钦定四库全书
　医说卷十
　　　　　　　　　　　　　宋　张杲　撰
　　小儿
　　　小方
孙思邈千金方曰小儿六岁以下黄帝无说中古有巫
妨始撰颅𩕄经以占寿夭自兹始有小方则小儿方药
始于巫妨也

　　　善医小儿
杜任郎中善医里人王奉职宗简时任于汶阳时有郡
人孟生家甚温厚惟一子数岁抱疾他医数人治之无
验召任治之数日而良已踰月而平复人询任曰君以
何药主之任语之故其人惊曰公所言皆药之至温者
也他人不取君用之能起其疾其义可闻乎任曰孟生
富家也而众医皆用犀珠金银主之其性至凉多则寒
其胃又从而投之由是多不喜食日益羸瘠则溃其元

失其本矣吾之剂先温其胃使其饮食如故然后攻其
他疾是以先壮其本而无失者焉又知杜君之善医也
如此(青箱/杂记)
　　　疮豆禁鸡鸭子
疗病豌豆疮欲无瘢频揭去痂勿令隐肌乃不成瘢纵
揭伤有微血但以面膏涂无苦也疮家不可食鸡鸭卵
即时盲瞳子如卵白其应如神不可不戒(良/方)
　　　小儿夜啼

井口边草主小儿夜啼著母席荐下勿令知之(酉阳/杂俎)
　　　小儿不可食鸡
养生论曰鸡肉不可令小儿食食之令生蛔蛊又令体
消瘦(杜阳/杂编)
　　　治儿语迟
社坛馀胙酒治小儿语迟以少许吃吐酒喷屋四角辟
蚊虫(本/草)
　　　儿得母寒下痢

东阳陈叔山小儿一岁得下痢尝先啼日以羸困问华
佗佗曰其母怀躯阳气内养乳中虚冷儿得母寒故令
不时愈佗与四物女萎丸十日即除(魏/志)
　　　小儿感冷身热
有小儿感冷身大热恶寒此有表證用发汗药汗出遂
凉过一日复热医谓表解里未解验之服四顺饮子利
动脏腑一行遂凉隔一日又再热医云经热未解验之
小便赤故知心热未解服生气汤遂凉过三日人热其

家无所措手医曰脉已和非病也既发汗又利大小便
其儿已虚阳气无所归皆见于表所以身热以和胃气
药如六神散之类加乌梅煎令微觉有酸味收其阳气
归自此全愈
　　　小儿粪青
此脾虚生风之證也脾属土其色黄粪黄则是脾家正
色今乃青肝木尅脾也肝属木其色青肝盛脾虚受肝
之尅故粪青也当用益脾去风药如半硫丸加白附子

蝎稍可以治之虽然小儿青粪抛下便青者是风冷也
良久然后青者非病也小儿粪自然如此
　　　小儿泻后脚弱
小儿因患泄泻或疳气服药泻之却患咳𠻳治得咳嗽
少愈已五六岁脚弱不能行师曰脾传肺故咳嗽肺传
肾故不能行脾属土土生金金生水故传之肾肾主腰脚
故不能行因用猪腰子煎汁服五疳保童丸半月遂能
行

　　　小儿得地气方行
小儿未会行能坐不可常常抱在手中可以入坐车能
独坐春夏坐于地上寒则以荐席衬之人得地气方能
行惜之过当常抱持之所以当行而不能行也万物非
土不生故小儿亦要得地气也(以上/医录)
　　　小儿初生畏寒
小儿初生候浴水未得且以绵絮包裹抱大人怀中暖
之及浴了亦当如此虽暑月亦未可遽去绵絮渐渐去

之乍出母腹不可令冒寒气也预煎下沸汤以器收之
临时渐暖不犯生水则儿不生疮以此一月为佳
　　　小儿初生回气
小儿初生气欲绝不能啼者必是难产或冒寒所致急
以绵絮包裹抱怀中未可断脐且将胞衣置炭火炉中
烧之仍撚大纸灯蘸油点之于脐带上往来遍带燎之
盖脐带连儿脐得火气由脐入腹更以爇醋汤捋洗脐
带须臾气回啼哭如常方可浴洗了即断脐带

　　　小儿初生服药
小儿初生急以绵裹指栻尽口中恶血若不急拭啼声
一出即入腹成百病矣亦未须与乳且先与拍破黄连
浸汤取浓汁调朱砂细末抹儿口中打尽腹中旧屎方
可与乳儿若多睡听之勿强与乳则自然长而少病
　　　小儿初生通大小便
小儿初生大小便不通腹胀欲绝者急令妇人以温水
先漱口了吸咂儿前后心并脐下手足心共七处每一

处凡三五次漱口吸咂以红赤为度须臾自通不尔无
生意有此證遇此法可谓再生
　　　小儿夜啼有四證
小儿夜啼有四證一曰寒二曰热三曰重舌口疮四曰
客忤寒则腹痛而啼面青白口有冷气腹亦冷曲腰而
啼此冷證也热则心躁而啼面赤便赤口中热腹煖啼
时或有汗仰身而啼此热證也若重舌口疮则要乳吃
口到乳上便啼身额皆微热急取灯照口若无疮舌必

肿也客忤者见生人气忤犯而啼也
　　　小儿伤乳食发热
小儿伤乳及食者或时发热热有退时退热后但肚热
或夜间热者此伤乳食也其粪有酸臭气异常千金紫
丸主之
　　　小儿发热治法
小儿积热者表里俱热则遍身皆热颊赤口乾小便赤
大便焦黄先以清凉四顺饮子利动脏腑热则去既去

复热者里热已解而表热未解也当用惺惺散或红绵
散内加麻黄微发汗表热乃去表热去后又发热者何
也世医到此尽不能晓或再用凉药或再解表或以谓
不可医误致夭伤者甚多此表里俱虚气不归元而阳
浮于外所以再发热非热證也只用六神散入粳米煎
和其胃气则收阳气归内身体便凉热重者用银白散
　　　小儿血热
小儿血热者每旦食后发热夜则凉世医多谓虚劳或

谓疳热此血热也宜用猪胆丸
　　　急慢惊风
小儿发痫俗云惊风有阴阳證因身热面赤而发搐搦
上视牙关𦂳硬者阳證也因吐泻或只吐不泻日渐面
色白脾虚或冷而发惊不甚搐搦微微目上视手足微
动者阴證也阳證用凉药阴證用温药不可一概作惊
风治也又有一證欲发疮疹先身热惊跳或发搐搦此
非惊风当服发散药

　　　小儿吐泻用药
小儿暑月多吐泻其證不一宜详审用药不可差谬有
伏暑吐泻小水必不利宜服五苓散香薷散有伤食吐
泻者其吐及粪皆有酸臭气宜服感应丸三方易知今
不复载泻多日口唇白及粪色亦白及泻粪颇多者因
而成冷也宜以前方六神散每二钱匕加附子末一钱
匕煎作三四服以防变痫也
　　　小儿泻痢

小儿暑月多泻者一则伏暑心脏热小水不利清浊不
分因成泄泻可服五苓散或大顺散二药皆用沸汤调
若小水快而泻者冷泻也宜于六神散内加附子煎服
若肚大泻色白者疳泻也宜服官局六神丸泻者不可
急以热药止之若以热药止之便变成痢凡病痢者皆
因有积赤痢热积也白痢冷积也赤白痢冷热不调之
积也赤多白少者热多而冷少也白多赤少者冷多而
热少也

　　　小儿解颅
小儿解颅曾有人作头巾与裹遮护之久而自合亦良
法也
　　　疮疹
小儿生未有不发疮疹自一岁至十岁至十二三岁须
发一次家有数小儿一儿病此馀即次第皆及之便当
防慎其證有身热头痛如伤寒状但不恶风唯恶热所
以异于伤风者唇红尻骨及耳尖皆冷或腹痛眼涩及

口舌皆痛腹痛者腹中先出眼涩者眼中先出咽喉及
口舌痛者皆先有疮也或如沙如粟米状或为瘾疹如
风泛状皆其證也热轻者疮亦轻热重者疮亦重方其
身热时疮未出直待身凉方出亦不可不知其未出亦
须服药唯是认得證候分明以投汤剂庶不误人性命
也未出时只可服升麻汤红绵散地龙散消毒饮此皆
平平药或见儿身不甚热即饮少酒热甚者不可饮酒
　　　疮疹有表里證

小儿疮疹有表里證其疮皮不薄如赤根白头渐渐赤
肿而有脓差迟者谓之木豆此里證发于脏也其疮皮
薄如水泡破即易乾者谓之水豆此表證发于腑也发
于脏者重发于腑者轻热重者至有见鬼神目上视发
搐搦如惊痫之状世人误认惊痫投以冷药无不为害
者不可不慎也如觉热大盛涎壅平平药不可攻者宜
以雄黄解毒丸利之以减其毒须遍身以灯照仔细看
觑如未有红点子出者可下之既出则不可利恐蓄伏

也
　　　疮疹黏衣用牛粪
小儿疮疹出了遍身溃脓沾黏衣衾睡卧不得者用腊
月黄牛粪日乾烧灰铺一寸许在床上令卧之其间疮
有大成片无皮及有成豆痈者皆用牛粪灰掺之即愈
　　　剥疮痂免成瘢
小儿面上疮子才脓出急以真酥润之频润为佳才有
疮痂急剥去更润之痂硬不落有碍肉生遂成瘢子此

理昭然人多不晓反谓剥早成瘢甚误也
　　　疮疹不可洗面
小儿疮疹不可洗面生水入眼即损眼也唯要忌口止
可食粥及鲫鱼青鱼鹌子之类馀鱼及猪羊肉皆不可
食恐损眼也
　　　疮疹用胭脂涂眼
小儿疮疹未出认得是此證急以胭脂涂眼周回令疮
不入眼亦甚妙

　　　疮疹后服清凉饮子
小儿疮疹皆出尽身已凉喜食物亦稍能转动以清凉
饮子浓煎量儿大小与之须利三二行即安乐后不发
热不肿眼不鼻衄不患痢世人不用此法者于此数證
恐不能免也
　　　小儿丹毒
小儿丹者风热积毒所成冬间火烘衣藉不候冷以衣
儿或夜间盖覆太煖日间亲火或妳娘喜食烧灸物饮

酒之类皆致儿病丹也或发于手足或发于头面胸背
其热如火轻轻着手则痛不可忍急为砭出血为上策
千金有服食并榻汤皆可用(以上皆李左/司保生要方)
　　　小儿吐泻后成慢惊
小儿吐泻或成慢惊昏睡手足似搐而不甚搐金液丹
半两白丸子三钱同研极细生姜米饮调下三钱多服
乃效服至一二两无害候胃气已生手足渐煖渐减金
液丹增白丸子以意详之

　　　小儿初生不饮乳
小儿初生不饮乳及不小便妳汁二合葱白一寸分四
破右以银石器煎取一合注子灌立愈
　　　儿脐血出
小儿初生未满月多啼叫至脐中血出以白石脂末贴
之即愈未愈微微炒过放冷再贴仍不得剥揭
　　　儿脐久不乾
当归焙乾为末右着脐中频用自差予家小儿病脐湿

出脓及清水者五十馀日一傅而乾后因尿入疮复病
又得傅愈(良/方)
　　　薏苡浴儿
薏苡叶煎汤浴初生婴儿一生少病暑月可作熟水暖
胃益气血(琐碎/录)
　　　脐风撮口
小儿初生一七内忽患脐风撮口百无一活坐视其毙
者皆是良可悯有一法极验世罕有知者凡此儿齿龈

上有小泡子如粟米状以温汤蘸熟帛裹手指轻轻擦
破即口开便安不用服药神妙(保生/方)
　　疮
　　　疡生于颊
雄黄治疮疡尚矣周礼疡医只疗疡以五毒攻之郑康
成注云今医方合五毒之药用黄蝥置石胆丹砂雄黄
矾石磁石其中烧之三日三夜其烟上著以鸡羽取之
以注疮恶肉破骨则尽出杨大年尝笔记其事族人杨

峤年少时有疡生于颊连齿辅车外肿若覆瓯内溃出
脓血不辄吐之痛楚难忍疗之百方弥年不差人语之
依郑法制药成注之疮中少顷朽骨连两牙溃出遂愈
后更安宁信古方攻病之速也黄蝥即瓦合也(本事/方)
　　　木痴成疮
南方多雨有物曰木痴其大概类鼻涕积阴而生于古
木之上闻人气则闪闪而动人过其下有堕于人体间
者即立成疮久则遍其肌体时有客患其木痴之疮遇

一道士谓曰以朱砂麝香涂之即愈客如其言果愈
　　　耳塞敷疮
郑师甫云尝患足上伤作疮水入肿痛不可行步有丐
者令以耳塞敷之一夕水尽出愈(邵氏闻/见录)
　　　壁土治疮烂
暑月肌肤疮烂或因搔成疮者林才中尝暑月卧病肌
肤多疮烂汁出有一乳姥曰此易差也取乾壁土揉细
末傅之随手即差(良/方)

　　　治疮久不合
露蜂房蛇蜕皮乱发各烧灰存性取一钱匕酒服治疮
久不合(东坡/大全)
　　　治下疳疮
有富家子唐靖年十八九未娶忽于阴头上生疮初只
针眼来大小畏疼不敢洗刮日久攻入皮肉连茎烂一
二寸许医者止用膏药贴之愈疼亦无人识此疮有贫
道周守真曰此谓下疳疮亦名妒精疮绿为后生未娶

精气益盛阳道兴起及当泄不泄不泄强泄胀断嫩皮
怕疼痛失洗刮攻入皮内日久遂烂有害却命者靖告
先生为治之守真曰若欲治此疾须是断房事数日先
用荆芥黄皮马鞭草甘草剉入葱煎汤洗之去脓靥以
诃子烧灰入麝香乾掺患处令睡睡醒服冷水两三口
勿令阳道兴起胀断疮靥靥坚即愈(庚/志)
　　　遍身患疮
凡人患疮遍身有百药不效者用槟榔一个为细末生

硫黄一钱同研细入腻粉一钱和均每用一钱安手心
内油调涂外肾不得洗手但擦手令乾可也一两日间
疮便愈
　　　肷疮
有一种肷疮赤肿而痛用黄连黄蘖之类皆凉药也久
而不愈其疮冷矣却当用温药如鹿角灰头发灰乳香
之类治之当愈此阴阳寒暑往来之理也(医/馀)
　　　舋疡

人身血气周身不知几千息凡人血行而拥则疮疖于
虚六处则生核谓之舋疡舋疮生也疮差核亦消(东坡/物类)
(相感/志)
　　　獭髓补疮
吴孙和宠邓夫人尝醉舞如意误伤邓颊血流娇婉弥
苦命太医合药言得白獭髓杂玉与琥珀屑当灭此㾗
和以百金购得白獭乃合膏琥珀太多及差痕不减左
颊有赤点如痣(酉阳/杂俎)

　　　石菖蒲愈疮
有人患遍身生热毒疮痛而不痒手足尤甚然至颈而
止粘著衣被晓夕不得睡痛不可任有下俚教以菖蒲
三㪷剉日乾之舂罗为末布席上使病人恣卧其间仍
以被衣覆之既不粘著衣被又复得睡不五七日之间
其疮如失后自患此疮亦如此应手神验其石菖蒲络
石者节密入药须此等
　　　风热细疹

有人病遍身风热细疹痒痛不可任连胸胫脐腹及近
隐处皆然疾涎亦多夜不得睡以苦参末一两皂角二
两水一升揉摅取汁银石器熬成膏和参末为丸桐子
大三二十丸温水下食后次日便愈
　　　风毒湿疮
有妇人患脐下腹上下连二阴遍满生湿疮如马瓜疮
他处并无痒热而痛大小便涩出黄汁食亦减身面微
肿医作恶疮治用鳗鲡鱼松脂黄丹之类药涂上疮愈

热痛愈甚治不对故如此问之此人嗜酒贪啖喜鱼虾
发风之物急令用温水洗拭去膏药寻以马齿苋四两
烂研细入青黛一两再研均涂疮上即时热减痛痒皆
去仍服八正散日三服分散客热每涂药得一时久药
已乾燥又再涂新湿药凡如此二日减三分之一五日
减三分之二自此二十日愈既愈而问曰此疮何缘至
此曰中下焦蓄风热毒气若不出当作肠痈内痔仍须
常禁酒及发风物然不能禁酒果然患内痔(王说本/草衍义)

　　　患疮
践坏灶土令人患疮踏鸡子壳令人得白癜风
　　　鱼脐疮
皇祐中学䆒任道腿间患一疮始发赤肿复绝便变黑
后穴则有黄水出四边浮浆起累治不差医王通看之
此疮狭长似鱼脐下疮也遂以大针针四向并中随针
有紫赤水汁出如豆汁言此一因风毒蕴结而成二因
久坐血气凝涩而致三因食肉有人汗落其间也道曰

素好读书而久坐此疾数岁前夏月道中买猪脯味水
饭疑似人肉食已后得斯疾通曰与误食人汗不远矣
以一异散子用鸡子清调傅其疮日三易数日得愈道
坚求其方通曰止用雪玄一味自后累访名医求其雪
玄何物医皆不识道因至许郑间会医者郝老曰尝记
圣惠有一方治此疾用腊月猪头烧灰以鸡子清调傅
此乃是也雪玄非郝老博学多记后医岂不惑耶(名医/录)
　　　头疮禁用水银

小儿头有疮有风切不可用水银擦自疮而入经络必
缓筋骨百药不能治医方并云人有患漆疮者不可以
朱漆器炙热熨之恐朱中有水银入经络也黑漆器则
不妨此方正类以生草乌涂白秃以巴豆薰痔而致死
者(琐碎/录)
　　　治恶疮
南丰市民严黄七两足生疮臭秽溃烂众皆驱斥不容
迹出货角器于村野而旅邸又不容至京潜投宿于五

夫人祠下夜半遭黄衣吏诃逐曰何人敢以腐秽脚触
污此间谢曰不幸缠恶疾无处见容冒死来此纷拿次
夫人抗声令勿逐且呼使前曰吾授汝妙方用漏芦子
一枚生乾为末入腻粉少许井水调涂当效严拜谢依
而治之果愈(类编/同上)
　　　治善恶疮
仁宗在东宫时尝患胙腮命道士赞能治疗取赤小豆
四十九粒咒之杂他药为末傅之而愈中贵任承亮在

傍知状后承亮自患恶疮滨死尚书郎傅求授以药立
愈问其方赤小豆也承亮始悟道士之技所谓诵咒乃
神其术耳久之沿官过豫章或苦胁疽几达五脏医者
治之甚捷承亮曰君得非用赤小豆耶医惊拜曰某用
此活三十口愿勿宣言周少隐病宗室彦符传之曰善
恶诸疮无药可治者皆能治有生发背状如烂瓜周邻
家乳婢复疽作用之皆如神其法细末水调傅疮及四
傍赤尰药落再傅之(同/上)

　　　搔发际成窍出血
顷有一人指缝中因搔痒遂成疮有一小窍血溅出不
止用止血药及血竭之类无效数日遂不起后有一人
于耳后发际搔痒亦有一小窍出血与前相似人亦无
识者适有一道人言此名发泉但用多年粪桶箍晒乾
烧灰傅之当愈果如其言使前指缝血出遇此亦必愈
　　　病肥脉
许慎云人病肥脉瘾疹当取人姓曹氏帛布拭之则愈

也
　　　傅疮
灯花末傅金疮止血生肉令疮黑今烛花落有喜事不
尔得钱之兆也(本/草)
　　　病癞
赵瞿病癞历年医不差乃赍粮弃送于山穴中瞿自
怨不幸吁叹涕泣经月有仙人经穴见而哀之具问其
详瞿知其非常人叩头自陈乞命于是仙人取囊中药

赐之教其服百馀日疮愈颜色悦肌肤润仙人再过视
之瞿谢活命之恩乞遗其方仙人曰此是松脂彼中极
多汝可炼服之长服身转轻力百倍登危陟险终日不
困年百岁齿不堕发不白夜卧常见有光大如镜(抱朴/子)
　　　脚疮
有人患脚疮冬月顿然无事夏月臭烂疼痛不可言一
道人视之曰尔因行草上惹著蛇交遗沥疮中有蛇儿
冬伏夏出故疼痛也以生虾蟆捣碎傅之日三四换凡

三日有一小蛇自疮中出以铁钳取之其病遂愈(摘青/杂说)
　　　黄连愈癣
指挥使姚欢年八十馀须发不白自言年六十岁患癣
疥周匝顶踵或教服黄连遂愈久服故发不白其法以
宣连去须酒浸一宿焙乾为末蜜丸桐子大日乾临卧
酒吞二十粒(东坡/大全)
　　五绝病
　　　五绝

五绝病者一曰自缢死气已绝二曰墙壁屋崩压死气
已绝三曰溺水死气已绝四曰鬼魇死气已绝五曰产
乳死气已绝并能救治之问葛生授何人得此神术能
活人命生曰我因入山采药遇白衣人问曰汝非葛医
生否我乃半夏之精汝遇人有五绝之病用我救治即
活但用我作末水丸令乾入鼻中即生矣(名医/录)
　　　治卒死
刘太丞毗陵人有邻家朱三只有一子年三十一岁忽

然卒死脉全无请太丞治之取齐州半夏细末一大豆
许纳鼻中良久身微暖气更苏迤逦无事人问卒死太
丞单方半夏如何活得死人答曰此南岳魏夫人方出
外台秘要
　　　冻死
人路逄凄风苦雨繁霜大雪衣服沾濡冷气入脏致令
阴气闭于内阳气绝于外荣卫结沥不复通故致禁绝
而死若早得救疗血温气通则生又云冻死一日犹可

活过此则不可也
　　　溺死
人为水所没水从孔窍入灌注脏腑其气壅闭故死若
早拯救得出则泄沥其水令气得通便得活也又云半
日及一日犹可活气若已绝心上暖亦可活
　　　自缢
人有不得志意者多生忿恨往往自缢若觉早虽已死
徐徐捧下其阴阳经络虽暴壅闭而脏腑真气未尽所

以犹可救若遽断其绳则气不能还不得生又云自旦
及暮虽冷犹可活自暮至旦则难活此谓昼则阳盛其
气易通夜则阴盛其气难通又云夏热易治气虽断而
心微温一日以上犹可活
　　　夏日热倒人法
暑月热倒人昏迷闷乱急扶在阴凉处切不可与冷饮
当以布巾衣物等蘸热汤覆脐下及气海间续续以汤
淋布帛上令彻脐腹但暖则渐醒也如仓卒无汤处掬

道上热土于脐端以多为佳冷则频换也后与解暑毒
药若才热倒便与冷饮或用冷水淋之类即死旧有一
法或道途无汤处即掬热土于脐上仍拨开作窝子令
众人旋溺于其中以代热汤亦可取效解者用白虎汤
竹叶石膏之类凡觉中暑急嚼生姜一大块冷水送下
如已迷闷嚼大蒜一大瓣冷水送下如不能嚼即用水
研灌之立醒路中仓卒无水渴甚急嚼生葱二寸许和
津同咽可抵饮水二升(集验/方)

　　疝瘅痹
　　　涌疝
齐郎中令循病众医皆以为蹶人中而刺之淳于意诊
之曰涌疝也令人不得前后溲循曰不得前后溲三日
矣意饮以火齐汤一饮得前溲再饮大溲三饮而疾愈
病得之内所以知循病者切其脉时右口气急脉无五
脏气右口脉大而数数者中下热而涌左为下右为上
皆无五脏应故曰涌疝中热故溺赤也

　　　气疝
齐北宫司空命妇出于病众医皆以为风入中病主在
肺刺其足少阳脉淳于意诊其脉曰病气疝客于膀胱
难于前后溲而溺赤病见寒气则遗溺使人腹肿出于
病得之欲溺不得因以接内所以知出于病者切其脉
大而实其来难是厥阴之动也脉来难者疝气之客于
膀胱也腹之所以肿者言厥阴之络结小腹也厥阴有
过则脉结动动则腹肿意即灸其足厥阴之脉左右各

一所即不遗溺而溲清小腹痛止即更为火齐汤以饮
之三日而疝气散即愈
　　　牡疝
安陵阪里公乘项处病淳于意诊脉曰牡疝牡疝在膈
下上连肺病得之内意谓之慎无为劳力事则必呕血
死处后蹴鞠要蹶寒汗出多即呕血意复诊之曰当旦
夕死即死病得之内所以知项处病者切其脉得番阳
番阳入虚里处旦夕死一番一络者牡疝也意曰他所

诊期决死生及所活已病众多颇忘之不能尽识不敢
以对
　　　肺消瘅
齐章武里曹山跗病淳于意诊其脉曰肺消瘅也加以
寒热即告其人曰死不治适其共养此不当医治法曰
后三日而当狂妄起行欲走后五日死即如期死山跗
病得之盛怒而以接内所以知山跗之病者意切其脉
肺气热也脉法曰不平不鼓形弊此五脏高之远数以

经病也故切之时不平而代不平者血不居其处代者
时参击并至乍躁乍大也此两络脉绝故死不治所以
加寒热者言其人尸夺尸夺者形弊形弊者不当关灸
□石及饮毒药也臣意未往诊时齐太医先诊山跗病
灸其足少阳脉口而饮之半夏丸病者即泄注腹中虚
又灸其少阴脉是坏肝刚绝深如是重损病者气以故
加寒热所以后三日而当狂者肝一络连属结绝乳下
阳明故络绝开阳明脉阳明脉伤即当狂走后五日死

者肝与心相去五分故曰五日尽尽则死矣
　　　肾痹
齐王黄姫兄黄长卿家有酒召客召淳于意诸客坐未
上食意望见王后弟宋建告曰君有病往四五日君腰
胁痛不可俛仰又不得小溲不亟治病即入濡肾及其
未舍五脏急治之方今客肾濡此所谓肾痹也宋建曰
然建故有腰脊痛往四五日天雨黄氏诸倩(倩者女/婿也)见
建家京下方石(京者仓/廪之属)即弄之建亦欲效之效之不能

起即复置之暮腰脊痛不能溺至今不愈建病得之好
持重所以知建病者臣意见其色太阳色乾肾部上及
界要以下者枯四分许故以往四五日知其发也意即
以柔汤使服十八日而病愈
　　　胸痹
古有患胸痹者心中急痛如锥刺不得俛仰蜀医为胸
府有恶血故也遂取生韭数斤捣汁令服之即果吐出
胸中恶血遂差又萧炳谓小儿初生宜与韭根汁灌之

吐出恶血长则无病验韭能归心气而去包中恶气治
胸中也(名医/录)
　　　热病气
齐中御府长信病淳于意入诊其脉告曰热病气也然
暑汗脉少衰不死曰此病得之当浴流水而寒甚已而
热信曰唯然往冬时为王使于楚至莒县阳周水而莒
桥梁颇坏信则揽车辕未欲渡也马惊即堕信身入水
中几死吏即来救信出之水中衣尽濡有间而身寒已

热如火至今不可以见寒意即为之液汤火齐逐热一
饮汗尽再饮热去三饮病已即使服药出入二十日身
无病者所以知信之病者切其脉时并阴脉法曰热病
阴阳交者死切之不交并阴并阴者脉顺清而愈其热
虽未尽犹活也肾气有时间浊在太阴脉口而希是水
气也肾固主水故以此知之失治一时即转为寒热
　　　脾气
齐丞相舍人奴从朝入宫淳于意见之食闺门外望其色

有病气意即告宦者平平好为脉学臣意所意即示之
舍人奴病告之曰此伤脾气也当至春膈塞不通不能
食饮法至夏泄血死宦者平即往告相曰君之舍人奴
有病病重死期有日相君曰卿何以知之曰君朝时入
宫君之舍人奴尽食闺门外平与仓公立即示平曰病
如是者死即召舍人奴而谓之曰公奴有病不舍人曰
奴无病身无痛者至春果病至四月泄血死所以知
奴病者脾气周乘五脏伤部而交故伤脾之色也望

之杀然黄察之如死青之兹众医不知以为大虫不知
伤脾所以至春死病者胃气黄黄者土气也土不胜木
故至春死所以至夏死者脉法曰病重而脉顺清者曰
内关内关之病人不知其所痛心急然无苦若加以一
病死中春一愈顺及一时其所以四月死者诊其人时
愈顺愈顺者人尚肥也奴之病得之流汗数出炙于火
而以出见大风也(以上/史记)
　　　脾瘅

有病口甘者土气之溢也名曰脾瘅有病口苦者名曰
胆瘅
　　　胃疸
已食如饥者胃疸胃热则消榖也面肿曰风足胫肿曰
水目黄曰黄疸
　　医功报应
　　　许学士
许叔微少尝以登科为祷一夕梦神告曰汝欲登科须

凭阴德叔微自念家贫无力惟医乃可于是精意方书
久乃通妙人无高下皆急赴之既而所活愈多声名益
著复梦其神授以一诗曰药有阴功陈楼间处堂上呼
卢喝六作五是年登第六名进士第上一名陈祖言下
一名楼材及注关用升甲恩如第五名授职官以归与
诗中之言无一字差此则济人之病急者也
　　　聂医善士
仪州华亭人聂从志良医也邑丞妻李氏病垂死治之

得生李氏美而淫慕聂之貌他日丞往旁郡李伪称疾
使邀之伺其至语之曰我几入鬼录赖君复生顾世间
物无足以报德愿以此身供枕席之奉聂惊惧趋而出
迨夜李复盛饰而就之聂绝袖脱去乃止亦未尝与人
言后岁馀仪州推官黄靖国病阴吏逮入冥证事且还
行至河边见狱吏捽一妇人剖其腹濯其肠而涤之傍
有僧语曰此乃子同官某之妻也欲与医者聂生通聂
不许可谓善士其人止六十寿以此阴德遂延一纪仍

世世赐子孙一名官妇人减算如聂所增之数所以荡
涤肠胃者除其淫也靖国素与聂善既苏密往访之聂
惊曰方私语时无一人闻者而奔来之夕吾独处室中
此唯妇人与吾知耳君安所得闻靖国具以告聂死后
一子登科其孙图南绍兴中为汉中雒县丞属仙井喻
迪[孑*(焉-正+?)]汝砺作隐德诗数百言以发潜德此不复载(夷坚/志)
　　　用诡道以劫流俗
王居安秀才久苦痔疾闻萧山有善工力不能招致遂

命舟自乌程走钱塘舍于静邸中使人迎医医绝江至
杭既见欣然为治药饵且云请以五日为期可以除根
本初以一药放下大肠数寸又以一药洗之徐用药线
结痔信宿痔脱其大如桃复以药饵调养数日遂安此
工初无难色但放下大肠了方议报谢之物病者知命
悬其手尽许行橐为酬方许治疗又玉山周仅调官京
师旧患膀胱气外肾偏坠有货药人云只立谈间可使
之止约以万钱及三缣之报相次入室中施一针所苦

果平周大喜即如数负金帛而去后半月其疾如故使
人访医者已不见矣古之贤人或在医卜之中今之医
者急于声利率诡道以劫流俗殆与穴坯挟刃之徒无
异予目击二事今书之以为世警(泊宅/编)
　　　徐楼台
当涂外科医徐楼台孙大郎于绍兴八年疗溧水县蜡
山富民江舜明背疽因邀谢钱三百千之外复觅银二
十五两未许遂以纸撚点药入疮病甚致毙不一年徐

病热哀叫不绝但云舜明莫打我数日死其子随母改
嫁其医遂绝(丁/志)
　　　符助教
宣城符里镇人符助教治痈疽操心亡状病者疮不毒
先以药发之忽一黄衣卒来持片纸示之云阴司追汝
以藤杖点其背符大叫痛黄衣曰汝元来也知痛随手
成大疽而死
　　　水阳陆医

宣城管内水阳村医陆阳字义若以技称建炎中朱莘
老编脩妻避盗惊忧致疾陆误投以小柴胡汤杀之溧
水高淳镇李氏子病瘵召之用功未效从出娼家饮索
钱并酒馔不与投以刚剂数十粒又杀之绍兴九年陆
暴病呼曰朱宜人李六郎休打我我便去也旬日死(同/上)
　　　医僧瞽报
温州医僧法程字无枉少瞽百端治之不愈但昼夜诵
观世音菩萨名号如是十五年梦中闻菩萨呼之使前

若有物絷其足不可动菩萨叹曰汝前世为灸师误灸
损人眼今生当受此报难以免但吾怜汝诚心当使汝
衣食丰足遂探怀中掬宝珠满手与之既寤医道大行
衣钵甚富至七十馀犹在(申/志)
　　　下胎果报
京师有一妇人姓白有美容京人皆称为白牡丹货下
胎药为生忽患脑痛日增其肿名医治之皆不愈日久
溃烂臭秽不可闻每夜声唤远近皆闻之一日遂说与

家中曰我所蓄下胎方尽数为我焚之戒子弟曰誓不
可傅此业其子告母云我母因此起家何弃之有其母
曰我夜夜梦数百小儿咂我脑袋所以疼痛叫唤此皆
我以毒药坏胎获此果报言讫遂死(名医/录)
　　　段承务
宜兴段承务医术精高然贪顾财贿非大势利者不能
屈致翟忠惠公居常熟欲见之不可诿平江守梁尚书
邀之始来既回平江适一富人病来谒医段曰此病不

过汤药数剂可疗然非五百千为谢不可其家始许半
酬拂衣去竟从其请别奉银五十两为药资段求益至
百两乃出药为治数日愈所获西归中涂夜梦一朱衣
曰上帝以尔为医而厚取贿赂殊无济物之心命杖脊
二十遂敕左右捽而鞭之既寤觉脊痛呼仆视之捶
㾗宛然还家未几而死(已/志)
　　　鲍君大王
明州人家女既嫁归宁媵妾幽兰从群婢往后园挑菜

忽闷眩仆地言语无伦如有凭附扶至房半日方醒问
其故曰吾必死矣吾前生是河北眼科医有村媪独处
病赤目吾阴利其赀投转药杀之尽掩室中之藏外无
一知者媪诉诸东岳命逮治而吾冥数未竟不可寻索
后二十年前身死又注生此州媪久抱恨泉壤复往诉
岳帝怜之择健駚赍文书诣天下郡县求访殆遍末乃
到浙东既至此将入城阍卒呵问示以文书卒曰是城
隍符耳吾城中事乃鲍君大王主之城隍无预拒不得

入駚与媪迤逦至城外三十里高桥下潜伏累日别有
鬼吏从西来亦驻桥边与岳駚更问讯吏曰吾正𨽻鲍
君为急足近往洞庭君山庙投书回幸此相遇吾极念
汝能从吾行当祈城卒令入也二人拜谢偕往果得入
径诣鲍君殿下呈檄鲍君展视曰此檄城隍神也汝何
自而入駚悉以实告鲍君呼曩吏曰只差汝同追吏声
喏挟駚媪同出数日不值一夕中秋街巷闻老妇烧夜
香者祝云有女子在某宅为从嫁其词云云媪欣然曰

冤家可得矣趋至其居而门神不纳又伏藏后园适审
认已为冥中所录行且就逮宿世冤孽定无脱理家人
欲召巫史救之未暇媵自持刀剔双目而死(戊/志)
　　　医不贪色
宣和间有一士人抱病经年百治不瘥有何澄者善医
其妻召至引入密室中告之曰妾以良人抱疾日久典
卖殆尽无以供汤药之资愿以身相酬医正色拒之曰
小娘子何为出此言但放心当为调治取效切不可以

此相污万一外人知之非独使某医药不效不有人诛
必有鬼责未几其夫疾愈何澄一夕梦神引入神祠有
判官语之汝医药有功不于艰急之际以色欲为贪乱
良人妇女上帝令赐汝钱五万贯官一资未数月东宫
得疾国医不能治有诏召草泽医澄乃应诏进剂而愈
朝廷赐钱三千贯与初品官自后医道盛行京师号为
何药院家
　　　医以救人为心

医者当自念云人身疾苦与我无异凡来请召急去无
迟或止求药宜即发付勿问贵贱勿择贫富专以救人
为心冥冥中自有祐之者乘人之急故意求财用心不
仁冥冥中自有祸之者吾乡有张彦明善医僧道贫士
军兵及贫者求药皆不受钱或反以钱米与之来请召
虽至贫下亦去富者以钱求药不问多寡必多与药期
于必愈未尝萌再携钱来求药之心病若危笃亦多与
好药以慰其心终不肯受钱予与处久详知其人为医

而口终不言钱可谓医人中第一等人矣一日城中火
灾周回爇尽烟焰中独存其居一岁牛灾尤甚而其庄
上独全此神明祐助之其子读书乃预魁荐孙二三人
皆庞厚俊爽亦天道福善之信然也使其孜孜以钱物
心失此数者所得不足以偿所失矣同门之人可不鉴
哉
　
　

　
　
　
　
　
　
　
　医说卷十