钦定四库全书
　薛氏医案卷五十三
　　　　　　　　　　　　　　明　薛已　订
　　钱氏小儿直诀四
泻青丸　治肝经实热急惊搐搦
　　羌活　大黄　川芎　龙胆草(炒/)山栀仁　当归
　　　防风(各等/分)
　右为末炼蜜丸芡大每服半丸煎竹叶汤入砂糖

　化下
　薛按前方足厥阴肝经解散肌邪疏通内脏之苦寒
　药也若大便秘结烦渴饮冷饮食如常属形病俱实
　宜用此泻之若大便调和烦渴饮冷属病气实而形
　气虚宜用抑青丸平之若大便不实作渴饮汤饮食少
　思肢体倦怠属形病俱虚宜用地黄丸补之若肝经
　血虚生风先用四物汤加钩藤钩以生肝血继用四
　君子汤以补脾土若因肝经血燥生痰用地黄丸生

　肾水益肝血若土不能培木用四君子汤加当归以
　补中用地黄丸以滋肾若因肺金尅肝木用六君子
　汤加芍药木香实脾土以平肺金若因心虚夺母之
　气或肾水虚不能生肝木者并用地黄丸主之若屡
　服峻剂而脾胃虚寒者必用六君子汤加丁香木香
　补脾胃以培阳气若因乳母恚怒肝火妄动致儿为
　患者母服加味小柴胡汤若因乳母肝脾血虚发热
　致儿为患者母服加味逍遥散子亦服数滴

抑青丸即前方去山栀大黄
抑肝散　治肝经虚热发搐或发热咬牙或惊悸寒热
　或木乘土而呕吐痰涎腹膨少食睡卧不安者
　　软柴胡(五/分)川芎(八/分)当归　白术(炒/)茯苓(各一/钱)甘草
　　(五/分)钩藤钩(一/钱)
　右水煎子母同服
泻心汤　治心经实热
　　黄连

　右为末每服五分临卧温水化下
　薛按前症若叫哭发热作渴饮水抽搐有力仰面而
　睡者属心经实热宜用泻心汤或导赤散若发热饮
　汤抽搐之力惊窜咬牙合面而睡者属心经虚热用
　补心散若喘𠻳面赤壮热饮水肺乘心也用泻白散
　若头摇目劄身热抽搐肝乘心也用柴胡清肝散若
　合目昏睡泄泻身热脾乘心也用泻黄散若窜视惊
　悸咬牙足热肾乘心也用安神丸若因乳母致症亦

　用前药以治其母
导赤散　治小肠实热小便秘赤
　　生地黄　木通　甘草(炒各/等分)
　右为末每服一钱入淡竹叶水煎
　薛按泻心汤导赤散泻心小肠实火之剂盖心为脾
　母脾为心子然心既病则脾土益虚矣用者审之
生犀散　治心经虚热
　　地骨皮　赤芍药　柴胡　乾葛(各一/两)甘草(五/分)犀

　　角(二钱/镑)
　右为末每服一二钱水煎
　薛按前方云治心经虚热然其所用多属泻心泻肝
　脾之剂盖虚热二字恐传写之误假如心经自病而
　血虚热者用秘旨安神丸脾虚夺心之气而热者用
　秘旨补脾汤肝木不能生心火而虚热者用地黄丸
秘旨安神丸　治心血虚而睡中惊悸或受惊吓而作
　　人参　半夏(汤/泡)酸枣仁(炒/)茯神(各一/钱)当归(酒/洗)橘红

　　　赤芍(炒各/七分)五味子(五粒/杵)甘草(炙三/分)
　右为末姜汁糊丸芡大每服一丸生姜汤下
泻黄散　治脾胃实热
　　山栀仁(一/两)石膏(五/钱)藿香叶　甘草(各七钱/五分)防风(二/两)
　右用蜜酒微炒为末每服一二钱水煎
　薛按前症若作渴饮冷卧不露睛手足热甚或遍身
　发黄属胃经实热宜用泻黄散若作渴饮汤卧而露
　睛手足并冷属胃经虚热宜用异功散若面青搐搦

　乳食少思肝乘脾也用秘旨补脾汤若面赤惊悸身
　热昏睡心乘脾也用秘旨安神丸若面白喘𠻳肢体
　倦怠肺乘脾也用补中益气汤若唇黑泄泻手足指
　冷肾乘脾也用益黄散病后津液不足口乾作渴宜
　用七味白术散若乳母膏粱厚味七情郁火所致当
　审其因而治其母
五味异功散　治脾胃虚弱吐泻不食
　　人参　茯苓　白术　甘草(炒/)陈皮(各等/分)

　右为末每服三钱姜枣水煎
　薛按前方补脾胃之圣药也况人之一身以脾胃为
　主若小儿乳食失节寒凉失宜或乳母六淫七情失
　调儿饮其乳诸病顿起当专以此药治之其应如响
益黄散　治脾土虚寒呕吐泄泻
　　丁香(二/钱)陈皮　青皮　诃子肉(各五/钱)甘草(炙三/钱)
　右为末每服一二钱水煎
　薛按前症若因脾土虚弱而吐泻者用五味异功散

　若因肝木侮脾土而吐泻者用六君子加柴胡如不
　应或手足指冷属脾胃虚寒也更加木香炮姜若因
　乳母脾土虚而肝木侮亦治以前药若乳母郁怒致儿
　患前症母服加味归脾汤
人参安胃散　治因服峻厉脾胃亏损或成慢惊泄泻
　呕吐或肠胃有热以致前症
　　人参(一/钱)黄菧(二/钱)生甘草　炙甘草(各五/分)白芍药(七/分)
　　白茯苓(四/分)黄连(二/分)

　右为末每服二三钱水煎
七味白术散　治吐泻或病后津液不足口乾作渴
　　人参　白术　木香　白茯苓　甘草(炙/)藿香叶
　　(各一/钱)乾葛(二/钱)
　右为末每服二三钱水煎
　薛按胃伤则呕脾伤则泻故用前药调补胃气以化
　生津液如无他症只因胃气虚而津液不足者用四
　君子汤尤效

秘旨补脾汤　治久病面黄肌瘦咬牙目劄头发稀少
　误药所致
　　人参　白术(各一/钱)白芍药(酒/炒)白茯苓(各八/分)陈皮
　　川芎(各六/分)甘草(炙/)黄菧(蜜/炙)当归(酒洗各/四分)
　右每服二三钱姜水煎
泻白散　治肺经实热咳𠻳痰喘
　　甘草(炙五/钱)地骨皮(一/两)桑根白皮(炒一/两)
　右为末每服一二钱入粳米百粒水煎

　薛按活人方云喘者肺气有馀也气盛当认作气衰
　有馀当认作不足肺气盛者乃肺中之火盛也有馀
　者肺中之邪有馀也故用前药以泻之若土虚不能
　生肺用补中益气汤火来剋金用人参平肺散肾水
　夺母之气或阴火上炎用地黄丸若肺虚肝木乘侮
　先用阿胶散后用泻青丸若因乳母肺经受症致儿
　为患母服前散若因乳母感冒风寒肺经郁热致儿
　为患用十味参苏饮若因乳母膏粱醇酒积热致儿

　为患用加味清胃散
阿胶散　治肺虚咳𠻳口乾作渴
　　马兜铃(五/钱)甘草(炙一/钱)糯米(一/两)杏仁(七个去/皮尖)明阿胶
　　(一两/麸炒)鼠粘子(二钱/五分)
　右为末每服二钱水煎
　薛按前症若因脾胃弱而肺气虚者宜用补中益气
　汤若肺金自虚者宜用四君子汤
地黄丸　治肾虚解颅或行迟语迟等症

　　泽泻(三/钱)牡丹皮(三/钱)白茯苓(三/钱)熟地黄(八钱/酒洗)山茱萸
　　(肉/)乾山药(各四/钱)
　右地黄杵膏馀为末加炼蜜丸桐子大每服二三十
　丸空心白汤下
　薛按前丸治肾经虚热作渴小便淋秘痰气上壅或
　肝经血虚燥热风客淫气而患瘰结核或四肢发
　搐眼目瞤动或肺经虚火咳𠻳吐血头目眩晕或咽
　喉燥痛口舌疮裂或心经血虚有火自汗盗汗便血

　诸血或脾虚湿热下刑于肾腰膝不利或疥癣疮毒
　等症并用前药为主而佐以各脏之药大抵此药为
　天一生水之剂若禀赋不足肢体瘦弱解颅失音或
　畏明下窜五迟五软肾疳肝疳或早近女色精气亏
　耗五脏齐损凡诸虚不足之症皆用此以滋化源其
　功不能尽述
四君子汤　治脾气虚弱饮食不化肠鸣泄泻或呕秽
　吐逆

　　人参　白茯苓　白术　甘草(炙各/五分)
　右水煎服
四物汤　治肝经血虚发热日晡益甚或烦躁不寐
　　白芍药(一/钱)川芎(五/分)当归　熟地黄(各二/钱)
　右作二剂水煎服
八珍汤　治气血俱虚或因失血过多或因剋伐元气
　以致内热发热肢体瘦瘁即四物四君子二汤合服
十全大补汤　治气血虚热或因病后恶寒发热或自

　汗盗汗食少体倦或发热作渴头痛眩运等症即八
　珍汤加黄菧肉桂
六君子汤　治脾胃虚弱体瘦面黄或久患疟痢不思
　乳食或呕吐泄泻饮食不化或时患饮食停滞或母
　有前症致儿为患
　　人参　白术　茯苓(各二/钱)陈皮　半夏　甘草(炙/各)
　　(一/钱)
　右每服二三钱姜枣水煎

补中益气汤　治中气不足困睡发热或元气虚弱感
　冒风寒诸症或乳母劳役发热致儿为患
　　黄菧(炙/)人参　白术(炒/)甘草(炙/)当归　陈皮(各五/分)
　　升麻　柴胡(各二/分)
　右姜枣水煎
香砂助胃膏　治胃寒吐泻乳食不化
　　人参　白术(炒各/五钱)白茯苓(五/钱)甘草(炙/)丁香(各一/钱)砂
　　仁(四十/个)乾山药(一/两)白豆蔻(十四/个)肉豆蔻(四个/煨)

　右为末炼蜜丸芡大每服二三丸米饮磨化
人参养胃汤　治外感风寒内伤生冷寒热如疟或呕
　逆恶心
　　人参　厚朴(姜/制)苍术(制/)半夏(汤/泡)藿香　草果仁
　　茯苓(各五/钱)甘草(炙二/钱)橘红(二钱/五分)
　右每服二三钱姜三片乌梅一个水煎
大芜荑汤　治小儿脾疳少食发热作渴大便不调发
　黄脱落面黑便清鼻下生疮能乳嗜土等症

　　芜荑　山栀(各五/分)黄柏　甘草(炙/)黄连　防风(各/二)
　　(分/)麻黄　羌活　柴胡(各三/分)白术　茯苓　当归
　　(各四/分)
　右作二剂水煎
肥儿丸　治食积五疳颈项结核发稀成穗发热作渴
　等症
　　黄连(炒/)神曲(炒各/一两)木香(一两/五钱)槟榔(二十/个)豆蔻(二两/炮)
　　史君子(酒/浸)麦芽(炒各/四两)

　右为末面糊丸麻子大每服四五十丸米饮下良久
　用五味异功散一服以助胃气
九味芦荟丸　治小儿肝脾疳积体瘦热渴大便不调
　或瘰疬结核耳内生疮等症
　　芦荟　胡黄连　黄连　木香　芜荑(炒/)青皮
　　白雷丸　鹤虱草(各一/两)麝香(三/钱)
　右为末蒸饼糊丸麻子大每服一二钱空心白汤下
黄连丸　治疳痨

　　瓜蒌根　乌梅肉　杏仁(浸去/皮焙)石莲(各二/钱)黄连(五/钱)
　　(胆汁/浸晒)
　右为末牛胆汁浸糊丸麻子大每服一二十丸煎乌
　梅姜蜜汤下
木香丸　治冷疳
　　木香　青黛　槟榔　肉豆蔻　麝香(各钱/五分)续随
　　子(一两/去油)虾蟆(三个烧/存性)
　右为末蜜丸菉豆大每服三五丸煎薄荷汤下

　愚按前方消疳清热逐水破气之剂然云冷疳者乃
　阳气虚而脾胃冷也其槟榔续随子恐导损真阴尅伐
　阳气治当审之
胡黄连丸　治热疳
　　胡黄连　黄连(各五/钱)朱砂(二钱/另研)
　右为末填入猪胆内以线扎悬挂铫中淡浆水煮数
　沸取出研入芦荟麝香各二钱饭和丸麻子大每服
　一二十丸米饮下

　愚按前症当以本方为主佐以四君子加芜荑脾胃
　虚甚者以四君子加芜荑为主以前丸为佐
如圣丸　治冷热疳泻
　　胡黄连　川黄连　白芜荑(炒各二/两五钱)麝香(五分/另研)
　　乾虾蟆(五个酒/煮杵膏)
　右为末以虾蟆膏杵丸麻子大每服一二十丸煎人
　参汤下
　薛按疳之为患乃肝脾虚热津液乾涸之症前方乃

　专于治疳清热之剂若脾胃虚弱者当佐以六君子
　汤调补胃使邪气退庶可收全功也
兰香散　治鼻疳赤烂
　　铜青　轻粉(各五/分)兰香叶(二钱/烧灰)
　右为末乾贴
白粉散　治诸疳疮
　　海螵蛸(三/分)白芨(二/分)轻粉(一/分)
　右为末先用浆水洗拭乾贴

　薛按前二方治表之药如未愈用四味肥儿丸以治
　其内
四味肥儿丸　治食积脾疳目生云翳口舌生疮牙根
　腐烂发热瘦怯遍身生疮又治小便澄白腹大青筋
　一切疳症
　　黄连(炒/)芜荑(炒/)神曲　麦芽(炒各/等分)
　右为末水糊丸桐子大每服一二十丸空心白滚汤下
蟾蜍丸　治无辜疳症一服虚热退二服烦渴止三服

　泻痢愈
　　蟾蜍(一枚夏月沟渠中取腹/大不跳不鸣身多㿔者)
　右取粪蛆一杓置桶中以尿浸之却将蟾蜍跌死投
　与蛆食一昼夜用布袋盛蛆置急流中一宿取出瓦
　上焙乾为末入麝香一字粳米饮丸麻子大每服二
　三十丸米饮下其效如神
芜荑散　治虫动口内流涎
　　白芜荑　乾漆(炒各/等分)

　右为末每服五六分米饮下
安虫散　治虫动心痛
　　胡粉(炒/黄)槟榔　川练子　鹤膝(各三/钱)枯白矾(二钱/五分)
　右为末每服五六分痛时米饮调下
　薛按虫动之因多属胃气虚弱或闻饮食气味而动
　前二方乃化虫之剂若因脾胃虚弱者须当调补中
　气
史君子丸　治脏腑虚滑及疳瘦下痢腹胁胀满不思

　乳食
　　史君子(肉一两/面煨)甘草(炙/)厚朴(姜汁/炙)青黛(五/钱)陈皮(二/钱)
　　(五/分)诃子肉(半生/半煨)
　右为末炼蜜丸芡大每服三五丸米饮化下
白玉散　治丹瘤
　　白土(二钱/五分)寒水石(半/两)
　右为末用米醋或新水调涂
　薛按前方性味寒凉六腑受患毒发于表二便调和

　乳食如常固为可用若胃气虚弱者反凝滞瘀血益
　增其患重者须吮毒血各聚于一处砭出以泄之遍
　身者当随其患处各吮聚砭之更服仙方活命饮大
　便不通者更加大黄如不应用大连翘饮治法虽多
　无如砭法为良百日内患者难治
神功散　治疮疡肿臖作痛未成者敷之即散已溃者
　敷之即愈丹瘤用之尤妙但砭缝作痛
　　黄柏(炒/)蒲黄　青黛(真正/者)人中白(煅各/等分)

　右为末敷之
仙方活命饮　治一切疮毒未成内消已成即溃能消
　毒排脓止痛之圣药也若脓出而肿痛不止者元气
　虚也当补之
　　穿山甲　白芷　防风　没药　甘草　赤芍药
　　　当归尾　乳香　天花粉　贝母(各/钱)　金银花
　　　陈皮(各三/钱)皂角刺(三/钱)
　右每服二三钱酒水各半煎

塌气丸　治肚腹虚胀
　　胡椒(一/两)蝎尾(五钱/去毒)
　右为末面糊丸粟米大每服一二十丸陈米饮下
　薛按前症属脾肺虚水气泛而喘急浮肿必兼温补
　脾土以生肺金而气自运行矣但前药性属辛热虽
　能袪散寒邪而恐真气反伤不可过剂
消积丸　治食积大便酸臭发热
　　丁香(五/个)缩砂(十二/个)乌梅肉(三/个)巴豆(二粒去/皮心膜)

　右为末面糊丸黍米大每服五七丸温水下
　薛按前症若食积既去而热不退或作呕少食宜用
　五味异功散以补胃气或用四君子加藿香半夏以
　安中气若兼泄泻用六君子汤如不应加升麻柴胡
　以升补脾气若久泻不已宜用补中益气汤以升补
　阳气若虚寒加炮姜木香如不应兼以安神丸以补
　脾肾若体瘦潮热口渴大便不调宜用肥儿丸以消
　疳积

保和丸　治食积
　　山查(二/两)神面(二/两)半夏　茯苓(各一/两)陈皮　连翘
　　萝卜子(各五/钱)
　右为末粥糊丸桐子大每服一二十丸白汤下
清中解郁汤　治脾气虚弱饮食停滞郁热生痰或身
　发赤晕
　　白术(炒/)茯苓　陈皮　山栀(炒/)山查　神曲(炒/)麦
　　芽(炒/)川芎　桔梗　甘草(炒各/五分)

　右每服二三钱水煎
四神丸　治脾肾禀虚泄泻不食或不时去后不实或
　乳母患此致儿为患
　　肉豆蔻(二/两)补骨脂(四/两)五味子(二/两)吴茱萸(一/两)
　右为末用水二碗生姜八两红枣一百枚煮熟取枣
　肉和末丸麻子大每服二三十丸空心食前白汤下
　子母并服
香连丸　治赤白痢疾并水泻暑泻

　　黄连(净二/十两)吴茱萸(去梗/十两)
　右先将二味用热水拌和入磁器内置热汤中顿一
　日同炒至黄连紫黄色去茱用连为末每末四两入
　木香末一两淡醋米饮为丸如麻子大每服四五十
　丸白滚汤下
五苓散　治霍乱吐泻躁渴饮水小便不利
　　泽泻(五/钱)猪苓　官桂　赤茯苓　白术(各三/钱)
　右为末每服一二钱白汤调下

　薛按前症若津液偏渗于大肠大便泻而小便少者
　宜用此药分利若阴阳已分而小便短少者此脾肺
　气虚而不能生水也宜用补中益气汤加麦门五味
　虚火上炎而小便赤少者此肺气受伤而不能生水
　也用地黄丸加麦门五味
大黄丸　治风热便秘饮水
　　川芎(五/钱)甘草(炙二钱/五分)大黄(一钱酒/洗蒸晒)黑牵牛(五钱半/生半炒)
　右为末糊丸麻子大每服数丸温蜜水下

　薛按前方乃内疏之峻剂审其因果属脏内实热方
　可用
白虎汤　治伤暑烦躁身热痰盛头痛口燥大渴
　　知母(一两/五钱)石膏(四/两)白粳米(八/钱)甘草(炙五/钱)
　右为末每服一二钱水煎
羌活散　治风邪所伤头目昏眩痰涎壅滞肢节烦疼
　　羌活　前胡　麻黄　白茯苓　川芎　黄芩
　　甘草(炙/)蔓荆子　枳壳(麸/炒)细辛　石膏(另/研)菊花

　　防风(各一/两)
　右为末每服一二钱水煎
地骨皮散　治壮热作渴
　　地骨皮　茯苓　甘草　柴胡　半夏　人参
　　知母(各等/分)
　右为末每服一二钱水煎
大羌活汤
　　羌活　独活　防已　防风　黄芩　黄连　苍

　　术　白术　甘草(炙/)川芎　细辛(各二/钱)知母　生
　　地黄(各一/钱)
　右为末每服一二钱水煎热服
人参羌活散　治伤寒时气头疼发热
　　人参　羌活　独活　柴胡　前胡　桔梗　茯
　　苓　枳壳(麸/炒)川芎　天麻(各二/分)地骨皮(二/分)甘草(炒/一)
　　(分/)
　右入薄荷三叶水煎

　薛按前方乃解肌发表化痰利气之剂然元气虚者
　宜用清肺散
秘旨清肺散　治感冒发热鼻流清涕或咳𠻳吐痰轻
　者勿药自愈重者用此轻和之剂
　　橘红　半夏(炮/)桔梗(炒/)川芎(各五/分)白茯苓(七/分)甘草
　　(炙/)防风(各四/分)薄荷　白术(一/钱)桑白皮(蜜炙各/七分)枯黄
　　芩(炒各/三分)
　右每服二三钱姜水煎

　薛按前症若风邪退而痰热不止但健中气则痰自
　化而病自愈若专用化痰利气则中气愈虚痰热愈
　甚矣
败毒散　治伤风时气寒热咳𠻳
　　人参　茯苓　甘草(炒/)前胡　川芎　羌活　独
　　活　桔梗　柴胡　枳壳(麸炒各/等分)
　右为末每服一二钱生姜薄荷水煎
　薛按秘旨云小儿虽有感冒伤风鼻塞流涕发热咳

　𠻳以降痰为主略加微解凡散利败毒非幼稚所宜
　或冒轻者不必用药候一二日自愈窃谓前症若手
　足冷或腹胀脾虚也用六君子汤加柴胡升麻若腹
　胀或气喘肺虚也用四君子汤加柴胡升麻盖肺虚
　则凑理不密外邪易感发表之后其邪既去即补脾
　肺以实其表庶无变症矣
百部丸　治肺寒壅𠻳微喘
　　百部(炒/)麻黄(各三/分)杏仁(四十个微/炒水煮)

　右为末用蜜丸皂子大每服一二丸姜汤化下
麻黄汤　治伤风发热无汗咳𠻳喘急
　　麻黄(去节三钱水煮/去沫漉出晒乾)肉桂(二/钱)甘草(炙一/钱)杏仁(七个/去皮)
　　(尖麸炒/黄研膏)
　每服一钱水煎服以汗出为度自汗者不宜服
　薛按前方乃发表出汗之剂审其寒邪在表宜用若
　邪既去宜补脾肺以实其表庶风邪不能再入往往
　表散之后热𠻳不退复行发表多变坏症

地黄清肺饮　治肺疳咳𠻳痰唾稠粘
　　阿胶(一钱/面炒)马兜铃　甘草(炙各/五分)鼠粘子(二分/炒)杏仁
　　(七枚去/皮尖)糯米(十粒/炒)
　右每服一钱水煎
葶苈丸　治伤风咳𠻳面赤身热痰盛喘促
　　黑牵牛(炒/)杏仁(炒黄/研膏)汉防已(各一/两)甜葶苈(隔纸/略炒)
　右为末入杏膏蒸枣肉捣丸麻子大每服十丸姜汤
　下

　薛按前方行气导湿之峻剂若脾肺虚热而致诸症
　者当调补中气为主若果系前症宜用惺惺散参苏
　饮清肺丸茯苓半夏汤选用之
惺惺散　治伤寒时气风热痰壅咳𠻳
　　桔梗　细辛　人参　甘草(炙/)白茯苓　白术(炒/)
　　瓜蒌根(各等/分)
　右为末每服二钱入薄荷五叶水煎
参苏饮　治感冒风寒或腹胀少食泄泻呕吐或手足

　并冷喘促痰涎
　　人参　紫苏　陈皮　半夏　茯苓　枳壳(麸/炒)桔
　　梗(炒/)前胡　乾葛　甘草(炒各/五分)木香(三/分)
　右为末每服一二钱水煎
茯苓半夏汤　治胃气虚弱痰涎恶心或饮食不化呕
　吐发搐或睡卧不宁口流痰涎或乳母脾胃虚弱饮
　食不节以致儿患前症亦宜用此药主之
　　白术(炒/)茯苓　半夏　神曲(炒各/一钱)大麦(炒五/钱)陈皮

　　　天麻(各三/钱)
　右每服一二钱水煎
甘桔散　治咳吐热涎咽喉不利
　　甘草(炒二/两)桔梗(一两米/泔浸焙)
　右为末每服二钱入炮阿胶半斤水煎服
　薛按前症若风热蕴于肺而咳脓血用桔梗汤若心
　火剋于肺而吐痰涎用人参平肺散
桔梗汤　治咳𠻳吐脓痰中有血已成肺痈症

　　桔梗(炒/)贝母　当归(酒/浸)瓜蒌仁　枳壳(麸/炒)薏苡仁
　　　桑白皮(炒/)百合(蒸各一/钱五分)五味子(炒/)甜葶苈(炒/)地
　　骨皮　知母(炒/)甘草节　防己　黄菧(炒/)杏仁(各/五)
　　(分/)
　右每服一二钱水煎
人参平肺散　治心火尅肺咳𠻳喘呕痰涎壅盛胸膈
　痞满
　　人参　橘红　甘草(炙/)地骨皮(各五/分)茯苓　知母

　　(炒各/七分)五味子(炒/)青皮　天门冬(各四/分)桑白皮(炒一/钱)
　右每服一二钱水煎
小柴胡汤　治伤寒温热患身热恶风头痛项强四肢
　烦疼寒热往来呕哕痰实及治中暑病疟
　　柴胡(八/钱)半夏(汤/炮)黄芩　人参(各三/钱)甘草(炙二/钱)
　右每服一二钱姜枣水煎
加味小柴胡汤　治乳母肝火发热等症致儿为患即
　小柴胡加山栀牡丹皮水煎子母并服以下仿此

加味逍遥散　治乳母肝脾气血虚弱发热致儿为患
　　当归　白术　茯苓　芍药(炒黄各/一钱)柴胡　牡丹
　　皮　山栀(炒/)甘草(炒各/五分)
　右水煎服
柴术参苓汤　治肝火血热遍身瘙痒或起赤晕或筋
　挛结核
　　白术(炒/)人参　茯苓(各一/钱)柴胡　川芎　山栀
　　芍药(炒/)甘草(炒五/分)熟地黄(自/制)当归(各八/分)

　右水煎服
芍药参苓散　治肝木剋脾土目劄面青食少体倦
　　芍药(炒/)人参　茯苓　白术　陈皮(各七/分)柴胡
　　山栀(炒/)甘草(炒各/五分)
　右姜水煎
栀子清肝散　治三焦或足少阳惊风热耳内作痒生
　疮或出水疼痛
　　柴胡　栀子(炒/)丹皮(各一/钱)茯苓　川芎　芍药

　　当归　牛蒡子(炒各/七分)甘草
　右水煎服
龙胆泻肝汤　治肝经湿热或囊痈便毒小便涩滞
　　车前子(炒/)木通　当归尾　泽泻(各三/分)甘草　黄
　　芩　生地黄　山栀　龙胆草(酒炒/五分)
　右水煎服
茵陈汤　治身热鼻乾汗出二便赤涩湿热发黄
　　茵陈(六/钱)栀子(二/个)大黄(二/钱)

　右每服一钱水煎
大连翘饮　治积热大小便不利或痘后馀毒肢体患
　疮或丹瘤游走不止
　　连翘　麦　荆芥　木通　赤芍药　当归
　　防风　柴胡　滑石　蝉退　甘草(各一/钱)山栀(炒/)
　　黄芩(炒各/五分)
　右每服一二钱水煎
清凉散　治消中能食体瘦口乾自汗大便结燥小便

　频数
　　羌活　柴胡　炙甘草　知母(酒/制)黄菧　黄芩(酒/制)
　　(各一/钱)生甘草　防己　生地黄(酒/制)防风(各五/分)当归
　　(六/分)红花(少/许)桃仁(五/个)杏仁　升麻(四/分)石膏　黄柏
　　龙胆草(各一钱/五分)
　右每服一二钱水煎入酒少许服
四顺清凉饮　治脏腑有热颊赤作渴四肢惊掣大便
　秘涩或风热结核头面生疮目赤咽痛一切有馀之

　症
　　赤芍药　当归　甘草　大黄(各等/分)
　右每服一钱水煎
黄连香薷饮
　　香薷(四/两)厚朴(二/两)黄连(一/两)
　右每服一二钱将朴连同生姜炒令紫色入香薷水
　酒各一钱煎冷服
金匮加减肾气丸　治脾肾虚腰重脚肿小便不利或

　肚腹肿胀四肢浮肿或喘急痰盛已成蛊者此症多
　因脾胃虚弱治失其宜元气复伤而变者非此药不
　救
　　白茯苓(三/两)附子(炮五/钱)川牛膝　肉桂　泽泻　车
　　前子　山茱萸　山药　牡丹皮(各一/两)熟地黄(四/两)
　　(搯碎酒/拌杵膏)
　右为末和地黄膏加炼蜜杵丸桐子大每服一二十
　丸空心米汤下

五色丸　治五痫
　　朱砂　真珠(各五/钱)水银　雄黄(各一/两)黑铅(三两同/水银结)
　　(成/砂)
　右为末炼蜜丸麻子大每服三四丸煎金银薄荷汤
　下
　愚按前症有因惊因风因食之不同虽痰迷心窍然
　当补脾气为主
断痫丹　治痫差后变症不止

　　黄菧(蜜/炙)钩藤钩　细辛　甘草(炙各/五钱)蛇退(三寸/酒炙)蝉
　　蜕(去土/四个)牛黄(一字/另研)
　右为末煮枣肉为丸麻子大每服五七丸人参煎汤
　下
宣风散　治惊风
　　槟榔(二/个)陈皮　甘草(各五/钱)牵牛(四两半/生半炒)
　右为末每服三五分蜜汤调下
　愚按肝气为阳为火肝血为阴为水故肝气热则生

　风风热搏则惊搐而肝血必损也然有馀当认为不
　足若屡服利惊宣风之剂未免亏损脾胃以成慢惊
　矣慎之
褊银丸　治风涎膈热及乳食不消腹胀喘促
　　巴豆　水银(各五/钱)麝香(五分/另研)黑铅(二钱半/水银煎)京墨(八/钱)
　　(火烧醋/淬研)
　右为末陈米粥丸菉豆大每服二三丸煎薄荷汤下
　愚按前方治癫痫惊搐消积下痰之药也其用牵牛

　巴豆等盖以痰饮癖积结聚坚固非此不能除故洁
　古先生云为斩关夺旗之将形病俱实者用之诚有
　回生起死之功必须详审不可轻率
牛黄丸　治惊热消积疳
　　雄黄(研水/飞)牵牛(各一/钱)天竺黄(二/钱)
　右为末面糊丸粟米大每服五七丸薄荷水下
紫霜丸　治惊积
　　代赭石(二钱/水飞)杏仁(廿一个/去皮尖)巴豆(二十一粒/去皮心膜)

　右为末饭丸粟米大每服五七丸煎皂角仁汤下
利惊丸　治急惊
　　天竺黄(二/钱)轻粉　青黛(各一/钱)黑牵牛(炒五/钱)
　右为末炼蜜丸豌豆大每岁一丸薄荷水化下
白饼子　治腹中有癖但饮乳𠻳而吐痰涎
　　滑石　轻粉　半夏(汤浸/焙)南星(各一/钱)巴豆(二十四/粒去皮)
　　(膜水煮/另研)
　右为末糯米饭丸菉豆大捻作饼每服二三饼煎䓤

　白汤下
　薛按前四方乃斩关夺门起死回生之重剂也必审
　形病俱实方可施之恐至失手命在反掌经云邪之
　所凑其气必虚留而不去其病乃实实者病气实而
　形气则虚也东垣先生云形病俱实者当泻不当补
　形病俱虚者当补不当泻治者审焉
凉惊丸　治惊疳
　　龙胆草(炒/焦)防风　青黛(各三/钱)钩藤钩(二/钱)黄连(炒钱/二分)

　　龙脑(一/钱)牛黄　麝香(各二/分)
　右为末面糊丸粟米大每服十丸煎金银花汤下
　薛按前丸心肝二经清热袪风化痰散气之寒剂盖
　疳者津液乾涸之症不宜多服恐伤胃气无以滋肾
　水生肝血也
羌活膏　治脾虚肝热热盛生风或吐泻或误药变为
　慢惊之症
　　羌活　川芎　人参　白附子(炮各/五钱)赤茯苓(五/钱)天

　　麻(一/两)白僵蚕(酒/炒)白花蛇(酒浸/焙乾)乾蝎(炒去/毒)雄黄　辰
　　砂(另研各/一分)附子(炮/)防风　麻黄(去/节)肉豆蔻　鸡舌
　　香　藿香叶　沉香　木香(各二/钱)轻粉　珍珠
　　牛黄(各钱/五分)龙脑(二/分)麝香(一钱各/另研)
　右为末炼蜜丸豆大每服一二丸薄荷汤化下
　薛按前方药味杂乱果脾气虚而成慢惊者当审用
　之恐发散真气重损阴血故也
抱龙丸　治伤风温疫身热昏睡风热痰实壅𠻳又治

　惊风潮搐及蛊毒中暑
　　雄黄(二钱/五分)　　辰砂(五钱/另研)　　天竺黄(一两/)
　　牛胆南星(四/两)　麝香(五分/另研)
　右为末甘草汤丸皂子大每服一丸白汤化下
　薛按前丸化痰祛邪清热之功居多属肝心实热而
　致者用之殊效若脾肺虚弱而见昏睡痰嗽当用实
　鉴天麻散以调补元气
小续命汤治中风不省人事涎鸣失音肢体反张或时厥冷

　　麻黄(去节/)　　人参　　　　黄芩
　　川芎　　　　芍药　　　　甘草(炒/)
　　杏仁(去皮/尖研)　　汉防己　　　官桂(各五/钱)
　　防风(七钱/五分)　　附子(炮去皮/脐二钱)
　右各另为末和匀每服一钱姜枣水煎有热减桂附
宝鉴天麻散　治急惊脾胃虚弱或变慢惊者
　　半夏(七钱/)　　天麻(二钱/五分)　　甘草(炙/)
　　白茯苓　　　白术(各二/钱)

　右入生姜三钱磁器内水煮候乾为末每服一钱五
　分姜枣汤调下
钓藤钩饮　治吐利脾胃亏损虚风慢惊
　　钓藤钩(三/分)蝉壳　防风(炒/)人参　麻黄　白僵蚕
　　(炒/)天麻　蝎尾(去毒炒/各五钱)甘草(炙/)川芎(各二钱/五分)麝香
　　(一钱/另研)
　右为末每服一二钱水煎
　薛按慢惊之症属脾胃亏损所致前方乃辛温散表

　之药而无调补之功须审用之
大青膏　治伤风吐泻身温凉热
　　天麻　青黛(各一/钱)白附子　乾蝎(去/毒)朱砂(五/分)天竺
　　黄(二/钱)麝香(二/分)乌稍蛇(肉酒/浸焙)
　右为末生蜜和膏每服一豆粒许月中儿用半粒薄
　荷汤化服
　愚按大青膏乃表散之剂也必外邪蕴结于肺而肺
　气之未损者乃可施之况前症属脾肺气虚而邪之

　所凑必以固脾胃为主否则虚虚之祸恐不能免矣
温白丸　治泻泄瘦弱冷疳洞利及久病而成慢惊
　　天麻(五/钱)白僵蚕(炮/)白附子　乾蝎(去/毒)天南星(汤炮/焙各)
　　(二钱/五分)
　右为末面糊丸菉豆大每服十丸米饮下
　愚按前症属脾气虚寒无阳之症无风可散无痰可
　逐当兼用六君子汤十二味异功散木香散
参菧四圣散　治痘疮已出至六七日不起发不成脓

　　人参　黄菧(炒/)白术(炒/)茯苓　当归　芍药(炒/)川
　　芎(各五/分)紫草　木通　防风(各三/分)糯米(一百/粒)
　右作二剂水煎服
陈氏木香散
　　木香　大腹皮　人参　桂心　赤茯苓　青皮
　　　前胡　诃梨勒　半夏(姜/制)丁香　甘草(炙各/等分)
　右每服二三钱姜水煎
　薛按前方若豆疮已出未愈之间其疮不光泽不起

　发不红活五七日内泄泻作渴或肚腹作胀气促作
　喘或身虽热而腹胀足指冷或身热作渴或惊悸腹
　胀或汗出不止或寒战咬牙疮不结痂此皆脾胃虚
　寒津液衰少急用此药治之若误认为实热用寒凉
　之药及饮蜜水生冷瓜果之类必不治
十二味异功散
　　木香(二钱/半)官桂(二/钱)当归(三钱/半)茯苓　白术(各二/钱)人
　　参　陈皮　厚朴(姜/制)半夏(姜/制)丁香(各二/钱半)肉豆蔻(二/钱)

　　(半/)附子(炮一/钱半)
　右每服二三钱姜枣水煎
　薛按前方若痘疮不光泽不起发不红活不结靥谓
　之表里俱虚宜用此药治之若闷乱烦渴吐泻不食
　腹痛腹胀痰喘气急谓之表里虚寒急用此药送豆
　蔻丸或十日至十一日当靥不靥烦渴咬牙手足并
　冷饮沸汤而不知热此阳虚脱陷急用此汤救之亦
　有复生者

百祥丸　治痘疮黑陷及𠻳而吐青绿水
　　红芽大戟(阴乾浆水煮软去/骨复入元汁中煮)
　右焙乾为末水丸粟米大每服十丸赤脂麻汤下
　薛按前方治痘疮黑陷耳骨冷咬牙吐泻者乃脾土
　虚败寒水反侮归肾之恶候也用百祥丸泻之急以
　四君子加丁香陈皮木香厚朴炮姜以温补脾土身
　热饮水黑陷复起十救一二盖此症因脾土虚败寒
　水乘侮陈文秀先生云若治寒水于既侮之后何不

　保脾土于未败之先此发前人之未发况前药必耤
　脾胃之气连及于肾而才泻之吾恐胃气先伤而莫
　能及然非钱公之明见不敢投非古昔之元气不敢
　用治者慎焉
牛李膏　治痘疮黑陷
　　牛李子
　右杵汁石器内熬膏每服皂子大煎杏胶汤化下
雄黄散　治痘后牙龈生疳蚀疮

　　雄黄(一/钱)铜绿(二/钱)
　右同研细量疮大小乾糁其上
化毒丹　治胎毒及痘后头面生疮眼目肿痛
　　生地黄　熟地黄　天门冬　麦门冬　玄参(各/三)
　　(两/)甘草　甜硝(各二/两)青黛(一两/五钱)
　右为末炼蜜丸芡大每服一丸白汤化下
　薛按前方生血凉血解毒寒中之剂用之得宜殊有
　良验

括蒌汤　治慢惊
　　括蒌根(二/钱)白甘遂(一/钱)
　右慢火炒黄为末每服二三分煎薄荷麝香汤下
　薛按徐用诚云钱氏治慢惊用括蒌汤恐传写误耳
　盖惊主风木甲木属阳病急易治乙木属阴病缓难
　治况小儿五脏之气未实神气未完而自病慢惊之
　症非病后及吐泻脾胃虚损而得者慎勿用此峻厉
　之剂

温惊丸　治慢惊风症
　　朱砂(一钱/五分)天竺黄(五/钱)龙脑(一/钱)紫胭脂(一/钱)牛胆南星
　　(四/两)
　右各另为末用黄牛胆汁丸芡大每服半丸砂糖
　汤化下
　薛按慢惊属脾胃无阳肝木所胜之寒症故用温惊
　丸以温之但所用之药乃辛散阳气袪逐痰涎治者
　审之

人参理中丸　治中气虚热
　　人参　白术(炒/)甘草(炙各/等分)
　右为末姜汁糊丸菉豆大每服二三十丸白汤下
调中丸　治脾胃虚寒
　　白术　人参　甘草(炒各/五钱)乾姜(四钱/炮)
　右为末用蜜丸菉豆大每服二三十丸白汤下
　薛按前二方本经自病之药即人参理中丸也若肾
　水侮土而虚寒者当加半夏茯苓陈皮或呕吐更加

　藿香泄泻加木香
张氏温脾散　治脾胃亏损腹胁虚胀乳食不进困倦
　无力
　　诃子肉　人参(各七/钱)白术　木香　桔梗　茯苓
　　　藿香　陈皮　黄菧(各五/钱)甘草(炙二/钱半)
　右每服二三钱姜枣水煎
　薛按前方治脾肺虚弱之症若肺病已去前症未已
　但用六君子汤以调补脾胃

归脾汤　治乳母脾经气郁致儿为患
　　人参　白术　茯神　黄菧　龙眼肉(各二/钱)远志
　　(一/钱)酸枣仁　木香　甘草(炙三/分)
　右姜枣水煎服加柴胡山栀名加味归脾汤
越鞠丸　治乳母六郁传儿为患或胸满吐酸齿痛疮
　疥等症
　　苍术　神曲(炒/)香附子　山查　山栀(炒/)抚芎
　　麦芽(炒各/等分)

　右为末水调神曲糊丸桐子大每服二三十丸白滚
　汤下子母并服
清心丸　治惊热烦躁
　　人参　茯神　防风　朱砂　柴胡(各二/钱)金箔(三/十)
　　(片/)
　右为末炼蜜丸桐子大每服一二丸竹沥调下
安神丸　治邪热惊啼心肝壮面黄颊赤
　　牙硝　白茯苓　乾山药　麦门冬(去心/焙)寒水石

　　　甘草(各五/钱)朱砂(一/两)龙脑(二分/半)
　右为末炼蜜丸芡大每服半丸砂糖水化下
　薛按前方降火化痰辛散寒凉之剂不宜过服恐反
　伤脾胃也若睡中惊悸不安宜用秘旨安神丸若因
　乳母脾气郁热致儿为患者宜用加味逍遥散若因
　乳母怒气肝经发热致儿为患者宜用加味小柴胡
　汤若因乳母饮酒胃经发热致儿为患者宜用葛花
　解酲汤

　右为末每服二钱姜枣水煎
六神散　治面青啼哭口出气冷或泄泻不乳
　　人参　山药　白术(各五/钱)甘草(二/钱)白茯苓　扁豆
　　(各一/两炒)
　右为末每服一钱姜枣水煎
当归散　治夜啼不乳
　　当归　白芍药　人参(各二/钱半)甘草(炙一钱/二分)桔梗
　　陈皮(各一/钱)

　右为末每服一二钱水煎灌之
蝉蜕钩藤散　治肚疼惊啼
　　钩藤　天麻　茯苓　川芎　白芍(各一/钱)
　右每服一钱灯心水煎
羚羊角丸　治行迟
　　羚羊角(镑/)生地黄(焙/)酸枣仁　虎胫骨(醋炙/黄)白茯
　　苓(各五/钱)肉桂　防风　当归　黄菧(各/钱)
　右为末炼蜜成剂每服一皂子大白汤化下

葛花解醒汤　治乳母酒后乳儿遗热为患
　　白豆蔻　砂仁　葛花(各五/钱)乾生姜　白术　泽
　　泻　神曲(炒各/二钱)白茯苓　陈皮　人参　猪苓(各/一)
　　(钱/半)木香(五/分)青皮(三/钱)
　右为末每服二钱白汤调服
　薛按前汤气味辛散不得已而用之耳盖酒病服之
　虽效频服则阴损元气折人长命可不慎哉
花大膏　治夜啼

　　灯花(一/颗)
　右涂乳上令儿吮之
　薛按前症有因停乳腹痛者有因阴盛发躁者有因
　寒盛腹痛者有因乳母郁闷怒气传儿者有因乳母
　停滞传儿者治法说见本论
钩藤饮　治夜啼
　　钩藤钩(二/半)　茯神　茯苓　川芎　木香　当归
　　(各一/钱)甘草(五/分)

菖蒲丸　治心气不足不能言语
　　人参(五/钱)丹参(二/钱)石菖蒲　赤石脂(各三/钱)天门冬
　　麦门冬(各去心/一两焙)
　右为末蜜丸菉豆大每服十丸若病后肾虚不语宜
　服地黄丸
止汗散　治睡而自汗
　　故蒲扇(烧/)
　右为末每服三钱温酒调下

香瓜丸　治遍身汗出
　　胡黄连　川大黄(煨/)柴胡　鳖甲(醋炙/黄)黄柏　黄
　　连　芦荟　青皮(各三/分)
　右为末将黄瓜一个去穰纳药煨熟杵和面糊丸菉
　豆大每服三五丸新水下
　薛按自汗属阳虚盗汗属阴虚若心经血虚用团参
　汤肾经虚热用地黄丸血气虚用人参养荣汤之类
　胃气虚用六君子汤或用一味白术炒为末以浮麦

　炒浓煎汤调服
当归六黄汤　治血气不足虚火内动盗汗不止
　　当归　熟地黄　黄菧(炒/)黄柏(已下俱/炒黑)黄芩　黄
　　连　生地黄(各等/分)
　右每服二钱水煎
团参汤　治心血虚热自汗盗汗
　　人参　当归(各等/分)
　右用猪心一片每服三钱水煎服

菧附汤　治禀赋气虚阳弱自汗不止肢体倦怠或大
　病后阳气亏损并急服之多有生者
　　黄菧(蜜/炙)附子(炮等/分)
　右每服一钱姜水煎
参附汤　治禀赋不足上气喘急自汗盗汗或病久阳
　气脱陷急宜服之
　　人参(一/钱)附子(炮一/两)
　右每服一钱姜水煎

人参养荣汤　治脾肺俱虚发热恶寒肢体瘦倦食少
　作泻或久病虚损口乾食少欬而下痢惊热自汗
　　白芍(一钱/五分)人参　陈皮　黄菧(蜜/炙)桂心　当归
　　白术(炒/)甘草(炙各/一钱)熟地黄　五味子(杵炒各/七分)远志
　　(五/分)
　右每服二三钱姜枣水煎
玉露散　治伤热吐泻黄色
　　石膏(煅/)寒水石(各五/钱)甘草(二钱/五分)

　右为末每服五分白汤调下
　薛按前症若饮食如常作渴饮冷属胃经实热宜用
　此药若食少体倦或善噫泻黄此脾虚色陷也宜用
　六君子加柴胡升麻若泻而变青更兼腹胀或善怒
　此脾虚肝所乘也宜用前汤更加木香
木瓜丸　治生下吐
　　木瓜　麝香　腻粉　木香　槟榔(各等/分)
　右为末面糊丸黍米大每服一二丸甘草汤化下

　薛按前症多因妊娠胃经有热或郁痰所致当审其
　母而兼治之
涂腮法
　　麝香　牛黄　青黛(各二/分半)蝎尾(去毒一/分半)薄荷(二/分)
　右为末生枣肉杵膏涂帛上贴腮中以手烘热频熨
　之
　薛按前法辛凉发散开窍袪风之剂当审用之余每
　以葱头三五茎细切擂烂摊纸上以两掌护热贴腮

　门良久其邪即解诸病自退乃去其葱却以段帛寸
　馀涂糊仍贴腮门护之春夏常用绢帛秋冬用纻丝
　以护贴之永无伤风之患亦因有母病致儿发搐者
　治验见前
浴体法　治胎肥胎热胎怯
　　麝香(二半/分)天麻(二/钱)白矾　乌蛇肉(酒浸/焙)青黛(各三/钱)
　　蝎尾(去/毒)朱砂(各五/分)
　右为末桃枝一握水煎浴之勿浴背

　薛按前法乃开发腠理疏泄阳气若小儿所禀虚怯
　或妊母所致各说见本论
神效当归膏　治跌扑汤火等疮不问已溃未溃
　　当归　黄蜡　生地(各一/两)麻油(六/两)
　右先将当归地黄入油煎黑去查入蜡熔化候冷搅
　匀即成膏矣
砭法　治丹毒赤色游走不定以口吮毒聚在一处用
　细磁器击碎取有锋芒者一块以箸劈开头尖夹之

　用线缚定两指轻撮筋稍令磁芒正对聚处悬寸许
　再用筋一根频击筋头令毒血遇刺皆出毒入腹者
　不救症轻者止用口吮出毒用药敷之如患在头额
　不用砭法止宜用卧针倒挑患处以出毒血其赤自
　退
制附子法
　取附子重一两三四钱有莲花瓣头圆底平者先备
　童便五六碗将附子放在灶上烟匮中良久乘热投

　入童便浸五七日候润透揭去皮切四块仍浸二三
　日用粗纸数层包之浸湿埋灰火半日取出切片检
　视有白星者仍用瓦上炙熟至无白星为度如急用
　切作大片用童便煮二三沸热瓦焙熟即可用
　
　
　
　薛氏医案卷五十三