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病机气宜保命集 卷中 第 1a 页 WYG0745-0029a.png
钦定四库全书
保命集卷中
金 张元素 撰
中风论第十
论曰经云风者百病之始善行而数变行者动也风本
生于热以热为本以风为标凡言风者热也叔和云热
则生风冷生气是以热则风动宜以静胜其躁是养血
也治须少汗亦宜少下多汗则虚其卫多下则损其荣
保命集卷中
金 张元素 撰
中风论第十
论曰经云风者百病之始善行而数变行者动也风本
生于热以热为本以风为标凡言风者热也叔和云热
则生风冷生气是以热则风动宜以静胜其躁是养血
也治须少汗亦宜少下多汗则虚其卫多下则损其荣
病机气宜保命集 卷中 第 1b 页 WYG0745-0029b.png
汗下各得其宜然后宜治在经虽有汗下之戒而有中
藏中府之说中府者宜汗之中藏者宜下之此虽合汗
下亦不可过也仲景曰汗多则亡阳下多则亡阴亡阳
则损其气亡阴则损其形经曰气血者人之神不可不
谨养也初谓表里不和须汗下之表里已和是宜治之
在经也其中府者面加五色有表證脉浮而恶风恶寒
拘急不仁或中身之后或中身之前或中身之侧皆曰
中府也其治多易中藏者唇吻不收舌不转而失音鼻
藏中府之说中府者宜汗之中藏者宜下之此虽合汗
下亦不可过也仲景曰汗多则亡阳下多则亡阴亡阳
则损其气亡阴则损其形经曰气血者人之神不可不
谨养也初谓表里不和须汗下之表里已和是宜治之
在经也其中府者面加五色有表證脉浮而恶风恶寒
拘急不仁或中身之后或中身之前或中身之侧皆曰
中府也其治多易中藏者唇吻不收舌不转而失音鼻
病机气宜保命集 卷中 第 2a 页 WYG0745-0030a.png
不闻香臭耳聋而眼瞀大小便秘结皆曰中藏也其治
多难经曰六府不和流结为痈五藏不和九窍不通若
外无留结内无不通必知在经也初證既定宜以大药
养之当顺时令而调阴阳安藏府而和荣卫察病机审
气宜而少有不愈者若风中府者先以加减续命汤随
證发其表若忽中藏者则大便多秘涩宜以三化汤通
其滞表里證已定别无他变故以大药和治之大抵中
府者多著四肢中藏者多滞九窍虽中府者多兼中藏
多难经曰六府不和流结为痈五藏不和九窍不通若
外无留结内无不通必知在经也初證既定宜以大药
养之当顺时令而调阴阳安藏府而和荣卫察病机审
气宜而少有不愈者若风中府者先以加减续命汤随
證发其表若忽中藏者则大便多秘涩宜以三化汤通
其滞表里證已定别无他变故以大药和治之大抵中
府者多著四肢中藏者多滞九窍虽中府者多兼中藏
病机气宜保命集 卷中 第 2b 页 WYG0745-0030b.png
之證至于舌强失音久服大药能自愈也有中风湿者
夏月多有之其證身重如山不能转侧宜服除湿去热
之药治之不可用针可用灸今具六经续命汤方小续
命汤通治八风五痹痿厥等疾以一岁为总以六经为
别春夏加石膏知母黄芩秋冬加桂附芍药又于六经
别药随證细分加减自古名医不能越此
凡觉中风必先审六经之候慎勿用大热药乌附之类
故阳剂刚胜积燎原为消狂疮肿之属则天癸竭而荣
夏月多有之其證身重如山不能转侧宜服除湿去热
之药治之不可用针可用灸今具六经续命汤方小续
命汤通治八风五痹痿厥等疾以一岁为总以六经为
别春夏加石膏知母黄芩秋冬加桂附芍药又于六经
别药随證细分加减自古名医不能越此
凡觉中风必先审六经之候慎勿用大热药乌附之类
故阳剂刚胜积燎原为消狂疮肿之属则天癸竭而荣
病机气宜保命集 卷中 第 3a 页 WYG0745-0030c.png
涸是以中风有此诫故经所谓邪风之至疾如风雨易
曰桡万物者莫疾乎风若感之浅者留于肌肤感之深
者达于骨髓盖祸患之机藏于细微非常人之豫见及
其至也虽智者不能善其后是以圣人之教下皆谓之
虚邪贼风避之有时故中风者俱有先兆之證凡人如
觉大拇指及次指麻木不仁或手足不用或肌肉蠕动
者三年内必有大风之至经曰肌肉蠕动命曰微风宜
先服八风散愈风汤天麻丸各一料为效故手大指次
曰桡万物者莫疾乎风若感之浅者留于肌肤感之深
者达于骨髓盖祸患之机藏于细微非常人之豫见及
其至也虽智者不能善其后是以圣人之教下皆谓之
虚邪贼风避之有时故中风者俱有先兆之證凡人如
觉大拇指及次指麻木不仁或手足不用或肌肉蠕动
者三年内必有大风之至经曰肌肉蠕动命曰微风宜
先服八风散愈风汤天麻丸各一料为效故手大指次
病机气宜保命集 卷中 第 3b 页 WYG0745-0030d.png
指手太阴阳明经风多著此经也先服袪风涤热之剂
辛凉之药治内外之邪是以圣人治未病不治已病又
曰善治者治皮毛是止于萌芽也故初成者获愈固久
者伐形是治未病之先也
中风之人如小便不利不可以药利之既得自汗则津
液外亡小便自少若利之使荣卫枯竭无以制火烦热
愈甚当候热退汗止小便自行也兼此證乃阳明大忌
利小便须当识此中风之人能食者凡中风病多能食
辛凉之药治内外之邪是以圣人治未病不治已病又
曰善治者治皮毛是止于萌芽也故初成者获愈固久
者伐形是治未病之先也
中风之人如小便不利不可以药利之既得自汗则津
液外亡小便自少若利之使荣卫枯竭无以制火烦热
愈甚当候热退汗止小便自行也兼此證乃阳明大忌
利小便须当识此中风之人能食者凡中风病多能食
病机气宜保命集 卷中 第 4a 页 WYG0745-0031a.png
盖甲已化土脾盛故能食由是多食则脾气愈盛土克
制肾水水亏则病增剧也病宜广服药不欲多食病能
自愈中风多食者风木也盛则克脾脾受敌求助于食
经曰实则梦与虚则梦取是也当泻肝木治风安脾脾
安则食少是其效也中风之人不宜用龙麝犀珠譬之
提铃巡于街使盗者伏而不出益使风邪入于骨髓如
油入面莫能出也此之类焉若痰潮不省昏愦不知事
宜用药下其痰涎故风者百病之长庸可忽诸
制肾水水亏则病增剧也病宜广服药不欲多食病能
自愈中风多食者风木也盛则克脾脾受敌求助于食
经曰实则梦与虚则梦取是也当泻肝木治风安脾脾
安则食少是其效也中风之人不宜用龙麝犀珠譬之
提铃巡于街使盗者伏而不出益使风邪入于骨髓如
油入面莫能出也此之类焉若痰潮不省昏愦不知事
宜用药下其痰涎故风者百病之长庸可忽诸
病机气宜保命集 卷中 第 4b 页 WYG0745-0031b.png
小续命汤
麻黄(去/节) 人参 黄芩(各一/两) 芍药
防己 桂 川芎(各一/两) 防风(一两/半)
附子(半/两) 杏仁 甘草(各一/两)
右除附子杏仁外捣为粗末后入二味令匀每服五
七钱水一盏半生姜五片煎至一盏去滓稍热服食前
凡中风不审六经之加减虽治之不能去其邪也内经
云开则浙然寒闭则热而闷知暴中风邪宜先以加减
麻黄(去/节) 人参 黄芩(各一/两) 芍药
防己 桂 川芎(各一/两) 防风(一两/半)
附子(半/两) 杏仁 甘草(各一/两)
右除附子杏仁外捣为粗末后入二味令匀每服五
七钱水一盏半生姜五片煎至一盏去滓稍热服食前
凡中风不审六经之加减虽治之不能去其邪也内经
云开则浙然寒闭则热而闷知暴中风邪宜先以加减
病机气宜保命集 卷中 第 5a 页 WYG0745-0031c.png
续命汤随證治之
中风无汗恶寒麻黄续命主之
麻黄 防风 杏仁
依本方添加一倍宜针太阳至阴出血昆崙举蹻
中风有汗恶风桂枝续命主之
桂枝 芍药 杏仁
依本方加一倍宜针风府 已上二證皆太阳经中
风也
中风无汗恶寒麻黄续命主之
麻黄 防风 杏仁
依本方添加一倍宜针太阳至阴出血昆崙举蹻
中风有汗恶风桂枝续命主之
桂枝 芍药 杏仁
依本方加一倍宜针风府 已上二證皆太阳经中
风也
病机气宜保命集 卷中 第 5b 页 WYG0745-0031d.png
中风无汗身热不恶寒白虎续命主之
石膏 知母(一料中各/加二两) 甘草(依本方/加一倍)
中风有汗身热不恶风葛根续命主之
葛根(二/两) 桂枝 黄芩(依本方/加一倍)
宜针陷谷刺厉兑针陷谷者去阳明之贼刺厉兑者
泻阳明经之实也 已上二證阳明经中风也
中风无汗身凉附子续命主之
附子(加一/倍) 乾姜(加一/两) 甘草(加三/两)
石膏 知母(一料中各/加二两) 甘草(依本方/加一倍)
中风有汗身热不恶风葛根续命主之
葛根(二/两) 桂枝 黄芩(依本方/加一倍)
宜针陷谷刺厉兑针陷谷者去阳明之贼刺厉兑者
泻阳明经之实也 已上二證阳明经中风也
中风无汗身凉附子续命主之
附子(加一/倍) 乾姜(加一/两) 甘草(加三/两)
病机气宜保命集 卷中 第 6a 页 WYG0745-0032a.png
宜刺隐白穴去太阴之贼也此一證太阴经中风也
中风有汗无热桂枝续命主之
桂枝 附子 甘草(依本方/加一倍)
宜针太溪此證少阴经中风也
中风六證混淆系之于少阳厥阴或肢节挛痛或麻木
不仁宜羌活连翘续命主之
小续命(八/两) 加羌活(四/两) 连翘(六/两)
古之续命混淆无六證之别今各分经治疗又分经针
中风有汗无热桂枝续命主之
桂枝 附子 甘草(依本方/加一倍)
宜针太溪此證少阴经中风也
中风六證混淆系之于少阳厥阴或肢节挛痛或麻木
不仁宜羌活连翘续命主之
小续命(八/两) 加羌活(四/两) 连翘(六/两)
古之续命混淆无六證之别今各分经治疗又分经针
病机气宜保命集 卷中 第 6b 页 WYG0745-0032b.png
刺法厥阴之井大敦刺以通其经少阳之经绝骨灸以
引其热是针灸同象法治之大体也
中风外无六经之形證内无便溺之阻格知血弱不能
养筋故手足不能运动舌强不能言语宜养血而筋自
荣大秦芁汤主之
秦芁(三/两) 甘草(二/两) 川芎(二/两) 当归(二/两)
白芍药(一/两) 细辛(半/两) 川羌活 防风
黄芩(各一/两) 石膏(二/两) 吴白芷(一/两) 白术(一/两)
引其热是针灸同象法治之大体也
中风外无六经之形證内无便溺之阻格知血弱不能
养筋故手足不能运动舌强不能言语宜养血而筋自
荣大秦芁汤主之
秦芁(三/两) 甘草(二/两) 川芎(二/两) 当归(二/两)
白芍药(一/两) 细辛(半/两) 川羌活 防风
黄芩(各一/两) 石膏(二/两) 吴白芷(一/两) 白术(一/两)
病机气宜保命集 卷中 第 7a 页 WYG0745-0032c.png
生地黄(一/两) 熟乾地黄(一/两)白茯苓(一/两) 川独活(二/两)
右一十六味剉每服一两水煎去滓温服无时如遇
天阴加生姜煎如心下痞每两加楮实一钱同煎
中风外有六经之形證先以加减续命汤随證治之内
有便溺之阻格复以三化汤主之
厚朴 大黄 枳实 羌活(各等/分)
右剉如麻豆大每服三两水三升煎至一升半终日
服之以微利为度无时法曰四肢不举俗曰瘫痪故
右一十六味剉每服一两水煎去滓温服无时如遇
天阴加生姜煎如心下痞每两加楮实一钱同煎
中风外有六经之形證先以加减续命汤随證治之内
有便溺之阻格复以三化汤主之
厚朴 大黄 枳实 羌活(各等/分)
右剉如麻豆大每服三两水三升煎至一升半终日
服之以微利为度无时法曰四肢不举俗曰瘫痪故
病机气宜保命集 卷中 第 7b 页 WYG0745-0032d.png
经所谓太过则令人四肢不举又曰土太过则敦阜
阜高也敦厚也既厚而又高则令除去此真所谓膏
粱之疾非肝肾经虚何以明之经所谓三阳三阴发
病为偏枯痿易四肢不举王注曰三阴不足则发偏
枯三阳有馀则痿易易为变易常用而痿弱无力也
其治则泻令气弱阳衰土平而愈或三化汤调胃承
气汤选而用之若脾虚则不用也经所谓土不及则
卑陷卑下也陷坑也故脾病四肢不用四肢皆禀气
阜高也敦厚也既厚而又高则令除去此真所谓膏
粱之疾非肝肾经虚何以明之经所谓三阳三阴发
病为偏枯痿易四肢不举王注曰三阴不足则发偏
枯三阳有馀则痿易易为变易常用而痿弱无力也
其治则泻令气弱阳衰土平而愈或三化汤调胃承
气汤选而用之若脾虚则不用也经所谓土不及则
卑陷卑下也陷坑也故脾病四肢不用四肢皆禀气
病机气宜保命集 卷中 第 8a 页 WYG0745-0033a.png
于胃而不能至经必因于脾乃不得禀受也令脾不
能与胃行其津液四肢不得禀水谷气日以衰脉道
不利筋骨肌肉皆无气以生故不用焉其治可补十
全散加减四物去邪留正
愈风汤中风證内邪已除外邪已尽当服此药以行𨗳
诸经久服大风悉去纵有微邪只从此药加减治之然
治病之法不可失其通塞或一气之微汗或一旬之通
利如此为常治之法也久则清浊自分荣卫自和如此
能与胃行其津液四肢不得禀水谷气日以衰脉道
不利筋骨肌肉皆无气以生故不用焉其治可补十
全散加减四物去邪留正
愈风汤中风證内邪已除外邪已尽当服此药以行𨗳
诸经久服大风悉去纵有微邪只从此药加减治之然
治病之法不可失其通塞或一气之微汗或一旬之通
利如此为常治之法也久则清浊自分荣卫自和如此
病机气宜保命集 卷中 第 8b 页 WYG0745-0033b.png
初觉风动服此不致倒仆
羌活 甘草 防风 蔓荆子
川芎 细辛 枳壳 人参
麻黄 甘菊 薄荷 枸杞子
当归 知母 地骨皮 黄耆
独活 杜仲 吴白芷 秦芁
柴胡 半夏 前胡 厚朴
熟地黄 防己(各二/两) 茯苓 黄芩(各二/两)
羌活 甘草 防风 蔓荆子
川芎 细辛 枳壳 人参
麻黄 甘菊 薄荷 枸杞子
当归 知母 地骨皮 黄耆
独活 杜仲 吴白芷 秦芁
柴胡 半夏 前胡 厚朴
熟地黄 防己(各二/两) 茯苓 黄芩(各二/两)
病机气宜保命集 卷中 第 9a 页 WYG0745-0033c.png
石膏(四/两) 芍药(三/两) 苍术 生地黄(各四/两)
桂(一/两) 已上三十三味通七十三两
右剉每服一两水二盏煎至一盏去滓温服如遇天
阴加生姜煎空心一服临卧再煎药滓服俱要食远
服空心一服噀下二丹丸为之重剂临卧一服噀下
四白丹为之轻剂动以安神静以清肺假令一气之
微汗用愈风汤三两麻黄一两均作四服一服加生
姜五片空心服以粥投之得微汗则佳如一旬之通
桂(一/两) 已上三十三味通七十三两
右剉每服一两水二盏煎至一盏去滓温服如遇天
阴加生姜煎空心一服临卧再煎药滓服俱要食远
服空心一服噀下二丹丸为之重剂临卧一服噀下
四白丹为之轻剂动以安神静以清肺假令一气之
微汗用愈风汤三两麻黄一两均作四服一服加生
姜五片空心服以粥投之得微汗则佳如一旬之通
病机气宜保命集 卷中 第 9b 页 WYG0745-0033d.png
利用愈风三两大黄一两亦均作四服如前煎临卧
服得利则妙常服之药不可失四时之转如望春大
寒之后加半夏二两通四两柴胡二两通四两人参
二两通四两谓迎而夺少阳之气也望夏之月半加
石膏二两通六两黄芩二两通五两知母二两通四
两谓迎而夺阳明之气也季夏之月加防己二两通
四两白术二两茯苓二两通五两谓胜脾土之湿也
初秋大暑之后加厚朴二两通四两藿香二两桂一
服得利则妙常服之药不可失四时之转如望春大
寒之后加半夏二两通四两柴胡二两通四两人参
二两通四两谓迎而夺少阳之气也望夏之月半加
石膏二两通六两黄芩二两通五两知母二两通四
两谓迎而夺阳明之气也季夏之月加防己二两通
四两白术二两茯苓二两通五两谓胜脾土之湿也
初秋大暑之后加厚朴二两通四两藿香二两桂一
病机气宜保命集 卷中 第 10a 页 WYG0745-0034a.png
两通二两谓迎而夺太阴之气也霜降后望冬加附
子一两桂一两通二两当归二两通四两谓胜少阴
之气也得春减冬四时类此虽立法于四时之加减
更宜临病之际审病之虚实热寒土地之宜邪气之
多少此药具七情六欲四气无使五藏偏胜及不动
于荣卫如风秘服之则永不燥结如久泻服之则能
自调初觉风气便能服此药及新方中天麻丸各一
料相为表里治未病之胜药也及已病者更宜常服
子一两桂一两通二两当归二两通四两谓胜少阴
之气也得春减冬四时类此虽立法于四时之加减
更宜临病之际审病之虚实热寒土地之宜邪气之
多少此药具七情六欲四气无使五藏偏胜及不动
于荣卫如风秘服之则永不燥结如久泻服之则能
自调初觉风气便能服此药及新方中天麻丸各一
料相为表里治未病之胜药也及已病者更宜常服
病机气宜保命集 卷中 第 10b 页 WYG0745-0034b.png
无问男子妇人及小儿惊痫搐急慢惊风等病服之
神效如解利四时伤风随四时加减法又疗脾肾虚
筋弱语言难精神昏愦及治内弱风湿内弱者乃风
热火光体重者乃风湿土馀内弱之为病或一臂肢
体偏枯或肥而半身不随或恐而健忘喜以多思故
思忘之道皆情不足也是以心乱则百病皆生心静
则万病悉去故此药能安心养神调阴阳无偏胜及
不动荣卫
神效如解利四时伤风随四时加减法又疗脾肾虚
筋弱语言难精神昏愦及治内弱风湿内弱者乃风
热火光体重者乃风湿土馀内弱之为病或一臂肢
体偏枯或肥而半身不随或恐而健忘喜以多思故
思忘之道皆情不足也是以心乱则百病皆生心静
则万病悉去故此药能安心养神调阴阳无偏胜及
不动荣卫
病机气宜保命集 卷中 第 11a 页 WYG0745-0034c.png
四白丹能消肺气养魄谓中风者多昏冒气不清利也
白术(半/两) 白芷(一/两) 白茯苓(半/两) 白檀(一钱/半)
人参(半/两) 知母(二/钱) 缩砂仁(半/两) 羌活(二钱/半)
薄荷(三钱/半) 独活(二钱/半) 防风 川芎(各五/钱)
细辛(二/钱) 甘草(五/钱) 甜竹叶(二/两) 香附子(五钱/炒)
龙脑(半钱/另研) 麝香(一字/另研) 牛黄(半/钱) 藿香(一钱/半)
右件二十味计八两六钱三字为细末炼蜜为丸每
两作十丸临卧嚼一丸分五七次嚼之上清肺气下
白术(半/两) 白芷(一/两) 白茯苓(半/两) 白檀(一钱/半)
人参(半/两) 知母(二/钱) 缩砂仁(半/两) 羌活(二钱/半)
薄荷(三钱/半) 独活(二钱/半) 防风 川芎(各五/钱)
细辛(二/钱) 甘草(五/钱) 甜竹叶(二/两) 香附子(五钱/炒)
龙脑(半钱/另研) 麝香(一字/另研) 牛黄(半/钱) 藿香(一钱/半)
右件二十味计八两六钱三字为细末炼蜜为丸每
两作十丸临卧嚼一丸分五七次嚼之上清肺气下
病机气宜保命集 卷中 第 11b 页 WYG0745-0034d.png
强骨髓
二丹丸 治健忘养神定志和血内安心神外华腠理
丹参(一两/半) 丹砂(五钱/为衣) 远志(半两/去心) 茯神(一/两)
人参(五/钱) 菖蒲(五/钱) 熟地黄(一两/半)天门冬(一两半/去心)
麦门冬(一两/去心) 甘草(一/两)
右为细末炼蜜为丸如桐子大每服五十丸至一百
丸空心食前常服安神定志一药清肺一药安神故
清中清者归肺以助天真清中浊者坚强骨髓血中
二丹丸 治健忘养神定志和血内安心神外华腠理
丹参(一两/半) 丹砂(五钱/为衣) 远志(半两/去心) 茯神(一/两)
人参(五/钱) 菖蒲(五/钱) 熟地黄(一两/半)天门冬(一两半/去心)
麦门冬(一两/去心) 甘草(一/两)
右为细末炼蜜为丸如桐子大每服五十丸至一百
丸空心食前常服安神定志一药清肺一药安神故
清中清者归肺以助天真清中浊者坚强骨髓血中
病机气宜保命集 卷中 第 12a 页 WYG0745-0035a.png
之清荣养于神血中之浊华荣腠理如素有痰久病
中风津液涌溢在胸中气所不利用独圣散吐之后
用利气泻火之剂本方在后
泻青丸 治中风自汗昏冒发热不恶寒不能安卧此
是风热烦燥
当归 龙胆 川芎 栀子
羌活 大黄 防风(各等/分)
右为细末炼蜜为丸如弹子大每服一丸竹叶汤化下
中风津液涌溢在胸中气所不利用独圣散吐之后
用利气泻火之剂本方在后
泻青丸 治中风自汗昏冒发热不恶寒不能安卧此
是风热烦燥
当归 龙胆 川芎 栀子
羌活 大黄 防风(各等/分)
右为细末炼蜜为丸如弹子大每服一丸竹叶汤化下
病机气宜保命集 卷中 第 12b 页 WYG0745-0035b.png
天麻丸 系新方中
天麻(六两酒浸三/日曝乾秤)牛膝(六两同/上浸) 杜仲(七两剉/炒去丝) 蓖解(六两别碾/为细末秤)
玄参(六/两) 当归(十/两) 生地黄(十六/两) 羌活(十/两)
附子(一/两)
右为细末炼蜜为丸如桐子大常服五七十丸病大
至百丸空心食前温酒或白汤下平明服药至日高
饥则止服药大忌壅塞失于通利故服药半月稍觉
壅微以七宣丸轻疏之使药再为用也牛膝蓖解治
天麻(六两酒浸三/日曝乾秤)牛膝(六两同/上浸) 杜仲(七两剉/炒去丝) 蓖解(六两别碾/为细末秤)
玄参(六/两) 当归(十/两) 生地黄(十六/两) 羌活(十/两)
附子(一/两)
右为细末炼蜜为丸如桐子大常服五七十丸病大
至百丸空心食前温酒或白汤下平明服药至日高
饥则止服药大忌壅塞失于通利故服药半月稍觉
壅微以七宣丸轻疏之使药再为用也牛膝蓖解治
病机气宜保命集 卷中 第 13a 页 WYG0745-0035c.png
筋骨杜仲使筋骨相著天麻羌活和风之胜药当归
地黄养血能和荣卫玄参主用附子佐之行经也
独圣散 治诸风隔实诸痫痰涎津液涌溢杂病亦然
瓜蒂(一/两)
右剉如麻豆大炒令黄色为细末每服量虚实久新
或三钱药末茶一钱酸齑汁一盏调下若用吐法天
气清明阴晦无用如病卒暴者不拘于此法吐时辰
午巳前故内经曰平旦至日中天之阳阳中之阳也
地黄养血能和荣卫玄参主用附子佐之行经也
独圣散 治诸风隔实诸痫痰涎津液涌溢杂病亦然
瓜蒂(一/两)
右剉如麻豆大炒令黄色为细末每服量虚实久新
或三钱药末茶一钱酸齑汁一盏调下若用吐法天
气清明阴晦无用如病卒暴者不拘于此法吐时辰
午巳前故内经曰平旦至日中天之阳阳中之阳也
病机气宜保命集 卷中 第 13b 页 WYG0745-0035d.png
论四时之气仲景曰大法春宜吐是天气在上人气
亦在上一日之气卯辰之寅候也故宜早不宜夜也
先令病人隔夜不食服药不吐再用热齑水投之如
吐风痫病者加全蝎半钱微炒如有虫者加狗油五
七点雄黄末一钱甚者加芫花末半钱立吐其虫如
湿肿满者加赤小豆末一钱故此不可常用大要辨
其虚实实则瓜蒂散虚则栀子䜴汤满加厚朴不可
一槩用之吐罢可服降火利气安神定志之剂
亦在上一日之气卯辰之寅候也故宜早不宜夜也
先令病人隔夜不食服药不吐再用热齑水投之如
吐风痫病者加全蝎半钱微炒如有虫者加狗油五
七点雄黄末一钱甚者加芫花末半钱立吐其虫如
湿肿满者加赤小豆末一钱故此不可常用大要辨
其虚实实则瓜蒂散虚则栀子䜴汤满加厚朴不可
一槩用之吐罢可服降火利气安神定志之剂
病机气宜保命集 卷中 第 14a 页 WYG0745-0036a.png
治风痫病不能愈者从厚朴丸宜春秋加添外又于每一
料中加
人参 菖蒲 茯神(去木各/一两半)
右依厚朴丸春秋加添法和剂服饵厚朴丸方在吐
论中
防风通圣散
防风 川芎 当归 芍药
大黄 芒硝 连翘 薄荷
料中加
人参 菖蒲 茯神(去木各/一两半)
右依厚朴丸春秋加添法和剂服饵厚朴丸方在吐
论中
防风通圣散
防风 川芎 当归 芍药
大黄 芒硝 连翘 薄荷
病机气宜保命集 卷中 第 14b 页 WYG0745-0036b.png
麻黄(不去节/各半两) 石膏 桔梗 黄芩(各一/两)
白术 山栀子 荆芥穗(各二/钱半) 滑石(三/两)
甘草(二/两)
右为粗末每服一两生姜同煎温服日再服劳汗当
风汗出为皻郁乃座劳汗出于玄府脂液所凝去芒
硝倍加芍药当归发散玄府之风当调其荣卫俗云
风刺或生瘾疹或赤或白倍加麻黄盐豉葱白出其
汗麻黄去节亦去芒硝咸走血而内凝故不能发汗
白术 山栀子 荆芥穗(各二/钱半) 滑石(三/两)
甘草(二/两)
右为粗末每服一两生姜同煎温服日再服劳汗当
风汗出为皻郁乃座劳汗出于玄府脂液所凝去芒
硝倍加芍药当归发散玄府之风当调其荣卫俗云
风刺或生瘾疹或赤或白倍加麻黄盐豉葱白出其
汗麻黄去节亦去芒硝咸走血而内凝故不能发汗
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罢依前方中加四物汤黄连解毒三药合而饮之日
二服故内经曰以苦发之谓热在肌表连内也小便
淋閟去麻黄加滑石连翘煎药汤调木香末二钱七
麻黄主表不主于里故去之腰胁痛走疰疼痛者加
硝石当归甘草一服各二钱调车前子末海金砂末
各一钱内经曰腰者肾之府破伤风者如在表则辛
以散之在里则苦以下之兼散之汗下后通利血气
袪逐风邪每一两内加荆芥穗大黄各二钱调全蝎
二服故内经曰以苦发之谓热在肌表连内也小便
淋閟去麻黄加滑石连翘煎药汤调木香末二钱七
麻黄主表不主于里故去之腰胁痛走疰疼痛者加
硝石当归甘草一服各二钱调车前子末海金砂末
各一钱内经曰腰者肾之府破伤风者如在表则辛
以散之在里则苦以下之兼散之汗下后通利血气
袪逐风邪每一两内加荆芥穗大黄各二钱调全蝎
病机气宜保命集 卷中 第 15b 页 WYG0745-0036d.png
末一钱羌活末一钱诸风潮搐小儿急慢惊风大便
结秘邪热暴甚肠胃乾燥寝汗咬牙上窜睡语筋转
惊悸肌肉蠕动每一两加大黄二钱栀子二钱调茯
苓末二钱如肌肉蠕动者调羌活末一钱故经曰肌
肉蠕动命曰微风风伤于肺欬嗽喘急每一两加半
夏桔梗紫菀各二钱如打扑伤损支节疼痛腹中恶
血不下每一两加当归大黄各三钱半调没药乳香
末各二钱解利四时伤寒内外所伤每一两内加益
结秘邪热暴甚肠胃乾燥寝汗咬牙上窜睡语筋转
惊悸肌肉蠕动每一两加大黄二钱栀子二钱调茯
苓末二钱如肌肉蠕动者调羌活末一钱故经曰肌
肉蠕动命曰微风风伤于肺欬嗽喘急每一两加半
夏桔梗紫菀各二钱如打扑伤损支节疼痛腹中恶
血不下每一两加当归大黄各三钱半调没药乳香
末各二钱解利四时伤寒内外所伤每一两内加益
病机气宜保命集 卷中 第 16a 页 WYG0745-0037a.png
元散一两葱白十茎盐䜴一合生姜半两水一碗同
煎至五七沸或煎一小碗温冷服一半以箸投之即
吐罢后服一半稍热服汗出立解如饮酒中风身热
头痛如破者加黄连须二钱葱白十茎依法立愈慎
勿用桂枝麻黄汤解之头旋脑热鼻塞浊涕时下每
一两加薄荷黄连各二钱半内经曰胆移热于脑则
辛頞鼻渊鼻渊者浊涕下不已也王注曰胆液下澄
则为浊涕下不已如水泉故曰鼻渊也此为足太阳
煎至五七沸或煎一小碗温冷服一半以箸投之即
吐罢后服一半稍热服汗出立解如饮酒中风身热
头痛如破者加黄连须二钱葱白十茎依法立愈慎
勿用桂枝麻黄汤解之头旋脑热鼻塞浊涕时下每
一两加薄荷黄连各二钱半内经曰胆移热于脑则
辛頞鼻渊鼻渊者浊涕下不已也王注曰胆液下澄
则为浊涕下不已如水泉故曰鼻渊也此为足太阳
病机气宜保命集 卷中 第 16b 页 WYG0745-0037b.png
脉与阳明脉俱盛也如气逆者调木香末一钱
疠风论第十
内经曰疠风者有荣气热附其气不清故使鼻柱坏而
色败皮肤疡溃故先风寒客于脉而不去名曰疠风又
曰脉风成为疠俗云癞病也故治法云大风骨节重须
眉堕名曰大风刺肌内病故汗出百日王注曰泄卫气
之怫热刺骨髓汗出百日泄荣气之热凡二百日须
眉生而止针热屏退阴气内复故多汗出须眉生也
疠风论第十
内经曰疠风者有荣气热附其气不清故使鼻柱坏而
色败皮肤疡溃故先风寒客于脉而不去名曰疠风又
曰脉风成为疠俗云癞病也故治法云大风骨节重须
眉堕名曰大风刺肌内病故汗出百日王注曰泄卫气
之怫热刺骨髓汗出百日泄荣气之热凡二百日须
眉生而止针热屏退阴气内复故多汗出须眉生也
病机气宜保命集 卷中 第 17a 页 WYG0745-0037c.png
先桦皮散从少至多服五七日后灸承浆穴七壮灸疮
轻再灸疮愈再灸后服二圣散泄热祛血之风邪戒房
室三年针灸药止述类象形此治肺风之法也然非止
肺藏有之俗云鼻属肺而病发于肺端而言之不然如
此者既鼻准肿赤胀但为疮之类乃谓血随气化既气
不施化则血聚矣然血既聚使肉腐烂而生虫也谓厥
阴主生五虫厥阴为风木故木主生五虫盖三焦相火
热甚而制金金衰故木来尅侮经曰侮胜也宣泻火热
轻再灸疮愈再灸后服二圣散泄热祛血之风邪戒房
室三年针灸药止述类象形此治肺风之法也然非止
肺藏有之俗云鼻属肺而病发于肺端而言之不然如
此者既鼻准肿赤胀但为疮之类乃谓血随气化既气
不施化则血聚矣然血既聚使肉腐烂而生虫也谓厥
阴主生五虫厥阴为风木故木主生五虫盖三焦相火
热甚而制金金衰故木来尅侮经曰侮胜也宣泻火热
病机气宜保命集 卷中 第 17b 页 WYG0745-0037d.png
利气之剂虫自不生也法云流水不腐户枢不蠹此之
类也故此疾血热明矣当以药缓疏泄之煎局方内外
升麻汤下钱氏内泻青丸馀各随经言之故病风者阳
气先受上也
桦皮散 治肺藏风毒遍身疮疥及瘾疹瘙痒搔之成
疮又治面风刺及妇人粉刺
桦皮(四两/烧灰) 荆芥穗(二/两) 甘草(半两/炙)
杏仁(二两去皮尖用水一碗于银器/内熬去水一半已来放令乾) 枳壳(四两去穰用炭火烧/欲灰于温纸上令冷)
类也故此疾血热明矣当以药缓疏泄之煎局方内外
升麻汤下钱氏内泻青丸馀各随经言之故病风者阳
气先受上也
桦皮散 治肺藏风毒遍身疮疥及瘾疹瘙痒搔之成
疮又治面风刺及妇人粉刺
桦皮(四两/烧灰) 荆芥穗(二/两) 甘草(半两/炙)
杏仁(二两去皮尖用水一碗于银器/内熬去水一半已来放令乾) 枳壳(四两去穰用炭火烧/欲灰于温纸上令冷)
病机气宜保命集 卷中 第 18a 页 WYG0745-0038a.png
右件除杏仁外馀药为末将杏仁别研令细次用诸
药令匀磁合内放之每服三钱食后温酒调下
二圣散 治大风疠疾
大黄(半/两) 皂角刺(三钱/烧灰)
右将皂角刺一二斤烧灰研细煎大黄半两汤调下
二钱早服桦皮散中煎升麻汤下泻青丸晚服二圣
散此数等之药皆为缓疏泄血中之风热也
七圣丸(局方/中)七宣丸(局方/中)皆治风壅邪热润利大肠中风
药令匀磁合内放之每服三钱食后温酒调下
二圣散 治大风疠疾
大黄(半/两) 皂角刺(三钱/烧灰)
右将皂角刺一二斤烧灰研细煎大黄半两汤调下
二钱早服桦皮散中煎升麻汤下泻青丸晚服二圣
散此数等之药皆为缓疏泄血中之风热也
七圣丸(局方/中)七宣丸(局方/中)皆治风壅邪热润利大肠中风
病机气宜保命集 卷中 第 18b 页 WYG0745-0038b.png
风痫风疠大便秘涩皆可服之此方局方中治法曰虽
呵子味苦涩而能止藏腑此利药中用呵子令大黄枳
实缓缓而推陈泄去邪气若年老风秘涩者乃津液内
亡也故不可用峻剂攻之内经曰年四十而气自半也
起居衰矣年五十体重耳目不聪明矣年六十阴痿气
大衰九窍不利下虚上实涕泪出矣故曰知之则强不
知则老举世皆言年老之人无热俱虚岂不明年四十
而阴气自半故阴虚阳盛明矣是以阴虚其下阳甚其
呵子味苦涩而能止藏腑此利药中用呵子令大黄枳
实缓缓而推陈泄去邪气若年老风秘涩者乃津液内
亡也故不可用峻剂攻之内经曰年四十而气自半也
起居衰矣年五十体重耳目不聪明矣年六十阴痿气
大衰九窍不利下虚上实涕泪出矣故曰知之则强不
知则老举世皆言年老之人无热俱虚岂不明年四十
而阴气自半故阴虚阳盛明矣是以阴虚其下阳甚其
病机气宜保命集 卷中 第 19a 页 WYG0745-0038c.png
上故上实下虚此理明矣
破伤风论第十二
论曰夫风者百病之始也清净则腠理闭拒虽有大风
苛毒而弗能为害也故破伤风者通于表里分别阴阳
同伤寒證治闾阎往往有不知者只知有发表者不知
有攻里者和解者此汗下和三法也亦同伤寒證有在
表者有在里者有半在表半在里者在里宜下在表宜
发汗在表里之间宜和解然汗下亦不可过其法也又
破伤风论第十二
论曰夫风者百病之始也清净则腠理闭拒虽有大风
苛毒而弗能为害也故破伤风者通于表里分别阴阳
同伤寒證治闾阎往往有不知者只知有发表者不知
有攻里者和解者此汗下和三法也亦同伤寒證有在
表者有在里者有半在表半在里者在里宜下在表宜
发汗在表里之间宜和解然汗下亦不可过其法也又
病机气宜保命集 卷中 第 19b 页 WYG0745-0038d.png
不可妄意处治各通其藏脉免汗泄之非宜也故破伤
风者从外至内甚于内者则病也因此卒暴伤损风袭
之间传播经络至使寒热更作身体反强口噤不开甚
者邪气入藏则分汗下之治诸疮不差荣卫虚肌肉不
生疮眼不合者风邪亦能外入于疮为破伤风之候故
诸疮不差时举世皆言著灸为上是谓熟疮而不知火
热客毒逐经诸变不可胜数微则发热甚则生风而搐
或角弓反张口噤目斜皆因疮郁结于荣卫不得宣通
风者从外至内甚于内者则病也因此卒暴伤损风袭
之间传播经络至使寒热更作身体反强口噤不开甚
者邪气入藏则分汗下之治诸疮不差荣卫虚肌肉不
生疮眼不合者风邪亦能外入于疮为破伤风之候故
诸疮不差时举世皆言著灸为上是谓熟疮而不知火
热客毒逐经诸变不可胜数微则发热甚则生风而搐
或角弓反张口噤目斜皆因疮郁结于荣卫不得宣通
病机气宜保命集 卷中 第 20a 页 WYG0745-0039a.png
而生亦有破伤不灸而病此者疮著白痂疮口闭塞气
难通泄故阳热易为郁结而热甚则生风也故表脉浮
而无力太阳也脉长而有力者阳明也脉浮而弦小者
少阳也太阳宜汗阳明宜下少阳宜和解若明此三法
而治不中病者未之有也
羌活防风汤 治破伤风邪初传在表
羌活 防风 川芎 藁本
当归 芍药 甘草(各一/两) 地榆
难通泄故阳热易为郁结而热甚则生风也故表脉浮
而无力太阳也脉长而有力者阳明也脉浮而弦小者
少阳也太阳宜汗阳明宜下少阳宜和解若明此三法
而治不中病者未之有也
羌活防风汤 治破伤风邪初传在表
羌活 防风 川芎 藁本
当归 芍药 甘草(各一/两) 地榆
病机气宜保命集 卷中 第 20b 页 WYG0745-0039b.png
华细辛(各二/两)
右㕮咀每服五钱水一盏半同煎至七分去滓热服
不拘时候量𦂳慢加减用之热则加大黄二两大便
秘则加大黄一两缓缓令过
白术防风汤 若服煎药之过有自汗者宜服此药
白术(一/两) 防风(二/两) 黄耆(一/两)
右㕮咀每服五七钱水一盏半煎至一盏去滓温服
不拘时候藏府和而有自汗可用此药破伤风藏府
右㕮咀每服五钱水一盏半同煎至七分去滓热服
不拘时候量𦂳慢加减用之热则加大黄二两大便
秘则加大黄一两缓缓令过
白术防风汤 若服煎药之过有自汗者宜服此药
白术(一/两) 防风(二/两) 黄耆(一/两)
右㕮咀每服五七钱水一盏半煎至一盏去滓温服
不拘时候藏府和而有自汗可用此药破伤风藏府
病机气宜保命集 卷中 第 21a 页 WYG0745-0039c.png
秘小便赤自汗不止者因用热药汗出不休故知无
寒也宜速下之先用芎黄汤三二服后用大芎黄汤
下之
芎黄汤
川芎(一/两) 黄芩(六/钱) 甘草(二/钱)
右㕮咀每服五七钱水一盏半同煎至七分去滓温
服不拘时候三服即止再用下药
大芎黄汤
寒也宜速下之先用芎黄汤三二服后用大芎黄汤
下之
芎黄汤
川芎(一/两) 黄芩(六/钱) 甘草(二/钱)
右㕮咀每服五七钱水一盏半同煎至七分去滓温
服不拘时候三服即止再用下药
大芎黄汤
病机气宜保命集 卷中 第 21b 页 WYG0745-0039d.png
川芎(一/钱) 羌活 黄芩 大黄(各一/两)
右㕮咀依前煎服宜和为度
发表雄黄散
雄黄(一/钱) 防风(二/钱) 草乌(一/钱)
右件为细末每服一字温酒调下里和至愈可服里
不和不可服
蜈蚣散
蜈蚣(一/对) 鳔(五/钱) 左蟠龙(五钱炒烟尽为/度野鸽粪是也)
右㕮咀依前煎服宜和为度
发表雄黄散
雄黄(一/钱) 防风(二/钱) 草乌(一/钱)
右件为细末每服一字温酒调下里和至愈可服里
不和不可服
蜈蚣散
蜈蚣(一/对) 鳔(五/钱) 左蟠龙(五钱炒烟尽为/度野鸽粪是也)
病机气宜保命集 卷中 第 22a 页 WYG0745-0040a.png
右件为细末每服一钱清酒调下治法依前用里和
至愈可服但有里證不可服次当下之用前蜈蚣散
四钱巴豆霜半钱烧饭为丸如菉豆大每服一丸渐
加六七丸清酒调蜈蚣散少许送下宣利为度内外
风去可常服羌活汤缓缓而治不拘时候服之羌活
汤者治半在表半在里也
羌活汤
羌活 菊花 麻黄 川芎
至愈可服但有里證不可服次当下之用前蜈蚣散
四钱巴豆霜半钱烧饭为丸如菉豆大每服一丸渐
加六七丸清酒调蜈蚣散少许送下宣利为度内外
风去可常服羌活汤缓缓而治不拘时候服之羌活
汤者治半在表半在里也
羌活汤
羌活 菊花 麻黄 川芎
病机气宜保命集 卷中 第 22b 页 WYG0745-0040b.png
石膏 防风 前胡 黄芩
细辛 甘草 枳壳 白茯苓
蔓荆子(已上各/一两)薄荷(半/两) 吴白芷(半/两)
右㕮咀每服五钱水一盏半入生姜五片同煎至一
盏去滓稍热服不拘时候日进二服
防风汤 治破伤风同伤寒表證未传入里宜急服此
药
防风 羌活 独活 川芎(各等/分)
细辛 甘草 枳壳 白茯苓
蔓荆子(已上各/一两)薄荷(半/两) 吴白芷(半/两)
右㕮咀每服五钱水一盏半入生姜五片同煎至一
盏去滓稍热服不拘时候日进二服
防风汤 治破伤风同伤寒表證未传入里宜急服此
药
防风 羌活 独活 川芎(各等/分)
病机气宜保命集 卷中 第 23a 页 WYG0745-0040c.png
右㕮咀每服五钱水一盏半煎至七分去滓温服三
二服后宜调蜈蚣散大效
蜈蚣散
蜈蚣(一/对) 鳔(三/钱)
右为细末用防风汤调下如前药解表不已觉转入
里当服左龙丸渐渐看大便硬软加巴豆霜服之
左龙丸
左蟠龙(五钱/炒)白僵蚕(五钱/炒)鳔(半两/炒) 雄黄(一/钱)
二服后宜调蜈蚣散大效
蜈蚣散
蜈蚣(一/对) 鳔(三/钱)
右为细末用防风汤调下如前药解表不已觉转入
里当服左龙丸渐渐看大便硬软加巴豆霜服之
左龙丸
左蟠龙(五钱/炒)白僵蚕(五钱/炒)鳔(半两/炒) 雄黄(一/钱)
病机气宜保命集 卷中 第 23b 页 WYG0745-0040d.png
右同为细末烧饭为丸如桐子大每服十五丸温酒
下如里證不已当于左龙丸末一半内入巴豆霜半
钱烧饭为丸如桐子大每服一丸同左龙丸一处合
服每服药中加一丸如此渐加服至利为度若利后
更服后药若搐痓不已亦宜服后药羌活汤也
羌活汤
羌活 独活 防风 地榆(各一/两)
右㕮咀每服五钱水一盏半煎至一盏去滓温服如
下如里證不已当于左龙丸末一半内入巴豆霜半
钱烧饭为丸如桐子大每服一丸同左龙丸一处合
服每服药中加一丸如此渐加服至利为度若利后
更服后药若搐痓不已亦宜服后药羌活汤也
羌活汤
羌活 独活 防风 地榆(各一/两)
右㕮咀每服五钱水一盏半煎至一盏去滓温服如
病机气宜保命集 卷中 第 24a 页 WYG0745-0041a.png
有热加黄芩有涎加半夏若病日久气血渐虚邪气
入胃全养血为度
养血当归地黄散
当归 地黄 芍药 川芎
藁本 防风 白芷(各一/两) 细辛(五/钱)
右㕮咀依前煎服
雄黄散 治表药
天南星(三/钱) 半夏(五/钱) 天麻(五/钱) 雄黄(二钱/半)
入胃全养血为度
养血当归地黄散
当归 地黄 芍药 川芎
藁本 防风 白芷(各一/两) 细辛(五/钱)
右㕮咀依前煎服
雄黄散 治表药
天南星(三/钱) 半夏(五/钱) 天麻(五/钱) 雄黄(二钱/半)
病机气宜保命集 卷中 第 24b 页 WYG0745-0041b.png
右为细末每服一钱温酒调下如有涎于此药中加
大黄为下药
地榆防风散 治破伤风中风半在表半在里头微汗
身无汗不可发汗宜表里治之
地榆 防风 地丁香 马齿苋(各等/分)
右件为细末每服三钱温米饮调下
白术汤 治破伤风大汗不止筋挛搐搦
白术 葛根(各一/两) 升麻 黄芩(各半/两)
大黄为下药
地榆防风散 治破伤风中风半在表半在里头微汗
身无汗不可发汗宜表里治之
地榆 防风 地丁香 马齿苋(各等/分)
右件为细末每服三钱温米饮调下
白术汤 治破伤风大汗不止筋挛搐搦
白术 葛根(各一/两) 升麻 黄芩(各半/两)
病机气宜保命集 卷中 第 25a 页 WYG0745-0041c.png
芍药(二/两) 甘草(二钱/半)
右㕮咀每服一两水一盏半煎至一盏去滓温服不
拘时候
江鳔丸 治破伤风惊而发搐藏府秘涩知病在里可
用江鳔丸下之
江鳔(剉炒/半两) 野鸽粪(半两/炒) 雄黄(一/钱) 白僵蚕(半/两)
蜈蚣(一/对) 天麻(一/两)
右件为细末又将药末作三分用二分烧饭为丸如
右㕮咀每服一两水一盏半煎至一盏去滓温服不
拘时候
江鳔丸 治破伤风惊而发搐藏府秘涩知病在里可
用江鳔丸下之
江鳔(剉炒/半两) 野鸽粪(半两/炒) 雄黄(一/钱) 白僵蚕(半/两)
蜈蚣(一/对) 天麻(一/两)
右件为细末又将药末作三分用二分烧饭为丸如
病机气宜保命集 卷中 第 25b 页 WYG0745-0041d.png
桐子大朱砂为衣后将一分入巴豆霜一钱同和亦
以烧饭为丸如桐子大不用朱砂衣每服朱砂为衣
丸二十丸入巴豆霜一丸第二服二丸加至利为度
再服朱砂为衣药病愈止
没药散 刀箭药止血住痛
定粉(一/两) 风化灰(一/两) 枯白矾(三钱/另研) 乳香(半钱/另研)
没药(一字/另研)
右件各研为细末同和匀再研掺之
以烧饭为丸如桐子大不用朱砂衣每服朱砂为衣
丸二十丸入巴豆霜一丸第二服二丸加至利为度
再服朱砂为衣药病愈止
没药散 刀箭药止血住痛
定粉(一/两) 风化灰(一/两) 枯白矾(三钱/另研) 乳香(半钱/另研)
没药(一字/另研)
右件各研为细末同和匀再研掺之
病机气宜保命集 卷中 第 26a 页 WYG0745-0042a.png
解利伤寒论第十三
论曰伤寒之法先言表里及有缓急三阳表当急里当
缓三阴表当缓里当急又曰脉浮当汗脉沉当下脉浮
汗急而下缓谓三阳表也脉沉下急而汗缓谓三阴里
也麻黄汤谓之急麻黄附子细辛汤谓之缓内经云有
渍形以为汗为汗之缓里之表也又云在皮者汗而发
之为汗之急表之表也急汗者太阳缓汗者少阴是藏
府之输应也假令麻黄附子细辛汤是少阴證始得发
论曰伤寒之法先言表里及有缓急三阳表当急里当
缓三阴表当缓里当急又曰脉浮当汗脉沉当下脉浮
汗急而下缓谓三阳表也脉沉下急而汗缓谓三阴里
也麻黄汤谓之急麻黄附子细辛汤谓之缓内经云有
渍形以为汗为汗之缓里之表也又云在皮者汗而发
之为汗之急表之表也急汗者太阳缓汗者少阴是藏
府之输应也假令麻黄附子细辛汤是少阴證始得发
病机气宜保命集 卷中 第 26b 页 WYG0745-0042b.png
热脉沉里和无汗故渍形以为汗假令麻黄汤是太阳
證头项痛腰脊强脉浮无汗里和是也在皮者汗而发
之也经曰治主以缓治客以急此之谓也
麻黄汤
麻黄(去节/五钱) 桂枝(三/钱) 甘草(三钱/炙) 杏仁(去皮尖炒/三十个)
右㕮咀都作一服水煎去滓温服
假令得肝脉其外證善洁面青善怒其三部脉俱弦而
浮恶寒里和(谓清便/自调也)麻黄汤内加羌活防风各三钱谓肝
證头项痛腰脊强脉浮无汗里和是也在皮者汗而发
之也经曰治主以缓治客以急此之谓也
麻黄汤
麻黄(去节/五钱) 桂枝(三/钱) 甘草(三钱/炙) 杏仁(去皮尖炒/三十个)
右㕮咀都作一服水煎去滓温服
假令得肝脉其外證善洁面青善怒其三部脉俱弦而
浮恶寒里和(谓清便/自调也)麻黄汤内加羌活防风各三钱谓肝
病机气宜保命集 卷中 第 27a 页 WYG0745-0042c.png
主风是胆经受病大便秘或泄下赤水无数皆里不和
也 假令得心脉其外證面赤口乾善笑其尺寸脉俱
浮而洪恶寒里和(谓清便/自调也)麻黄汤内加黄芩石膏各三钱
谓主心热是小肠受病也 假令得脾脉其外證面黄
善噫善思善味尺寸脉俱浮而缓里和恶寒麻黄汤内
加白术防己各五钱谓脾主湿是胃经受病也 假令
得肺脉其外證面白善嚏悲愁不乐欲哭其尺寸脉俱浮
而涩里和恶寒麻黄汤内加桂枝生姜各三钱谓肺主
也 假令得心脉其外證面赤口乾善笑其尺寸脉俱
浮而洪恶寒里和(谓清便/自调也)麻黄汤内加黄芩石膏各三钱
谓主心热是小肠受病也 假令得脾脉其外證面黄
善噫善思善味尺寸脉俱浮而缓里和恶寒麻黄汤内
加白术防己各五钱谓脾主湿是胃经受病也 假令
得肺脉其外證面白善嚏悲愁不乐欲哭其尺寸脉俱浮
而涩里和恶寒麻黄汤内加桂枝生姜各三钱谓肺主
病机气宜保命集 卷中 第 27b 页 WYG0745-0042d.png
燥是大肠受病也 假令得肾脉其外證面黑善恐显
其尺寸脉俱浮而里和恶寒麻黄汤加附子生姜谓肾
主寒是膀胱受病也
已上各五證皆表之表谓在皮者急汗而发之也皆腑
受病表之里者下之当缓谓随藏表證外显尺寸脉俱
浮而复有里證谓发热饮水便利赤涩或泄下赤水按
之内实或痛麻黄汤去麻黄杏仁与随藏元加药同煎
作五服每下一證初一服加大黄半钱邪尽则止未尽
其尺寸脉俱浮而里和恶寒麻黄汤加附子生姜谓肾
主寒是膀胱受病也
已上各五證皆表之表谓在皮者急汗而发之也皆腑
受病表之里者下之当缓谓随藏表證外显尺寸脉俱
浮而复有里證谓发热饮水便利赤涩或泄下赤水按
之内实或痛麻黄汤去麻黄杏仁与随藏元加药同煎
作五服每下一證初一服加大黄半钱邪尽则止未尽
病机气宜保命集 卷中 第 28a 页 WYG0745-0043a.png
第二服加大黄一钱邪未尽第三服加大黄一钱半如
邪未尽又加之邪尽则止此谓先缓而后急是表之里
證下之当缓也
麻黄附子细辛汤
麻黄(半两去/根节) 细辛(半两去/苗土) 附子(一钱一分半/炮裂去皮脐)
右㕮咀都作一服水煎去滓温服
假令得肝脉其内證满闭淋溲便难转筋其尺寸脉俱
沉而弦里和恶寒肝经受病麻黄附子细辛内加羌活
邪未尽又加之邪尽则止此谓先缓而后急是表之里
證下之当缓也
麻黄附子细辛汤
麻黄(半两去/根节) 细辛(半两去/苗土) 附子(一钱一分半/炮裂去皮脐)
右㕮咀都作一服水煎去滓温服
假令得肝脉其内證满闭淋溲便难转筋其尺寸脉俱
沉而弦里和恶寒肝经受病麻黄附子细辛内加羌活
病机气宜保命集 卷中 第 28b 页 WYG0745-0043b.png
防风各三钱 假令得心脉其内證烦心心痛掌中热
而哕其尺寸脉俱沉里和恶寒心经受病加黄芩石膏
各三钱 假令得脾脉其内證腹胀满食不消怠堕嗜
卧其尺寸脉俱沉里和恶寒脾经受病加白术防己各
三钱 假令得肺脉其内證喘咳洒浙寒热其尺寸脉
俱沉里和恶寒肺经受病加生姜桂各三钱 假令得
肾脉其内證泄如下重足胫寒而逆其尺寸脉俱沉里
和恶寒肾经受病更加附子生姜各三钱
而哕其尺寸脉俱沉里和恶寒心经受病加黄芩石膏
各三钱 假令得脾脉其内證腹胀满食不消怠堕嗜
卧其尺寸脉俱沉里和恶寒脾经受病加白术防己各
三钱 假令得肺脉其内證喘咳洒浙寒热其尺寸脉
俱沉里和恶寒肺经受病加生姜桂各三钱 假令得
肾脉其内證泄如下重足胫寒而逆其尺寸脉俱沉里
和恶寒肾经受病更加附子生姜各三钱
病机气宜保命集 卷中 第 29a 页 WYG0745-0043c.png
已上五證里之表也宜渍形以为汗皆藏受病也里之
里者下之当急谓随藏内證以显尺寸脉俱沉复有里
證者谓大小便秘涩或泄下赤水或泻无数不能饮食
不恶风寒发热引饮其脉俱沉或按之内实而痛此谓
里实宜速下之麻黄附子细辛内麻黄与随藏元加药
内分作三服每下一證初一服加大黄三钱邪尽则止
如邪未尽再一服加大黄二钱又未尽第三服加大黄
一钱此先急而后缓谓里之里也当速下之也
里者下之当急谓随藏内證以显尺寸脉俱沉复有里
證者谓大小便秘涩或泄下赤水或泻无数不能饮食
不恶风寒发热引饮其脉俱沉或按之内实而痛此谓
里实宜速下之麻黄附子细辛内麻黄与随藏元加药
内分作三服每下一證初一服加大黄三钱邪尽则止
如邪未尽再一服加大黄二钱又未尽第三服加大黄
一钱此先急而后缓谓里之里也当速下之也
病机气宜保命集 卷中 第 29b 页 WYG0745-0043d.png
通解利伤寒不问何经之受皆能混然解之谓不犯各
经之受病虽不解尽亦无坏證
羌活汤
羌活(二/两) 防风(一/两) 川芎(一/两) 黄芩(一/两)
细辛(二钱/半) 甘草(一两/炒) 黑地黄(一/两) 薄荷(半/两)
白术(二两如用苍/术加一两)
右㕮咀每服五七钱水二盏煎至一盏无时温服清
如觉发热引饮加黄芩甘草各一两更随證加头痛
经之受病虽不解尽亦无坏證
羌活汤
羌活(二/两) 防风(一/两) 川芎(一/两) 黄芩(一/两)
细辛(二钱/半) 甘草(一两/炒) 黑地黄(一/两) 薄荷(半/两)
白术(二两如用苍/术加一两)
右㕮咀每服五七钱水二盏煎至一盏无时温服清
如觉发热引饮加黄芩甘草各一两更随證加头痛
病机气宜保命集 卷中 第 30a 页 WYG0745-0044a.png
恶风于白术汤一两内加羌活散三钱都作一服
羌活散
羌活(一两/半) 川芎(七/钱) 细辛根(二两/半)
如身热依前加石膏汤四钱
石膏汤
石膏(二/两) 知母(半/两) 白芷(七/钱)
如腹中痛者加芍药散三钱
芍药散
羌活散
羌活(一两/半) 川芎(七/钱) 细辛根(二两/半)
如身热依前加石膏汤四钱
石膏汤
石膏(二/两) 知母(半/两) 白芷(七/钱)
如腹中痛者加芍药散三钱
芍药散
病机气宜保命集 卷中 第 30b 页 WYG0745-0044b.png
芍药(二/两) 桂(五/钱)
如往来寒热而呕加柴胡散二钱
柴胡散
柴胡根(一/两) 半夏(五钱/洗)
加生姜煎如心下痞加枳实一钱如有里證加大黄
初一服一钱次二钱又三钱邪尽则止
论曰有汗不得服麻黄无汗不得服桂枝然春夏汗孔
疏虽有汗不当用桂枝宜用黄耆汤和解秋冬汗孔闭
如往来寒热而呕加柴胡散二钱
柴胡散
柴胡根(一/两) 半夏(五钱/洗)
加生姜煎如心下痞加枳实一钱如有里證加大黄
初一服一钱次二钱又三钱邪尽则止
论曰有汗不得服麻黄无汗不得服桂枝然春夏汗孔
疏虽有汗不当用桂枝宜用黄耆汤和解秋冬汗孔闭
病机气宜保命集 卷中 第 31a 页 WYG0745-0044c.png
虽无汗不当用麻黄宜用川芎汤和解春夏有汗脉乃
微而弱恶风恶寒者乃太阳證秋冬之脉也亦宜黄耆
汤无汗亦宜川芎汤秋冬有汗脉盛而浮发热身热者
乃阳明證春夏之脉也亦宜黄耆汤无汗亦宜川芎汤
大抵有汗者皆可用黄耆汤无汗者亦可用川芎汤
黄耆汤 有汗则止也
黄耆 白术 防风(各等/分)
右㕮咀每服五七钱至十馀钱或半两一两水煎温
微而弱恶风恶寒者乃太阳證秋冬之脉也亦宜黄耆
汤无汗亦宜川芎汤秋冬有汗脉盛而浮发热身热者
乃阳明證春夏之脉也亦宜黄耆汤无汗亦宜川芎汤
大抵有汗者皆可用黄耆汤无汗者亦可用川芎汤
黄耆汤 有汗则止也
黄耆 白术 防风(各等/分)
右㕮咀每服五七钱至十馀钱或半两一两水煎温
病机气宜保命集 卷中 第 31b 页 WYG0745-0044d.png
服清汗多恶风甚者加桂枝
川芎汤 无汗则发也
川芎 白术 羌活(各等/分)
右㕮咀同黄耆汤稍热服恶寒甚则及脉大浮半加
麻黄法云五藏之脉寸关尺也今止言尺寸阴阳也
如阳缓而阴急表和而里病阴缓而阳急里和而表
病也
若伤寒食少发渴止可和胃止渴不可太凉药止之然
川芎汤 无汗则发也
川芎 白术 羌活(各等/分)
右㕮咀同黄耆汤稍热服恶寒甚则及脉大浮半加
麻黄法云五藏之脉寸关尺也今止言尺寸阴阳也
如阳缓而阴急表和而里病阴缓而阳急里和而表
病也
若伤寒食少发渴止可和胃止渴不可太凉药止之然
病机气宜保命集 卷中 第 32a 页 WYG0745-0045a.png
恐凉药止之损着胃气必不能食也
和胃白术汤
白术 茯苓
起卧不能谓之湿身重是也小柴胡汤黄芩芍药汤起
卧不安眠睡不稳谓之烦栀豉汤竹叶石膏汤解利四
时伤寒混解六经不犯禁忌
大白术汤
白术(二/两) 防风(一/两) 羌活(一/两) 川芎(一/两)
和胃白术汤
白术 茯苓
起卧不能谓之湿身重是也小柴胡汤黄芩芍药汤起
卧不安眠睡不稳谓之烦栀豉汤竹叶石膏汤解利四
时伤寒混解六经不犯禁忌
大白术汤
白术(二/两) 防风(一/两) 羌活(一/两) 川芎(一/两)
病机气宜保命集 卷中 第 32b 页 WYG0745-0045b.png
黄芩(五/钱) 细辛(三/钱) 白芷(一两/半) 石膏(二/两)
知母(七/钱) 甘草(五钱或/一两) 枳实(去穰/五钱)
右为粗末每服半两水一盏半煎至一盏大温服清
未解更一服两服药滓又作一服春倍防风羌活夏
倍黄芩知母季夏雨淫倍白术白芷秋加桂五钱冬
桂八钱或一两立夏之后至立秋处暑之间伤寒者
身多微凉微有自汗四肢沉重谓之湿温又谓之湿
淫宜苍术石膏汤
知母(七/钱) 甘草(五钱或/一两) 枳实(去穰/五钱)
右为粗末每服半两水一盏半煎至一盏大温服清
未解更一服两服药滓又作一服春倍防风羌活夏
倍黄芩知母季夏雨淫倍白术白芷秋加桂五钱冬
桂八钱或一两立夏之后至立秋处暑之间伤寒者
身多微凉微有自汗四肢沉重谓之湿温又谓之湿
淫宜苍术石膏汤
病机气宜保命集 卷中 第 33a 页 WYG0745-0045c.png
苍术石膏汤
苍术(细剉/半两) 石膏末(三/钱) 知母(剉一/钱半) 甘草(剉一/钱)
右同和匀都作一服水两盏煎至一盏温服清谓内
有湿热也多不欲饮水如身热脉洪无汗多渴者是
热在上焦积于胸中宜桔梗散
桔梗散
薄荷(一/钱) 黄芩(一/钱) 甘草(一/钱) 桔梗(半/两)
连翘(二/钱) 山栀子仁(一/钱)
苍术(细剉/半两) 石膏末(三/钱) 知母(剉一/钱半) 甘草(剉一/钱)
右同和匀都作一服水两盏煎至一盏温服清谓内
有湿热也多不欲饮水如身热脉洪无汗多渴者是
热在上焦积于胸中宜桔梗散
桔梗散
薄荷(一/钱) 黄芩(一/钱) 甘草(一/钱) 桔梗(半/两)
连翘(二/钱) 山栀子仁(一/钱)
病机气宜保命集 卷中 第 33b 页 WYG0745-0045d.png
右剉每服五钱或七钱秤半两水煎加竹叶如大便
秘结加大黄半钱
热论第十四
论曰有表而热者谓之表热也无表而热者谓之里热
也有暴发而为热者乃久不宣通而致也有服温药过
剂而为热者有恶寒战慄而热者盖诸热之属者心火
之象也王注曰百端之起皆自心生是以上善若水下
愚若火治法曰小热之气凉以和之大热之气寒以取
秘结加大黄半钱
热论第十四
论曰有表而热者谓之表热也无表而热者谓之里热
也有暴发而为热者乃久不宣通而致也有服温药过
剂而为热者有恶寒战慄而热者盖诸热之属者心火
之象也王注曰百端之起皆自心生是以上善若水下
愚若火治法曰小热之气凉以和之大热之气寒以取
病机气宜保命集 卷中 第 34a 页 WYG0745-0046a.png
之甚热之气则汗发之发之不尽则逆治之制之不尽
求其属以衰之故曰苦者以治五藏五藏属阴而居于
内辛者以治六府六府属阳而在外故内者下之外者
发之又宜养血益阴其热自愈此所谓不治而治也故
不治谓之常治治而不治谓之暴治经所谓诸寒而热
者取之阴诸热而寒者取之阳此所谓求其属也王注
曰益火之源以消阴翳用水之主以制阳光此之谓也
病有暴热者病在心肺有积热者病在肾肝暴热者
求其属以衰之故曰苦者以治五藏五藏属阴而居于
内辛者以治六府六府属阳而在外故内者下之外者
发之又宜养血益阴其热自愈此所谓不治而治也故
不治谓之常治治而不治谓之暴治经所谓诸寒而热
者取之阴诸热而寒者取之阳此所谓求其属也王注
曰益火之源以消阴翳用水之主以制阳光此之谓也
病有暴热者病在心肺有积热者病在肾肝暴热者
病机气宜保命集 卷中 第 34b 页 WYG0745-0046b.png
宜局方中雄黄解毒丸积热者局方中妙香丸暴热
上喘者病在心肺谓之高喘木香金铃子散上焦热
而烦者牛黄散藏府秘者大黄牵牛散上焦热无它
證者桔梗汤有虚热不能食而热者脾虚也宜以厚
朴白术陈皮之类治之有实热能食而热者胃实也
宜以栀子黄芩汤或三黄丸之类治之蔚金柴胡之
类亦是也有病久憔悴发热盗汗谓五藏齐损此热
劳骨蒸病也瘦弱虚烦肠癖下血皆蒸劳也宜养血
上喘者病在心肺谓之高喘木香金铃子散上焦热
而烦者牛黄散藏府秘者大黄牵牛散上焦热无它
證者桔梗汤有虚热不能食而热者脾虚也宜以厚
朴白术陈皮之类治之有实热能食而热者胃实也
宜以栀子黄芩汤或三黄丸之类治之蔚金柴胡之
类亦是也有病久憔悴发热盗汗谓五藏齐损此热
劳骨蒸病也瘦弱虚烦肠癖下血皆蒸劳也宜养血
病机气宜保命集 卷中 第 35a 页 WYG0745-0046c.png
益阴热自能退当归生地黄或钱氏地黄丸是也
木香金铃子散 治暴热心肺上喘不已
大黄(半/两) 金铃子(三/钱) 木香(三/钱) 轻粉(少/许)
朴硝(二/钱)
右为细末柳白皮汤调下三钱或四钱食后服以利
为度喘止即止
牛黄散 治上焦热而烦不能睡卧
栀子(半/两) 大黄(半/两) 蔚金(半/两) 甘草(二钱/半)
木香金铃子散 治暴热心肺上喘不已
大黄(半/两) 金铃子(三/钱) 木香(三/钱) 轻粉(少/许)
朴硝(二/钱)
右为细末柳白皮汤调下三钱或四钱食后服以利
为度喘止即止
牛黄散 治上焦热而烦不能睡卧
栀子(半/两) 大黄(半/两) 蔚金(半/两) 甘草(二钱/半)
病机气宜保命集 卷中 第 35b 页 WYG0745-0046d.png
右为细末每服五钱水煎温服食后微利则已
大黄牵牛散 治相火之气游走藏府大便秘结
大黄(一/两) 牵牛(头末/五钱)
右为细末每服三钱有厥冷用酒调三钱无厥冷而
手足烦热者蜜汤调下食后微利为度此谓不时而
热者湿热也
地黄丸 治久新憔悴寝汗发热五藏齐损瘦弱虚烦
肠癖下血骨蒸痿弱无力不能运动
大黄牵牛散 治相火之气游走藏府大便秘结
大黄(一/两) 牵牛(头末/五钱)
右为细末每服三钱有厥冷用酒调三钱无厥冷而
手足烦热者蜜汤调下食后微利为度此谓不时而
热者湿热也
地黄丸 治久新憔悴寝汗发热五藏齐损瘦弱虚烦
肠癖下血骨蒸痿弱无力不能运动
病机气宜保命集 卷中 第 36a 页 WYG0745-0047a.png
熟地黄(一/两) 山茱萸(四/钱) 乾山药(四/钱) 牡丹皮
白茯苓 泽泻(各三/钱)
右为细末炼蜜为丸桐子大每服五十丸空心温酒
送下
防风当归饮子 如烦渴皮肤索泽食后煎服防风饮
子空心服地黄丸
柴胡 人参 黄芩 甘草(各一/两)
大黄 当归 芍药(各半/两) 滑石(三/两)
白茯苓 泽泻(各三/钱)
右为细末炼蜜为丸桐子大每服五十丸空心温酒
送下
防风当归饮子 如烦渴皮肤索泽食后煎服防风饮
子空心服地黄丸
柴胡 人参 黄芩 甘草(各一/两)
大黄 当归 芍药(各半/两) 滑石(三/两)
病机气宜保命集 卷中 第 36b 页 WYG0745-0047b.png
右为粗末每服五钱水一盏半生姜三片同煎至七
分去滓温服如痰实欬嗽加半夏如大便黄米榖完
出惊悸溺血淋闷欬血衄血自汗头痛积热肺痿后
服大金花丸
大金花丸
黄连 黄柏 黄芩 山栀子(各一/两)
右为细末滴水为丸如小豆大每服一百丸温水下
日二三服或大便实加大黄自利不用大黄如中外
分去滓温服如痰实欬嗽加半夏如大便黄米榖完
出惊悸溺血淋闷欬血衄血自汗头痛积热肺痿后
服大金花丸
大金花丸
黄连 黄柏 黄芩 山栀子(各一/两)
右为细末滴水为丸如小豆大每服一百丸温水下
日二三服或大便实加大黄自利不用大黄如中外
病机气宜保命集 卷中 第 37a 页 WYG0745-0047c.png
有热者此药作散剉服名解毒汤或腹满呕吐欲作
利者每服半两解毒汤中加半夏茯苓厚朴各三钱
生姜三片如白脓下痢后重者加大黄三钱
凉膈散 加减附于后
连翘 山栀子 大黄 薄荷叶(各半/两)
黄芩(半/两) 甘草(一两/半) 朴硝(二钱/半)
右件为粗末每服半两水一盏半煎至一盏去滓入
蜜一匙微煎温服食后 咽嗌不利肿痛并涎嗽者
利者每服半两解毒汤中加半夏茯苓厚朴各三钱
生姜三片如白脓下痢后重者加大黄三钱
凉膈散 加减附于后
连翘 山栀子 大黄 薄荷叶(各半/两)
黄芩(半/两) 甘草(一两/半) 朴硝(二钱/半)
右件为粗末每服半两水一盏半煎至一盏去滓入
蜜一匙微煎温服食后 咽嗌不利肿痛并涎嗽者
病机气宜保命集 卷中 第 37b 页 WYG0745-0047d.png
加桔梗一两荆芥穗半两 欬而呕者加半夏二钱
半生姜煎 鼻衄呕血者加当归芍药生地黄各半
两(一料内/)
如淋閟者加滑石四两茯苓一两或閟而不通脐下收
如覆碗痛閟不可忍者乃肠胃乾涸膻中气不下故经
所谓膀胱者州都之官津液藏焉气化则能出矣故
膻中者臣使之官名三焦相火下合右肾为气海也
王注曰膀胱津液之府胞内居之少腹处间毛内藏
半生姜煎 鼻衄呕血者加当归芍药生地黄各半
两(一料内/)
如淋閟者加滑石四两茯苓一两或閟而不通脐下收
如覆碗痛閟不可忍者乃肠胃乾涸膻中气不下故经
所谓膀胱者州都之官津液藏焉气化则能出矣故
膻中者臣使之官名三焦相火下合右肾为气海也
王注曰膀胱津液之府胞内居之少腹处间毛内藏
病机气宜保命集 卷中 第 38a 页 WYG0745-0048a.png
胞器若得气海之气施化则溲便注下气海气之不
及则閟隐不通故不得便利也先用木香沉香各三
钱酒调下或八政散甚则宜上涌之令气通达小便
自通经所谓病在下上取之 王注曰热攻于上不
利于下气盛于上则温辛散之苦以利之
当归承气汤
当归 大黄(各一/两) 甘草(半/两) 芒硝(九/钱)
右剉如麻豆大每服二两水一大碗入生姜五片枣
及则閟隐不通故不得便利也先用木香沉香各三
钱酒调下或八政散甚则宜上涌之令气通达小便
自通经所谓病在下上取之 王注曰热攻于上不
利于下气盛于上则温辛散之苦以利之
当归承气汤
当归 大黄(各一/两) 甘草(半/两) 芒硝(九/钱)
右剉如麻豆大每服二两水一大碗入生姜五片枣
病机气宜保命集 卷中 第 38b 页 WYG0745-0048b.png
十枚同煎至半碗去滓热服若阳狂奔走骂詈不避
亲疏此阳有馀阴不足大黄芒硝去胃中实当归补
血益阴甘草缓中加生姜枣胃属土此引至于胃中
也经所谓微者逆之甚者从之此之谓也以大利为
度微缓以瓜蒂散加防风藜芦吐其病立愈后调法
洗心散凉膈散解毒汤等药调治之
治热入血室发狂不认人牛黄膏
牛黄(二钱/半) 朱砂(三/钱) 脑子(一/钱) 蔚金(三/钱)
亲疏此阳有馀阴不足大黄芒硝去胃中实当归补
血益阴甘草缓中加生姜枣胃属土此引至于胃中
也经所谓微者逆之甚者从之此之谓也以大利为
度微缓以瓜蒂散加防风藜芦吐其病立愈后调法
洗心散凉膈散解毒汤等药调治之
治热入血室发狂不认人牛黄膏
牛黄(二钱/半) 朱砂(三/钱) 脑子(一/钱) 蔚金(三/钱)
病机气宜保命集 卷中 第 39a 页 WYG0745-0048c.png
甘草(一/钱) 牡丹皮(三/钱)
右为细末炼蜜为丸如皂子大新水化下
治暴热者局方中雄黄解毒丸 治久热者局方中妙
香丸 治虚劳骨蒸烦热下血者钱氏地黄丸 治虚
热不能食者脾虚也宜以厚朴白术陈皮之类治之治
实热能食者胃实也宜以栀子黄芩或三黄丸之类治
之蔚金柴胡亦可 治表热恶寒而渴白虎汤也 肤
如火燎而热以手取之不甚热为肺热也目白睛赤烦
右为细末炼蜜为丸如皂子大新水化下
治暴热者局方中雄黄解毒丸 治久热者局方中妙
香丸 治虚劳骨蒸烦热下血者钱氏地黄丸 治虚
热不能食者脾虚也宜以厚朴白术陈皮之类治之治
实热能食者胃实也宜以栀子黄芩或三黄丸之类治
之蔚金柴胡亦可 治表热恶寒而渴白虎汤也 肤
如火燎而热以手取之不甚热为肺热也目白睛赤烦
病机气宜保命集 卷中 第 39b 页 WYG0745-0048d.png
躁或引饮独黄芩一味主之水煎 两胁下肌热脉浮
弦者柴胡饮子主之两胁肋热或一身尽热者或日晡
肌热者皆为血热也四顺饮子主之夜发热主行阴乃
血热也四顺桃仁承气选用当视其腹痛血刺痛与有
表入里腹中转失气燥结之异昼则明了夜则谵语四
顺饮子證与桃仁承气相似不可不辨也发热虽无胁
热亦为柴胡證昼则行阳二十五度气药也大抵则柴
胡夜则行阴二十五度血药也大抵四顺饮子
弦者柴胡饮子主之两胁肋热或一身尽热者或日晡
肌热者皆为血热也四顺饮子主之夜发热主行阴乃
血热也四顺桃仁承气选用当视其腹痛血刺痛与有
表入里腹中转失气燥结之异昼则明了夜则谵语四
顺饮子證与桃仁承气相似不可不辨也发热虽无胁
热亦为柴胡證昼则行阳二十五度气药也大抵则柴
胡夜则行阴二十五度血药也大抵四顺饮子
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内伤论第十五
论曰人之生也由五谷之精化五味之备故能生形经
曰味归形若伤于味亦能损形令饮食反过其节肠胃
不能胜气不及化故伤焉经曰壮火食气气食少火壮
火散气少火生气痹论曰饮食自倍肠胃乃伤或失四
时之调养故能为人之病也经曰气口𦂳而伤于食心
胸满而口无味与气口同气口者乃脾之外候故脾胃
伤则气口𦂳盛夫伤者有多少有轻重如气口一盛脉
论曰人之生也由五谷之精化五味之备故能生形经
曰味归形若伤于味亦能损形令饮食反过其节肠胃
不能胜气不及化故伤焉经曰壮火食气气食少火壮
火散气少火生气痹论曰饮食自倍肠胃乃伤或失四
时之调养故能为人之病也经曰气口𦂳而伤于食心
胸满而口无味与气口同气口者乃脾之外候故脾胃
伤则气口𦂳盛夫伤者有多少有轻重如气口一盛脉
病机气宜保命集 卷中 第 40b 页 WYG0745-0049b.png
得六至则伤于厥阴乃伤之轻也槟榔丸主之气口二
盛脉得七至则伤于少阴乃伤之重也煮黄丸厚朴丸
主之气口三盛脉得八至则伤于太阴腻塞闷乱甚则
心胃大痛兀兀欲吐得吐则已俗呼食迷国是也经曰
上部有脉下部无脉其人当吐不吐则死宜吐之以瓜
蒂散如不能则无治也经曰高者因而越之下者引而
竭之是也
槟榔丸
盛脉得七至则伤于少阴乃伤之重也煮黄丸厚朴丸
主之气口三盛脉得八至则伤于太阴腻塞闷乱甚则
心胃大痛兀兀欲吐得吐则已俗呼食迷国是也经曰
上部有脉下部无脉其人当吐不吐则死宜吐之以瓜
蒂散如不能则无治也经曰高者因而越之下者引而
竭之是也
槟榔丸
病机气宜保命集 卷中 第 41a 页 WYG0745-0049c.png
槟榔(二钱/半) 陈皮(去白/一两) 木香(二钱/半) 牵牛(头末/半两)
右为细末醋糊为丸如桐子大每服十五丸至二十
丸米饮下生姜汤亦可
煮黄丸
雄黄(一两/另研) 巴豆(五钱生用去皮/研烂入雄黄末)
右二味再研入白面二两同和再研匀滴水为丸如
桐子大每服时先煎浆水冷沸下药二十四丸煮三
十沸捞入冷浆水中沉水冷一时下一丸(二日二十/四时也)加至
右为细末醋糊为丸如桐子大每服十五丸至二十
丸米饮下生姜汤亦可
煮黄丸
雄黄(一两/另研) 巴豆(五钱生用去皮/研烂入雄黄末)
右二味再研入白面二两同和再研匀滴水为丸如
桐子大每服时先煎浆水冷沸下药二十四丸煮三
十沸捞入冷浆水中沉水冷一时下一丸(二日二十/四时也)加至
病机气宜保命集 卷中 第 41b 页 WYG0745-0049d.png
微利为度用浸药水送下此药胁下痃癖痛如神
瓜蒂散
瓜蒂(三/钱) 赤小豆(三/钱)
右为细末温水调一钱以吐为度如伤之太重备急
丸独行丸皆急药也
金露丸 治天行时疾内伤饮食心下痞闷
大黄(二/两) 枳实(炒五/钱) 牵牛(头末/二两) 桔梗(二/两)
右同为细末烧饭为丸如桐子大每服三五十丸食
瓜蒂散
瓜蒂(三/钱) 赤小豆(三/钱)
右为细末温水调一钱以吐为度如伤之太重备急
丸独行丸皆急药也
金露丸 治天行时疾内伤饮食心下痞闷
大黄(二/两) 枳实(炒五/钱) 牵牛(头末/二两) 桔梗(二/两)
右同为细末烧饭为丸如桐子大每服三五十丸食
病机气宜保命集 卷中 第 42a 页 WYG0745-0050a.png
后温水下如常服十丸二十丸甚妙
治气不下降食难消化常服进食逐饮
枳实丸
枳实(麸炒/五钱) 白术(一两/剉)
右为细末烧饭为丸如桐子大每服五十丸水饮下
治饮食不化心腹膨闷槟榔丸主之如甚则胁肋虚
胀煮黄丸主之治气不下降饮食难消金露丸主之
诸疟论第十六
治气不下降食难消化常服进食逐饮
枳实丸
枳实(麸炒/五钱) 白术(一两/剉)
右为细末烧饭为丸如桐子大每服五十丸水饮下
治饮食不化心腹膨闷槟榔丸主之如甚则胁肋虚
胀煮黄丸主之治气不下降饮食难消金露丸主之
诸疟论第十六
病机气宜保命集 卷中 第 42b 页 WYG0745-0050b.png
经曰夏伤于暑秋必病疟盖伤之浅者近而暴发伤之
重者远而痎疟痎者久疟也是知夏伤于暑温热闭藏
而不能发泄于外邪气内行至秋而发为疟也初不知
何经受之随其动而取之有中三阳者有中三阴者大
抵经中邪气其證各殊同伤寒论之也故内经曰五藏
皆有疟其治各别在太阳经者谓之风疟治多汗之在
阳明经者谓之热疟治多下之在少阳经者谓风热疟
治多和之此三阳受病皆谓之暴疟发在夏至后处暑
重者远而痎疟痎者久疟也是知夏伤于暑温热闭藏
而不能发泄于外邪气内行至秋而发为疟也初不知
何经受之随其动而取之有中三阳者有中三阴者大
抵经中邪气其證各殊同伤寒论之也故内经曰五藏
皆有疟其治各别在太阳经者谓之风疟治多汗之在
阳明经者谓之热疟治多下之在少阳经者谓风热疟
治多和之此三阳受病皆谓之暴疟发在夏至后处暑
病机气宜保命集 卷中 第 43a 页 WYG0745-0050c.png
前此乃伤之浅者近而暴也在阴经则不分三经总谓
之温疟当从太阴经论之其病发在处暑后冬至前此
乃伤之重者远而为痎痎者老也故谓之久疟气居西
方宜毒药疗之疟之为病因内积暑热之气不能宣泄
于外而为疟也当盛夏之时能食寒凉之物而助阴气
者后使有暑热之气微者自消矣更时复以药疏利藏
府使邪气自下内经曰春食凉夏食寒秋食温冬食热
是谓春夏养阳秋冬养阴人能于饮食起居之间顺四
之温疟当从太阴经论之其病发在处暑后冬至前此
乃伤之重者远而为痎痎者老也故谓之久疟气居西
方宜毒药疗之疟之为病因内积暑热之气不能宣泄
于外而为疟也当盛夏之时能食寒凉之物而助阴气
者后使有暑热之气微者自消矣更时复以药疏利藏
府使邪气自下内经曰春食凉夏食寒秋食温冬食热
是谓春夏养阳秋冬养阴人能于饮食起居之间顺四
病机气宜保命集 卷中 第 43b 页 WYG0745-0050d.png
时之气而行之邪气何由得生也
治疟病处暑前头痛项强脉浮恶寒有汗桂枝羌活汤
桂枝 羌活 防风 甘草(炙各/半两)
右为粗末每服半两水一盏半煎至一盏温服清迎
发而服之如吐者加半夏曲等分
治疟病头痛项强脉浮恶风无汗者麻黄羌活汤
麻黄(去/节) 羌活 防风 甘草(炙各/半两)
同前服如吐者加半夏曲等分
治疟病处暑前头痛项强脉浮恶寒有汗桂枝羌活汤
桂枝 羌活 防风 甘草(炙各/半两)
右为粗末每服半两水一盏半煎至一盏温服清迎
发而服之如吐者加半夏曲等分
治疟病头痛项强脉浮恶风无汗者麻黄羌活汤
麻黄(去/节) 羌活 防风 甘草(炙各/半两)
同前服如吐者加半夏曲等分
病机气宜保命集 卷中 第 44a 页 WYG0745-0051a.png
治法疟如前證而夜发者麻黄桂枝汤主之
麻黄(一两/去节) 甘草(炙三/钱) 桃仁(三十个/去皮尖) 黄芩(五/钱)
桂(二/钱)
右五味同为细末依前服桃仁味苦甘辛肝者血之
海血聚则肝气燥经所谓肝苦急急食甘以缓之故
桃仁散血缓肝谓邪气深远而入血故夜发乃阴经
有邪此汤发散血中风寒之剂
治疟病身热目痛热多寒少脉长睡卧不安先以大柴
麻黄(一两/去节) 甘草(炙三/钱) 桃仁(三十个/去皮尖) 黄芩(五/钱)
桂(二/钱)
右五味同为细末依前服桃仁味苦甘辛肝者血之
海血聚则肝气燥经所谓肝苦急急食甘以缓之故
桃仁散血缓肝谓邪气深远而入血故夜发乃阴经
有邪此汤发散血中风寒之剂
治疟病身热目痛热多寒少脉长睡卧不安先以大柴
病机气宜保命集 卷中 第 44b 页 WYG0745-0051b.png
胡汤下之微利为度如下过外微邪未尽者宜服白芷
汤尽其邪
白芷(一/两) 知毋(一两/七钱) 石膏(四/两)
右为粗末同前服
治疟无他證隔日发先寒后热寒少热多宜桂枝石膏汤
桂枝(五/钱) 石膏(一两/半) 知母(一两/半) 黄芩(一/两)
右为粗末分作三服每服水一盏同前煎服间日者
邪气所舍深也
汤尽其邪
白芷(一/两) 知毋(一两/七钱) 石膏(四/两)
右为粗末同前服
治疟无他證隔日发先寒后热寒少热多宜桂枝石膏汤
桂枝(五/钱) 石膏(一两/半) 知母(一两/半) 黄芩(一/两)
右为粗末分作三服每服水一盏同前煎服间日者
邪气所舍深也
病机气宜保命集 卷中 第 45a 页 WYG0745-0051c.png
治疟寒热大作不论先后此太阳阳明合病也谓之大
争寒作则必战动经曰热胜而动也发热则必汗泄经
曰汗出不愈知为热也阳盛阴虚之證当内实外虚不
治必传入阴经也桂枝芍药汤主之
桂(三/钱) 黄耆(二/两) 知母(一/两) 石膏(一/两)
芍药(一/两)
右为粗末每服五七钱至半两水煎如前药服之寒
热转大者知太阳阳明少阳三阳合病也宜用桂枝
争寒作则必战动经曰热胜而动也发热则必汗泄经
曰汗出不愈知为热也阳盛阴虚之證当内实外虚不
治必传入阴经也桂枝芍药汤主之
桂(三/钱) 黄耆(二/两) 知母(一/两) 石膏(一/两)
芍药(一/两)
右为粗末每服五七钱至半两水煎如前药服之寒
热转大者知太阳阳明少阳三阳合病也宜用桂枝
病机气宜保命集 卷中 第 45b 页 WYG0745-0051d.png
黄芩汤和之
柴胡(一两/二钱) 黄芩(四钱/半) 人参(四钱/半) 半夏(四/钱)
甘草(四钱/半) 石膏(五/钱) 知母(五/钱) 桂(二/钱)
右为粗末依前服之服药已如外邪已罢内邪未已
再诠下药从卯至午时发者宜以大柴胡汤下之从
午至酉时发者知其邪气在血也宜以桃仁承气汤
主之
前项下药微利为便以小柴胡汤彻其微邪之气立
柴胡(一两/二钱) 黄芩(四钱/半) 人参(四钱/半) 半夏(四/钱)
甘草(四钱/半) 石膏(五/钱) 知母(五/钱) 桂(二/钱)
右为粗末依前服之服药已如外邪已罢内邪未已
再诠下药从卯至午时发者宜以大柴胡汤下之从
午至酉时发者知其邪气在血也宜以桃仁承气汤
主之
前项下药微利为便以小柴胡汤彻其微邪之气立
病机气宜保命集 卷中 第 46a 页 WYG0745-0052a.png
秋之后及处暑前发疟渐瘦不能食者谓之痎疟此
邪气深远而中阴经为久疟也
治久疟不能饮食胸中郁郁如吐欲吐不能吐者宜吐
则已当以藜芦雄黄散吐之
藜芦散
大藜芦末(半/钱) 温齑水调下以吐为度
雄黄散
雄黄 瓜蒂 赤小豆(各一/钱)
邪气深远而中阴经为久疟也
治久疟不能饮食胸中郁郁如吐欲吐不能吐者宜吐
则已当以藜芦雄黄散吐之
藜芦散
大藜芦末(半/钱) 温齑水调下以吐为度
雄黄散
雄黄 瓜蒂 赤小豆(各一/钱)
病机气宜保命集 卷中 第 46b 页 WYG0745-0052b.png
右为细末每服半钱温水调下以吐为度
治秋深久疟胸中无物又无痰癖腹高而食少俗谓疟
气入腹宜苍术汤主之
苍术(四/两) 草乌头(一/钱) 杏仁(三十/个)
右为粗末都作一服水三升煎至一半均作三服一
日服尽迎发而服局方中七宣丸治疟之圣药也
局方中神效饮子乃疟疾圣药也又名交结饮子
吐论第十七
治秋深久疟胸中无物又无痰癖腹高而食少俗谓疟
气入腹宜苍术汤主之
苍术(四/两) 草乌头(一/钱) 杏仁(三十/个)
右为粗末都作一服水三升煎至一半均作三服一
日服尽迎发而服局方中七宣丸治疟之圣药也
局方中神效饮子乃疟疾圣药也又名交结饮子
吐论第十七
病机气宜保命集 卷中 第 47a 页 WYG0745-0052c.png
论曰吐有三气积寒也皆从三焦论之上焦在胃口上
通于天气主内而不出中焦在中脘上通天气下通地
气主腐热水谷下焦在脐下下通地气主出而不纳是
故上焦吐者皆从于气气者天之阳也其脉浮而洪其
證食已暴吐渴欲饮水大便燥结气上冲而胸发痛其
治当降气和中中焦吐者皆从于积有阴有阳食与气
相假为积而痛其脉浮而匿其證或先痛而后吐或先
吐而后痛治法当以毒药去其积槟榔木香行其气下
通于天气主内而不出中焦在中脘上通天气下通地
气主腐热水谷下焦在脐下下通地气主出而不纳是
故上焦吐者皆从于气气者天之阳也其脉浮而洪其
證食已暴吐渴欲饮水大便燥结气上冲而胸发痛其
治当降气和中中焦吐者皆从于积有阴有阳食与气
相假为积而痛其脉浮而匿其證或先痛而后吐或先
吐而后痛治法当以毒药去其积槟榔木香行其气下
病机气宜保命集 卷中 第 47b 页 WYG0745-0052d.png
焦吐者皆从于寒地道也其脉沉而迟其證朝食暮吐
暮食朝吐小便清利大便秘而不通治法当以毒药通
其闭塞温其寒气大便渐通复以中焦药和之不令大
便秘结而自愈也
治上焦气热上冲食已暴吐脉浮而洪宜先和中桔梗
汤
桔梗(一两/半) 半夏曲(二/两) 陈皮(去白/一两) 枳实(麸炒/一两)
白茯苓(去皮/一两) 白术(一两/半) 厚朴(一两姜/制炒香)
暮食朝吐小便清利大便秘而不通治法当以毒药通
其闭塞温其寒气大便渐通复以中焦药和之不令大
便秘结而自愈也
治上焦气热上冲食已暴吐脉浮而洪宜先和中桔梗
汤
桔梗(一两/半) 半夏曲(二/两) 陈皮(去白/一两) 枳实(麸炒/一两)
白茯苓(去皮/一两) 白术(一两/半) 厚朴(一两姜/制炒香)
病机气宜保命集 卷中 第 48a 页 WYG0745-0053a.png
右㕮咀每服一两水一盏煎至七分取清温调木香
散二钱隔夜空腹食前服之三服之后气渐下吐渐
止然后去木香散加芍药二两黄耆一两半每料中
叩算加上件分两依前服之病愈则已如大便燥结
食不尽下以大承气汤去硝微下之少利为度再服
前药补之如大便复结又依前再微下
木香散
木香 槟榔(各等/分)
散二钱隔夜空腹食前服之三服之后气渐下吐渐
止然后去木香散加芍药二两黄耆一两半每料中
叩算加上件分两依前服之病愈则已如大便燥结
食不尽下以大承气汤去硝微下之少利为度再服
前药补之如大便复结又依前再微下
木香散
木香 槟榔(各等/分)
病机气宜保命集 卷中 第 48b 页 WYG0745-0053b.png
右为细末前药调服
治暴吐者上焦气热所冲也经曰诸呕吐酸暴主下迫
皆属于火脉洪而浮者荆黄汤主之
荆芥穗(一/两) 人参(五/钱) 甘草(二钱/半) 大黄(三/钱)
右为粗末都作一服水二盏煎至一盏去滓调槟榔
散二钱空心服
槟榔散
槟榔(二/钱) 木香(一钱/半) 轻粉(少/许)
治暴吐者上焦气热所冲也经曰诸呕吐酸暴主下迫
皆属于火脉洪而浮者荆黄汤主之
荆芥穗(一/两) 人参(五/钱) 甘草(二钱/半) 大黄(三/钱)
右为粗末都作一服水二盏煎至一盏去滓调槟榔
散二钱空心服
槟榔散
槟榔(二/钱) 木香(一钱/半) 轻粉(少/许)
病机气宜保命集 卷中 第 49a 页 WYG0745-0053c.png
右为细末用前药调服如为丸亦可用水浸蒸饼为
丸如小豆大每服二十丸食后
治上焦吐头发痛有汗脉弦青镇丸主之
柴胡(二两/去苗) 黄芩(七钱/半) 甘草(半/两) 半夏(汤洗/半两)
青黛(二钱/半) 人参(半/钱)
右为细末姜汁浸蒸饼为丸如桐子大每服五十丸
生姜汤下食后
白术汤 治胃中虚损及痰而吐者
丸如小豆大每服二十丸食后
治上焦吐头发痛有汗脉弦青镇丸主之
柴胡(二两/去苗) 黄芩(七钱/半) 甘草(半/两) 半夏(汤洗/半两)
青黛(二钱/半) 人参(半/钱)
右为细末姜汁浸蒸饼为丸如桐子大每服五十丸
生姜汤下食后
白术汤 治胃中虚损及痰而吐者
病机气宜保命集 卷中 第 49b 页 WYG0745-0053d.png
半夏曲(半/两) 白术(一/钱) 槟榔(二钱/半) 木香(一/钱)
甘草(一/钱) 茯苓(二/钱)
右六味同为细末每服二钱煎生姜汤调下食前吐
而食脉弦者肝盛于脾而吐乃由脾胃之虚宜治风
安脾之药
金花丸
半夏(汤洗/一两) 槟榔(二/钱) 雄黄(一钱/半)
右为细末姜汁浸蒸饼为丸如桐子大小儿另丸生
甘草(一/钱) 茯苓(二/钱)
右六味同为细末每服二钱煎生姜汤调下食前吐
而食脉弦者肝盛于脾而吐乃由脾胃之虚宜治风
安脾之药
金花丸
半夏(汤洗/一两) 槟榔(二/钱) 雄黄(一钱/半)
右为细末姜汁浸蒸饼为丸如桐子大小儿另丸生
病机气宜保命集 卷中 第 50a 页 WYG0745-0054a.png
姜汤下从少至多渐次服之以吐为度羁绊于脾故
饮食自下
治中焦吐食由食积与寒气相假故吐而痛宜服紫沉丸
半夏曲(三/钱) 乌梅(去核/一钱) 代赭石(三/钱) 杏仁(去皮尖/一钱)
缩砂仁(三/钱) 丁香(二/钱) 沉香(一/钱) 槟榔(二/钱)
木香(一/钱) 陈皮(五/钱) 白豆蔻(半/钱) 白术(一/钱)
巴豆霜(半钱/另研)
右为细末入巴豆霜令匀醋糊为丸如黍米大每服
饮食自下
治中焦吐食由食积与寒气相假故吐而痛宜服紫沉丸
半夏曲(三/钱) 乌梅(去核/一钱) 代赭石(三/钱) 杏仁(去皮尖/一钱)
缩砂仁(三/钱) 丁香(二/钱) 沉香(一/钱) 槟榔(二/钱)
木香(一/钱) 陈皮(五/钱) 白豆蔻(半/钱) 白术(一/钱)
巴豆霜(半钱/另研)
右为细末入巴豆霜令匀醋糊为丸如黍米大每服
病机气宜保命集 卷中 第 50b 页 WYG0745-0054b.png
五十丸食后生姜汤下吐愈则止小儿另丸
治小儿食积吐食亦大妙
一法治翻胃吐食用橘皮壹个浸少时去白裹生姜一
块面裹纸封烧令熟去面外生姜为三番并橘皮下紫
沉丸一百丸一日二服得大便通至不吐则止此主寒
积气皆可治呕吐腹中痛者是无积也胃强而乾呕有
声无物脾强而吐食持实系强是以腹中痛当以木香
白术散和之
治小儿食积吐食亦大妙
一法治翻胃吐食用橘皮壹个浸少时去白裹生姜一
块面裹纸封烧令熟去面外生姜为三番并橘皮下紫
沉丸一百丸一日二服得大便通至不吐则止此主寒
积气皆可治呕吐腹中痛者是无积也胃强而乾呕有
声无物脾强而吐食持实系强是以腹中痛当以木香
白术散和之
病机气宜保命集 卷中 第 51a 页 WYG0745-0054c.png
木香(一/钱) 白术(半/两) 半夏曲(一/两) 槟榔(二/钱)
茯苓(半/两) 甘草(四/钱)
右为细末浓煎芍药生姜汤调下一二钱有积而痛
手按之愈痛无积者按之不痛
治下焦吐食朝食暮吐暮食朝吐大便不通宜附子丸
附子(炮五/钱) 巴豆霜(一/钱) 砒(半钱/研细)
右同研极细镕黄蜡为丸如桐子大每服一二丸冷
水送下利则为度利后更服紫沉丸常服不令再闭
茯苓(半/两) 甘草(四/钱)
右为细末浓煎芍药生姜汤调下一二钱有积而痛
手按之愈痛无积者按之不痛
治下焦吐食朝食暮吐暮食朝吐大便不通宜附子丸
附子(炮五/钱) 巴豆霜(一/钱) 砒(半钱/研细)
右同研极细镕黄蜡为丸如桐子大每服一二丸冷
水送下利则为度利后更服紫沉丸常服不令再闭
病机气宜保命集 卷中 第 51b 页 WYG0745-0054d.png
厚朴丸 主反胃吐逆饮食噎塞气上冲心腹中诸疾
加法在后
厚朴(二两/半) 黄连(二两/半) 紫菀(去土/苗) 吴茱萸(汤洗/七次)
菖蒲 柴胡(去/苗) 桔梗 皂角(去皮弦/子炙)
茯苓(去/皮) 官桂(刮/) 乾姜(炮已上/各二两) 人参(二/两)
巴豆霜(一/两) 蜀椒(去日闭口者做/炒出汗二两)川乌头(炮裂去皮脐二/两半减半更炒)
右为细末入巴豆霜匀炼蜜和丸为剂旋丸桐子大
每服三丸渐次加至以利为度生姜汤下食后临卧
加法在后
厚朴(二两/半) 黄连(二两/半) 紫菀(去土/苗) 吴茱萸(汤洗/七次)
菖蒲 柴胡(去/苗) 桔梗 皂角(去皮弦/子炙)
茯苓(去/皮) 官桂(刮/) 乾姜(炮已上/各二两) 人参(二/两)
巴豆霜(一/两) 蜀椒(去日闭口者做/炒出汗二两)川乌头(炮裂去皮脐二/两半减半更炒)
右为细末入巴豆霜匀炼蜜和丸为剂旋丸桐子大
每服三丸渐次加至以利为度生姜汤下食后临卧
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此药治疗与局方温白丸同及治处暑以后秋冬间
藏府下利大效春夏再加黄连二两秋冬再加厚朴
二两计四两
治风痫病不能愈者从厚朴丸依春秋加添外又于每
料中加人参菖蒲茯苓去皮各一两半右依前法和剂
服饵治反胃又大便不通者是肠胜胃也服局方中半
硫丸一二百丸如大便秘用后药
附子(半/两) 巴豆(二/枚) 砒(一豆/许)
藏府下利大效春夏再加黄连二两秋冬再加厚朴
二两计四两
治风痫病不能愈者从厚朴丸依春秋加添外又于每
料中加人参菖蒲茯苓去皮各一两半右依前法和剂
服饵治反胃又大便不通者是肠胜胃也服局方中半
硫丸一二百丸如大便秘用后药
附子(半/两) 巴豆(二/枚) 砒(一豆/许)
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右为极细末生姜糊为丸如菉豆大每服一丸白汤下
霍乱论第十八
论曰医之用药如将帅之用兵本草曰良医不能以无
药愈疾犹良将无兵不足以胜敌也故用药如用兵转
筋霍乱者治法同用兵之急不可缓也故吐泻不止者
其本在于中焦或因渴大饮或饮而过量或饥而饱甚
或湿内甚故阴阳交而不和是为吐泻仲景曰邪在上
焦则吐邪在下焦则泻邪在中焦则既吐且利此为急
霍乱论第十八
论曰医之用药如将帅之用兵本草曰良医不能以无
药愈疾犹良将无兵不足以胜敌也故用药如用兵转
筋霍乱者治法同用兵之急不可缓也故吐泻不止者
其本在于中焦或因渴大饮或饮而过量或饥而饱甚
或湿内甚故阴阳交而不和是为吐泻仲景曰邪在上
焦则吐邪在下焦则泻邪在中焦则既吐且利此为急
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病也然吐利为急十死其一二如挥霍撩乱而不得吐
泻此名乾霍乱必死法曰既有其入必有所出今有其
入而不得其出者否也塞也故转筋吐泻者其气有三
一曰火二曰风三曰湿吐为暍热也王注曰炎热薄烁
心之气也火能炎上故吐也泻为湿也叔和云湿多成
五泄内经曰湿胜则濡泻又经曰风胜则动筋属肝而
应于风木故脚转筋燥急也内经曰诸筋反戾水液浑
浊皆属于热故仲景治法曰热多欲饮水五苓散寒多
泻此名乾霍乱必死法曰既有其入必有所出今有其
入而不得其出者否也塞也故转筋吐泻者其气有三
一曰火二曰风三曰湿吐为暍热也王注曰炎热薄烁
心之气也火能炎上故吐也泻为湿也叔和云湿多成
五泄内经曰湿胜则濡泻又经曰风胜则动筋属肝而
应于风木故脚转筋燥急也内经曰诸筋反戾水液浑
浊皆属于热故仲景治法曰热多欲饮水五苓散寒多
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不饮水者理中丸凡觉此證或先五苓益元桂苓甘露
散乃吐泻之圣药也慎无与粟米粥汤谷入于胃则必
死本草曰粟米咸微味寒无毒主养肾气去脾胃中热
益气霍乱者脾胃极损不能传化加以粟米如人欲毙
更以利刀锯其首岂有能生者邪如吐泻多时欲住之
后宜微以粥饮渐以养之以迟为妙
治霍乱转筋吐泻不止半夏汤
半夏曲 茯苓 白术(各半/两) 淡桂(一钱/半)
散乃吐泻之圣药也慎无与粟米粥汤谷入于胃则必
死本草曰粟米咸微味寒无毒主养肾气去脾胃中热
益气霍乱者脾胃极损不能传化加以粟米如人欲毙
更以利刀锯其首岂有能生者邪如吐泻多时欲住之
后宜微以粥饮渐以养之以迟为妙
治霍乱转筋吐泻不止半夏汤
半夏曲 茯苓 白术(各半/两) 淡桂(一钱/半)
病机气宜保命集 卷中 第 54a 页 WYG0745-0056a.png
甘草(炙二/钱半)
右为细末渴者凉水调下不渴者温水调下不计时
候
五苓散
白术 茯苓 木猪苓(各一/两半) 泽泻(二两/半)
桂(一/两)
右为细末冷水调下或水煎三沸冷服亦得
理中丸
右为细末渴者凉水调下不渴者温水调下不计时
候
五苓散
白术 茯苓 木猪苓(各一/两半) 泽泻(二两/半)
桂(一/两)
右为细末冷水调下或水煎三沸冷服亦得
理中丸
病机气宜保命集 卷中 第 54b 页 WYG0745-0056b.png
白术 人参 乾姜 甘草(各等/分)
右为细末炼蜜为丸弹子大每服一丸冷水化下
如吐泻不止身冷汗出无脉者可服后泻利论中浆水
散兼桂枝汤白术汤皆可用后痢门中药亦可选用
凡霍乱不可饮热白米汤饮之死不救
泻论第十九
论曰藏府泻利其證多种大抵从风湿热论是知寒少
而热多寒则不能久也故曰暴泻非阳久泻非阴论曰
右为细末炼蜜为丸弹子大每服一丸冷水化下
如吐泻不止身冷汗出无脉者可服后泻利论中浆水
散兼桂枝汤白术汤皆可用后痢门中药亦可选用
凡霍乱不可饮热白米汤饮之死不救
泻论第十九
论曰藏府泻利其證多种大抵从风湿热论是知寒少
而热多寒则不能久也故曰暴泻非阳久泻非阴论曰
病机气宜保命集 卷中 第 55a 页 WYG0745-0056c.png
春宜缓形形缓动则肝木乃荣反静密则是行秋令金
能制木风气内藏夏至则火盛而金去独火木旺而脾
土损矣轻则飧泄身热脉洪谷不能化重则下痢脓血
稠粘皆属于火经曰溲而便脓血知气行而血止也宜
大黄汤下之是为重剂黄芩芍药汤为之轻剂是实则
泻其子木能自虚而脾土实矣故经曰春伤于风夏必
飧泄此逆四时之气人所自为也有自太阴脾经受湿
而为水泄虚滑微满身重不知谷味假令春宜益黄散
能制木风气内藏夏至则火盛而金去独火木旺而脾
土损矣轻则飧泄身热脉洪谷不能化重则下痢脓血
稠粘皆属于火经曰溲而便脓血知气行而血止也宜
大黄汤下之是为重剂黄芩芍药汤为之轻剂是实则
泻其子木能自虚而脾土实矣故经曰春伤于风夏必
飧泄此逆四时之气人所自为也有自太阴脾经受湿
而为水泄虚滑微满身重不知谷味假令春宜益黄散
病机气宜保命集 卷中 第 55b 页 WYG0745-0056d.png
补之夏宜泻之法云宜补宜泻宜和宜止假令和则芍
药汤是也止则呵子汤是也久则防变而为脓血脾经
传肾谓之贼邪故难愈若先痢而后滑谓之微邪故易
痊此皆脾土受实天行为也虽圣智不能逃口食味鼻
食气从鼻而入留积于脾而为水泻有厥阴经动下痢
不止其脉沉而迟手足厥逆涕唾脓血此难治宜麻黄
汤小续命汗之法曰谓有表邪缩于内当散表邪而愈
有暴下无声身冷自汗小便清利大便不禁气难布息
药汤是也止则呵子汤是也久则防变而为脓血脾经
传肾谓之贼邪故难愈若先痢而后滑谓之微邪故易
痊此皆脾土受实天行为也虽圣智不能逃口食味鼻
食气从鼻而入留积于脾而为水泻有厥阴经动下痢
不止其脉沉而迟手足厥逆涕唾脓血此难治宜麻黄
汤小续命汗之法曰谓有表邪缩于内当散表邪而愈
有暴下无声身冷自汗小便清利大便不禁气难布息
病机气宜保命集 卷中 第 56a 页 WYG0745-0057a.png
脉微呕吐急以重药温之浆水散是也故法云后重则
宜下腹痛则宜和身重则除湿脉弦则去风血脓稠粘
以重药竭之身冷自汗以毒药温之风邪内缩宜汗之
则愈鹜溏为痢当温之又云在表者发之在里者下之
在上者涌之在下者竭之身表热者内疏之小便涩者
分利之又曰盛者和之去者送之过者止之兵法云避
其来锐击其惰归此之谓也凡病泄而恶风寒是太阴
传少阴是木来尅水也用除湿白术茯苓安脾芍药桂
宜下腹痛则宜和身重则除湿脉弦则去风血脓稠粘
以重药竭之身冷自汗以毒药温之风邪内缩宜汗之
则愈鹜溏为痢当温之又云在表者发之在里者下之
在上者涌之在下者竭之身表热者内疏之小便涩者
分利之又曰盛者和之去者送之过者止之兵法云避
其来锐击其惰归此之谓也凡病泄而恶风寒是太阴
传少阴是木来尅水也用除湿白术茯苓安脾芍药桂
病机气宜保命集 卷中 第 56b 页 WYG0745-0057b.png
黄连破血也火邪不能胜水也太阴经不能传少阴而
反火邪上乘肺经而痢必白脓也加黄连当归之类又
里急后重脉大而洪实为里热而甚蔽是有物结坠也
若脉浮大甚不宜下虽里急后重而脉沉细弱者谓寒
邪在内而气散也可温养而自愈里急后重闭者大肠
经气不宣通也宜加槟榔木香宣通其气如痢或泄而
呕者胃中气不和也上焦不和治以生姜橘皮中焦不
和治以芍药当归桂茯苓下焦不和寒治以轻热甚以
反火邪上乘肺经而痢必白脓也加黄连当归之类又
里急后重脉大而洪实为里热而甚蔽是有物结坠也
若脉浮大甚不宜下虽里急后重而脉沉细弱者谓寒
邪在内而气散也可温养而自愈里急后重闭者大肠
经气不宣通也宜加槟榔木香宣通其气如痢或泄而
呕者胃中气不和也上焦不和治以生姜橘皮中焦不
和治以芍药当归桂茯苓下焦不和寒治以轻热甚以
病机气宜保命集 卷中 第 57a 页 WYG0745-0057c.png
重热药大便虚秘涩久不愈恐太阴传少阴多传变为
痢太阴传少阴是为贼邪先以枳实厚朴汤以防其变
若四肢懒倦小便少或不利大便走沉困饮食减宜调
胃去湿白术芍药茯苓三味水煎服以白术之甘能入
胃而除脾胃之湿芍药之酸涩除胃中之湿热四肢困
茯苓之淡泄能通水道走湿此三味泄痢须用此如发
热恶寒腹不痛加黄芩为主如未见脓而恶寒乃太阴
欲传少阴也加黄连为主桂枝佐之如腹痛甚者加当
痢太阴传少阴是为贼邪先以枳实厚朴汤以防其变
若四肢懒倦小便少或不利大便走沉困饮食减宜调
胃去湿白术芍药茯苓三味水煎服以白术之甘能入
胃而除脾胃之湿芍药之酸涩除胃中之湿热四肢困
茯苓之淡泄能通水道走湿此三味泄痢须用此如发
热恶寒腹不痛加黄芩为主如未见脓而恶寒乃太阴
欲传少阴也加黄连为主桂枝佐之如腹痛甚者加当
病机气宜保命集 卷中 第 57b 页 WYG0745-0057d.png
归倍芍药如见血加黄连为主桂当归佐之如燥烦或
先便白脓后血或发热或恶寒非黄芩不止上部血也
如恶寒脉沉或白腰痛或血脐下痛非黄连不能止此
中部血也如恶寒脉沉先血后便非地榆不能除此下
部邪也血也如便脓血相杂而脉浮大慎不可以大黄
下之下之必死谓气下竭也而阳无所收也凡阴阳不
和唯可以分阴阳药治之又云暴泄非阴久泄非阳大
便完谷下有寒有热者脉疾身多动音声响亮暴注下
先便白脓后血或发热或恶寒非黄芩不止上部血也
如恶寒脉沉或白腰痛或血脐下痛非黄连不能止此
中部血也如恶寒脉沉先血后便非地榆不能除此下
部邪也血也如便脓血相杂而脉浮大慎不可以大黄
下之下之必死谓气下竭也而阳无所收也凡阴阳不
和唯可以分阴阳药治之又云暴泄非阴久泄非阳大
便完谷下有寒有热者脉疾身多动音声响亮暴注下
病机气宜保命集 卷中 第 58a 页 WYG0745-0058a.png
迫此阳也寒者脉沉而细疾身不动作目睛不可了了
饮食不下鼻准气息者姜附汤主之若身重四肢不举
术附汤主之
治泄痢腹痛或后重身热久而不愈脉洪疾者反下痢
脓血稠粘黄芩芍药汤
黄芩 芍药(各一/两) 甘草(五/钱)
右为粗末每服半两水一盏半煎至一盏温服清无
时如痛则加桂少许
饮食不下鼻准气息者姜附汤主之若身重四肢不举
术附汤主之
治泄痢腹痛或后重身热久而不愈脉洪疾者反下痢
脓血稠粘黄芩芍药汤
黄芩 芍药(各一/两) 甘草(五/钱)
右为粗末每服半两水一盏半煎至一盏温服清无
时如痛则加桂少许
病机气宜保命集 卷中 第 58b 页 WYG0745-0058b.png
治泄痢久不愈脓血稠粘里急后重日夜无度久不愈
者用大黄汤
大黄(一/两)
右为细剉好酒二大盏同浸半日许再同煎至一盏
半去大黄不用将酒分为二服顿服之痢止一服如
未止再服以利为度服芍药汤和之痢止再服黄芩
芍药汤和之以彻其毒也
芍药汤 下血调气经曰溲而便脓气行而血止行血
者用大黄汤
大黄(一/两)
右为细剉好酒二大盏同浸半日许再同煎至一盏
半去大黄不用将酒分为二服顿服之痢止一服如
未止再服以利为度服芍药汤和之痢止再服黄芩
芍药汤和之以彻其毒也
芍药汤 下血调气经曰溲而便脓气行而血止行血
病机气宜保命集 卷中 第 59a 页 WYG0745-0058c.png
则便自愈调气则后重除
芍药(一/两) 当归(半/两) 黄连(半/两) 槟榔(二/钱)
木香(二/钱) 甘草(二钱/炒) 大黄(三/钱) 黄芩(半/两)
官桂(二钱/半)
右㕮咀每服半两水二盏煎至一盏食后温服清如
血痢则渐加大黄如汗后藏毒加黄檗半两依前服
白术黄耆汤 服前药痢虽已除犹宜此药和之
白术(一/两) 黄耆(七/钱) 甘草(三/钱)
芍药(一/两) 当归(半/两) 黄连(半/两) 槟榔(二/钱)
木香(二/钱) 甘草(二钱/炒) 大黄(三/钱) 黄芩(半/两)
官桂(二钱/半)
右㕮咀每服半两水二盏煎至一盏食后温服清如
血痢则渐加大黄如汗后藏毒加黄檗半两依前服
白术黄耆汤 服前药痢虽已除犹宜此药和之
白术(一/两) 黄耆(七/钱) 甘草(三/钱)
病机气宜保命集 卷中 第 59b 页 WYG0745-0058d.png
右㕮咀匀作三服水一盏半煎至一盏去滓温服清
治泄痢飧泄身热脉弦腹痛而渴及头痛微汗宜防风
芍药汤
防风 芍药 黄芩(各一/两)
右㕮咀每服半两或一两水三盏煎至一盏温服清
治太阴脾经受湿水泄注下体微重微满困弱无力不
欲饮食暴泄无数水谷不化先宜白术芍药汤和之身
重暴下是大势来亦宜和之
治泄痢飧泄身热脉弦腹痛而渴及头痛微汗宜防风
芍药汤
防风 芍药 黄芩(各一/两)
右㕮咀每服半两或一两水三盏煎至一盏温服清
治太阴脾经受湿水泄注下体微重微满困弱无力不
欲饮食暴泄无数水谷不化先宜白术芍药汤和之身
重暴下是大势来亦宜和之
病机气宜保命集 卷中 第 60a 页 WYG0745-0059a.png
白术芍药汤
白术(一/两) 芍药(一/两) 甘草(五/钱)
右剉每服一两水二盏煎至一盏温服清如痛甚者宜
苍术芍药汤
苍术(二/两) 芍药(一/两) 黄芩(半/两)
右剉每服一两加淡味桂半钱水一盏半煎至一盏
温服清如脉弦头微痛者宜
苍术防风汤
白术(一/两) 芍药(一/两) 甘草(五/钱)
右剉每服一两水二盏煎至一盏温服清如痛甚者宜
苍术芍药汤
苍术(二/两) 芍药(一/两) 黄芩(半/两)
右剉每服一两加淡味桂半钱水一盏半煎至一盏
温服清如脉弦头微痛者宜
苍术防风汤
病机气宜保命集 卷中 第 60b 页 WYG0745-0059b.png
苍术 防风(各二/两) 上使
右剉同前煎服如下血者宜
苍术地榆汤
苍术(二/两) 地榆(一/两) 下使
右剉同前煎服
已上證如心下痞每服各加枳实一钱如小便不利每
服各加茯苓二钱如腹痛渐已泻下微少宜诃子散止
之法云大势已去而宜止之
右剉同前煎服如下血者宜
苍术地榆汤
苍术(二/两) 地榆(一/两) 下使
右剉同前煎服
已上證如心下痞每服各加枳实一钱如小便不利每
服各加茯苓二钱如腹痛渐已泻下微少宜诃子散止
之法云大势已去而宜止之
病机气宜保命集 卷中 第 61a 页 WYG0745-0059c.png
诃子散
诃子(一两半/生半熟) 木香(半/两) 黄连(三/钱) 甘草(三/钱)
右为细末每服三钱以白术芍药汤调下如止之不
已宜归而送之也诃子散加厚朴一两竭其邪气也
虚滑久不愈者多待变为痢疾太阴传待少阴是为
鬼邪先以厚朴枳实汤防其待变
厚朴枳实汤
厚朴(一两/剉) 枳实(一两/剉) 诃子(一两半生/半熟半) 木香(半/两)
诃子(一两半/生半熟) 木香(半/两) 黄连(三/钱) 甘草(三/钱)
右为细末每服三钱以白术芍药汤调下如止之不
已宜归而送之也诃子散加厚朴一两竭其邪气也
虚滑久不愈者多待变为痢疾太阴传待少阴是为
鬼邪先以厚朴枳实汤防其待变
厚朴枳实汤
厚朴(一两/剉) 枳实(一两/剉) 诃子(一两半生/半熟半) 木香(半/两)
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黄连(二/钱) 甘草(三钱/炙) 大黄(三/钱)
右为细末每服三五钱水一盏半煎至一盏去滓温服
治暴泄如水周身汗出一身尽冷脉微而弱气少而不
能语其甚者加吐此谓急病宜治之以浆水散
半夏(汤洗/二两) 附子(半两/炮) 乾姜(五/钱) 良姜(二钱/半)
桂(五/钱) 甘草(五钱/炙)
右为细末每服三五钱浆水二盏煎至一盏和滓热
服甚者三四服微者三服太阳经动下痢为鹜溏大
右为细末每服三五钱水一盏半煎至一盏去滓温服
治暴泄如水周身汗出一身尽冷脉微而弱气少而不
能语其甚者加吐此谓急病宜治之以浆水散
半夏(汤洗/二两) 附子(半两/炮) 乾姜(五/钱) 良姜(二钱/半)
桂(五/钱) 甘草(五钱/炙)
右为细末每服三五钱浆水二盏煎至一盏和滓热
服甚者三四服微者三服太阳经动下痢为鹜溏大
病机气宜保命集 卷中 第 62a 页 WYG0745-0060a.png
肠不能禁固卒然而下成小泊光色其中或有硬物
欲起而又下欲了而不了小便多清此寒也宜温之
春夏桂枝秋冬白术汤
桂枝汤
桂 白术 芍药(各半/两) 甘草(二钱/炙)
右剉每服半两水一盏煎至七分去滓温服清
白术汤
白术 芍药(各三/钱) 乾姜(半两/炒) 甘草(二钱/炙)
欲起而又下欲了而不了小便多清此寒也宜温之
春夏桂枝秋冬白术汤
桂枝汤
桂 白术 芍药(各半/两) 甘草(二钱/炙)
右剉每服半两水一盏煎至七分去滓温服清
白术汤
白术 芍药(各三/钱) 乾姜(半两/炒) 甘草(二钱/炙)
病机气宜保命集 卷中 第 62b 页 WYG0745-0060b.png
右剉为粗末如前服之甚则去乾姜加附子三钱辛
能发也
治厥阴动为泻痢者寸脉沉而迟手足厥逆下部脉不
至咽喉不利或涕唾脓血泻痢不止者为难治宜升麻
汤或小续命汤以发之法云谓表邪缩于内故下痢不
止当散表邪于四肢布于络脉外无其邪则藏府自安
矣
治水积入胃名曰溢饮滑泄渴能饮水水下复泻而又
能发也
治厥阴动为泻痢者寸脉沉而迟手足厥逆下部脉不
至咽喉不利或涕唾脓血泻痢不止者为难治宜升麻
汤或小续命汤以发之法云谓表邪缩于内故下痢不
止当散表邪于四肢布于络脉外无其邪则藏府自安
矣
治水积入胃名曰溢饮滑泄渴能饮水水下复泻而又
病机气宜保命集 卷中 第 63a 页 WYG0745-0060c.png
渴此无药證当灸大推
诸泻痢久不止或暴下者皆太阴受病故不可离于芍
药若不受湿不能下痢故须用白术是以圣人立法若
四时下痢于芍药白术内春加防风夏加黄芩秋加厚
朴冬加桂附然更详外證寒热处之如里急后重须加
大黄如身困倦须加白术如通身自汗逆冷气息微加
桂附以温之如或后重脓血稠粘虽在盛冬于温药内
亦加大黄
诸泻痢久不止或暴下者皆太阴受病故不可离于芍
药若不受湿不能下痢故须用白术是以圣人立法若
四时下痢于芍药白术内春加防风夏加黄芩秋加厚
朴冬加桂附然更详外證寒热处之如里急后重须加
大黄如身困倦须加白术如通身自汗逆冷气息微加
桂附以温之如或后重脓血稠粘虽在盛冬于温药内
亦加大黄
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诸下痢之后小便利而腹中虚痛不可忍者此谓阴阳
交错不和之甚也当服神效越桃散
大栀子(三/钱) 高良姜(三/钱)
右和匀每服三钱米饮或酒调下其痛立效
治大便后下血腹中不痛谓之湿毒下血宜服黄连汤
黄连(去/须) 当归(各半/两) 甘草(二钱/炙)
右㕮咀每服五钱水一盏煎至七分食后温服
治大便后下血腹中痛者谓热毒下血当服芍药黄连
交错不和之甚也当服神效越桃散
大栀子(三/钱) 高良姜(三/钱)
右和匀每服三钱米饮或酒调下其痛立效
治大便后下血腹中不痛谓之湿毒下血宜服黄连汤
黄连(去/须) 当归(各半/两) 甘草(二钱/炙)
右㕮咀每服五钱水一盏煎至七分食后温服
治大便后下血腹中痛者谓热毒下血当服芍药黄连
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汤
芍药 当归 黄连(各半/两) 大黄(一/钱)
桂(淡味/半钱) 甘草(一钱/炙)
右㕮咀每服半两同前煎服如痛甚者调木香槟榔
末一钱服之
治久病肠风痛痒不任大便下血地榆汤
苍术(去皮/四两) 地榆(二/两)
右㕮咀每服一两水一盏煎至七分食前多服除根
芍药 当归 黄连(各半/两) 大黄(一/钱)
桂(淡味/半钱) 甘草(一钱/炙)
右㕮咀每服半两同前煎服如痛甚者调木香槟榔
末一钱服之
治久病肠风痛痒不任大便下血地榆汤
苍术(去皮/四两) 地榆(二/两)
右㕮咀每服一两水一盏煎至七分食前多服除根
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治湿泻茯苓汤
白术(一/两) 茯苓(去皮七/钱半)
右㕮咀水煎一两食前服食入而泻谓胃中有宿谷
也当枳实五钱酒入而泻温热泻也加黄芩五钱
治寒积痢男子小儿妇人皆不同赤白或清痢如水不
后重者寒也经云澄彻清冷皆属于寒此为虚寒中有
积也宜附子巴豆之类下之见利则愈空心服
治泻痢久藏府不止虚滑谷不化用苍术汤下桃花丸
白术(一/两) 茯苓(去皮七/钱半)
右㕮咀水煎一两食前服食入而泻谓胃中有宿谷
也当枳实五钱酒入而泻温热泻也加黄芩五钱
治寒积痢男子小儿妇人皆不同赤白或清痢如水不
后重者寒也经云澄彻清冷皆属于寒此为虚寒中有
积也宜附子巴豆之类下之见利则愈空心服
治泻痢久藏府不止虚滑谷不化用苍术汤下桃花丸
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苍术(二/两) 防风(二/两)
右剉细水用一碗煎至一大盏绞清汁下桃花丸八
十丸立愈如小便涩少以五苓散下桃花丸或赤石
脂丸小便利则愈矣
太阳为胁热痢凉膈散主之
阳明为痼瘕进退大承气汤主之珍珠囊中有
少阳风气自动其脉弦大柴胡汤主之
太阴湿胜濡泻不可利而可温四逆汤主之
右剉细水用一碗煎至一大盏绞清汁下桃花丸八
十丸立愈如小便涩少以五苓散下桃花丸或赤石
脂丸小便利则愈矣
太阳为胁热痢凉膈散主之
阳明为痼瘕进退大承气汤主之珍珠囊中有
少阳风气自动其脉弦大柴胡汤主之
太阴湿胜濡泻不可利而可温四逆汤主之
病机气宜保命集 卷中 第 65b 页 WYG0745-0061d.png
少阴蛰封不动禁固可涩赤石脂丸乾姜汤主之
厥阴风泄以风治风小续命汤消风散主之
治下痢脓血里急后重日夜无度𨗳气汤
芍药(一/两) 当归(五/钱) 大黄 黄芩(各一/钱半)
黄连 木香(各一/钱) 槟榔(一/钱)
右为末每服三五钱水一盏煎至七分去滓温服清
如未止再煎服不后重则止
杂例
厥阴风泄以风治风小续命汤消风散主之
治下痢脓血里急后重日夜无度𨗳气汤
芍药(一/两) 当归(五/钱) 大黄 黄芩(各一/钱半)
黄连 木香(各一/钱) 槟榔(一/钱)
右为末每服三五钱水一盏煎至七分去滓温服清
如未止再煎服不后重则止
杂例
病机气宜保命集 卷中 第 66a 页 WYG0745-0062a.png
溲而便脓者小肠泄也脉五至之上洪者宜以七宣
丸如脉平者立秋至春分宜香连丸春分至立秋宜
芍药檗皮四季通用宜加减平胃散七宣丸之类后
宜服此药去其馀邪兼平胃气芍药蘖皮丸
芍药 黄蘖(各等/分)
右为细末醋糊为丸如桐子大每服五七十丸至二
百丸温水下食前
加减平胃散
丸如脉平者立秋至春分宜香连丸春分至立秋宜
芍药檗皮四季通用宜加减平胃散七宣丸之类后
宜服此药去其馀邪兼平胃气芍药蘖皮丸
芍药 黄蘖(各等/分)
右为细末醋糊为丸如桐子大每服五七十丸至二
百丸温水下食前
加减平胃散
病机气宜保命集 卷中 第 66b 页 WYG0745-0062b.png
白术 厚朴 陈皮(各一/两) 甘草(七/钱)
槟榔(三/钱) 木香(三/钱) 桃仁 黄连
人参 阿胶(各半/两) 白茯苓(去皮/半两)
右为细末同平胃散煎服血多加桃仁泄加黄连小
便涩加茯苓气不下后重加槟榔木香腹痛加芍药
甘草脓加阿胶湿加白术脉洪加大黄四时以胃气
为本久下血痢则脾虚损而血不流于四肢入于胃
中为血宜滋养脾胃则愈
槟榔(三/钱) 木香(三/钱) 桃仁 黄连
人参 阿胶(各半/两) 白茯苓(去皮/半两)
右为细末同平胃散煎服血多加桃仁泄加黄连小
便涩加茯苓气不下后重加槟榔木香腹痛加芍药
甘草脓加阿胶湿加白术脉洪加大黄四时以胃气
为本久下血痢则脾虚损而血不流于四肢入于胃
中为血宜滋养脾胃则愈
病机气宜保命集 卷中 第 67a 页 WYG0745-0062c.png
夫五泄者之病其治法各不同者外證各异也
胃泄者饮食不化多黄承气汤下
脾泄者腹胀满泄注食即呕吐逆津建中理中
大肠泄者食已逼窘迫大便白肠鸣切痛乾姜附子
小肠泄者溲便脓血少腹痛承气汤
大瘕泄者里急后重数至圊而不能便足少阴是也
茎中痛急利小便此五泻之病也胃小肠大瘕三證皆
清凉饮子主之其泄自止后厥阴少阴二證另有治法
胃泄者饮食不化多黄承气汤下
脾泄者腹胀满泄注食即呕吐逆津建中理中
大肠泄者食已逼窘迫大便白肠鸣切痛乾姜附子
小肠泄者溲便脓血少腹痛承气汤
大瘕泄者里急后重数至圊而不能便足少阴是也
茎中痛急利小便此五泻之病也胃小肠大瘕三證皆
清凉饮子主之其泄自止后厥阴少阴二證另有治法
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厥阴證而加甘草谓主茎中痛是肝也内经曰肝苦急
急食甘以缓之少阴经證多里急后重故加大黄令急
推过物去则轻矣内经曰因其重而减之又曰在下者
引而竭之又有太阴阳明二经證当进退大承气主之
太阴證不能食也当先补而后泻之乃进药法也先煎
厚朴半两俱依本方加制水一盏半煎至一半服若三
两服后未已谓有宿食不消又加枳实二钱同煎服三
两服泄又未已如稍加食尚有热毒又加大黄三钱推
急食甘以缓之少阴经證多里急后重故加大黄令急
推过物去则轻矣内经曰因其重而减之又曰在下者
引而竭之又有太阴阳明二经證当进退大承气主之
太阴證不能食也当先补而后泻之乃进药法也先煎
厚朴半两俱依本方加制水一盏半煎至一半服若三
两服后未已谓有宿食不消又加枳实二钱同煎服三
两服泄又未已如稍加食尚有热毒又加大黄三钱推
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过泄止住药如泄未止谓肠胃有久尘垢滑粘加芒硝
半合宿垢去尽则愈也阳明證能食是也当先泻而后
补谓退药法也先用大承气汤五钱水一盏依前法煎
至七分稍热服如泄未止去芒硝后稍热退减大黄一
半煎两服如热气虽已其人必腹满又减去大黄枳实
厚朴汤又煎三两服如腹胀满退泄亦自愈后服厚朴汤
数服则已
又寒热水泄之例于后
半合宿垢去尽则愈也阳明證能食是也当先泻而后
补谓退药法也先用大承气汤五钱水一盏依前法煎
至七分稍热服如泄未止去芒硝后稍热退减大黄一
半煎两服如热气虽已其人必腹满又减去大黄枳实
厚朴汤又煎三两服如腹胀满退泄亦自愈后服厚朴汤
数服则已
又寒热水泄之例于后
病机气宜保命集 卷中 第 68b 页 WYG0745-0063b.png
泄者一也总包五法谓之六义曰六解难经有伤寒五
泄叔和云湿多成五泄仲景解四经泄痢有不可汗有
不可下者可吐可灸者仲景随经自言之假令渴引饮
者是热在膈上水多入则下鬲入胃中胃经本无热不
胜其水名曰水恣故使米谷一时下此證当灸大推三
五壮立已乃泻督也如用药使车前子雷丸白术茯苓
之类可选用之五苓散亦可又有寒泄者大腹满而泄
又有鹜溏者是寒泄也鸭溏者大便如水中有少结粪
泄叔和云湿多成五泄仲景解四经泄痢有不可汗有
不可下者可吐可灸者仲景随经自言之假令渴引饮
者是热在膈上水多入则下鬲入胃中胃经本无热不
胜其水名曰水恣故使米谷一时下此證当灸大推三
五壮立已乃泻督也如用药使车前子雷丸白术茯苓
之类可选用之五苓散亦可又有寒泄者大腹满而泄
又有鹜溏者是寒泄也鸭溏者大便如水中有少结粪
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者是也如此者当用天麻附子乾姜之类是也
又法曰泄有虚实寒热虚则无力粘衣不便已泄出谓
不能禁固也实则数至圊而不能便俗云虚坐努责是
也里急后重皆依前法进退大承气汤主之一说素问
云春伤于风夏必飧泄又云久风为飧泄泄者乃水谷
不化而完出非水入胃而成此證非前水恣也此一證
不饮水而谷完出名曰飧泄治法于后先以宣风散𨗳
之出钱氏方中四味者是也后服苍术防风汤
又法曰泄有虚实寒热虚则无力粘衣不便已泄出谓
不能禁固也实则数至圊而不能便俗云虚坐努责是
也里急后重皆依前法进退大承气汤主之一说素问
云春伤于风夏必飧泄又云久风为飧泄泄者乃水谷
不化而完出非水入胃而成此證非前水恣也此一證
不饮水而谷完出名曰飧泄治法于后先以宣风散𨗳
之出钱氏方中四味者是也后服苍术防风汤
病机气宜保命集 卷中 第 69b 页 WYG0745-0063d.png
苍术(去皮/四两) 麻黄(去根节/四两) 防风(去芦头/五钱)
右为粗末每服一两生姜七片水二盏煎至一盏去
滓温服泄止后服椒术丸
苍术(二/两) 小椒(一两去/目炒)
右为极细末醋糊为丸如桐子大每服二十丸或三
十丸食前温水下一法恶痢久不愈者弥加如小儿
病丸如黍米大
治泻痢脓血乃至脱肛地榆芍药汤
右为粗末每服一两生姜七片水二盏煎至一盏去
滓温服泄止后服椒术丸
苍术(二/两) 小椒(一两去/目炒)
右为极细末醋糊为丸如桐子大每服二十丸或三
十丸食前温水下一法恶痢久不愈者弥加如小儿
病丸如黍米大
治泻痢脓血乃至脱肛地榆芍药汤
病机气宜保命集 卷中 第 70a 页 WYG0745-0064a.png
苍术(八/两) 地榆(三/两) 卷柏(三/两) 芍药(三/两)
右㕮咀每服一两水一大盏半煎至一半温服清病
退药止
五泄伤寒乃分三节
初说暴 次说中 后说久泄
此说在难经二十二难是三节内包十五法初以暴药
中以的对證药后疾得中也末治久泄法仲景论厥阴
经治法是也
右㕮咀每服一两水一大盏半煎至一半温服清病
退药止
五泄伤寒乃分三节
初说暴 次说中 后说久泄
此说在难经二十二难是三节内包十五法初以暴药
中以的对證药后疾得中也末治久泄法仲景论厥阴
经治法是也
病机气宜保命集 卷中 第 70b 页 WYG0745-0064b.png
治久泄法先进缩煎小续命汤是发其汗使邪气不能
侵于内然后治其痢秋冬间下痢风吐论中加减厚朴
丸大效
凡藏府之秘不可一例治疗有虚秘有实秘胃实而秘
者能饮食小便赤当以麻仁丸七宣丸之类主之胃虚
而秘者不能饮食小便清利厚朴汤主之
厚朴(姜制/一两) 白术(五/两) 半夏曲(二/两) 枳实(一两/炒)
陈皮(去白/一两) 甘草(三两/炙)
侵于内然后治其痢秋冬间下痢风吐论中加减厚朴
丸大效
凡藏府之秘不可一例治疗有虚秘有实秘胃实而秘
者能饮食小便赤当以麻仁丸七宣丸之类主之胃虚
而秘者不能饮食小便清利厚朴汤主之
厚朴(姜制/一两) 白术(五/两) 半夏曲(二/两) 枳实(一两/炒)
陈皮(去白/一两) 甘草(三两/炙)
病机气宜保命集 卷中 第 71a 页 WYG0745-0064c.png
右为粗末每服三五钱水一盏半生姜五片枣三枚
煎至一盏去滓温服空心实秘者物也虚秘者气也
平胃丸治病久虚弱厌厌不能食而藏府或秘或溏此
胃气虚弱也常服和中消痰去湿及厚肠胃进饮食
厚朴(一/两) 白术(一两/二钱) 陈皮(八钱/去白) 木香(一/钱)
生半夏(汤洗/二两) 槟榔(二钱/半) 枳实(半/钱) 甘草(三钱/炙)
右为细末姜汁浸蒸饼丸桐子大每服三五十丸生
姜汤或温水送下
煎至一盏去滓温服空心实秘者物也虚秘者气也
平胃丸治病久虚弱厌厌不能食而藏府或秘或溏此
胃气虚弱也常服和中消痰去湿及厚肠胃进饮食
厚朴(一/两) 白术(一两/二钱) 陈皮(八钱/去白) 木香(一/钱)
生半夏(汤洗/二两) 槟榔(二钱/半) 枳实(半/钱) 甘草(三钱/炙)
右为细末姜汁浸蒸饼丸桐子大每服三五十丸生
姜汤或温水送下
病机气宜保命集 卷中 第 71b 页 WYG0745-0064d.png
心痛论第二十
论曰诸心痛者皆少阴厥气上冲也有热厥心痛者身
热是寒痛甚则烦燥而吐额自汗出知为热也其脉洪
大当灸大溪及昆崙谓表里俱泻之是谓热病汗不出
引热下行表汗通身而出者愈也灸毕服金铃子散痛
止服枳术丸去其馀邪也有实心中痛者因气而食卒
然发痛大便或秘久而注闷心胸高起按之愈痛不能
饮食急以煮黄丸利之利后以槁本汤去其馀邪有寒
论曰诸心痛者皆少阴厥气上冲也有热厥心痛者身
热是寒痛甚则烦燥而吐额自汗出知为热也其脉洪
大当灸大溪及昆崙谓表里俱泻之是谓热病汗不出
引热下行表汗通身而出者愈也灸毕服金铃子散痛
止服枳术丸去其馀邪也有实心中痛者因气而食卒
然发痛大便或秘久而注闷心胸高起按之愈痛不能
饮食急以煮黄丸利之利后以槁本汤去其馀邪有寒
病机气宜保命集 卷中 第 72a 页 WYG0745-0065a.png
厥心痛者手足逆而通身冷汗出便利溺清或大便利
而不渴气微力弱急以术附汤温之寒厥暴痛非久病
也朝发暮死当急救之是知久痛无寒而暴痛非热也
治热厥心痛或发或止久不愈者当用金铃子散
金铃子 玄胡(各一/两)
右为细末每服三钱酒调下
大实心痛煮黄丸
雄黄(一两/研) 已豆(五钱去皮生用/研细入雄黄末)
而不渴气微力弱急以术附汤温之寒厥暴痛非久病
也朝发暮死当急救之是知久痛无寒而暴痛非热也
治热厥心痛或发或止久不愈者当用金铃子散
金铃子 玄胡(各一/两)
右为细末每服三钱酒调下
大实心痛煮黄丸
雄黄(一两/研) 已豆(五钱去皮生用/研细入雄黄末)
病机气宜保命集 卷中 第 72b 页 WYG0745-0065b.png
右再研二味白面二两同和再研匀滴水丸如桐子
大每服时先煎浆水令沸下药二十四丸煮一二十
沸捞入冷浆水沉冷一时服一丸二日二十四时加
至微利为度用浸药水送下此治胁下痃癖痛如神
治大实心痛大便已利宜藁本汤彻其痛也
藁本(半/两) 苍术(一/两)
右为粗末每服一两水二盏煎至一盏温服清
治寒厥暴痛脉微气弱宜术附汤
大每服时先煎浆水令沸下药二十四丸煮一二十
沸捞入冷浆水沉冷一时服一丸二日二十四时加
至微利为度用浸药水送下此治胁下痃癖痛如神
治大实心痛大便已利宜藁本汤彻其痛也
藁本(半/两) 苍术(一/两)
右为粗末每服一两水二盏煎至一盏温服清
治寒厥暴痛脉微气弱宜术附汤
病机气宜保命集 卷中 第 73a 页 WYG0745-0065c.png
术附汤
附子(一两炮去皮/脐细切一两)白术(四/两) 甘草(二两/炒)
右为粗末入附子令匀每服三钱水一大盏半入生
姜五片枣一枚劈破同煎至一盏去滓温服食前此
药又治风湿相搏身重疼烦不能转侧不呕不渴大
便坚硬小便自利及风虚头目眩重者不知食味暖
肌补中助阳气止自汗
治男子妇人心经中搐热如痫病状宜服妙香丸风痫
附子(一两炮去皮/脐细切一两)白术(四/两) 甘草(二两/炒)
右为粗末入附子令匀每服三钱水一大盏半入生
姜五片枣一枚劈破同煎至一盏去滓温服食前此
药又治风湿相搏身重疼烦不能转侧不呕不渴大
便坚硬小便自利及风虚头目眩重者不知食味暖
肌补中助阳气止自汗
治男子妇人心经中搐热如痫病状宜服妙香丸风痫
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者煎羌活为引下妙香丸血痫当归汤引下
刺心痛诸穴于后
真心痛手足青至节痛甚旦发夕死夕发旦死心痛
腹胀啬啬然大便不利取足太阴心痛引腰脊欲呕
取刺足少阴心痛引小腹满上下无常处便溺难刺
足厥阴心痛短气刺手太阴心痛当九节刺之立已
不已上下求之得之则已
接经三法
刺心痛诸穴于后
真心痛手足青至节痛甚旦发夕死夕发旦死心痛
腹胀啬啬然大便不利取足太阴心痛引腰脊欲呕
取刺足少阴心痛引小腹满上下无常处便溺难刺
足厥阴心痛短气刺手太阴心痛当九节刺之立已
不已上下求之得之则已
接经三法
病机气宜保命集 卷中 第 74a 页 WYG0745-0066a.png
心痛与背相接善恐如从后触其心伛偻者肾心痛
也先刺经骨昆崙不已刺合骨
心痛腹胀胸满心尤痛者胃心痛也刺太都太白二穴
心痛如锥刺乃脾心痛也刺然谷太溪
心痛苍然如死状终日不得休息乃肝心痛刺行间
太冲
心痛卧若徒居心痛间动作益痛甚者其色不变此
肺心痛也刺鱼际太渊宣通气行无所凝滞则病愈
也先刺经骨昆崙不已刺合骨
心痛腹胀胸满心尤痛者胃心痛也刺太都太白二穴
心痛如锥刺乃脾心痛也刺然谷太溪
心痛苍然如死状终日不得休息乃肝心痛刺行间
太冲
心痛卧若徒居心痛间动作益痛甚者其色不变此
肺心痛也刺鱼际太渊宣通气行无所凝滞则病愈
病机气宜保命集 卷中 第 74b 页 WYG0745-0066b.png
也
太溪穴足少阴肾经土也为腧在足内踝后根骨上脉
动陷中可灸三壮或五七壮此泻热厥心痛
昆崙足太阳膀胱经水也在足外踝后根骨上陷中可
灸三壮或五七壮亦可泻热厥痛
保命集卷中
太溪穴足少阴肾经土也为腧在足内踝后根骨上脉
动陷中可灸三壮或五七壮此泻热厥心痛
昆崙足太阳膀胱经水也在足外踝后根骨上陷中可
灸三壮或五七壮亦可泻热厥痛
保命集卷中