正
也心主于忧变而生忧也脾愁忧不解则伤意意伤则
闷乱四肢不举毛悴色夭死于春　素问曰脾在声为
歌在变动为哕在志为思思伤脾九卷及素问又曰精
气并于脾则饥(一作/畏)

肺喜乐乐极则伤魄魄伤则狂狂者意不存其人皮革
焦毛悴色夭死于夏　素问曰肺在声为哭在变动为
欬在志为忧忧伤肺九卷及素问又曰精气并于肺则
悲
肾盛怒未止则伤志志伤则喜忘其前言腰脊不可俯
仰毛悴色夭死于季夏　素问曰肾在声为呻在变动
为慄在志为怒怒伤肾九卷及素问又曰精气并于肾
则恐故恐惧而不改(一作/解)则伤精精伤则骨酸痿厥精

时自下是故五藏主藏精者也不可伤伤则失守阴虚
阴虚则无气无气则死矣是故用针者观察病人之态
以知精神魂魄之存亡得失之意五者已伤针不可以
治也
　　五藏变腧第二
黄帝问曰五藏五腧愿闻其数岐伯对曰人有五藏藏
有五变变有五腧故五五二十五腧以应五时
肝为牡藏其色青其时春其日甲乙其音角其味酸(素/问)

(曰肝在味为辛/于经义为未通)
心为牡藏其色赤其时夏其日丙丁其音徵其味苦(素/问)
(曰心在味为咸/于经义为未通)
脾为牡藏其色黄其时长夏其日戊巳其音宫其味甘
肺为牝藏其色白其时秋其日庚辛其音商其味辛(素/问)
(曰肺在味为苦/于经义为未通)
肾为牝藏其色黑其时冬其日壬癸其音羽其味咸是
谓五变

藏主冬冬刺井色主春春刺荣时主夏夏刺腧音主长
夏长夏刺经味主秋秋刺合是谓五变以主五腧曰诸
原安合以致五腧曰原独不应五时以经合之以应其
数故六六三十六腧
曰何谓藏主冬时主夏音主长夏味主秋色主春曰病
在藏者取之井病变于色者取之营病时间时甚者取
之腧病变于音者取之经经(一作/络)满而血者病在胃(一/作)
(胸/)及以饮食不节得病者取之合故命曰味主合是谓

五变也　人逆春气则少阳不生肝气内变逆夏气则
太阳不长心气内洞逆秋气则太阴不收肺气焦满逆
冬气则少阴不藏肾气浊沈夫四时阴阳者万物之根
本也所以圣人春夏养阳秋冬养阴以从其根逆其根
则伐其本矣故阴阳者万物之终始也顺之则生逆之
则死反顺为逆是谓内格是故圣人不治已病治未病
论五藏相传所胜也假使心病传肺肺未病逆治之耳
　　五藏六府阴阳表里第三

肺合大肠大肠者传道之府心合小肠小肠者受盛之
府肝合胆胆者清净之府脾合胃胃者五榖之府肾合
膀胱膀胱者津液之府少阴属肾上连肺故将两藏三
焦者中渎之府冰道出焉属膀胱是孤之府此六府之
所合者也
素问曰夫脑髓骨脉胆女子胞此六者地气之所生也
皆藏于阴象于地故藏而不泻名曰奇恒之府胃大肠
小肠三焦膀胱此五者天气之所生也其气象天故泻

而不藏此受五藏浊气名曰传化之府此不能久留输
泻者也魄门亦为五藏使水榖不得久藏五藏者藏精
气而不泻故满而不能实六府者传化物而不藏故实
而不能满水榖入口则胃实而肠虚食下则肠实而胃
虚故实而不满满而不实也气口何以独为五藏主胃
者水榖之海六府之大源也(称六府虽少错/于理相发为佳)
肝胆为合故足厥阴与少阳为表里脾胃为合故足太
阴与阳明为表里肾与膀胱为合故足少阴与太阳为

表里心与小肠为合故手少阴与太阳为表里肺大肠
为合故手太阴与阳明为表里
五藏者肺为之盖巨肩陷咽喉见于外心为之主缺盆
为之道䯏(音/滑)骨有馀以候内骬(音曷/于)肝为之主将使
之候外欲知坚固视目大小脾主为胃(九虚太/素作卫)使之迎
粮视唇舌好恶以知吉凶肾者主为外使之远听视耳
好恶以知其性六府者胃为之海广骸(太素/作䏖)大颈张胸
五榖乃容鼻隧以长以候大肠唇厚人中长以候小肠

目下裹大其胆乃横鼻孔在外膀胱漏泄鼻柱中央起
三焦乃约此所以候六府也上下三等藏安且良矣
　　五藏五官第四
鼻者肺之官目者肝之官口唇者脾之官舌者心之官
耳者肾之官凡五官者以候五藏肺病者喘息鼻张肝
病者目眦青脾病者唇黄心病者舌捲颧赤肾病者颧
与颜黑　故肺气通于鼻鼻和则能知香臭矣心气通
于舌舌和则能知五味矣素问曰心在窍为耳(一云/舌)夫

心者火也肾者水也水火既济心气通于舌舌非窍也
其通于窍者寄在于耳(王砅云手少阴/之络会于耳中)　故肝气通于
目目和则能视五色矣素问曰诸脉者皆属于目又九
卷曰心藏肺肺舍神神明通体故云属目　脾气通于
口口和则能别五榖味矣肾气通于耳耳和则能闻五
音矣素问曰肾在窍为耳然则肾气上通于耳下通于
阴也　五藏不和则九窍不通六府不和则留结为痈
故邪在府则阳脉不和阳脉不和则气留之气留之则

阳气盛矣邪在藏则阴脉不和阴脉不和则血留之血
留之则阴气盛矣阴气太盛则阳气不得相营也故曰
格阴阳俱盛不得自相营也故曰关格关格者不得尽
(一作/尽期)而死矣
　　五藏大小六府应候第五
黄帝问曰人俱受气于天其有独尽夭寿者不免于病
者何也岐伯对曰五藏者固有大小高下坚脆端正偏
倾者六府亦有大小长短厚薄结直缓急者凡此二十

五变者各各不同或善或恶或吉或凶也
心小则安邪弗能伤(太素云外/邪不能伤)易伤于忧心大则忧弗
能伤易伤于邪(太素亦/作外邪)心高则满于肺中闷而善忘难
开以言心下则藏外易伤于寒易恐以言心坚则藏安
守固心脆则善病消瘅热中心端正则和利难伤心偏
倾则操持不一无守司也　杨上善云心藏言神有八
变后四藏但言藏变不言神变者以神为魂魄意之主
言其神变则四藏可知故略而不言也

肺小则少饮不病喘(一作/喘喝)肺大则多饮善病胸痹逆气
肺高则上气喘息欬逆肺下则逼贲迫肺善胁下痛肺
坚则不病欬逆上气肺脆则善病消瘅易伤也(一云易/伤于热)
(喘息/鼻衄)肺端正则和利难伤肺偏倾则病胸胁偏痛
肝小则安无胁下之病肝大则逼胃迫咽迫咽则善(一/作)
(苦/)膈中且胁下痛肝高则上支贲加胁下急为息贲肝
下则逼胃胁下空空则易受邪肝坚则藏安难伤肝脆
则善病消瘅易伤肝端正则和利难伤肝偏倾则胁下

偏痛
脾小则安难伤于邪脾大则善腠䏚(音/停)而痛不能疾行
脾高则䏚引季胁而痛脾下则下加于大肠下加于大
肠则藏外易受邪脾坚则藏安难伤脾脆则善病消瘅
易伤脾端正则和利难伤脾偏倾则瘈疭善胀
肾小则安难伤肾大则(一本云耳聋/或鸣汁出)善病腰痛不可以
俯仰易伤于邪肾高则善病背膂痛不可以俯仰(一云/背急)
(缀耳脓血出/或生肉塞)肾下则腰尻痛不可俯仰为狐疝肾坚则

不病腰痛肾脆则善病消瘅易伤肾端正则和利难伤
肾偏倾则善病居痛凡此二十五变者人之所以善常
病也
曰何以知其然曰赤色小理者心小粗理者心大无
骭者心高骬小短举者心下骬长者心坚骬弱
小以薄者心脆骬直下不举者心端正骬(一作/面)一
方者心偏倾
白色小理者肺小粗理者肺大巨肩反(一作/大)膺陷喉者

肺高合腋张胁者肺下好肩背厚者肺坚肩背薄者肺
脆背膺厚者肺端正膺偏竦(一作/欹)者肺偏倾
青色小理者肝小粗理者肝大广胸反骹者肝高合胁
脆骹者肝下胸胁好者肝坚胁骨弱者肝脆膺胁腹好
相得者肝端正胁骨偏举者肝偏倾
黄色小理者脾小粗理者脾大揭唇者脾高唇下纵
者脾下唇坚者脾坚唇大而不坚者脾脆唇上下好者
脾端正唇偏举者脾偏倾

黑色小理者肾小粗理者肾大耳高者肾高耳后陷者
肾下耳坚者肾坚耳薄不坚者肾脆耳好前居牙车者
肾端正耳偏高者肾偏倾凡此诸变者持则安减则病
也
曰愿闻人之有不可病者至尽夭寿虽有深忧大恐怵
惕之志犹弗能感也大寒甚热弗能伤也其有不离屏
蔽室内乂无怵惕之恐然不免于病者何也曰五藏六
府邪之舍也五藏皆小者少病善焦心人愁忧五藏皆

大者缓于事难使以忧五藏皆高者好高举措五藏皆
下者好出人下五藏皆坚者无病五藏皆脆者不离于
病五藏皆端正者和利得人心五藏皆偏倾者邪心善
盗不可为人卒反复言语也
曰愿闻六府之应曰肺合大肠大肠者皮其应也素问
曰肺之合皮也其荣毛也其主心也下章言肾之应毫
毛于义为错
心合小肠小肠者脉其应也素问曰心之合肺也其荣

色也其主肾也其义相顺
肝合胆胆者筋其应也素问曰肝之合筋也其荣爪也
其主肺也其义相顺
脾合胃胃者肉其应也素问曰脾之合肉也其荣唇也
其主肝也其义相顺
肾合三焦膀胱三焦膀胱者腠理毫毛其应也九卷又
曰肾合骨素问曰肾之合骨也其荣发也其主脾也其
义相同

曰应之奈何曰肺应皮皮厚者大肠厚皮薄者大肠薄
皮缓腹里大者大肠缓而长皮急而短皮滑者大肠直
皮肉不相离者大肠结
心应脉皮厚者脉厚脉厚者小肠厚皮薄者脉薄脉薄
者小肠薄皮缓者脉缓脉缓者小肠大而长皮薄而脉
冲小者小肠小而短诸阳经脉皆多纡屈者小肠结
脾应肉肉㬷坚大者胃厚肉㬷么者胃薄肉㬷小而么
者胃不坚肉㬷不称其身者胃下胃下者小脘约不利

(太素作下/脘未约)肉㬷不坚者胃缓肉㬷无小裹累标𦂳(一本/作无)
(小裹/累)者胃急肉㬷多小裹累(一本亦/作累宇)者胃结胃结者上
脘约不利
肝应筋爪厚色黄者胆厚爪薄色红者胆薄爪坚色青
者胆急爪濡色赤者胆缓爪直色白无约者胆直爪恶
色黑多文者胆结
肾应骨密理厚皮者三焦膀胱厚粗理薄皮者三焦膀
胱薄腠理疏者三焦膀胱缓皮急而无毫毛者三焦膀

胱急毫毛美而粗者三焦膀胱直稀毫毛者三焦膀胱
结
曰薄厚美恶皆有其形愿闻其所病曰各视其外应以
知其内藏则知所病矣
　　十二原第六
五藏有六府六府有十二原十二原者出于四关四关
主治五藏五藏有疾当取之十二原十二原者五藏之
所以禀三百六十五骨之气味者也五藏有疾出于十

二原而原各有所出明知其原睹其应知五藏之害矣
阳中之少阴肺也其原出于大渊二阳中之太阳心也
其原出于太陵二阴中之少阳肝也其原出于太冲二
阴中之太阴肾也其原出于太溪二阴中之至阴脾也
其原出于太白二膏之原出于鸠尾一肓之原出于脖
(满没/切)胦(乌朗/切)一凡十二原主治五藏六府之有病者也
胀取三阳飧泄取三阴(一云滞/取三阴)　今夫五藏之有病譬
犹刺也犹污也犹结也犹闭也刺虽久犹可拔也污虽

久犹可雪也结虽久犹可解也闭虽久犹可决也或言
久疾之不可取者非其说也夫善用针者取其疾也犹
拔剌也犹雪污也犹解结也犹决闭也疾虽久犹可毕
也言不可治者未得其术也
　　十二经水第七
黄帝问曰经脉十二者外合于十二经水而内属于五
藏六府夫十二经水者受水而行之五藏者合神气魂
魄而藏之六府者受榖而行之受气而扬之经脉者受

血而营之合而以治奈何刺之深浅灸之壮数可得闻
乎岐伯对曰藏之坚脆府之大小榖之多少脉之长短
血之清浊气之多少十二经中多血少气与其少血多
气与其皆多气血与其皆少血气皆有定数其治以针
灸各调其经气固其常有合也此人之参天地而应阴
阳不可不审察之也
足阳明外合于海内属于肾
足太阳外合于清水内属于膀胱而通水道焉

足少阳外合于渭水内属于胆
足太阴外合于湖水内属于脾
足厥阴外合于渑水内属于肝
足少阴外合于汝水内属于肾
手阳明外合于江水内属于大肠
手太阳外合于淮水内属于小肠而水道出焉
手少阳外合于漯水内属于三焦
手太阴外合于河水内属于肺

手心主外合于漳水内属于心包
手少阴外合于济水内属于心　凡此五藏六府十二
经水者皆外有源泉而内有所禀此皆内外相贯如环
无端人经亦然故天为阳地为阴腰以上为天下为地
故海以北者为阴湖以北者为阴中之阴漳以南者为
阳河以北至漳者为阳中之阴漯以南至江者为阳中
之阳此一州之阴阳也此人所以与天地相参也
曰夫经水之应经脉也其远近之浅深水血之多少各

不同合而刺之奈何曰足阳明五藏六府之海也其脉
大而血多气盛热壮刺此者不深弗敢不留不写
足阳明多血气刺深六分留十呼
足少阳少血气刺深四分留五呼
足太阳多血气刺深五分留七呼
足太阴多血少气刺深三分留四呼
足少阴少血多气刺深二分留三呼
足厥阴多血少气刺深一分留一呼

手之阴阳其受气之道近其气之来也疾其刺深皆无
过二分留皆无过一呼其少长小大肥瘦以心料之命
曰法天之常灸之亦然灸而过此者得恶火则骨枯脉
涩刺而过此者则脱气
曰夫经脉之大小血之多少肤之厚薄肉之坚脆及㬷
之大小可以为度量乎曰其可为量者取其中度者也
不甚脱肉而血气不衰者也若失度人之痟(音消/渴病)瘦而
形肉脱者恶可以度量刺乎审切循扪按视其寒温盛

衰而调之是谓因适而为之真也
　　四海第八
人有四海十二经水者皆注于海有髓海有血海有气
海有水榖之海胃者为水榖之海其腧上在气街下至
三里冲脉者为十二经之海其腧上在大杼下出巨虚
上下廉膻中者为气之海其腧上在柱骨之上下前在
人迎脑者为髓之海其腧上在其盖下在风府凡此四
海者得顺者生得逆者败知调者利不知调者害　曰

四海之逆顺奈何曰气海有馀则气满胸中悗急息面
赤不足则气少不足以言血海有馀则常想其身大怫
(郁/也)然不知其所病不足则常想其身小狭然不知其所
病水榖之海有馀则腹胀满不足则饥不受榖食髓海
有馀则轻劲多力自过其度不足则脑转耳鸣胫胻酸
眩冒目无所见懈怠安卧　曰调之奈何曰审守其腧
而调其虚实无犯其害顺者得复逆者必败
　　气息周身五十营四时日分漏刻第九

黄帝问曰五十营奈何岐伯对曰周天二十八宿宿三
十六分人气行一周千八分人经络上下左右前后二
十八脉周身十六大二尺以应二十八宿漏水下百刻
以分昼夜故人一呼脉再动气行三寸一吸脉亦再动
气行三寸呼吸定息气行六寸十息脉行六尺日行二
分二百七十息气行十六丈二尺气行交通于中一周
于身下水二刻日行二十分有奇五百四十息气行再
周于身下水四刻日行四十分有奇二千七百息气行

十周于身下水二十刻日行五宿二百十分有奇一万
三千五百息气行五十营于身水下百刻日行二十八
宿漏水皆尽脉已终矣(王砅曰此略而言之也细言之/则常以一千周加一分又十分)
(分之六乃/奇分尽也)所谓交通者并行一数也故五十营备得尽
天地之寿矣气凡行八百一十丈也一日一夜五十营
以营五藏之精不应数者谓之狂生所谓五十营者五
藏皆受气也(此段旧在经脉根/结之末今移在此)
曰卫气之行出入之会何如曰岁有十二月日有十二

辰子午为经卯酉为纬天一面七宿周天四七二十八
宿房昴为纬张虚为经是故房至毕为阳昴至心为阴
阳主昼阴主夜故卫气之行一日一夜五十周于身昼
日行于阳二十五周夜行于阴亦二十五周周于五藏
(一本/作岁)是故平旦阴气尽阳气出于目目张则气行于头
循于项　下足太阳循背下至小指端其散者分于目
别(一云别于/日锐眦)　下手太阳下至手小指外侧其散者别
于目锐眦　下足少阳注小指次指之间以上循手少

阳之分侧下至小指之间别者以上至耳前合于颔脉
　注足阳明下行至跗上入足五指之间其散者从耳
　下手阳明入大指之间入掌中直至于足入足心出
内踝下行阴分复合于目故为一周是故日行一舍人
气行于身一周与十分身之八日行二舍人气行于身
三周与十分身之六日行三舍人气行于身五周与十
分身之四日行四舍人气行于身七周与十分身之二
日行五舍人气行于身九周日行六舍人气行于身十

周与十分身之八日行七舍人气行于身十二周在身
与十分身之六日行十四舍人气二十五周于身有奇
分与十分身之四阳尽于阴阴受气矣其始入于阴常
从足少阴注于肾肾注于心心注于肺肺注于肝肝注
于脾脾复注于肾为一周是故夜行一舍人气行于身(一/云)
(阴/藏)一周与十分藏之八亦如阳之行二十五周而复会
于目阴阳一日一夜舍于奇分十分身之四与十分藏
之四(一作二上文十分藏之八/此言十分藏之四疑有误)是故人之所以卧起之

时有早宴者以奇分不尽故也
曰卫气之在身也上下往来无已其候气而刺之奈何
曰分有多少日有长短春秋冬夏各有分理然后常以
平旦为纪夜尽为始是故一日一夜漏水百刻二十五
刻者半日之度也常如是无巳日入而止随日之长短
各以为纪谨候气之所在而刺之是谓逢时病在于阳
分必先候其气之加在于阳分而刺之病在于阴分必
先候其气之加在于阴分而刺之谨候其时病可与期

失时反候百病不除
水下一刻人气在太阳　　水下二刻人气在少阳
水下三刻人气在阳明　　水下四刻人气在阴分
水下五刻人气在太阳　　水下六刻人气在少阳
水下七刻人气在阳明　　水下八刻人气在阴分
水下九刻人气在太阳　　水下十刻人气在少阳
水下十一刻人气在阳明
水下十二刻人气在阴分

水下十三刻人气在太阳
水下十四刻人气在少阳
水下十五刻人气在阳明
水下十六刻人气在阴分
水下十七刻人气在太阳
水下十八刻人气在少阳
水下十九刻人气在阳明
水下二十刻人气在阴分

水下二十一刻人气在太阳
水下二十二刻人气在少阳
水下二十三刻人气在阳明
水下二十四刻人气在阴分
水下二十五刻人气在太阳　此少半日之度也
从房至毕一十四度水下五十刻半日之度也从昴至
心亦十四度水下五十刻终日之度也日行一舍者水
下三刻与十分(素问/作七)刻之四大要常以日加之于宿上

也则知人气在太阳是故日行一宿人气在三阳与阴
分常如是无已与天地同纪纷纷(普巴/切)终而复始
一日一夜水行百刻而尽矣故曰刺实者刺其来刺虚
者刺其去此言气之存亡之时以候虚实而刺之也
　　营气第十
营气之道内榖为宝榖入于胃气傅之肺流溢于中布
散于外精专者行于经隧常营无已终而复始是谓天
地之纪故气从太阴出循臂内上廉　注手阳明上行

至面　注足阳明下行至跗上注大指间与太阴合上
行抵脾从脾注心中　循手少阴出腋下臂注小指之
端　合手太阳上行乘腋出䪼(一作/项)内注目内眦上巅
下项　合足太阳循脊下居下行注小指之端循足心
　注足少阴上行注肾从肾注心外散于胸中循心注
脉出腋下臂入(一作/出)两筋之间入掌中出手中指之端
还注小指次指之端　合手少阳上行注膻中散于三
焦从三焦注胆出胁　注足少阳下行至跗上复从跗

注大指间　合足厥阴上行至肝从肝上注鬲上循喉
咙入颃颡之窍究于畜门(一作/关)其支别者上额循巅下
项中循脊入骶(音/氐)是督脉也络阴器上过毛中入脐中
上循腹里入缺盆下注肺中复出太阴此营气之行逆
顺之常也
　　营卫三焦第十一
黄帝问曰人焉受气阴阳焉会何气为营何气为卫营
安从生卫安从会老壮不同气阴阳异位愿闻其会岐

伯对曰人受气于榖榖入于胃气传于肺五藏六府皆
以受气其清者为营浊者为卫营行脉中卫行脉外营
周不休五十而复大会阴阳相贯如环无端卫气行于
阴二十五度行于阳亦二十五度分为昼夜故至阳而
起至阴而止故日中而阳陇(一作袭/下同)为重阳夜半而阴
陇为重阴故太阴主内太阳主外各行二十五度分为
昼夜夜半为阴陇夜半后而阴衰平旦阴尽而阳受气
日中为阳陇日西而阳衰日入阳尽而阴受气夜半而

大会万民皆卧名曰合阴平旦阴尽而阳受气如是无
已与天地同纪
曰老人不夜瞑少壮不夜寤者何气使然曰壮者之气
血盛其肌肉滑气道利营卫之行不失其常故昼精而
夜瞑老者之气血减其肌肉枯气道涩五藏之气相薄
营气衰少而卫气内伐故昼不精而夜不得瞑
曰愿闻营卫之所行何道从始曰营出于中焦卫出于
上焦上焦出于胃口并咽以上贯膈而布胸中走腋循

足太阴之分而行还注手阳明上至舌下注足阳明常
与营俱行于阴阳各二十五度为一周故日夜五十周
而复始大会于手太阴
曰人有热饮食下胃其气未定则汗出于面或出于背
或出于身半其不循卫气之道而出何也曰此外伤于
风内开腠理毛蒸理泄卫气走乏固不得循其道此气
悍剽滑疾见开而出故不得从其道名曰漏泄中焦亦
并于胃口出上焦之后此所以受气泌糟粕蒸津液化

其精微上注于肺乃化而为血以奉生身莫贵于此故
独得行于经隧命曰营气
曰血之与气异名同类何也曰营卫者精气也血者神
气也故血之与气异名同类也故夺血者无汗夺汗者
无血故人有两死而无两生也下焦者别于回肠注于
膀胱而渗入焉故水榖者常并居于胃中成糟粕而俱
下于大肠而为下焦渗而俱下渗泄别汁循下焦而渗
入膀胱也

曰人饮酒酒亦入胃米未熟而小便独先下者何也曰
酒者熟榖之液也其气悍以滑(一作/清)故后榖而入先榖
而液出也故曰上焦如雾中焦如沤下焦如渎此之谓
也
　　阴阳清浊精气津液血脉第十二
黄帝问曰愿闻人气之清浊者何也岐伯对曰受榖者
浊受气者清清者注阴浊者注阳浊而清者上出于咽
清而浊者下行于胃清者上行浊者下行清浊相干名

曰乱气
曰夫阴清而阳浊浊中有清清中有浊别之奈何曰气
之大别清者上注于肺浊者下流于胃胃之清气上出
于口肺之浊气下注于经内积于海　曰诸阳皆浊何
阳独甚曰手太阳独受阳之浊手太阴独受阴之清其
清者上走孔窍其浊者下行诸经故诸阴皆清足太阴
独受其浊　曰治之奈何曰清者其气滑浊者其气涩
此气之常也故刺阴者深而留之刺阳者浅而疾取之

清浊相干者以数调之也
曰人有精气津液血脉何谓也曰两神相抟合而成形
常先身生是谓精上焦开发宣五榖味熏肤充身泽毛
若雾露之溉是谓气腠理发泄汗出腠理(一作/溱溱)是谓津
榖入气满淖泽注于骨骨属屈伸出泄补益脑髓皮肤
润泽是谓液中焦受汁变化而赤是谓血拥遏营气令
无所避是谓脉也
曰六气者有馀不足气之多少脑髓之虚实血脉之清

浊何以知之曰精脱者耳聋气脱者目不明津脱者腠
理开汗大泄液脱者骨痹屈伸不利色夭脑髓消胻酸
耳数鸣血脱者色白夭然不泽脉脱者其脉空虚此其
候也　曰六气贵贱何如曰六气者各有部主也其贵
贱善恶可为常主然五榖与胃为大海也
　　津液五别第十二
黄帝问曰水榖入于口输于肠胃其液别为五天寒衣
薄则为溺与气天暑衣厚则为汗悲哀气并则为泣中

热胃缓则为唾邪气内热则气为之闭塞而不行不行
则为水胀不知其何由生岐伯对曰水榖皆入于口其
味有五分注其海津液各走其道故上焦(一作/三焦)出气以
温肌肉充皮肤者为津其留而不行者为液天暑衣厚
则腠理开故汗出寒留于分肉之间聚沫则为痛天寒
则腠理闭气涩不行水下留于膀胱则为溺与气五藏
六府心为之主耳为之听目为之视肺为之相肝为之
将脾为之卫肾为之主外故五藏六府之津液尽上渗

于目心悲气并则心系急急则肺叶举举则液上溢夫
心系急肺不能常举乍上乍下故欬而涎出矣中热则
胃中消榖消榖则虫上下作矣肠胃克郭故胃缓缓则
气逆故唾出矣五榖之津液和合而为膏者内渗入于
骨空补益脑髓而下流于阴股阴阳不和则使液溢而
下流于阴髓液皆减而下下过度则虚虚则腰脊痛而
胻酸阴阳气道不通四海闭塞三焦不泻津液不化水
榖并于肠胃之中别于回肠留于下焦不得渗于膀胱

则下焦胀水溢则为水胀此津液五别之顺逆也
　　奇邪血络第十四
黄帝问曰愿闻其奇邪而不在经者何也岐伯对曰血
络是也　曰刺血络而仆者何也血出而射者何也血
出黑而浊者血出清而半为汁者何也发针而肿者何
也血出若多若少而面色苍苍然者何也发针而面色
不变而烦闷者何也血出多而不动摇者何也愿闻其
故曰脉气甚而血虚者刺之则脱气脱气则仆血气俱

盛而阴气多者其血滑刺之则射阳气积蓄久留不泻
者其血黑以浊故不能射新饮而液渗于络而未和合
于血故血出而汁别焉其不新饮者身中有水久则为
肿阴气积于阳其气因于络故刺之血未出而气先行
故肿阴阳之气其新相得而未和合因而泻之则阴阳
俱脱表里相离故脱色而苍苍然也刺之不变而烦闷
者刺络而虚经虚经之属于阴者阴气脱故烦闷阴阳
相得而合为痹者此为内溢于经而外注于络如是阴

阳皆有馀虽多出血弗能虚也
曰相之奈何曰血脉盛坚横以赤上下无常处小者如
针大者如箸刺而泻之万全故无失数失数而返各如
其度　曰针入肉著何也曰热气因于针则热热则肉
著于针故坚焉
　　五色第十五
雷公问曰闻风者百病之始也厥逆寒湿之所起也别
之奈何黄帝荅曰当候眉间(太素作/关中)薄泽为风冲浊为

痹在地为厥此其常也各以其色言其病也
曰人有不病卒死何以知之曰大气入于藏府者不病
而卒死矣　曰凡病少愈而卒死者何以知之曰赤色
出于两颧大如拇指者病虽少愈必卒死黑色出于颜
(太素/作庭)大如拇指不病亦必卒死矣　曰其死有期乎曰
察其色以言其时颜者首面也眉间以上者咽喉也(太/素)
(眉间以上/作关上)眉间以中(太素亦/作关中)者肺也下极者心也直下
者肝也肝左者胆也下者脾也方上者胃也中央者大

肠也侠傍者肾也常肾者脐也面王(古本作/壬字)以上者小
肠也面王以下者膀胱字子处也颧者肩也后颧者臂
也臂以下者手也目内眦上者膺乳也侠绳而上者背
也循牙车以上者股也中央者膝也膝以下者胻也当
胻以下者足也巨分者股里也巨屈者膝膑也此五藏
六府支局(一作/节)之部也五藏五色之见者皆出其部也
其部骨陷者必不免于病也其部色乘袭者虽病甚不
死也　曰五官具五色何也曰青黑为痛黄赤为热白

为寒是谓五官　曰以色言病之间甚奈何曰其色粗
以明者为间沈垩(一作天/下同)者为甚其色上行者病亦甚
其色下行如云彻散者病方已五色各有藏部有外部
有内部其色从外部走内部者其病从外走内其色从
内部走外部者其病从内走外病生于内者先治其阴
后治其阳反者益甚病生于外者先治其阳后治其阴
(太素云病生于阳者先治其/外后冶其内与此文异义同)反者益甚用阳和阴用阴
和阳审明部分万举万当能别左右是谓大通男女异

位故曰阴阳审察泽垩谓之良工沉浊为内浮清为外
黄赤为风青黑为痛白为寒黄而膏泽者为脓赤甚者
为血痛甚者为挛寒甚者为皮不仁各见其部察其浮
沉以知浅深审其泽垩以观成败察其散浮以知近远
视色上下以知病处积神于心以知往今故相气不微
不知是非属意勿去乃知新故色明不粗沉垩为甚不
明不泽其病不甚其色散驹驹然未有聚其病散而气
痛聚未成也肾乘心心先病肾为应色其(一作/皆)如是男

子色在面王为少腹痛下为卵痛其圜直为茎痛高为
本下为首狐疝㿗阴病之属也女子色在面王为膀胱
字子处病散为痛薄为聚方圆左右各如其色形其随
而下至骶为淫有润如膏状为暴食不洁左为右(一作/左)
右为左(一作/右)其色有邪聚空满而不端面色所指者也
色者青黑赤白黄皆端满有别乡别乡赤者其色亦赤
大如榆筴在面王为不月其色上锐首空上向下锐下
向在左右如法以五色命藏青为肝赤为心白为肺黄

为脾黑为肾肝合筋青当筋心合脉赤当脉脾合肉黄
当肉肺合皮白当皮肾合骨黑当骨夫精明五色者气
之华也赤欲如白裹朱不欲如赭色也白欲如白璧之
泽(一云/鹅羽)不欲如垩(一云/盐)也青欲如苍璧之泽不欲如蓝
也黄欲如罗裹雄黄不欲如黄土也黑欲如重漆色不
欲如炭(素问作/地苍)也五色精微象见其寿不久也　青如草
滋黑如炱煤黄如枳实赤如衃(音/披)血白如枯骨此五色
见而死也青如翠羽黑如乌羽赤如鸡冠黄如蟹腹白

如豕膏此五色见而生也生于心如以缟裹朱生于肺
如以缟裹红生于肝如以缟裹绀生于脾如以缟裹括
蒌实生于肾如以缟裹紫此五藏所生之外营也　凡
相五色面黄目青面黄目赤面黄目白面黄目黑者皆
不死也面青目赤(一作/青)面赤目白面青目黑面黑目白
面赤目青者皆死也
　　阴阳二十五人形性血气不同第十六
黄帝问曰人有阴阳何谓阴人何谓阳人少师对曰天

地之间不离于五人亦应之非徒一阴一阳而已盖有
太阴之人少阴之人太阳之人少阳之人阴阳和平之
人凡此五人者其态不同其筋骨血气亦不同也
太阴之人贪而不仁下齐湛湛好内而恶出心抑而不
发不务于时动而后人此太阴之人也
少阴之人少贪而贼心见人有亡常若有得好伤好害
见人有荣乃反愠怒心嫉而无恩此少阴之人也
太阳之人居处于于好言大事无能而虚说志发于四

野举措不顾是非为事如常自用事虽败而无改(一作/悔)
此太阳之人也
少阳之人諟谛好自贵有小小官则高自宣好为外交
而不内附此少阳之人也
阴阳和平之人居处安静无为惧惧无为欣欣婉然从
物或与不争与时变化尊而谦让卑而不谄是谓至治
古之善用针灸者视人五态乃治之盛者泻之虚者补
之

太阴之人多阴而无阳其阴血浊其卫气涩阴阳不和
缓筋而厚皮不之疾泻不能移之
少阴之人多阴而少阳小胃而大肠六府不调其阳明
脉小而太阳脉大必审而调之其血易脱其气易败
太阳之人多阳而无阴必谨调之无脱其阴而写其阳
阳重脱者易狂阴阳皆脱者暴死不知人
少阳之人多阳而少阴经小而络大血在中而气在外
实阴而虚阳独写其络脉则强气脱而疾中气重不足

病不起矣
阴阳和平之人其阴阳之气和血脉调宜谨审其阴阳
视其邪正安其容仪审其有馀察其不足盛者写之虚
者补之不盛不虚以经取之此所以调阴阳别五态之
人也
太阴之人其状黮黮(音/朕)然黑色念然下意临临然长大
㬷(音/窘)然未偻
少阴之人其状清然窃然固以阴贼立而躁险行而似

伏
太阳之人其状轩轩储储反身折腘
少阳之人其状立则好仰行则好摇其两臂两臂肘皆
出于背
阴阳和平之人其状逶逶然随随然颙颙然衮衮然豆
豆然众人皆曰君子(一本多愉愉/然䁢䁢然)
黄帝问曰余闻阴阳之人于少师少师曰天地之间不
离于五故五五二十五人之形血气之所生别而以候

从外知内何如岐伯对曰先立五形金木水火土别其
五色异其五声而二十五人具也
木形之人比于上角苍色小头长面大肩平背直身小
手足好有材好劳心少力多忧劳于事耐春夏不耐秋
冬感而成病主足厥阴佗佗然　太角(一曰/左角)之人比于
左足少阳少阳之上遗遗然　右角(一曰/少角)之人比于右
足少阳少阳之下随随然　钛角(音太一/曰右角)之人比于右
足少阳少阳之下鸠鸠然(一曰推/推然)　判角之人比于左

足少阳少阳之下括括然
火形之人比于上徵赤色广䏖兑面小头好肩背髀腹
小手足行安地疾心行摇肩背肉满有气轻财必信多
虑见事明了好颜急心不寿暴死耐春夏不耐秋冬感
而生病主手少阴窍窍然(一曰核/核然)　太徵之人比于左
手太阳太阳之上肌肌然　少徵之人比于右手太阳
太阳之下慆慆然(慆音剔/又音倘)　右徵之人比于右手太阳
太阳之上鲛鲛然(一曰熊/熊然)　判徵之人比于左手太阳

太阳之下支支然熙熙然
土形之人比于上宫黄色大头圆面美肩背大腹好股
胫小手足多肉上下相称行安地举足浮安心好利人
不喜权势善附人耐秋冬不耐春夏春夏感而生病主
足太阴敦敦然　太宫之人比于左足阳明阳明之上
婉婉然　加宫之人比于左足阳明阳明之下烗烗(音/欬)
然(一曰坎/坎然)　少宫之人比于右足阳明阳明之上枢枢
然　左宫之人比于右足阳明阳明之下兀兀然(一曰/众之)

(人一曰阳/明之上)
金形之人比于上商白色小头方面小肩背小腹小手
足如骨发踵外骨轻身(一曰发/动轻身)清廉急心静悍善为吏
耐秋冬不耐春夏春夏感而生病主手太阴敦敦然
太商之人比于左手阳明阳明之上廉廉然　右商之
人比于左手阳明阳明之下脱脱然　左商之人比于
右手阳明阳明之上监监然　少商之人比于右手阳
明阳明之下严严然

水形之人比于上羽黑色大头面不平(一云/曲面)广颐小肩
大腹小手足(小作/大)发行摇身下居长背延延然不敬畏
善欺绐人殆戮死耐秋冬不耐春夏春夏感而生病主
足少阴污污然　太羽之人比于右足太阳太阳之上
颊颊然　少羽之人比于左足太阳太阳之下纡纡然
　众之为人比于右足太阳太阳之下洁洁然　桎之
为人比于左足太阳太阳之上安安然
曰得其形不得其色何如曰形胜色色胜形者至其胜

时年加害则病行失则忧矣形色相得富贵大乐　曰
其形色相胜之时年加可知乎曰凡人之大忌常加七
岁九岁十六岁二十五岁三十四岁四十三岁五十二
岁六十一岁皆人之忌不可不自安也感则病失则忧
矣
曰脉之上下血气之候以知形气奈何曰足阳明之上
血气盛则须美长血多气少则须短气多血少则须少
血气俱少则无须两吻多画(须字一本俱作/髯字吻音稳)　足阳明

之下血气盛则下毛美长至胸血多气少则下毛美短
至脐行则善高举足足大指少肉足善寒血少气多则
肉善瘃(瘃音/斸)血气皆少则无毛有则稀而枯瘁善痿厥
足痹　足少阳之上血气盛则通须美长血多气少则
通须美短血少气多则少须血气皆少则无须感于寒
湿则善痹骨痛爪枯　足少阳之下血气盛则胫毛美
长外踝肥血多气少则胫毛美短外踝皮坚而厚血少
气多则胻毛少外踝皮薄而软血气皆少则无毛外踝

瘦而无肉　足太阳之上血气盛则美眉眉有毫毛血
多气少则恶眉面多小理血少气盛则面多肉血气和
则美色　足太阴之下血气盛则跟肉满踵坚气少血
多则瘦跟空血气皆少则善转筋踵下痛　手阳明之
上气血盛则上髭美血少气多则髭恶血气皆少则善
转筋无髭　手阳明之下血气盛则腋下毛美手鱼肉
以温气血皆少则手瘦以寒　手少阳之上血气盛则
眉美以长耳色美血气皆少则耳焦恶色　手少阳之

下血气盛则手拳多肉以温血气皆少则瘦以寒气少
血多则瘦以多脉　手太阳之上血气盛则多髯面多
肉以平血气皆少则面瘦黑色　手太阳之下血气盛
则掌肉克满血气皆少则掌瘦以寒　黄赤者多热气
青白者少热气黑色者多血少气美眉者太阳多血通
髯极须者少阳多血美须者阳明多血此其时然也夫
人之常数太阳常多血少气少阳常多气少血阳明常
多血多气厥阴常多气少血少阴常多血少气太阴常

多血少气此天之常数也
曰二十五人者刺之有约乎曰美眉者足太阳之脉血
气多恶眉者血气少其肥而泽者血气有馀肥而不泽
者气有馀血不足瘦而无泽者气血俱不足审察其形
气有馀不足而调之可以知顺逆矣　曰刺其阴阳奈
何曰按其寸口人迎以调阴阳切循其经络之凝泣结
而不通者此于身背为痛痹甚则不行故凝泣凝泣者
致气以温之血和乃止其结络者脉结血不行决之乃

行故曰气有馀于上者导而下之气不足于上者推而
往之其稽留不至者因而迎之必明于经隧乃能持之
寒与热争者导而行之其宛陈血不结者即而取之必
先明知二十五人别血气之所在左右上下则刺约毕
矣
曰或神动而气先针行或气与针相逢或针已出气独
行或数刺之乃知或发针而气逆或数刺病益甚凡此
六者各不同形愿闻其方曰重阳之盛人其神易动其

气易往也矫矫蒿蒿(一本作熇/熇高高)言语善疾举足喜高心
肺之藏气有馀阳气滑盛而扬故神动而气先行此人
颇有阴者也多阳者多喜多阴者多怒数怒者易解故
曰颇有阴其阴阳之离合难故其神不能先行阴阳和
调者血气淖泽滑利故针入而气出疾而相逢也其阴
多而阳少阴气沉而阳气浮者内藏故针已出气乃随
其后故独行也其多阴而少阳者其气沉而气往难故
数刺之乃知其气逆与其数刺病益甚者非阴阳之气

也沉浮之势也此皆粗之所败工之所失其形气无过
也
　
　
　
　
　
　针灸甲乙经卷一