钦定四库全书
　医说卷二
　　　　　　　　　　　　　　宋　张杲　撰
　　医书
　　　医书
皇甫谧帝王世纪曰黄帝命雷公岐伯教制九针著内
外经素问之书咸出焉黄帝内传曰帝升为天子针经
脉诀无不备也故金匮甲乙之类皆祖黄帝

　　　黄帝与岐伯问难
黄帝御极坐明堂之上临观八极考建五常以为人生
负阴而抱阳食味而被色寒暑相荡喜怒交侵乃与岐
伯上穷天纪下极地理远取诸物近取诸身更相问难
雷公之伦授业传之而内经作矣苍周之兴秦和述六
气之论具明于左史厥后越人得其一二演述难经西汉
仓公传其旧学东汉仲景撰其议论晋皇甫谧次为甲乙
隋杨上善纂为太素唐王冰笃好之大为次注(林亿素/问序)

　　　素问惟八卷
班固曰内经十八卷素问即其经之九卷兼灵枢九篇
乃其数焉虽年代移革而授学犹存惧非其人时有所
隐故第七一卷师氐藏之今之奉行惟八卷尔周有和
缓汉有淳于魏有张公华公皆得斯道妙者也(玉冰素/问序)
　　　医之起
帝王世纪曰黄帝使岐伯主典医藉以疗众疾说文曰
巫彭初作医吕氏春秋亦曰巫彭作医

　　　方书所出
世诸方书药法虽损益随时大抵祖述黄帝如脉经之
出于晋王叔和病源之出于隋巢元方汤液经之出于
商伊尹伤寒论出于汉张机千金备急出于唐孙思邈
外台秘要出于唐王圭皇朝太平集天下名方为太平
圣惠其馀纷纷无代无之高氏小史曰炎帝作药方以
救时疫(事物/纪原)
　　　难经

帝王世纪曰黄帝命雷公岐伯论经脉旁通问难八十
一为难经杨元操难经序曰黄帝八十一难经者秦越
人所作按黄帝内经一秩秩九卷其义难究越人乃采
精要八十一章为难经(同/上)
　　　陆宣公裒方书
陆宣公在忠州裒方书以度日非特假此以避祸盖
君子之存心无所不用其至也前辈名士往往能
医非惟卫生亦可及物而今人反耻言之近时士

大夫家藏方或集验方流布甚广皆仁人之用心
本草单方近已刻于四明及本朝诸公文集杂说
中名方尚多未见有类而传之者予屡为之恨藏
书不广傥有能用予言集以传诸人亦济物之一端
也
　　本草
　　　百药自神农始
淮南子曰神农始尝百草之滋味当此之时一日而遇

七十毒世本曰神农和药济人则百药自神农始也世
纪或云伏羲尝味百草非也梁陶弘景本草序曰神农
氏王天下宣药疗疾以拯夭伤高氏小史曰炎帝尝百
药以治病尝药之时百死百生帝王世纪曰炎帝尝草
木宣药疗疾著本草四卷至梁陶弘景唐李世绩等注
叙为二十卷皇朝开宝中重校定仁宗嘉祐中命掌禹
锡等集类诸家叙药之说为补注本草唐书于志宁传
志宁云班固惟记黄帝内外经不载本草梁七录乃称

之世谓神农尝药黄帝以前文字不传以识相付至桐
雷乃载篇册然所载郡县多汉时张仲景华佗窜记其
语梁陶弘景此书应与素问同类其馀多与志宁之说
同也(事物/纪原)
　　　药有君臣佐使
药有君臣佐使大扺养命之药则多君养性之药则多
臣疗病之药则多佐使犹依本性所主而兼复斟酌详
用此者益当为善

　　　用药增减
千金方云夫众疾积聚皆起于虚虚生百病积者五脏
之所积聚者六腑之所聚如斯等疾多从旧方不假增
减虚而劳者其弊万端宜应随病增减聊复审其冷热
记其增损之主耳虚劳而头痛复热加枸杞萎蕤虚而
欲吐加人参虚而不安亦加人参虚而多梦纷纭加龙
骨虚而多热加地黄牡砺地肤子甘草虚而冷加当归
芎藭乾姜虚而损加钟乳棘刺苁蓉巴戟天虚而大热

加黄芩天门冬虚而多忘加茯神远志虚而惊悸不安
加龙齿沙参紫石英小草若冷则用紫石英小草若客
热则用沙参龙齿不冷不热皆用之虚而口乾加麦门
冬知母虚而吸吸加胡麻覆盆子柏子仁虚而多气兼
微咳加五味子大枣虚而身强腰中不利加磁石杜仲
虚而多冷加桂心吴茱萸附子乌头虚而劳小便赤加
黄芩虚而客热加地骨皮白水黄菧(白水/地名)虚而冷用陇
西黄菧虚而痰复有气用生姜半夏枳实虚而小肠利

加桑螵蛸龙骨鸡肶胵虚而小肠不利加茯芩泽泻虚
而损溺白加厚朴诸药无有一一历而用之但据体性
冷热的相主对聊叙增损之一隅夫据方者宜准此
　　　药有宣通补泄
药有宣通补泄轻重涩滑燥湿此十种者是药之大体
而本经都不言之后人亦未述遂令调合汤丸有昧于
此者至如宣可去壅即姜橘之属是也通可去滞即通
草防己之属是也补可去弱即人参羊肉之属是也泄

可去袐即葶苈大黄之属是也轻可去实即麻黄葛根
之属是也重可去怯即磁石铁粉之属是也涩可去脱
即牡砺龙骨之属是也滑可去著即冬葵榆皮之属是
也燥可去湿即桑白皮赤小豆之属是也湿可去枯即
紫石英白石英之属是也只如此体皆有所属凡用药
者审而详之则靡所遗失矣
　　　本草黑白字
滕元发云一善医惟取本草白字药用之多验苏子容

云黑字者多后汉人益之
　　　药有阴阳配合
本草云凡天地万物皆有阴阳大小各有色类寻究其
理并有法象故毛羽之类皆生于阳而属于阴鳞介之
类皆生于阴而属于阳所以空青法木故色青而主肝
丹砂法火故色赤而主心云母法金故色白而主肺雌
黄法土故色黄而主脾磁石法水故色黑而主肾馀皆
以此推之例可知也

　　　误注本草
张文潜好食蟹晚苦风痹然嗜蟹如故至剔其肉满贮
巨杯而食之尝作诗云世言蟹毒甚过食风乃乘风淫
为末疾能败股与肱我读本草书美恶未有凭筋绝不
可理蟹续牢如絙骨萎用蟹补可使无骞崩凡风待火
出热甚风乃腾中言若遇蟹其快若霜冰俗传未必妄
但恐殊爱憎本草起东汉要之出贤能虽失谅不远尧
蹠终殊称书生自信书俚说徒营营文潜为此诗殆嗜

蟹之癖而为之辩耶抑真信本草也如河豚之目并其
子凡血皆有毒食者每剔去之其肉则洗涤数十过俟
色如雪方敢烹故梅圣俞诗云烹炰苟失所入喉为镆
铘而大观本草乃云河豚性温无毒所谓注本草误而
能杀人者殆类此也
　　　药名之异
本草一物而有数名者详载本经至有日常用之药乃
有异名一时难以寻讨今直指其名表而出之庶有益

于后学牡蒙乃紫参卫矛即鬼箭紫萎今凌霄花蘹香
子即茴香也莎草根今香附子是北亭砂乃碙砂茗苦
荼者茶也无食子没石子是南烛枝今乌饭叶菰根茭
笋也恶实即牛蒡子蠡实即马蔺淫羊藿即仙灵脾假
苏是荆芥葫是大蒜牙子乃狼牙马勃乃马屁菌也商
陆即当陆根败天公人戴竹笠之败者薰陆香乳香也
诃梨勒初未成实风吹之坠地谓之随风子太平广记
载南威橄榄也石蜜樱桃也卢橘枇杷也木密枣也塺

尘也葱白凉青热通九窍韭白暖地之羊肉青凉闭九
窍莱服乃萝卜小草即远志叶半天河竹篱头水也署
预今之山药神屋即龟甲五灵脂寒号虫粪也芰实菱
也乌芋即慈菇蚤休即紫荷车浮石载石蟹条下慎火
草即景天也
　　针灸
　　　针灸之始
帝王世纪曰太昊画八卦以类万物之情六气六腑五

脏五行阴阳四时水火升降得以有象百病之理得以
有类乃制九针又曰黄帝命雷公岐伯教制九针盖针
灸之始也
　　　明堂
今医家记针灸之穴为偶人点志其处名明堂按铜人
俞穴图序曰昔黄帝问岐伯以人之经络穷妙于血脉
参变乎阴阳尽书其言藏于金兰之室洎雷公请问乃
坐明堂以授之后世言明堂者以此(并事物/纪原)

　　　妙针獭走
宋人王纂海陵人少习经方尤精针石远近知其盛名
宋元嘉中县人张方女日暮宿广陵庙门下夜有物假
作其婿来女因被魅惑而病纂为治之始下一针有獭
从女被内走出病因而愈(刘颖叔/异苑)
　　　针刍愈鬼
徐熙字秋夫不知何郡人时为射阳少令善医方名闻
海内常夜闻鬼呻吟声甚凄苦秋夫曰汝是鬼何所需

荅曰我姓斛名斯家在东阳患腰痛死虽为鬼而疼痛
不可忍闻君善术愿相救济秋夫曰汝是鬼而无形云
何厝治鬼曰君但縳刍为人索孔穴针之秋夫如其言
为针腰四处又针肩井三处设祭而埋之明日一人来
谢曰蒙君医疗复为设祭病除饥解感惠实深忽然不
见当代称其通灵长子道度次子叔向皆精其术焉(唐/史)
　　　针愈风手
唐甄权许州扶沟人常以母病与弟立言专习医方遂

究其妙隋开皇初为袐书省正字后称疾除鲁州刺史
库狄钦患风手不得引诸医莫能疗权谓曰但得弓箭
向垛一针可以射矣针其肩隅一穴应时愈贞观中年
一百三岁太宗幸其家视其饮食访以药性因授朝散
大夫赐几杖衣服其修撰脉经针法明堂人形图各一
卷至今行用焉(同/上)
　　　　许希善针
天圣中仁宗不豫国医进药久未效或荐许希善用

针者召使治之三针而疾愈所谓兴龙穴是也仁宗
大喜遽命官之赐予甚厚希善既谢上复西北再拜
仁宗怪而问之希善曰臣师扁鹊庙所在也仁宗嘉之
是时孔子之后久失封爵故颜大初作许希诗以讽之
于是诏访孔子四十七代孙袭封文宣王(皇朝/类苑)
　　　针法
善用针者从阴引阳从阳引阴以右治左以左治右以
我知彼以表知里

　　　针愈风眩
秦鸣鹤为侍医高宗苦风眩头重目不能视武后亦幸
灾冀逞其志至是疾甚召鸣鹤张文仲诊之鸣鹤曰风
毒上攻若刺头出少血即愈矣天后自帘中怒曰此可
斩也天子头上岂是试出血处耶上曰医之议病理不
加罪且吾头重闷殆不能忍出血未必不佳命刺之鸣
鹤刺百会及脑户出血上曰吾眼明矣言未毕后自帘
中顶礼拜谢之曰此天赐我师也躬负缯宝以遗鸣鹤

　　　针鼻生赘
狄梁公性好医药尤妙针术显庆中应制入关路傍大
榜云能疗此儿酬绢千疋有富室儿鼻端生赘如拳石
缀鼻根蒂如筋痛楚危亟公为脑后下针疣赘应手而
落其父母辇千绢奉焉公不顾而去(集异/说)
　　　笔针破痈
李王公主患喉痈数日痛肿饮食不下才召到医官言
须针刀开方得溃破公主闻用针刀哭不肯治痛逼水

谷不入忽有一草泽医曰某不使针刀只用笔头蘸药
痈上霎时便溃公主喜遂令召之方两次上药遂溃出
浓血一盏馀便宽两日疮无事令传其方医曰乃以针
系笔心中轻轻划破其溃散尔别无方言医者意也以
意取效尔(名医/录)
　　　针瘤巨虱
临川有人瘤生颊间痒不可忍每以火烘炙则差止已
而复然极以患苦医者告之曰此真虱瘤也当剖而出

之取油纸围顶上然后施砭瘤才破小虱涌出无数
最后一白一黑两大虱皆如豆壳中空空无血与颊了
不相干略无瘢痕但瘤所障处正白尔(丁/志)
　　　善针
无为军张济善用针得诀于异人能观解人而视其经
络则无不精因岁饥疫人相食凡视一百七十人以行
针无不立验如孕妇因仆地而腹偏左针右手指正久
患脱肛针顶心而愈伤寒翻胃呕逆累日食不下针眼

眦立能食皆古今方书不著陈莹中为作传云药王药王
为世良医尝草木金石名数凡十万八千悉知酢咸淡
甘辛等味故从味因悟入益知今医家别药口味者古
矣(邵氏闻/见录)
　　　扪腹针儿
朱新仲祖居桐城时亲戚间有一妇人妊孕将产七日
而子不下药饵符水无不用待死而已名医李几道偶
在朱公舍朱引至妇人家视之李曰此百药无所施惟

有针法吾艺未至此不敢措手尔遂还而几道之师庞
安常适过门遂同谒朱朱告之故曰其家不敢屈公然
人命至重公能不惜一行救之否安常许诺相与同往
才见孕者即连呼曰不死令其家人以汤温其腰腹间
安常以手上下摩之孕者觉肠胃微痛呻吟间生一男
子母子皆无恙其家惊喜拜谢敬之如神而不知其所
以然安常曰儿已出胞而一手误执母肠胃不复能脱
故虽投药而无益适吾隔腹扪儿手所在针其虎口儿

既痛即缩手所以遽生无他术也试令取儿视之右手
虎口有针㾗其妙如此(泊宅/编)
　　　针急喉闭
于大指外边指甲下根齐针之不问男女左右只用人
家常使针针之令血出即效如大段危急两手大指都
针之其功甚妙(庚/志)
　　　砭石
砭石谓以石为针也山海经曰高氏之山有石如玉可

以为针则砭石也
　　　刺误中肝
督邮徐毅得病华佗往省之毅谓佗曰昨使医曹吏刘
祖针胃脘讫便苦咳嗽欲卧不安佗曰刺不得胃脘误
中肝也食当日减五日不救如佗言
　　　九针
九针上应天地阴阳一天二地三人四时五音六律七
星八风九野一针皮二针肉三针脉四针筋五针骨六针

调阴阳七针益精血八针除风九针通九窍除三百六
十五节气一镵针二员针三提针四锋针五䤵针六员
利针七毫针八长针九大针
　　　工针
僧海渊阆人也工针砭天禧中入吴楚游京师寓相国
寺中书令张士逊疾国医拱手渊一针而愈由是知名既
老归蜀范景仁赋诗饯之云旧乡山水绕禅扃日日山
光与水声归去定贪山水乐不教魂梦到神京治平二

年化去张唐英贻以偈曰言生本不生言灭本不灭觉
路自分明勿与迷者说刘季孙铭其塔曰资身以医有
闻于时馀币散之拯人于危君子所难嗟乎师
　　　针舌底治舌出不收
王况字子亨本士人为南京宋毅叔婿毅叔既以医名
擅南北况初传其学未精薄游京师甚悽然会盐法忽
变有大贾睹揭示失惊吐舌遂不能复入经旬食不下
咽尪羸日甚国医不能疗其家忧惧榜于市曰有治之

者当以千万为谢况利其所售之厚姑往应其求既见
贾之状忽发笑不能制心以谓未易措手也其家怪而
诘之况谬为大言答之曰所笑者辇毂之大如此乃无
人治此小疾耳语主人家曰试取针经来况谩检之偶
有穴与其疾似是者况曰尔家当勒状与我万一不能
治则勿尤我当为针之可立效主病者不得已亦从之
急针舌之底抽针之际其人若委顿状顷刻舌遂伸缩
如平时矣其家大喜谢之如约又为之延誉自是翕然

名动京师既小康始得尽心肘后之书卒有闻于世事
之偶然有如此者况后以医得幸宣和中为朝请大夫
著全生指迷论一书医者多用之(王明清/馀话)
　　　艾谓之一壮
医用艾一灼谓之一壮以壮人为法也其用若干壮壮
人当依此数老幼羸弱量力减之(类/苑)
　　　灸背疮
京师万胜门剩员王超忽觉背上如有疮隐起倩人看

之已如盏大其头无数或教往梁门里外科金龟儿张
家买药张视嚬眉曰此疮甚恶非药所能治只有灼艾
一法庶可冀望万分然恐费力乃撮艾与之曰且归家
试灸疮上只怕不疼直待灸疼方可疗尔灼艾十馀殊
不知痛妻守而哭之至第十三壮始大痛四傍恶肉捲
烂随手堕地即似稍愈再诣张谢张付药敷贴数日安
则知痈发于背胁其捷法莫如灸也(类/编)
　　　蒜灸痈疽

凡人初觉发背欲结未结赤热肿痛先以湿纸覆其上
立视候之其纸先乾处则是结痈头也取大蒜切成片
如当三钱厚薄安其头上用大艾炷灸之三壮即换一
片蒜痛者灸至不痛不痛者灸至痛时方住最要早觉
早灸为上一日二日十灸十活三日四日六七活五六
日三四活过七日不可灸矣若有十数头作一处生者
即用大蒜研成膏作薄饼铺头上聚艾于蒜饼上烧之
亦能活也若背上初发赤肿一片中间有一米大头

子便用独头蒜切去两头取中间半寸厚薄正安于疮
上却用艾于蒜上灸二七壮多至四十九壮(江宁府紫/极观因掘)
(得石碑/载之)
　　　灸瘵疾
女童庄妙真缘姊坐瘵疾不起馀孽亦骎骎见偶赵道
人过门见而言曰汝有瘵疾不治何耶答曰吃了多少
药勿效赵曰吾得一法治此甚易当以癸亥夜二更六
神皆聚时解去下体衣服于腰上两傍微陷处针灸家

谓之腰眼直身平立用笔点定然后上床合面而卧每
灼小艾炷七壮劳虫或吐出或泻下即时平安断根不
发更不传染敬如其教因此获生(类/编)
　　　灸欬逆法
予族中有病霍乱吐利垂困忽发欬逆半日之间遂至
危殆有一客云有灸欬逆法凡伤寒及久疾得欬逆皆
为恶候投药皆不效者灸之必愈予遂令灸之火至肌
欬逆已定元丰中予为鄜延经略使有幕官张平序病

伤寒已困一日官属会饮通判延州陈平裕忽言张平
序已属纩求往见之予问何遽至此云欬逆甚气已不
属予忽记灸法试令灸之未食顷平裕复来喜笑曰一
灸遂差其法乳下一指许正与乳相直骨间陷中妇人
即屈乳头度之乳头齐处是穴艾炷如小豆许灸三壮
男灸左女灸右只一处火到肌即差若不差则多不救
矣(良/方)
　　　灸鼻衄

徐德占教衄者急灸项后发际两筋间宛宛中三壮立
止盖血自此入脑注鼻中常人以线勒颈后可止衄此
灸决效无疑(同/上)
　　　灸牙疼法
随左右所患肩尖微近后骨缝中小举臂取之当骨解
陷中灸五壮予目睹灸数人皆愈矣灸毕项大痛良久
乃定永不发予亲病齿痛百方治之皆不验用此法遂
差(同/上)

　　　脚气灸风市
蔡元长知开封正据案治事忽觉如有虫自足心行至
腰间即坠笔晕绝久之方苏掾属云此病非俞山人不
能疗趣使呼之俞曰是真脚气也法当灸风市为灸一
壮蔡晏然复常明日疾如初再呼俞曰欲除病根非千
艾不可从其言灸五百壮自此遂愈仲兄文安公守姑
苏以銮舆巡幸虚府舍暂徙吴县县治卑湿旋感足痹
痛掣不堪忍服药勿效乃用所闻灼风市肩隅曲池三

穴终身不复作僧普清苦此二十年每发率两月用此
灸二十一壮即时痛止其他蒙此力者不一而足(夷坚/志)
　　　灸脚转筋
岐伯灸法疗脚转筋时发不可忍者灸脚踝上一壮内
筋急灸内外筋急灸外
　　　三里频灸
若要安三里莫要乾患风疾人宜灸三里者五脏六腑
之沟渠也常欲宣通即无风疾

　　　灸头臂脚不宜多
如灸头上穴灸多令人失精神臂脚穴灸多令人血脉
枯竭四肢细而无力既复失精神又加于细即令人短
寿
　　　灸痔疾
唐陜州王及郎中充西路安抚司判官乘驴入骆谷及
宿有痔疾因此大作其状如胡瓜贯于肠头热如煻煨
火至驿僵仆主驿吏言此疾某曾患来须灸即差用柳

枝浓煎汤先洗痔便以艾灸其上连灸三五壮忽觉一
道热气入肠中因大转泻先血后秽一时至痛楚泻后
遂失胡瓜登骡而驰(本事/方)
　　　灸蛇毒
朝野佥载记毒蛇所伤用艾灸当齧处灸之引去毒气
即差其馀恶虫所螫马汗入疮用之一效
　　　灸难产
张文仲灸妇人横产先手出诸般符药不捷灸妇人右

脚小指头尖头三壮炷如小麦大下火立产
　　　灸脐风
枢密孙公抃生数日患脐风已不救家人乃盛以盘合
将送诸江道遇老媪曰儿可活即与俱归以艾炷脐下
遂活(青箱/记)
　　　不宜灸
凡妇人怀孕不论月数及生产后未满百日不宜灸之
若绝子灸脐下二寸三分间动脉中三壮女子后门不

灸(出千/金方)
　　　因灸满面黑气
有人因灸三里而满面黑气医皆以为肾气浮面危候
也有人云肾经有湿气上蒸于心心火得湿成烟气形
于面面属心故心肾之气常相通如坎之外体即离离
之外体即坎心肾未常相离也耳属水其中虚则有离
之象目属火其中满则有坎之象抑可见矣以去湿药
治之如五苓散防已黄蓍之类皆可用(医/馀)

　　神医
　　　太医集业
国家以文武医入官盖为养民设未有不自古学而得
之者学古之道虽别而同为儒必读五经三史诸子百
家方称学者医者之经素问灵枢是也史书即诸家本
草是也诸子难经甲乙中藏太素是也百家鬼遗龙树
金镞刺要铜人明堂幼幼新书产科保庆等是也儒者
不读五经何以明道德性命仁义礼乐医不读灵素何

以知阴阳运变德化政令儒不读诸史何以知人才贤
否得失兴亡医不读本草何以知名德性味养生延年
儒不读诸子何以知崇政卫教学识醇疵医不读难素
何以知神圣工巧妙理奥义儒不读百家何以知律历
制度休咎吉凶医不读杂科何以知脉穴骨空奇病异
證然虽如是犹未为博况经史之外又有文海类集如
汉之班马唐之韩柳及我大宋文物最盛难以槩举医
文汉有张仲景华佗唐有孙思邈王冰等动辄千百卷

其如本朝太平圣惠乘閒集效神巧万全备见崇文名
医别录(三因/方)
　　　赵简子
扁鹊传赵简子病五日不知人大夫皆惧于是召扁鹊
入视之曰血脉滞也而何怪昔秦穆公常七日如此而
寤寤而告公孙子舆曰我梦之帝所甚乐帝告我晋国
将乱五世不安其后将霸未老而死霸者之子且令而
国男女无别后献公之乱文公之霸而襄公败秦师于

殽而归纵淫今主君之病与之同不出三日疾必间间
必言矣居二日半简子寤(史/记)
　　　神医
陈昭遇者岭南人善医随刘鋹归朝后为翰林医官所
治疾多愈世以为神医绝不读书诘其所习不能答尝与
所亲曰我初来都下持药囊抵军垒中日阅数百人其
风劳冷气之候皆默然识之然后视其长幼虚实按古
方用汤剂鲜不愈者实未尝寻脉诀也庄周所谓悬解

董遇以为读书百遍义自见岂是之谓欤(皇朝/类苑)
　　　尸蹶
虢太子死扁鹊曰太子病所谓尸蹶者也夫以阳入阴
中动胃繵缘中经维络别下于三焦膀胱是以阳脉下
遂阴脉上争会气闭而不通阴上而阳内行下内鼓而
不起上外绝而不为使上有绝阳之络下有破阴之纽
破阴绝阳之色已废脉乱故形静如死状太子未死也
夫以阳入阴支兰脏者生以阴入阳支兰脏者死凡此数

事皆五脏蹶中之时暴作也良工取之拙者疑殆扁鹊
乃使弟子子阳厉针砥石以取外三阳五会有间太子
苏乃使子豹为五分之熨以八减之剂和煮之以更熨
两胁下太子起坐更适阴阳但服汤二旬而复故故天
下尽以扁鹊为能生死人扁鹊曰越人非能生死人也此
自当生者越人能使之起尔(史/记)
　　　死胎
李将军妻病甚呼华佗视脉曰伤娠而胎不去将军言

闻实伤娠胎已去矣佗曰按脉胎未去也将军以为不
然佗舍去妇稍小差百馀日复动更呼佗佗曰此脉故
事有胎前当生两儿一儿先出血出甚多后儿不及生
母不自觉旁人亦不寤不复迎遂不得生胎死血脉不
复归必燥著母脊故使多脊痛今当与汤并针一处此
死胎必出汤针既加妇痛急如欲生者佗曰此死胎久
枯不能自出宜使人探之果得一死男手足完具黑长
可尺许佗之绝技凡此类也(三国/魏志)

　　　郝翁精于医
郝翁者名允博陵人少代其兄长征河朔不堪其役遁
去月夜行山间惫甚憩一树下忽有大羽禽飞止其上
熟视之一黄衣道士也允拜手乞怜道士曰汝郝允乎
因授以医术晚迁郑圃世以神医名之远近之人赖以
活者四十馀年非病者能尽活之也盖其术精良可信
不幸而不可治必先语之虽死亦无恨于脉非独知己
病能前知未病与死近者顷刻远者累年至其时皆无

失岁常候测天地六元五运考四方之病前以告人亦
无失皇祐中翁死张峋子坚志其墓曰夏英公病泄太
医皆为中虚翁曰风客于胃则泄殆藁本汤證也英公
骇曰吾服金石等药无数泄不止其敢饮藁本乎翁强
进之泄止(邵氏闻/见录)
　　　褚澄善医
南史曰褚澄善医术建元中为吴郡太守百姓李道念
以公事到郡澄见谓汝有重病答曰旧有冷病至今五

年众医不差澄为诊谓曰汝病非冷非热当是食白瀹
鸡子过多所致令取蒜一升煮服仍吐一物如涎裹之
动开看是鸡雏羽翅爪距贝足能行走澄曰此未尽更
服所馀药又吐得如向者鸡十三头而病都差当时称
妙
　　　唐与正治疾
唐与正少年得脉法于临安医者黄泽继又得药法于
太学生夏德懋所召紫霞仙遇人有奇疾多以意治其

侄女年数岁得风瘅疾先发于臆迤逦延上赤肿痛痒
医以上膈风热治之不效唐诊之曰是肝肺风热盛极
耳以升麻羌活荆芥鼠粘子赤芍药淡竹叶桔梗乾葛
八物治之自下渐退而肿聚于顶其高数寸虽饮食寝
处无妨而疾终未去也唐母吴夫人曰此女乳母好饮
热酒至并歠其糟疾殆因是欤唐方悟所以至顶不消
之由思之唯乾葛消酒且能疗火毒乃于先方加葛三
倍使服之二日肿尽失去从舅吴巡检病不得前溲卧

则微通立则不能涓滴医遍通用小肠药穷技巧弗验
唐因其侄孙大用来问吴常日服何药曰叔祖常服黑
锡丹问何人结砂曰自为之唐洒然悟曰是必结砂时
铅不死硫黄飞去铅砂入膀胱卧则偏重犹可溲立则
正塞水道以故不能通令取金液丹三百粒分为十服
煎瞿麦汤下之膀胱得硫黄积铅成灰从水道下犹累
累如细砂病遂愈葛之消酒硫黄之化铅皆载经方苟
不知病源而以古方从事未见其可也(夷坚/志)

　　　以医知名
成州团练使张锐字子纲以医知名居于郑州政和中
蔡鲁公之孙妇有娠及期而病国医皆以为阳證伤寒
惧胎之坠不敢投凉剂鲁公密邀锐视之锐曰儿处胎
十月将生矣何药之能败即以常法与药且使倍服之
半日而儿生病亦失去明日妇大泄而喉闭不入食众
医复指言其疵且曰二疾如冰炭又产蓐甫近虽扁鹊
复生无活理也锐曰无庸忧将使即日愈乃入室取药

数十粒使吞之咽喉即通下泄亦止逮满月鲁公开宴
自诸子诸孙及妇女甥婿合六十人请锐为客公亲酌
酒为寿曰君之术通神吾不敢知敢问一药而治二疾
何锐曰此于经无所载特以意处之向者所用乃附子
理中丸裹以紫雪尔方喉闭不通非至寒药不为用既
已下咽则消释无馀其得至腹中者附子力也故一服
而两疾愈公大加叹异尽敛席上金七箸遗之刑部尚
书慕容彦逢为起居舍人母夫人病亦召锐于郑至则

死矣时方六月暑将就木锐欲入视彦逢不忍意其欲
求钱乃曰道路之费悉当奉偿实不烦入锐曰伤寒法
有死一昼夜复生者何惜一视之彦逢不得已自延入
悲哭不止锐揭面帛注视呼仵匠语之曰若尝见夏月
死者面色赤乎曰无然则汗不出而蹶尔不死也幸无
亟敛趋出取药命以水二升煮其半灌病者戒曰善守
之至夜半大泻则活矣锐舍于外馆至夜半时守病者
觉有声勃勃然遗屎已满席出秽恶物斗馀一家尽喜

遽敲门呼锐锐应曰吾今日体困不能起然亦不必起
明日方可进药也天且明出门若将便旋然径命驾归
郑彦逢诣其室但留平胃散一贴而已其母服之数日
良愈盖锐以彦逢有求钱之疑故不告而去绍兴中流
落入蜀王秬叔坚问之曰公之术古所谓十全者几是
欤曰未也仅能七八耳吾长子病诊脉察色皆为热极
命煮承气汤欲饮之将饮复疑至于再三将遂饮如有
掣吾肘者姑持杯以待儿忽发颤悸覆绵衾至四五始

稍定汗下如洗明日而脱然使吾药入口则死矣安得
为造妙世之庸医学方书未知万一自以为足吁可惧
哉(夷坚/志)
　　　耳闻风雨声
孙兆殿丞治平中间有显官权府尹忘其名氏一日坐
堂决事人吏环立尹耳忽闻风雨鼓角声顾左右曰此
何州郡也吏对以天府尹曰若然吾乃病耳遽召孙公
往焉公诊之乃留药治之翌日尹如故尹召孙问曰吾

所服药切类四物饮孙曰是也尹曰始虑为大患服此
药立愈其故何也孙曰心脉太盛肾脉不能归耳以药
凉心经则肾脉复归乃无恙孙之医出于众人皆如是
众人难之孙则易之众人易孙则难之真世之良医也
(青箱/集)
　　　非孕
潘璟字温叟名医也虞部员外郎张咸之妻孕五岁南
陵尉富昌龄妻孕二岁团练使刘彝孙妾孕十有四月

皆未育温叟视之曰疾也凡医妄以为有妊尔于是作
大剂饮之虞部妻堕肉块百馀有眉目状昌龄妻梦二
童子色漆黑仓卒怖悸疾走而去彝孙妾堕大蛇犹蜿
蜒不死三妇人皆无恙屯田郎中张諲妻年四十馀而
天癸不至温叟察其脉曰明年血溃乃死既而果然又
贵江令王霁夜梦与妇人讴歌饮酒昼不能食如是三
岁温叟治之疾益平则妇人色益沮饮酒易怠而讴歌
不乐久之遂无所见温叟曰疾虽衰然未愈也如梦男

子青巾而白衣者则愈矣后果梦则能食(夷坚/志)
　　　徙痈
南史曰薛伯宗善徙痈公孙泰患发背伯宗为气封之
徙置斋前柳树上明日而痈消树边便起一瘤如拳大
稍稍长二十馀日瘤大脓烂出黄赤汁升馀树为之痿
损(太平/御览)
　　　刘从周妙医
韶州曲江人刘从周妙于医术有自得之见著书十篇

大抵与世俗异其论痢疾云常人以白痢为冷證赤痢
为热證故所用药入冰炭其实不然但手足和煖则为
热当煎粟米汤调五苓散继服感应丸二十粒即愈手
足厥冷则为寒当服已寒丸之类凡治痢当以此别之
初不问赤白也如盛夏发热有伤寒冒暑二證若热有
进退则为冒暑一向热不止则为伤寒当以此别之
　　　拔麦中虫
有人家女病肿以榜召医皆不识马嗣明问病由云曾

以手拔麦穗即有一小赤物长二尺许似蛇入其手指
中因惊倒即觉手臂疼肿月馀渐及半身肢节俱肿痛
不可忍嗣明处方治之皆愈(刘颖叔/异苑)
　　　华佗医疾
华佗沛国谯人通养性之术年且百岁而犹有壮容时
人以为仙精于方药处剂不过数种心识分铢不假称
量针灸不过数处若疾发结于内针药所不能及者乃
令先以酒服麻沸散既醉无所觉因割破腹背抽割积

聚若在肠胃则断截湔洗去疾秽而缝合付以神膏四
五日疮愈一月之间皆平复
　　　破腹取病
华佗传一士大夫不快佗曰君病深当破腹取然君寿
亦不过十年病不能杀君忍病十岁寿俱当尽不足故
自刳裂士大夫不忍痛痒必欲除之佗遂下手所患寻
差十年竟死(并魏/志)
　　　扁鹊见齐侯

扁鹊过齐初见齐桓侯曰君有疾公不应后又见之曰
君有疾乃可治之公曰卿欲治无病之人以求其功后
又见公越人便走数日病发召越人越人曰初见君病
在皮肤针灸所及再见君病在血脉汤药所及今见君
病入骨髓司命亦无奈何后数日桓侯乃薨
　　　文挚
文挚齐人也齐威王病发使召文挚挚至谓太子曰王
病怒即愈王若即杀臣奈何太子曰无虑吾当救之文

挚于是不时来见王及来不脱履而登床王大怒使左
右持下将烹之后及太子扣头请救王怒遂解赦挚因
此病愈六国时人(并史/记)
　　　董奉
董奉候官人也时交州刺史杜燮中毒药而死奉以太
一散和水沃燮口中须臾乃苏燮自说初死时有一车
门直入一处内燮于土窟中以土塞之俄顷闻太一使
至追杜燮遂开土窟燮得出

　　　华佗
华佗字元化善养生之术广陵太守陈登患胸烦满面
赤不食使人请华佗佗曰府君胸中有虫欲成盖腥物
之所为乃作汤令登服之遂吐三升许虫虫头皆赤半
身犹是生脍佗曰此病必更再发若值良医乃可治后
果发时佗不在病发遂卒
　　　脏气已绝
县史尹世苦四肢烦口中乾不欲闻人声小便不利佗

曰试作热食得汗则愈不汗后三日死即作热食而汗
不出佗曰脏气已绝于内当啼哭而绝果如佗言(并魏/志)
　　　病有六不治
骄恣不论于理一不治轻身重财二不治衣食不能适
三不治阴阳并脏气不定四不治形羸不能服药五不
治信巫不信医六不治有一于此则重难治也(千金方/引史记)
　　　随俗为医
扁鹊名闻天下过邯郸闻贵妇人即为带下医过雒阳

闻周人爱老人即为耳目痹医来入咸阳闻秦人爱小
儿即为小儿医随为变
　　　扁鹊兄弟三人
鹖冠子云扁鹊兄弟三人并医魏文侯问孰最扁鹊曰
长兄神视故名不出家仲兄神毫毛故名不出闾臣针
人血脉投人毒药故名闻诸侯
　　　竖伤脾
济北王召淳于意诊脉诸女子侍者至女子竖竖无病

意告永巷长曰竖伤脾不可劳法当春呕血死王曰得
母有病乎意对曰竖病重在死法中王召视之其颜色
不变以为不然春竖捧剑从王之侧王去竖后令人召
之即仆于厕呕血死病得之流汗流汗者同法病内重
毛发而色泽脉不衰此亦关内之病也(并史/记)
　　　病狂
蕲水县高医庞安时治病无不愈其处方用意几于古
人自言心解初不从人授也蕲有富家子窃出游值邻

人有斗者排动屋壁富人子大惊惧疾走惶惑突入市
市方陈刑尸富人子走仆尸上因大惊到家发狂性理
遂错医巫百方不能已庞为剂药求得绞囚绳烧为灰
以调药一剂而愈庞得他人药尝之入口即知其何物
及其多少不差也(张右史明/道杂志)
　　　肝气暂舒
四明僧奉真良医也天章阁待制许元为江淮发运使
奏课于京师方欲入对而其子病亟瞑而不食惙惙欲

逾宿矣使奉真视之曰脾气已绝不可治死在明日元曰
观其疾势固知其不可救今方有事须陛对能延数日
之期否奉真曰如此自可诸脏皆已衰唯肝脏独过脾
为肝所胜其气先绝一脏绝则死若急泻肝气令肝气
衰则脾少缓可延三日过此无术也乃投药至晚乃能
张目精稍复啜粥明日渐苏而能食元甚喜奉真笑曰
此不足喜肝气暂舒尔无能为也后三日果卒(笔/谈)
　

　
　
　
　
　
　
　
　医说卷二