声明:本站书库内容主要引用自 archive.org,kanripo.org, db.itkc.or.kr 和 zh.wikisource.org
卷四 第 1a 页 WYG0745-0691a.png

医垒元戎卷四
元 王好古 撰
阳明證 王朝奉集注讝语例
谵语无次也凡胃实有燥屎则谵语故经曰实则谵语
虚则郑声郑声者重语也非轻重之重 谵语有数
种 有胃实谵语可下證也 有合病者谵语三阳
合病腹满身重口不任面垢谵语遗尿白虎汤證
卷四 第 1b 页 WYG0745-0691b.png

火劫谵语以火劫发汗热气入胃故也救速汤 有
汗多亡阳谵语不可下也宜柴胡桂枝汤和其荣卫
以通津液自愈 有下后谵语伤寒八九日下之胸
满烦惊小便不利谵语身重不可转侧者柴胡加龙
骨牡蛎汤 有热入血室谵语阳明病下血谵语者
热入血室但头汗出刺期门又妇人中风经水适来
谵语为热入血室小柴胡汤刺期门穴有肝乘脾谵
卷四 第 2a 页 WYG0745-0692a.png

横刺期门穴有昼则明了夜来谵语此热入血室无
犯胃气及上二焦不治自愈
仲景调胃承气汤
大黄(酒/漫) 芒硝 甘草
右㕮咀水煎服加生姜亦得 调胃承气汤与四物
汤各半一名玉烛散
大承气汤(治大实/大满)
卷四 第 2b 页 WYG0745-0692b.png

小承气汤(治太阳阳明/实而微满)
枳实(麸/炒) 厚朴(制/) 大黄(生/)
海藏云调胃承气汤治实而不满即正阳阳明是也大
承气汤治大满大实即太阳阳明是也小承气汤治
实而微满少阳阳明是也太阳阳明正阳阳明为最
高之分故大黄但用酒浸从巅而下之也惟少阳阳
明为最下之分处三经之内故黄不用酒浸也非若
卷四 第 3a 页 WYG0745-0692c.png

咽颊肿痛神痴不清之病有不免矣若最下之分用
最高之药则胸中气消日久不复虚损成劳之病有
不免矣故仲景三承气汤各有主治随经而异即不
同也 又年老虚人伤寒可下者大承气汤调胃承
气汤皆去硝慢火熬成玄明粉量轻重而下之
炼玄明粉法
朴硝三斤淘净生好牙者用砂锅一枚叠寔以炭火
卷四 第 3b 页 WYG0745-0692d.png

复以炭十五斤𦂳煅至火尽放令一伏时出锅中药
放纸上摊匀就地上以盆盖之一伏时日晒乾入甘
草二两炒微黄剉碎同捣细末量热轻重沸点二三
钱亦可愈正经云味辛甘性冷则治热病明矣兼味
辛又咸此能润燥而火坚也非大便燥结脉滑有力
及洪大者不宜服却言煖水藏女子服之补血脉有
失用药寒热之本意经云咸能胜血岂能补血哉又
卷四 第 4a 页 WYG0745-0693a.png

阳药多寡相佐而行则可以治阴中有伏阳也若的
是阴毒别无伏阳杀人速矣太清伏炼法云硝能制
伏阳精解火石之毒则不治阴可知用者审详也
仲景治杂病三物厚朴汤
厚朴(半/两) 枳实(五/斤) 大黄(四/两)
右以水一斗二升煎厚朴枳实取五升大黄四两再
煎取三升温服一升腹中转动失气是也更作一服
卷四 第 4b 页 WYG0745-0693b.png

调胃承气汤加蒡子寒水石为细末炼蜜调服
治疫气大头病 加当归为涤毒散治时气疙瘩五
发疮疡㗋闭雷头 大便软升麻荷叶汤阳震之象
也 王朝奉举常器之云有大小便不通气结一条
有大便不通连服三承气汤及诸下汤不通者多
是气结必死矣可针阴会穴在两阴之间此数有救
得者因此亦有承气内兼巴豆下而通者不可不知
卷四 第 5a 页 WYG0745-0693c.png

云酒服郁李仁四十九粒更泻尤良
仲景厚朴七物汤(治腹痛/胀满)
厚朴(半/斤) 大黄(三/两) 生姜(五/两) 桂(二/两)
甘草(三/两) 大枣(十/两) 大枳实(五/枚)
右以水一斗煎取四升去滓温服入合日三服 呕
者加半夏五合 下痢者加大黄 寒多者加生姜
半斤 杨氏治身体肿满水气急卧不得郁李仁一
卷四 第 5b 页 WYG0745-0693d.png

气便差
仲景桃仁承气汤此下證脉在左手中其热邪侵尽无
形之气则入有形血也 调胃承气汤加桂桃仁引
而入血也(此当在畜/血条下)
仲景枳实理中汤 炼蜜作丸如桐子大白汤下三十
丸
深师消饮丸
卷四 第 6a 页 WYG0745-0694a.png

饮食
白术(二/两) 茯苓(半/两) 乾姜(七/钱) 枳实(七钱/炒)
右细末蜜丸桐子大空心温水下三十丸日三服半
月愈
仲景神奇枳实汤治心下水 易老改二味作丸老年
内伤便软
梅师治痞方
卷四 第 6b 页 WYG0745-0694b.png

生姜煎服与枳术汤相合四物亦作丸亦可
五苓平胃各半散 生姜调服治心下水 五苓加石
膏寒水石甘草为甘露饮亦治心下水并饮酒水泻
者生姜调三五钱清浊立分
雄黄锐散
治下部䘌疮
青葙子 雄黄 苦参 黄连(各三/分)
卷四 第 7a 页 WYG0745-0694c.png

右为散以生艾捣汁和丸如枣核绵裹内下部扁竹
汁更佳冬无艾只用散绵裹内亦得狐惑与䘌皆为
虫證伤寒热入食少肠胃空虚三虫行作求食蚀人
五藏及下部为䘌病其候齿无色舌尽白蜃黑有疮
忽忽喜眠上唇有疮食其藏也下唇疮食其肛也害
人甚急治䘌桃仁汤黄连犀角汤雄黄锐散
小便不通利
卷四 第 7b 页 WYG0745-0694d.png

本少阴之剂以其有五苓味三故列阳明条下又治
中脘与脐下有水或小便不通
猪苓 茯苓 泽泻 滑石 阿胶
右每服五钱匕水二盏煎至一盏去滓内胶烊尽温
服日三小便不通一切利小便药不效以其服附子
太过消尽肺阴气所不化师用黄连芩解毒而得通
又刘子安病脑疽服内托散后泄不止小便大不通
卷四 第 8a 页 WYG0745-0695a.png

之愈秘予用陈皮茯苓生甘草之类肺气下行遂通
若正用利小便药其不知本甚矣
灵苑治五肿淋疾 劳淋血淋气淋石淋至甚者透格
散
消石(一两无泥白者研/为细末每服二钱) 虚人宜玄明粉
诸淋各依汤使于后
劳倦虚损小便不出小腹急痛菜子末煎汤通后便
卷四 第 8b 页 WYG0745-0695b.png

急 热淋小便热赤色淋沥不快脐下急痛并用冷
水调下 气淋小腹满急尿后常有馀沥木通煎汤
下 石淋茎中痛尿不能出内引小腹膨胀急痛尿
下沙石令人闷绝将药末先入铫子内隔纸炒至纸
焦再研细温水调下 小便不通小麦汤下 卒患
诸淋并宜冷调并空心先调使药散如水即服之更
以汤使送下服诸药不效者服此即愈 三焦热淋
卷四 第 9a 页 WYG0745-0695c.png

锡云偏主石林并五淋难产 冷淋小肠不利茎中
急痛用石斛叶为末每服三钱水一盏葱白七寸煎
至六分去柤食前温服兼治吐血去葱白不用柤冷
淋热淋俱用葱白根取其润而腻也
千金翼治淋黄芩四两袋贮之水五升煮三升分三服
小便卒大数非淋也令人瘦以石膏半斤碾细水一
斗煮五升稍温饮五合抱朴子 石淋若不通石在
卷四 第 9b 页 WYG0745-0695d.png

扺圣散
治五淋小肠不利茎中痛
槟榔(面裹煨/三钱) 赤芍药(一/两)
右㕮咀每服三钱水一大盏煎至七分去滓温服食
前
千金难产经数日不能生出子死腹中母欲死者瞿麦
煎浓汁服 亦治竹木刺不得出内者服此瞿麦汁
卷四 第 10a 页 WYG0745-0696a.png

八正散(主治修制/并见局方)
大黄 瞿麦 木通 扁蓄 滑石
栀子 灯草 甘草 车前子
本证外又治饮食过度前后阴间有疮诸药不效宜
服此散兼以马齿苋及青黛为散上之可得痊愈(出/衍)
(义本草马/齿苋条下)
瞿麦汤
卷四 第 10b 页 WYG0745-0696b.png

猪苓 滑石 扁蓄 通草(各一/分)
右㕮咀水煎服 渴发热加瓜蒌根 小便赤加黄
芩 小便少加车前子 小便涩淋加石苇冬葵子
续随子 脐下悸动加桂枝石苇
石苇散
石苇(二/两) 木通(二/两) 滑石(三/两) 王不留行(一/两)
甘草(一/两) 当归(一/两) 白术(三/两) 葵子(三/两)
卷四 第 11a 页 WYG0745-0696c.png

右为细末汤调服
六一散
滑石(六/两) 甘草(一/两)
右为细末调服 加当归井泉右为四血散
治衄血吐血便血 淋者加栀子 茎中痛加蒲黄
水泻加车前子米饮调
栀子散治五淋见钤注
卷四 第 11b 页 WYG0745-0696d.png

治水泻完谷不化三二年久不愈瘦弱气脱诸药难
治
车前子(二两去/沙土炒) 陈皮(二/两) 甘草(一/两)
右为细末米饮调下
立效散
瞿麦(一/两) 甘草(三/分) 栀子(半/两)
右㕮咀连须葱白灯草生姜同煎加连翘四两桔梗
卷四 第 12a 页 WYG0745-0697a.png

金钥匙散(治产后大小便/不通腹胀等证)
滑石 蒲黄(各等/分)
右为细末酒调下
滑石治妇人过忍小便致胞转滑石为末葱白汤调下
二钱或三钱
涂脐法治大便不通 甘遂末内脐下白面糊纸花子
帖仍及脐下近阴处别用甘草汤服之
卷四 第 12b 页 WYG0745-0697b.png

如枣核大内溺孔中雄黄灭瘢痕黑发梅师治妊娠
淋沥不通水道热车前子葵根水煎服之
畜血 小便应秘而反自利甚色白
小便自利
肾虚 下焦不收胞有遗溺而频
杨氏产乳子母二方治妇人妊娠小便不利芜菁子末
水调服方寸匕日二芜菁即蔓青也
卷四 第 13a 页 WYG0745-0697c.png

之根
麻仁丸 脾约丸 神功丸 润肠丸 三脘丸
五柔丸 三和散 七圣丸 七宣丸
大麻仁丸
风热燥寒秘用 半硫丸 快活丸
仲景麻仁丸(占方/料)
治脉实多汗浮芤相搏为胃热浮涩相抟为便难此
卷四 第 13b 页 WYG0745-0697d.png

麻仁(二/升) 芍药(半/斤) 枳实(半/斤) 大黄(一/斤)
厚朴(一/尺) 杏仁(一斤去皮尖/熬研作脂)
右六味为细末炼蜜丸如桐子大饮下十丸日三服
渐加以和为度
活人脾约丸(见料大纸溲/数则大便难)
麻仁(半/斤) 芍药(二/两) 厚朴(二两/半)
大黄(二/两) 枳实(二合/半) 杏仁(一合/半)
卷四 第 14a 页 WYG0745-0698a.png

热便难三者皆燥而乏液故曰脾约脾约者束置而
不行也
千金翼并范任张文仲崔氏等方煎与仲景同许学士
治年老虚人秘
大麻仁 紫苏子(各半/合)
右碾细取汁分二作粥食之后不服药而愈
局方大麻仁丸(主治脩制/并见局方)
卷四 第 14b 页 WYG0745-0698b.png

润肠丸(蜜/丸)
陈皮 血加桃仁 丁香
活人五柔丸(主治脩制/并见局方)
大黄 前胡 半夏 苁蓉(酒/浸) 当归
芍药 茯苓 细辛 葶苈
右蜜丸桐子大温水下二十丸
局方中三和汤散
卷四 第 15a 页 WYG0745-0698c.png

麻仁(五两/研) 大黄(二/两) 人参(半/两) 诃子皮(二/两)
右细末炼蜜丸桐子大温水下二十丸产后秘者米
饮下
局方七宣丸(主治脩制/并见局方)
东垣云治在脉则涩在时则秋
大黄 枳实 木香 诃子皮
柴胡 甘草 桃仁
卷四 第 15b 页 WYG0745-0698d.png

七圣丸(主治脩制/并见局方)
东垣云治在脉则弦在时则春
槟榔 木香 川芎 郁李仁
羌活 桂心 大黄
右炼蜜丸桐子大温水下十五丸
活人三脘散(主治脩制/并见局方)
独活 白术 陈皮 甘草 木香
卷四 第 16a 页 WYG0745-0699a.png

槟榔
右㕮咀水煎服
半硫丸
治老弱虚人大便秘者此能利之易简云此润剂也
硫黄 半夏(主治脩制并/见局方条下)
快活丸(治中满虚痞/此燥剂也)
良姜 乾姜 枳实 陈皮
卷四 第 16b 页 WYG0745-0699b.png

右细末面糊丸桐子大生姜陈皮汤下
海藏已寒丸 此丸不僣上阳生于下
治阴證服四逆辈胸中发燥而渴者或数日大便秘
小便赤涩服此丸上不燥大小便自利
肉桂 附子(炮/) 乌头(炮/) 良姜 乾姜
芍药 茴香(各等/分)
右细末米糊丸桐子大空心温水下五七十丸或八
卷四 第 17a 页 WYG0745-0699c.png

浮而涩浮则胃气强涩则小便数浮涩相搏大便则
难主病人溲数大便亦难 海藏云已寒上五味虽
热者芍药茴香润剂引而下之阴得阳而化故大小
自通如得春和之阳冰自消矣
五燥大便秘
东方 其脉弦风燥也 宜泻风之药治之
独活 羌活 防风 茱萸 地黄
卷四 第 17b 页 WYG0745-0699d.png

南方 其脉洪热燥也 宜咸苦之药治之
黄芩 黄连 大黄 黄檗 芒硝
西南方其脉缓土燥也 宜润温之药治之
芍药 半夏 生姜 乌梅 木瓜
西方 其脉涩血燥也 宜滋血之药治之
杏仁 麻仁 桃仁 当归(气结用/木香)
槟榔 枳实 陈皮 地黄 郁李仁
卷四 第 18a 页 WYG0745-0700a.png

当归 肉桂 附子 乌头 硫黄
良姜 巴豆
仲景吐下之后不大便五六日至十馀日日晡所发潮
热不恶寒独语如见鬼状剧者发则不识人循衣摸
床惕而不安微喘但发热谵语者上諴则戏今慌语
也属大承气汤
枳实 厚朴 大黄 芒硝
卷四 第 18b 页 WYG0745-0700b.png

海藏云此治下之后大便涩也循衣摸床者热之极
也 自气而之血上而下之至厥阴之分循衣摸床
撮空惕而不安掷手扬视手太阴也此下而复上也
热而不得出故厥阴复传于太阴也
地黄黄连汤
治妇人血气證因大脱血崩漏成前后血因而枯燥
除热不循衣撮空摸床闭目不省掷手扬视摇动不
卷四 第 19a 页 WYG0745-0700c.png

而不润上下通燥此为难治当服此药
川芎(七/钱) 当归(七/钱) 栀子(三/钱) 生地黄(七/钱)
黄芩(二/钱) 黄连(三/钱) 防风(二/两) 赤芍药(二/钱)
右㕮咀每服三钱水二盏煎七分取清饮无时徐徐
与之若脉实者加大黄下之 大承气汤药也自内
而之外者用之血气合病循衣撮空其證相同 自
气而之血血而复之气大承气汤下之也 自血而
卷四 第 19b 页 WYG0745-0700d.png

便 东垣先生议论撮空證并见难知 许学生云
属厥阴洁古云属太阴自下而上也
畜血例
衄血畜血上焦心下手不近畜血中焦且脐腹小肿大
痛畜血下焦 畜血上焦或呕或衄或吐此胸中手
不可近也
活人犀角地黄汤 易老云此药为最胜
卷四 第 20a 页 WYG0745-0701a.png

右㕮咀水煎服 热多者加黄芩 脉大来迟腹不
满自言满者无热也不用黄芩 升麻与犀角性味
主治不同以升麻代之以是知引入阳也治疮疹大
盛 如元虚人以黄芩芍药汤主之
活人黄芩芍药汤(治虚家不能饮/食衄血吐血)
白芍药 黄芩 甘草
二药治伤寒衄血吐血呕血 一法加生姜黄耆
卷四 第 20b 页 WYG0745-0701b.png

生地黄 熟地黄 地骨皮 枸杞子
右等分焙乾为细末每服二钱蜜汤调下无时
犀角地黄汤
治心经邪热及言语蹇涩发狂心惕恍惚惑忘之疾
生犀角 朱砂 黄连(各一/钱) 白茯苓
生地黄(各一/钱半)甘草(一/钱) 牡丹皮(一/钱)
右为粗末水煎 钱氏亦治伤寒少阳阳明合病
卷四 第 21a 页 WYG0745-0701c.png

人参 当归 熟地黄 小蓟根
川芎 蒲黄 乌梅肉
右等分粗末水煎去滓温服无时
檗皮汤
治衄血吐血呕血皆失血虚损形气不理羸瘦不能
食心忪少气燥渴发热
生地黄 甘草 黄檗 白芍药(各一/两)
卷四 第 21b 页 WYG0745-0701d.png

一炊时久渍汁半升服食后时对病增损 肘后用
熟地黄水酒煎饮清
耆石汤(治产后血迷/不省人事)
海浮石(研/) 黄檗(末/) 陈皮(去/白) 甘草(各等/分)
右细末陈米饮调下三五钱才分娩连三服至差更
无产后病 大破血点鸡冠上化水为验
治室女月露滞涩心烦恍惚
卷四 第 22a 页 WYG0745-0702a.png

汁生地黄煎亦得 治鼻衄铅白霜末新水调下一
字
畜血中焦
仲景桃仁承气汤 此即心下手不可近
易老用此独治中焦以其内有调胃承气汤也
桃仁 大黄 甘草 芒硝
右治牙齿等蚀数年不愈当作阳明畜血治之此汤
卷四 第 22b 页 WYG0745-0702b.png

效
畜血下焦 三焦畜血脉俱在左手中
张仲景抵当汤(脩制并/见本方)
水蛭(三十/个) 䖟虫(三十/个) 桃仁(二十/个) 大黄(三/两)
右㕮咀水煎服
许州陈大夫传张仲景百劳丸方
当归(炒/) 乳香 没药(各一/钱) 䖟虫(十四个/去翎足)
卷四 第 23a 页 WYG0745-0702c.png

右为细末炼蜜为丸桐子大都作一服可百丸五更
用百涝水下取恶物为度服白粥十日(百涝水勺扬/百遍乃仲景)
(澜水/也)
抵当丸与汤四味同但分两减半捣细水调服 前之
百劳丸乃是此抵当丸内加人参当归没药乳香蜜
丸澜水下
通经丸乃仲景抵当丸内加穿山甲广茂桃仁桂蜜丸
卷四 第 23b 页 WYG0745-0702d.png

半汤下之在厥阴例四物汤调下
四血散 出诊治明理论
治鼻血口血大小便血服时随病上下食前后
紫苏 丹参 蒲黄 滑石
右各等分细末调
又方卫州张推官在戡院王公以职医宿直夜口传此
方治人效者不可胜数寻常凝滞其效尤速任冲不
卷四 第 24a 页 WYG0745-0703a.png

䖟虫(面炒四/十个) 水蛭(炒四/十个) 斑猫(去羽/足炒) 当归
牡牛膝(各二/两) 红华(三/钱) 滑石(三钱/半)
右细末每服一钱生桃仁七个细研入酒调下如血
未通再服以通为度食前
韩氏微旨方
地黄汤
治病人七八日后两手沉脉迟细微肤冷脐下满或
卷四 第 24b 页 WYG0745-0703b.png

血證具也若年老及年少气虚弱者宜此方主之
生地黄(自然汁一升如无生地黄/只用生乾地黄末一两)
生藕(自然汁半升如无藕以蓟刺汁半/斤如无蓟刺汁用蓟刺末一两)
蓝叶(一握切碎乾/者末半两)䖟虫(三十个去/足翅炒黄)桃仁(半两/麸炒)
大黄(一两剉如/骰子大) 水蛭(十/个)
右同一处水三升半同慢火熬及二升以来放冷分
三服投一服至半日许血未下再投之此地黄汤比
卷四 第 25a 页 WYG0745-0703c.png

添水同煎
生漆汤
病人七八日后两手脉沉细而数或关前脉大脐下
满或狂走或喜妄或谵语不大便小便自利若病人
年少气实即血凝难下恐扺当丸力不能及宜此
生地黄(汁一升如无汁只用/生姜地黄三两半) 犀角(一两镑/为末)
大黄(三两剉碎/如骰子大) 桃仁(三十/个碎)
卷四 第 25b 页 WYG0745-0703d.png

出滤去滓再入锅投点光生漆一两半再熬之至二
升即住净滤去滓放冷作三服每投服候半日许血
未下再投一服候血下即止服药如无生地黄汁更
添水一升同煎
海藏云畜血可用仲景抵当汤丸恐庸医不知药性用
之大过有不止损血之候老弱虚人之禁也故立生
地黄汤䖟虫水蛭大黄桃仁内加生地黄乾漆生藕
卷四 第 26a 页 WYG0745-0704a.png

下之大过也是以知乾漆为破血之剂比之抵当汤
则轻用之通则重用之破稍治食则重也食药内乾
漆碙砂非气实不可用也
活人大黄汤
治阳毒伤寒未解热结在内恍惚如狂者
桃仁(二十个/麸炒黄) 官桂(七/钱) 大黄(一/两) 甘草(一/两)
芒硝(二钱/半) 木通(一/两) 大腹皮(一/两)
卷四 第 26b 页 WYG0745-0704b.png

此方细末炼蜜丸桐子大温酒下二三十丸治妇人
经闭或不调 右妇人经闭或不通当在此条下亦
在少阳例 经云二阳之病发心脾不得隐曲女子
不月 注云男子少精亦同 若登高坠下重物撞
打箭镞刃伤心腹胸中停积郁血不散以上中下三
焦部分分之以易老犀角地黄汤桃仁承气汤抵当
汤丸之类下之亦有以小便同酒煎治之者更有内
卷四 第 27a 页 WYG0745-0704c.png

不禁下之者以四物汤加穿山甲煎服妙亦有同花
蕊石散以童子小便煎服或酒调下 此药与寒药
正分阴阳不可不辩也若瘀血已去以复元通气散
加当归煎服亦可 又法筋骨损伤用左经丸之类
或用草乌头枣肉为丸服之以行诸经者以其内无
瘀血改用之 药剂寒热温凉不一惟智者能择之
而不可偏执也
卷四 第 27b 页 WYG0745-0704d.png

穿山甲 草乌头 猪牙皂角(各二/钱)
苦丁香 苦葶苈 川椒 甘草
白附子 巴豆(一钱合/用研)
右为细末生葱绞汁和丸弹子大每服一丸新绵包
定内阴中一日即白二日即赤三日即血神效
五通丸(治妇人月水不通脐/腹硬痛寒热盗汗)
乾漆(炒/) 红花 丁香 牡丹皮
卷四 第 28a 页 WYG0745-0705a.png

右醋丸桐子大每服三十丸当归酒下米饮亦得
女子不月帝曰何以知其妇人之怀子也岐伯曰身
有病而无邪脉若身有病而脉亦病尺亦不至是经
不调也胞闭亦同
桃华散(治室女经闭不/通五心烦热)
红花 当归 牡牛膝 桃仁(炒去/皮)
右等分每服三钱温酒调下
卷四 第 28b 页 WYG0745-0705b.png

桂心 大黄 青皮 乾姜 川椒
川乌头(炮/)广茂 乾漆(炒/) 当归 桃仁
右为细末先以四钱米醋熬成膏和馀末七钱丸桐
子大空心醋汤下加至三十丸温酒亦得
结胸例 大小陷胸汤丸(主治并见/仲景本方)
仲景大陷胸汤
大黄 芒硝 甘遂
卷四 第 29a 页 WYG0745-0705c.png

一字温服利止后服
小陷肠汤
大黄 黄连 括蒌实
右水二盏先煮括蒌实至一盏半下诸药煎取八分
温服未利再服下黄涎
大陷胸汤
大黄 葶苈 芒硝 杏仁
卷四 第 29b 页 WYG0745-0705d.png

入甘遂末半字白蜜少许水二盏半煎至一盏顿服
一宿未利再服
活人大陷胸汤(主治并/见本经)
桂枝 甘草 人参(各三/两) 大枣(三/枚)
括蒌实(一枚去皮用/四分之一)
右剉麻豆大水二盏煎至八分去柤温服胸中无坚
物者勿服
卷四 第 30a 页 WYG0745-0706a.png

黄连(七/两) 巴豆(十四枚通/去皮用)
右为细末唾和成膏安填入脐中以艾炷炙其上候
透方止神效 许学士治结胸内药脐中并见前活
法
本草治结胸蛴螬一个碾生绢绞汁井花水调下
后见少阳䘌虫丸条
王朝奉云大小陷胸汤丸不效宜增损理中丸
卷四 第 30b 页 WYG0745-0706b.png

牡蛎(各三/两) 枳实(炒二十/四个)黄芩(去皮栝/一两)白木(二/两)
右细末炼蜜丸弹子大白汤半盏煎服不歇复与之
不过五六胸中豁然矣用药神速未尝见也本方渴
加瓜蒌根不渴者除之汗者加牡蛎不汗者勿用
宿食停留结胸具见微旨方此非若已病饮水过多成
水结胸也韩氏茯苓陷胸汤主之
妇人血结胸 海蛤散在少阴仲景大䘌丸后活人治
卷四 第 31a 页 WYG0745-0706c.png

海蛤散
治妇人血结胸法当刺期门仲景无药此方疑非仲
景之言然而颇有理姑存之
海蛤(一/两) 滑石(一/两) 芒硝(半/两) 甘草
右为细末每服二钱鸡子清调下小肠通利则胸膈
血散膻中血裹则小肠壅滞胸中血不流宜此方若
便利血行宜桂枝红花汤治之
卷四 第 31b 页 WYG0745-0706d.png

治病在阳应以汗解之反以冷水噀之若灌之其热蔽
却不得去弥更益烦肉上粟起意欲饮水反不渴宜文
蛤散若不差者服五苓散寒实结胸无热證者与三物
白散庞安常云小陷胸丸非也文蛤一两为散沸汤和
服方寸七
外台治五蒸五方内有芒硝苦参蜜及青葙艾叶大黄
石膏生地黄之类皆不出汤液用者各随经虚实内外
卷四 第 32a 页 WYG0745-0707a.png

古今录验解五蒸汤
甘草(一/两) 茯苓(二/两) 人参(二/两) 乾地黄(三/两)
竹叶(二/把) 葛根(三/两) 知母(二/两) 黄芩(二/两)
粳米(一/合) 石膏(二两/碎)
右十味以水九升煮取二升半分为三服亦可以水
三升煮小麦一升乃煮药忌海藻菘菜芜荑米醋范
汪同 一方无甘草茯苓人参竹叶
卷四 第 32b 页 WYG0745-0707b.png

乌梅 鸡骨 紫苑 芍药
大黄 黄芩 细辛(各五/分)知母(四/分)
矾石(炒/分) 括蒌 桂心(各三/分)
右十一味细末蜜和丸桐子大饮服十丸日二忌生
姜生菜 一方无桂心自汗者加地骨皮无汗者加
柴胡根
五蒸
卷四 第 33a 页 WYG0745-0707c.png

虚热 乌梅 秦芁 柴胡 气也
青蒿 鳖甲 蛤蚧 牡丹皮 小麦
血也
肺(鼻/乾) 乌梅 紫苑 天门冬 麦门冬
皮(舌白/唾血) 桑白皮 石膏
肤(昏昧/耆卧) 牡丹皮
气(遍身气热/喘促) 人参 黄芩 栀子
卷四 第 33b 页 WYG0745-0707d.png

脉(唾白浪语经络/血脉缓急不调) 当归 生地黄
心(舌/乾) 黄连 生地黄
血(发/焦) 地黄 当归 桂心 童子小便
小肠(下唇/焦) 木通 赤茯苓 生地黄
脾(唇/焦) 芍药 木瓜 苦参
肉(食无味/而呕) 芍药
胃(舌下/痛) 石膏 粳米 大黄
卷四 第 34a 页 WYG0745-0708a.png

肝(眼黑/) 前胡 川芎 当归
筋(中焦/) 川芎 当归
胆(眼白/失色) 柴胡 括蒌
三焦(作寒/作热) 石膏 竹叶
肾(两耳/焦) 石膏 知母 生地黄
寒水石
脑(头眩/闷) 羌活 地黄 防风
卷四 第 34b 页 WYG0745-0708b.png

骨(齿黑腰痛足/逆变疳食藏)鳖甲 当归 地骨(牡丹皮/生地黄)
肉(支细趺肿/藏府俱热)石膏 黄檗
胞(小便/黄赤) 生地黄 泽泻 茯苓(沉香/滑石)
膀胱(左耳/焦) 泽泻 茯苓 滑石
凡此诸蒸皆因热病后食肉油腻行房饮酒犯之而成
久蒸不得除变成疳病即死矣 右二方数条当在
前外台五蒸议论条下
卷四 第 35a 页 WYG0745-0708c.png

仲景法亦用猪胆汁灌下部中立通 又有姜兑(一/作)
(锐/)法削生姜如小指长二寸盐涂之内下部中立通
虚人不可下者宜用以其先结后溏也 崔氏云若
胃有燥屎令人错语宜承气汤 若大便利错语宜
黄连解毒汤 又云承气汤旧有芒硝以其有毒故
去之用之甚安如服汤不得利者用姜兑法用此又
不得利者始可用加芒硝汤下之 海藏云古人详
卷四 第 35b 页 WYG0745-0708d.png

鉴戒也以上诸蒸或脏病或腑病或脏腑俱病脉络
气血交经相连用药皆当合而用之君臣佐使上下
奇偶表里虚实逆从通塞汗下吐补俱在其中矣
医垒元戎卷四