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卷五十九
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钦定四库全书
 薛氏医案卷五十九
             明 薛已 订
  保婴撮要六
   发热症
小儿之热有心肝脾肺肾五脏之不同虚实温壮四者
之不一及表里血气阴阳浮陷与夫风湿痰食各当详
之心热者额上先赤心烦心痛掌中热而哕或壮热饮
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水己午时益甚肝热者左颊先赤便难转筋寻衣捻物
多怒多惊四肢困倦寅卯时益甚脾热者鼻上先赤怠
惰嗜卧身热饮水遇夜益甚肺热者右颊先赤手搯眉
目喘咳寒热饮水日西热甚肾热者颏下先赤两足热
甚骨苏苏如虫蚀热甚不能起于床夜间益甚仍当辨
其虚实实则面赤气粗口燥唇肿作渴饮冷大小便难
或掀衣露体烦啼暴叫伸体而卧睡不露睛手足指热
宜用表下虚则面色青白恍惚神缓口中虚冷嘘气软
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弱喜热恶寒泄泻多尿或乍凉乍温怫郁惊悸上盛下
泄夜则虚汗屈体而卧睡而露睛手足指冷宜用调补
壮热者肢体大热热不已则发惊痫温热者肢体微热
热不已则发惊搐阴虚则内热阳盛则外热以手轻扪
之则热重按之不热此皮毛血脉之热热在表也重按
之筋骨之分则热轻手则不热此筋骨之热热在里也
不轻不重按之而热此肌肉之热热在表里之间也以
虚实分属表里而言之壮热恶风寒为元气不充表之
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虚热也壮热不恶风寒为外邪所客表之实热也壮热
饮汤为津液短少里之虚热也壮热饮水为内火销铄
里之实热也若夫内外皆热则喘而渴齿乾烦冤腹满
四肢热逢风寒如炙于火能冬不能夏是皆阳盛阴虚
也脉尺寸俱满为重实尺寸俱弱为重虚脉洪大或缓
而滑或数而鼓此热盛拒阴虽形症似寒实非寒也热
而脉数按之不鼓此寒盛格阳虽形症似热实非热也
发热恶热大渴不止烦燥肌热不欲近衣其脉洪大按
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之无力或兼月痛鼻乾者此血虚发躁也当补其血如
不能食而热自汗者气虚也当补其气仲景论内外不
足发热自汗之症禁不可发汗如饮食劳役虽病发热
误发其汗则表必虚也身热而汗出者风也发热身疼
而身重黄者湿也增寒发热恶风自汗脉浮胸痞者痰
也发热头痛脉数者食也寸口脉微为阳不足阴气上
入阳中则恶寒尺脉弱为阴不足阳气下入阴中则发
热阴阳不归其分则寒热交争也昼则安静夜则发热
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烦躁是阳气下陷入阴中也昼则发热烦躁夜则安静
是重阳无阴也当亟泻其阳峻补其阴至若身热脉弦
数战慄而不恶寒者瘅疟也发热恶寒脉浮数也温病
也若四肢发热口舌咽乾是火热乘土位湿热相合故
烦躁闷乱也若身体沉重走注疼痛乃湿热相抟风热
郁而不得伸也心热则用泻心汤导赤散安神丸肝热
则用泻青丸柴胡饮子脾热则用泻黄散肺热轻则用
泻白散重则用凉膈散及地骨皮散肾热则用滋肾丸
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实热则宜疏下虚热则宜调补壮热者导赤散温热者
泻黄散若肢体热轻则用惺惺散重则用羌活散之类
大便秘者二黄犀角散馀热不退者地骨皮散骨节疼
痛者栀子仁汤宿滞内作者紫霜丸肝火内热者龙胆
草汤阴盛隔阳而热者人参理中汤肝经血虚生风而
搐者用四物天麻钓藤钩若热蕴便秘者四顺清凉饮
热而二便调和风邪蕴结于表而发者用惺惺散加麻
黄汗之汗后血虚而热益甚者六神散加粳米汗后气
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虚而恶寒发热者补中益气汤汗后阴虚阳无所附而
热者用四物汤加参菧汗后阳虚阴无所附而热者用
四君汤加芎归婴儿诸热其因别症而作者当从所重
而治之或乳母七情厚味饮食停积遗热于儿或儿嗜
食甘肥衣衾过煖或频浴热汤积热于内为患者各当
详之盖小儿脏腑脆弱元气易虚补泄宜用轻和之剂
庶无变症若乳下婴儿当兼治其母仍参诸热症治之
  治验
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 一小儿夜间发热天明如故或小腹作痛饮食少思
 面色痿黄热时面赤不时饮汤此食积所致用下积
 丸治之而消又用白术散调理而安
 一小儿饮食停滞腹痛作呕用大安丸而愈饮食虽
 进其腹仍痛用六君山查神曲痛少止余以为脾气
 伤而饮食难化乃去前二味服六君子四剂而愈后
 又伤食仍服前药痛止而至暮发热用六君柴胡升
 麻而痊此由脾虚下陷不能升发故至暮发热也
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 一小儿发热饮食少思大便不实常服芦荟等丸视
 其鼻赤此寒凉之剂复伤脾至而虚热也用五味异
 功散数剂而愈
 一小儿十三岁内热晡热形体倦怠食少作渴此禀
 赋怯弱之虚热也用地黄丸异功散补之不越月而
 痊
 一小儿十四岁而近女色发热吐痰至有室两目羞
 明头觉胀大用地黄丸料加五味子当归黄菧煎服
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 及补中益气汤得慎疾而瘥
 一小儿十四岁肢体倦怠发热晡热口乾作渴吐痰
 如涌小便淋沥面目赤色身不欲衣此禀肾不足而
 虚热也用补中益气汤六味丸而愈
 一小儿五岁发热作渴右腮鼻准微赤或与冷水凉
 药即时呕吐余曰右腮微赤肺经虚热也鼻准微赤
 胃经虚热也先用四君升麻一剂吐止又用白术散
 二剂而不渴更用四君子汤四剂而安
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 一小儿九岁发热作渴用泻黄散大便重坠口角流
 涎彼欲泻火余曰鼻准青白脾胃虚寒肝木所侮也
 口角流涎脾气不能摄也大便重坠胃气不能升也
 不信竟服凉药眉唇微动四肢微搐复求治余曰此
 虚极而变慢脾风矣用六君炮姜当归木香钓藤钩
 二剂益甚欲求更剂余曰药力未及耳又加炮附子
 一片即安后去附子二剂而愈
 一小儿四岁停滞腹痛发热用大安丸而饮食进又
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 用六君山查神曲四剂而痛止复伤食至暮复热用
 六君柴胡山栀升麻而痊此脾虚兼肝火之治法也
 一小儿发热体瘦夜间遗尿日间频数此禀脾肾不
 足用补中益气汤加补骨脂及地黄丸加鹿茸治之
 而痊毕姻后小便频数作渴发热服补阴丸等药发
 热尤甚小便如淋用补中益气汤六味地黄丸而愈
 一小儿体瘦腹大发热嗜卧作渴引饮先用白术散
 为主佐以四味肥儿丸诸症渐愈又用异功散六味
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 丸而愈
 一小儿十四岁伤食发热服消食丸胸腹膨胀发热
 作渴此脾气复伤也先用四君升麻柴胡饮食渐进
 用补中益气汤而愈后因劳心发热少食用四君升
 麻柴胡而愈
 一小儿伤风咳嗽服参苏饮加痰盛喘急腹胀不食
 此脾肺虚而复伤也用六君柴胡桔梗一剂诸症顿
 愈用六君子汤而痊
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 一女子十四岁发热至夜益甚久不愈左关脉弦数
 右关脉微按之亦弦此肝火血热脾胃虚弱先用四
 物二连汤加柴胡山栀牡丹皮二剂热稍退又二剂
 热顿退再用加味逍遥散白术加三钱数剂而痊
 嘉靖癸丑闰三月渠下第北归犬子麟孙方病泻不
 食遍体如焚胸满腹冷痛日夜不成寝或投以山查
 枳壳中气愈弱泻愈甚不食至累月日进米饮一半
 瓯或糕饵枣栗少许稍过节度则肢体热益壮腹痛
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 不解奄奄喘息旦暮不保矣立斋先生枉视之则曰
 此胃虚不能纳脾湿不能运病在戊巳深且久兼木
 气所乘脱服攻治之药则殆矣亟用补中益气汤数
 里热稍退泻不食如初先生复曰此勿亟惟胃气渐
 复湿渐除当自得效耳改用六君兼补中汤仍服八
 味丸生命门火以滋脾土如是三月诸症悉退纳榖
 倍常日惟稍遇形役或记诵心劳则潮热遄发先生
 复授以归脾方加栀柴二种热寻止形气日充甲寅
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 七月偶触暑饮冷前症复作间发疟疾热昼夜不止
 先生曰此虚寒偪阳法当舍时从症用补中汤多加
 炮姜益以生姜二两及口而疟止面色青黄相错更
 患痢或谓参菧炮姜不宜先生哂之且曰此固虚弱
 自利耳往尝谓戊巳受病木气乘之此青黄二色非
 正形耶仍用补中益气多加柴胡参术数日而痢止
 馀症亦渐解脱惟吾儿襁褓失母渠每姑息之故其
 惟外温而中易怒渠少孤遭家多难藜藿恒不充儿
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 幼多病失调养故形怯而胃弱致疾之原其所由来
 者渐矣先生洞微烛幽知其病深且久而坚持独见
 以袪攻治之惑吾儿再造之慈何幸得此于先生哉
 先生之曾大父与先廷评公为中表兄弟先君与先
 生同宦游京师末年尤敦泉石之雅先生盛德及于
 犬子能使先人后嗣永存区区志感诚不能尽万分
 之一也是岁冬十月望眷晚生张慕渠顿首顿首
 嘉靖甲寅敬臣之女年十二患脾胃素弱自夏入秋
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 时泻时止小腹微痛至八九月间遂成疳积之症发
 热凡二十馀日不止汗泄热解汗已复热自中脘至
 小腹膨胀坚直大便溏气喘咳嗽作嗳俱昼轻夜重
 彻夜烦躁不睡鼻塞眼暗讝语其母以为必死矣立
 斋先生诊之曰脉浮大而无根此大虚證也非独参
 汤不可乃用参一两加熟附三分煨生姜三片日进
 二剂仍并渣煎服之大下疳积其气甚腥腹渐宽热
 渐减脉渐敛然手犹寻捻不已鼻孔出血先生曰此
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 肝證也煎六味丸料与一服如脱乃昼服独参参姜
 附汤夜服六味丸料脉渐有根诸證渐退先此手足
 恒热至是乃始觉寒先生喜曰此病邪尽退而真气
 见矣然犹饮食不进乃单用六君子汤加炮姜遂能
 食咳嗽独甚与补中益气汤嗽遂止夜始有睡凡弱
 女之得生皆先生力也向非先生卓有定见专治其
 本而其末自愈则奄奄一息之躯岂堪杂剂之攻击
 哉其为丘中之骨盖必然矣敬臣感激之馀无由以
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 报敬书施疗之颠末以附医录庶不泯先生之功且
 以告同患此者幸无所误亦推广先生一念之仁于
 万一云尔孟冬望日眷晚生王敬臣顿首拜书
败毒散 治伤风瘟疫风湿头目昏眩四肢作痛增寒
 壮热项强睛疼或恶寒咳嗽鼻塞声重
  柴胡 前胡 川芎 枳壳(炒/)羌活 独活 茯
  苓 桔梗 人参(各一/两)甘草(半/两)
 右每服二钱生姜薄荷水煎
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滋肾丸 治肾热
  黄柏(酒拌炒/焦三钱)知母(二/钱)肉桂(五/分)
 右为末熟水丸桐子大每服二十丸至三十丸食前
 百沸汤下
四顺清凉饮 治小儿血脉壅实脏腑蓄热颊赤作渴
 五心烦热睡卧不安四肢惊掣及因乳哺不时寒温
 失度令儿血气不顺肠胃不调大小便涩欲发惊痫
 或风热结核头面生疮目赤咽痛疮疹馀毒一切壅
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 滞挟热泄泻不止加木香煨大黄
  赤芍药 当归 甘草 大黄(各等/分)
 右每服一钱水煎作两服
消风散 治小儿解脱致令风邪客于皮毛入于脏腑
 则令恶风发热胸膈痰涎目涩多睡(方见惊/痫胎症)
小柴胡汤 治伤寒温热身热恶风头痛项强四肢烦
 疼往来寒热胁痛耳聋呕哕痰实中暑疟疾并服之
 (方见天钓/)
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 愚按前方若肝胆经风热肝火瘰疬寒热往来日晡
 发热潮热不欲饮食或怒火口苦耳聋咳嗽或胁痛
 胠满小便不利或泄泻吐酸苦水或肢体搐动唇目
 抽掣及乳母有前症致儿为患者并宜服之
抑肝散 治肝经虚热发搐或发热咬牙或惊悸寒热
 或木乘土而呕吐痰涎腹胀少食睡卧不安(方见/肝脏)
栀子清肝散(一名柴胡/栀子散)治三焦及足少阳经风热发热
 耳内作痒生疮或腹中作痛或胸乳间作痛寒热往
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 来
  柴胡 栀子(炒/)牡丹皮(各一/钱)茯苓 川芎 芍药
  当归 牛旁子(炒各/七分)甘草(三/分)
 右水煎服
柴胡清肝散 治肝胆三焦风热怒火或乍寒乍热往
 来寒热发热或头发疮毒等症
  柴胡(一钱/五分)黄芩(炒/)人参 川芎(各一/钱)山栀(炒一/钱半)
  翘 甘草(各五/分)桔梗(八/分)
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 右水煎服
柴胡饮子 解肌热蒸热积热或汗后馀热脉洪实弦
 数大便坚实
  黄芩(七/分)甘草(四/分)大黄(八/分)芍药(七/分)柴胡 人参(各五/分)
  当归(一/钱)
 右每服一钱姜水煎
当归补血汤 治肌热躁热目赤面红烦渴昼夜不息
 其脉洪大而虚重按全无此脉虚血虚也若误服白
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 虎汤必死宜此主之
  黄菧 当归(各等/分)
 右水煎服
三黄丸 治三焦积热眼目赤肿头项肿痛口舌生疮
 心膈烦躁不美饮食大小便秘涩五脏实热或下鲜
 血疮疖热症
  黄连 黄芩 大黄(煨各/等分)
 右为末炼蜜丸桐子大每服三十丸白滚汤下量大
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 小加减服
白虎汤 治伤寒或吐或下后七八日邪毒不解热结
 在里表里俱热时时恶风大渴舌上乾燥而烦欲饮
 数升者宜服之又治夏月中暑汗出恶风寒身热而
 渴
  知母(三/两)甘草(一两/炙)石膏(八两/另研)糯米(三/合)
 右每服二三钱水煎至米熟为度
泻黄散(方见脾脏/)
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泻心汤(方见心脏/)
地黄散(方见肾脏/)
清凉饮
柴苓散
二黄犀角散
牛黄散
黄龙汤
牛黄膏
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栀子仁汤
六物黄芩汤
五物人参饮
地骨皮散(十方见潮热/)
惺惺散
理中汤(二方见咳嗽加人/参即人参理中汤)
龙胆汤
紫霜丸(二方见噤风撮口/)
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四物汤(方见急惊/)
六神散(方见夜啼/)
白术散(方见积痛/)
羌活散(方见惊风/)
下积丸(方见积滞/)
补中益气汤
大安丸(即保和丸加/白术二方)
六君子汤
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四君子汤
加味逍遥散
异功散(四方见内钓/)
泻白散(方见肺脏/)
泻青丸(方见肝脏/)
凉膈散(方见疮疡/)
八珍汤(方见寒热/)
   潮热
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钱仲阳曰潮热者时间发热过时即退来日依时而至
有风寒疳积食癖之分阴阳虚实五脏之异如汗出身
热呵欠面赤者风热也伤寒时疫阴阳相胜外感热也
肌瘦口乾骨蒸盗汗疳热也大小便閟涩汗下不解积
热也腹背先热夜发旦止食热也涎嗽饮水乳食不消
癖热也又有烦热者气粗喘促心躁不安颊赤口疮兼
发痫症疮疹热者耳鼻尖冷血热者己午间发至夜则
凉虚热者困倦少力发于病后阳邪干心则来去不定
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阴阳相胜则寒热如疟前症在小儿有因乳母或妊娠
七情厚味遗热或饮食停积衣衾过煖及频浴热汤而
为患若寅卯辰时热而力盛饮水者肝经实热也用柴
胡清肝散热而力怯饮汤者肝经虚热也用六味地黄
丸己午时热心经也实用导赤散虚用秘旨安神丸申
酉戌时热肺经也实用泻白散虚用秘旨保脾汤亥子
丑时热肾经也用地黄丸大凡壮热饮水大便秘结属
实热用二黄犀角散下之热渴饮汤大便如常属血虚
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用四物汤补之若下后阴虚阳无所附而仍热用四物
参菧汗出阳虚阴无所生而仍热用四君芎归若汗下
后烦渴面赤血虚发躁也当归补血汤若见惊搐等症
肝血虚而内生风也用四物天麻钓藤钩颊赤口乾小
便赤涩大便焦黄表里俱实热也用清凉饮子如大便
已利或热未止表邪未解也惺惺散未应加麻黄微汗
之既汗而仍热此表里俱虚气不归原阳浮于外而虚
热也六神散加粳米阳气下陷于阴中而发热者用补
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中益气汤若乳下婴儿当兼治其母
 一小儿潮热烦渴大便乾实气促咳嗽右腮色赤此
 肺与大肠有热用柴胡饮子一服顿愈后因微惊发
 搐咬牙顿闷此肝脾气血虚也用四君芎归钓藤钩
 而愈
 一小儿潮热发躁左腮青赤此心肝血虚用秘旨安
 神丸及四物防风酸枣仁渐愈又用六味地黄丸调
 补肝肾而痊
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 一小儿潮热发搐痰涎上涌手足指冷左腮至申酉
 时青中隐白手足时搐此肝经虚弱肺金所胜而潮
 搐脾土虚弱而手足冷也用补中益气汤调补脾肺
 用六味地黄丸滋补肝肾而愈盖病气有馀当认为
 元气不足若用泻金伐肝清热化痰则误矣
 一小儿寅卯时发热或兼搐有痰服抱龙泻青二丸
 而愈后复患服前药兼咳𠻳气喘不时发搐面赤色
 或青黄或浮肿或流涎余谓咳嗽气喘脾肺气虚也
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 不时发搐肝木乘脾也面青黄肝入心脾也浮肿流
 涎脾气虚也用益智丸以养心血补中益气汤以补
 脾气而愈
 一小儿腹痛作呕饮食少思至暮腹胀发热此脾虚
 下陷朝用补中益气汤夕用六君柴胡升麻而愈后
 因劳不时寒热夜间盗汗用十全大补汤而愈
 一小儿夜间发热腹胀余谓脾虚肝盛朝用五味异
 功散夕用四味肥儿丸热止乃朝用六味地黄丸夕
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 用异功散而痊
 一小儿已午时发热惊悸发时形气倦怠而黄懒食
 流涎饮汤余谓心气不足所致不信反服凉心之药
 更加吐泻睡而露睛手足并冷几至慢脾风先用六
 君姜桂佐以地黄丸而愈
 一小儿亥子时患前症用益黄散而愈后复发服前
 药及清热之剂病发不时嗜卧露睛作渴少食大便
 频黄予谓脾虚而肝木胜之兼元气下陷也用补中
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 益气汤佐以地黄丸而愈
 一小儿先停食服尅伐之药致面色痿黄体倦少食
 申酉时潮热或用清热消导之剂更加泄泻予先用
 六君子汤数剂后用补中益气汤渐愈
 一小儿申酉时发热面赤腹中作痛或用峻利之剂
 下之致发搐吐痰作渴腹痛按之即止此脾胃伤而
 变症也用七味白术散补中益气汤顿安
柴苓散 治壮热来去
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  柴胡 麦门冬(去心/焙)人参 赤茯苓 甘草(各半/两)
  黄芩(一/两)
 右为末每服二钱入小麦二十粒青竹叶三片水煎
 服
二黄犀角散 治温壮心热神不安大腑秘结
  犀角屑 大黄(酒浸/蒸)钓藤钩 栀子仁 甘草
  黄芩(各半/两)
 右为末每服五分热汤调下量儿加减
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牛黄散 治温壮常热或寒热往来
  牛黄(研/)甘草(各半/两)柴胡 栀子(酒/炒)龙胆草(酒/炒)黄芩
  (炒各二/钱五分)
 右为末每服五分以金银薄荷汤调下
黄龙汤 治发热不退或寒热往来
  柴胡(五/钱)黄芩(炒/)甘草(炙各/二钱)赤芍药(三/钱)
 右每服一钱姜枣水煎
牛黄膏 治壮热咽喉涎响或不省人事或左右手偏
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 搐或唇口眼鼻颤动此热涎内蓄风邪外感也宜急
 服之
  蝎尾(四十/九枚)巴豆肉(去油膜一/钱五分)梅花脑(半/匙)辰砂(研二/钱)
  牛黄(少/许)麝香(一/匙)郁金(三钱皂/角水煮)
 右为末每服一匙蜜水调下量儿虚实用之
栀子仁汤 治阳毒壮热百节疼痛下后热不退者
  栀子仁(酒/炒)赤芍药 大青 知母(各一/两)升麻 黄
  芩(酒/炒)石膏(各二/两)柴胡(一两/五钱)甘草(五/钱)杏仁(二两浸去/皮面炒微)
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  (黄/)
 右每服三钱生姜三片水煎服
六物黄芩汤 治壮热腹大短气往来寒热饮食不化
  黄芩(酒/炒)大青 甘草(炙/)麦门冬(去/心)石膏(各半/两)(三/钱)
 右每服一二钱水煎服
五物人参饮 治壮热咳嗽心腹胀满
  人参 甘草(各半/两)麦门冬(去/心)生地黄(各一/两半)茅根(半/握)
 右每服二三钱水煎服
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益智丸 治脾肾虚热心气不足
  益智仁 茯苓 茯神(各等/分)
 右为末炼蜜丸桐子大每服五六十丸空心白滚汤
 下亦治白浊
四物二连汤 治血虚劳五心烦热昼则明了夜则发
 热胁肋并一身尽热日晡肌热
  当归 生地黄 白芍药 川芎 黄连 胡黄
  连(各等/分)
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 右水煎服
地骨皮散 治虚热壮热
  知母 柴胡 甘草 人参 地骨皮 茯苓
  半夏(各等/分)
 右姜水煎有惊热加蝉退天麻黄芩
抱龙丸(方见伤寒/)
六味丸(方见肾脏/)
七味白术散(方见积痛/)
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导赤散
秘旨安神丸(二方见心脏/)
泻白散(方见肺脏/)
惺惺散
保肺汤(二方见咳嗽/)
四物汤(方见急惊/)
当归补血汤
柴胡清肝散
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清凉饮子(三方见发热/)
六神散(方见夜啼/)
补中益气汤(方见虚羸/)
四君子汤
六君子汤(二方见内钓/)
益黄散(方见脾脏/)
泻青丸(方见肝脏/)
   寒热
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经曰阳虚则外寒阴虚则内热阳盛则外热阴盛则内
寒寒热往来此乃阴阳相胜也故寒气并于阴则发寒
阳气并于阳则发热寸口脉微为阳不足阴气上入阳
中则恶寒尺脉弱为阴不足阳气下入阴中则发热阳
不足则先寒后热阴不足则先热后寒阴阳不归其分
则寒热交争也又上盛则发热下盛则发寒阳胜则乍
热阴胜则乍寒阴阳相胜虚实不调故邪气更作而寒
热往来或乍寒乍热也少阳胆者肝之府界乎太阳阳
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明之间半表半里之分阴阳之气易于相乘故寒热多
主肝胆经症以小柴胡汤加减调之若秪见寒热起居
如常久而不愈及大病后元气未复悉属阴虚生热阳
虚生寒宜用八珍汤补之甚者十全大补汤有食积为
病亦令寒热用保和丸消之若兼呕吐泄泻用六君子
汤厥冷饮热人参理中丸作渴不止七味白术散食积
既消而寒热尚作者肝邪乘脾所胜侮所不胜也用异
功散加柴胡山栀其疟症寒热详见疟门
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  治验
 一小儿十四岁朝寒暮热或时发寒热则倦怠殊甚
 饮食不思手足指冷朝用补中益气汤夕用六君子
 汤各二十馀剂渐愈后因用功劳役前症复作更加
 头痛脉虚两寸尤弱朝用补中益气汤蔓荆子夕用
 十全大补汤两月馀而痊但劳役仍复寒热服前二
 汤稍愈毕姻后又用功过度朝寒遍体如冰暮热身
 如炙朝用补中益气汤加姜桂夕用八味丸加五味
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 子各五十馀剂而愈
 一小儿十三岁壮热便秘服清凉饮愈而复作服地
 骨皮散更潮热又服芩连四物不时寒热体倦少食
 而热或昼见夜伏夜见昼伏予谓肝脾虚热夕用地
 黄丸加五味子朝用补中益气汤加山药山茱而瘥
 一小儿寒热不愈诊其乳母左关脉弦数左胁作痛
 遇劳则遍身瘙痒遇怒则小便不利此因肝经血虚
 郁火所致也先用小柴胡汤加山栀牡丹皮诸症顿
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 退又用加味逍遥散母子并痊
 一小儿发热咬牙乍寒乍热耳内痛痒缘乳母有肝
 火所致用柴胡清肝栀子清肝二散母子并服而愈
 一小儿十四岁每日子时分发热遍身如炙午未时
 则寒足骨如冰至膝至子时分热仍作此内真寒而
 外假热也朝用补中益气汤加参菧各三钱附子三
 分夕用大剂四君子汤加当归一钱附子五分各二
 十馀剂渐安又用参术各五钱归菧各三钱陈皮甘
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 草各一钱姜桂五分各数剂乃朝用十全大补汤夕
 用六君子汤渐愈又用五味异功散而寻愈
 一女子十五岁寒热月经先期两寸脉弦出鱼际此
 肝经血盛之症用小柴胡汤加生地黄乌梅治之而
 愈后寒热消瘦月经过期乃肝脾二经血气虚弱也
 朝用补中益气汤夕用六味地黄丸而愈
羌活冲和丸 治太阳无汗发热头痛恶寒脊强脉浮
 𦂳又治非时暴寒人中之头痛恶寒发热宜此汤治
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 之以代麻黄汤用太阳经之神药也
  羌活 防风 苍术(各一/钱半)川芎 甘草 细辛
  白芷 生地黄 黄芩(各/钱)
 右水煎服
八珍汤(四物四君合用四物/见急惊四君见内钓)
十全大补汤(方见自汗/)
六君子汤
加味逍遥散
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异功散(三方见内钓/)
人参理中丸(方见冷泻/)
保和丸
补中益气汤(二方见虚羸/)
地骨皮散(方见潮热/)
芩连四物汤(即四物二连汤加/黄芩方见潮热)
地黄丸
八味丸(即地黄丸加五味子/肉桂二方见肾脏)
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小柴胡汤(方见痉症/)
柴胡清肝散
栀子清肝散(二方见发热/)
   伤寒夹惊夹食
钱仲阳云小儿正伤寒者谓感冒寒邪壮热头痛鼻塞
流涕畏寒拘急是也夹惊者因惊而又感寒邪或因伤寒
热极生风是热乘于心心神易动故发搐也用薄荷散
人参羌活散之类解之甚者抱龙丸夹食者或先伤于
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风寒后复停滞饮食或先停滞饮食而后伤于风寒以
致发热气粗嗳气壮热头疼腹胀作痛大便酸臭先用
解散次与消导不解者大柴胡汤周岁已前伤寒热轻
者用惺惺散周岁已后须解表微汗若五六日不除邪
入于经络传变多端不可枚举若夫荣卫俱伤者羌活
冲和汤主之过此则少阳阳明二经在于半表半里肌
肉之间脉不浮沉外症在阳明则目疼鼻乾不得眠脉
洪而长以葛根解肌升麻等汤治之在少阳则耳聋脉
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弦数小柴胡汤加减和之若少阳阳明俱病小柴胡加
葛根芍药传入阳明为里脉沉实谵妄恶热六七日不
大便口燥咽乾而渴用大柴胡汤重则三一承气汤若
兼三焦俱病则痞满燥实宜大承气汤三阳之邪在里
为患不头痛恶寒而反渴此为温病当遵仲景法治之
其馀正伤寒症治自有专方不复赘论其兼惊兼食者
各从本症治之
  治验(散见各症/)
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抱龙丸 治复风瘟疫身热气粗痰实壅嗽常服安神
 镇惊亦治痘疹壮热
  牛胆南星(一/两)天竺黄 雄黄 辰砂(二/钱) 麝香(少/许)
 右为末煮甘草汁丸樱桃大阴乾每服一丸薄荷汤
 下气喘有痰加枯矾
 愚按前方若风热痰嗽或急惊发搐昏睡咬牙形病
 俱实宜用此方若初冒风寒咳嗽痰盛气喘者属客
 邪内作先用十味参苏饮客邪既解而腹胀吐泻发
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 搐咬牙睡而露睛属脾肺气虚用五味异功散切忌
 袪痰表散若过服尅伐之剂以致前症者尤宜温补
 脾肺
红绵散 治伤风咳嗽鼻塞或流清涕
  全蝎(五/个)麻黄(去/节)僵蚕 白芷 川芎 桔梗 天
  麻(各二/钱)甘草 苏木
 右为末每服一钱加红绵少许水煎有热加荆芥
葛根解肌汤 治发热恶寒头痛项强伤寒温病
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  葛根(四/分)(一/分)黄芩 甘草 白芍药(各三/分)麻黄
 右姜枣水煎服
太乙承气汤 治脏腑积热痞满燥实坚胀
  甘草 枳实(麸/炒)厚朴(姜/制)大黄 芒硝(各等/分)
 右姜水煎服
升麻汤 治小儿中风头痛增寒壮热肢体疼痛鼻乾
 不得眠兼治疮痘已发未发皆可服
  甘草 白芍药 升麻 乾葛(各等/分)
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 右为末每服一钱水煎服
小柴胡汤
大承气汤
大柴胡汤(三方见痉症/)
惺惺散(方见咳嗽/)
葛根解肌汤
抱龙丸(二方见伤寒/)
薄荷汤(方见瘰疬/)
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人参羌活散(方见惊风/)
   咳嗽
钱仲阳云嗽者肺感微寒八九月间肺气正旺若面赤
身热其病为实当用葶苈丸下之久嗽者不宜下若在
冬月乃伤风嗽当用麻黄汤汗之面赤饮水咳𠻳唾脓痰
咽喉不利者以甘梗汤清之先咳后喘面肿身热肺气
盛也以泻白散平之嗽而唾痰涎乳者以白饼子下之
洁古云嗽而两胁痛者属肝经用小柴胡汤咳而呕苦
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水者属胆经用黄芩半夏生姜汤咳而喉中如梗者属
心经用甘桔汤咳而失气者属小肠用芍药甘草汤咳
而右胁痛者属脾经用升麻汤咳而呕长虫者属胃经
用乌梅丸咳而喘息吐血者属肺经用麻黄汤咳而遗
屎者属大肠用赤石脂汤咳而腰背痛甚则咳涎者属
肾经用麻黄附子细辛汤咳而遗尿者属膀胱用茯苓
甘草汤咳而腹满不欲食面肿气逆者属三焦用异功
散若咳嗽流涕外邪伤肺也先用参苏饮喘嗽面赤心
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火刑肺也用人参平肺散及六味地黄丸嗽而吐青绿
水肝木乘脾也用异功散加柴胡桔梗嗽而吐痰乳脾
肺气伤也用六君子加桔梗若嗽唾脓痰者热蕴于肺
而成肺痈也用桔梗汤凡风邪外伤法当表散而实腠
理其用下药非邪传于内及胃有实热者不宜轻用面
色白脉短涩者肺之本症也易治面色赤脉洪数者火
刑金也难治
  治验
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 一小儿潮热烦渴大便乾实气促咳嗽右腮色赤此
 肺与大肠有热用柴胡饮子一服诸症顿退后又发
 搐咬牙顿闷此肝脾气血虚也用四君芎归钓藤钩
 而愈
 一小儿咳嗽恶心鼻塞流涕右腮青白此脾肺气虚
 而外邪所乘也先用惺惺散咳嗽顿愈但饮食不思
 手足指冷此外邪虽去而元气尚虚也当调补脾土
 而生肺金遂用六君升麻治之而愈大凡外邪所侵
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 而痰涎壅塞者宜表散之外邪既去而喘嗽未愈或
 更气促肺气虚也属形病俱虚须用六君子之类调
 补脾土以生肺金为善设径补肺气则反益其邪况
 肺乃脆嫩之脏而司腠理以脾为母若腠理不密风
 邪外侵蕴结于肺而变咳嗽诸症乃形气不足病气
 有馀也最难调理设或呕吐伤其胃气汗下损其津
 液必变肺痿肺痈
 吴江史万言子六岁感冒咳嗽发散过度喘促不食
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 痰中有血用桔梗汤而愈后因元气未复清气不升
 大便似痢或用五淋散黄连枳实之类痰喘目劄四
 肢抽搐变慢脾风而殁
 一小儿伤风咳嗽发热服解表之剂加喘促出汗余
 谓脾肺气虚欲用补中益气汤加五味子补之不信
 乃自服二陈桑皮枳壳而发搐痰涌余仍用前药加
 钓藤钩而痊
 一小儿有哮病其母遇劳即发儿饮其乳亦嗽用六
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 君桔梗桑皮杏仁治之母子并愈
 一小儿伤食发热抽搐呕吐喘嗽属脾肺气虚有热
 用六君炒黑黄连山栀而愈
 一小儿咳嗽因乳母素食膏粱炙所致用清胃散
 而愈后其母因怒咳嗽胁痛其子亦然母服小柴胡
 汤子亦随愈
 吴江史万洲子伤风咳嗽或用散表化痰之药反加
 痰盛腹胀面色㿠白予谓脾肺气虚也用六君桔梗
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 一剂顿愈三日后仍嗽鼻流清涕此复感于风寒也
 仍用前药加桑皮杏仁而愈
 一小儿发热咳嗽右腮色赤此肺金有热用泻白散
 而愈次日重感风邪前症复作声重流涕用参苏饮
 加杏仁桑皮而愈但右腮与额微赤此心火乘肺也
 用人参平肺散一剂遂痊
 一小儿咳嗽发热右脸赤色作渴烦闷倦怠少食肚
 腹作胀此风邪伤肺饮食伤脾先用六君桔梗杏仁
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 柴胡一剂诸症少愈后去杏仁柴胡又一剂而安
 一小儿发热右脸赤咳嗽痰盛余谓风邪蕴结于肺
 而痰作也用二陈加桑皮杏仁桔梗治之将愈自用
 发散降火之剂风痰不退发热益甚余曰此脾肺俱
 虚也用五味异功散加桔梗四剂渐愈又用六君子
 而愈
 一小儿三岁痰涎上涌气喘胸满大便不实睡而露
 睛手足指冷此属形病俱虚也用六君桔梗一剂诸
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 症稍缓至四剂将愈复伤风寒前症仍作又以前药
 加紫苏杏仁桑皮而安
 一小儿伤风咳嗽痰盛杂用化痰等药寒热益甚面
 色或青或赤此风热相抟也用牛黄清心丸一服又
 六君桔梗二服而痊
麦煎散 治夹惊伤寒吐逆壮热表里不解气粗喘急
 面赤自汗或狂语惊叫或不语自汗及治瘾疹搔痒
 往来潮热或时行痳痘馀毒未尽痰涎咳嗽或变惊
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 风手足搐搦眼目上视或伤风头疼并宜服之
  滑石 地骨皮 赤芍药 石膏 白茯苓 杏
  仁 人参 知母 甘草 葶苈子(炒各/半两)麻黄(去/节)
  (一两/五钱)小麦(五六/十粒)
 右为末每服一钱麦子煎汤调下若久嗽传于五脏
 或唾痰涎或厥冷惊悸甚则目眶肿黑白睛色赤用
 生地黄黑豆湿研成膏掩目眶上服麦煎散久嗽成
 痫服散痫之药
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小青龙汤 治伤寒表不解恶寒体热心下停水乾呕
 咳嗽喘急或肺胀胸满鼻塞清涕嗳逆气喘仲景所
 谓表不解心下有水气乾呕发热而咳或渴或噎或
 小便不利或小腹胀满此汤主之
  麻黄(去/节)赤芍药 半夏(汤泡各/七钱)细辛 乾姜(炮/)
  草(炙/)桂枝(各三/钱)五味子(半两/杵)
 右每服二钱水煎
理中汤 治脾胃虚寒胸膈痞满或心腹疼痛痰逆呕
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 吐饮食减少气短羸困或霍乱吐利手足厥冷不喜
 饮水者
  人参 白术 乾姜(炮各/等分)甘草(炒减/半)
 右每服三钱水煎热服或研末白汤调下
惺惺散 治外感风寒鼻寒痰嗽发热
  桔梗 细辛 人参 白术 甘草 瓜蒌根
  白茯苓
 右为末每服二钱入薄荷五叶水煎服
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保肺汤 治肺胃受风热痰盛咳嗽喘吐不止及治久
 嗽不愈
  山药 白茯苓 紫苏叶(各一/钱)藿香(五/分) 白僵蚕
  (去丝嘴/炒二钱)百部(六/分)黄芩 防风 杏仁(去皮尖麸/炒各一钱)
  合(五/分)五味子(一/钱)桔梗(二/钱)
 右水煎食后服
天麻防风丸 治惊风咳嗽身体壮热多睡惊悸手足
 抽掣精神昏愦痰涎不利及风邪温热
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  天麻 防风 人参 辰砂 雄黄 麝香 甘
  草(炙各二/钱五分)全蝎(炒/)僵蚕(各半/两炒)牛黄 一方有胆南
  星无麝香
 右为末炼蜜丸桐子大每服一二丸薄荷汤下
麻黄汤 治太阳症头疼发热身头恶风无汗喘满脉
 浮紧八九日不解当发汗汗已烦闷瞑目者必䘐䘐
 乃解所以然者阳气重故也
  甘草(半/两)麻黄(去节/两半)桂枝(一/两)杏仁(去皮三/十五个)
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 右每服三钱水煎
柴胡石膏汤 治时行瘟疫壮热恶风头疼体疼鼻塞
 心胸烦满寒热往来咳嗽涕唾稠粘
  桑白皮 黄芩(各三/钱半)升麻(二钱/五分)石膏 前胡 赤
  芍药 乾葛 柴胡(各五/钱)荆芥穗(三/钱)
 右为末每服一二钱姜二片淡䜴十粒水煎
葶苈丸 治脾热薰肺或伤风咳嗽面赤痰盛身热喘
 促
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  葶苈子(隔纸/略炒)防已 黑牵牛(略/炒)杏仁(去皮尖双仁/面炒捣膏一)
  (两/)
 右为末研入杏膏拌匀取蒸枣肉捣和丸麻子大每
 服五七丸淡姜汤下量儿加减
黄芩半夏生姜汤 治胆腑欬呕苦水若胆汁
  黄芩 生姜(各一/钱)甘草(炙/)芍药(各六/分)大枣(二/个)半夏
  (一钱/五分)
 右水煎服
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甘桔汤 治心脏咳咳而喉中如梗状甚则咽肿喉痹
  粉草(二/钱)苦梗(一/钱)
 右水煎食后服
芍药甘草汤 治小肠腑欬欬而失气
  芍药 甘草(炙各/一钱)
 右水煎服
升麻汤 治脾脏咳咳而右胁下痛痛引肩背甚则不
 可以动动则欬涎(方见伤寒/)
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乌梅丸 治胃腑咳咳而呕呕甚则长虫出
  乌梅(三/个)细辛 附子(制/)桂枝 人参 黄柏(各六/钱)
  乾姜(一/两)黄连(一/两)当归 蜀椒(各/两)
 右为末用酒浸乌梅一宿去核蒸之与米饭捣和丸
 桐子大每服十丸白汤下
赤石脂禹馀粮汤 治大肠咳咳而遗屎
  赤石脂 禹馀粮(各二两/并打碎)
 右每服二钱水煎
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麻黄附子细辛汤 治肾脏咳咳则腰背相引而痛甚
 则咳涎又治寒邪犯齿致脑齿痛宜急用之缓则不
 救
  麻黄 细辛(各二/钱)附子(一/钱)
 右每服一钱水煎
茯苓甘草汤 治膀胱咳咳而遗溺
  茯苓(二/钱)桂枝(二钱/五分)生姜(五大/片)
 右每服二钱水煎
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牛黄清心丸(方见急惊/)
泻白散(方见肺脏/)
二陈汤(方见吐哕/)
补中益气汤(方见虚羸/)
小柴胡汤(方见痉症/)
桔梗汤(方见肺痈/)
四君子汤
六君子汤
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清胃散
异功散(四方并见内钓/)
地黄丸(方见肾脏/)
五苓散(方见五淋/)
人参平肺散(方见夜啼/)
白饼子(方见发搐/)
   百晬内嗽
百晬内嗽者名乳嗽甚难调理当审其虚实若气粗痰
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盛口疮眼热先用比金丸呕吐惊悸困倦自汗用补肺
散惊嗽用琥珀散乳嗽用天麻丸若脾胃内热者用抱
龙丸风邪外感者用惺惺散痰热既去而气粗痰盛或
流涎者脾肺气虚也用异功散加桔梗口疮眼热大便
坚实者用三黄丸大便不实者用白术散若呕吐不乳
困倦自汗或自利腹胀者脾胃气虚也用六君子加柴
胡若惊悸困倦痰盛不乳者心脾血虚也四君子加芎
归酸枣仁或因乳母食五辛厚味致儿为患者仍参喘
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嗽诸症
  治验
 一小儿外感风邪服表散之剂汗出作喘此邪气去
 而脾肺虚也用异功散而汗喘止再剂而乳食进
 一小儿咳嗽服抱龙丸反吐泻不乳腹胀发热用六
 君子汤母子并服而瘥后因母饮酒仍嗽用清胃散
 加曲蘖母服而子亦愈
 一小儿患嗽或用清痰等药反吐乳发热搐搦腹胀
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 此脾胃复伤而内虚热也用异功散加钓藤钩渐愈
 又用前药加当归而安
 一小儿患咳嗽服牛黄清心丸加喘促腹胀此脾肺
 气虚也用六君子汤顿愈
补肺散(一名阿/胶散) 治肺虚恶心喘急久患咳嗽有痰
  阿胶(一两/半炒)鼠粘子(炒/)马兜铃(各半/两)杏仁(七/粒)糯米(一/两)
  甘草(三/分)
 右每服一钱水煎服
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天麻丸 治未满百晬咳嗽不止
  天麻 蝉蜕 白僵蚕(炒/)人参 川芎 甘草
  辰砂 天竺黄(各二/钱)牛胆南星 砒 白附子
  雄黄(各一/钱)金箔(五/片)鹏砂(五/分)
 右为末蜜丸芡实大金箔为衣每服一丸用薄汤下
 愚按前方乃金石大毒之剂不可轻用况百晬小儿
 多是乳母饮食厚味或母有肺病传儿昔一妇人服
 截疟丹内有砒者儿饮其乳良久子母昏愦遍身发
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 赤翌日方苏又一妇人亦服前药其子吐泻大作大
 人尚不能胜况小儿乎凡服砒石之药中毒遍身发
 赤昏瞆或吐泻者急灌醋碗许即苏小儿数滴足矣
琥珀散 治急慢惊风涎潮昏冒目瞪惊搐内钓腹痛
 或惊痫时发
  辰砂(一钱/五分)琥珀 牛黄 牛胆南星 僵蚕(炒去/丝嘴)
  全蝎 白附子 代赭石 天麻 乳香 蝉壳
  (各一/钱)
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 右为末每服一二分白汤调下
黄芩清肺饮 治肺燥而小便不通
  黄芩(一/钱)栀子(一个/打破)
 右水煎服不利加盐豉二十粒
异功散
四君子汤
六君子汤
清胃散(四方见内钓/)
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白术散(方见积痛/)
比金丸(方见惊痫/)
三黄丸(方见疝症/)
惺惺散(方见咳嗽/)
抱龙丸(方见伤寒/)
牛黄清心丸(方见急惊/)
   作喘
喘急之症有因暴惊触心者有因寒邪壅盛者有因风
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邪外客者有因食咸酸痰滞者有因膏粱积热薰蒸清
道者然喘与气急有轻重之别喘则欲言不能隘于胸
臆气急但息短心神迷闷耳治法因惊者用雄朱化痰
定喘丸佐以天麻定喘饮寒伤肺气者用小青龙汤风
邪伤肺者用三拗汤加减之食咸酸伤肺者啖以生豆
腐热伤肺气者当凉肺定喘哮喘喉声如锯者梅花饮
兼用半夏丸前症多因脾肺气虚腠理不密外邪所乘
真气虚而邪气实者为多若已发则散邪为主未发则
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补脾为主设槩攻其邪则损真气径补其肺则益其邪
凡喘嗽之症若小便不利则必生胀胀则必生喘要分
标本先后先喘而后胀者主于肺先胀而后喘者主于
脾盖肺金司降外主皮毛肺朝百脉通调水道下输膀
胱肺既受邪则失降下之令故小便渐短致水溢皮肤
而生胀满此则喘为本而胀为标也治当清金降火为
主而行水次之脾土恶湿而主肌肉土能尅水若脾土
受伤不能制水则水湿妄行浸溃肌肉水既上溢则邪
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反侵肺气不能降而生喘矣此则胀为本而喘为标也
治当实脾行水为主而清金次之苟肺症而用燥脾之
药则金燥而喘愈甚脾病而用清金之药则脾寒而胀
益增观其症若中气虚弱者用六君子汤中气虚寒者
前方加炮姜郁结气滞者用归脾汤加柴胡山栀肝木
尅脾土者用六君柴胡山栀肺气壅滞者用紫苏饮加
白术食郁壅滞者用养胃汤加木香肺中伏热水不能
生而喘者用黄芩清肺饮及五淋散脾肺虚弱不能通
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调水道者用补中益气汤及六味丸膏粱厚味脾肺积
热而喘者用清胃散及滋肾丸心火刑金不能生水者
用人参平肺散亦用滋肾丸肾水亏虚火铄金小便不
利者用六味丸及补中益气汤肝木乘脾不能相制而
喘者用六君柴胡升麻脾胃虚寒脐凸腹胀者用八味
地黄丸脾肾虚寒不能摄水如蛊胀者用加减肾气丸
凡亏损足三阴而致喘胀或二便不调及牵引侈痛者
俱用六味八味加减肾气等丸治之仍参伤风咳嗽症
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  治验
 一小儿呕吐发热胸痞胁痛作喘发搐因乳母恚怒
 母服加味逍遥散子服异功散加钓藤钩山栀并愈
 一小儿痰喘鼻塞用惺惺散而愈后因伤乳服消导
 之剂痰喘腹胀益甚余谓脾虚不能生肺而痰喘脾
 气不能运化而腹胀用异功散而痊
 一小儿患喘服发汗之剂汗不出而喘益甚用异功
 散顿愈又用六君子汤而全愈后复痰喘服下痰丸
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 前症愈甚更腹胀作呕此脾肺复伤也再用异功散
 而渐愈半载后患喘嗽面赤此火心尅肺金用人参
 平肺散及六味地黄丸而痊
 一小儿伤风喘急不能卧服参苏饮之类不痊余用
 小青龙汤一剂而愈后复感寒嗽喘益甚服发表之
 药手足并冷腹胀少食余谓脾肺俱虚也用六君子
 加桔梗杏仁而愈
 一小儿患喘面赤服牛黄清心丸面色㿠白手足不
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 热余谓脾胃复伤用六君子汤不半杯而愈又伤风
 寒而喘面色仍白用五味异功散加桔梗生姜治之
 顿安
 一小儿七岁患前症久不愈或用下痰等药连泻数
 次饮食不入手足并冷喘急不得卧先用六君姜桂
 益甚用人参五钱附子一钱二剂少缓又二剂十减
 三四乃用独参将愈却用四君子汤而瘥
雄朱化痰定喘丸 治因惊发喘逆触心肺暴急张口
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 虚烦神困
  雄黄 朱砂(各一/钱研)蝉蜕 全蝎 白僵蚕 天南
  星 白附子(炮各/二钱)轻粉(五/分)
 右为末糊丸麻子大每服数丸茶清送下
梅花饮 治五脏积热喉中有痰面色赤白鼻流清涕
 气逆喘急目赤咳嗽或因惊夜啼
  硼砂 马牙硝 片脑 人参(各一/两)甘草(五/钱)芒硝
  辰砂 麝香(各一/钱)
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 右各另为末磁器收贮每服半匙麦门冬汤调服气
 急喘嗽桑白皮汤下常服薄荷汤下
天麻定喘饮 治喘嗽惊风
  天麻 防风 羌活 甘草(炒/)人参 桔梗 白
  术 川芎 半夏曲(各等/分)
 右每服二钱水煎服
三拗汤 治感冒风邪鼻寒声重语音不出或伤风寒
 头疼目眩四肢拘倦咳嗽多痰胸满气短
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  麻黄(不去/节)杏仁(不去/皮尖)甘草(生用各/等分)
 右每服二三钱姜水煎服
半夏丸 治肺气不调咳嗽喘满痰涎壅塞心下坚满
 及风痰呕吐恶心涕唾稠粘
  白矾(一两/半焙)半夏(三两汤泡七次/姜汁制一宿)
 右为末生姜自然汁丸赤豆大每服十丸姜汤下
紫苏饮子 治肺受风寒喘热痰嗽
  紫苏叶 桑白皮 青皮 五味子 杏仁 麻
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  黄 甘草(炙/)陈皮(各二/分)人参 半夏(各三/分)
 右姜三片水煎温服
小青龙汤
惺惺散(二方见咳嗽/)
异功散
清胃散
六君子汤
加味逍遥散
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归脾汤(五方见内钓/)
人参平肺散(方见夜啼/)
平胃散(方见胃气虚冷/)
八味丸(即六味丸加肉桂/五味子方见肾脏)
牛黄清心丸(方见急惊/)
养胃汤(方见疟症/)
黄芩清肺散(方见百晬内嗽/)
五淋散(方见五淋/)
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滋肾丸(方见发热/)
补中益气汤(方见虚羸/)
六味丸(方见肾脏/)
金匮加减肾气丸(方见腹胀/)
   黄疸
经曰中央黄色入通于脾故黄疸者脾之色也夫人身
之神贵于藏而默用见于外则内虚矣其症皆因脾气
有亏运化失职湿热留于肌肤发而为疸钱仲阳所谓
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身痛背彊二便涩滞遍身面目爪甲皆黄是也小便褐
色者难治疗法宜固脾为先如专用尅伐宽中澹泄利
水之药则鲜有不至危者矣若初生及百日半年之间
不因病而身黄者胃热胎黄也腹大食土为脾疳兼作
渴饮冷者用泻黄散小便不利者茵陈汤病后发黄肢
体浮肿者用白术散清便自调肢冷嗜卧者益黄散身
澹黄白者调中丸及补中益气汤加茵陈身热膈满肌
肤面目皆黄者加减泻黄散辨其所以若闭目壮热多
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哭不已大小便赤涩口中热气者乃妊娠厚味胎毒之
候也母子并服生地黄汤仍忌酒面五辛热物设不自
慎误伤脾土急则变为惊风吐泻缓则肢体浮肿小便
不利眼目障闭多成疳疾矣又有脾虚发黄者当于脾
胃中求之
  治验
 一小儿旬日内先两目发黄渐及遍身用泻黄散一
 服而瘥
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 一小儿生旬日面目青黄此胃热胎黄也用泻黄散
 乳调服少许即愈后复身黄吐舌仍用前药而安
 一小儿因乳母食郁而致饱胀咽酸遍身皆黄余以
 越鞠丸治其母泻黄散治其子并愈
 一小儿患前症服五苓散消食丸之类其黄不退作
 渴饮汤腹膨少食余谓胃气虚津液少故喜饮汤脾
 气虚故腹胀少食也先用白术散渐愈又用补中益
 气汤而痊
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 一小儿饮食不调腹胀身黄小便金色杂用治疸之
 剂作渴饮水余谓胃气实热先用泻黄散二剂作渴
 顿止用栀子柏皮汤其黄亦退用白术散而饮食进
茵陈汤 治阳明病发热汗出者此为热越不能发黄
 也但头汗出至颈而还小便不利渴饮水浆此瘀热
 在里而发黄也或伤寒七八日小便不通腹微满身
 黄如橘色者
  茵陈蒿(嫩者/一两)大黄(三钱/五分)栀子(大者/三枚)
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 右每服一钱水煎服
犀角散 治黄疸一身尽黄
  犀角(一/两)茵陈 葛根 升麻 龙胆草(酒/炒)甘草(各/半)
  (两/)生地黄(五/钱)寒水石(三/钱)
 右每服三钱水煎服一方瓜蒌根汁和蜜服
小半夏汤 治黄疸小便色不变自利腹满而喘者不
 可除热热去必哕
  半夏(汤洗/七次)
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 右每服二三钱姜三片水煎服
消食丸 治胸膈气痞乳食不消身后黄者(方见呕/吐乳)
茵陈五苓散即五苓散加茵陈每服一钱温水调下日
 三服
导赤散(二方见五淋/)
越鞠丸(方见天钓/)
承气汤
小柴胡汤(二方见痉症/)
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调中丸(即理中丸方见冷泻/)
平胃散(方见脾胃虚冷/)
史君子丸(方见蛔虫/)
益黄散(方见脾脏/)
地黄汤(即济生地黄汤/)
白术散(方见积滞/)
四味肥儿丸(方见呕吐/)
泻黄散(方见脾脏/)
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   呕吐乳
呕吐皆主脾胃古人谓脾虚则呕胃虚则吐是也呕者
有声无物吐者有物无声也盖乳哺过饱则胃不能受
而溢出衔乳多食睡则脾不能运而作泻脾胃渐伤疾
病缠绵甚至慢惊之患矣若手足指热喜饮热汤或睡
而露睛皆胃气虚弱也用异功散若手足指热饮冷或
睡不露睛属胃经实热也用泻黄散若作渴少食或小
便色赤胃经虚热也用七味白术散大凡婴儿在乳母
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尤当节饮食若乳母停食亦能致儿吐泻故不可不慎

  治验
 一小儿伤食呕吐发热面赤服消导清热之剂饮食
 已消热赤未退余以为胃经虚热用六君升麻柴胡
 四剂而痊
 一小儿伤食呕吐服尅伐之药呕中见血用清热凉
 血反大便下血唇色白而或青余谓脾土亏损肝木
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 所乘令空心服补中益气汤食远服异功散使涎血
 各归其源果愈
 一小儿吐酸乳食用四君吴萸黄连木香补脾平肝
 而愈后口中有酸水仍用前药随愈后吐苦水而口
 亦苦用龙胆汤以清肝火四君子汤以补脾土而痊
 一小儿吐黄水所食之物悉皆甘味用泻黄散清其
 胃火而愈后因停食服尅伐之药口甘不食形气殊
 弱用补中益气汤养其中气而痊
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 一小儿伤食嗳腐用平胃散一服宿滞顿化余云不
 必多药但节其饮食自愈不信别用尅滞之药更加
 吐泻以致不救
 一小儿伤食发热面赤抽搐呕吐气喘唾痰此饮食
 伤脾肺气虚弱所致用六君子汤炒黑黄连山栀各
 二分一剂顿愈
消乳丸 治呕吐消乳食脉沉者伤食不化也
  香附子(炒/)宿砂仁 陈皮 甘草(炙/)神曲(炒/)麦芽
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  (炒等/分)
 右为末米糊丸黍米大每服二十丸姜汤下
又方治百晬内呕吐乳妳或大便青色用少妇乳汁一
 盏入丁香十粒陈皮一钱磁器内煮数沸稍热空心
 以绵毬吮服
杨氏消食丸 治乳食过多胃气不能消化
  宿砂 橘皮 三棱 蓬术 神曲(炒/)麦芽(炒各/半两)
  香附子(炒一/两)
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 右为末曲糊丸麻子大白汤送下量儿加减
局方观音散 治外感风寒内伤脾胃呕逆吐泻不进
 饮食渐至羸瘦
  人参(一/两)神曲(炒/)茯苓 甘草(炒/)木香 绵黄菧
  白扁豆 白术(各一/钱)石莲肉(去心二/钱五分)
 右为末每服一钱入藿香三叶枣水煎服
香朴散 治积冷呕吐
  藿香叶 陈皮 厚朴(姜汁制/各七钱)半夏(一两汤/炮七次)甘草
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  (炙一/钱)
 右每服三钱姜枣水煎泻甚加木香肉豆蔻
香薷散 治寒温不适饮食失调或外因风寒暑邪致
 吐利心腹疼痛霍乱气逆发热头痛或转筋拘急或
 疼痛呕哕四肢逆冷
  香薷(一/两)茯苓 白扁豆(炒/)厚朴(姜汁制/各五钱)
 右每服二三钱水煎加酒半杯冷服立效
竹茹汤 治胃受邪热心烦喜冷呕吐不止
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  葛根(七钱/五分)半夏(炮半/两)甘草(炙三/钱)
 右每服二三钱入竹茹枣许大姜水煎取清汁微冷
 细细服加茯苓三钱尤妙
苏合丸 治传尸骨蒸殗殢肺痿疰忤鬼气卒心痛霍
 乱吐痢惊补客忤等症
  苏合香油(入安息/香膏内)薰陆香(另/研)龙脑(研/)木香 白术
  白檀香 丁香 朱砂(研水/飞)沉香 香附子(炒/)
  犀屑 毕拨 安息膏(另为末用无/灰酒杵膏)麝香(研/)诃黎
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  勒(煨取皮/各二两)
 右为末研匀用安息香膏并蜜和丸桐子大井花水
 空心化服一二丸温酒亦得更用腊纸裹弹子大一
 丸绯绢袋盛当心带之辟一切邪及治胸膈噎塞肠
 中虚鸣宿食不消
青州白丸子 治惊风吐乳
  天南星(三/两)白附子(一/两)半夏(浸洗/七两)川乌头(去皮脐/半两)
 右用井花水浸晒过次日早晨再换新水春五日夏
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 三日秋七日冬十日晒乾为末以糯米粉煎粥清为
 丸菉豆大薄荷汤调下
泻黄散(方见脾脏/)
白术散(方见积痛/)
异功散
六君子汤
四君子汤(三方见内钓/)
龙胆汤(方见噤风/)
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平胃散(方见脾胃虚冷/)
补中益气汤(方见虚羸/)
   吐舌弄舌
舌属心脾二经小儿舌微露而即收者名弄舌此属心
脾亏损用温胃散补之舌舒长而良久不收者名吐舌
乃心脾积热用泻黄散主之或兼口舌生疮作渴饮冷
属胃经实热亦用前散作渴饮热属胃经虚热用四君
子汤食少作渴或大便不实脾胃虚弱也用七味白术
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散口角流涎或腮颊患肿胃虚风热也先用人参安胃
散次用七味白术散若午后甚者脾血虚也四物多加
参术茯苓未应用补中益气汤及审五脏相胜若因疳
瘦所致当参诸疳门
  治验
 一小儿弄舌发搐手指不冷余谓肝脾虚热用异功
 散加升麻柴胡而愈后伤乳腹胀服尅滞作泻弄舌
 手指发热审乳母肝火与小柴胡汤加升麻白术治
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 之母子并愈
 一小儿乳食过多患吐泻用大剂异功散加柴胡升
 麻母子服之而愈后因惊服至宝丹之类发搐弄舌
 几至慢惊余用六君子汤加白附子服而愈
 一小儿吐舌发热饮冷额鼻黄赤吐舌流涎余谓心
 脾实热用导赤泻黄二散而愈后复作别服清热等
 药更弄舌余用异功散加钓藤钩而安又用六君子
 汤全愈
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 一小儿七岁食生冷之物腹痛便秘服峻利之剂连
 泻五次噫气腹痛余谓心脾虚寒用异功散加姜桂
 木香治之不从反治胃火更加吃逆余仍以前药加
 附子一片一服诸症顿退乃去附子又三剂而愈其
 时同患是症用清胃化痰者殁而手足俱黯
四物汤(方见急惊/)
补中益气汤(方见虚羸/)
小柴胡汤(方见痉症/)
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导赤散(方见心脏/)
泻黄散
人参安胃散(二方见脾脏/)
七味白术散(方见积痛/)
异功散
六君子汤
四君子汤(三方见天钓/)
五苓散(方见五淋/)
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 薛氏医案卷五十九