醫說卷十

　　　　　　　　　　　　　宋張杲撰

　　小兒

　　　小方

孫思邈千金方曰小兒六歲以下黄帝無說中古有巫妨始撰顱𩕄經以占夀夭自兹始有小方則小兒方藥始於巫妨也

　　　善醫小兒

杜任郎中善醫里人王奉職宗簡時任於汶陽時有郡人孟生家甚温厚惟一子數歲抱疾他醫數人治之無驗召任治之數日而良已踰月而平復人詢任曰君以何藥主之任語之故其人驚曰公所言皆藥之至温者也他人不取君用之能起其疾其義可聞乎任曰孟生富家也而衆醫皆用犀珠金銀主之其性至凉多則寒其胃又從而投之由是多不喜食日益羸瘠則潰其元失其本矣吾之劑先温其胃使其飲食如故然後攻其他疾是以先壮其本而無失者焉又知杜君之善醫也如此(青箱雜記)

　　　瘡豆禁雞鴨子

療病豌豆瘡欲無瘢頻掲去痂勿令隠肌乃不成瘢縱掲傷有㣲血但以靣膏塗無苦也瘡家不可食雞鴨卵即時盲瞳子如卵白其應如神不可不戒(良方)

　　　小兒夜啼

井口邉草主小兒夜啼著母蓆薦下勿令知之(酉陽雜爼)

　　　小兒不可食雞

養生論曰雞肉不可令小兒食食之令生蚘蠱又令體消瘦(杜陽雜編)

　　　治兒語遲

社壇餘胙酒治小兒語遲以少許喫吐酒噴屋四角辟蚊蟲(本草)

　　　兒得母寒下痢

東陽陳叔山小兒一歲得下痢甞先啼日以羸困問華佗佗曰其母懐軀陽氣内養乳中虚冷兒得母寒故令不時愈佗與四物女萎丸十日即除(魏志)

　　　小兒感冷身熱

有小兒感冷身大熱惡寒此有表證用發汗藥汗出遂凉過一日復熱醫謂表解裏未解驗之服四順飲子利動臓腑一行遂凉隔一日又再熱醫云經熱未解驗之小便赤故知心熱未解服生氣湯遂凉過三日人熱其家無所措手醫曰脉已和非病也既發汗又利大小便其兒已虚陽氣無所歸皆見於表所以身熱以和胃氣藥如六神散之類加烏梅煎令微覺有酸味収其陽氣歸自此全愈

　　　小兒糞青

此脾虚生風之證也脾屬土其色黄糞黄則是脾家正色今乃青肝木尅脾也肝屬木其色青肝盛脾虚受肝之尅故糞青也當用益脾去風藥如半硫丸加白附子蝎稍可以治之雖然小兒青糞抛下便青者是風冷也良久然後青者非病也小児糞自然如此

　　　小児㵼後脚弱

小児因患泄㵼或疳氣服藥瀉之却患咳𠻳治得咳嗽少愈已五六歲脚弱不能行師曰脾傳肺故咳嗽肺傳腎故不能行脾屬土土生金金生水故傳之腎腎主腰脚故不能行因用猪腰子煎汁服五疳保童丸半月遂能行

　　　小兒得地氣方行

小兒未會行能坐不可常常抱在手中可以入坐車能獨坐春夏坐於地上寒則以薦席襯之人得地氣方能行惜之過當常抱持之所以當行而不能行也萬物非土不生故小兒亦要得地氣也(以上醫録)

　　　小児初生畏寒

小児初生候浴水未得且以綿絮包裹抱大人懐中暖之及浴了亦當如此雖暑月亦未可遽去綿絮漸漸去之乍出母腹不可令冒寒氣也預煎下沸湯以器収之臨時漸暖不犯生水則児不生瘡以此一月為佳

　　　小児初生回氣

小児初生氣欲絶不能啼者必是難産或冒寒所致急以綿絮包裹抱懐中未可㫁臍且将胞衣置炭火爐中燒之仍撚大紙燈蘸油㸃之於臍帶上徃來徧帶燎之盖臍帶連児臍得火氣由臍入腹更以爇醋湯捋洗臍帶須臾氣回啼哭如常方可浴洗了即㫁臍帶

　　　小兒初生服藥

小兒初生急以綿裹指栻盡口中惡血若不急拭啼聲一出即入腹成百病矣亦未須與乳且先與拍破黄連浸湯取濃汁調朱砂細末抹児口中打盡腹中舊屎方可與乳兒若多睡聴之勿强與乳則自然長而少病

　　　小兒初生通大小便

小兒初生大小便不通腹脹欲絶者急令婦人以温水先漱口了吸咂兒前後心並臍下手足心共七處每一處凡三五次漱口吸咂以紅赤為度須㬰自通不爾無生意有此證遇此法可謂再生

　　　小兒夜啼有四證

小兒夜啼有四證一曰寒二曰熱三曰重舌口瘡四曰客忤寒則腹痛而啼靣青白口有冷氣腹亦冷曲腰而啼此冷證也熱則心躁而啼面赤便赤口中熱腹煖啼時或有汗仰身而啼此熱證也若重舌口瘡則要乳喫口到乳上便啼身額皆微熱急取燈照口若無瘡舌必腫也客忤者見生人氣忤犯而啼也

　　　小兒傷乳食發熱

小兒傷乳及食者或時發熱熱有退時退熱後但肚熱或夜間熱者此傷乳食也其糞有酸臭氣異常千金紫丸主之

　　　小兒發熱治法

小児積熱者表裏俱熱則遍身皆熱頰赤口乾小便赤大便焦黄先以清凉四順飲子利動臟腑熱則去既去復熱者裏熱已解而表熱未解也當用惺惺散或紅綿散内加麻黄微發汗表熱乃去表熱去後又發熱者何也世醫到此盡不能曉或再用凉藥或再解表或以謂不可醫誤致夭傷者甚多此表裏俱虛氣不歸元而陽浮於外所以再發熱非熱證也只用六神散入粳米煎和其胃氣則収陽氣歸内身體便凉熱重者用銀白散

　　　小兒血熱

小兒血熱者每旦食後發熱夜則凉世醫多謂虚勞或謂疳熱此血熱也宜用豬胆丸

　　　急慢驚風

小児發癎俗云驚風有隂陽證因身熱面赤而發搐搦上視牙闗𦂳硬者陽證也因吐㵼或只吐不㵼日漸面色白脾虛或冷而發驚不甚搐搦微㣲目上視手足㣲動者隂證也陽證用凉藥隂證用温藥不可一概作驚風治也又有一證欲發瘡疹先身熱驚跳或發搐搦此非驚風當服發散藥

　　　小兒吐瀉用藥

小児暑月多吐瀉其證不一宜詳審用藥不可差謬有伏暑吐瀉小水必不利宜服五苓散香薷散有傷食吐㵼者其吐及糞皆有酸臭氣宜服感應丸三方易知今不復載㵼多日口唇白及糞色亦白及㵼糞頗多者因而成冷也宜以前方六神散每二錢匕加附子末一錢匕煎作三四服以防變癎也

　　　小児㵼痢

小児暑月多瀉者一則伏暑心臟熱小水不利清濁不分因成泄㵼可服五苓散或大順散二藥皆用沸湯調若小水快而㵼者冷瀉也宜于六神散内加附子煎服若肚大瀉色白者疳㵼也宜服官局六神丸瀉者不可急以熱藥止之若以熱藥止之便變成痢凡病痢者皆因有積赤痢熱積也白痢冷積也赤白痢冷熱不調之積也赤多白少者熱多而冷少也白多赤少者冷多而熱少也

　　　小兒解顱

小兒解顱曾有人作頭巾與裹遮䕶之久而自合亦良法也

　　　瘡疹

小児生未有不發瘡疹自一歲至十歲至十二三歲須發一次家有數小兒一兒病此餘即次第皆及之便當防慎其證有身熱頭痛如傷寒状但不惡風唯惡熱所以異於傷風者唇紅尻骨及耳尖皆冷或腹痛眼澁及口舌皆痛腹痛者腹中先出眼澁者眼中先出咽喉及口舌痛者皆先有瘡也或如沙如粟米状或為癮疹如風泛状皆其證也熱輕者瘡亦輕熱重者瘡亦重方其身熱時瘡未出直待身凉方出亦不可不知其未出亦須服藥唯是認得證候分明以投湯劑庶不誤人性命也未出時只可服升麻湯紅綿散地龍散消毒飲此皆平平藥或見児身不甚熱即飲少酒熱甚者不可飲酒

　　　瘡疹有表裏證

小児瘡疹有表裏證其瘡皮不薄如赤根白頭漸漸赤腫而有膿差遲者謂之木豆此裏證發于臟也其瘡皮薄如水泡破即易乾者謂之水豆此表證發于腑也發於臟者重發於腑者輕熱重者至有見鬼神目上視發搐搦如驚癎之状世人悞認驚癎投以冷藥無不為害者不可不慎也如覺熱大盛涎壅平平藥不可攻者宜以雄黄解毒丸利之以减其毒須遍身以燈照仔細㸔覷如未有紅㸃子出者可下之既出則不可利恐蓄伏也

　　　瘡疹黏衣用牛糞

小兒瘡疹出了徧身潰膿沾黏衣衾睡臥不得者用臘月黄牛糞日乾燒灰鋪一寸許在牀上令臥之其間瘡有大成片無皮及有成豆癰者皆用牛糞灰掺之即愈

　　　剥瘡痂免成瘢

小兒靣上瘡子纔膿出急以真酥潤之頻潤為佳纔有瘡痂急剥去更潤之痂硬不落有碍肉生遂成瘢子此理昭然人多不曉反謂剥早成瘢甚誤也

　　　瘡疹不可洗靣

小兒瘡疹不可洗靣生水入眼即損眼也唯要忌口止可食粥及鯽魚靑魚鵪子之類餘魚及猪羊肉皆不可食恐損眼也

　　　瘡疹用胭脂塗眼

小児瘡疹未出認得是此證急以胭脂塗眼週廻令瘡不入眼亦甚妙

　　　瘡疹後服清凉飲子

小児瘡疹皆出盡身已凉喜食物亦稍能轉動以清凉飲子濃煎量兒大小與之須利三二行即安樂後不發熱不腫眼不鼻衂不患痢世人不用此法者于此數證恐不能免也

　　　小児丹毒

小兒丹者風熱積毒所成冬間火烘衣藉不候冷以衣兒或夜間盖覆太煖日間親火或妳娘喜食燒灸物飲酒之類皆致兒病丹也或發於手足或發於頭面胷背其熱如火輕輕着手則痛不可忍急為砭出血為上策千金有服食並榻湯皆可用(以上皆李左司保生要方)

　　　小兒吐㵼後成慢驚

小兒吐㵼或成慢驚昏睡手足似搐而不甚搐金液丹半兩白丸子三錢同研極細生薑米飲調下三錢多服乃效服至一二兩無害候胃氣已生手足漸煖漸减金液丹増白丸子以意詳之

　　　小兒初生不飲乳

小兒初生不飲乳及不小便妳汁二合葱白一寸分四破右以銀石器煎取一合注子灌立愈

　　　児臍血出

小児初生未滿月多啼叫至臍中血出以白石脂末貼之即愈未愈微微炒過放冷再貼仍不得剥掲

　　　児臍乆不乾

當歸焙乾為末右着臍中頻用自差予家小児病臍濕出膿及清水者五十餘日一傅而乾後因尿入瘡復病又得傅愈(良方)

　　　薏苡浴児

薏苡葉煎湯浴初生嬰児一生少病暑月可作熟水暖胃益氣血(瑣碎録)

　　　臍風撮口

小児初生一七内忽患臍風撮口百無一活坐視其斃者皆是良可憫有一法極驗世罕有知者凡此児齒齦上有小泡子如粟米状以温湯蘸熟帛裹手指輕輕擦破即口開便安不用服藥神妙(保生方)

　　瘡

　　　瘍生於頰

雄黄治瘡瘍尚矣周禮瘍毉只療瘍以五毒攻之鄭康成注云今醫方合五毒之藥用黄蝥置石膽丹砂雄黄礬石磁石其中燒之三日三夜其烟上著以雞羽取之以注瘡惡肉破骨則盡出楊大年嘗筆記其事族人楊嶠年少時有瘍生於頰連齒輔車外腫若覆甌内潰出膿血不輙吐之痛楚難忍療之百方彌年不差人語之依鄭法製藥成注之瘡中少頃朽骨連兩牙潰出遂愈後更安寕信古方攻病之速也黄蝥即瓦合也(本事方)

　　　木癡成瘡

南方多雨有物曰木癡其大概類鼻涕積隂而生於古木之上聞人氣則閃閃而動人過其下有堕於人體間者即立成瘡久則遍其肌體時有客患其木癡之瘡遇一道士謂曰以朱砂麝香塗之即愈客如其言果愈

　　　耳塞敷瘡

鄭師甫云甞患足上傷作瘡水入腫痛不可行歩有丐者令以耳塞敷之一夕水盡出愈(邵氏聞見録)

　　　壁土治瘡爛

暑月肌膚瘡爛或因搔成瘡者林才中甞暑月臥病肌膚多瘡爛汁出有一乳姥曰此易差也取乾壁土揉細末傅之随手即差(良方)

　　　治瘡久不合

露蜂房蛇蛻皮亂髪各燒灰存性取一錢匕酒服治瘡久不合(東坡大全)

　　　治下疳瘡

有富家子唐靖年十八九未娶忽於隂頭上生瘡初只鍼眼來大小畏疼不敢洗刮日久攻入皮肉連莖爛一二寸許醫者止用膏藥貼之愈疼亦無人識此瘡有貧道周守真曰此謂下疳瘡亦名妬精瘡緑為後生未娶精氣益盛陽道興起及當泄不泄不泄强泄脹㫁嫩皮怕疼痛失洗刮攻入皮内日久遂爛有害却命者靖告先生為治之守真曰若欲治此疾須是㫁房事數日先用荆芥黄皮馬鞭草甘草剉入葱煎湯洗之去膿靨以訶子燒灰入麝香乾掺患處令睡睡醒服冷水兩三口勿令陽道興起脹㫁瘡靨靨堅即愈(庚志)

　　　遍身患瘡

凡人患瘡遍身有百藥不效者用㯽榔一箇為細末生硫黄一錢同研細入膩粉一錢和均每用一錢安手心内油調塗外腎不得洗手但擦手令乾可也一兩日間瘡便愈

　　　膁瘡

有一種膁瘡赤腫而痛用黄連黄蘖之類皆凉藥也久而不愈其瘡冷矣却當用温藥如鹿角灰頭髪灰乳香之類治之當愈此隂陽寒暑徃來之理也(醫餘)

　　　舋瘍

人身血氣周身不知㡬千息凡人血行而擁則瘡癤於虛六處則生核謂之舋瘍舋瘡生也瘡差核亦消(東坡物類相感志)

　　　獺髓補瘡

呉孫和寵鄧夫人甞醉舞如意誤傷鄧頰血流嬌婉彌苦命太醫合藥言得白獺髓雜玉與琥珀屑當滅此㾗和以百金購得白獺乃合膏琥珀太多及差痕不减左頰有赤㸃如痣(酉陽雜爼)

　　　石菖蒲愈瘡

有人患遍身生熱毒瘡痛而不癢手足尤甚然至頸而止粘著衣被曉夕不得睡痛不可任有下俚教以菖蒲三㪷剉日乾之舂羅為末布蓆上使病人恣臥其間仍以被衣覆之既不粘著衣被又復得睡不五七日之間其瘡如失後自患此瘡亦如此應手神驗其石菖蒲絡石者節宻入藥須此等

　　　風熱細疹

有人病遍身風熱細疹癢痛不可任連胷脛臍腹及近隠處皆然疾涎亦多夜不得睡以苦参末一兩皂角二兩水一升揉攄取汁銀石器熬成膏和参末為丸桐子大三二十丸温水下食後次日便愈

　　　風毒濕瘡

有婦人患臍下腹上下連二隂遍滿生濕瘡如馬瓜瘡他處並無痒熱而痛大小便澁出黄汁食亦减身面微腫醫作惡瘡治用鰻鱺魚松脂黄丹之類藥塗上瘡愈熱痛愈甚治不對故如此問之此人嗜酒貪啗喜魚蝦發風之物急令用温水洗拭去膏藥尋以馬齒莧四兩爛研細入青黛一兩再研均塗瘡上即時熱减痛癢皆去仍服八正散日三服分散客熱毎塗藥得一時久藥已乾燥又再塗新濕藥凡如此二日减三分之一五日减三分之二自此二十日愈既愈而問曰此瘡何縁至此曰中下焦蓄風熱毒氣若不出當作膓癰内痔仍須常禁酒及發風物然不能禁酒果然患内痔(王說本草衍義)

　　　患瘡

踐壊竈土令人患瘡踏雞子殻令人得白癜風

　　　魚臍瘡

皇祐中學䆒任道腿間患一瘡始發赤腫復絶便變黑後穴則有黄水出四邊浮漿起累治不差醫王通㸔之此瘡狹長似魚臍下瘡也遂以大鍼鍼四向并中随鍼有紫赤水汁出如豆汁言此一因風毒藴結而成二因久坐血氣凝澁而致三因食肉有人汗落其間也道曰素好讀書而久坐此疾數歲前夏月道中買猪脯味水飯疑似人肉食已後得斯疾通曰與誤食人汗不逺矣以一異散子用雞子清調傅其瘡日三易數日得愈道堅求其方通曰止用雪玄一味自後累訪名醫求其雪玄何物醫皆不識道因至許鄭間會醫者郝老曰甞記聖惠有一方治此疾用臘月猪頭燒灰以雞子清調傅此乃是也雪玄非郝老博學多記後醫豈不惑耶(名醫録)

　　　頭瘡禁用水銀

小兒頭有瘡有風切不可用水銀擦自瘡而入經絡必緩筋骨百藥不能治醫方併云人有患漆瘡者不可以朱漆器炙熱熨之恐朱中有水銀入經絡也黑漆器則不妨此方正類以生草烏塗白秃以巴豆薫痔而致死者(瑣碎録)

　　　治惡瘡

南豐市民嚴黄七兩足生瘡臭穢潰爛衆皆驅斥不容迹出貨角器於村野而旅邸又不容至京潜投宿於五夫人祠下夜半遭黄衣吏訶逐曰何人敢以腐穢脚觸汚此間謝曰不幸纒惡疾無處見容冒死來此紛拏次夫人抗聲令勿逐且呼使前曰吾授汝妙方用漏蘆子一枚生乾為末入膩粉少許井水調塗當效嚴拜謝依而治之果愈(類編同上)

　　　治善惡瘡

仁宗在東宫時甞患胙腮命道士贊能治療取赤小豆四十九粒呪之雜他藥為末傅之而愈中貴任承亮在傍知状後承亮自患惡瘡濱死尚書郎傅求授以藥立愈問其方赤小豆也承亮始悟道士之技所謂誦呪乃神其術耳久之㳂官過豫章或苦脅疽㡬達五臟醫者治之甚㨗承亮曰君得非用赤小豆耶醫驚拜曰某用此活三十口願勿宣言周少隠病宗室彦符傳之曰善惡諸瘡無藥可治者皆能治有生發背状如爛瓜周鄰家乳婢復疽作用之皆如神其法細末水調傅瘡及四傍赤瘇藥落再傅之(同上)

　　　搔髪際成竅出血

頃有一人指縫中因搔癢遂成瘡有一小竅血濺出不止用止血藥及血竭之類無效數日遂不起後有一人於耳後髪際搔癢亦有一小竅出血與前相似人亦無識者適有一道人言此名髪泉但用多年糞桶篐曬乾燒灰傅之當愈果如其言使前指縫血出遇此亦必愈

　　　病肥脉

許慎云人病肥脉瘾疹當取人姓曹氏帛布拭之則愈也

　　　傅瘡

燈花末傅金瘡止血生肉令瘡黑今燭花落有喜事不爾得錢之兆也(本草)

　　　病癩

趙瞿病癩厯年醫不差乃賫糧棄送於山穴中瞿自

怨不幸吁嘆涕泣經月有仙人經穴見而哀之具問其詳瞿知其非常人叩頭自陳乞命於是仙人取囊中藥賜之教其服百餘日瘡愈顔色恱肌膚潤僊人再過視之瞿謝活命之恩乞遺其方僊人曰此是松脂彼中極多汝可煉服之長服身轉輕力百倍登危陟險終日不困年百歲齒不堕髪不白夜臥常見有光大如鏡(抱朴子)

　　　脚瘡

有人患脚瘡冬月頓然無事夏月臭爛疼痛不可言一道人視之曰爾因行草上惹著蛇交遺瀝瘡中有蛇児冬伏夏出故疼痛也以生蝦䗫搗碎傅之日三四換凡三日有一小蛇自瘡中出以鐡鉗取之其病遂愈(摘青雜說)

　　　黄連愈癬

指揮使姚歡年八十餘鬚髪不白自言年六十歲患癬疥周匝頂踵或教服黄連遂愈乆服故髪不白其法以宣連去鬚酒浸一宿焙乾為末蜜丸桐子大日乾臨臥酒吞二十粒(東坡大全)

　　五絶病

　　　五絶

五絶病者一曰自縊死氣已絶二曰墻壁屋崩壓死氣已絶三曰溺水死氣已絶四曰鬼魘死氣已絶五曰産乳死氣已絶並能救治之問葛生授何人得此神術能活人命生曰我因入山採藥遇白衣人問曰汝非葛醫生否我乃半夏之精汝遇人有五絶之病用我救治即活但用我作末水丸令乾入鼻中即生矣(名醫録)

　　　治卒死

劉太丞毘陵人有鄰家朱三只有一子年三十一歲忽然卒死脉全無請太丞治之取齊州半夏細末一大豆許納鼻中良久身㣲暖氣更甦迤邐無事人問卒死太丞单方半夏如何活得死人答曰此南岳魏夫人方出外臺秘要

　　　凍死

人路逄凄風苦雨繁霜大雪衣服沾濡冷氣入臟致令隂氣閉於内陽氣絶於外榮衛結瀝不復通故致禁絶而死若早得救療血温氣通則生又云凍死一日猶可活過此則不可也

　　　溺死

人為水所沒水從孔竅入灌注臟腑其氣壅閉故死若早拯救得出則泄瀝其水令氣得通便得活也又云半日及一日猶可活氣若已絶心上暖亦可活

　　　自縊

人有不得志意者多生忿恨徃徃自縊若覺早雖已死徐徐捧下其隂陽經絡雖暴壅閉而臟腑真氣未盡所以猶可救若遽㫁其繩則氣不能還不得生又云自旦及暮雖冷猶可活自暮至旦則難活此謂晝則陽盛其氣易通夜則隂盛其氣難通又云夏熱易治氣雖㫁而心㣲温一日以上猶可活

　　　夏日熱倒人法

暑月熱倒人昏迷悶亂急扶在隂凉處切不可與冷飲當以布巾衣物等蘸熱湯覆臍下及氣海間續續以湯淋布帛上令徹臍腹但暖則漸醒也如倉卒無湯處掬道上熱土於臍端以多為佳冷則頻換也後與解暑毒藥若纔熱倒便與冷飲或用冷水淋之類即死舊有一法或道途無湯處即掬熱土於臍上仍撥開作窩子令衆人旋溺於其中以代熱湯亦可取效解者用白虎湯竹葉石膏之類凡覺中暑急嚼生薑一大塊冷水送下如已迷悶嚼大蒜一大瓣冷水送下如不能嚼即用水研灌之立醒路中倉卒無水渇甚急嚼生葱二寸許和津同嚥可抵飲水二升(集驗方)

　　疝瘅痺

　　　湧疝

齊郎中令循病衆醫皆以為蹷人中而刺之淳于意診之曰湧疝也令人不得前後溲循曰不得前後溲三日矣意飲以火齊湯一飲得前溲再飲大溲三飲而疾愈病得之内所以知循病者切其脉時右口氣急脉無五臟氣右口脉大而數數者中下熱而湧左為下右為上皆無五臟應故曰湧疝中熱故溺赤也

　　　氣疝

齊北宫司空命婦出於病衆醫皆以為風入中病主在肺刺其足少陽脉淳于意診其脉曰病氣疝客於膀胱難於前後溲而溺赤病見寒氣則遺溺使人腹腫出於病得之欲溺不得因以接内所以知出於病者切其脉大而實其來難是厥隂之動也脉來難者疝氣之客於膀胱也腹之所以腫者言厥隂之絡結小腹也厥隂有過則脉結動動則腹腫意即灸其足厥隂之脉左右各一所即不遺溺而溲清小腹痛止即更為火齊湯以飲之三日而疝氣散即愈

　　　牡疝

安陵阪里公乗項處病淳于意診脉曰牡疝牡疝在膈下上連肺病得之内意謂之慎無為勞力事則必嘔血死處後蹴踘要蹷寒汗出多即嘔血意復診之曰當旦夕死即死病得之内所以知項處病者切其脉得番陽番陽入虚裏處旦夕死一番一絡者牡疝也意曰他所診期决死生及所活已病衆多頗㤀之不能盡識不敢以對

　　　肺消瘅

齊章武里曹山跗病淳于意診其脉曰肺消瘅也加以寒熱即告其人曰死不治適其共養此不當醫治法曰後三日而當狂妄起行欲走後五日死即如期死山跗病得之盛怒而以接内所以知山跗之病者意切其脉肺氣熱也脉法曰不平不鼔形弊此五臟髙之逺數以經病也故切之時不平而代不平者血不居其處代者時参擊並至乍躁乍大也此兩絡脉絶故死不治所以加寒熱者言其人尸奪尸奪者形弊形弊者不當關灸□石及飲毒藥也臣意未徃診時齊太醫先診山跗病灸其足少陽脉口而飲之半夏丸病者即泄注腹中虚又灸其少隂脉是壊肝剛絶深如是重損病者氣以故加寒熱所以後三日而當狂者肝一絡連屬結絶乳下陽明故絡絶開陽明脉陽明脉傷即當狂走後五日死者肝與心相去五分故曰五日盡盡則死矣

　　　腎痺

齊王黄姫兄黄長卿家有酒召客召淳于意諸客坐未上食意望見王后弟宋建告曰君有病徃四五日君腰脅痛不可俛仰又不得小溲不亟治病即入濡腎及其未舍五臟急治之方今客腎濡此所謂腎痺也宋建曰然建故有腰脊痛徃四五日天雨黄氏諸倩(倩者女壻也)見建家京下方石(京者倉廩之属)即弄之建亦欲效之效之不能起即復置之暮腰脊痛不能溺至今不愈建病得之好持重所以知建病者臣意見其色太陽色乾腎部上及界要以下者枯四分許故以徃四五日知其發也意即以柔湯使服十八日而病愈

　　　胷痺

古有患胸痺者心中急痛如錐刺不得俛仰蜀醫為胸府有惡血故也遂取生韮數斤搗汁令服之即果吐出胷中惡血遂差又蕭炳謂小児初生宜與韮根汁灌之吐出惡血長則無病驗韮能歸心氣而去包中惡氣治胷中也(名醫録)

　　　熱病氣

齊中御府長信病淳于意入診其脉告曰熱病氣也然暑汗脉少衰不死曰此病得之當浴流水而寒甚已而熱信曰唯然徃冬時為王使於楚至莒縣陽周水而莒橋梁頗壊信則擥車轅未欲渡也馬驚即堕信身入水中㡬死吏即來救信出之水中衣盡濡有間而身寒已熱如火至今不可以見寒意即為之液湯火齊逐熱一飲汗盡再飲熱去三飲病已即使服藥出入二十日身無病者所以知信之病者切其脉時并隂脉法曰熱病隂陽交者死切之不交并隂并隂者脉順清而愈其熱雖未盡猶活也腎氣有時間濁在太隂脉口而希是水氣也腎固主水故以此知之失治一時即轉為寒熱

　　　脾氣

齊丞相舎人奴從朝入宫淳于意見之食閨門外望其色有病氣意即告宦者平平好為脉學臣意所意即示之舍人奴病告之曰此傷脾氣也當至春膈塞不通不能食飲法至夏泄血死宦者平即徃告相曰君之舍人奴有病病重死期有日相君曰卿何以知之曰君朝時入宫君之舍人奴盡食閨門外平與倉公立即示平曰病如是者死即召舎人奴而謂之曰公奴有病不舍人曰奴無病身無痛者至春果病至四月泄血死所以知

奴病者脾氣周乗五臟傷部而交故傷脾之色也望

之殺然黄察之如死青之兹衆醫不知以為大蟲不知傷脾所以至春死病者胃氣黄黄者土氣也土不勝木故至春死所以至夏死者脉法曰病重而脉順清者曰内闗内關之病人不知其所痛心急然無苦若加以一病死中春一愈順及一時其所以四月死者診其人時愈順愈順者人尚肥也奴之病得之流汗數出炙於火而以出見大風也(以上史記)

　　　脾癉

有病口甘者土氣之溢也名曰脾癉有病口苦者名曰膽癉

　　　胃疸

已食如饑者胃疸胃熱則消榖也靣腫曰風足脛腫曰水目黄曰黄疸

　　醫功報應

　　　許學士

許叔㣲少甞以登科為禱一夕夢神告曰汝欲登科須憑隂徳叔㣲自念家貧無力惟醫乃可於是精意方書久乃通妙人無髙下皆急赴之既而所活愈多聲名益著復夢其神授以一詩曰藥有隂功陳樓間處堂上呼盧喝六作五是年登第六名進士第上一名陳祖言下一名樓材及注闗用升甲恩如第五名授職官以歸與詩中之言無一字差此則濟人之病急者也

　　　聶醫善士

儀州華亭人聶從志良醫也邑丞妻李氏病垂死治之得生李氏美而淫慕聶之貌他日丞徃旁郡李偽稱疾使邀之伺其至語之曰我㡬入鬼録賴君復生顧世間物無足以報徳願以此身供枕席之奉聶驚懼趨而出迨夜李復盛飾而就之聶絶袖脫去乃止亦未甞與人言後歲餘儀州推官黄靖國病隂吏逮入㝠証事且還行至河邉見獄吏捽一婦人剖其腹濯其腸而滌之傍有僧語曰此乃子同官某之妻也欲與醫者聶生通聶不許可謂善士其人止六十夀以此隂徳遂延一紀仍世世賜子孫一名官婦人减筭如聶所増之數所以蕩滌腸胃者除其淫也靖國素與聶善既甦宻徃訪之聶驚曰方私語時無一人聞者而奔來之夕吾獨處室中此唯婦人與吾知耳君安所得聞靖國具以告聶死後一子登科其孫圗南紹興中為漢中雒縣丞屬僊井喻廸[孑*(焉-正+?)]汝礪作隠徳詩數百言以發潜徳此不復載(夷堅志)

　　　用詭道以刼流俗

王居安秀才久苦痔疾聞蕭山有善工力不能招致遂命舟自烏程走錢塘舍於靜邸中使人迎醫醫絶江至杭既見欣然為治藥餌且云請以五日為期可以除根本初以一藥放下大腸數寸又以一藥洗之徐用藥線結痔信宿痔脫其大如桃復以藥餌調養數日遂安此工初無難色但放下大腸了方議報謝之物病者知命懸其手盡許行橐為酬方許治療又玉山周僅調官京師舊患膀胱氣外腎偏墜有貨藥人云只立談間可使之止約以萬錢及三縑之報相次入室中施一鍼所苦果平周大喜即如數負金帛而去後半月其疾如故使人訪醫者已不見矣古之賢人或在醫卜之中今之醫者急於聲利率詭道以刼流俗殆與穴坯挾刃之徒無異予目擊二事今書之以為世警(泊宅編)

　　　徐樓臺

當塗外科醫徐樓臺孫大郎於紹興八年療溧水縣蠟山富民江舜明背疽因邀謝錢三百千之外復覔銀二十五兩未許遂以紙撚點藥入瘡病甚致斃不一年徐病熱哀叫不絶但云舜明莫打我數日死其子随母改嫁其醫遂絶(丁志)

　　　符助教

宣城符裏鎮人符助教治癰疽操心亾状病者瘡不毒先以藥發之忽一黄衣卒來持片紙示之云隂司追汝以藤杖㸃其背符大叫痛黄衣曰汝元來也知痛随手成大疽而死

　　　水陽陸醫

宣城管内水陽村醫陸陽字義若以技稱建炎中朱莘老編脩妻避盗驚憂致疾陸誤投以小柴胡湯殺之溧水髙淳鎮李氏子病瘵召之用功未效從出娼家飲索錢并酒饌不與投以剛劑數十粒又殺之紹興九年陸暴病呼曰朱宜人李六郎休打我我便去也旬日死(同上)

　　　醫僧瞽報

温州醫僧法程字無枉少瞽百端治之不愈但晝夜誦觀世音菩薩名號如是十五年夢中聞菩薩呼之使前若有物縶其足不可動菩薩嘆曰汝前世為灸師誤灸損人眼今生當受此報難以免但吾憐汝誠心當使汝衣食豐足遂探懐中掬寳珠滿手與之既寤醫道大行衣缽甚富至七十餘猶在(申志)

　　　下胎果報

京師有一婦人姓白有美容京人皆稱為白牡丹貨下胎藥為生忽患腦痛日增其腫名醫治之皆不愈日久潰爛臭穢不可聞每夜聲喚逺近皆聞之一日遂說與家中曰我所蓄下胎方盡數為我焚之戒子弟曰誓不可傅此業其子告母云我母因此起家何棄之有其母曰我夜夜夢數百小児咂我腦袋所以疼痛叫喚此皆我以毒藥壊胎獲此果報言訖遂死(名醫録)

　　　段承務

宜興段承務醫術精髙然貪顧財賄非大勢利者不能屈致翟忠恵公居常熟欲見之不可諉平江守梁尚書邀之始來既囬平江適一富人病來謁醫段曰此病不過湯藥數劑可療然非五百千為謝不可其家始許半酬拂衣去竟從其請别奉銀五十兩為藥資段求益至百兩乃出藥為治數日愈所獲西歸中塗夜夢一朱衣曰上帝以爾為醫而厚取賄賂殊無濟物之心命杖脊二十遂勅左右捽而鞭之既寤覺脊痛呼僕視之捶

㾗宛然還家未㡬而死(已志)

　　　鮑君大王

明州人家女既嫁歸寕媵妾幽蘭從羣婢徃後園挑菜忽悶眩仆地言語無倫如有憑附扶至房半日方醒問其故曰吾必死矣吾前生是河北眼科醫有村媪獨處病赤目吾隂利其貲投轉藥殺之盡掩室中之藏外無一知者媪訴諸東嶽命逮治而吾冥數未竟不可尋索後二十年前身死又注生此州媪久抱恨泉壌復徃訴嶽帝憐之擇健駚賫文書詣天下郡縣求訪殆遍末乃到浙東既至此将入城閽卒呵問示以文書卒曰是城隍符耳吾城中事乃鮑君大王主之城隍無預拒不得入駚與媪迤邐至城外三十里髙橋下潜伏累日别有鬼吏從西來亦駐橋邉與嶽駚更問訊吏曰吾正𨽻鮑君為急足近徃洞庭君山廟投書囬幸此相遇吾極念汝能從吾行當祈城卒令入也二人拜謝偕徃果得入徑詣鮑君殿下呈檄鮑君展視曰此檄城隍神也汝何自而入駚悉以實告鮑君呼曩吏曰只差汝同追吏聲喏挾駚媪同出數日不值一夕中秋街巷聞老婦燒夜香者祝云有女子在某宅為從嫁其詞云云媪欣然曰寃家可得矣趨至其居而門神不納又伏藏後園適審認已為㝠中所録行且就逮宿世寃孽定無脫理家人欲召巫史救之未暇媵自持刀剔雙目而死(戊志)

　　　醫不貪色

宣和間有一士人抱病經年百治不瘥有何澄者善醫其妻召至引入宻室中告之曰妾以良人抱疾日久典賣殆盡無以供湯藥之資願以身相酬醫正色拒之曰小娘子何為出此言但放心當為調治取效切不可以此相汚萬一外人知之非獨使某醫藥不效不有人誅必有鬼責未㡬其夫疾愈何澄一夕夢神引入神祠有判官語之汝醫藥有功不於艱急之際以色慾為貪亂良人婦女上帝令賜汝錢五萬貫官一資未數月東宫得疾國醫不能治有詔召草澤醫澄乃應詔進劑而愈朝廷賜錢三千貫與初品官自後醫道盛行京師號為何藥院家

　　　醫以救人為心

醫者當自念云人身疾苦與我無異凡來請召急去無遲或止求藥宜即發付勿問貴賤勿擇貧富專以救人為心㝠㝠中自有祐之者乗人之急故意求財用心不仁㝠㝠中自有禍之者吾鄉有張彦明善醫僧道貧士軍兵及貧者求藥皆不受錢或反以錢米與之來請召雖至貧下亦去富者以錢求藥不問多寡必多與藥期於必愈未甞萌再携錢來求藥之心病若危篤亦多與好藥以慰其心終不肯受錢予與處久詳知其人為醫而口終不言錢可謂醫人中第一等人矣一日城中火災周回爇盡烟焰中獨存其居一歲牛災尤甚而其莊上獨全此神明祐助之其子讀書乃預魁薦孫二三人皆龎厚俊爽亦天道福善之信然也使其孜孜以錢物心失此數者所得不足以償所失矣同門之人可不鑑哉

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　醫説卷十